Правила оказания первой помощи при электрическом ожоге

Оказание первой помощи при ожогах

Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.

Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).

Существует 4 степени ожогов:

1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.

П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).

Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.

1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.

Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,

кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,

кожная поверхность ноги – 18%,

кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,

кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.

ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.

Алгоритм действий при ожогах:

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— оставлять пострадавшего одного;

— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

— прокалывать пузыри;

— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

— при ожоге полости рта давать пить и есть.

2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).

При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.

Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:

1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);

2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);

3) полная (W-образная петля прохождения тока).

ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит

через сердце.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
Убедиться в отсутствии пульса.
При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
Приступить к ингаляции кислородом.
Приложить к голове холод.
Приподнять ноги.
Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
Продолжить реанимацию.
Вызвать скорую помощь.
При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
Химические ожоги.

Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Запрещается:

Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.

Источник

Электрический ожог можно получить в результате несоблюдения правил безопасности при работе с током. Любой специалист скажет вам, что опасность представляет даже несильный разряд: он оказывает электролитическое воздействие, способное спровоцировать некроз тканей по месту выхода разряда. Приостановить этот процесс поможет первая помощь при электрических ожогах.

Электрический ожог опасен тем, что поверхность кожи практически не повреждается. Можно наблюдать лишь небольшие коричневые пятна, которые формируют плотный струп, похожий на корку. Но и он не так опасен. По пути прохождения тока фиксируются тяжелые воздействия, вызывающие некроз тканей, они-то и представляют большую угрозу. Очень опасны ситуации, когда на человека воздействует ток высокого напряжения (свыше 1000 В). В этом случае происходит вспышка, температура которой равна 20000 градусов. У пострадавшего может вспыхнуть одежда, и тогда к внутренним повреждениям присоединятся сильные поверхностные термические ожоги. Спасти такого человека крайне затруднительно.

Если человек подвергся несильному разряду тока, появится внушительный отек, изменится чувствительность кожи, мускулы будут сильно напряжены. Такому пострадавшему помощь необходима. Специалисты уверены, что человека можно спасти, если будет оказана своевременная и правильная первая помощь при электрических ожогах. В чем же она состоит?

Первая помощь при электрических ожогах: алгоритм действий

Если пострадавший лежит рядом с источником тока и диагноз совершенно ясен, первое, что нужно сделать: провести мероприятия, направленные на прекращение действия разряда.

Отключаем подачу тока и отодвигаем тело человека.
Измеряем пульс, проверяем дыхание.
Делаем закрытый массаж сердца, если пульс и дыхание отсутствуют.
Делаем искусственное дыхание.
Срочно вызываем врача.
Вводим препараты, которые могут поддержать работу сердца.

Как видите, первая помощь при электрических ожогах очень интенсивна, от своевременного ее оказания зависит жизнь пострадавшего. Обработка поверхностных ран очень похожа на обработку термических ожогов. Во время оказания неотложных мер при поражении электрическим током необходимо положить человека так, чтобы его голова оказалась ниже самого туловища. Ноги следует немного приподнять, используя для этого верхнюю одежду. До приезда скорой помощи пораженные участки тела нужно накрыть марлевой мокрой повязкой и при необходимости совершить все реанимационные мероприятия.

Чем опасно несвоевременное оказание первой помощи при электрических ожогах

Электрический ожог практически не повреждает кожу, поэтому многие не осознают степень его опасности. Главная же угроза в том, что он сильно нарушает работу внутренних органов. Любой разряд может спровоцировать сбой сердечного ритма и стать причиной остановки сердца. Сильный удар сбивает с ног, при падении человек получает травмы, которые могут значительно ухудшить ситуацию. Поэтому, выполняя комплекс неотложных мероприятий при электрических ожогах, необходимо учитывать и эти обстоятельства. Человек, получивший электрический ожог, нуждается в своевременной помощи, в противном случае он может умереть от боли, нарушения дыхания и сердцебиения, потери сознания.

Помните: чтобы оказание первой помощи при электрических ожогах было эффективным, необходимо обязательно применить реанимационную терапию.

Источник

Последнее обновление: 14.01.2020

Содержание статьи

Виды электрических ожогов
Особенности электрических ожогов
Симптомы электрических ожогов
Помощь при электрических ожогах
Лечение электрических ожогов

Электрический ожог – распространенная электротравма, наряду с ожогами горячей водой, которая возникает, когда пострадавший оказывается включенным в цепь прохождения тока.

