Повязка при ожоге кисти руки
Автор Ирина На чтение 9 мин. Просмотров 2.8k. Опубликовано 03.09.2018
Повязка при ожогах
Повязка при ожогах, пропитанная специальным лекарственным средством, поможет уберечь рану от попадания болезнетворных организмов и поспособствует быстрейшему заживлению. Ожоговая травма кожных покровов нуждается в грамотной обработке для предотвращения дальнейшего инфицирования. Чтобы добиться должного результата от применения повязки, нужно знать, как правильно ее использовать в домашних условиях.
Показания к наложению повязки при ожогах
В аптечных пунктах противоожоговые повязки представлены в большом ассортименте и подходят для лечения ран различной степени тяжести. Наложение повязок с лекарствами при ожогах считается закрытым способом лечения. Препараты и тип повязки зависит от степени поражения. Закрытый способ терапии необходим для достижения следующих результатов:
- защиты раны от вторичного инфицирования, травмирования и переохлаждения;
- снижения испарения влаги из ожога;
- лекарственные препараты купируют размножение бактерий и способствуют регенерации пораженных клеток;
- без наложенной на рану повязки больного с сильными ожогами нельзя транспортировать в больницу.
При оказании первой помощи в случае серьезных повреждений, нельзя использовать мази, так как они могут повлиять на правильность определения степени травмы и постановку окончательного диагноза.
Виды повязок при ожогах и их назначение
В качестве перевязочных средств используют стерильную ткань, марлю, пластырь и другие материалы. Повязку можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке уже готовую.
Антисептические повязки
Антисептические повязки при термических травмах любой степени тяжести применяются для исключения инфицирования и уничтожения вредных бактерий. Лекарственное средство дезинфицирует и оказывает бактериостатическое действие. Применение асептической повязки при ожогах показано для первичной обработки.
Асептический спрей Ацербин
В качестве основы берется бинт или чистая хлопковая ткань. Можно купить готовый перевязочный материал с серебром, йодом, но без содержания этилового спирта. К наиболее распространенным антисептическим средствам для самостоятельного изготовления перевязки относятся:
- Ацербин — препарат для наружного применения в виде аэрозоля с действующими компонентами бензойной, яблочной и салициловой кислотами. Асептический спрей наносится на ожоги различной стадии. Ацербин ускоряет восстановление поврежденных тканей и способствует формированию защитной корочки;
- Ампровизоль — средство включает в себя анестетик и витамин D. В качестве добавок используются ментол и прополис. Обладает противоожоговыми, антибактериальными свойствами, снимает воспаление, охлаждает и обезболивает повреждения. Применяется для лечения ожогов 1 степени;
- Бетадин — препарат на йодовой основе имеет широкий спектр действия. Для обработки ожогов используется в форме мази или раствора. Обладает бактерицидными свойствами, уничтожает белок и ферменты патогенных микроорганизмов. С его помощью проводят антисептическую обработку ожогов, дезинфекция место ранения;
- Мирамистин — используется для первичной обработки ожогов разной степени перед врачебным вмешательством. Препарат активен к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам;
- Хлоргексидин — раствор местного действия с выраженными бактерицидными свойствами. При нанесении на раневую поверхность разрушает клеточные мембраны вредоносных микроорганизмов. Применение позволяет избежать инфицирования ожога.
Мирамистин
Для приготовления повязки бинт вымачивается в вышеописанных препаратах, затем прикладывается к ране. Фиксируется примочка пластырем или перевязывается сухим бинтом.
Продаются также готовые перевязочные материалы с антисептиками:
- Активтекс — тканевые салфетки с пропиткой из лекарственных средств (антисептиков, антиоксидантов, гемостатиков). При воспалительных термических повреждениях применяются повязки с обезболивающими и бактерицидными свойствами;
- ВитаВаллис — средство не содержит антибиотиков и других лекарств. Подходит для лечения всех степеней ожогов для защиты от вторичного инфицирования. В состав препарата входят ионы серебра и алюминий, которыми пропитано специальное антисептическое волокно. ВитаВаллис ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей, снижает риск образования рубцов после заживления. Может использоваться в качестве обезболивающего. Препарат предназначен для одноразового использования;
- ВоскоПран — повязка выполнена в виде полиамидной сетки с антисептической пропиткой, антибиотиком и пчелиным воском. После нанесения на рану способствует оттоку серозной жидкости и ускоряет заживление. Повязка не прилипает к поврежденному участку, поэтому ее применение не вызовет неприятных ощущений;
- Биодеспол — повязка с антисептиком и обезболивающим средством. Очищает рану от струпа и фибрина, помогает в регенерации тканей.
