Последствия от ожога от кипятка
Горячая вода, кипящий чайник или кастрюля, обжигающие напитки — все это таит опасность для человека, особенно для малышей. Если вы нечаянно перевернули на себя посуду с горячей жидкостью, главное — действовать правильно. Иначе последствия от неправильной первой помощи могут быть еще более страшными и болезненными, чем сама травма.
Дети исследуют мир, не подозревая об опасности
Особенно часто выворачивают на себя посуду с кипятком дети, которые исследуют окружающий мир и не могут оценить опасности своих действий. Ожоги кипятком у малышей до пяти лет составляют 80 процентов от всех ожогов. И площадь повреждения кожи у детей гораздо обширнее, чем при аналогичной ране у взрослых. Также малыши чаще обжигают лицо, шею, грудь. И такие раны представляют опасность для жизни, ведь могут быть поражены глаза, органы дыхания, ротовая полость. Пока родители отвернулись буквально на мгновение, дети могут хлебнуть горячего чая, и при этом нередко получают ожоги языка кипятком. При этом затрудняется дыхание, пострадавший начинает кашлять, голос становится хриплым.
Не только от кипятка
Получить ожог можно не только от кипящей жидкости. Такую травму может причинить и очень горячая вода из-под крана, если она воздействует на кожу длительное время.
Лечение ожогов кипятком зависит от того, чем вы обожглись. Помните о том, что чистая горячая вода наносит меньше вреда, чем если вы пролили на себя сладкий чай или рассол.
Определите степень травмы
Выделяют четыре степени ожога кипятком. Врачи советуют: прежде чем оказывать первую помощь, нужно определить, насколько сильный у вас ожог. При каждой степени наблюдаются определенные признаки.
Если вы обожглись несильно, то кожа покраснеет, станет немного отечной. Вы будете ощущать боль в том месте, куда попал кипяток. Но пузырей на кожных покровах при несильном повреждении не будет. Все перечисленные симптомы исчезают достаточно быстро даже без применения лекарств. Следа на вашей коже такой ожог не оставит.
Вот как выглядит ожог руки кипятком первой степени.
Если волдыри появляются через несколько минут после контакта кожи с горячей жидкостью, то у вас ожог второй степени. Эти пузырьки наполнены жидкостью, она прозрачная, с желтоватым оттенком. В течение суток на ране могут появиться и новые волдыри, а старые — стать еще больше. Обожженное место очень сильно болит. Погибает и отслаивается эпидермис. На месте раны, которая обычно заживает через 10-12 дней, остается пятно. Оно проходит за несколько месяцев, иногда процесс регенерации тканей затягивается до полугода.
Немедленно вызывайте врача
Ожог кипятком с волдырями, омертвение кожи, образование струпа — это раны третьей и четвертой степеней. Помните, что это повод немедленно обратиться за помощью к врачам. При третьей степени появляется много волдырей. При такой травме кожа поражается очень сильно и глубоко. Рана окрашена в ярко-красный цвет. Пострадавший ощущает очень сильную боль. Для этой степени характерно отмирание тканей. На их месте появляются струпья, они окрашены в серый или черный цвет. От того, насколько кипяток повредил кожу, зависит, останется шрам или нет. При 3-й степени на месте раны рубца не останется. А вот тем, кому не повезло получить ожог 3-й степени типа Б, позже, возможно, придется обратиться к врачам, чтобы убрать следы. Иногда больному даже может потребоваться пересадка эпидермиса.
Самые страшные последствия будут от ожогов четвертой степени. Получить его можно при длительном контакте с кипятком. При этом погибают все слои кожи, вместе с ними отмирает подкожно-жировая клетчатка. Случается, что при сильнейшем ожоге страдают мышцы, погибают сухожилия и даже кости. Стоит напомнить, что при таком ожоге кипятком первая помощь должна быть оказана как можно быстрее. Незамедлительно вызывайте «скорую». Пострадавший может умереть от болевого шока. Выздоровление после получения такой раны очень долгое и болезненное, длится несколько месяцев. Незаживающие язвы и рубцы — вот последствия глубоких ожогов.
