После контакта с больным пневмонией
Пневмонией называют воспалительный процесс, поражающий легочные ткани. Это заболевание носит инфекционный характер, его вызывают различные типы возбудителей. Заразность пневмонии зависит от вида микроорганизма, от степени близости контакта с больным. Кроме того, играет роль и состояние здоровья человека, степень его иммунной защиты: чей-то организм легко справляется с инфекцией, а у кого-то и небольшое количество патогенной флоры приводит к развитию тяжелого воспалительного процесса.
Можно ли заразиться пневмонией
Непосредственно пневмонией заразиться нельзя, это следует из определения заболевания. Оно указывает лишь на локализацию очага воспаления. При определенных условиях патогенная микрофлора, проникнув в организм, может запустить патологический процесс в легких, однако происходит это далеко не всегда.
Спровоцировать воспаление легких могут бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Причинами развития пневмонии в большинстве случаев становятся пневмококк, стрептококк и стафилококк. В таких случаях наибольшую опасность для окружающих, человек представляет на начальной стадии заболевания, когда в окружающую среду попадает большое число патогенных микроорганизмов, особенно когда человек кашляет. Однако даже при инфицировании, например, пневмококком, воспалительный процесс в легких развивается в 1-2 случаях из 10. Чаще люди не заболевают, если у них крепкий иммунитет, или воспаление поражает только верхние отделы дыхательных путей, не опускаясь в легкие.
Чаще всего пневмония заразна для окружающих, когда она спровоцирована так называемыми атипичными возбудителями. Среди них распространенными являются микоплазмы, хламидии, легионеллы. Также к атипичным возбудителям причисляют вирусы. Высокой вирулентностью обладает такая бактерия как легионелла, и поражение этим микроорганизмом очень часто приводит к развитию воспалительного процесса в легких.
Вирусы, провоцирующие пневмонию, также заразны. Не факт, что при передаче вируса от одного человека к другому последний заболеет воспалением легких. Например, заражение вирусом кори очень редко вызывает пневмонию. Если у пациента на фоне кори произошло воспаление легких, он будет опасен для окружающих именно как носитель вируса этой болезни, способный передать вирионы здоровому человеку, при этом риск развития воспаления легких очень невысок. Это же касается и тех случаев, когда пневмония развивается как вторичное заболевание, на фоне таких вирусных инфекций, как грипп или ОРВИ. Высок риск получить эти болезни при общении, очень велик – при поцелуях и других близких контактах. Однако вероятность развития пневмонии на их фоне будет зависеть от множества факторов: степени иммунной защиты, состояния здоровья человека и других.
Некоторые виды пневмонии вообще не заразны. Воспаление легких может возникнуть у лежачего больного из-за застоя жидкости в дыхательных путях. Условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека, получает оптимальные условия для размножения и активации воспаления.
Группы риска
Не все категории людей подвержены заражению в равной степени. Риск заболеть пневмонией зависит не только от вирулентности микроорганизма, но и от состояния человека, функциональных возможностей его иммунной системы. Самой слабой сопротивляемостью патогенной флоре, которая способна спровоцировать пневмонию, обладают следующие группы людей:
- маленькие дети (до 1-1,5 лет);
- пожилые люди;
- пациенты, страдающие заболеваниями, вызывающими серьезные иммунодефицит;
- беременные женщины;
- пациенты, страдающие хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, бронхов и легких, почек;
- диабетики;
- аллергики;
- люди со сниженным иммунитетом вследствие хронического алкоголизма, наркомании, курильщики.
Пути передачи
Чаще всего бактерии и вирусы передаются от человека к человеку воздушно-капельным или контактным путем. Эти способы попадания инфекции еще называют бронхогенными, то есть инфекция попадает в организм через дыхательные пути. В период начального развития заболевания патогенные микроорганизмы распространяются по воздуху при кашле, чихании, даже просто при разговоре. Воздушно-капельным путем передаются вирусы гриппа, ОРВИ, некоторые виды бактерий.