Применение готовых перевязочных материалов не вызовет трудностей. Все этапы применения подробно расписаны в приложенной инструкции.
Антисептическая противоожоговая повязка ВоскоПран
Мазевые повязки при ожогах
Как и антисептические средства, повязки на основе мазей можно сделать самостоятельно, а можно купить в аптеке. Готовый материал представляют собой лекарство, нанесенное на сетчатую ткань с наружной защитой. Перевязка с мазью способствует снижению болевых ощущений, восстанавливают поврежденные участки эпидермиса. В качестве препаратов под тканевую основу используются следующие препараты:
- Левомеколь — мазь с антибиотиком и иммуностимулятором. Хорошо зарекомендовала себя при лечении ожоговых ран 2-3 степени, в том числе и гнойных. Улучшает процесс регенерации тканей, снижает воспаление и образование серозной жидкости;
- Аргосульфан — средство обладает противомикробным и ранозаживляющим действием. Обезболивает и снижает воспалительный процесс. Используется для лечения ожогов разной тяжести;
- Эбермин — мазь с бактерицидным действием, содержащая ионы серебра. Убивает болезнетворные бактерии, способствует быстрому заживлению. Хорошо зарекомендовала себя при лечении, как легких, так и глубоких повреждений. Использование средства после ожогов, поможет коже остаться без рубцов;
- Эплан — препарат помогает заживлять раны, обладает бактерицидными и восстанавливающими свойствами. Для наружного применения выпускается в виде крема и медицинской марлевой повязки с мазью. Эффективен при любых видах ожогов;
- Спасатель — препарат питает и ускоряет регенерацию тканей, борется с бактериями, способными вызвать воспаление, успокаивает и обезболивает поврежденный эпидермис. После применения средство образует пленочку, которая поддерживает влажную среду в ране, не давая ей пересыхать.
Левомеколь — мазь с антибиотиком и иммуностимулятором
Пользуются популярностью противоожоговые повязки Бранолинд. Средство представляет собой, пропитанную мазевым составом марлю на тканевой основе. Состоит повязка из вазелина, перуанского древесного бальзама и др. Применяются при терапии термических повреждениях на разной стадии развития. Повязка Бранолинд оказывает антисептическое, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Использование средства позволяет ране быстро затянуться без образования рубцов.
Противоожоговая мазевая повязка Бранолинд
Влажные повязки для лечения ожогов
Влажно-высыхающие повязки хорошо зарекомендовали себя при лечении ожоговых повреждений средней и тяжелой степени. Они снимают боль, защищают открытую рану от инфицирования, снижают воспалительный процесс и способствуют быстрой регенерации.
Повязку пропитывают любым антисептиком или лечебной мазью. Влажный компресс прикладывают к ране и меняют по мер подсыхания бинта до 3 раз в день.
Также есть готовые влажные гелевые повязки при ожогах, например, Гелепран. Средство увлажняет, обеззараживает и обезболивает рану.
