После отита не дышит нос
Переболели ОРВИ,с жутким кашлем и соплями.Затем осложнение на ушко.Пролечили отипаксом,в носик називин и изофра(назначал Лор).Спустя 2 недели после обследования у ребенка не слышит ушко,полная заложенность.Я в шоке.Лор назначил флемоксин солютаб и назонекс.Я прочитала,что с отитом не назначают флемоксин.теперь не знаю пить его или нет.Кто сталкивался с такой прблемой?Чем лечили?
в инструкции к нему написано, что применяется «при лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит)…».
Нам его тоже назначили, завтра пить начнем.
вам флемоксин назначили? тоже отит?
да прочитала,что при отите
сначала нам аугментин назначили, но там побочки часто бывают, поэтому другой педиатр заменил на флемоксин солютаб
Конечно пить,какие варианты. Надо было раньше пить-сейчас было бы уже все в порядке.Пока нос заложен-уши не могут быть вылечены.
Вот нос как раз и не заложен!Соплей и заложенности носа уже нет 2 недели.А ушко заложено!
Пропили флемоксин -результат ноль!!!я в шоке
ой у нас тоже заложенность ушка.Рядом постою
Тоже рядом постою((. Дочка заболела 25 декабря, вирус, три дня температура, врач пришла на второй день, ничего особенно не сказала, снижать температуру, теплое питье, и т.п. 28 температура уже не поднималась выше 37,4, но пошли сопли. Пришла врач, отметила еще красное горло( в основном задняя стенка), прописала в горло биопарокс, в нос промывания ромашкой .После ухода врача, через час где то, дочка пожаловалась на боль в ушке, причем нарастающую. Позвонила ЛОРу она сказала закапать отипакс+ для снятия боли Нурофен( очень сильно болело). ЛОР приехала через два часа, сказала что отит, катаральный или эскудативный( я не поняла точно названия), но за барабанной перепонкой жидкость «немного мутная». Как я поняла, или начал развиваться гнойный отит, или есть подозрение что может развиться, короче назначила антибиотики и лечени:антибиотик Супракс+линекс(разумеется)
в нос: називин, через 15 мин отсморкаться, затем аква марис, тоже отсморкаться, а затем Флуимуцил-антибиотик.
Все проделали пропили 7 дней, позовчера был последний день антибиотика и прочего, ЛОР вчера пришла сказала что жидкость еще есть, но она прозрачная, постепенно отек пройдет.
НО! Сегодня дочка проснулась и сказала что давит в ушке,и побаливает горло, полоскали горло, називин в нос( это с утра). В течении дня не жаловалась, к вечеру снова пожаловалась на теже симптомы. Я вообще не понимаю что делать. Еще и подкашливать начала.
Это не одно и тоже
аугментин это амоксициллин и клавулановая кислота
флемоксин это амоксициллин
Вам тубоотит или экс. отит поставили? Заложенность связана с наличием эксудата или физиологическими изменениями среднего уха?
Врач говорила, об эскудате, физиологических особенностей пока не знаем-отит первый раз.
Аденоиды в норме?
Если есть эксудат, то он- как последствие отита- при в принципе здоровых ушах, т.е. не отягощенных лор-заболеваниями, уйдет со временем.
Возможен вариант что слиплись устья слуховых труб- может лор посоветует продувания сделать.
Вы с ребенком можете поелать следующее- надувать шарики, делать проглатывания воды с зажатым носом- все это направлено на то, чтобы освободить устья евстахиевых труб и восстановить их проходиомсть, тогда эксудат уйдет сам постепенно.
Однако, нужно постараться избежать в это время контактов с больными- т.к. при малейшей инфекции эксудат служитт ее проводником и возможен рецидив отита.
По поводу аденоидов,не могу сказать точно, лор при домашнем осмотре не видела, обследований никаких не проводили-вроде нужды не было до этого((. Меня беспокоит что она постоянно жалуется на то, что болит горло, не сильно,но…Задняя стенка красная, по утрам отхаркивает мокроту желтоватую. Больше ни на что не жалуется. Получается что горло уже болит с 27 декабря, и атибиотики пропили, слишком долго, на улицу получается не выходить, мы уже с ума сходим.
