Повышены моноциты в крови у ребенка при отите
Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».
Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.
Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.
Функции моноцитов в организме
В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.
Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.
Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.
Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.
Норма моноцитов в крови у детей: таблица
В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.
Возраст ребенка | Количество моноцитов, % |
| от 0 до 28 дней | от 3 до 12 |
| от 1 месяца до года | от 4 до 10 |
| от 1 до 15 лет | от 3 до 9 |
| подростки | от 1 до 8 |
Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.
Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.
Возраст ребенка | Количество моноцитов, г/л |
| до 12 месяцев | от 0,05 до 1,1 |
| 1-2 года | от 0,05 до 0,6 |
| 3-4 года | от 0,05 до 0,5 |
| Старше 4 лет | от 0,05 до 0,4 |
Уровень моноцитов в крови: как определить?
Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.
Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.
Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.
Как подготовиться к общему анализу крови?
Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:
- кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
- за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
- не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
- если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.
Что такое моноцитоз?
Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.
Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.
Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела;
- кашель;
- заложенность носа;
- увеличение лимфатических узлов;
- боли в животе;
- тошнота и другие.
Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.
Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».
При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.
Повышены моноциты в крови у ребенка: причины
К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:
- инфекционный мононуклеоз;
- бруцеллез;
- малярия;
- токсоплазмоз;
- инвазия аскарид;
- сифилис;
- лимфома;
- лейкемия;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
- интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.
Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.
Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови
Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.
- Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
- Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
- Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
- Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
- Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.
Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?
Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.
Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.
При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.
Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.
Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.
При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.
Лечение моноцитоза заключается в устранении его причины.
Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.
Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.
Источник
Повышенные моноциты в крови у ребенка — это показатель активного иммунного ответа детского организма. Незначительное повышение допускается, а резкий рост указывает на интоксикацию и патологические процессы.
Моноциты производятся костным мозгом. Это один из видов лейкоцитов, кровяных телец. Они защищают организм ребенка от паразитов, микробов и опухолей. Очищают кровь и обновляют ее.
Как определяют уровень моноцитов в крови
Уровень моноцитов можно узнать, сдав общий анализ крови. В этом анализе указывают общее количество лейкоцитов и процентное содержание в этом количестве отдельных их видов.
Норма моноцитов у детей.
| Возраст | Процентное содержание моноцитов в общем количестве лейкоцитов, % |
|---|---|
| Новорожденные | 12 |
| С 5 по 14 день с рождения | 14 |
| От месяца до года | 12 |
| 4-5 лет | 10 |
| От 5 до 15 | 4-6 |
| Подростки | 7 |
Для процентного соотношения всех видов лейкоцитов к их общему количеству в крови используют понятие — лейкоцитарная формула. Если она изменяется, это может быть показателем развивающегося заболевания.
Как правильно подготовиться к анализам:
- кровь лучше сдавать натощак;
- стресс искажает показатели анализа, так же как и активные физические нагрузки;
- за день до анализа исключают из рациона ребенка жирную пищу;
- врачу сообщают обо всех лекарствах, которые принимает ребенок, — наличие медикаментов в крови способно исказить результаты анализа;
- на бланке анализа должен быть указан верный возраст ребенка.
И в здоровом состоянии могут быть повышены моноциты в крови у ребенка, например когда у малыша прорезываются зубки. Но это повышение незначительно. Резкий рост наблюдается при патологических процессах.
Причины повышения моноцитов в крови
Если моноциты повышены у ребенка, о чем это говорит:
- об активности паразитов в организме;
- о пищевом отравлении;
- об ослабленном иммунитете;
- о ситуации длительной реабилитации после заболеваний;
- о том, что произошло заражение
Моноциты повышены у ребенка, что это значит?