Охлаждать можно, смазывать маслом — нет
От травм и ран не застрахован никто. И, скорее всего, нет такого человека, который хотя бы раз в жизни их не получал. Поэтому нужно знать, как оказать при ожогах кипятком первую помощь. Запомните признаки, которые описаны выше. Они понадобятся, чтобы помочь пострадавшему, лечение ожогов кипятком в домашних условиях должно начаться сразу же.
Первое, что стоит сделать — перестать паниковать! Так вы только усугубите ситуацию. Соберитесь, отключите эмоции, включите ум и действуйте: чем раньше вы предпримете меры, тем меньше вероятность осложнений.
Обязательно снимите одежду, иначе она прилипнет к обожженной коже. Если снять вещи не получается, нужно аккуратно срезать их, если это возможно. Если ткань прилипла к ране, то не стоит пытаться отделить ткань от кожи. Просто аккуратно обрежьте одежду вокруг ожога.
Если горячая жидкость попала на кожу, то поскорее охладите ее. Можно полить участок кожи прохладной водой, обдуть вентилятором или обложить пакетами со льдом, предварительно обернув их чистой проглаженной тканью. Обратите внимание: вода не должна быть ниже двенадцати градусов. Ледяная вода может спровоцировать шок у пострадавшего.
Дело в том, что даже когда действие поражающего фактора — кипятка — прекращается, процесс разрушения тканей все равно продолжается. А под воздействием холода можно остановить дальнейшее поражение кожи. Охлаждать ожог водой можно в течение двадцати минут. Поврежденный участок тела стоит приподнять для предупреждения появления отека.
Но если вы получили ожог третьей или четвертой степени, то промывать поврежденную кожу холодной водой категорически запрещается. Вода из-под крана нестерильна, вы можете занести инфекцию, которая осложнит дальнейшее лечение.
Не усугубите ситуацию
Многие по незнанию совершают грубейшую ошибку при оказании первой помощи — смазывают обожженный участок растительным маслом. Но температура кожи в области ожога под воздействием масла не снижается. А под масляной пленкой очень быстро размножаются микроорганизмы. С умом выбирайте и мази от ожога кипятком — в них не должно быть масел. Иначе вы только усугубите клиническую картину.
Чем еще врачи не рекомендуют промывать ожоги? Как антисептики не работают солевой и содовый растворы, моча, лимонная кислота, уксус. Все эти вещества не средства от ожога кипятком. Они только раздражают кожу. А после заживления даже несильных ожогов, промытых этими средствами, на коже могут остаться шрамы.
Откажитесь от обработки ожогов препаратами, содержащими спирт. То есть не стоит обрабатывать рану йодом или зеленкой, протирать настойкой календулы и любой другой. Раствор марганцовки также не подходит для лечения ожогов.
Не стоит прислушиваться и к распространенным народным рецептам лечения ожогов. Не используйте для охлаждения поврежденного участка кисломолочные продукты. В них много микроорганизмов, которые могут попасть в рану и инфицировать ее. Не используйте для облегчения боли зубную пасту — такой совет тоже довольно распространен во Всемирной паутине.
Принимать алкоголь в качестве обезболивающего средства категорически не рекомендуется. Во-первых, он не принесет вам облегчения. Во-вторых, алкоголь может вступить в реакцию с лекарственными препаратами, которые назначит врач, а это приведет к побочным реакциям.
Пострадавшего стоит напоить теплым зеленым или черным чаем, но не алкогольными напитками. При ожогах обязательно обильное питье — это позволит избежать интоксикации организма.
Обязательно снимите украшения
При ожоге кипятком лечение должно начаться незамедлительно. Если горячая вода попала на кожу и украшения, то нужно как можно быстрее снять часы, кольца, цепочки, браслеты и другие предметы. Если этого не сделать, последствия могут быть очень серьезными. Помните, что обожженная кожа быстро отекает. И если не снять давящие украшения, то может нарушиться кровообращение, а при самом неблагоприятном сценарии — даже развиться некроз тканей.
Теперь вы знаете, что делать при ожоге кипятком в первую очередь. Эти меры позволят облегчить боль, а впоследствии — избежать серьезных осложнений.
Не трогайте волдыри!