Патогенная микрофлора передается бытовым путем: через посуду, белье, полотенца и прочие предметы обихода. Не обязательно у всех членов семьи разовьется именно пневмония, но инфицирование бактериями, респираторными вирусами очень быстро затрагивает проживающих на одной территории. Это же иногда происходит и в больницах: нозокомиальные или госпитальные пневмонии считаются наиболее тяжелыми. Микрофлора, которой заражаются в больничных условиях, устойчива ко многим видам антибиотиков. В сочетании с другими факторами (например, больной лежачий) происходит быстрое развитие воспаления легких.
Возможен и еще один механизм распространения инфекции. Если во время беременности женщина подхватит инфекцию, которая приведет к пневмонии, она передает заболевание ребенку. Вирусы и бактерии могут преодолевать плацентарную защиту, также инфекция может быть передана в процессе родов. Новорожденный ребенок будет болеть, хотя у него не обязательно разовьется воспалительный процесс в легких. Однако бывает это довольно часто, так как респираторная и иммунная системы ребенка не так совершенны, как у взрослого. Кроме того, он большую часть времени находится в горизонтальном положении, и легкие легче воспаляются.
Инкубационный период
Каждому микроорганизму нужно время, чтобы «освоиться» в организме, утвердиться и начать размножаться. Время миграции и закрепления патогенной микрофлоры называется инкубационным периодом. На этой стадии заболевания человек уже опасен для окружающих, поэтому при первых же признаках респираторной инфекции лучше обратиться к врачу и начать лечение, оставаясь дома.
Длительность инкубационного периода индивидуальна для различных типов микроорганизмов. Как правило, она составляет несколько дней, редко – неделю и дольше. В это время симптомов практически нет, может наблюдаться снижение тонуса, незначительное повышение температуры.
Профилактика
В целях профилактики рекомендуется сделать вакцинацию от пневмококковой инфекции, ежегодно прививаться от гриппа. Вакцинация – эффективный метод предупреждения заболеваний, которые могут стать причиной пневмонии. Также следует принимать меры по укреплению иммунитета. Необходимы полноценное питание, периодические курсы витаминов, достаточные физические нагрузки.
Уберечь от пневмонии ребенка помогут правильный уход, поддержание нормальных санитарных условий в квартире. Рекомендуется с раннего возраста закаливать детей. Желательно избегать контактов с болеющими респираторными инфекциями людьми. Зимой необходимо следить, чтобы ребенок не дышал холодным воздухом, тщательнее укутывать его. Если обнаруживаются признаки инфекционного заболевания, его следует правильно лечить. Самостоятельное назначение медикаментозных средств или неоконченное лечение ОРВИ может спровоцировать развитие воспаления легких.
Риск заразиться непосредственно пневмонией при контакте с больным крайне мал. Возможна передача патогенных микроорганизмов от носителя к здоровому человеку при некоторых типах воспаления легких, но не пневмонии нозологической формы.
Источник
Пневмония – воспалительная реакция в легочных тканях инфекционного происхождения. Заболевание характеризуется крайне тяжелым течением и высокой степенью смертности. Особенно часто поражение легочной системы фиксируется у стариков, маленьких детей, а также людей, страдающих дефицитом иммунитета.
Можно ли заразиться пневмонией? Этим вопросом с тревогой задаются лица, вынужденные контактировать с больным человеком. Способна ли инфекция перескочить с пациента на ухаживающих за ним в больнице медсестер и родственников?
Что такое пневмония? Как она возникает?
Пневмония – острое воспаление легочных тканей. Болезнь сопровождается ухудшением дыхательной функции, в результате чего все клетки организма испытывают кислородное голодание. Заразна ли пневмония для людей, окружающих заболевшего человека? Уверенно и однозначно на этот вопрос не отвечают даже медицинские специалисты.
Дело в том, что степень заразности заболевания определяется вызвавшим воспалительную реакцию возбудителем. А провоцируют воспаление легких самые разные патогенные микроорганизмы:
- бактерии;
- вирусы;
- грибки;
- микоплазмы;
- риккетсии;
- простейшие.
