После пневмонии как восстановить иммунитет
Пневмония — это тяжелое и распространенное заболевание, для которого характерно воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол
Существуют три стадии развития пневмонии, через которые проходят все больные. Каждая стадия имеет свои характерные симптомы и клинические проявления.
Стадиями развития пневмонии являются:
Стадия начала воспаления легких.
Первым симптомом заболевания является повышение температуры тела (37 – 37,5 градусов). В первые сутки температура быстро растет до 38 – 39 градусов и выше. Также важными симптомами стадии начала заболевания являются кашель и боли в грудной клетке. Кашель появляется уже с первых дней заболевания. Изначально он сухой, но постоянный. Из-за постоянного раздражения и напряжения грудной клетки появляются характерные боли в загрудинной области. Стадия разгара пневмонии.
В стадии разгара симптомы интоксикации организма нарастают. Температура тела все так же держится на высоком уровне. Наибольшая интенсивность болевых ощущений отмечается при глубоких вздохах, кашле и при наклонах туловища в больную сторону. В стадии разгара сохраняется постоянный кашель.
Стадия разрешения болезни:
На стадии завершения болезни все симптомы пневмонии идут на спад. Температура тела приходит в норму, проходят признаки интоксикации организма. Кашель постепенно утихает, а мокрота становится менее вязкой, вследствие чего легко отделяется. Боли в грудной клетке появляются только при резких движениях или сильном кашле. Дыхание постепенно нормализуется, но сохраняется одышка при обычной физической нагрузке.
Если острый период пневмонии длится около двух недель, то восстановление занимает до 6 месяцев. Восстановление процесс небыстрый и дело здесь в сильном ослаблении иммунной системы. Нарушается работа всех защитных механизмов, расположенных непосредственно в легких и бронхах. К этому надо добавить необходимость выведения из легких продуктов распада клеток-возбудителей болезни и погибших защитных клеток, токсинов и т.д.
Также выздоровление осложняется тем, что после лечения антибиотиками интенсивно размножаются грибки и условно-патогенная микрофлора.
Поэтому восстановление иммунитета после пневмонии – задача комплексная, и восстанавливать надо, по сути, весь организм.
1. Рациональное питание. В период восстановления желательно отказаться от острых и жареных блюд. Они ухудшают работу желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется потреблять свежие овощи, ягоды и фрукты, крупы (манная, гречневая, овсяная), макаронные изделия, нежирное мясо и рыбу. Из молочной продукции – творог, простоквашу, кефир, несладкий йогурт. Количество сахара лучше ограничить. Среди разрешенных продуктов — пастила, варенье, джем и мед. Обязательно выпивать не менее 1,5 литра воды. Кофе, газировку, крепкий чай лучше заменить на морсы, компоты, кисель. Чтобы усилить эффект от назначенного лечения, принимают отвары и настои, приготовленные на основе целебных трав.
2. Важнейшим фактором восстановления иммунитета является полноценный сон. Причем как ночной сон (фаза медленного сна должна составлять не меньше 1 – 1,5 часов, проверяется с помощью «умных» часов-браслетов), так и дневной. Днем достаточно 15-20 минут сна после обеда. Вечером ложиться спать надо не позднее 22 часов. И обязательно проветривать спальную комнату.
3. Умеренная физическая активность. Лучше всего подойдет ходьба или плавание. При этом старайтесь следить за пульсом, он не должен повышаться больше, чем на 20 ударов в минуту. По возможности ходить/бегать надо на свежем воздухе. Следите, чтобы обувь и верхняя одежда соответствовала сезону – была не слишком жаркой, и не слишком легкой. Это в равной степени актуально для взрослого и для ребенка.
4. Отказ от курения и от алкоголя.
Легкие – естественная мишень, поражаемая табачным дымом, и один из главных органов, выводящих из организма продукты распада этанола. Ослабленные заболеванием легкие особенно уязвимы к этим повреждающим факторам.
