Посев из уха при отите

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Для чего проводят данное исследование?

Посев отделяемого из уха – это диагностический метод, позволяющий выявить возбудителей гнойно-воспалительного процесса в ухе и подобрать правильное этиологическое лечение. Для идентификации патогенных микроорганизмов материал, полученный из слухового прохода пациента, сеют на специальные питательные среды.

В норме в наружном слуховом проходе могут содержаться некоторые бактерии (сапрофитные стафилококки и стрептококки, коринебактерии) и грибы, остальные же отделы уха должны быть стерильными. Зная это, специалист-бактериолог может определить, какой именно представитель из высеянной микрофлоры вызвал воспаление. Чаще всего причинами отитов становятся энтеробактерии, протеи, гемофильные палочки, патогенные стафилококки и стрептококки, псевдомонады, моракселлы.

Наряду с выявлением болезнетворных микроорганизмов данное исследование обязательно включает определение чувствительности бактерий к антибиотикам и бактериофагам. Эта информация помогает отоларингологу назначить своему пациенту правильную и эффективную терапию. Она предупредит переход острого воспаления в хроническое, которое намного тяжелее поддается лечению.

Каковы показания для посева выделений из уха?

Посев выделений из уха показан при серозных и гнойных отитах, при фурункуле или разлитом гнойном поражении наружного слухового прохода, при среднем отите с ненарушенной и нарушенной барабанной перепонкой, при внутреннем отите.

Берет материал для посева врач-отоларинголог, он и дает направление на исследование. Сделать этот анализ можно в микробиологических лабораториях государственных больниц и в частных диагностических центрах.

Как правильно подготовиться к сдаче материала?

Если забор материала для исследования и само исследование будут проводиться в разных медицинских учреждениях, необходимо заранее приобрести в лаборатории специальную транспортную среду.

Чтобы результат бактериологического анализа был достоверным, материал для посева нельзя брать на фоне приема антибиотиков. Поэтому пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Специальной подготовки перед данным анализом от больного не требуется. Мыть уши, чистить их ватными палочками и проводить другие подобные процедуры не рекомендуется. Все манипуляции по очищению ушного канала и взятию материала для посева проводит исключительно врач.

При заборе отделяемого из уха для посева доктор использует или стерильный тампон, который прилагается к транспортной среде, или получает биоматериал с помощью шприца.

Интерпретация результатов

В норме (у здорового человека) посев выделений из уха не должен давать роста бактерий, допускается наличие небольшого количества микроорганизмов, обитающих на коже. Все другие бактерии, если их количество превышает 105 кое/тампон, считаются этиологически значимыми, и для них проводят тесты на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Стоит также отметить, что при выраженной клинической картине отита отсутствие роста микроорганизмов расценивают как результат неправильного сбора материала или использования пациентом каких-то антибактериальных средств внутрь или местно. В такой ситуации исследование рекомендуется повторить.

С результатами посева отделяемого из уха на микрофлору необходимо идти к лечащему врачу (отоларингологу), чтобы он в соответствии с полученными результатами назначил лечение.

Источник

Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.

Причины отита

Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

внутренний;
наружный;
отит среднего уха.

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:

травмы кожи наружного слухового прохода;
после попадания загрязненной воды;
проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
как последствие ОРВИ, гайморита;
при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.

Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.

Симптомы отита среднего уха

В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:

боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
снижение слуха, шум в ушах;
гипертермия;
повышенная температура;

Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.

При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.

Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.

Лечение отита

В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.

При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.

Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.

В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:

постельный режим;
сосудосуживающие средства для носа;
противомикробные препараты;
обезболивающие средства;
антибактериальные средства;
физиотерапевтическое лечение;
согревающие компрессы;
витамины.

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.

Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.

Ушные капли при отите

Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.

Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.

Источник

Анализы > Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение ее чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам

Для чего проводят данное исследование?

Каковы показания для посева выделений из уха?

Как правильно подготовиться к сдаче материала?

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

источник

Посев из уха (чувствительность к антибиотикам)

Посев на микрофлору из уха с определением чувствительности к антибиотикам

Гнойно-воспалительные заболевания могут поражать наружное ухо, вызывая фурункулы или поражая его диффузно, могут быть причиной воспаления барабанной перепонки (мерингита), внутреннего слухового прохода и сосцевидного отростка.

Наиболее часто заболевания вызывают золотистый стафилококк, стрептококк, грамотрицательные палочки, микоплазма, энтеробактерии. При хроническом процессе, возможна смена возбудителя. В динамике одни микроорганизмы элиминируются под влиянием проводимой терапии, другие, устойчивые к этим препаратам, начинают размножаться.

