Потеря голоса после пневмонии у

Потеря голоса после пневмонии у thumbnail

Cодержание темы «Пневмония : этиология ( причины), классификация, патогенез, диагностика, лечение, прогноз, профилактика при пневмонии.»:

-Определение пневмонии.

-Классификация пневмонии.

-Этиология пневмонии ( Причины пневмонии ).

-Патогенез развития пневмонии.

-Клиническая картина пневмонии ( симптомы пневмонии ).

-Осложнения пневмонии. Жалобы больного пневмонией.

-Аспирационная пневмония. Этапы диагностики пневмонии.

-Лабораторная и инструментальная диагностика пневмонии.

-Диагноз пневмонии.

-Лечение пневмонии.

-Лечение антибиотиками при пневмонии.

-Лечение внебольничной пневмонии.

-Лечение пневмонии легкой и средней степени тяжести. Лечение внутрибольничной пневмонии.

-Лечение аспирационной пневмонии. Лечение пневмонии при иммунодефицитных состояниях.

-Патогенетическая терапия при пневмонии. Симптоматическая терапия при пневмонии.

-Диспансерное наблюдение при пневмонии. Прогноз при пневмонии. Профилактика пневмонии.

Осложнения пневмонии. Жалобы больного пневмонией.

Осложнения пневмонии. Жалобы больного пневмонией.

Осложнения пневмонии.

Все осложнения Пневмонии ( Пн ) подразделяют на легочные и внелегочные. Основные легочные осложнения: 1) абсцедирование; 2) плеврит (пара- и метапневмонический), значительно реже — эмпиема плевры; 3) присоединение астматического компонента. При тяжелом течении Пневмонии ( Пн ) (вирусная или массивная сливная бактериальная) создаются условия для формирования отека легких и развития острой дыхательной недостаточности, дистресс-синдрома. Внелегочными осложнениями принято считать следующие: 1) инфекционно-токсический шок (с явлениями острой сосудистой, острой левожелудочковой и почечной недостаточности, изъязвлениями слизистой оболочки пищеварительного тракта и кровотечением, развитием диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови на заключительной стадии шока); 2) инфекционно-аллергический миокардит; 3) инфекционный эндокардит; 4) перикардит; 5) менингит или менингоэн-цефалит; 6) анемия; 7) гломерулонефрит; 8) гепатит. Кроме того, при тяжелом течении крупозной Пневмонии ( Пн ) возможно развитие интоксикационных психозов, а при сливных тотальных Пневмониях ( Пн ) — острого легочного сердца, ДВС-синдрома, сепсиса. На I этапе диагностического поиска необходимо: 1) выявить основные жалобы, позволяющие предположить Пневмонию ( Пн ); 2) оценить тяжесть состояния больного; 3) предположить этиологию болезни с учетом варианта начала и течения процесса.

Основные жалобы больного пневмонией :

кашель, выделение мокроты, боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании и кашле, одышка, нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела.

Кашель может быть сухим (в начальном периоде крупозной Пневмонии ( Пн ), в течение всего заболевания при интерстициальной Пневмонии ( Пн )) или с выделением мокроты (слизистой, слизисто-гнойной, гнойно-слизистой, кровянистой).

«Ржавая» мокрота характерна для крупозной Пневмонии ( Пн ), кровянистая тягучая мокрота — для Пневмонии ( Пн ), вызванных клебсиеллой (палочка Фридлендера), гнойная кровянистая мокрота — один из признаков Пневмонии ( Пн ) стрептококкового генеза. С выделением кровянистой мокроты может протекать вирусная Пневмония ( Пн ). Упорный, иногда приступообразный кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты наблюдается при микоплазменных Пневмониях ( Пн ). Кроме того, для микоплазменных Пневмоний ( Пн ) характерно ощущение «саднения» в горле.

Кровохарканье — одна из характерных особенностей пневмоний при микозах легких; кровохарканье в сочетании с болями в боку — признак инфарктной Пневмонии ( Пн ).