5. Санаторий.
Для закрепления положительного эффекта после лечения пневмонии можно посетить оздоровительные курорты. Наибольшей популярностью пользуются санатории, расположенные в сосновом лесу, на Черноморском побережье, в Крыму. Восстановление после болезни должно проходить в теплое время года. Отдых сопровождается физиотерапевтическими процедурами, среди которых:
· массаж грудной клетки;
· лечебная физкультура;
· микроволновая терапия;
· ингаляции, проводимые посредством щелочных растворов;
· УВЧ;
· электрофорез.
6. Отдельного внимания требует дыхательная гимнастика.
Тренировка дыхания с тренажером «Самоздрав» будет отличным средством восстановления после воспаления легких в период после медикаментозной терапии. Обогащение организма углекислым газом будет способствовать улучшению газообмена в лёгких, повышению эффективности кровообращения, транспорта газов и отдачи кислорода в органах и тканях.
Узнать больше о тренажере: https://samozdrav.ru/about/books/
Купить тренажер — samozdrav.ru
Источник
Какие ингаляции сделать дома, чтобы быстрее восстановить поврежденные легкие после пневмонии? Нужно ли пить витамины и иммуномодуляторы? Как тренировать дыхание, чтобы не развилась одышка?
Эти вопросы мы задали пульмонологу с 50-летним стажем, заслуженному врачу Беларуси, доценту кафедры общей врачебной практики БГМУ, к.м.н. Ирине Лаптевой. В прошлом Ирина Михайловна была руководителем клинического отдела пульмонологии в РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, главным внештатным пульмонологом Минздрава.
У вас огромный опыт работы. Что скажете про коронавирусную пневмонию: страшнее она, чем предыдущие?
С вирусными пневмониями во всем мире медики сталкиваются ежегодно. Главная трудность в том, что периодически возникают новые штаммы вирусов, против которых к моменту их появления нет вакцин и лекарственных средств. Пандемия случается, когда новый вирус распространяется по всему миру и большинство людей не обладают иммунитетом. Именно такая ситуация наблюдается сейчас с инфекцией COVID-19 из-за очень высокой заразности (контагиозности).
COVID-19 не такой смертельный, как другие коронавирусы. От него умирает около 4 %, преимущественно люди с болезнями, вызывающими иммунодефицитное состояние, и пожилые. Дети болеют редко.
В целом вирусные пневмонии протекают тяжелее, чем бактериальные?
Есть несколько вариантов проявления вирусных пневмоний. Наиболее тяжело протекают первичные вирусные пневмонии. Это пневмонии первых двух суток с молниеносным развитием симптомов и вовлечением в процесс других органов и систем организма.
Часто встречаются варианты пневмоний, осложняющих течение ОРВИ, когда к концу первой недели к ОРВИ присоединяются легочные симптомы: кашель с мокротой, боль в груди при вдохе, кашле. Это вариант вирусно-бактериальной пневмонии, при которой вирус сыграл роль проводника бактериальной инфекции.
Нередкий вариант пневмонии, когда пациент выздоровел от ОРВИ, но на второй неделе возникает так называемая вторая волна инфекции, как правило, бактериальной, которая проявляется повышением температуры, легочными симптомами. Это вторичная бактериальная пневмония.
Большое значение имеет объем поражения легкого. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование болезни.
Какие основные осложнения может дать вирусная пневмония?
Вирусная пневмония сама по себе является осложнением. Ее течение в свою очередь может осложняться появлением и прогрессированием одышки, что может трактоваться как тяжелый острый респираторный синдром, развитием недостаточности функционирования других органов, например почек, печени, сердца. Такая полиорганная недостаточность характерна в первую очередь для первичной вирусной пневмонии, когда вирус попадает в кровь (вирусемия). Кроме того, может развиться так называемый геморрагический синдром, что наблюдалось в 2009 году при вирусных пневмониях, вызванных свиным штаммом гриппа.
