Последствия ожогов чем они опасны

Химические ожоги возникают вследствие агрессивного воздействия химических веществ на кожу или слизистые оболочки.

В одних случаях признаки химического ожога кожи проявляются непосредственно после ожога, в других – лишь спустя несколько часов или дней.

Опасность заключается в том, что повреждение и разрушение тканей способно происходить и после того, как завершилось соприкосновение с химическим агентом: на поврежденном участке может продолжаться всасывание вещества.

Выделяют три степени химических ожогов в зависимости от продолжительности действия химического вещества, его температуры, места его максимального сосредоточения, характера воздействия на ткани:

первая степень – это покраснение (или эритема);
вторая степень – образование пузырей;
третья степень – омертвение.

Симптомы химического ожога кожи

Основными симптомами химического ожога являются:

изменение цвета кожи на ярко-красный или бледно-синий;
кашель, тошнота и рвота;
слабость, вялое состояние, головокружения, потеря сознания;
появление волдырей, опухолей, неприятных ощущений кожи в местах контакта с химическим веществом;
ухудшение зрения (в случае попадания химического агента в область глаз);
зуд или сыпь;
затрудненное дыхание и болезненность в области брюшной полости.

При отсутствии или неоказании вовремя квалифицированной помощи, к последствиям химических ожогов могут добавиться осложнения в виде появления рубцовой ткани, струпов различных оттенков и цветов (от черного и коричневого до белого), сепсиса, шока.

Наиболее часто химические ожоги вызывают:

кислоты (наиболее сильное поражающее действие оказывает смесь азотной и соляной кислот – так называемая царская водка, менее выраженное воздействие от серной, соляной, плавиковой, уксусной и других кислот);
щелочи (едкий калий, едкий натр и т.п.);
фосфор;
соли некоторых тяжелых металлов (сулема, хлористый цинк, медный купорос, азотнокислое серебро и т.п.);
иные обладающие прижигающим действием вещества (керосин, бензин, битум, некоторые летучие масла и т.д.).

В быту химические ожоги часто возникают при неправильном или неаккуратном использовании отбеливателей, разнообразных очистителей труб или металлов, бетонной смеси, хлорсодержащих средств и т.д.

Химический ожог кожи: последствия

Разрушающее воздействие кислот и щелочей обусловлено способностью отнимать воду у тканей, возможностью активно вступать в химические соединения и вызывать свертывание белков, разрушением в клетках коллоидного состояния.

Причем поражающая способность кислот напрямую связана с их концентрацией: слабые растворы могут вызвать легкие повреждения поверхностных слоев кожи, но при длительном воздействии – уже стать виновниками образования пузырей. Кислоты же способны сразу привести к третьей степени химического ожога.

Негативное воздействие на ткани щелочей происходит несколько медленнее по сравнению с кислотами. Они не свертывают белки, а разрушают (растворяют) их: глубоко проникают в ткани и омыляют жиры. Как правило, щелочь более высокой концентрации действует сильнее и глубже.

Ожоги от фосфора вследствие его особенности, заключающейся в возможности легко возгораться (включая самовоспламенение), часто совмещаются с термическими ожогами и бывают глубокими и довольно болезненными. Кроме того, отдельные виды фосфора бывают ядовитыми или токсичными, что дополнительно усиливает их губительное воздействие на ткани.

Химические ожоги, вызванные солями тяжелых металлов (подобно ожогам от кислот), приводят к обезвоживанию тканей и свертыванию белков. Следствием является образование коры омертвевших тканей, затрудняющих негативное воздействие на более глубокие слои.

Следует отметить, что на слизистые оболочки химические вещества действуют более пагубно, чем на кожу. Иными словами, химические ожоги глаз или пищевода представляют из себя наиболее тяжелые формы ожоговой болезни, часто сопровождающейся различными осложнениями (в том числе и кровотечениями).

Химический ожог кожи: меры предосторожности

В целях предотвращения химических ожогов необходимо соблюдать меры безопасности:

не оставлять токсичные и агрессивные вещества без присмотра;
держать емкости с подобными веществами плотно закрытыми и снабжать их соответствующими предупреждающими этикетками;
не хранить химические вещества рядом с продуктами или медикаментами;
не перемешивать самостоятельно продукты бытовой химии, содержащие пусть даже небольшое количество токсичных веществ;
тщательно проветривать помещение после использования продуктов бытовой химии, потенциально способных выделять испарения.

Источник

Внутренний ожог Внутренние ожоги могут затрагивать различные внутренние органы. Они встречаются у людей разного пола и возраста, однако наиболее часто с такими ожогами сталкиваются дети. Последствия подобных поражений нередко довольно серьезные, включая тяжелые патологии и смерть. При этом даже при своевременно и в полной мере оказанной медицинской помощи далеко не всегда можно избежать печальных последствий.