Воспалительная реакция может охватывать только небольшую часть легочных тканей. В этом случае формируется пневмония очагового типа. Если же воспаление захватывает одну из долей легких или вообще всю легочную систему, то развивается заболевание долевого, сегментарного или крупозного типа. Пневмония характеризуется стремительным распространением, симптомы проявляются уже спустя неделю после попадания инфекции в организм.
Заболевший человек страдает от жара и слабости, ему тяжело дышать, сначала отмечается сухой кашель, но постепенно он становится мокрым с выделением гнойной или кровянистой мокроты. Терапия воспаления легких требует много времени, больному человеку назначаются антибиотики.
Чем опасна пневмония?
Опасно ли воспаление легких для человеческого организма? Почему эта болезнь вызывает страх у всех людей? Пневмония возникает преимущественно у лиц с ослабленной иммунной системой. Чаще всего поражение легочных тканей диагностируется у следующих категорий пациентов:
-
перенесших хирургическое вмешательство; - имеющих хронические заболевания;
- проходящих гормональную терапию;
- страдающих депрессиями;
- переживших сильный стресс;
- недавно вылечившихся от инфекционной болезни;
- постоянно испытывающих переутомление;
- подхвативших вирус иммунодефицита;
- страдающих алкоголизмом или наркоманией;
- беременных женщин;
- малышей до годовалого возраста.
Маленькие дети и старики переносят пневмонию крайне тяжело. У них обычно слабый иммунитет, поэтому при воспалении легочных тканей часто возникают тяжелейшие осложнения, способные довести организм до летального исхода:
-
гнойные нарывы; - плеврит;
- легочная недостаточность;
- перебрасывание инфекции на сердце;
- распространение воспаления на головной и спинной мозг;
- анемия;
- подавление функционирования иммунной системы;
- отек легочных тканей;
- заражение крови;
- септический шок.
Также опасность пневмонии заключается в том, что в большинстве случаев заболевание протекает в скрытой форме. В результате терапевтические мероприятия проводятся с опозданием, а вероятность появления осложнений возрастает.
Следует отметить, что в последнее время медицинские специалисты все чаще диагностируют у пациентов не стандартное стрептококковое воспаление, а поражение легких хламидиями или вирусной инфекцией. По мнению медиков, скоро пневмония станет не бактериальным, а преимущественно вирусным заболеванием.
Как передается инфекция?
Определенные формы пневмонии являются заразными, передача инфекции осуществляется по воздуху. То есть, заразиться от больного человека можно, просто постояв рядом с ним, пообщавшись лицом к лицу. Людям со сниженным иммунитетом, а также переохладившимся или переживающим стрессовую ситуацию достаточно вдохнуть наполненный патогенными бактериями воздух, чтобы заболеть.
Течение пневмонии может иметь затяжную, острую и молниеносную форму. При остром заболевании инкубационный период длится несколько дней, а иногда даже неделю, при молниеносной болезни инкубация завершается уже через четыре часа.
- Если заболевший человек лечится дома, то он может заразить близких людей через бытовые предметы. Болезнетворные микроорганизмы способны прикрепляться к мебели и посуде, оставаясь подвижными и жизнеспособными в течение нескольких часов.
- Здоровому человеку достаточно прикоснуться к пораженному инфекцией предмету, чтобы микробы перебрались на его ладони. С немытых рук патогенные бактерии могут попасть внутрь организма, добраться по тканям до заветного местообитания – легочной системы.
Находящийся в больнице человек может заразиться не только воздушно-капельным путем, но также во время оперативных манипуляций принять собственную или госпитальную инфекцию. В родильных домах новорожденные дети иногда получают заразу от матерей сразу после появления на свет.
Заразна ли внебольничная пневмония для окружающих?
Считается, что больной человек, находящийся дома или посещающий работу, не опасен для окружающих людей. Такое предположение является не совсем верным. При пневмонии микробы активно размножаются в легочных тканях, а значит, при каждом приступе кашля и чихания выбрасываются их дыхательных путей в воздушную среду.
Люди, контактирующие с заболевшим человеком, вынуждены вдыхать заразный воздух. Если у них сильная иммунная система, то заражение, скорее всего, не случится. Но нужно понимать, что в нынешнее время крепким иммунитетом могут похвастаться единицы.
