После пневмонии голос осипший голос
Cодержание темы «Пневмония : этиология ( причины), классификация, патогенез, диагностика, лечение, прогноз, профилактика при пневмонии.»: Осложнения пневмонии. Жалобы больного пневмонией.
Осложнения пневмонии.Все осложнения Пневмонии ( Пн ) подразделяют на легочные и внелегочные. Основные легочные осложнения: 1) абсцедирование; 2) плеврит (пара- и метапневмонический), значительно реже — эмпиема плевры; 3) присоединение астматического компонента. При тяжелом течении Пневмонии ( Пн ) (вирусная или массивная сливная бактериальная) создаются условия для формирования отека легких и развития острой дыхательной недостаточности, дистресс-синдрома. Внелегочными осложнениями принято считать следующие: 1) инфекционно-токсический шок (с явлениями острой сосудистой, острой левожелудочковой и почечной недостаточности, изъязвлениями слизистой оболочки пищеварительного тракта и кровотечением, развитием диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови на заключительной стадии шока); 2) инфекционно-аллергический миокардит; 3) инфекционный эндокардит; 4) перикардит; 5) менингит или менингоэн-цефалит; 6) анемия; 7) гломерулонефрит; 8) гепатит. Кроме того, при тяжелом течении крупозной Пневмонии ( Пн ) возможно развитие интоксикационных психозов, а при сливных тотальных Пневмониях ( Пн ) — острого легочного сердца, ДВС-синдрома, сепсиса. На I этапе диагностического поиска необходимо: 1) выявить основные жалобы, позволяющие предположить Пневмонию ( Пн ); 2) оценить тяжесть состояния больного; 3) предположить этиологию болезни с учетом варианта начала и течения процесса. Основные жалобы больного пневмонией :кашель, выделение мокроты, боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании и кашле, одышка, нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела. Кашель может быть сухим (в начальном периоде крупозной Пневмонии ( Пн ), в течение всего заболевания при интерстициальной Пневмонии ( Пн )) или с выделением мокроты (слизистой, слизисто-гнойной, гнойно-слизистой, кровянистой). «Ржавая» мокрота характерна для крупозной Пневмонии ( Пн ), кровянистая тягучая мокрота — для Пневмонии ( Пн ), вызванных клебсиеллой (палочка Фридлендера), гнойная кровянистая мокрота — один из признаков Пневмонии ( Пн ) стрептококкового генеза. С выделением кровянистой мокроты может протекать вирусная Пневмония ( Пн ). Упорный, иногда приступообразный кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты наблюдается при микоплазменных Пневмониях ( Пн ). Кроме того, для микоплазменных Пневмоний ( Пн ) характерно ощущение «саднения» в горле. Кровохарканье — одна из характерных особенностей пневмоний при микозах легких; кровохарканье в сочетании с болями в боку — признак инфарктной Пневмонии ( Пн ). Боль в боку, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле, характерна для Пневмонии ( Пн ) с вовлечением в патологический процесс плевры (чаще всего Для крупозной пневмококковой Пневмонии ( Пн )). Развитие парапневмонических плевритов наблюдается у половины больных пневмонией, вызванной палочкой Пфейффера, и у 30-80 % больных Пневмонией ( Пн ) стрептококковой этиологии. При локализации Пневмонии ( Пн ) в нижних отделах легких и вовлечении в процесс У 25 % больных Пневмонией ( Пн ) жалоба на одышку является одной из основных. Она наиболее выражена при Пневмонии ( Пн ), развившихся на фоне хронических заболеваний органов дыхания (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь) и сердечной недостаточности. Выраженность одышки нарастает одновременно с нарушением общего самочувствия (головная боль, вялость, бред, рвота и т.д.). Симптомы выраженной интоксикации наиболее характерны для орнитозной и микоплазменной Пневмонией ( Пн ), часто наблюдаются при стафилококковых, гриппозных и пневмококковых (крупозных) Пневмониях ( Пн ), а также при пневмониях вызванных вирусно-бактериальными ассоциациями. Больного могут беспокоить озноб и повышение температуры тела. Острое начало с ознобом более характерно для бактериальных Пневмониях ( Пн ), в первую очередь -для крупозной (пневмококковой). Болезнь, как правило, начинается внезапно с появления потрясающего озноба и повышения температуры тела до фебрильной. На общем фоне интоксикации и фебрильной температуры появляются местные