Как обычно происходят внутренние ожоги

Чаще ожоги внутренних органов наблюдаются у маленьких детей, по ошибке съевших или выпивших какие-либо лекарственные средства или другие вещества. Малыши не умеют быстро определять опасные вещества и выплевывать их. Дети сознательного возраста попадают в такие ситуации намного реже, так как уже умеют контролировать свое поведение.

Внутренние ожоги могут вызвать такие средства, как: настойка йода, кристаллы или раствор перманганата калия, уксус, медный купорос, бытовая химия и прочее. Первыми симптомами такой патологии становится жжение во рту и неприятные ощущения в живота, кашель, постепенно усиливающийся и доходящий до рвоты.

При подозрении на ожог внутренних органов следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой, вызывать рвоту или стараться нейтрализовать принятое вещество. Такие действия могут усилить боли и усугубить ситуацию. Больному можно дать небольшое количество теплого молока или ложку растительного масло. При химических ожогах пострадавший нуждается в срочной госпитализации, даже если его общее состояние удовлетворительное. Потому что при таких поражениях последствия могут проявляться через несколько суток после употребления химического вещества.

Виды внутренних ожогов

Химический ожог внутренних органов

Наиболее часто химические ожоги внутренних органов вызывают такие вещества, как летучие масла, кислоты, щелочи и соли тяжелых металлов. Для организма человека также опасны вдыхание продуктов горения нейлона, нефти, шелка, резины и других материалов. Они могут стать причиной химического ожога органов дыхания.

Тяжесть поражения зависит от таких факторов, как: степень концентрации, продолжительность воздействия, температура и природа отравляющего вещества.

Характерными первыми симптомами химического ожога становятся: сильные боли, проблемы с дыханием, головокружение, тошнота и рвота, потеря сознания. Нередко при таких поражениях нарушается функция дыхания, развивается ожоговый шок и острая токсемия. Эти факторы представляют опасность для жизни пострадавшего.

Химический ожог внутренних органов часто приводит к смерти пациента. Поэтому такое состояние требует незамедлительной госпитализации и медицинского вмешательства.

Термический ожог внутренних органов

Термические ожоги внутренних органов чаще всего наблюдаются при пожарах в небольшом замкнутом пространстве. При этом они нередко сочетаются с внешними ожогами. К последствиям таких поражений относится острая дыхательная недостаточность, приводящая к смерти пациента.

Симптомами термических ожогов являются: одышка, потеря или нарушение сознания, бледность или синюшность больного, следы ожога на слизистой рта или глотки, кашель с выделением мокроты темного или черного цвета.

Осложнениями термического ожога может стать острое поражение внутренних органов, приводящее к тяжелым патологиям и даже смерти. Чтобы избежать этого, пострадавшего следует срочно госпитализировать.

Ожог внутренних органов: симптомы ожога пищевода

Ожоги пищевода – одни из самых распространенных ожоговых поражений внутренних органов. Причинами их может стать: употребление чересчур горячих напитков или пищи, прием опасных для жизни веществ, например, средств бытовой химии, некоторых наружных медикаментов или уксуса.

К симптомам ожога пищевода относятся: боль и жжение в области горла и груди, тошнота, першение в горле и кашель. При химических поражениях также могут наблюдаться признаки отравления.

Ожог внутренних органов: причины и лечение

Ожог внутренней стороны щеки, губы, кожи

Ожоги щек и губ могут быть вызваны воздействием высокой температуры (при контакте с горячим паром, пищей или напитками) или химических веществ. Симптомами таких состояний становятся сильная боль в пораженном месте, покраснение и отек окружающих его тканей, появление волдырей с прозрачным содержимым, при тяжелых ожогах – некроз тканей.

Лечение таких ожогов зависит от степени поражения и формы воздействия. При термических поражениях в легких случаях оно направлено на снятие воспаления и уменьшении отечности. Для этого могут применяться полоскания прохладной водой и компрессы. В тяжелых случаях используют промывания пораженного места специальными препаратами с обезболивающим действием и смазывания мазями, изготовленными на основе прополиса. Наиболее серьезными ожогами должны заниматься специалисты, применяющие для лечения обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также антибиотики.

Химические ожоги внутренней стороны губ и щек требуют обязательного медицинского контроля, так как такие поражения могут стать причиной тяжелых последствий. Характерным симптомом таких поражений является изменение цвета слизистой, а также сильная боль. Лечение, в первую очередь, направлено на устранение действия вещества, вызвавшего ожог, и осложнений такого контакта.