Тут осмотр нужен, т.к. и горло само по себе может долго болеть (нам Хлорфилипт помогает в полосканиях) и быть красным а может болеть горло от уха- одавать.
Возможно бактерии не чуствительны к пропитому антибиотику- лучше обратиться к лору.
А еще заложенность может быть из-за отек носоглотки- тут антигистамин поможет- но это опять же нужно и перепонку и слизистую видеть.
Пришла дежурная врач, сказала, что задняя стенка красная, что возможно пересушили/сожгли слизистую, когда нос капали при лечении отита. Сказала капать в нос какое то лекарство масляное, но или она неправильно написала, или я разобрать не могу. В аптеке ничего похожего не нашлось(((, лекарство или бальзам КОРС или бальзам ЛОРС или ЛАРС, ничего даже отдаленно похожего, в инете тоже не нашла.. Что теперь делать не знаю. Нам 11 летеь в Тайланд, хотелось бы до этого хоть как то определиться и вылечить.
Педиатры … не всегда грамотно могут осмотреть. К лору надо.
Какие Вы капли капали , что сожгли слизисту,ю вот мне интересно? У меня ребенок чем только не лечен и ничего не «сожгли».
Каплями точно не могли «сжечь» а вот Биопарокс-возможно. Я вообще его уже года 2 как перестала давать- результов мало- лчуше полоскать.
Опять же-надо видеть, может отит так течет, хотя Супракс и широкого спектра, но и он бессилен против некоторых возбудителей, если в ухе продолжается процесс то уже нужно что-то типа Цефтриаксона. Но это очень индивидуально, понимаете , тут надо «видеть».А может лучше было бы Клацид- он при отитах более показан.
Я после того как попала в больницу отитом у ребенка- твердо запомнила- уши-горло-нос лечим у ЛОРА!!!!!
Срочно нужен хороший ЛОР в Москве!помогите
Источник
Заложенность носа значительно осложняет жизнь человека, при отсутствии свободного дыхания наблюдается недостаток кислорода, появляются головные боли, хроническая усталость, нарушение сна.
При несвоевременной и нерациональной терапии насморка воспалительный процесс часто распространяется на уши.
Причины отита и заложенности носа
К причинам поражения ушей при заложенности носа можно отнести:
- ОРВИ (вирусы);
- бактериальные инфекции;
- синуситы;
- неправильное высмаркивание;
- аллергия;
- аденоиды;
- кандидоз;
- искривление носовой перегородки.
Важно! Любой нелеченный воспалительный процесс носовой полости в конечном итоге приводит к поражению ушей.
Развивается оно в силу анатомического строения среднего уха.
Среднее отделено от внешнего барабанной перепонкой, и представляет собой слуховую трубу (евстахиеву). Устье трубы открывается в носоглотке.
В здоровом состоянии эта система функционирует и обеспечивает нормальное давление в полостях, барабанная перепонка подвижна. При заложенности носа давление повышается, развивается отек, создаются условия для воспалительного процесса.
Симптомы поражения ушей и аллергического ринита
Инфекция с носоглотки при перечисленных условиях беспрепятственно переходит на слуховую трубу, вследствие чего наблюдаются различные симптомы поражения ушей:
- заложенность (чувство шума и гула в ушах, как будто «вата»);
- зуд в ушах (внутри ушей, навязчивый, постоянный, нестерпимый, приносящий сильный дискомфорт);
- боль в ушах (сильные стреляющие боли, боли при глотании, усиливающаяся при повороте головы, надавливании на козелок и оттягивании мочки уха);
- понижение слуха;
- гиперемия ушной раковины;
- появление выделений (зависят от вида микроорганизма).
У детей евстахиева труба шире, поэтому вероятность возникновения этого процесса выше, чем у взрослых.
Аллергический отит
Аллергия является ответной реакцией рецепторов на раздражитель.
Рецепторы посылают сигнал мозгу, в ответ на это начинает вырабатываться нейромедиатор аллергических реакций немедленного типа – гистамин. Под его воздействием наблюдается спазм, отек и зуд.