Грубая ошибка при оказании первой помощи при ожоге — прокалывать образовавшиеся пузыри с жидкостью. Даже если они напряжены, трогать волдыри ни в коем случае нельзя. Некоторые народные знахари советуют прокалить иголку и проколоть ею пузырь. Ни в коем случае не делайте этого! Вы можете занести инфекцию в открытую рану. Ведь нежелательные последствия вам вовсе ни к чему, правда?
Лекарства должны быть под рукой
Какие средства от ожога кипятком должны быть в домашней аптечке?
Практически в каждой квартире найдется обезболивающее. Можете выпить «Найз», «Парацетамол», «Ибупрофен» или другой анальгетик. Примите таблетку, через полчаса боль ослабеет.
Место ожога следует обработать спреем «Пантенол». Это современный препарат в виде аэрозоля. Нанесите небольшое количество средства на кожу, это позволит уменьшить отечность и боль. Также лекарство ускоряет регенерацию тканей.
При ожоге первой степени такого лечения достаточно.
Также можно воспользоваться мазью от ожога кипятком.
Крем «АРГОСУЛЬФАН®» способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца1.
Прекрасно заживляет раны и уменьшает воспалительный процесс «Солкосерил». Вместо спрея «Пантенол» можно применить гель «Бепантен». Есть и другие аналоги — все препараты содержат одно и то же действующее вещество. Кстати, «Пантенол» и «Солкосерил» можно применять и при солнечных ожогах. Поэтому не забудьте про эти лекарства, собирая чемодан в отпуск.
Еще одно прекрасное средство, которое обязательно стоит иметь в домашней аптечке, — гель с облепихой «Олазоль».
Открытый и закрытый способы
Существует два способа лечения ожогов. Если исключено травмирование и дальнейшее инфицирование раны, то применяют открытый способ. Поврежденный участок не прикрывают повязкой — в этом случае кожа дышит и быстрее регенерируется. Нет необходимости перевязывать рану, а значит, кожа не будет страдать при снятии перевязочных материалов.
Если пострадавший не уверен, что ему удастся избежать загрязнения раны, то лучше применить закрытый способ лечения. На ожог накладывают повязку с мазью. Можно использовать препараты, описанные выше.
Для первой помощи при ожогах разработаны гелевые салфетки, которые также должны быть в вашей аптечке. Использовать обычный бинт или марлю, пластырь, вату запрещено — эти материалы могут прилипнуть к поврежденной поверхности и усугубить положение. А гелевые салфетки дезинфицируют рану и уменьшают болевые ощущения. После эти салфетки можно легко отделить от ожога, не повредив при этом кожу.
Для лечения ожогов у маленьких детей всегда используют закрытый способ. Ведь дети подвижны и очень легко могут инфицировать рану.
При сильных ожогах вызывайте скорую
Поддаются лечению в домашних условиях ожоги кипятком только первой степени, иногда второй. Всегда стоит учитывать серьезность повреждений и площадь раны. Если ожог получил ребенок, то к врачу стоит обратиться незамедлительно. В случае сильных ожогов может наступить болевой шок. Описаны случаи, когда люди погибали из-за него, даже если ожоги были небольшие.
Ожоги третьей и четвертой степени лечат только в больнице. Причем в крупных городах даже созданы ожоговые отделения. Это свидетельствует о том, какие серьезные последствия бывают от таких ран.
От ожогов могут остаться шрамы и рубцы
Что делать при ожоге кипятком, разобрались. Но, после того как вам оказали помощь при ожоге, может понадобиться и косметическая операция. К пластическому хирургу обращаются, если после лечения ожога кипятком остались шрамы и рубцы. Врач может посоветовать и лекарства, устраняющие последствия от ожогов. Но помните, что лечение в любом случае предстоит длительное. Важно довести его до конца, чтобы добиться желаемого результата.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Источник
Ожог кипятком – разновидность термического ожога с повреждением кожи и нижележащих мягких тканей под воздействием горячей жидкости. Является частой травмой в быту, причем около трети пострадавших – маленькие дети. Схема лечения, восстановительный период и последствия ожога зависят от степени и площади повреждения, а также правильно оказанной первой помощи.
Фото 1. Неосторожное обращение с кипятком может дорого стоить ребенку. Источник: Flickr (CHILDREN AT RISK FOUNDATION).
