Правила тб при кулинарных работах и оказание первой помощи при ожогах

Из этой статьи вы узнаете правила оказания первой доврачебной помощи при ожогах различного происхождения. Вы поймете, что лежит в основе оказания первой помощи при ожогах и обморожениях и почему эти техники различаются. Вы также узнаете, что нужно делать при оказании первой помощи при термических ожогах, а чего делать ни в коем случае нельзя.

оказание первой помощи при ожогах

В 2004 году в результате ожогов пламенем во всем мире получили смертельные травмы почти 96 тысяч детей и подростков моложе 20 лет. Смертельные случаи, причинами которых стали ожоги, составляют 9,1% от общего количества смертельных случаев среди этой категории населения. Об этом говорится во Всемирном докладе ЮНИСЕФ о профилактике детского травматизма, опубликованном в 2008 году.

Среди взрослых ситуация ненамного лучше. По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире от ожогов умирает 180 тыс. человек. Вероятность серьезных ожогов возрастает при занятиях профессиональной деятельностью. Например, при возгорании полимерных синтетических материалов, из которых состоят современные строительные модули, вместе с дымом и окисью углерода строители рискуют надышаться синильной кислотой и ее производными, диоксидом углерода, хлором, фосгеном. Развиваются не только термический, но и химический ожоги органов дыхания, а также общая интоксикация организма.

Учитывая масштабы опасности, знать правила оказания первой доврачебной помощи при ожогах и уметь правильно применять их на практике должны все без исключения граждане страны, начиная от работников металлургических, строительных, горнодобывающих предприятий, и заканчивая молодыми мамами, домохозяйками, подростками.

Правильное оказание первой помощи при ожогах не требует особой физической подготовки. Главное здесь – правильная последовательность грамотных действий и скорость доставки пострадавшего в медучреждение.

Оказание первой доврачебной помощи при ожогах

От чего спасать человека при ожоге?

Оказание первой помощи при ожогах сводится к тому, чтобы:

Прекратить действие опасного фактора, из-за которого появился и продолжает развиваться ожог. Например, нужно сбить огонь с одежды, смыть с тела кислоту или щелочь, вынести пострадавшего из задымленной среды.

Таблица по оказанию первой помощи при термических ожогах в зависимости от различных факторов

Обеспечить жизнедеятельность пострадавшего. Если нужно и есть возможность, проводится сердечно-легочная реанимация. Обязательно проверьте, нет ли у пострадавшего сопутствующих травм. Например, если у него сломаны ребра, во время сердечно-легочной реанимации вы можете проткнуть ему легкое.
Облегчить состояние пострадавшего. Ожоги очень болезненны, поэтому нужно обеспечить противошоковые мероприятия, постараться уменьшить боль.

Место термического ожога следует охладить. При оказании первой помощи термические ожоги до 2 степени включительно охлаждаются в проточной воде в течение четверти часа. На ожоги 3–4 степени накладывается чистая влажная повязка, затем рана с повязкой охлаждается в стоячей воде (в чистом ведре, например). Если в вашем распоряжении нет чистой воды, чистого ведра или чистой повязки, не используйте грязные, потому что это в разы повышает риск инфицирования раны.

Удалите одежду с обожженного участка. Если одежда приклеилась к ране, не отдирайте ее, постарайтесь срезать свободные части. Снимите кольца, часы, ремни, все сдавливающие вещи.

При возможности напоите пострадавшего, дайте ему обезболивающее. Обеспечьте покой и быструю транспортировку в больницу.

Оказание первой помощи при ожогах и обморожениях: в чем разница

Иногда ожоги и обморожения объединяют в одну группу поражений, вызванных экстремальными (непригодными для нормальной жизнедеятельности организма) температурами. Но принципы оказания первой помощи при ожогах и обморожениях различаются. При ожоге следует восстановить жизнедеятельность организма, нарушенную вследствие разрушения тканей. При обморожении же процессы жизнедеятельности угнетаются из-за пониженных температур. Поэтому в этой статье мы объединять эти понятия не будем и продолжим говорить именно об ожогах.

Как определить, от чего появился ожог?