Гидрогелевая противоожоговая повязка
Гидрогель представляет собой набухающее в жидкости пористое вещество. Гелевые повязки выполнены из специального материала на основе водной дисперсионной среды. Их задача состоит в обеззараживании обожженного участка и ускорении процесса регенерации. Есть три типа гидрогеля для перевязочного материала: аморфный, импрегнированный и гелевая пластина. Рассмотрим наиболее известные виды противоожоговых гелевых повязок:
- Грануфлекс — перевязочный материал с серебром. Используется для лечения поверхностных ожогов 2 степени. Препарат впитывает серозную жидкость из раны и превращает ее в гель. Таким образом, поддерживается постоянная влажная среда. Это помогает выводить мертвый эпителий из раны. Ионы серебра обеззараживают кожу, снижая риск инфицирования;
- ОпикУн — салфетки и бинты на гелевой основе. Используются при лечении ожоговых повреждений. Оказывают антисептическое действие, ускоряют восстановление и снижают образование волдырей. При своевременно оказанной помощи, средство помогает снять болезненные ощущения. Повязки гипоаллергенны, пропускают воздух. Сквозь прозрачную основу можно отслеживать состояние ожога. После применения не прилипают к коже;
- Апполо — повязка с анестетиком и обезболивающим веществом. Перевязочный материал охлаждает рану, снимает боль, борется с болезнетворными микроорганизмами. Противоожоговая повязка Апполо предотвращает развитие воспалительного процесса, устраняет гнилостный запах из раны.
Гидрогелевая противоожоговая повязка имеет пролонгированное действие за счет постепенно выделяющегося действующего вещества.
Противоожоговая гелевая повязка Апполо
Правильное наложение повязки при ожогах
Для того чтобы эффект от противоожоговой повязки был максимальным, нужно знать, как правильно ее использовать. При этом имеет значение место локализации ожога и его размер. На место ранения наносится лекарственный препарат: мазь, гель, раствор, а затем прикрывается тканевой повязкой. Стоит учитывать некоторые рекомендации при проведении перевязочных манипуляций:
- накладывают перевязочный материал на промытую и обработанную антисептиком рану;
- на рану сильно не нажимают. Это доставит пострадавшему лишние болезненные ощущения;
- если при осмотре ожоговой раны наблюдается глубокое травмирование, вплоть до кости, не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к специалисту.
Используя самодельную повязку, следите, чтобы все материалы для нее были стерильными. Бывали случаи, когда применение грязного бинта доводило до ампутации.
Как часто следует менять повязку при ожогах
Смена перевязки дело сугубо индивидуальное и лучше уточнить этот момент у врача. Если ожог поверхностный и повреждение незначительное, то менять повязку можно раз в два дня, при условии, что она не повреждена и не намокла. Более серьезные травмы нуждаются в повторной обработке 2 раза в сутки. Исключением является случаи, когда лекарство под повязкой продолжает действовать. Тогда частотность замены снижается до одного раза в сутки. Спустя несколько дней оценивают степень заживления ожога и, если рана затягивается, смену повязки проводят каждые 3-4 дня.
Процедура снятия повязки
Если при смене противоожоговой повязки вы заметили, что бинт сильно присох к ране ни в коем случае не отдирайте его силой. Мало того, что это будет очень болезненно и место ожога закровоточит с новой силой, есть риск занести инфекцию. Отлипнуть повязке поможет смачивание антисептиком. Дождитесь, пока ткань размокнет и начнет сама отставать от кожи, и только тогда снимите повязку.
В среднем ожоговая рана средней тяжести заживает в течение 2 недель. Если этого не происходит, а ситуация усугубляется срочно обратитесь к врачу и начните лечить ожог в стационарных условиях.
Источник
Десмургия — это учение о наложении повязок. Основы десмургии должен знать не только медицинский персонал, но и обыватель. Эти знания помогут оказать эффективную первую помощь раненым с кровотечением, после ожогов, травм, пострадавшим с переломами. В этой статье будет подробно рассказано о правилах наложения повязок на кисть и их особенностях.
Виды фиксации повязок
Прежде чем приступить к описанию техники наложения повязок на кисти, следует разобраться, а какие вообще бывают виды фиксации наложения бинта. Ведь эффективная повязка — эта такая, которая надежно закреплена. Особенно это касается бинтования кисти. Ведь это наиболее подвижная часть тела человека, которая состоит из множества мелких косточек. Поэтому обеспечить ее полную неподвижность довольно-таки непросто.