У подавляющего большинства населения планеты иммунная система подавлена:
- малоподвижным образом жизни,
- вредными привычками, неправильным и несбалансированным питанием,
- постоянными стрессами, плохой экологией.
Воспалительная реакция в легких редко развивается сразу после заражения, обычно ей предшествует обычная простуда, бронхит или грипп. Даже подхватив инфекцию от больного пневмонией человека, не стоит ожидать немедленного воспаления легочной системы. Вместо пневмонии патогенные микроорганизмы могут спровоцировать всего лишь легкое респираторное заболевание.
Появится или нет после заражения воспаление легких, зависит от силы иммунитета, образа жизни, физического состояния организма, оперативности терапии. Самыми опасными и непредсказуемыми возбудителями заболевания считаются микоплазмы и хламидии.
Заразна ли больничная пневмония для окружающих?
Риск заразиться пневмонией в больнице очень велик. В учреждениях здравоохранения постоянно обитает так называемая госпитальная инфекция: стафилококки, различные палочки и прочие условно-патогенные микробы. Причем у этих микроорганизмов выработалась невосприимчивость к антибиотическим медикаментам.
И пациенты, и медицинские работники, длительное время пребывающие в стенах больницы, рискуют подхватить воспаление легких.
Следует также отметить, что больничная пневмония характеризуется высокой смертностью, так как уничтожить бактерии, устойчивые к антисептикам и антибиотикам очень сложно. Почти 70% больных людей, заразившихся в больничных условиях, погибает, не в силах перенести заболевание.
Статья в тему – как лечить пневмонию в домашних условиях.
Передается ли пневмония после клинического выздоровления?
Пациентов выписывают из стационара не после полного выздоровления, а после видимого улучшения физического состояния и исчезновения с рентгеновских снимков очагов воспаления. То есть, домой вернуться с больницы может не совсем здоровый человек, у которого патогенные бактерии остаются в крови в неактивном состоянии.
Эти микробы способны долго спать в организме, не определяемые ни одним диагностическим методом, а затем внезапно проснуться под воздействием определенного фактора, чтобы вызвать рецидив заболевания. Опасность заключается в том, что спящие микроорганизмы могут передаваться через бытовые предметы, как и активные бактерии.
Заразна ли пневмония для детей при заболевании родителей?
Воспаление легких, как и все инфекционные патологии, характеризуется наличием инкубационного периода. Когда у заболевшего человека появляются первые симптомы болезни, уже во всех комнатах жилища воздух является заразным.
- Если заболевает родитель, то постоянно находящийся рядом с ним ребенок рискует подхватить инфекцию воздушно-капельным путем. Взрослым нужно всегда помнить, что пневмония в независимости от формы и особенностей протекания крайне опасна для маленьких детей.
- Особенно тяжелые последствия имеет болезнь, спровоцированная проникновением инфекции в организм через кровь во время хирургических манипуляций. В данном случае поставить заболевшего человека на ноги практически невозможно.
Рекомендуем – как отличить воспаление легких и простуду.
Как уберечься от воспаления?
- Снижение риска заражения невозможно без соблюдения стандартных правил гигиены. Здоровые люди должны минимизировать общение с больными родственниками и коллегами, особенно в периоды сезонных эпидемий.
- Если приходится контактировать с заболевшим человеком, то нужно закрывать нос и рот медицинской повязкой, носовым платком или хотя бы рукавом одежды.
- После прикосновения к больному или его вещам обязательно следует обработать ладони антисептическим средством или тщательно вымыть их с мылом. Также профилактика пневмонии невозможна без укрепления иммунитета, ведения правильного и активного образа жизни.
Чтобы сохранить здоровье, необходимо избегать стрессовых ситуаций, не переутомляться, не забывать об отдыхе, регулярно убирать и проветривать жилые и рабочие помещения.
Источник
Пневмония является серьезным воспалительным заболеванием легких, которое достаточно распространено в наше время. Несмотря на то, что благодаря современной медицине прогноз лечения в основном благоприятен, при пневмонии существует риск развития опасных осложнений и летального исхода. Важно знать, как уберечь себя от данного заболевания, и какие меры предосторожности следует принимать при контакте с больным пневмонией. Любое заболевание лучше предупредить, чем в дальнейшем устранять последствия заражения.