В ухе также есть рецепторы, которые реагируют на аллергены.
В роли аллергенов могут выступать различные средства гигиены, головные уборы, подушки, наушники, а также продукты питания, шерсть, пыль, химические вещества, пыльца, косметические средства, лекарственные препараты.
Следует учесть, что чаще аллергические отиты развиваются у людей с положительным аллергологическим анамнезом (хронический аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница).
Симптомы аллергического отита
К симптомам в ушах при аллергии относятся:
- нестерпимый, постоянный зуд;
- выделение вязкой слизи — экссудата;
- покраснение;
- заложенность (из-за отека);
- дерматит кожи слухового прохода;
- острая боль;
- внезапная потеря слуха;
- звон в ушах.
Симптомы аллергии в ушах обычно протекают одновременно с аллергическим ринитом (заложенность носа, насморк, чихание).
Внимание! Повышение температуры будет свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции!
Другие заболевания, когда болят уши
Чтобы отличить аллергическое поражение слуховых органов от других заболеваний, мы кратко рассмотрим другие заболевания.
Воспаления, отиты
Слизь, инфекция из носоглотки может распространиться в ушную полость, в результате развивается отит, проявляющийся сильными болями, заложенностью, снижением слуха, чувством распирания в ушах, гнойными выделениями, температурой.
Неправильное высмаркивание
Может привести к сильному повышению давления в трубе и отеку, который спровоцирует в дальнейшем воспаление. Эту процедуру нужно проводить осторожно, попеременно высмаркивая одну и другую ноздрю поочередно.
Воспаление лицевого нерва
Обычно возникает резко, как осложнение простуды, ОРВИ. Проявляется онемением, параличом половины лица, головной болью, повышением слюноотделения, слезотечением и болью в ухе.
Серная пробка и шум в ухе
Образовывается при неправильной гигиене ушей, у пожилых, при высокой влажности, генетической предрасположенности, частом использовании наушников,беруш и частых воспалительных заболеваниях.
Вызывает заложенность, шум в одном ухе, ощущение инородного тела и снижение слуха. Следует регулярно очищать ушную раковину от серы, и делать это правильно.
Абсцесс
Острое гнойное воспаление фолликула в слуховом проходе. Причиной является как проникновение бактерий снаружи, так и гноя изнутри при перфорации барабанной перепонки.
Любая царапина опасна нагноением, поэтому специалисты категорически не рекомендуют чистку ушей острыми предметами.
К симптомам относятся: резкая стреляющая боль в ухе, усиливающая при открывании и закрывании рта., заложенность уха, снижение слуха, гипертермия, слабость, недомогание.
Отомикоз
Это грибковое поражение уха. Причин множество, начиная от сниженного иммунитета, воспалений, повышенного потоотделения, и заканчивая аллергией, сахарным диабетом.
Возникают такие симптомы, как появление шума; непрекращающийся зуд в ушах; заложенность уха; выделения со стороны поражения; образование пробок и корочек; ощущение дискомфорта.
Диагноз ставится на основании микроскопического исследования отделяемого и посева его на среды.
Данные заболевания дифференцируют с аллергией по клиническим признакам, отоскопии, по дополнительным диагностическим процедурам: микроскопия и бактериологический посев пунктируемого ушей, общий анализ крови (эозинофилия), анализ крови на IgE.
Лечение ушей
Зависит от возникшего заболевания. Включает в себя симптоматическую и специфическую терапию.
- Отиты бактериального генеза – комплексно: антибактериальная терапия (Аугментин, Цефтриаксон, Левомицетин, Сумамед, Нормакс), местно и системно (Отофа, Софрадекс, Отипакс); противовоспалительные средства; антигистаминные; промывание уха антисептиками; физиопроцедуры;
- Отиты вирусного генеза – противовирусные препараты и капли (Анауран);
- Отомикоз – противогрибковые препараты (Клотримазол, Нистатин, Леворин, Нитрофунгин);
- Серная пробка – удаление и промывание шприцом Жане у специалиста.