Основные разновидности фиксирующих повязок на кисть представлены в таблице ниже.
| Разновидность фиксации повязки | Особенности |
| Пластырная | Эта разновидность повязки применяется при ранах небольшого размера, переломах ребер, накладывается на края гранулирующей раны для приближения ее краев. Также ее применяют в постоперационном периоде при вправлении грыж. Пластырь накладывается непосредственно на края раны липкой стороной. Предварительно рану обрабатывают спиртом или йодом |
| Цинк-желатиновая | Накладывается при варикозе нижней конечности для оказания перманентного давления. Для ее наложения готовят специальную массу из желатина, глицерина и окиси цинка. Образуется паста, которой обильно смазывают кожу нижних конечностей, а сверху в несколько туров накладывают бинт |
| Клеоловая | Показана при тех же патологических состояниях, что и пластырная. На рану кладут сложенную в несколько слоев марлю, а кожу вокруг смазывают клеолом. После его подсыхания сверху кладут еще один слой марли и плотно прижимают к коже. За счет наличия клеола повязка более крепко держится на коже |
| Коллодийная | По принципу наложения схожа с клеоловой повязкой. Только вместо клеола используется коллодий |
| С применением резинового клея | Резиновым клеем смазывают сверху уже наложенную бинтовую повязку, чтобы защитить ее от воздействия жидкостей. Особенно целесообразно применение резинового клея у грудных детей, чтобы предотвратить попадание мочи в повязку и рану |
| Косыночные | Под косынкой подразумевают треугольный кусок ткани, который сложен по диагонали. Два угла по бокам называют концами, длинную сторону — основанием, а угол напротив нее — вершиной. Эти термины важно знать при изучении техники наложения повязок на кисть по типу косынки. Чаще всего такой вид повязки используется именно для подвешивания руки |
Виды бинтовых повязок
Наложение бинтовых повязок при ранении кисти может быть осуществлено согласно таким типам бинтования:
- циркулярный, или круговой;
- спиральный;
- ползучий;
- перекрещивающийся;
- колосовидный;
- черепаший;
- возвращающийся.
Циркулярный принцип является самым простым. Он применяется для бинтования как верхних, так и нижних конечностей. При наложении циркулярной повязки каждый последующий тур должен полностью перекрывать предыдущий. При бинтовании кисти этот тип повязок используются для фиксации бинта вокруг запястья. Также его используют после наложения давящих повязок для остановки кровотечения.
Спиральная повязка несколько сложнее циркулярной. В данном случае новый тур бинта перекрывает предыдущий наполовину, образуя спираль. Именно такой тип повязки используется при серьезных ранениях любой части тела (ног, рук, живота), так как она может перекрывать большую площадь поверхности.
Ползучая повязка, как и спиральная, является разновидностью циркулярного бинтования. При наложении повязки на кисть таким образом новый тур бинта не перекрывает предыдущий, а, наоборот, отстает на ширину половины бинта. Такую повязку нецелесообразно применять изолированно при серьезных ранениях, так как она очень непрочная. Обычно ее используют, чтобы удержать перевязочный материал, когда поврежден большой участок конечности. То есть она накладывается поверх уже существующей повязки.
Перекрещивающая, или крестообразная, повязка начинается с фиксирующего циркулярного тура. В последующем туры бинта повторяются много раз, образуя перекрест над пораженной частью тела. По форме такая повязка напоминает цифру 8. При этом каждый новый виток бинта должен перекрыть предыдущий на две трети. Ее используют для бинтования подвижных структур (суставы, стопу, кисть) или частей тела, которые имеют неправильную форму (затылок, грудная клетка, шея сзади).
Колосовидная повязка начинается с фиксирующего тура, далее бинт может постепенно идти вниз, тогда повязка будет нисходящей, или вверх — восходящей. При этом бинт перекрещивается, а каждый новый тур на две трети закрывают тот, что был перед ним. Повязка получила такое название из-за того, что по форме она напоминает колос.
Черепашья повязка может быть сходящейся или расходящейся. Эту повязку используют при повреждении суставов. Она начинается с тура, который фиксирует бинт к бинтуемой поверхности. Последующие витки перекрывают друг друга на сгибательной стороне сустава, а на противоположной стороне они расходятся веером. Если повязка расходящаяся, то она начинается над суставом, а потом туры расходятся друг от друга. Если же она сходящаяся, то первый тур накладывают вне сустава, а потом постепенно приближают бинт к центру.