Работая с электрическим током, будьте предельно осторожны! Поражение может наступить в следующих случаях:

Прикосновение к оголенным контактам, ламповым патронам, электроприборам с поврежденной проводкой, находящимся под напряжением.
Нахождение в непосредственной близости от места обрыва провода электросети.
Прикосновение к мокрым металлическим конструкциям, по которым проходит электрический ток.
Прикосновение одновременно к двум проводам, находящимся под напряжением.
В случае ошибок на производстве при неправильной подаче напряжения к электрооборудованию.
При ударе молнией.

ozhog tokom -foto

Какие бывают ожоги электрическим током

Поражающее действие зависит от различных факторов: физических характеристик тока, условий контакта, особенностей нервной и сердечно-сосудистой систем пострадавшего.

По способу получения различают 2 основных вида электроожогов:

Токовый (контактный) – возникает непосредственно при контакте человека с токоведущей частью, когда электрический ток проходит через тело.
Дуговой – обусловлен тепловым воздействием электрической дуги на тело человека: такие ожоги обычно серьезные и глубокие.

Большое значение имеет напряжение: например, при низком напряжении (до 240В) опасность представляет переменный электрический ток – он вызывает сокращение мышц, и попавший под электроудар как будто «пристает» к источнику тока и никак не может отдернуть конечность.

Высоковольтное напряжение, напротив, обычно «отбрасывает» пострадавшего. Однако при напряжении выше 370В наступают серьезные поражения – ожоги 3 и 4 степени тяжести с обугливанием частей тела.

Особенности электрических ожогов

Главная опасность удара током заключается в том, что электрические ожоги – крайне непредсказуемая травма. В отличие от того же термического ожога, например, когда вы прикасаетесь к горячему утюгу и незамедлительно чувствуете боль, при получении удара током ее нет.

Обожженный участок теряет чувствительность, в месте соприкосновения с источником тока появляется так называемая электрическая метка (знак) – участок покрасневшей или обугленной кожи (в зависимости от степени ожога). Обычно она имеет серый или коричневый цвет и небольшое втяжение в центре; метки бывают овальной, округлой формы и в виде полос (при ударе молнией).

Ожог электрическим током

ожог электрическим током

В чем же опасность удара током? Дело в том, что электрический ток, попадая в наш организм, проходит путь, называемый петлей. Своим неосторожным прикосновением попавший под напряжение человек замыкает цепь и получает не только ожоги кожи в месте входа и выхода тока, но и внутренние повреждения тканей, сосудов, органов.

Самой опасной является полная петля, когда электрический ток проходит через обе верхние и нижние конечности. Наименее опасная – нижняя, когда электрический ток проходит через ступни, соприкасающиеся с землей или с металлом.

При ударе током пострадавший получает повреждения различного характера:

Термическое – нередко при ударе током возникает высокотемпературное воздействие, вследствие чего на пострадавшем может загореться одежда. В этом случае возникают термические ожоги кожи разной степени тяжести.
Электролитическое – приводит к нарушению состава крови, разрушению внутренних тканей.
Механическое – происходит буквально разрыв тканей, на коже образуются глубокие раны, иногда глубиной до кости.
Биологическое – нарушаются внутренние биологические процессы в организме.

Иногда наступает электрометаллизация кожи, когда мельчайшие частицы расплавленного металла проникают в кожу в месте поражения током, и электроофтальмия – воспаление глаз под воздействие ультрафиолета (такое возможно при коротком замыкании электрической дуги).

Как понять, что человек пострадал от удара током?

Симптомами получения электрического ожога являются:

Поверхностное дыхание
Учащенное сердцебиение
Потеря сознания
Судороги

Пострадавший может жаловаться на слабость, головокружение, тошноту. Обязательно обследуйте его на наличие электрических меток (если человек находился под напряжением какое-то время, то их может быть много – множественный электрический ожог).

О глубоких повреждениях говорит появление отека в месте контакта с источником тока, напряжение мыши и полное отсутствие чувствительности.

Первая помощь при электрических ожогах

В первую очередь важно прекратить травмирующее воздействие на пострадавшего. Если он «прилип» к источнику тока, вы должны разомкнуть электроцепь. Выдернуть шнур из розетки или просто оттащить человека подальше.