Правила оказания первой медицинской помощи при ожогах обычно предписывают вначале выяснить причину ожога. От этого зависит последовательность действий, которые следует предпринять, чтобы помочь пострадавшему. Итак, ожоги:

пламенем обычно занимают большую площадь, но они неглубокие (чаще всего – до 2 степени). Чаще всего поражаются кожа, глаза, слизистые носа, глотки, трахея, бронхи;
паром занимают большую площадь, но они неглубокие. В таких условиях часто поражаются слизистые носа, глотки, трахея, бронхи. Заподозрить ожог паром можно, если полость рта и особенно язык напухшие, осиплый голос, затрудненное дыхание, присутствует надсадный кашель;
жидкостью небольшие по площади, но глубокие (чаще всего – 2–3 степени);
раскаленным предметом (контактные), как правило, имеют форму проекции предмета, который их причиняет (например, след от утюга). Это ожоги с четкими границами, глубокие;
расплавленным металлом очень серьезные. Площадь поражения зависит от количества металла, все ожоги очень глубокие и тяжелые (степень поражения – 3–4). По сути, оказание первой помощи при таких ожогах сводится к стабилизации состояния пострадавшего до прибытия бригады медиков;
кислотой имеют разную площадь. Обычно неглубокие, потому что под воздействием кислоты белки, из которых состоят ткани, начинают сворачиваться. Образуются струпы, которые не пускают кислоту к более глубоким участкам тела. Чем выше концентрация кислоты, тем быстрее образуется струп, и тем менее глубоким будет ожог. Кстати, на этой особенности взаимодействия кислоты и животных белков основана популярная косметологическая процедура кислотного пилинга;
щелочью очень глубокие, потому что при взаимодействии щелочей и органических белков струпы не образуются;
электричеством характеризуются тем, что они – парные. Они расположены в точках входа и выхода заряда, например, на двух руках, на руке и ноге, на обеих ногах, на голове и руке (ноге). Такие ожоги небольшие по размерам, но весьма глубокие. Электроожоги возникают под действием дуги:

— разрядной. В этом случае заряд проходит через тело. Ожоги глубокие и парные;

— вольтовой. Случаются, например, во время короткого замыкания. Они похожи на ожоги пламенем. При этом дуга через тело пострадавшего не проходит;

излучением чаще всего неглубокие (до 2 степени), но обширные. Наиболее распространены ожоги солнечными лучами (летом). Ожоги, которые возникли в результате действия ионизирующего излучения, трудно лечатся, поскольку излучение нарушает жизнедеятельность даже нижележащих необожженных тканей.

Ожог может быть также комбинированным, например, парами кислоты. Наличие ожога не исключает наличия другого повреждения, например, вывиха или перелома, сотрясения мозга (при падении). Поэтому оказание первой доврачебной помощи при ожогах нужно начинать только после того, как повреждение хорошо изучено.

Что делать, если медпомощь запаздывает?

Рядом с больницей люди травмируются редко. Часто оказание первой помощи при термических ожогах, например, необходимо в лесу, в поле, на окраине города, куда экипаж «скорой помощи» не успеет доехать за 20–30 минут. После оказания первой помощи готовьтесь к тому, что у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Это происходит, если поражено более 10% тела глубокими ожогами или более 30% тела – поверхностными. Для детей показатели площади уменьшаются вдвое.

Если у пострадавшего снижен иммунитет (переболел ОРВИ, есть аутоиммунное заболевание, хроническая болезнь), ожоговая болезнь может развиться даже в результате сравнительно небольшого и неглубокого ожога (до 3% поверхности тела).

Первая стадия ожоговой болезни – ожоговый шок. Это состояние наступает через несколько часов после происшествия и длится 0,5–2 суток, в тяжелых случаях – до 3 суток. В это время на обожженную поверхность пропотевает плазма крови, в результате кровь сгущается и развивается сердечно-легочная недостаточность. Самая эффективная помощь в этом случае – введение в кровеносную систему растворов электролитов. Если это невозможно, постарайтесь пострадавшего обильно поить. Следует обеспечить транспортировку пострадавшего в больницу, поскольку продукты распада обожженных тканей постоянно поступают в кровь. Естественным путем организм не может их быстро утилизировать, поэтому они накапливаются. В это же время в ранах появляются бактерии, которые вызывают нагноение. Здесь необходима врачебная помощь.