Боль в боку, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле, характерна для Пневмонии ( Пн ) с вовлечением в патологический процесс плевры (чаще всего Для крупозной пневмококковой Пневмонии ( Пн )). Развитие парапневмонических плевритов наблюдается у половины больных пневмонией, вызванной палочкой Пфейффера, и у 30-80 % больных Пневмонией ( Пн ) стрептококковой этиологии. При локализации Пневмонии ( Пн ) в нижних отделах легких и вовлечении в процесс
диафрагмальной плевры боль может иррадиировать в брюшную полость, симулируя картину острого живота. Если в процесс вовлечен верхний или нижний язычковый сегмент левого легкого, боли локализуются в области сердца.

У 25 % больных Пневмонией ( Пн ) жалоба на одышку является одной из основных. Она наиболее выражена при Пневмонии ( Пн ), развившихся на фоне хронических заболеваний органов дыхания (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь) и сердечной недостаточности. Выраженность одышки нарастает одновременно с нарушением общего самочувствия (головная боль, вялость, бред, рвота и т.д.).

Симптомы выраженной интоксикации наиболее характерны для орнитозной и микоплазменной Пневмонией ( Пн ), часто наблюдаются при стафилококковых, гриппозных и пневмококковых (крупозных) Пневмониях ( Пн ), а также при пневмониях вызванных вирусно-бактериальными ассоциациями.

Больного могут беспокоить озноб и повышение температуры тела. Острое начало с ознобом более характерно для бактериальных Пневмониях ( Пн ), в первую очередь -для крупозной (пневмококковой). Болезнь, как правило, начинается внезапно с появления потрясающего озноба и повышения температуры тела до фебрильной. На общем фоне интоксикации и фебрильной температуры появляются местные симптомы.

При вирусных Пневмониях ( Пн ) в начале болезни пациент не производит впечатления тяжелого больного (кроме больных гриппом), так как клиническая картина еще не определяется симптомами Пневмонии ( Пн ).

Для постановки этиологического диагноза имеет значение правильная оценка симптомов заболевания в самом его начале. Осиплость голоса или невозможность разговаривать характерна для Пневмонии ( Пн ), вызванных вирусом парагриппа (у детей может развиться даже ложный круп). Слезотечение, резь в глазах (симптомы конъюнктивита), боль в горле при глотании, обильные выделения из носа (симптомы ринофарингита) без изменения других отделов дыхательных путей встречаются при Пневмонии ( Пн ), вызванных аденовирусом. Если у больных на фоне легких катаральных симптомов в верхних дыхательных путях развиваются бронхит, нередко с астматическим компонентом, и Пневмонии ( Пн ), то более вероятным ее возбудителем является респираторно-синцитиальный вирус. Для этой Пневмонии ( Пн ) характерны невысокая температура и выраженные симптомы интоксикации.

При изучении анамнеза следует обращать внимание на сопутствующие заболевания других органов и систем, которые могут влиять на проявления и течение Пневмонии ( Пн ). Так, больные с различными опухолевыми заболеваниями, гемобластозами, получающие химиотерапию, иммунодепрессанты, страдающие наркоманией, являются тем контингентом, у которого развитие Пневмонии ( Пн ) происходит на фоне резкого изменения иммунного статуса.

В возникновении Пневмонии ( Пн ), протекающих с атипичной симптоматикой, придают значение эпидемиологическому анамнезу: контакту с птицами (домашними или декоративными) — источником Chlamydia psittaci, грызунами, путешествиям (например, местом обитания легионелл может быть вода в системах кондиционирования воздуха гостиниц). Обращают внимание негрупповые вспышки остролихорадочных заболеваний в тесно взаимодействующих коллективах.

