Потливость при пневмонии у ребенка

Потливость при пневмонии у ребенка thumbnail

Потливость при пневмонии – первый симптом, определяющий развитие столь серьезной болезни, ведь ее начало очень напоминает грипп, ОРВИ, ОРЗ. Пожалуй, указанные болезни – самые безобидные. Очень часто при соответствующем отношении больного к недугу возникает тяжелое осложнение — пневмония.

Методы борьбы с потливостью при пневмонии

Первый признак при пневмонии — это потливость

Что такое пневмония и почему она развивается?

Пневмония – медицинское название воспаления легких. Это очень тяжелое и плохо поддающееся лечению поражение легочной ткани. Проявлениями болезни является лихорадка или озноб, температура тела человека варьируется от 36 до 41 градуса; появляются сильные головные боли и кашель с вкраплениями крови.

Примечание: уровень температуры у взрослых обычно ниже, чем у детей при пневмонии.

Бывают случаи, когда изменения в легочной ткани протекают без температуры. Казалось бы, это хорошо, но в данном случае такое состояние свидетельствует о серьезных проблемах работы иммунной системы (потому что она совсем не реагирует на возбудитель заболевания). Возможно, пациент СПИД- или ВИЧ-инфицирован, что усугубляет его состояние.

Такое состояние человека может быть спровоцировано данными возбудителями заболевания: стафилококк, пневмококк, стрептококк. Ученые доказали, что эти бактерии регулярно попадают в организм человека. Почему же пневмония не развивается? Иммунная система борется с попавшей инфекцией каждый раз. А вот в сезон простуд, осенью и весной, авитаминоз сказывается на работе иммунной системы, вследствие чего организм уже не в состоянии справиться с болезнью. Таким образом патогенные бактерии быстро размножаются и быстро распространяются по легким, полностью поражая их.

Существует несколько групп риска, повышающих вероятность того, что иммунитет не сможет побороть попавшую в организм бактерию:

  • наличие других болезней легких (хронического и острого типа, при которых поражены легочные поля);
  • серьезные патологические состояния сердечной и почечной систем;
  • иммунодефицит и болезни щитовидной железы;
  • рак;
  • возраст от 50 лет.

Потливость при пневмонии

Потливость при пневмонии

Потливость может возникать из-за применения некоторых лекарства

Потливость при пневмонии – один из главных симптомов. Обычно симптом особенно явно проявляется в ночное время. У больного потеет абсолютно все тело.

Пот может выделяться в разной степени: у кого-то только намокают волосы, другие же просыпаются в холодном поту в мокром постельном белье.

Причина, по которой может потеть больной, кроется в самом заболевании. Потливость также возникает из-за терапии некоторыми лекарствами, применяемыми при лечении. Поэтому чтобы избавиться от естественной причины возникновения сильного потоотделения, необходимо вылечить источник развития болезни. В остальных случаях можно попробовать заменить лекарственные средства на более легкие антибиотики.

Методы облегчения состояния

Несмотря на то что повышенное потоотделение обычно доставляет больному неудобства, это хорошо для организма. Наиболее активно человек потеет ночью, почему ускоряется процесс обмена веществ, что способствует выводу токсинов из организма.

Врачи предупреждают только о некоторых опасностях в период излишней потливости тела:

  • переохлаждение;
  • раздражение кожного покрова;
  • неприятный запах.

Чтобы избежать таких последствий, необходимо соблюдать меры личной гигиены, часто стирать постельное белье и сохранять оптимальную температуру в помещении.

Причины потливости после излечения пневмонии

Причины потливости после излечения пневмонии

Чрезмерная потливость после пневмонии может сохраняться даже после полного курса лечения

Люди привыкли, что после терапии улучшения должны быть «налицо», а симптоматические проявления болезней сразу исчезают. С этим заболеванием все обстоит иначе: чрезмерная потливость после пневмонии и кашель могут сохраняться после успешного полного курса лечения, когда человеку стало полегче.  Такое явление называется астено-вегетативным синдромом.