Ожог внутренней стороны щеки, губы, кожи

Ожог внутренних половых органов после Фемилекса

Фемилекс используются в качестве антисептического препарата и содержит молочную кислоту. Его применяют при нарушениях нормальной микрофлоры влагалища. Однако это средство может стать причиной внутреннего ожога половых органов при неправильном его применении или индивидуальной непереносимости этого препарат. Легкие ожоги проявляются несильной гиперемией, отечностью слизистой и шелушением. Такие поражения лечат с использование кремов и мазей с антиоксидантами.

При более серьезных ожогах на слизистой могут возникать пузыри различного размера. В этом случае нужно показаться врачу, который назначит наиболее подходящее лечение с использованием обезболивающих препаратов, антибиотиков и заживляющих средств.

Внутренний ожог пищевода

Ожоги пищевода могут быть вызваны воздействием химических веществ, таких как кислоты (серная, уксусная и другие), щелочи или другие вещества (этиловый спирт, нашатырный спирт, сулема, фенол, растворы электролитов и прочие). Зачастую такие поражения сочетаются с ожогами рта, глотки и желудка. В большинстве случаев внутренние ожоги пищевода наблюдаются у детей, возраст которых меньше 7-9 лет, а также у людей, собирающихся отравиться.

Симптомами поражения слизистой пищевода становятся: сильные боли, отечность и следы ожогов на губах и во рту, быстро развивающийся отек тканей, рвота со слизью и кровью, спазмы. Возможны признаки общего отравления организма: тошнота, слабость, подъем температуры, головные боли, симптомы нарушения работы печени, почек и сердца.

Лечение тяжелых ожогов пищевода проводится только в стационарных условиях. Это поможет не допустить развития таких последствий, как разрыв пищевода, внутренние кровотечения, заражение крови. Терапия в таких случаях заключается в приеме обезболивающих и успокоительных средств, снятии спазмов пищевода, устранении болевого шока, профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также для предупреждения вторичной инфекции больному прописывают курс анитибиотиков.

Ожог внутренних органов уксусом

Внутренний ожог уксусом может возникать при случайном или преднамеренном употреблении этого вещества. При попадании в ротовую полость, горло, пищевод и органы дыхания уксус вызывает тяжелые поражения тканей. Лечение таких состояний начинают с промывания пострадавшего органа физ.раствором для нейтрализации воздействия отравляющим веществом. Также в терапии таких ожогов применяют антигистаминные и обезболивающие препараты, антибиотики и средства для нормализации функционирования сердца. В первые дни после травмы больной должен соблюдать строгую диету, из которого убирают все раздражающие блюда.

Ожог внутренних органов: последствия

К возможным последствиям внутренних ожогов относятся следующие:

тяжелые внутренние кровотечения;
образование свищей;
формирование перфораций или отверстий стенок пищевода или трахеи;
сепсис;
некроз тканей;
нарушение работы внутренних органов;
образование рубцов на пораженной поверхности и прочее.

Классификация ожогов

На заживление влияют многие факторы. Чтобы сделать прогноз, нужно знать:

степень поражения;
тип травмы;
площадь повреждения;
возраст пациента;
общее состояние здоровья.

Пожилые люди и дети находятся в зоне риска. Юная кожа слишком тонкая, поэтому травмируется максимально глубоко. Пациенты старше 60 лет имеют сопутствующие заболевания, затрудняющие восстановление эпидермиса.

Степени

Создана специальная классификация, в которую входят 4 степени ожогов, характеризующиеся разными симптомами:

первая — легкое повреждение поверхностного слоя кожи. Проявляется покраснением и незначительной отечностью. Ощущаются боль и жжение, температура тела в месте ожога повышается;
вторая — кожный покров поражается до росткового слоя. Краснота и отечность сопровождаются появлением волдырей. Внутри находится прозрачная жидкость, которая постепенно мутнеет;
третья делится на подгруппы А и Б. Ожог степени А поражает часть дермы, оставляя нетронутыми сальные железы и волосяные фолликулы. На месте травмирования возникают раны, покрывающиеся мягким струпом. Иногда появляются крупные пузыри, наполненные кровавой жидкостью. Ожог степени Б разрушает дерму и может повредить жировую клетчатку. Происходит масштабная гибель клеток, кожный покров отслаивается;
четвертая — самая тяжелая степень. Эпидермис обугливается, развивается глубокий некроз. Поражаются все слои кожи, мышцы и сухожилия. Иногда травма распространяется на кости.

Тип повреждения

Скорость заживления зависит от того, чем именно спровоцирован ожог. Медики выделяют 4 вида травмирования.