С какими ожогами обязательно нужно обращаться в больницу?

В правилах оказания первой медицинской помощи при ожогах говорится, что основную помощь пострадавшему оказывает врач. Но со многими ожогами пациенты справляются самостоятельно. Обязательно вызывайте «скорую» или обращайтесь к врачу, если ожог:

электрический или химический;
3 или 4 степени;
размером с ладонь пострадавшего или больше;
покрыл всю конечность;
расположен на животе, груди, в паху;
затронул глаза, уши, дыхательные пути;
вызвал онемение близлежащих тканей (признак глубокого ожога);
произошел с ребенком, пожилым человеком, хронически больным человеком (ослаблен иммунитет).

Обращайтесь к врачу, если пострадавший плохо себя чувствует – его тошнит, лихорадит. Опасные признаки – потеря сознания, отсутствие пота, мочи.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи при термических и других ожогах?

Правила оказания первой медицинской помощи при ожогах запрещают:

Наносить на обожженное место вещества на жировой и масляной основе. Сметана, масло, жир животных «запирают» тепло внутри организма. В результате ожог углубляется и осложняется. Жировая пленка на кислотных или щелочных ожогах не дает возможности хорошо смыть действующее вещество, в результате ожог также усиливается.
Наносить на обоженное место спирт. Прижигая спиртом ожог, вы углубите его и причините пострадавшему невыносимую боль.
Наносить на обоженное место белок яйца, мочу, другие «проверенные» средства. Этим вы инфицируете рану. В результате ожог будет заживать дольше, гнить, рубцы будут более заметными.
Отдирать прилипшую к ране одежду, вынимать мусор и т. д. Все, что находится в ране и прилипло к ней, передается докторам в состоянии «как есть». Отдирая это, вы вскроете рану и откроете ворота инфекции. Кроме этого, вы причините пострадавшему сильную боль, усугубите ожоговый шок. Очищать рану может только врач (например, хирург). Отрывать от раны ничего нельзя даже пинцетом, даже чистыми руками, даже очень аккуратно.
Прокалывать пузыри. Это прямой способ инфицировать рану.
Прикладывать лед прямо к ожогу. Охлаждать ожог нужно, главное – не переусердствовать. Лед прикладывается через повязку, но не «напрямую». Не прикладывайте лед к коже даже в случае бытового ожога (после пляжа, например). Чрезмерно охлажденная кожа может отмереть, в результате чего образуется шрам либо пятно. Жизни это не угрожает, но будет некрасиво.
Накладывать маленькую повязку. Она должна полностью закрывать рану, иначе ее края прилипнут.
Туго бинтовать. Повязка накладывается неплотно.
Давать обожженному человеку противопоказанные ему препараты (например, обезболивающие). Большинство правил оказания первой медицинской помощи при ожогах советует давать обезболивающее, и это правильно. Однако если у пострадавшего есть аллергия, например, на ибупрофен, то к ожогу вы добавите еще анафилактический шок. Постарайтесь вначале узнать у него нужную информацию, а затем уже давать лекарство.

Итак, мы рассмотрели методики оказания первой помощи при ожогах различного происхождения, разобрались, чем отличаются оказание первой помощи при ожогах и обморожениях, узнали, что нужно делать при оказании первой доврачебной помощи при ожогах, а чего делать нельзя.

Оцените пожалуйста сайт или материал!

Источник

Чаще всего при слове «ожог» на ум приходит картина повреждения кожи под воздействием высоких температур, например, пара, но ожоги различаются, как и подход к устранению их последствий.

Виды ожогов:

Термический. Такой ожог происходит при контакте с кипящими жидкостями, открытым огнем, раскаленными предметами или газами, горящими смесями.
Радиационный ожог опасен тем, что поврежденная область заражена радиоактивным веществом, что существенно затрудняет заживление. Слишком быстрый загар должен насторожить. Вспомните рассказы очевидцев Чернобыльской катастрофы о том, как легко и быстро ложился загар.
Химический ожог возникает при контакте тканей организма с кислотами высокой концентрации, щелочами и солями.
Электротравма. Возникает повреждение тканей организма в результате контакта с электрическим током высокого напряжения, а также при попадании молнии. Раны очень опасные и глубокие, могут обнажать кость.
Солнечный ожог может возникнуть при длительном пребывании на солнце без средств защиты. Особенно опасно летнее солнце в промежутке с 11:00 до 15:00. Помимо неприятных эстетических проявлений в виде покраснения и пигментации, имеется риск развития рака кожи.