| Инфекционный мононуклеоз | Болезнь поражает миндалины, лифмоузлы, селезенку и печень. |
| Туберкулез | На начальной фазе заболевания моноциты снижаются, но с течением болезни их число увеличивается. |
| Ревматизм, аутоиммунные заболевания | Такие заболевания приводят к чрезмерному увеличению всех видов лейкоцитов. |
| Бруцеллез | Передается от больных животных. |
| Лейкоз | При монобластном лейкозе наблюдается повышение лейкоцитов (редко при миелобластном лейкозе). |
| Полицитемия | Болезнь поражает костный мозг, моноциты увеличиваются выше нормы. |
| Малярия | Болезнь приводит к лейкоцитозу и снижению гемоглобина. |
| Паразиты, простейшие, грибковые инфекции | Для уточнения паразитарной или грибковой инфекции ребенка направляют на дополнительные анализы. |
| Отравление фосфором, тетрахлорэтаном или хлором | Эти вещества подавляют нейтрофилы, из-за чего уровень моноцитов повышается. |
| Врожденный сифилис | Ребенок может получить болезнь от мамы во время внутриутробного развития. |
| Также наблюдается при инфекционном эндокардите, язвенном колите, любых воспалениях ЖКТ, сепсисе, хирургическом лечении |
Симптомы моноцитоза
Моноцитоз — это и есть повышенное количество моноцитов в крови ребенка. Различают абсолютный и относительный моноцитоз.
Относительным моноцитозом называют состояние, когда повышен только уровень моноцитов, а общее количество лейкоцитов не изменено (моноцитов больше в общем количестве за счет того, что снижается уровень других лейкоцитов). Это наблюдается в период восстановления после инфекционных болезней.
Абсолютным моноцитозом называют состояние, когда повышаются и моноциты, и общая концентрация лейкоцитов. Такое может наблюдаться при высокой активности патогенных микроорганизмов.
Моноцитоз — это не отдельное заболевание, а проявление реакции организма на патологические процессы.
Некоторые из симптомов, появляющихся при моноцитозе:
- высокая температура;
- слабость в теле;
- кашель;
- быстрая утомляемость;
- боли в желудке, тошнота;
- заложенность носа;
- увеличенные лимфатические узлы;
- боль в суставах.
Если в крови ребенка обнаружили высокое содержание моноцитов, педиатр назначит дополнительные анализы для выяснения причин заболевания. При моноцитозе нужно действовать быстро, потому что причина увеличения моноцитов — активный патологический процесс, который нужно распознать и остановить.
Источник
Роль моноцитов в организме у ребенка
Одноядерная клетка лейкоцитарного ряда — моноцит
Моноциты — одни из самых активных участников иммунной системы в организме как взрослого, так и ребёнка. Являясь одноядерными подвидами лейкоцитов, они помогают организму бороться с вирусами и бактериями, а также ликвидируют погибающие клетки в процессе естественного обновления тканей. По размеру превосходят другие белковые соединения иммунной системы и способны уничтожать самые крупные частицы патогенного материала.
Функции в организме ребёнка:
- обнаружение вредоносных субстанций;
- оповещение других клеток о проникновении чужеродных элементов;
- поглощение деструктивных клеток;
- очищение места возникновения болезнетворного фактора;
- содействие в восстановлении повреждённых тканей;
- освобождение организма от погибших клеток;
- запоминание информации для последующей выработки антител.
Норма моноцитов в крови у детей
Значения нормы у детей отличаются от таковых у взрослых
В зависимости от возраста ребёнка референтные значения меняются. У новорожденных моноцитов в крови больше, так как система иммунитета только формируется, а организм готов отражать любую инфекцию. Постепенно активность иммунных клеток снижается, к 16 годам их уровень становится таким же, как у взрослых.
При вычислении уровня циркуляции моноцитов в крови используются несколько значений. Первое — удельный вес в суммарном количестве всех клеток иммунной системы, второе — число единиц моноцитов в 1 литре крови.
| Возраст ребёнка | Удельный вес (%) |
|---|---|
| 1 день | 3-12 |
| 1 неделя | 4-15 |
| 1 месяц | 4-12 |
| 6 месяцев | 4-11 |
| 1 год | 3-10 |
| 6 лет | 3-9 |
| 10 лет | 2-9 |
| 16 лет | 1-8 |
Референтные значения для общего числа единиц моноцитов в крови:
- дети до 16 лет — 0,05 — 1,1 *10 9/л.
Что такое моноцитоз
Моноцит «защищает» организм, поглощая чужеродные агенты
Зарождение воспалительных явлений в организме провоцирует рост активности моноцитов. Моноцитоз — повышенная циркуляция моноцитов в плазме. Данный термин не является заболеванием, а его последствием.