Степени поражения кожи кипятком
Все термические травмы классифицируются в зависимости от глубины поражения тканей. Для ожогов кипящей жидкостью характерны 1-3 степени:
- I степень. Частично повреждается самый верхний слой кожных покровов. Возникают покраснение, незначительный отек и жгучая боль. Через несколько суток такой ожог заживает без следов.
- II степень. В данном случае поверхностный слой кожи полностью поврежден. На нем образуются небольшие волдыри с прозрачной жидкостью, при вскрытии которых видны эрозии ярко-красного цвета. Повреждение проходит максимум через две недели и тоже без рубцевания.
- III степень подразделяется на несколько подвидов. IIIА – полное повреждение верхних и частично – глубоких слоев кожи с образованием крупных пузырей с жидкостью и ожогового струпа (мягко белесой корки на ране). IIIБ – кожные покровы разрушены полностью, иногда затронута подкожная клетчатка. Болезненность на этой стадии умеренная, поскольку разрушаются нервные окончания.
- IV степень, с повреждением клетчатки, мышц, костей, для ожогов кипятком не характерна.
Имеет значение также площадь травмированной поверхности, поскольку даже наиболее легкая степень, затрагивающая более 10% тела, требует квалифицированной медпомощи.
Первая помощь при ожоге кипятком
От действий сразу после получения травмы зависят ее тяжесть, длительность лечения и риск развития осложнений.
Если повреждения незначительны, то обращаться в медучреждение не обязательно. Глубокие или обширные ожоги требуют квалифицированной медицинской помощи в стационаре.
Правила доврачебной помощи в домашних условиях
Что нужно сделать обязательно в случае ожога кипятком:
- Устранить травмирующий фактор (прекратить контакт с горячей жидкостью).
- Охладить
поврежденный участок кожи в течение 10-15 минут. Сделать это можно под струей воды, при помощи снега или льда. Охлаждение предотвращает нагревание неповрежденных тканей, окружающих область ожога, и уменьшает болевой синдром.
Это важно! Холод применяется только при 1 и 2 степенях травмы. Более тяжелые повреждения охлаждать не нужно.
- Наложить свободную стерильную повязку, освободив от одежды обожженный участок тела. Если ткань прилипла, обрезать ее по краям, ни в коем случае не пытаясь оторвать.
- Принять анальгетик. Подойдут 2 таблетки Парацетамола или Ибупрофена.
- Обратиться в медучреждение, если ожог легкий, но обширный, или вызвать бригаду скорой помощи в более тяжелых случаях. Незначительное повреждение можно обработать противоожоговыми средствами на основе пантенола и наложить повязку.
- Категорически нельзя: вскрывать волдыри, мазать ожог растительными или животными жирами, зеленкой и прочими подручными средствами.
Особенности оказания помощи детям
Первая помощь ребенку оказывается по аналогичной схеме.
Ожог нужно немедленно охладить, освободить от одежды, закрыть повязкой из стерильного бинта или ткани, дать обезболивающее с учетом возраста.
Подойдут такие препараты, как Панадол и Нурофен.
Если повреждение незначительное (покраснела кожа на небольшом участке) можно воспользоваться Пантенолом и к врачу не обращаться. Более серьезные ожоги (особенно лица) – повод для экстренной госпитализации.
Обратите внимание! При оценке степени тяжести и площади повреждения ожога у ребенка критерии снижаются в два раза. То есть травма 1 степени, занимающая более 5% поверхности тела требует обязательного обращения к врачу.
Правила помощи при образовании волдырей
Появляющиеся при ожогах 2 и 3 степени пузыри с жидкостью служат своеобразной защитой от инфицирования раны. Поэтому вскрывать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Крупные волдыри врач подрезает, чтобы удалить экссудат, после чего накладывает повязку с антисептиком. Мелкие трогать не нужно – через несколько дней они проходят сами.
Лечение ожога от кипятка
Легкие травмы 1 степени следует обработать противоожоговым средством и закрыть повязкой на пару дней (менять ее не нужно). При 2 степени травмы нужно накладывать повязки с бактерицидными мазями, меняя их раз в 2 суток. Более тяжелые и обширные повреждения лечатся в условиях стационара закрытым (под повязкой) способом или открытым – без нее. В случае некроза тканей они иссекаются.