О дыхательной гимнастике и питании
Что в первую очередь делать для реабилитации после пневмонии?
Одна из главных задач – восстановить функцию легких и устранить остаточные симптомы, например длительный кашель. Длительность восстановления может составлять от одного до трех месяцев. Важно тренировать дыхание сразу после окончания приема антибиотиков. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развились одышка или кашель.
Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:
- задержка дыхания на вдохе (начиная от 10–15 секунд до 1 минуты);
- задержка дыхания на выдохе (от 5–10 секунд до 40 секунд);
- быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
- дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
- надувание воздушных шариков – для разработки межреберных мышц, диафрагмы.
Количество раз каждый для себя определяет индивидуально – по состоянию и самочувствию.
Реабилитация в домашних условиях включает занятия физкультурой. Они необходимы после перенесенной пневмонии: увеличивая подвижность грудной клетки, предотвращают развитие спаек в плевральной полости. Занимайтесь тем, что для вас привычно.
Важно спать не менее 8 часов ночью. Перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе. Даже сейчас не стоит этого бояться. Легким нужен воздух. В любое время года нужно проветривать квартиру два раза в день. Также обязательна влажная гигиеническая уборка.
Нужно исключить употребление алкоголя. По возможности отказаться от курения. Если при этом будет беспокоить сильный кашель, а отказаться от вредной привычки выше сил, рекомендуется уменьшать количество сигарет, курить меньше, чем до болезни.
Также нужно избегать переохлаждения.
Что поменять в питании и диете?
Правильное питание – основа восстановления функции легких. В период пневмонии организм тратит много энергии на преодоление инфекции. Восстановить силы можно, употребляя достаточное количество белков (мяса, рыбы, бобовых). В то же время необходимо ограничить жареное и острое, так как эти блюда вызывают напряжение в работе внутренних органов, что приводит к худшему восстановлению дыхательной системы. Также необходимо обильное питье: минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой – это способствует вымыванию бактериальных токсинов и продуктов распада тканей и быстрейшему восстановлению легких.
О пробиотиках и витаминах
Нужно ли пить пробиотики и как долго?
При лечении пневмонии на фоне приема антибиотиков гибнет собственная микрофлора кишечника. При этом могут беспокоить дискомфорт в животе, вздутие, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, отвращение к определенному виду пищи. Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может иметь отдаленные последствия: снижение иммунитета, появление аллергии на продукты, которые раньше не вызывали проблем, увеличение веса. В связи с этим врачи часто рекомендуют пробиотик, содержащий лакто- и бифидобактерии. Препарат лучше принимать одновременно с антибиотиком, соблюдая трехчасовой интервал. А потом переходить на кефир и йогурт, которые содержат молочнокислые бактерии.
Нужно ли принимать витаминные комплексы и адаптогены?
Да. Можно принимать поливитаминные средства, но не более одного месяца. По режиму приема подробнее расскажет инструкция.
Способность адаптогенов восстанавливать силы организма в самых экстремальных условиях хорошо известна. Самыми сильными считаются левзея, элеутерококк, эхинацея и женьшень. Затем идут лимонник и аралия. Также применяют золотой корень, цветочную пыльцу, шиповник, маточное молочко. Включение растительных адаптогенных средств в лечение пневмонии может предотвратить побочные реакции антибиотиков и ускорить клиническое улучшение. Но нужно знать, что их прием имеет массу противопоказаний и некоторые сезонные ограничения. Летом, особенно в жару, лучше вообще не принимать эти препараты, так как в эту пору года они практически не обладают лечебным эффектом, зато могут спровоцировать головную боль, учащенное сердцебиение. Принимают адаптогены не чаще одного раза в день, желательно утром. А дозировку подбирает врач.
Может ли возникнуть иммунодефицит после пневмонии?