Причины инфицирования при наружном отите:

Воспалительный процесс в наружном слуховом проходе или в ушной раковине;
Травматизация уха;
Рожистое воспаление кожи околоушной области;
Частое попадание воды в слуховой проход с мацерацией кожи;
Длительная местная антибиотикотерапия (способствует развитию микозов);

Посев на микрофлору из уха – это анализ, с помощью которого можно определить флору, которая вызвала заболевание, ее количество, а так же ее чувствительность к антибиотикам, путем исследования клинического материала.
Анализ является доступным и безопасным, не требует специальной подготовки. Определение чувствительности и резистентности к антибиотикам позволяет сразу назначить эффективную терапию.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки нет. Важно сдавать анализ до начала приема антибактериальных и противогрибковых препаратов (как внутрь, так и местно), или через 10 дней после их отмены. Иначе посев может не дать результатов. Перед взятием бакпосева не рекомендуется мыть и чистить уши ватными палочками. Все манипуляции по очищению уха, а так же взятию материала для посева проводит врач (лаборант).

После получения, биоматериал отвозят в микробиологическую лабораторию, где его помещают на питательную среду. Рост возбудителей продолжается 5-7 дней, после чего результаты посева будут готовы.

Показания к исследованию на микрофлору уха

Бактериальный посев отделяемого из уха назначается:

При гнойных отитах (наружных, средних и внутренних), мерингите, мастоидите;
Для выявления возбудителя, который вызвал заболевание;
Для подбора рационального лечения;
Для динамического контроля проводимой терапии.

Интерпретация результатов

В исследуемом клиническом материале можно обнаружить нормальную, условно-патогенную и патогенную микрофлору. В норме посев не дает роста. Нормальным может считаться небольшое количество сапрофитов и условно-патогенной микрофлоры в наружном слуховом проходе. Внутренние и средние отделы уха должны быть стерильными. При заболевании дают рост этиологически значимые возбудители в диагностическом титре.
Если клинические проявления воспаления есть, а посев не дал роста, анализ нужно пересдать, возможно, посев был собран не правильно.

При обнаружении нормальной и условно-патогенной микрофлоры в низком титре, определение чувствительности к антибиотикам не проводится.

источник

Посев отделяемого из уха на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Eye Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing)

Микробиологический диагноз гнойно-воспалительных заболеваний уха.

Гнойно-воспалительный процесс может быть локализован в наружном слуховом проходе (фурункул, диффузные поражения), на барабанной перепонке (мирингит), в среднем ухе, в сосцевидном отростке (мастоидит). Причиной фурункула часто бывает золотистый стафилококк, диффузных поражений грамотрицательные палочки; мирингит часто обусловлен стрептококком, микоплазмой, средний отит — грамотрицательными кишечными палочками, золотистым стафилококком.

Точная идентификация возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам позволяет максимально быстро ликвидировать заболевание и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Выделяемые возбудители: грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, стафилококки, стрептококки (Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, S. viridans), коринебактерии, дрожжеподобные грибы, Haemophilus influenzae.

Обращаем внимание на необходимость предварительного приобретения контейнера с транспортной средой, используемой при взятии мазков, в любом медицинском офисе ИНВИТРО.

Литература

Беркоу Р. (Ред.). Руководство по медицине, т. 2. М. «Мир», 1997. 872 с.
Приказ МЗ СССР от 22 апреля 1985 г. № 535 Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство «Лабинформ» — М. — 1997 — 942 с.
Nightingale C. et al./ Antimicrobial Pharmacodynamics in Theory And Clinical Practice/2006/ M.Dekker inc./ 550 ps.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

об отсутствии или наличии роста;
о количестве выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов;
о роде и виде представителей условно-патогенной флоры;
о чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам (если количество более 10*4 кое/тампон); Выбор АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь>>

Важно! Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим препаратам в этот анализ не входят (при подозрении на грибковую инфекцию назначается тест № 442).

Интерпретация: в норме нет роста.

В случае контаминации с кожи вырастают сапрофитные или условно-патогенные бактерии в низком титре.
При заболевании выделяются этиологически значимые бактерии в диагностическом титре (> 10 5 кое/тамп).
При наличии клинических признаков и отсутствии роста исследование рекомендуется повторить, т. к. материал, возможно, был собран неадекватно или исследование проводилось во время приёма антибиотиков.

Внимание! При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится.

источник

Бакпосев из уха с определением чувствительности к бактериофагам

Цена: 120 грн.

Срок выполнения, дней: 5-7

Код исследования: М26

Выделяемые возбудители: грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, стафилококки, стрептококки (S. pyogenes, S. pneumoniae, S. viridans), коринебактерии, дрожжеподобные грибы, H. influenzae.

Бактериофаг (бактерии + греч. phagos пожирающий; синоним: фаг, бактериальный вирус) — вирус, поражающий бактерии. Бактериофаги широко распространены в природе. Бактериофаги подобно другим вирусам являются абсолютными внутриклеточными паразитами, и их размножение происходит в живой клетке.