Верхние дыхательные пути человека – это место обитания многочисленных микроорганизмов, в том числе условно-патогенных бактерий. При нормальном состоянии иммунитета существует определенный баланс микроорганизмов, не происходит размножение условно-патогенных микробов. При ослаблении иммунитета человек заболевает.
Пневмония развивается в результате воздушно-капельного заражения у людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание может возникнуть у людей, находящихся в стрессовом состоянии или на фоне сильного переутомления. Вирусные инфекции могут начинаться как грипп или аденовирусная инфекция, затем перейти в воспаление легких. При активной жизнедеятельности патогенных бактерий развивается воспаление стенок бронхов, альвеол.
Воспаление легких может развиться при заражении микоплазменной бактерией, хламидиями, другими атипичными микроорганизмами. Микоплазменной пневмонии больше подвержены дети и молодежь в возрасте до 25 лет. Наиболее часто причиной внебольничной пневмонии становится стрептококковая инфекция.
Как возникает заболевание
Возбудителем пневмонии являются бактерии, вирусы и патогенные грибы. К наиболее распространенным инфекционным агентам относят:
- пневмококки,
- стафилококки,
- стрептококки,
- легионеллы,
- микоплазмы,
- гемофильная палочка,
- грипп,
- парагрипп,
- цитомегаловирус,
- герпес,
- дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Воспаление чаще всего развивается на фоне респираторной инфекции, бронхита или гриппа. При этом пневмония выступает в качестве их осложнения. Также нередки случаи развития воспаления легких как самостоятельного заболевания. Развитию патологии способствует ослабление иммунной системы, которое возникает в результате:
хронических заболеваний;
особенностей возраста (дети и пожилые люди);
влияния на организм вредных веществ (сигарет, алкоголя, различных токсинов).
При сниженной естественной защите организма инфекция беспрепятственно проникает в клетки и ткани и начинает активно размножаться. Чем дольше человек остается без лечения, тем большие масштабы тканей легких будут вовлечены в воспалительный процесс. Пневмония вдвойне опасна тем, что может развиваться молниеносно, ухудшая состояние больного до критического за несколько дней. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
В Юсуповской больнице пациентам предоставляется полный спектр медицинских услуг: диагностика, лечение, восстановление после заболевания. В клинике терапии работают квалифицированные терапевты и пульмонологи, которые имеют большой опыт лечения воспаления легких. Доктора Юсуповской больницы используют в своей работе эффективные методы доказательной медицины и высокотехнологичное оборудование, что позволяет достигать максимального результата даже в самых сложных случаях.
Пути передачи
Возбудители пневмонии (бактерии, вирусы, патогенные грибы) способны переходить от больного человека к здоровому различными путями:
- воздушно-капельным,
- через слюну,
- через кровь,
- через околоплодные воды, родовые пути.
Передача от человека к человеку
Пневмония, как отдельное заболевание, считается незаразным и не передается от человека к человеку. Если рассматривать первопричину развития пневмонии, например, грипп, то им может заразиться здоровый человек. Однако совсем не обязательно, что в дальнейшем грипп разовьется в пневмонию. Это будет зависеть от состояния иммунной системы. При проникновении патогенных организмов в тело человека его защитные функции начинают активно с ними бороться. Если иммунитет не справляется, возникает осложнение заболевания. В данном случае грипп осложняется пневмонией.
Бактериальные и вирусные возбудители пневмонии могут проникать в организм через физиологические жидкости. Это не говорит о том, что заражение возбудителем обязательно приведет к развитию пневмонии, но человек попадает в зону риска.
Любые факторы, снижающие естественную защиту организма (различные заболевания, переохлаждение, переутомление и т.д.), способны спровоцировать развитие патологии. Поэтому лучше пролечить бактериальные или вирусные инфекции, даже если они находятся в пассивном состоянии. Данная рекомендация в особенности относится к женщинам, планирующим беременность. Перед зачатием необходимо пройти обследование на определение скрытых инфекций. Они могут себя никак не проявлять, но передаться плоду во время беременности или родов. У младенцев иммунная система не может противостоять заболеваниям, поэтому они чаще подвергаются развитию пневмонии, чем взрослые, при наличии одинаковых инфекционных агентов в организме.