При воспалительном процессе в легких происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. На фоне лечения иммунные механизмы могут истощаться, что чревато присоединением новой инфекции или рецидивом заболевания. Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммуномодуляторы: настойки китайского лимонника, эхинацеи, элеутерококка.
О физиопроцедурах
В связи с тем, что посещать поликлиники сейчас не стоит, какие физиопроцедуры можно проводить дома?
В первые дни восстановительного периода необходимо продолжать выведение остатков мокроты (слизи) из дыхательных путей. Для этого в домашних условиях можно использовать щелочные ингаляции: дышать через ингалятор теплой минеральной водой. Также возможны ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи, особенно при ощущении затруднения при дыхании (по назначению врача). Если нет ингалятора, то можно дышать под полотенцем теплым раствором соды (40 г соды на литр воды).
Когда откроют границы, куда лучше поехать отдыхать после перенесенной пневмонии?
Быстрее и эффективнее человек восстанавливается в привычных, родных условиях. Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап реабилитации. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – лесная местность.
Как поднять настрой после тяжелой пневмонии на фоне пандемии?
Все зависит от нас самих. В наших силах достойно и правильно оценить ситуацию: паническое или унылое настроение не будет способствовать успеху. Культивируйте положительные эмоции.
Ваши рекомендации по профилактике: как поддержать и укрепить организм и легкие, чтобы не заболеть или легко перенести новую инфекцию?
Необходимо:
- своевременно проводить вакцинацию (сезонный грипп, пневмонии)
- принимать витаминные и минеральные комплексы
- регулярно заниматься физкультурой
- полноценно питаться
- полноценно отдыхать
- соблюдать правила гигиены.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь
Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.
Читайте нас на Яндекс-дзен
Источник
Человек болеет пневмонией 2 недели, а восстанавливается после нее около 6 месяцев. В чем состоит сложность реабилитации? Болезнь после себя оставляет:
- снижение активности основных иммунных клеток (Т-супрессоров, Т-хелперов и натуральных киллеров);
- дисфункцию системы местной бронхопульмональной защиты;
- продукты перекисного окисления – свободные радикалы.
Кроме того, после принятия курса антибиотиков пациенту следует остерегаться роста патогенной грибковой инфекции и позаботиться о восстановлении микрофлоры. Улучшение самочувствия зависит от многих факторов, поэтому подход к достижению цели должен быть комплексным.
После выписки из стационара пациент находится на учете в поликлинике полгода. Все это время он выполняет предписания пульмонолога, в т.ч. направленные на повышение иммунитета. Последующее наблюдение проводится по плану. В него может входить реабилитация в санатории. Первое клиническое обследование назначают через 5 недель после выписки.
Защитные силы организма и образ жизни
Самый естественный способ повысить иммунитет после пневмонии (а лучше до нее) – провести реформу образа жизни. Для этого следует предпринять восемь шагов.
- Сбалансируйте рацион питания. Употребляйте в пищу бобовые, орехи, семечки, овощи, фрукты, ягоды, морскую рыбу, птицу. Они содержат полноценный белок, витамины и минералы. Названные питательные вещества необходимы для нормализации формулы крови и восстановления альвеолярной ткани.
- Соблюдайте питьевой режим. Кроме чистой воды рекомендуется употреблять витаминные компоты, морсы, травяные чаи. Сахар лучше заменить медом.
- Не пренебрегайте ежедневными прогулками. Парк или хвойный лес станут лучшим местом для укрепления иммунитета после пневмонии. Длительность пребывания на свежем воздухе должна быть не менее 3 часов в день, при этом сюда не входят поездки в общественном транспорте и походы по магазинам.
- Одежда и обувь для прогулок должны соответствовать погоде.
- Отход ко сну раньше 22 часов станет базой для восстановления защитных функций организма. О ночных сменах или подработках придется надолго забыть.
- Стимулирует жизненные силы дневной отдых. Сон на протяжении полутора часов днем дополнит восьмичасовый ночной отдых.