Признаки синдрома могут быть другими:

  • постоянно учащенный пульс без видимых причин;
  • мигрень;
  • дрожь конечностей;
  • одышка;
  • отсутствие аппетита;
  • гипертония, гипотония;
  • выраженная потливость в области рук и ног.

Остаточные симптомы воспаления легких проявляются еще некоторое время, ввиду того, что организм ослаблен после серьезной инфекционной болезни.

Специалисты рекомендуют соблюдать ряд правил, чтобы быстрее избавиться от остаточных признаков воспалительного изменения легочной ткани:

  1. Необходимо избегать физических и нервных нагрузок. Это плохо сказывается на нервной системе, а потом и на иммунитете.
  2. Больше отдыхать и спать. Отдых помогает организму восстанавливаться и набираться сил, поэтому выздоровление будет протекать еще быстрее.
  3. Повышение иммунитета. Сделать это можно с помощью правильного сбалансированного питания.

Какие признаки воспаления легких проявляются помимо усиленного потоотделения?

Какие признаки воспаления легких проявляются

Помимо потливости возникает сильная температура около 40 градусов

Когда воспаление легких у взрослых только начинается, все возникающие признаки заболевания похожи на обычную простуду: воспаляется слизистая оболочка носа и горла, неприятные ощущения возникают во всем дыхательном дереве. У детей начало болезни протекает несколько иначе – ребенок сильно потеет, ощущает вялость и снижение аппетита.

При отсутствии лечения вирус поражает внутренние органы человека; результатом этого становится пневмония. Проявления болезни связаны с причиной, по которой они появились, и общим состоянием здоровья человека. Характерным признаком патлогии считается именно потливость, особенно при лечении пневмонии антибактериальными, жаропонижающими и противовоспалительными препаратами.

Помимо потливости возникает сильная температура. Уже в первые дни болезни градусник может показывать уровень температуры тела около 40 градусов.

Необходимо обратить внимание на первые приступы кашля: изначально он бывает сухим, в дальнейшем становится влажным; мокрота отходит постоянно, появляется общая слабость в теле, апатия, невозможность что-то делать физически. В мокроте иногда заметны скопления крови.

Повышенное потоотделение в процессе лечения пневмонии и по его окончании – нормальное явление, характеризующее защитные силы организма, борющиеся с недугом. По прошествии времени этот неприятный симптом исчезает и перестает беспокоить больного.

Источник

Пневмония у детей — острый инфекционно-воспалительный процесс различной этиологии. Механизмы развития заболевания связаны с преимущественным поражением респираторных отделов легких.

Респираторными отделами легких являются анатомические структуры, расположенные за терминальными бронхами, — респираторные, альвеолярные ходы и альвеолы. Заболеваемость пневмонией у детей на первом году жизни составляет 15-20 на 1 000 детей, от 1 года до 3 лет — 5-6 на 1000 детей.Предрасполагающими факторами у детей могут быть следующие заболевания: перинатальная патология аспирации, гипотрофия, врожденный порок сердца с недостаточностью кровообращения, иммунодефицитные состояния.

У более старших детей предрасполагающими факторами являются очаги хронической инфекции, пассивное и активное курение, переохлаждение организма.

По этиологии острые пневмонии подразделяют на:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • микоплазменные;
  • риккетсиозные;
  • грибковые;
  • аллергические;
  • пневмонии, возникающие при инвазиях гельминтами;
  • пневмонии, возникающие при воздействии физических и химических факторов.

Различают семь форм бактериальной пневмонии:

  • пневмококковая;
  • фридлендеровская;
  • синегнойная;
  • гемофильная;
  • стрептококковая;
  • стафилококковая;
  • группа пневмоний, вызванных протеем и кишечной палочкой.

Из вирусных пневмоний чаще всего встречаются:

  • гриппозная пневмония;
  • аденовирусная пневмония;
  • парагриппозная пневмония;
  • респираторно-синтициальная пневмония.

В соответствии с причинами и механизмами возникновения различают первичные и вторичные пневмонии. Последние возникают на фоне обострений хронических заболеваний бронхо-легочной системы и других соматических заболеваний ребенка.