Передача воздушно-капельным путем
Следует отдельно выделить этот вопрос, так как он чаще всего беспокоит людей, которые ухаживают за больным пневмонией. Если рассматривать типичные формы пневмонии, то ей нельзя заразиться воздушно-капельным путем. Через дыхание передаются вирусы, вызывающие пневмонию. Человек с устойчивым иммунитетом в большинстве случаев перенесет лишь обычную простуду. Бактерии, провоцирующие пневмонию, воздушно-капельным путем не передаются. Возникновение пневмонии возможно лишь в том случае, если человек имеет слабый иммунитет.
Если воспаление легких вызвано туберкулезом (казеозная пневмония, относится к атипичным), то существует риск заражения при контакте с больным. Возбудитель данного вида пневмонии передается воздушно-капельным путем и может вызвать заболевание в ослабленном организме.
Для собственной безопасности при общении с больным пневмонией (особенно, если вам не известна природа заболевания) следует использовать маску. Также больному пневмонией требуется собственная посуда для исключения передачи возбудителя через слюну.
Диагностика
Среди атипичных пневмоний у взрослых встречается микоплазменная пневмония, которую чаще всего диагностируют не сразу, а спустя некоторое время. В первые дни развития атипичная пневмония ошибочно диагностируется как бронхит или ОРЗ. В случае с микоплазменной или хламидийной пневмонией рентгенологическое исследование неинформативно. Такой тип пневмонии определяется с помощью серологического теста или с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции).
Эти типы микроорганизмов сложно определить с помощью культуральной диагностики – они относятся к внутриклеточным возбудителям болезни. У больного чаще наблюдается сухой кашель с отсутствием мокроты. Для выделения микроорганизмов из клинического материала требуются богатые на источники энергии среды, а для культивирования бактерий требуется длительный период инкубации – иногда до двух недель. Из-за способности микоплазмы длительно выживать в организме человека выделение бактерии не является подтверждением острой фазы микоплазменной инфекции.
Микоплазменная инфекция в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, чего нельзя сказать о смешанных типах инфекций, которые протекают очень тяжело. Наиболее часто микоплазменная инфекция поражает людей в детском и молодом возрасте, реже в возрасте до 40 лет, очень редко в возрасте после 60 лет. Чаще всего у взрослых диагностируется пневмония, вызванная стрептококком, хламидиями.
В Юсуповской больнице пациент проходит быструю и эффективную диагностику заболевания. Врач терапевтического отделения проводит осмотр, в случае необходимости направляет на консультацию к узким специалистам, чтобы исключить туберкулез легких. Больному назначают наиболее эффективную антибактериальную терапию для данного случая пневмонии. Лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара под наблюдением врача. Записаться на консультацию к специалисту больницы можно по телефону клиники.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от пневмонии, необходимо регулярно выполнять простые правила, которые также помогут избежать других заболеваний:
- соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после улицы и использования общественного транспорта, использовать антисептики для обработки рук;
- исключить вредные привычки. Курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков пагубно влияют на состояние всего организма, в частности, на дыхательную систему;
- при наличии хронических заболеваний регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния, так как постоянное присутствие патологии негативно отражается на иммунной системе;
- вести здоровый образ жизни. Занятия спортом, здоровое питание, нормальный сон способствуют нормализации работы всех органов и систем и укрепляют защитные механизмы организма.
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам оказывают всю необходимую помощь для устранения недуга. Эффективные методы лечения способствуют скорейшему выздоровлению и минимизируют риск развития негативных последствий.
После перенесенной пневмонии в Юсуповской больнице предлагают пройти курс реабилитации, что позволяет значительно быстрее нормализовать работу организма и восстановить его функции. Записаться на прием к терапевту, пульмонологу или реабилитологу, получить консультацию других специалистов можно по телефону.
Автор
.jpeg)
Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностики
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