Возвращающаяся повязка получила такое название, так как бинт постоянно возвращается к месту начала бинтования. При наложении такой повязки на пальцы кисти происходит постоянное чередование циркулярных и продольных туров, которые идут последовательно до полного перекрывания бинтуемой поверхности.
Повязка «варежка»
Перед наложением любой повязки следует успокоить пострадавшего и объяснить ему ход последующих манипуляций. Для наложения повязки «варежка» на кисть необходимо подготовить ножницы и узкий бинт. Для хорошей фиксации повязки необходимо выполнить такие этапы:
- Сделать первый закрепляющий ход вокруг запястья, который носит название циркулярного.
- Далее провести бинт от запястья к кончикам фаланг пальцев в диагональном направлении.
- Перекинуть его через кончики пальцев и провести в обратном направлении косо к запястью.
- Сделать 2-3 хода в циркулярном направлении, постепенно перекрывая кисть.
- Вновь направить бинт к конечным фалангам в диагональном направлении, но на этот раз поменять направление бинта, сделав несколько циркулярных ходов в поперечном направлении от запястья к кисти и обратно.
- Забинтовать первый (большой) палец кисти.
- Закрепить повязку несколькими циркулярными ходами вокруг запястья.
- Отрезать бинт от рулона, разрезать конец и завязать узел.
При наложении на кисть повязки «варежка» пациент или пострадавший должен сидеть напротив того, кто оказывает помощь. Предплечье травмированной руки должно лежать на столе или на другой твердой поверхности, а кисть свободно свисать.
Повязка на один палец
Повязка на кисть руки с бинтованием одного пальца используется при ранении или ожоге фаланги. Для ее наложения потребуется бинт шириной 5 см и длиной более 2,5 см и ножницы. Положение пострадавшего должно быть таким же, как в предыдущем случае: лицом к тому, кто оказывает помощь, со свисающей свободно кистью. Начало бинта берется в левую руку, а кончик — в правую.
Наложение повязки на палец кисти осуществляется в такой последовательности:
- Первые два закрепляющих тура делаются циркулярно вокруг лучезапястного сустава аналогично повязке «варежка».
- Далее нужно провести бинт по направлению к поврежденному пальцу.
- Бинтовать палец начинают от более проксимального участка к более дистальному, то есть от основания к кончику пальца. Причем делается это спиральными ходами вокруг пальца.
- После того как палец полностью забинтован, бинт ведут по тылу кисти в диагональном направлении к лучезапястному суставу. Таким образом, у основания пальца бинт должен перекреститься с предыдущим туром.
- Закрепляют повязку 2-3 циркулярными турами на лучезапястном суставе.
- В конце бинт отрезают, его конец разрезают надвое и завязывают в плотный узел.
Также для бинтования одного пальца можно использовать возвращающийся тип повязки или колосовидный.
Возвращающаяся повязка на палец
Возвращающаяся повязка на кисть накладывается, когда пациент повернут лицом, предплечье фиксировано на твердой поверхности, а кисть свободно свисает с нее. Наложение повязки происходит следующим образом:
- По аналогии с другими разновидностями повязок на руки, первые несколько закрепляющих туров имеют циркулярное направление и накладываются вокруг лучезапястного сустава.
- Далее бинт ведут по тыльной поверхности кисти к поврежденному пальцу.
- Бинт доводится до кончика пальца.
- Огибают палец бинтом, переводя его на ладонную поверхность. Доводят до основания пальца, далее, придерживая, опять ведут бинт к кончику пальца, перекидывая его на тыл кисти. Другой рукой придерживают бинт на ладонной поверхности, чтобы не слетел.
- Бинтуют ползучим типом до кончика пальца, а потом в обратном направлении, по типу спирали.
- По тылу кисти бинт ведут в диагональном направлении к лучезапястному суставу.
- Закрепляют циркулярными турами бинт на суставе.
- Обрезают конец бинта, разрезают его надвое и завязывают в узел.
Колосовидная повязка на большой палец
Начало наложения колосовидной повязки на кисть аналогично всем другим видам: повернуть пациента к себе, обеспечить свободное свисание кисти, начать наложение с циркулярных туров вокруг лучезапястного сустава. Отличия начинаются после этих закрепляющих туров. Далее необходимо наложить повязку на кисть следующим образом:
- Провести бинт по тыльной поверхности кисти к основанию первого пальца.