Для возникновения пневмонии у ребенка, кроме бактериальных или вирусных агентов, необходим определенный комплекс факторов:

  • попадание слизи в легкие из верхних дыхательных путей — аэрогенный путь;
  • попадание микроорганизма в бронхи;
  • разрушение защитных механизмов дыхательных путей;
  • гематогенный, лимфогенный пути распространения инфекции.

При возникновении пневмонии у детей нарушаются вентиляция легких и газообмен, снижается питание миокарда желудочков. По протяженности поражения пневмонии могут быть сегментарными, долевыми, тотальными, одно- и двусторонними. В механизме развития пневмонии большую роль играет гипоксия с гиперкапнией, развивающиеся в результате нарушения как внешнего, легочного, так и тканевого дыхания.

Клинические симптомы пневмонии зависят от вида пневмонии, величины и распространенности процесса. При очаговой пневмонии (бронхопневмонии) процесс идет остро или подостро и развивается на 5-7-й день острого респираторного заболевания в виде его второй волны.

Характерными являются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боль в груди или под лопатками;
  • кашель;
  • усиление интоксикации.

Над зоной поражения отмечается укорочение перкуторного звука, при аускультации — бронхофония, ослабленное дыхание, иногда крепитация. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка между очагами воспаления и корнями легкого. В анализе крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ.

Сегментарная пневмония

В случае гематогенного пути распространения поражаются один или несколько сегментов легкого. Обычно чаще поражаются правые сегменты. Сегментарная пневмония начинается остро с повышения температуры, обычно выражены симптомы интоксикации, появляются боли в области грудной клетки, иногда — в животе, кашель — редкий. Появляются симптомы дыхательной недостаточности, объективные данные выражены слабо. Вторичная сегментарная пневмония развивается на фоне протекающей респираторной инфекции, при этом симптомы интоксикации выражены слабо. Сегментарная пневмония рентгенологически проявляется в отдельных очагах, которые сливаются, а затем захватывают целый сегмент.

Крупозная пневмония

Воспалительный процесс захватывает долю легкого или его часть и плевру. Встречается редко. Часто вызывается пневмококком. Начало острое. Заболевание начинается с головокружения, ухудшения самочувствия, резкой головной боли. Отмечается температура до 40-41 °С, часто больные жалуются на озноб. Кашель в первые три дня редкий, сухой, затем — с выделением ржавой мокроты. Быстро появляются цианоз, одышка. Часто у детей появляется абдоминальный синдром, проявляющийся болями в области пупка, метеоризмом, рвотой. Различают четыре стадии в течении крупозной пневмонии.

При первой стадии — стадии прилива, — определяется укорочение перкуторного звука с тимпаническим оттенком, ослабленное дыхание, периодически прослушивается крепитация. Во второй стадии развивается гиперемия лица, часто — на стороне поражения, тяжелое состояние. На стороне поражения определяются укорочение перкуторного звука, бронхиальное дыхание, бронхофония. Хрипы не прослушиваются. Третья стадия развивается на 4-7-й день — усиливается кашель, температура падает, часто критически. Перкуторный звук принимает тимпанический оттенок, появляется крепитация.

В четвертой стадии — стадии разрешения, — снижается температура, появляется частый кашель, появляются обильные разнокалиберные хрипы. На рентгенограммах также определяется стадийность процесса: в первой стадии — усиление сосудистого рисунка, ограничение подвижности диафрагмы; во второй стадии появляются плотные тени, соответствующие долям с вовлечением корня и плевры; в третьей и четвертой стадиях инфильтрация исчезает постепенно.