Будьте очень осторожны! Не попадите сами под напряжение. Оттолкнуть человека можно деревянной или пластиковой палкой, табуретом или ногой, если на вас обувь без металлических частей с резиновой подошвой. Ни в коем случае не наступайте в воду, если она есть в непосредственной близости от источника тока!

Если пострадавший в сознании, расспросите его о самочувствии, после чего вызовите неотложную помощь.
У находящегося без сознания человека проверьте пульс, дыхание. При их отсутствии незамедлительно приступайте к реанимационным действиям: выполняйте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Постарайтесь поднять туловище выше головы – подложите под ноги пострадавшему свернутую одежду или одеяло.
Осмотрите пострадавшего на наличие травм – если его отбросило током, человек мог получить переломы или иные ранения.
Постарайтесь обнаружить места ожогов электрическим током (входные и выходные отверстия тока). Прикройте ожоги бинтом или марлей, чтобы обеспечить стерильность.

Электрический ожог – лечение

При получении ожогов током высокого напряжения, вызывающих поражение больших участков и сопровождающихся различными внешними и внутренними повреждениями, требуется неотложная медицинская помощь.

Врачебные действия будут направлены на выявление нежизнеспособных тканей для их дальнейшего удаления, чтобы на месте повреждения не развивалась гангрена. Также пострадавший пройдет все необходимые обследования внутренних органов, которые могли пострадать при ударе током.

Лечение электрических ожогов

2st ozhog 3 - foto

Электрические ожоги током низкого напряжения, полученные в быту, чаще всего затрагивают незначительную зону и располагаются на кистях и стопах, иногда в уголках рта, на губах. Обычно они заживают в течение 7-10 дней.

Чтобы ускорить процесс регенерации травмированной кожи, используйте специальные средства для заживления. Прекрасно зарекомендовал себя крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи, который содержит природные негормональные компоненты. Его комплексный состав позволяет одновременно воздействовать на все проявления воспаления. Средство отлично справляется с раздражения кожи, способствует быстрому заживлению ожогов, подходит для взрослых и детей.

Обрабатывайте воспаленный участок кремом «Ла-Кри» 1-2 раза в день до полного заживления, и скоро вы забудете про раздражение. Главное – не забывайте о правилах безопасности при использовании электроприборов.

Клинические испытания

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей детей и взрослых с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Клиническим исследованием подтверждены следующие свойства крема «Ла-Кри» для чувствительной кожи:

Снятие покраснения покровов;
Увлажнение кожи;
Бережный уход за кожей.

По результатам совместно проведенных исследований на упаковке продукции размещается информация: «Рекомендовано Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России».

Отзыв потребителя

kira_malinina_89 (irecommend.ru)

«Расскажу небольшую историю применения крема Ла-кри для чувствительной кожи. Купила я его, так как у меня собственно чувствительная кожа и постоянно на что-то высыпает. Во время холодов и ветра так вообще 24/7 все лицо и руки красные и зудят периодически. Гормональные мази конечно помогают, но после них все возвращается практически сразу, плюс гормональный фон слегка сбивается. Так что я ими пользуюсь на крайняк. А этот крем негормональный, с достаточно натуральным составом. (Там экстракт фиалки, авокадо, грецкого ореха и тд Запах очень приятный!) Что касается консистенции, то крем довольно плотный и из-за этого хорошо увлажняет кожу. Зуд практически сразу проходит, а сам тонус кожи улучшился у меня уже только после нескольких применений. Привыкания нет, я пользовалась две недели, потом прекратила и эффект не исчез и хуже не стало. Так что смело можно брать. Ещё забавный момент. У меня сын крапивой обжегся и я ему решила намазать этим кремом ожог. Так зуд и покраснения за минут 10 ушли и ребёнок счастлив был)) так что этот крем вообще для разных ситуаций с кожей подходит, мне это очень нравится».

Источники:

Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007
https://cyberleninka.ru/article/v/diagnostika-atopicheskogo-dermatita-u-detey-rannego-vozrasta
Смирнова Г.И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей, российский педиатрический журнал, 2014
https://cyberleninka.ru/article/v/upravlenie-techeniem-bolezni-atopicheskiy-dermatit-u-detey
Манчини А. Дж., Кроучук Д. П., Детская дерматология.Изд-во: Практическая медицина, Справочник, 2018
Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2019 г.