- Довести бинт до кончика пальца.
- Обогнуть большой палец с поверхности ладони и тыла кисти.
- Опять провести бинт к запястью.
- Сделать еще один тур вокруг лучезапястного сустава.
- Повторять туры таким же образом, каждый раз переходя на тыл кисти и закрепляя бинт вокруг запястья.
- Предыдущий тур на пальце каждый раз нужно перекрывать наполовину до тех пор, пока палец не будет полностью перебинтован.
- Эта повязка на кисть руки, как и предыдущие, заканчивается фиксирующими турами вокруг лучезапястного сустава.
Косыночная повязка
Косыночная повязка широко применяется при оказании первой помощи благодаря своей простоте и доступности перевязочных материалов. Наиболее целесообразно использовать косыночную повязку на кисть при переломах косточек запястья или фаланг пальцев. Эта повязка обеспечит покой руке до приезда «скорой», когда медработники смогут оказать более квалифицированную помощь с использованием специальных материалов.
Для косынки можно использовать любую материю: шарф, большой платок. Главное, чтобы при ее складывании она была треугольной формы. Длинная сторона называется основанием, два угла рядом с ней — концами, а угол напротив основания получил название вершины.
Для наложения косыночной повязки при переломах кисти основание направляют в сторону предплечья. Верхушкой заворачивают пальцы с ладонной на тыльную поверхность кисти до предплечья. Концы завязываются вокруг запястья. При этом не нужно затягивать слишком туго, чтобы не перетянуть кисть и не сместить обломки сломанной кости.
Также можно наложить повязку галстуком. Для этого ее складывают по типу галстука. Середину укладывают на ладонь, концы перекрещивают на тыльной поверхности и переводят обратно на ладонную часть кисти. Здесь ее фиксируют.
Повязка «перчатка»
При наложении повязки на кисть «перчатка» пациента укладывают лицом к себе. Предплечье фиксируют на твердой поверхности, кисть свободно свисает со стола. Начало бинта берут в левую руку, конец бинта — в правую. Бинтование осуществляется по часовой стрелке. Для хорошей фиксации повязки и ее эффективности необходимо накладывать бинт следующим образом:
- Сделать 2-3 циркулярных тура вокруг лучезапястного сустава. Они будут фиксировать повязку вокруг бинтуемой поверхности.
- Провести бинт к основанию пальцев по тыльной поверхности кисти. Важно! При фиксации правой руки следует начинать бинтование с большого пальца, левой руки — с мизинца.
- Завести бинт под первый или пятый палец соответственно бинтуемой руке.
- Спиральным типом бинтования провести бинт от основания к кончику пальца, а потом обратно. Следить за тем, чтобы каждый последующий тур накладывался на предыдущий на две трети. Так повязка будет надежно сидеть на пальце.
- Такими же спиральными турами вернуться к основанию пальца.
- Провести бинт от основания пальца по тылу кисти к запястью, сделав крестообразный тур.
- На запястье провести бинт циркулярно и опять пройти по тылу кисти к основанию следующего пальца.
- Спиральными ходами перебинтовать следующий палец аналогично предыдущему.
- Повторять пункты 4, 5 и 6 до тех пор, пока не забинтуются все пальцы.
- Аналогично другим повязкам на кисть, эта закрепляется циркулярными турами на лучезапястном суставе.
Крестообразная повязка
Крестообразная повязка на кисть также получила название восьмиобразной из-за своей формы. Аналогично другим повязкам она начинается циркулярным туром, а после образует восьмерку. Благодаря наложению такой повязки дистальный отдел руки становится полностью обездвиженным. А накладывается она следующим образом:
- Кожу вокруг сустава обрабатывают раствором антисептика для предупреждения попадания патогенных микроорганизмов.
- Руку фиксируют, а кисть оставляют свободно свисать, как и при наложении других повязок.
- Делают первые два фиксирующих витка бинтом вокруг запястья.
- Далее бинт ведут диагонально по тылу, переходя на запястье.