При крупозной пневмонии отмечается резкий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ. Атипично протекает крупозная пневмония у детей раннего возраста. Обычно нечетко выражены основные симптомы заболевания. Под влиянием антибактериальной терапии укорачиваются стадии воспалительного процесса. В случае нерациональной терапии возникает затяжное течение заболевания.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония возникает при вирусной, микоплазменной, пневмоцистной, грибковой и стафилококковой инфекциях. Чаще эта пневмония регистрируется у недоношенных и новорожденных детей, а также на фоне дистрофии, иммунодефицитных состояний у детей. Заболевание может сопровождаться выраженной интоксикацией, возможно падение артериального давления, кроме этого, часто отмечаются изменения со стороны центральной нервной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Отмечается изнурительный кашель со скудной пенистой мокротой. При интерстициальной пневмонии отмечается вздутие грудной клетки. Перкуторно — тимпанит. Прослушиваются единичные крепитирующие и сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания. Рентгенологически выявляются эмфизема, перебронхиальная инфильтрация, ячеистость интерстициально-сосудистого рисунка. Со стороны крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Диагностика пневмонии

Диагностика проводится на основании клинико-рентгенологических данных.

Клиническими симптомами являются:

  • температурная реакция;
  • признаки дыхательной недостаточности: одышка, цианоз, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
  • стойкие аускультативные и перкуторные отклонения со стороны легких;
  • рентгенологически — очаговые, сегментарные, лобарные инфильтративные тени;
  • со стороны крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ;
  • эффект от проводимой этиологической терапии.

Течение пневмоний у детей зависит от этиологии, возраста и наличия различных сопутствующих заболеваний. Особенно тяжело протекают пневмонии, вызванные госпитальными штаммами золотистого стафилококка или грамотрицательными бактериями. Течение пневмоний в этих случаях характеризуется ранним абсцедированием, быстрым прорывом воспалительного очага в плевру и возникновением пиопневмоторакса с бурным течением заболевания.

В периоде новорожденности пневмония имеет серьезный прогноз. Различают приобретенные и внутриутробные пневмонии новорожденных. Внутриутробные пневмонии возникают в результате инфицирования плода во время беременности или аспирации инфицированными околоплодными водами, при этом аспирация может быть как внутриутробной, так и интранатальной. У новорожденных пневмонии часто сопровождаются ателектазами, а также деструкцией легочной ткани.

Важную роль в развитии пневмонии могут играть предрасположенность к аллергическому воздействию внешних факторов и возникновение катарального воспаления слизистых оболочек. При данных пневмониях характерным является присоединение астматического синдрома. Течение пневмонии в этих случаях принимает рецидивирующий характер. У детей, страдающих рахитом, пневмония развивается чаще и имеет затяжное течение. У детей с гипотрофией возникает чаще в связи со значительным снижением иммунитета, отмечается слабая выраженность симптомов пневмонии.

Лечение пневмонии у детей

В случае среднетяжелых и тяжелых форм дети подлежат стационарному лечению. Дети первого года жизни — при любых формах.

Лечение пневмоний проводится комплексно и состоит в:

  • применении этиотропных средств;
  • оксигенотерапии при развитии дыхательной недостаточности;
  • назначении средств, улучшающих бронхиальную проводимость;
  • применении средств и методов, обеспечивающих транспорт кислорода крови;
  • назначении препаратов, улучшающих процессы тканевого дыхания;
  • использовании средств, улучшающих обменные процессы в организме.

Питание ребенка должно соответствовать возрасту и потребностям детского организма. Однако в период интоксикации пища должна быть механически и химически щадящей. В связи с кашлем из рациона исключаются продукты, содержащие частицы, которые могут аспирироваться. Назначается дополнительно жидкость в виде питья. Для этого используются отвары шиповника, черной смородины, соки.

Сразу после поступления в стационар производятся забор мокроты, смывы для бактериологического обследования, затем назначается этиотропное лечение, которое проводят под контролем клинической эффективности, в последующем — с учетом полученных результатов чувствительности мокроты к антибиотикам. В случае внебольничной пневмонии назначаются макролиды нового поколения. В случае внутрибольничных пневмоний назначают цефалоспорины второго, третьего поколений и антибиотики группы резерва.

При пневмониях у детей, возникших в результате внутриутробной инфекции, назначают новое поколение макролидов — спиромицин, рокситромицин, азитромицин. В случае пневмонии у детей с иммунодефицитами назначаются цефалоспорины третьего, четвертого поколений. При смешанной инфекции, взаимодействии возбудителя гриппа и стафилококка наряду с введением антибиотиков широкого спектра действия вводится противогриппозный у-глобулин по 3-6 мл.

