Последовательность оказания первой помощи при ожоге 2 степени

Ожог представляет собой поражение кожных покровов, результатом которого стало воздействие высоких температур.

Среди всех видов несчастных случаев на ожоги приходится наибольшее количество инцидентов, которому чаще всего подвержены дети и люди, чья рабочая деятельность связана с «вредным» производством. Поскольку ожоги характеризуются повышенной опасностью и могут провоцировать серьезные осложнения важно оказание первой медицинской помощи пострадавшему.

Однако для этого необходимо разбираться в их существующих видах и степенях.

Виды

В соответствии с причиной, спровоцировавшей ожоги, существует несколько их разновидностей:

Термические

Возникают вследствие кожного контакта с предметами, имеющими раскалённые температуры, горячим воздухом, паром или кипятком. Если такое взаимодействие носило продолжительный характер, появляются глубокие ожоги. Как правило, они являются результатом попадания на покров кожи лица и тела веществ вязкой консистенции, нагретых до высоких температур и представленных смолой, битумом, массой из карамели. Такие вещества характеризуются прилипанием к кожной поверхности, в результате чего происходит глубокое и продолжительное прогревание тканей.

Электрические

Представленные виды ожогов возникают в процессе рабочей деятельности с оборудованием электрического типа. В редких случаях к ожоговым поражениями приводит удар молнией. После совершенного контакта поражаются покровы кожи, а также происходит нарушение сердечных и дыхательных функций. Далее самый незначительный контакт с электрическим током провоцирует возникновение головокружения и обморочного состояния.

Для увеличения кликните по картинке

Химические

Причиной данных ожогов являются химические вещества, концентрация и время воздействия которых определяют глубину и степень поражения тканей. Особенно опасно, если химическое воздействие попало на лицо, где располагаются слизистые оболочки, которые могут быть с лёгкостью травмированы.

Лучевые

Лучевые ожоги являются результатом длительного воздействия на кожу лица и тела ультрафиолетовых лучей, которые можно заполучить в процессе загара на пляже или в солярии.

Степени

В зависимости от тяжести и глубины ожогов, а также серьёзности проявленных признаков, существуют следующие степени ожогов:

I степень

Является самой легкой степенью поражения кожных покровов, при которой ожоговые проявления самостоятельно заживают в течение нескольких дней. Характерные симптомы проявляются в:

покраснении кожных покровов, сопровождающихся умеренными болевыми ощущениями;
усилении жжения при попытке дотронуться до поражённого участка;
небольшой отечности, которая может отсутствовать, что зависит от площади ожога.

II степень

В данном случае наиболее типичными проявлениями являются пузыри, наполненные жидкостью желтоватого оттенка, в случае разрыва которых возникают сильные болезненные ощущения. Процесс заживления может длиться до двух недель. Признаками ожогов второй степени являются:

образование пузырей, которые могут иметь разные размеры, формы и занимать различную площадь поражения;
кожный покров вокруг пузырей, как правило, отличается небольшим покраснением;
болезненные ощущения, носящие обжигающий характер, могут беспокоить на протяжении нескольких часов, а также имеют свойство к усилению при любых прикосновениях к месту ожога;
отечность, хорошо заметная невооруженному глазу.

Если площадь поражения достигает больших размеров, велика вероятность инфицирования ожоговой раны, что впоследствии лечится посредством специальных лечебных мер, направленных на подавление бактерий и последующее обеззараживание поражённого участка.

III степень

Данная степень ожогов подразделяется на два типа:

3а степень. Характеризуется поражением верхних слоев кожных покровов без затрагивания глубоких тканей и структур, что предполагает быстрое и самостоятельное заживление ожоговых участков, имеющих малую площадь распространения;
3b степень. В данном случае ожогу подвергаются глубокие слои кожи, в результате чего становится необходимым специализированное лечение, поскольку поврежденная жировая клетчатка под кожей не обладает способностью к самостоятельной регенерации.

Характерными признаками третьей степени ожогов являются:

при 3а степени пузыри разных размеров, наполненность которых составляет жидкость с кровяными примесями, окруженные покрасневшими кожными покровами;
различные раны, из которых обильно выделяются жидкости тягучей консистенции. В случае прикосновения к ним возникают сильные болевые ощущения;
при 3b степени образовавшиеся пузыри характеризуются толстым слоем или составляют плотные струпы из уже омертвевших участков кожи;
ярко выраженная отечность и покраснение тканей;
общая интоксикация, проявляющаяся в температурном повышении тела, учащенном биении сердца и дыхании, а также обезвоживании.