- Абсцесс – вскрытие, промывание, наложение антисептиков, антибиотики.
Лечение при аллергии
Исключение контакта
Для выявления причины проводятся аллергопробы.
Первые действия направлены на выявление аллергена, вызвавшего аллергический ринит и отит.
Также необходимо провести мероприятия по исключению возможности контакта с раздражителем.
Медикаментозная терапия отита и насморка
- антигистаминная терапия — для снятия зуда и отека, как системная, так и местная (Эриус, Кларитин, Кромогексал, Фенистил, Супрастинекс).
- сосудосуживающие назальные средства – для снятия симптоматики (не больше 5-7 дней), Тизин, Назол, Називин;
- интраназальные кортикостероиды – очень эффективное средство для лечения аллергического ринита в виде спрея (Авамис, Фликсоназе, Назонекс);
- местная глюкокортикоидная терапия для ушной полости – кортикостероидные мази;
- растворы борной кислоты, фурацилина – для промывания ушной полости;
- ушные капли Отипакс, Отизол, Отинум – для снятия боли и воспаления.
Важно! Антибиотики применяют только в случае бактериального осложнения!
После выделения аллергена при невозможности его исключения проводят специфическую десенсибилизацию, аллерген – специфическую иммунотерапию – инъекции постепенно увеличивающихся доз аллергенов, начиная с минимальной.
Иммунотерапия
Длительность иммунотерапии до нескольких месяцев.
Используемые препараты:
- очищенные аллергены;
- аллергоиды;
- другие синтетические аллергены.
Примеры: «Сталораль», «Флосталь».
Иммунотерапию проводят только после устранения симптоматики и во внеприступный период только квалифицированным специалистом.
Частота- 2-3 раза в неделю, полный курс – до 25-50 инъекций, подкожно.
Последствия боли в ушах
Оставленная без внимания заложенность может в дальнейшем привести к плачевным последствиям: воспаление, глухота, перфорация барабанной перепонки.
Профилактика является неотъемлемой частью здоровья органов слуха, как и при других заболеваниях:
- соблюдайте правила личной гигиены, не используйте для чистки ушей спички, ватные палочки, скрепки, карандаши и другие острые предметы;
- не игнорируйте острые и хронические заболевания;
- в холод одевайте шапки, платки, не переохлаждайтесь;
- регулярно посещайте врача;
- занимайтесь спортом, закаляйтесь.
Не занимайтесь самолечением, при появлении первых признаков заложенности идите к врачу.
Полезное видео
Видео о причинах заложенности носа и заболевании ушей.
Источник
Грипп неслучайно называют коварным заболеванием, так как он вызывается вирусом, способным спровоцировать опасные осложнения. Если вы недавно перенесли грипп или ОРВИ, температура с насморком отпустили, но стреляет в ухе или заложены уши — это повод насторожиться. Возможно, это первые признаки отита — воспаления среднего уха. Чем опасно это заболевание и почему его надо лечить под наблюдением врача, газете «Голос Череповца» рассказал заведующий отделением оториноларингологии областной больницы № 2 врач-отоларинголог Сергей Козлов.
Анатомия человека
Отит является широко распространенным инфекционным заболеванием среднего уха. Чаще всего он диагностируется у детей младшего возраста, но болеют и взрослые.
— Отит – это воспалительное поражение среднего человеческого уха. Оно может протекать как в хронической, так и в острой форме. Происходит из-за некоторых анатомических особенностей строения тела, — рассказывает Сергей Козлов. — Так, среднее ухо и носоглотка соединены каналом — евстахиевой трубой. Клетки среднего уха постоянно выделяют особый секрет, который помогает уничтожать внедряющиеся в тело микроорганизмы. В норме он стекает через евстахиеву трубу в горло. Но когда евстахиева труба отекшая (а это происходит при любой ОРВИ), отток жидкости блокируется. В результате она накапливается в среднем ухе. Поскольку внутри уха тепло и влажно, то создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов — бактерий и вирусов. Так и развивается отит. Евстахиева труба у детей более короткая и широкая, поэтому они болеют отитом намного чаще, чем взрослые.