Атипичное течение Пневмонии ( Пн ) характеризуется лихорадкой, головной болью и появлением непродуктивного кашля. Поражению нижних отделов дыхательных путей предшествуют симптомы поражения верхних: боль в горле, потеря голоса и кашель, который периодически носит пароксизмальный характер, нарушая сон.

-Читать далее>>>>

Читайте также:  Пневмония и воспаление легких как передается

Источник

Возможность общаться является неотъемлемой частью жизни человека. Иногда у человека начинает болеть горло и через короткий промежуток времени он обнаруживает, что пропал внезапно голос. Это патологическое состояние временное и требует соответствующего лечения. Причины пропажи разнообразны и в зависимости от них назначается максимально эффективное лечение. Иногда это просто полный покой для голосового аппарата, иногда – прием лекарственных препаратов.

Статьи по теме

Что такое потеря голоса

В медицине данное явление называется Афония – патологическое состояние, которое характеризуется потерей голосовой звучности, но возможность общаться шепотом при этом сохраняется, порой прорывается дребезжащий, гнусавый голос. Частичная или полная потеря способности говорить возникает по разным причинам. В некоторых случаях афонию провоцируют инфекционные заболевания, которые вовремя не купировали, апоплексические удары и прочие болезни. Излишнее напряжение связок, сильный нервный стресс тоже могут стать причиной, почему пропал голос.

Почему пропадает голос

Существует 4 основные группы причин, которые приводят к потере способности разговаривать. Некоторые из них приводят к временной афонии, другие могут перерасти в хроническую форму и лишить способности разговаривать человека на долгое ревмя. Выделяют следующие причины развития патологического состояния:

  1. Патологии инфекционной природы. Подробнее о них будет рассказано в разделе ниже.
  2. Перенапряжение связок. Длительный разговор на повышенных тонах, крик приводит к воспалению голосовых связок. Вызывает афонию реже, чем инфекции, но все равно встречается часто. Как правило, потеря происходит у людей, которые не тренируют связки. Вероятность того, что голос пропадает у профессионального певца значительно меньше, чем у обычного человека, который решил громко попеть на празднике за столом.
  3. Нервное перенапряжение. Стрессовые состояния никогда не отражались хорошо на состоянии здоровья человека. Они же могут стать причиной пропажи голоса.
  4. Самая редкая причина – новообразования в полости гортани (злокачественные или доброкачественные), патологии сердечно-сосудистой системы, щитовидки, легких.

Болит горло, пропал голос

Типичные симптомы, которые сопровождает большинство инфекционный заболеваний (ангина, обычная простуда, фарингит). Среди самых ярких примеров патологий этой группы, которые приводят к пропаже голоса – ларингит. Он поражает связки, они теряют возможность полноценно выполнять свои функции, перестают издавать звуки, которые бы хоть сколько-нибудь были бы похожи на связную речь. Даже, если патология не затрагивает их, то сильный отек горла приводит к тому же состояние – невозможность говорить.

Читайте также:  Как лечится пневмония с инфильтратом

Потеря голоса на нервной почве

Привести к потере способности говорить может сильный стресс или шок. Это явление связано со сбоем в работе голосовых связок, который спровоцирован психологическим фактором. Это приводит к нарушению функционирования речевого аппарата. Сильный испуг, или планомерное, постепенное нагнетание страха, стресса приводит к потере голоса. Как правило, после восстановления психоэмоционального состояния афония проходит без дополнительного лечения.

Что нельзя делать

Афония – серьезное заболевание, которое нуждается в адекватной терапии. При определенных условиях голос восстанавливается сам, но иногда помочь может только правильная схема лечения и время. Добиться быстро возврата голоса не получится, если увеличить дозировку лекарств или народных средств. Очень важно. Не усугубить состояние, для этого придерживайтесь следующих правил:

  1. Откажитесь полностью от алкоголя, курения. Эти раздражители будут пагубно влиять на ваши голосовые связки и лишь отсрочат момент выздоровления.
  2. Соблюдайте режим тишины, лучше своём не разговаривать. Шепотом говорить тоже запрещено, нагрузка на связки получается даже больше, чем при обычном разговоре.
  3. При афонии нельзя пить кофе.
  4. Откажитесь от слишком холодных или горячих напитков и еды.