- Чистота и свежий воздух в доме – ваши союзники. Проветривание проводят два раза в день, влажную уборку – ежедневно. В сухих помещениях можно воспользоваться увлажнителем воздуха.
- Самое главное – следует отказаться от курения и воздержаться от алкоголя.
Натуральные иммунокорректоры и адаптогены
Без побочных эффектов иммунитет после пневмонии повысят натуральные адаптогены. К таковым относят:
- экстракт элеутерококка;
- экстракт эхинацеи;
- настойку женьшеня;
- настойку лимонника китайского;
- сапарал;
- продукты пчеловодства;
- молозиво;
- пантокрин.
Неспецифическую устойчивость поднимут экстракт алоэ, «ФиБС», «Биосед».
Выбор препарата и его дозировку назначает врач. Проблемным может быть сочетание иммунокорректирующих препаратов с основным курсом терапии. Следует напомнить, что все иммуномодуляторы, как растительные, так и химического производства, относятся в настоящий момент к препаратам с недоказанной эффективностью, так как полноценных исследований на эту тему не проводилось.
Роль антиоксидантов
Продукты перекисного окисления (свободные радикалы) из организма могут быть выведены антиоксидантами. Таким образом защищаются мембраны клеток бронхопульмональной системы и ускоряется выздоровление.
Основой для легочной терапии в этом случае считается витамин Е. В натуральном виде его можно получить из оливкового и подсолнечного масла, миндаля и авокадо. После тяжелых пневмоний масляный раствор витамина вводят внутримышечно или дополнительно принимают в капсулах.
Лекарственная иммуномодулирующая терапия
В арсенале пульмонолога огромный набор фармацевтических препаратов для повышения иммунитета. Лекарства нельзя применять без назначения специалиста. Схема лечения подбирается на основании иммунограммы – специального анализа крови. Гуморальный клеточный иммунитет стимулируется очень осторожно, чтобы не вызвать аутоиммунного заболевания.
Среди препаратов первой линии:
- интерфероны;
- «Виферон»;
- «Имудон»;
- «Ликопид»;
- «Деринат»;
- «Амиксин»;
- «Арбидол».
Для стимуляции вилочковой железы назначают «Тактивин», «Тималин», «Тимоптин» и «Вилозен». В качестве лекарственных средств рассматриваются поливитамины и минералы (цинк и селен).
В схему лечения могут быть включены лекарства из разряда бактериальных препаратов. Иммуномодуляторы назначают по показаниям, приведенным в таблице.
| Препарат | Показания к назначению |
| «Левамизол» | Снижение числа Т-лимфоцитов, Т-супрессоров, натуральных киллеров |
| «Диуцифон» | Снижение числа Т-лимфоцитов, Т-супрессоров, натуральных киллеров |
| «Продигиозан» | Снижение Т-хелперов, уменьшение активности Т-клеток и В-лимфоцитов, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов |
| «Зиксорин» | Снижение активности натуральных киллеров, увеличение активности Т-супрессоров |
| «Катерген» | Селективное уменьшение активности натуральных киллеров |
| «Задитен» («Кетотифен») | Снижение активности Т-супрессоров |
| «Натрия нуклеинат» | Умеренное снижение содержания Т- и В-клеток и их функциональной активности, снижение фагоцитарной активности макрофагов, лейкоцитов |
| «Анабол» | Снижение активности натуральных киллеров, функциональной активности Т-клеток, фагоцитарной активности лейкоцитов |
| «Т-активин», «Тималин» | Снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, снижение функции Т-киллеров, снижение общей популяции Т-лимфоцитов |
В случаях затяжной пневмонии коррекция иммунитета может начинаться на этапе госпитализации пациента. «Левамизол» и «Диуцифон» угнетают защиту у пожилых людей, поэтому лекарства им назначают с осторожностью.
Источник