Моноцитоз означает, что в организме ребёнка присутствует очаг заражения, к которому устремились моноциты с целью уничтожения вредоносных элементов. Повышение показателей выше нормы — это отражение естественной защиты организма ребёнка на инфицирование. Для продуктивной борьбы с патогенным элементом иммунной системе необходимо большее число моноцитов. В диагностике — это маркер, указывающий на присутствие патогенного фактора.
Виды моноцитоза у детей
Моноцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный указывает на высокое количество моноцитов в литре крови. Его величина определяется уровнем воспалительного процесса в организме ребёнка. При абсолютном превышении моноцитов растут показатели и других клеток защитной системы организма.
Относительный моноцитоз демонстрирует рост числа моноцитов среди всех клеток иммунитета. При этом абсолютный уровень может оставаться в границах нормы. Чаще всего относительное превышение указывает на наличие заболеваний в прошлом периоде либо на перенесённые моральные потрясения.
Какие показатели моноцитов являются повышенными у детей?
Новорожденному организму особенно нужна крепкая иммунная система
Значение содержания иммунных клеток варьируется по мере взросления ребёнка. Чем старше ребёнок, тем меньше единиц моноцитов должно присутствовать в кровотоке. Лишь в первые недели жизни показатели растут, так как организм малыша только знакомится с миллионами бактерий, обитающих в нашей среде.
Превышающие норму значения (в %):
- 1 день — > 12;
- от 1 недели — > 15;
- от 1 месяца — > 12;
- от 6 месяцев — > 11;
- от 1 года — > 10;
- от 6 лет — > 9;
- от 16 лет — > 8.
Высокие значения абсолютного уровня для ребёнка до 16 лет: > 1,1 *10 9/л.
Симптомы и признаки при повышенных моноцитах у детей
Вялый и капризный ребенок — повод для беспокойства
Симптомы напрямую зависят от заболевания, вызвавшего моноцитоз. У детей превышение циркуляции иммунных клеток может сопровождаться симптомами:
- быстрая утомляемость, сонливость;
- раздражительность;
- резкая смена настроения;
- повышение температуры;
- снижение аппетита;
- нарушение стула;
- заложенность носа;
- жалобы на головную боль;
- увеличение лимфоузлов;
- наличие сыпи.
Причины моноцитоза у ребенка
Паразитарные инвазии могут стать причиной моноцитоза у ребенка
Лишь на основании наличия моноцитоза, врач не может поставить диагноз. Для выявления причины повышенной активности клеток потребуются дополнительные обследования.
Небольшие колебания не обязательно сопровождаются заболеванием. Незначительное повышение может быть вызвано наличием травмы, прорезыванием зубов, применением некоторых медикаментов, следствием перенесённой болезни.
Показатели гораздо выше нормы указывают на наличие патогенных факторов.
Причины:
- ОРВИ,
- грипп,
- инфекционный мононуклеоз,
- паразитарное заражение,
- заболевания кровеносной системы,
- заражение бактериями,
- аутоиммунные заболевания,
- туберкулёз,
- системные заболевания соединительной ткани,
- восстановление после острого воспалительного процесса.
Диагностика моноцитов у детей
Забор крови из пятки у новорожденного
Анализ на содержание моноцитов проводят в первые дни жизни ребёнка, в роддоме. Кровь для диагностики у новорожденных берут из пятки. Результат не только отражает состояние кроветворной системы, но и позволяет определить можно ли малышу проводить на данном этапе вакцинацию.
Детям постарше кровь для определения количества моноцитов берут из пальца. Результаты исследования указывают на возможное возникновение воспалительных процессов, наличие хронических форм заболеваний, продуктивность назначенного ранее лечения.
Если анализ указал на наличие моноцитоза, педиатр выдаст направление на продолжение обследования. Подозрение на наличие гельминтов требует дополнительно провести копрограмму. Любое инфекционное заболевание — причина посетить инфекциониста. Для выявления бактериального инфицирования пациента направляют сдать анализ на бактериальный посев.
Как определяют уровень моноцитов
Уровень моноцитов рассчитывается на основе общего клинического анализа крови. Он является показателем для наличия большинства бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, которые могут не проявлять себя в течение длительного периода времени. Именно показатель активности моноцитов укажет на их присутствие.
Определяют количество моноцитов в их процентном и абсолютном содержании в крови.
MONO % либо MON% (monocytes) — относительное содержание;
MONO# либо MON# (monocytes) — абсолютное количество.