IV степень

Такие ожоги являются наиболее серьёзными и тяжелыми, при которых образуются толстые и плотные струпы коричневого или черного цвета. Поражения провоцируют сильнейшие болевые ощущения, которые могут привести к шоковому состоянию. В данном случае первая медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Первая помощь

Поскольку для каждой из представленных степеней ожогов характерны свои проявления, оказание первой помощи должно происходить в соответствии с их тяжестью:

Первая помощь при ожогах I и II степени

Сначала необходимо делать охлаждение повреждённого участка путём воздействия на него струи холодной воды. Затем можно использовать холодный компресс, который эффективным образом предотвратит дальнейшее увеличение отечности.
Прикрыть ожог посредством повязки из марли, что обеспечит защиту раны, ограничит кислородный доступ, купирует болевые ощущения, а также предотвратит травмирование образовавшихся пузырей. Повязку необходимо делать свободной во избежание плотного прилегания и сдавливания места ожога.
Осуществить приём болеутоляющих лекарственных препаратов на основе ибупрофена, анальгина или аспирина.
Для увеличения кликните по картинке

Первая помощь при ожогах III степени

Первое что следует делать — вызывать бригаду скорой помощи.
Если на пострадавшем присутствуют остатки сгоревшей одежды, не стоит их срывать, поскольку таким образом создаются еще большие повреждения.
При наличии обширных площадей поражения на лице следует избегать погружения в холодную воду во избежание развития шокового состояния.
Пораженная область должна находиться на некотором возвышении от сердца.
В случае с неглубокими ожогами целесообразно делать и прикладывать холодный компресс, а также нетугую повязку.
Пострадавшего, находящегося в сознании, необходимо отпаивать тёплой водой с целью восстановления водного баланса.
Если у пострадавшего наблюдается отсутствие дыхательного процесса, необходимо срочно делать реанимацию легочно-сердечного типа.

Ожоги IV степени на лице и всем теле в обязательном порядке должны лечиться в стационарном режиме, поскольку неверные действия при столь серьезных повреждениях могут спровоцировать тяжелейшие последствия.

Источник

Из этой статьи вы узнаете правила оказания первой доврачебной помощи при ожогах различного происхождения. Вы поймете, что лежит в основе оказания первой помощи при ожогах и обморожениях и почему эти техники различаются. Вы также узнаете, что нужно делать при оказании первой помощи при термических ожогах, а чего делать ни в коем случае нельзя.

оказание первой помощи при ожогах

В 2004 году в результате ожогов пламенем во всем мире получили смертельные травмы почти 96 тысяч детей и подростков моложе 20 лет. Смертельные случаи, причинами которых стали ожоги, составляют 9,1% от общего количества смертельных случаев среди этой категории населения. Об этом говорится во Всемирном докладе ЮНИСЕФ о профилактике детского травматизма, опубликованном в 2008 году.

Среди взрослых ситуация ненамного лучше. По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире от ожогов умирает 180 тыс. человек. Вероятность серьезных ожогов возрастает при занятиях профессиональной деятельностью. Например, при возгорании полимерных синтетических материалов, из которых состоят современные строительные модули, вместе с дымом и окисью углерода строители рискуют надышаться синильной кислотой и ее производными, диоксидом углерода, хлором, фосгеном. Развиваются не только термический, но и химический ожоги органов дыхания, а также общая интоксикация организма.

Учитывая масштабы опасности, знать правила оказания первой доврачебной помощи при ожогах и уметь правильно применять их на практике должны все без исключения граждане страны, начиная от работников металлургических, строительных, горнодобывающих предприятий, и заканчивая молодыми мамами, домохозяйками, подростками.

Правильное оказание первой помощи при ожогах не требует особой физической подготовки. Главное здесь – правильная последовательность грамотных действий и скорость доставки пострадавшего в медучреждение.

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах

От чего спасать человека при ожоге?

Оказание первой помощи при ожогах сводится к тому, чтобы:

Прекратить действие опасного фактора, из-за которого появился и продолжает развиваться ожог. Например, нужно сбить огонь с одежды, смыть с тела кислоту или щелочь, вынести пострадавшего из задымленной среды.

Таблица по оказанию первой помощи при термических ожогах в зависимости от различных факторов

Обеспечить жизнедеятельность пострадавшего. Если нужно и есть возможность, проводится сердечно-легочная реанимация. Обязательно проверьте, нет ли у пострадавшего сопутствующих травм. Например, если у него сломаны ребра, во время сердечно-легочной реанимации вы можете проткнуть ему легкое.
Облегчить состояние пострадавшего. Ожоги очень болезненны, поэтому нужно обеспечить противошоковые мероприятия, постараться уменьшить боль.