Как лечить ожог в домашних условиях
Если ожог кипятком не требует помещения в стационар, назначается амбулаторное лечение. Оно направлено на ускорение регенерации тканей, обезболивание и предотвращение инфекционно-воспалительного процесса.
Обезболивающие лекарства
Ожоги первой степени характеризуются сильными болевыми ощущениями сразу после получения травмы, но в последующем обезболивания не требуют. Если амбулаторно лечится более значительное повреждение, то показан прием внутрь следующих препаратов:
- Анальгин
- Парацетомол
- Ибупрофен
- Панадол или Нурофен для детей.
Врач также может назначить повязки с растворами анальгетика. Обычно применяется Лидокаин.
Мази и другие медикаменты
Эти средства предназначены для профилактики инфицирования раны и ускорения ее заживления. Применяются только по назначению врача. Под повязку показаны следующие гели и мази:
- Левомеколь – противомикробное средство;
- Солкосерил – ускоряет процессы регенерации;
- Банеоцин – комбинированный антибиотик;
- Бепантен – ранозаживляющий крем.
С учетом особенностей травмы и состояния пациента могут назначаться и другие препараты, как для наружного применения, так и пероральные. Целесообразно принимать также витаминно-минеральные комплексы.
Народные средства
Для снятия болевого синдрома и активизации процессов регенерации можно воспользоваться и разнообразными рецептами народной медицины с разрешения врача. Что помогает при ожогах:
- компрессы из тертого сырого картофеля;
- примочки с соком алоэ;
- промывание холодным чаем.
Это важно! Перечисленные средства категорически нельзя использовать в качестве первой помощи. Они подходят только для лечения, после согласования с врачом.
Последствия ожога кипятком
Они напрямую зависят от степени и обширности травмы, а также от наличия осложнений. Легкие ожоги без присоединения инфекции заживают быстро и не оставляют рубцов.
Более тяжелые повреждения чреваты шрамами и длительным периодом реабилитации.
Если возникает некроз тканей или при значительной площади поврежденной поверхности может возникнуть потребность в трансплантации тканей.
Наиболее сложные случаи приводят к инвалидности (ампутация конечности) или летальному исходу вследствие ожоговой септикотоксемии.
Реабилитация после ожога
Легкие ожоги специальных восстановительных процедур не требуют, поскольку заживают быстро и без последствий. При более серьезных травмах назначается физиолечение. Показаны следующие процедуры:
- УФО – способствует регенерации кожи, уменьшает воспаление;
- дарсонвализация – ускоряет заживление, предупреждает гнойные инфекции;
- фонофорез и УЗ-терапия предназначены для рассасывания рубцовой ткани и обезболивания.
Характер и график применения физиопроцедур зависят от степени повреждения тканей. Конкретная схема лечения устанавливается врачом.
Сколько времени нужно для заживления
Самые легкие (1 степень) ожоги проходят бесследно в течение недели.
Для более сложных, второй степени, потребуется 2 или 3 недели лечения.
Делать прогнозы выздоровления для более тяжелых форм повреждений сложно. Выздоровление зависит от состояния здоровья пострадавшего, обширности травмы, наличия или отсутствия воспалительного (а также некротического) процесса.
Чем обрабатывать место ожога после лечения
После того, как рана затянется, важно не допустить ее инфицирования или повреждения. Для этих целей подходят смягчающие крема (какие именно – скажет врач), а также противомикробные мази. Но чаще всего возникает вопрос о средствах, предотвращающих формирование рубцов и шрамов.
Фото 2. Основное правило пользования мазями — регулярность. Источник: Flickr (Kenga86).
Как предотвратить появление шрамов
Избежать эстетически неприятного напоминания о травме без применения методов пластической хирургии можно далеко не всегда. Применение мазей и пластырей против образования шрамов поможет только в случае небольших повреждений. Особенно эффективны такие препараты, как Контрактубекс, Зерадерм, Дерматикс.
Профилактика ожогов
Предотвратить термические ожоги кипятком поможет элементарная осторожность на производстве и в быту.
Чтобы обезопасить от травм подобного рода детей, нельзя оставлять их без внимания даже на самый короткий промежуток времени.
Источник