Как лечить

Во многих случаях необходимо проводить специально лечение. Не существует способа, как быстро вернуть голос, для каждого метода лечения понадобится от 3 до 10 дней. В зависимости от первопричины афонии больному нужно будет выполнять ряд рекомендаций, в который входит специальный постельный режим, диета, прием медикаментов. Общие правила, что делать при потере голоса:

  • необходим постельный режим, если на исчез голо сна фоне высокой температуры;
  • одно из главных условий – первые 3 дня полный голосовой покой для связок;
  • пейте больше теплых напитков (не горячих, не холодных, без кислинки);
  • кушайте только тушеную, отварную пищу без пряностей, перца, желательно, слабосоленую. Подходят хорошо тефтели, кисель, супы, каши, молоко, откажитесь от кислых овощей, фруктов;
  • регулярно проводите влажную уборку в помещении с больным, пыль пагубно влияет на здоровье связок и от нее следует избавиться;
  • полностью откажитесь от курения, спиртного, острой пищи, кофейных напитков и капель с основной на спирту;
  • держите горло в тепле, можно намотать шарф, одеть свитер;
  • проводите лечебную гимнастику, которую должен предложить лечащий врач.

Таблетки для восстановления голоса

Это одно из направлений, как лечить потерю голоса, если причиной афонии стало инфекционное или вирусное заболевание. Специалист должен назначить для лечения определенные медикаменты, которые помогут справиться с болезнью и вернуть голос. Как правило, назначают следующие виды препаратов:

  1. Лекарства с отхаркивающим эффектом (Бромгексин, Коделак). Медикаменты направлены на стимуляцию выведения мокроты, снимая раздражение с горла.
  2. Смягчающие горло леденцы. Это специальные таблетки, которые необходимо рассасывать.
  3. Противовоспалительные спреи (Каметон, Гексорал). Необходимы эти препараты для снятия отека, воспаления гортани, обеззараживания поверхности горла.
  4. Медикаменты для снятия отека (мирамистин). Снимают отечность гортани, облегчают процесс дыхания, помогают вернуть быстрее голос.

Ингаляции при осипшем голосе

Когда голо пропал, хорошим методом его вернуть считаются ингаляции на отварах трав. Для этого можно использовать традиционно кастрюлю и полотенце или воспользоваться небулайзером. Можно использовать следующий отвар:

  1. Вам понадобится зверобой, чабрец, ромашка, эвкалипт, липа. Приготовьте из этих трав отвар, сделайте из компонентов сбор, возьмите 3 столовые ложки и залейте 750 мл кипятка. Поставьте заготовку на 15 минут на водную баню. Далее необходимо теплый отвар остудить до 45 градусов и начать спокойно дышать над кастрюлей (голову накройте полотенцем). Длительность процедуры – 10 минут.
  2. Чередуйте ингаляцию травами с эфирными маслами. Налейте 7 капель в кастрюлю с горячей водой (50 градусов). Далее проводите стандартную процедуру ингаляции.
  3. Картофельный пар. Проводите ингаляцию над парами картошки, вечером пейте столовую ложку картофельного сока. Отдавайте приоритет клубням розовых сортов. Поможет ингаляция снять красноту, раздражение горла, убрать мелкие трещины.
Читайте также:  Лечение пневмонии препараты и дозы

Лечение гимнастикой

Один из методов лечения, если голос пропал – специальные упражнения. Врач должен показать больному, что необходимо выполнять пациенту. Когда только пропала возможность говорить, упражнение выполняется лежа, через 2 дня можно проводить его в положении сидя. Алгоритм действий следующий:

  1. В положении лежа или сидя глубоко вдохните.
  2. Медленно выдохните через рот.
  3. Сверните губы трубочкой и выполните подряд вдох и выдох 10 раз.
  4. Курс составляет минимум 10 дней.