Характеристики ожогов I, II, III и IV степени

Ожоги различаются по степени повреждения тканей и разделяются на ожоги I, II, III и IV степени. Оказывайте помощь с учетом степени повреждения!

Ожоги I степени являются поверхностными. Характеризуются неприятной, жгучей болью, покраснением кожи и небольшой припухлостью. Обычно проходят в течение 3–6 дней. Далее кожа начинает шелушиться и восстанавливаться, но может остаться пигментация.

Ожоги II степени уже более серьезные и, помимо покраснения, сопровождаются появлением волдырей, которые ни в коем случае нельзя прокалывать, потому что это явление характеризует отслоение верхнего слоя кожи. Лечение и заживление занимает 10–15 дней.

При ожоге III степени происходит некроз (омертвение) тканей. Остается ярко выраженный шрам в виде рубца.

Самые опасные и трудно поддающиеся лечению ожоги IV степени отличаются некрозом и обугливанием не только глубоких слоев кожи, они могут затрагивать мышцы, жировую ткань, сухожилия и даже кость.

Оказание первой помощи при ожогах:

1. Устранить причину или повреждающий фактор

Вывести пострадавшего из зоны повреждения, потушить одежду, если есть возможность — снять ее. Если одежда прилипла, то отрывать ее нельзя, накладывать повязку следует поверх прилипшей одежды. Обращаем ваше внимание, что в холодное время года категорически нельзя снимать одежду с пострадавшего, это может вызвать глубокий температурный шок.

2. Охладить место ожога

Для ожогов I-II степени — использовать проточную холодную воду.

Для ожогов III-IV степени — сначала наложить стерильную влажную повязку, далее охладить поврежденные участки кожи в стоячей холодной воде.

3. Наложить асептическую повязку

Для повязки использовать стерильный бинт, пропитанный дезинфицирующим раствором перманганата калия, хлоргексидином, мирамистином или водкой. Повязка не должна давить на кожу, а только исключить возможность инфекции. Если одежда прилипла к ране. Одежду вокруг раны следует аккуратно срезать и наложить повязку поверх одежды.

4. Предупредить ухудшения состояния

Обеспечить пострадавшего обильным питьем.
При необходимости дать обезболивающее и жаропонижающее средства, чтобы предупредить развитие болевого шока.
При ожогах II, III и IV степеней пострадавшего дополнительно укрыть, чтобы исключить озноб.
Обеспечить покой.

5. При необходимости доставить пострадавшего в лечебное учреждение

Когда необходимо обратиться к врачу:

обожжены более 10% тела;
присутствуют ожоги III степени и выше;
повреждены ткани лица, кистей рук, стоп или зона паха;
пострадавший — ребенок или пожилой человек;
у пострадавшего наблюдается болевой шок.

При транспортировке следите за тем, чтобы кожа в области повреждения была натянута, для этого повязку следует надежно зафиксировать.

При оказании помощи пострадавшим с ожогом нельзя:

трогать ожог руками;
прокалывать волдыри;
пытаться промыть ожоговую травму самостоятельно;
смазывать место ожога веществами, которые содержат в своем составе жиры — маслом, вазелином и др.
использовать для дезинфекции йод, зеленку и спирт, т. к. это может усугубить поражение.

Ожоги лица: причины и характеристика

При ожогах лица электрическим током, огнем, кипящей водой или химическими кислотами и щелочами необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь. Чем раньше начнете лечение, тем быстрее будет восстановление. Наиболее опасны глубокие ожоги лица. Они представляют опасность еще и тем, что могут привести к нарушению жизненно важных функций организма вследствие повреждения глаз, ушей, носа и губ. В этих областях кожа с трудом поддается восстановлению. Помимо длительного лечения может потребоваться пластическая операция.