Термический. Возникает при соприкосновении с источником тепла. Это может быть кипяток, раскаленное масло, пар, выпускаемый чайником, подошва включенного утюга, открытый огонь. Признаки повреждения — резкая боль, волдыри, воспаленная и опухшая кожа.
Химический. Появляется от воздействия агрессивных веществ. Высокую угрозу несут соли тяжелых металлов, щелочи и кислоты. Такие травмы редко формируют волдыри. Обычно зона поражения покрывается струпом. При его растрескивании образуются долго заживающие язвы и мокнущие раны. Кроме контакта с агрессивными реагентами в быту или на производстве химические повреждения эпителия провоцируют укусы медузы и соприкосновение с некоторыми растениями.
Электрический. Происходит при ударе током на производстве, дома или во время грозы. Электротравма очень опасна. Она нарушает не только целостность кожи, но и работу внутренних органов. Такие повреждения проявляются покраснением, отечностью, жжением, нарушением сердечной деятельности.
Солнечный. Возникает под влиянием ультрафиолета. Клетки поверхностного слоя погибают, развивается раздражение, отек. Сильное повреждение вызывает вздутие пузырей. Если они лопаются, появляются открытые раны.

Площадь травмирования

Для заживления ожогов большое значение имеет площадь пораженной области. Масштабные травмы провоцируют развитие ожоговой болезни и приводят ко многим осложнениями. Процесс регенерации занимает долгое время.

Последствия ожогов чем они опасны Чтобы правильно оценить площадь, удобно воспользоваться правилом ладони. Это простой способ, доступный каждому. Ученые пришли к выводу, что раскрытая ладонь взрослого человека приблизительно соответствует 1% общей площади его тела. Если размер ожога превышает 5%, его нужно лечить в стационарных условиях, вне зависимости от степени.

Для определения масштаба поражения у ребенка метод не подходит. Для пациентов младше 15 лет необходимо использовать специально разработанные медицинские таблицы и схемы.

Этапы заживления

Скорость регенерации клеток индивидуальна для каждого человека. Для облегчения состояния пострадавшего чрезвычайно важна правильно оказанная первая помощь. Последовательный алгоритм действий позволяет снизить температуру нагрева при термическом ожоге и нейтрализовать агрессивное вещество при химической травме. Это предотвращает углубление зоны поражения и улучшает прогноз на выздоровление.

Первая степень

Поражения 1 степени, по площади не превышающие 5% кожного покрова, редко провоцируют осложнения. Воспаленный эпидермис быстро восстанавливается даже без дополнительных усилий.

Если регулярно обрабатывать ее средствами, способными эффективно заживлять повреждения, например, Пантенолом или Олазолем, симптомы исчезают через 2-3 дня. Краснота спадает, появляется шелушение. Ожог проходит бесследно, кожа полностью обновляется.

Вторая степень

Заживление 2 степени осуществляется дольше. Если на теле сформировались пузыри, их нельзя прокалывать. Внутри находится жидкость, содержащая лейкоциты. Они ограждают раны от инфицирования. Последствия ожогов чем они опасны

Лопнувший пузырь — открытые ворота для инфекции. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление и скопление гноя. Такие раны заживают не меньше месяца и оставляют после себя шрамы и рубцы.

В обычных условиях выздоровление наступает через 2-3 недели. Необходимо строго придерживаться указаний врача, регулярно обрабатывать пузыри антибактериальной мазью, например, Левомеколем, и накладывать стерильную повязку. Под волдырями формируется новая кожа. Постепенно они сдуваются, отмерший слой отходит, и на его месте остается розовое пятнышко здорового эпидермиса.

Третья степень

Эту степень ожога надо лечить только в больнице. Вначале развивается сильное воспаление. Наблюдается некроз и отторжение омертвевших тканей. Чтобы запустить процесс регенерации, нужна интенсивная терапия, направленная на восстановление иммунитета, подавление инфекции, снятие болевого шока. При ожоге 3Б требуется хирургическое вмешательство.

Только через 20-30 дней после травмирования начинают формироваться новые клетки, и постепенно появляется здоровая кожа. Чтобы пройти все стадии заживления, может понадобиться несколько месяцев. На месте ожога остаются шрамы, иногда требующие пластической коррекции.

Четвертая степень

Повреждения 4 степени характеризуются обугливанием тканей и отмиранием всех слоев кожного покрова. Самостоятельно они не заживают. Человек должен лежать в палате со специальным микроклиматом и проходить комплексное лечение.

В первые недели в области поражения появляется струп. В течение этого процесса важно избежать инфицирования.
Под корочкой медленно формируется грануляционная ткань. На этот этап уходит 1-2 месяца.
Когда грануляционная фаза заканчивается, назначается кожная пластика. Для пересадки используется донорский или собственный материал пострадавшего.

Реабилитационный период после ожогов 4 степени длится от 3 месяцев до нескольких лет. Большую опасность представляет ожоговая болезнь, повреждения суставов и костной ткани. У таких пациентов часто нарушается подвижность, и они становятся инвалидами.

Любые ожоги требуют пристального внимания специалиста. Только врач может правильно оценить клиническую картину и назначить лечение, стимулирующее быстрое заживление.

Источник