Статистика показывает, что к трем годам жизни 80 % детей переболели отитом. Заболевание среднего уха составляет примерно 30 % всех отоларингологических заболеваний.
Возбудитель воспаления
Если опираться на ту же статистику, то делаем вывод — с симптомами отита в своей жизни встречались многие. Это боль в ухе (пульсирующая, стреляющая, ноющая), повышенная температура тела, нарушение слуха, шум в ушах, слизисто-гнойные выделения.
Как лечится отит?
— Начинать лечить воспаление ушей нужно с носа, — объясняет Сергей Геннадьевич. — Для этого в обязательном порядке используют сосудосуживающие препараты — капли для носа. Они расширяют просвет евстахиевой трубы и способствуют оттоку гноя. Но большинство людей не совсем правильно применяют такие средства: капают в нос неделями. А нужно продолжать лечение только 3 — 4 дня.
Иначе возникает привыкание, и результата нет. Важно понимать, что является возбудителем воспаления. Обычно, как акцентирует врач, отит вызывается бактериями, реже — вирусами. Гнойный отит стоит лечить с помощью антибиотиков, а вирусный — противовирусными препаратами.
— При гнойном отите используется антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Но курс лечения обязательно должен проводиться под наблюдением врача. Если люди лечатся дома, без осмотра врачом сами себе назначили антибиотики, капли, греют уши, то такое лечение может не только не принести пользы, но и нанести вред, — говорит врач. — При неправильном или неполноценном лечении развивается абсцесс за ухом. В таких случаях уже требуется оперативная помощь. В моей практике была пациентка, которая сама себя лечила. У нее развилось осложнение — мастоидит, это инфекционное воспаление расположенного на височной кости сосцевидного отростка. Женщину пришлось оперировать.
Осложнения
Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того что этот недуг надолго выбивает человека из колеи, возможно развитие необратимых изменений с ухудшением или полной потерей слуха.
— Бывают случаи, когда пациенты вовремя не начали лечение отита, ситуация ухудшалась, и в итоге начались такие серьезные осложнения, как отогенный менингит или энцефалит. При таком развитии событий применяются только оперативное лечение и мощная антибактериальная терапия в условиях реанимации, — поясняет Сергей Геннадьевич. — В моей практике встречалось четыре пациента, которых я лечил от абсцесса мозга, возникшего от отита. Однажды к нам в больницу привезли мужчину в бессознательном состоянии с менингитом — из-за хронического гнойного отита. В день поступления он был прооперирован. И девять суток провел в коме. На десятые сутки пришел в сознание, постепенно стал выздоравливать! Сейчас все хорошо, пациент жив. Такие случаи единичны, но нужно знать, что отит нужно правильно и вовремя лечить под наблюдением специалиста.
Чтобы избежать серьезных последствий, при возникновении первых симптомов воспаления среднего уха можно самостоятельно начать лечение.
— Промойте нос. Для этого используются различные физрастворы, специальные солевые растворы. Погрейте ноги, можно принять анальгетики. Капать в уши, если нет гнойных выделений, надо борный спирт или камфорное масло. Нельзя закапывать в уши чистый спирт, поскольку это только усилит боль и может произойти ожог ушной полости. Лучше всего сделать спиртовой компресс. Марлю сложите в четыре слоя, намочите спиртом, приложите к уху, накройте вощеной бумагой, сверху стоит прижать ватой и зафиксировать на голове бинтом, — советует врач-отоларинголог. — Это первая помощь. В дальнейшем нужно обязательно показаться врачу.
«Нос — это не помойка»
Нередко приходится слышать разговоры людей, которые говорят: «Зачем я буду покупать соляной раствор в аптеке, лучше сам разведу соль и промою нос». А будет эффективным такой раствор? Этот вопрос мы также адресовали Сергею Козлову.
— Помните, что нос — это не помойка. Вливать туда все подряд не нужно. Промывать нос нужно 9-процентным солевым раствором. Чтобы его развести, нужно произвести точный расчет ингредиентов, иначе можно повредить слизистую носа. Лучше воспользоваться готовым физраствором.
Источник