симптомы. При вирусных Пневмониях ( Пн ) в начале болезни пациент не производит впечатления тяжелого больного (кроме больных гриппом), так как клиническая картина еще не определяется симптомами Пневмонии ( Пн ). Для постановки этиологического диагноза имеет значение правильная оценка симптомов заболевания в самом его начале. Осиплость голоса или невозможность разговаривать характерна для Пневмонии ( Пн ), вызванных вирусом парагриппа (у детей может развиться даже ложный круп). Слезотечение, резь в глазах (симптомы конъюнктивита), боль в горле при глотании, обильные выделения из носа (симптомы ринофарингита) без изменения других отделов дыхательных путей встречаются при Пневмонии ( Пн ), вызванных аденовирусом. Если у больных на фоне легких катаральных симптомов в верхних дыхательных путях развиваются бронхит, нередко с астматическим компонентом, и Пневмонии ( Пн ), то более вероятным ее возбудителем является респираторно-синцитиальный вирус. Для этой Пневмонии ( Пн ) характерны невысокая температура и выраженные симптомы интоксикации. При изучении анамнеза следует обращать внимание на сопутствующие заболевания других органов и систем, которые могут влиять на проявления и течение Пневмонии ( Пн ). Так, больные с различными опухолевыми заболеваниями, гемобластозами, получающие химиотерапию, иммунодепрессанты, страдающие наркоманией, являются тем контингентом, у которого развитие Пневмонии ( Пн ) происходит на фоне резкого изменения иммунного статуса. В возникновении Пневмонии ( Пн ), протекающих с атипичной симптоматикой, придают значение эпидемиологическому анамнезу: контакту с птицами (домашними или декоративными) — источником Chlamydia psittaci, грызунами, путешествиям (например, местом обитания легионелл может быть вода в системах кондиционирования воздуха гостиниц). Обращают внимание негрупповые вспышки остролихорадочных заболеваний в тесно взаимодействующих коллективах. Атипичное течение Пневмонии ( Пн ) характеризуется лихорадкой, головной болью и появлением непродуктивного кашля. Поражению нижних отделов дыхательных путей предшествуют симптомы поражения верхних: боль в горле, потеря голоса и кашель, который периодически носит пароксизмальный характер, нарушая сон. -Читать далее>>>> |
Источник
Каждый человек сталкивался с кашлем. Такой приступ частого выдоха является реакцией на раздражитель. Процесс неприятный, но он носит защитный характер. Сущность кашля проста: как можно скорее в организме очистить дыхательный путь. При кашле состояние человека имеет отличающиеся симптомы. Правильная диагностика симптомов кашля поможет установить качественное лечение.
Кашель с хрипом довольно часто появляется из-за развития воспалительных процессов в бронхах и бронхиолах
Симптомы и причины
Не стоит шутить с этим, потому что нередко за кашлем и хрипами скрываются осложнения. Рассмотрим основные симптомы разных кашлей: лающий и беззвучный, сухой, надрывной, болезненный, затяжной и с выделением мокроты. Эти виды сопровождаются симптомами повышения температуры, слабости, потливостью, утяжеленным дыханием.
Затяжной таит в себе опасность, нередко сочетается с заложенностью носа и проявляется, когда человек спит. Важно вовремя остановить спазмы, ибо они могут вызвать удушье. Если он еще и сухой, при этом присутствуют симптомы тошноты, либо была рвота, то чаще всего это коклюш. Такой болезнью, как правило, больше в раннем возрасте.
Острый вызывается попаданием инородного тела в дыхательные пути. Обычно это касается маленьких деток, которые тащат в рот мелкие предметы. Важно обратить внимание на мельчайшие предметы, которые могут беспрепятственно проникнуть в трахею. В этом случае, необходимо срочно доставить ребенка в больницу.Если кашель еще и сухой, то это обычная форма ОРВИ, которая проходит за две-три недели.
Лающий возникает в связи воспаления голосовых связок. Если же они травмируются, то кашель беззвучный. Симптомы воспаления легких скорее покажет надрывной кашель. При этом симптомы воспаления легких у взрослых развивается незаметно, проявляя себя как обычное ОРВИ с сухим кашлем перерастает в мокрый. Запомните, обычная простуда длится от пяти до семи дней. Симптомы пневмонии у детей обладают высокой температурой. Обычно она держится в течении трех-четырёх дней в районе 38 градусов по Цельсию.