Как лечить потерю голоса при ларингите

Если голос пропал резко, то в большинстве случаев причиной является инфекционное заболевание. Диагностируют врачи, как правило, ларингит. Это распространенная патология, которая поражает слизистые оболочки гортани. Причин приводит к тому, что человек начинает сильно хрипеть или голос пропадает полностью. Чтобы подхватить ларингит, необходимо просто подышать холодным воздухом. Основный причиной развития недуга становится вирусная инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс слизистых гортани. Как восстановить голос после ларингита:

  1. Назначают сразу отхаркивающие средства. Потеря возможности говорить часто сопровождается раздражение слизистой оболочки горла, появляется ощущение першения. Больной страдает от хронического кашля, с которым помогут справиться противокашлевые медикаменты.
  2. Полоскания антисептическими средствами. Препараты оказывают успокаивающее действие на горло, купирует развитие инфекционно-воспалительного процесса в горле.
  3. Гомеопатические средства тоже помогут, если голос пропал.
  4. При необходимо больному прописывают паровые ингаляции, терапевтически лазер, электрофорез и прочие физиотерапевтические процедуры.
  5. Для терапии ларингита необходим прием жаропонижающих средств, антибиотиков и противовирусных препаратов. Необходимость приема этих средств определяет врач, исходя из состояния больного.

Лечение потери голоса у ребенка

Детям, если голос пропал, как правило, дают те же медикаменты, как и взрослым. Исключение составляют антибиотики, их применение нужно только при крайней необходимости. Некоторые спреи можно начинать использовать только с 2-3 лет. Детям с афонией необходимо придерживаться следующих правил для восстановления:

  1. Регулярно проводить ингаляции минеральной водой, физраствором.
  2. Давайте малышу пить теплое молоко с щепоткой соды, маслом (за день 3 стакана теплого);
  3. Регулярно увлажняйте помещение, где находится больной ребенок.
  4. Следите, чтобы малыш пил все необходимые медикаменты, которые назначил врач (отхаркивающие, антибиотики, противокашлевые и т.д.).
  5. Регулярно давайте ребенку растворы для полоскания горла, которые не допустят развития осложнений.
  6. Используйте капли для носа, к примеру, Пиносол.

Лечение потери голоса в домашних условиях

Если желания использовать лекарственные препараты нет, то можно прибегнуть к народным рецептам. Они помогают восстановить связки в тех случая, когда не развивается ларингит, при отсуствии осложнений, ларингоспазма. Можно использовать следующие народные способы, как восстановить голосовые связки в домашних условиях:

  1. Смешайте сливочное масло (пред применение растопите его) и яичный желток. Перемешайте компоненты, добавьте корицу, молоко (подогретое). Взбейте смесь так, чтобы она полностью перемешалась. Кипятить смесь нельзя, потому что желток яйца свернется.
  2. Смешайте с луковым соком имбирь, корицу, разбавьте теплой водой. Пейте в небольших количествах перед едой, увеличивать количество нельзя, чтобы не обжечь слизистые.
  3. Доведите на огне молоко до кипения, затем положите ложку меда, (должно быть горячее молоко, чтобы он растворился). Варите компоненты около 5 минут, дайте остыть отвару, добавьте еще 2 ст. л. меда. Разогревайте отвар до теплого состояния перед приемом. Пить можно этого средства столько, сколько захочется. Если нет меда, то можно заменить его шалфеем.
  4. Отварите луковую шелуху, когда она только начнет кипеть, положите сразу стакан смешанной с сахаром калины. Прокипятите все на протяжении 10 минут. Затем накройте крышкой и дайте средству остыть. Пейте лекарство вместо чая 3 дня теплым.

Видео

Почему я охрипла? От чего пропадает голос

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Source: sovets.net

Источник