- Делают циркулярный тур и возвращаются обратно по тылу кисти к лучезапястному суставу.
- Каждый последующий виток бинта должен наполовину перекрывать предыдущий.
- Таким образом проводится несколько повторных бинтований.
- Повязка заканчивается фиксирующими витками немного выше лучезапястного сустава.
Крестообразную повязку используют в таких ситуациях:
- при переломах костей запястья;
- вывихе лучезапястного сустава;
- болевом синдроме при растяжении мышц;
- спортивных травмах;
- болях в суставе вследствие развития воспалительного процесса или накоплении крови в нем, что получило название гемартроза.
Первая помощь при ожогах кисти
Правильное наложение повязки при ожоге кисти — очень важный этап при оказании первой помощи. Ведь ожог — это фактор риска проникновения патогенных микроорганизмов. Вследствие этого возможно развитие инфекции, что еще больше усугубит и без того тяжелое состояние пациента. Особенно это касается ожогов сложнее второй степени, которые сопровождаются сильным повреждением кожных покровов.
Наложение повязки при такой травме изолирует поверхность кожи от окружающей среды, предотвращая тем самым контаминацию микроорганизмами. Чтобы повязка была эффективной, нужно следовать таким правилам:
- До наложения бинта прекратить воздействие этиологического фактора (горячей воды, огня и прочее).
- Если на кисть надеты варежки, перчатки или ожоговая поверхность прикрыта другими элементами одежды, ее нужно полностью освободить. Повязка накладывается только на кожу!
- Если часть одежды прилипла к ране, не стоит ее отрывать. Нужно максимально обрезать ткань вокруг и бинтовать поверх.
- Чтобы обезболить поврежденный участок и снять отек, его следует охладить. Для этого кисть подставляют под холодную проточную воду на 15-20 минут. Этот прием не только уменьшит боль, но и обеспечит лучшую фиксацию повязки, так как отек не будет мешать наложению.
- Повязкой нужно полностью закрыть ожоговую поверхность, но так, чтобы она не заходила за края раны больше, чем на 2 см.
Информация об основных видах повязок на кисть, которые используются при ожогах, представлены в таблице ниже.
| Вид повязки | Особенности |
| Асептическая | Используется для оказания неотложной помощи. Для перевязки можно использовать стерильный бинт, чистую ткань из хлопка, пеленку и даже чистый пакет. Они могут быть сухими или смоченными в растворе антисептика. В качестве антисептика можно использовать этиловый спирт, настойку календулы или боярышника, крепкие алкогольные напитки (водку, коньяк), раствор марганцовки. Целью наложения этой повязки является изоляция раневой поверхности от окружающей среды |
| Мазевая | Чтобы сделать мазевую повязку самостоятельно, берут лекарственное средство, покрывают им рану, а сверху накладывают бинт. Лучше всего применять для этого «Пантенол» или «Левомеколь». Можно купить готовую мазевую повязку в аптеке. В таком случае лекарство уже нанесено на перевязочный материал. Наиболее распространенные виды — «Васкопран», «Бранолинд» |
| Влажная | Этот вид повязок используется для перевязки ожогов второй, третьей или четвертой степеней. Если ожог осложнился гнойным процессом, используют растворы фурацилина, хлоргексидина или борной кислоты. Эти вещества обладают антисептическими свойствами. Если у пострадавшего ожог третьей степени, на котором образовался струп, используют влажно-высыхающий вид повязки с раствором антисептика. Это обеспечивает защиту о бактерий и способствует более быстрому подсыханию раны |
| Гидрогелевая | Этот вид повязок является наиболее современным при лечении ожогов. Готовые перевязочные материалы продаются в аптеке. Выделяют три разновидности гидрогелевых повязок:
Повязки такого типа обладают комплексным действием: уменьшают выраженность болевого синдрома, защищают от микробов, охлаждают обожженный участок, очищают его от кусочков некротизированных тканей |
Выбор необходимой повязки должен выполняться строго индивидуально, в зависимости от вида повреждения и его тяжести. Но в любом случае наложение повязки — эффективной способ иммобилизации поврежденной конечности и предотвращения попадания инфекции в рану.
Источник