По характеру взаимодействия с микробной клеткой различают вирулентные и умеренные бактериофаги. Проникновение осуществляется с помощью ферментов, находящихся на конце бактериофага. Выход бактериофага происходит в результате лизиса микробной клетки. Весь цикл размножения бактериофага занимает 30-40 мин, в результате может образоваться до 200 фаговых частиц.

Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам назначают пациентам дополнительно при необходимости их использования в комплексном лечении.

Подготовка пациента: Исследование проводится до начала антибактериальной терапии.

Материал: Отделяемое из уха.

Референсные значения (норма): Роста нет.

Основные показания к назначению анализа:
1. Отиты (наружные, средние и внутренние) гнойного или серозного характера.

В норме нет роста.
1. В случае контаминации вырастают сапрофитные или условно-патогенные бактерии в низком титре;
2. При заболевании выделяются этиологически значимые бактерии в диагностическом титре (> 10 5 кое/тамп);
3. При наличии клинических признаков и отсутствии роста исследование рекомендуется повторить, т. к. материал, возможно, был собран не правильно, или исследование проводилось во время приёма антибиотиков.

источник

Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Eye Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing)

Микробиологический диагноз гнойно-воспалительных заболеваний уха.

об отсутствии или наличии роста;
о количестве выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов;
о роде и виде представителей условно-патогенной флоры;
о чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам (если количество более 10*4 кое/тампон); Выбор АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь>> Выбор бактериофагов определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь>>

Интерпретация: в норме нет роста.

В случае контаминации с кожи вырастают сапрофитные или условно-патогенные бактерии в низком титре.
При заболевании выделяются этиологически значимые бактерии в диагностическом титре (> 10 5 кое/тамп).
При наличии клинических признаков и отсутствии роста исследование рекомендуется повторить, т. к. материал, возможно, был собран неадекватно или исследование проводилось во время приёма антибиотиков.

источник

Посев на микрофлору из уха

Посев на микрофлору из уха с определением чувствительности к расширенному спектру АБ

Подготовка к исследованию: анализ следует проводить до начала применения антибиотиков и противогрибковых препаратов

Тип биоматериала: отделяемое из уха

Синонимы (rus): Бактериальный посев отделяемого из слухового прохода на микрофлору и определение восприимчивости бацилл к антибиотикам расширенного спектра

Синонимы (eng): Bacterial sowing discharge from the ear canal on the microflora and determination of the susceptibility of bacteria to antibiotics extended-spectrum

Методы исследования: микробиологическое исследование

Сроки выполнения: 3-5 дней

Воспаление уха

Воспаление уха может охватывать наружный слуховой проход с развитием фурункула, барабанную перепонку с формированием мирингита, среднее ухо (средний отит), сосцевидный отросток.

Фурункул часто возникает из-за заселения слизистой золотистым стафилококком, диффузные поражения — грамотрицательными палочками, мирингит — стрептококком или микоплазмой, отит — кишечной палочкой. Поэтому только точное определение типа возбудителя недуга и подтверждение его чувствительности к воздействию антибактериальных препаратов позволит назначить максимально эффективное лечение.

Посев отделяемого из уха на микрофлору с подтверждением чувствительности к расширенному перечню АБ — бактериологическое исследование, направленное на определение состава микрофлоры, которая могла стать причиной развития недуга, ее соотношения с полезной флорой и чувствительности к действию разных поколений антибиотиков. По ходу анализа можно выделить грамотрицательные бактерии рода Enterobacteriaceae, стрептококки, стафилококки, коринебактерии и др.

Когда назначают бакпосев?

Интерпретация результатов анализа

В биоматериале может быть обнаружена нормальная, условно-патогенная и патогенная микрофлора. Нормой считается отсутствие роста и размножения представителей флоры на питательных средах. Но в наружном слуховом проходе также возможно выявление сапрофитов, иной условно-патогенной флоры. При этом ее количество не должно превышать установленного минимума.

Среда в среднем и внутреннем отделах уха должны быть абсолютно стерильной. При контаминации представителями болезнетворной флоры наблюдается рост микроорганизмов в диагностически значимой концентрации (более 105 КОЕ/тамп). Только в этом случае проводится анализ их чувствительности к воздействию антибактериальных препаратов.

При нарастании клинической картины заболевания на фоне отрицательного бакпосева рекомендуется сделать анализ повторно, поскольку велика вероятность того, что отделяемое было собрано не правильно.

Исследование можно отнести к разряду доступных и безопасных, которые не требуют особой подготовки. Подтверждение резистентности либо чувствительности к действию антибиотиков дает возможность назначить максимально эффективное лечение.

источник

Источник