Симптомы при воспалении легких укажет обильное выделение мокроты. Именно если слизь вязкая-гнойная, то это показывает на пневмонию. Прозрачная или зеленоватая говорит, что организм подвержен бронхиту. Случается, что она принимает красный оттенок и говорит о том, что состояние проблемное. Выхаркивание слизи с примесью крови обусловлено несколькими болезнями – туберкулезом, реже онкологии. В любом случае нужно срочно обратиться за помощью.
Бронхит проявляется сухим кашлем с хрипом. Чтобы избавиться от признака, необходимо очистить бронхи от слизи
Итак, еще раз, кашель помогает человеку не задохнуться от накопления слизи. Важно установить его причину. Чаще всего их несколько: заболевания или инородные тела. Если кашель появился внезапно, обычно это попадание чего-то в трахею. Инфекционный он обычно тогда, когда слышится устойчивое покашливание. Будет обычным тот, что продолжается не больше двух недель, а хронический – от месяца.
Наиболее распространённая причина – это инфекционное заболевание горла и носа. Словами медиков — ОРВИ, при нём кашель длится до трех недель. Хронический, в основном, возникает у людей, страдающих бронхиальной астмой. Она характеризуется хриплым дыханием и продолжительным кашлем.
Другие причины:
- Химические – вдох химикатов или газов, которые раздражают слизистую оболочку горла.
- Термические – попадание в дыхательные пути холодного или горячего воздуха.
- Механические – попадания пыли.
Распространен у курильщиков с большим стажем хронический кашель.Это потому, что в бронхах скапливается мокрота. Поэтому присутствуют хрипы в легких и даже есть хрипы при дыхании. Также возникают кашель и хрипы в легких при дыхании при таких заболеваниях, как фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, туберкулез, рак или эмфизема легких.
Хрипы в горле
Если осип голос у ребенка, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в носоглотке, что вызывает кашель и хрипы у ребенка. Происходит это из-за попаданий микроорганизмов, которые заставляют слизь опустится в верхний отдел бронхов. Если затягивать с походом к врачу, то слизь опуститься ниже и это вызовет признаки бронхита у ребенка. В конечном итоге, если вовремя не обратиться за помощью, могут появится признаки пневмонии у ребенка.
До посещения врача и назначение им соответствующих лекарств, Вы можете попробовать лечить осипший голос у ребенка самостоятельно:
- Теплое питье. Это может быть чай или молоко. Неплохим вариантом будет боржоми.
- Вертикальное положение. Облегчит состояние ребенка.
- Антигистаминные средства. Давать в случае удушья.
Хрипы у ребенка указывают на то, что произошла закупорка нижних мелких бронхов
Если у ребенка охрип голос, то чаще всего это из-за ларингита. При лечении хорошо помогут ингаляции, которые доктор обязательно должен назначить.
Как проводится лечение хрипов в груди
Хрипы в легких могут возникнуть в следствии нахождения слизи в легких. По звучанию они либо сухие, либо влажные. Если послушать область грудной клетки больного человека, то хорошо слышны хрипы в легких при дыхании. Влажные хрипы характерны при пневмонии. В основном локализованные в нижней части легких, так как воспаление сопровождается отёком. Сухие же появляются у бронхита или астмы.
Лечение назначается после детального осмотра врачом. Для начала он должен послушать грудную клетку. При обнаружении хрипов, назначить рентген. Снимок покажет реальную ситуацию в бронхах.
Хрипы при дыхании у взрослого свидетельствуют о наличии мокроты. Для избавления доктор направит человека на согревающие процедуры или массаж. При этом необходимо пить много теплой жидкости.
Если слизь откашливается не прозрачная, то для лечения нужны антибиотики.
Хрипы у грудного ребенка очень распространённое явление, потому что у грудничков еще не развилась гортань, и проход для воздуха, в этот период развития, очень узкий. Появится они могут из-за инфекций или сухого воздуха (особенно зимой).
После проверки врачом, если отсутствуют инфекционные заболевания у малыша,просто увлажните комнату, где он спит, и хрипы пропадут.
Иногда возникают хрипы в легких у ребенка без температуры, и для лечения ребенка необходимо госпитализировать. В больнице возьмут анализ крови, мокроты. В итоге лечится многими видами препаратов: бронхолитики, отхаркивающие, муколитические.
Источник