Место термического ожога следует охладить. При оказании первой помощи термические ожоги до 2 степени включительно охлаждаются в проточной воде в течение четверти часа. На ожоги 3–4 степени накладывается чистая влажная повязка, затем рана с повязкой охлаждается в стоячей воде (в чистом ведре, например). Если в вашем распоряжении нет чистой воды, чистого ведра или чистой повязки, не используйте грязные, потому что это в разы повышает риск инфицирования раны.

Удалите одежду с обожженного участка. Если одежда приклеилась к ране, не отдирайте ее, постарайтесь срезать свободные части. Снимите кольца, часы, ремни, все сдавливающие вещи.

При возможности напоите пострадавшего, дайте ему обезболивающее. Обеспечьте покой и быструю транспортировку в больницу.

Оказание первой помощи при ожогах и обморожениях: в чем разница

Иногда ожоги и обморожения объединяют в одну группу поражений, вызванных экстремальными (непригодными для нормальной жизнедеятельности организма) температурами. Но принципы оказания первой помощи при ожогах и обморожениях различаются. При ожоге следует восстановить жизнедеятельность организма, нарушенную вследствие разрушения тканей. При обморожении же процессы жизнедеятельности угнетаются из-за пониженных температур. Поэтому в этой статье мы объединять эти понятия не будем и продолжим говорить именно об ожогах.

Как определить, от чего появился ожог?

Правила оказания первой медицинской помощи при ожогах обычно предписывают вначале выяснить причину ожога. От этого зависит последовательность действий, которые следует предпринять, чтобы помочь пострадавшему. Итак, ожоги:

пламенем обычно занимают большую площадь, но они неглубокие (чаще всего – до 2 степени). Чаще всего поражаются кожа, глаза, слизистые носа, глотки, трахея, бронхи;
паром занимают большую площадь, но они неглубокие. В таких условиях часто поражаются слизистые носа, глотки, трахея, бронхи. Заподозрить ожог паром можно, если полость рта и особенно язык напухшие, осиплый голос, затрудненное дыхание, присутствует надсадный кашель;
жидкостью небольшие по площади, но глубокие (чаще всего – 2–3 степени);
раскаленным предметом (контактные), как правило, имеют форму проекции предмета, который их причиняет (например, след от утюга). Это ожоги с четкими границами, глубокие;
расплавленным металлом очень серьезные. Площадь поражения зависит от количества металла, все ожоги очень глубокие и тяжелые (степень поражения – 3–4). По сути, оказание первой помощи при таких ожогах сводится к стабилизации состояния пострадавшего до прибытия бригады медиков;
кислотой имеют разную площадь. Обычно неглубокие, потому что под воздействием кислоты белки, из которых состоят ткани, начинают сворачиваться. Образуются струпы, которые не пускают кислоту к более глубоким участкам тела. Чем выше концентрация кислоты, тем быстрее образуется струп, и тем менее глубоким будет ожог. Кстати, на этой особенности взаимодействия кислоты и животных белков основана популярная косметологическая процедура кислотного пилинга;
щелочью очень глубокие, потому что при взаимодействии щелочей и органических белков струпы не образуются;
электричеством характеризуются тем, что они – парные. Они расположены в точках входа и выхода заряда, например, на двух руках, на руке и ноге, на обеих ногах, на голове и руке (ноге). Такие ожоги небольшие по размерам, но весьма глубокие. Электроожоги возникают под действием дуги:

— разрядной. В этом случае заряд проходит через тело. Ожоги глубокие и парные;

— вольтовой. Случаются, например, во время короткого замыкания. Они похожи на ожоги пламенем. При этом дуга через тело пострадавшего не проходит;

излучением чаще всего неглубокие (до 2 степени), но обширные. Наиболее распространены ожоги солнечными лучами (летом). Ожоги, которые возникли в результате действия ионизирующего излучения, трудно лечатся, поскольку излучение нарушает жизнедеятельность даже нижележащих необожженных тканей.

Ожог может быть также комбинированным, например, парами кислоты. Наличие ожога не исключает наличия другого повреждения, например, вывиха или перелома, сотрясения мозга (при падении). Поэтому оказание первой доврачебной помощи при ожогах нужно начинать только после того, как повреждение хорошо изучено.

Что делать, если медпомощь запаздывает?

Рядом с больницей люди травмируются редко. Часто оказание первой помощи при термических ожогах, например, необходимо в лесу, в поле, на окраине города, куда экипаж «скорой помощи» не успеет доехать за 20–30 минут. После оказания первой помощи готовьтесь к тому, что у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Это происходит, если поражено более 10% тела глубокими ожогами или более 30% тела – поверхностными. Для детей показатели площади уменьшаются вдвое.