Ожоги лица могут возникнуть при поражении кожи огнем, кипящей водой, щелочами и кислотами, вследствие механических повреждений при неправильном проведении уходовых процедур, при контакте с некачественной косметикой, а так же при повреждении электричеством. Первая помощь оказывается по тем же принципам, что и в остальных случаях.

Как лечить ожоги лица?

При оказании первой помощи, когда целостность кожного покрова не нарушена, промойте область ожога прохладной проточной водой. Далее используйте хлоргексидин, перекись водорода или раствор фурацилина. Избегайте средств на масляной и жировой основе, не используйте йод или зеленку.

При солнечном ожоге исключите солнечные ванны и используйте такие средства, как пантенол, солкосерил, декспантенол или средства после загара. После лечения соблюдайте время, рекомендованное врачами для принятия солнечных ванн, и не забывайте о защитной и уходовой косметике до и после загара.

Термические и химические ожоги лица, шеи и волосистой части головы I или II степени проходят в течение двух недель при условии грамотного лечения и своевременно оказанной первой помощи. Также можно избежать образования шрамов, если исключить попадание инфекции в рану. Ожоги III и IV степени в обязательном порядке требуют применения антибиотиков и лечения в стационаре.

Ожоги глаз

Ожоги глаз относятся к острому травматическому повреждению глазного яблока и требуют немедленного обращения к врачу. Сопровождаются сильной болью, слезоточением, отеком век и ухудшением зрения. Также как и предыдущие виды ожогов имеют 4 степени повреждений.

Чаще всего ожоги глаз случаются из-за неаккуратного обращения с химическими средствами в быту, попадания раскаленного масла или кипятка, использования некачественной декоративной косметики или при неосторожном контакте с пиротехникой, реже — из-за воздействия солнечного или радиационного излучения.

Первая помощь при ожоге глаз

Сделать промывание глаз проточной водой или физиологическим раствором (для приготовления в 1 литре кипяченой воды растворить 2 чайные ложки поваренной соли) не менее 15–30 минут.
Закрывать пострадавший глаз повязкой нельзя!
Пострадавшему дать анальгетик (например, парацетамол), если есть возможность — закапать обезболивающие капли (новокаин, корнерегель и т. д.) и дезинфицирующие капли.
Вызвать скорую.

При повреждении глаз, даже если вам кажется, что опасности нет, обязательно обратитесь к врачу.

Как избежать ожогов лица и глаз?

Следует проверять косметику (или краску для волос) перед тем, как использовать ее на лице. Для этого нанесите небольшое количество средства на область локтевого сгиба и наблюдайте за реакцией в течение 24 или 48 часов, если вы склонны к аллергии. Если не возникло аллергической реакции, косметику можно использовать. От глубокого пилинга в период повышенной солнечной активности лучше отказаться. Начиная с февраля, используйте крема и лосьоны с высокой степенью защиты от солнца.

Для того чтобы предотвратить ожоги глаз используйте защитные очки при обращении с химией и легковоспламеняющимися веществами на работе или в быту. Рекомендуется носить солнцезащитные очки не только в летний период, но также зимой, особенно при занятиях спортом или длительном пребывании на улице в солнечную погоду. Помните, что солнце может быть ярким круглый год.

Редакция портала предупреждает: вся информация носит справочный характер, если вы столкнулись с проявлениями заболевания, обратитесь к врачу!

Список литературы:

Актуальные аспекты организации оказания помощи пострадавшим от ожогов [Текст] /
В. А. Порханов [и др.] // Скорая медицинская помощь. — 2017. — № 1. — С. 45-49.
Василюк М.Д. Первая доврачебная помощь- Ивано-Франковск, 2005.
Кузьменко В.В., Журавлев С.М. «Травматологическая и ортопедическая помощь. — М: Медицина, 1996
Термические и радиационные ожоги. Система информационной поддержки действий по диагностике и лечению / Л.И. Герасимова и др. — М.: Медицина, 1996. — 260-265 c.
Черныш, В. Ф. Ожоги глаз. Состояние проблемы и новые подходы / В.Ф. Черныш, Э.В. Бойко. — М.: Издательство Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова, 2008. — 130-141 c.

Источник