Антибиотики применяют комплексно по следующей схеме:

  • цефалоспорины;
  • цефалоспорины плюс аминогликозиды.

Назначаются муколитическая терапия, бронхолитические средства, физиотерапия, иммунокоррегирующее лечение. При скоплении секрета в дыхательных путях необходимо удалять содержимое носоглотки, гортани, крупных бронхов. При выраженных симптомах дыхательной недостаточности применяется оксигенотерапия.

При признаках сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды — строфантин, а также сульфокамфокаин. Применяются и средства иммунотерапии. При лечении пневмонии проводят симптоматическую и посиндромную терапии. В периоде выздоровления большое значение имеют дыхательная гимнастика, физиотерапевтические методы лечения. Для улучшения дренажной функции бронхов применяются средства, способствующие повышению секреции мокроты или ее разжижению.

Отхаркивающие средства:

  • Натрия бензоат
  • Аммония хлорид
  • Калия йодид
  • Бромгексин
  • Терпингидрат
  • Термопсис
  • N-ацетилцистин
  • Мукалтин
  • Пертусин
  • Корень алтея
  • Лакричный корень
  • Эликсир грудной
  • Плод аниса
  • Листья мать-и-мачехи

Применяются средства, уменьшающие спазм бронхов. К ним относится эуфиллин.

Прогноз

Прогноз при своевременном применении антибактериальной терапии благоприятный. Выписанные из стационара в период клинического выздоровления берутся на диспансерный учет. После выписки из стационара 2-4 недели ребенок не должен посещать детские учреждения. Дети до шести месяцев первый месяц осматриваются раз в неделю, затем — два раза в месяц; с шести до двенадцати месяцев — раз в десять дней в течение первого месяца, затем — раз в месяц. После одного года до трех лет — раз в первый месяц, затем — раз в три месяца.

Дети осматриваются отоларингологом и пульмонологом после трехлетнего возраста — через месяц после выписки из стационара, затем — раз в квартал. Оптимальной является реабилитация в отделениях больниц или в санаториях. Режим назначается с максимальным использованием свежего воздуха. Назначаются ежедневно дыхательная гимнастика, ЛФК с постепенным повышением физических нагрузок. Питание должно быть рациональным для соответствующего возраста. Медикаментозная реабилитация осуществляется по индивидуальным показаниям. Стимулирующая терапия проводится повторными 2-3-недельными курсами: нуклеинат натрия, метилурацил, дибазол, женьшень, алоэ, настой элеутерококка, витамины B этих целях используется и фитотерапия. Она применяется для санации бронхов и успокаивающего влияния на центральную нервную систему: корень алтея, лист мяты перечной, трава шалфея, корень девясила, мать-и-мачеха, липовый цвет, сосновые почки, чабрец и др. У детей, склонных к аллергическим реакциям, применяется с большой осторожностью. Широко используется физиотерапия. Применяются горчичники, щелочные и фитоингаляции, компрессы, озокеритовые аппликации на грудную клетку. Широко применяется массаж грудной клетки. После пневмонии рекомендуется санаторное лечение в местных санаториях, а также на курортах Гагра, Нальчик, Геленджик, Новый Афон, Южного берега Крыма.

Противопоказаниями к санаторному лечению являются:

  • активность воспалительного процесса в бронхо-легочной системе;
  • признаки астматического состояния;
  • наличие «легочного сердца».

К первичной профилактике относятся здоровый образ жизни родителей, исключающий воздействие вредностей на плод во время беременности, рациональное вскармливание детей, закаливающие процедуры.

 Вторичная профилактика включает:

  • профилактику и лечение ОРВИ;
  • раннюю госпитализацию больных пневмонией детей с отягощенным преморбидным фоном;
  • своевременное лечение гипотрофии, рахита, иммунодефицитных состояний;
  • санацию хронических очагов инфекции.

Источник…

Источник