Если у пострадавшего снижен иммунитет (переболел ОРВИ, есть аутоиммунное заболевание, хроническая болезнь), ожоговая болезнь может развиться даже в результате сравнительно небольшого и неглубокого ожога (до 3% поверхности тела).

Первая стадия ожоговой болезни – ожоговый шок. Это состояние наступает через несколько часов после происшествия и длится 0,5–2 суток, в тяжелых случаях – до 3 суток. В это время на обожженную поверхность пропотевает плазма крови, в результате кровь сгущается и развивается сердечно-легочная недостаточность. Самая эффективная помощь в этом случае – введение в кровеносную систему растворов электролитов. Если это невозможно, постарайтесь пострадавшего обильно поить. Следует обеспечить транспортировку пострадавшего в больницу, поскольку продукты распада обожженных тканей постоянно поступают в кровь. Естественным путем организм не может их быстро утилизировать, поэтому они накапливаются. В это же время в ранах появляются бактерии, которые вызывают нагноение. Здесь необходима врачебная помощь.

С какими ожогами обязательно нужно обращаться в больницу?

В правилах оказания первой медицинской помощи при ожогах говорится, что основную помощь пострадавшему оказывает врач. Но со многими ожогами пациенты справляются самостоятельно. Обязательно вызывайте «скорую» или обращайтесь к врачу, если ожог:

электрический или химический;
3 или 4 степени;
размером с ладонь пострадавшего или больше;
покрыл всю конечность;
расположен на животе, груди, в паху;
затронул глаза, уши, дыхательные пути;
вызвал онемение близлежащих тканей (признак глубокого ожога);
произошел с ребенком, пожилым человеком, хронически больным человеком (ослаблен иммунитет).

Обращайтесь к врачу, если пострадавший плохо себя чувствует – его тошнит, лихорадит. Опасные признаки – потеря сознания, отсутствие пота, мочи.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи при термических и других ожогах?

Правила оказания первой медицинской помощи при ожогах запрещают:

Наносить на обожженное место вещества на жировой и масляной основе. Сметана, масло, жир животных «запирают» тепло внутри организма. В результате ожог углубляется и осложняется. Жировая пленка на кислотных или щелочных ожогах не дает возможности хорошо смыть действующее вещество, в результате ожог также усиливается.
Наносить на обоженное место спирт. Прижигая спиртом ожог, вы углубите его и причините пострадавшему невыносимую боль.
Наносить на обоженное место белок яйца, мочу, другие «проверенные» средства. Этим вы инфицируете рану. В результате ожог будет заживать дольше, гнить, рубцы будут более заметными.
Отдирать прилипшую к ране одежду, вынимать мусор и т. д. Все, что находится в ране и прилипло к ней, передается докторам в состоянии «как есть». Отдирая это, вы вскроете рану и откроете ворота инфекции. Кроме этого, вы причините пострадавшему сильную боль, усугубите ожоговый шок. Очищать рану может только врач (например, хирург). Отрывать от раны ничего нельзя даже пинцетом, даже чистыми руками, даже очень аккуратно.
Прокалывать пузыри. Это прямой способ инфицировать рану.
Прикладывать лед прямо к ожогу. Охлаждать ожог нужно, главное – не переусердствовать. Лед прикладывается через повязку, но не «напрямую». Не прикладывайте лед к коже даже в случае бытового ожога (после пляжа, например). Чрезмерно охлажденная кожа может отмереть, в результате чего образуется шрам либо пятно. Жизни это не угрожает, но будет некрасиво.
Накладывать маленькую повязку. Она должна полностью закрывать рану, иначе ее края прилипнут.
Туго бинтовать. Повязка накладывается неплотно.
Давать обожженному человеку противопоказанные ему препараты (например, обезболивающие). Большинство правил оказания первой медицинской помощи при ожогах советует давать обезболивающее, и это правильно. Однако если у пострадавшего есть аллергия, например, на ибупрофен, то к ожогу вы добавите еще анафилактический шок. Постарайтесь вначале узнать у него нужную информацию, а затем уже давать лекарство.

Итак, мы рассмотрели методики оказания первой помощи при ожогах различного происхождения, разобрались, чем отличаются оказание первой помощи при ожогах и обморожениях, узнали, что нужно делать при оказании первой доврачебной помощи при ожогах, а чего делать нельзя.

Оцените пожалуйста сайт или материал!

Источник