Повышение либо понижение содержания одноядерных клеток рассматривается не как отдельный фактор, а в связке с другими изменениями в лейкоцитарной формуле. Например, моноцитоз на фоне роста эозинофилов говорит о том, что в организме протекает аллергическая реакция или присутствуют паразиты (лямблиоз, астма, дерматит). Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов указывает на заражение ребёнка бактериями либо грибками.
Подготовка к общему анализу крови
Маленький пациент должен быть подготовлен к тесту
Достоверная картина содержания иммунных элементов в кровотоке зависит от правильной подготовки к сдаче анализа.
- За сутки до похода в лабораторию необходимо ограничить ребёнка в употреблении жирных и острых блюд.
- Не позволять перегружать организм физической активностью.
- Эмоциональное состояние малыша должно быть в норме.
- Анализ сдаётся утром на голодный желудок. Разрешена только обычная чистая вода.
- Исключить приём лекарственных препаратов. Если это невозможно — предоставить лечащему врачу полный перечень лекарств, в том числе витаминов.
- У новорожденных рекомендуется брать анализ в перерывах между кормлениями.
Что может повлиять на достоверность результатов?
Результаты, значительно отклоняющиеся от нормы, служат предпосылкой для пересдачи анализа. Ошибка может закрасться в показатели в случае, когда подготовка прошла неверно.
- Если ребёнок сильно переживал перед изъятием крови.
- Если клинический анализ проведён экстренно, не в утреннее время. Количество иммунных клеток меняется в зависимости от времени суток.
- Передозировка витаминов.
- Приём некоторых лекарств. Например, фосфор — содержащие препараты продуцируют повышение уровня моноцитов.
Лечение моноцитоза у ребенка
В случае моноцитоза ребенок должен быть осмотрен врачом
Медицинских препаратов снижающих уровень моноцитов нет и быть не может. Иммунные клетки не повышаются без причины. Если их число выросло — это необходимо на данный момент организму ребёнка. Главное выяснить причину роста активности и устранить её.
Если предпосылкой моноцитоза явилось бактериальное заражение, ребёнку назначат курс антибиотиков. Если причина кроется в вирусной инфекции, врач выпишет рецепт на противовирусные препараты. Присоединение к микрофлоре гельминтов является распространённой причиной роста моноцитов у детей. Применяются витаминные комплексы и антигистаминные средства.
Самые высокие показатели моноцитов — при инфекционном мононуклеозе (заражение вирусом Эпштейна-Барра). Назначается лечение препаратами ибупрофена, витаминотерапия и иммуномодулирующие препараты.
Большинство патологий, вызвавших моноцитоз, предполагают специальную диету. Также ребёнку рекомендуется проводить больше времени в состоянии покоя. В тяжёлых случаях потребуется помещение маленького пациента в стационар.
Угроза при повышенных моноцитах у детей
Пропущенный моноцитоз — риск развития осложнений
Если анализ выявил рост моноцитов, это может служить следствием уже перенесённой болезни. В период выздоровления одноядерные лейкоциты продолжают работу по очистке организма ребёнка. Врач назначит пересдачу анализа, который укажет на постепенное снижение моноцитов.
Повышенные показатели элементов иммунной системы в течение продолжительного периода — знак, что патогенные процессы продолжаются. Лечить причины моноцитоза у детей следует в обязательном порядке. Осложнения в детском организме развиваются быстро и могут привести к тяжёлым формам заболеваний.
Нередко вирусные заболевания на фоне повышения моноцитов могут перейти в воспаление лёгких, отит, круп, синусит. Поражение печени либо почек — причина несвоевременного лечения ряда болезней.
Профилактика
Прогулки на свежем воздухе
Детская система иммунитета впервые сталкивается с миллионами вредоносных частиц. Помочь иммунным клеткам противостоять атаке патогенных микроорганизмов можно с помощью предупредительных мер.
- Достаточное время для отдыха.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Оптимизация рациона питания.
- Выработать у ребёнка привычку мыть руки, чистить зубы.
- Положительный эмоциональный фон.
Выработка антител ко всякого рода вредоносным материям происходит именно в детстве. Этот процесс часто сопровождается воспалительными процессами. Это естественное явление и не стоит его бояться. Главное — помочь детскому организму справиться с атакой вирусов и бактерий путём профилактики и вовремя проведённого лечения.
Источник
