При гнойном отите отинум можно
все статьи
Средний отит — воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку барабанной полости уха и внутреннюю поверхность барабанной перепонки
Средний отит
Как правило, средний отит является вторичной инфекцией, распространяющейся в среднее ухо по евстахиевой трубе или гематогенным путем. Возбудителями отита становятся кокки (например, при ангине и скарлатине это пиогенный стрептококк), реже вирусы (гриппа, кори, простого герпеса). Воспалительный процесс в ухе могут вызвать также возбудители туберкулеза и другие инфекционные агенты.
К числу негативных факторов при отите относятся:
- интенсивный болевой синдром, заставляющий пациента прибегать к сильным анальгетикам;
- риск распространения инфекции на ткани внутреннего уха (лабиринтит), сосцевидного отростка височной кости (мастоидит) и даже в полость черепа (абсцесс мозга, менингит, энцефалит). Почти всегда в воспалительный процесс во влекается барабанная перепонка
(мирингит). При гнойном отите неизбежно происходит ее перфорация с выходом гнойного экссудата, следствием чего может быть наружный отит; - временные и стойкие нарушения слуха ввиду перфорации барабанной перепонки. Ее средний слой после выздоровления не восстанавливается полностью, что влечет за собой снижение резонирующей способности и снижение остроты слуха.
Как лечат средний отит
В зависимости от характера экссудата в барабанной полости средний отит может быть катаральным (серозным) и гнойным.
Гнойная форма развивается только после катаральной. В редких случаях процесс удается остановить без скопления гнойного содержимого.
Если развился гнойный отит, необходима перфорация барабанной перепонки, так как жидкости, содержащей токсичные продукты распада, необходим выход. В противном случае инфекция распространяется в лабиринт, пещеру сосцевидного отростка и в полость черепа.
В начальный (доперфоративный) период доступ в барабанную полость закрыт перепонкой, поэтому никакие капли средний отит лечить не могут, возможен лишь профилактический и обезболивающий эффект.
Хорошо зарекомендовали себя ушные капли Отинум, нестероидное противовоспалительное средство на основе холина салицилата. Их нужно начинать закапывать в слуховой проход при первых признаках проблем с ушами — чувстве заложенности, шуме, стреляющей боли в ухе.
Если установлена бактериальная природа отита (например, если воспалению в ухе предшествовала ангина), то назначаются антибиотики либо широкого спектра действия, либо те, к которым наиболее чувствительны возбудители заболевания-первопричины (при ангине это чаще всего гноеродный стрептококк).
При вирусных отитах антибиотики назначаются лишь для профилактики вторичных бактериальных инфекций (особенно у лиц с иммунодефицитами). Основной упор делается на стимулирование иммунного ответа организма на инфекционную атаку.
Если перфорации барабанной перепонки предотвратить не удалось, наступает очередь применения местных средств. Это антибиотики в форме капель или порошков, которые вдуваются специальным устройством в слуховой проход.
При интенсивном гноетечении показана откачка содержимого и обтурация прохода турундами, пропитанными антисептиком. Лечебные процедуры при гнойном отите должен проводить квалифицированный врач.
Категорически запрещено вливание в уши перекиси водорода, этилового спирта и других агрессивных антисептиков, так как их попадание на слизистую барабанной полости может вызвать ее ожог, сопровождающийся сильнейшей болью и риском потери слуха.
Вместе с тем применение щадящих методов лечения, в том числе с помощью препарата Отинум, при перфорированной форме отита можно только приветствовать.
Капли не представляют угрозы для эпителия барабанной полости и барабанной перепонки, их активное вещество оказывает эффективное обезболивающее и противоотечное действие. Их рекомендуется применять пе ред медицинскими манипуляциями для уменьшения их болезненности. Благодаря удобной насадке препарат легко наносить непосредственно на место воспаления, кроме того, в отличие от капель на масляной основе, которые вытекая, пачкают одежду и белье, поэтому после их применения рекомендуется полежать, данный препарат не оставляет пятен, а потому его можно применять даже в середине дня без необходимости лежать после применения.
Физиотерапия
Достаточно высокую эффективность при всех формах отита показала физиотерапия, однако назначать процедуры должен исключительно квалифицированный врач.
При отите, как и при любых других воспалениях, недопустимо прямое тепло, например, согревающие компрессы или прогревание «синей» лампой. Обычно больным на всех стадиях отита назначают магнитотерапию или ультразвук. На область больного уха назначается электрофорез с раствором антибиотика. Он не только обеспечивает максимально быструю доставку активного вещества в зону воспаления, но и позволяет избежать гепатотоксического эффекта, неизбежного при пероральном приеме.
Средний отит почти всегда влечет за собой потерю трудоспособности на срок от одной до двух недель. Процедуры у врача проводятся амбулаторно. Госпитализация показана лишь при наступлении или очевидном риске осложнений, связанных с распространением инфекции в отделы внутреннего уха и в полость черепа.
Источник
все статьи
Какие же меры профилактики заболевания отит должны соблюдать те, кто заботится об остроте собственного слуха?
Плавание и ныряние в прохладной воде, громкая музыка в наушниках, частые перелеты на самолетах — такие, казалось бы, безобидные вещи, способны причинить серьезный вред здоровью и привести к отиту.
Большая часть информации воспринимается человеком с помощью слуха. Как ни странно, проблема развития заболевания отит становится наиболее актуальной в летние месяцы, когда воспаление ушей возникает значительно чаще в результате купания в прохладной воде, простуд, после употребления холодных напитков, авиаперелетов.
Как устроены наши уши?
Ухо человека состоит из нескольких отделов: внутреннего, среднего и наружного.
- Внутреннее ухо содержит улитку, превращающую колебания в нервные импульсы. А еще в нем располагается лабиринт, при помощи которого наше тело имеет возможность сохранять равновесие.
- Среднее ухо составляют барабанная перепонка и три косточки, которые способны передавать колебания ко внутреннему уху. Кроме того, среднее ухо человека связано с носоглоткой евстахиевой трубой, благодаря чему давление в нем всегда равно атмосферному давлению. Поэтому при резких сменах атмосферного давления и закладывании ушей надо просто открыть рот.
- Наше наружное ухо представляет собой ушную раковину, собирающую и направляющую звуковые волны, а также наружный слуховой проход, по которому звук проходит к барабанной перепонке.
Развитие заболевания отит при нырянии и плавании
Наружный отит нередко наблюдается у людей, которым приходится часто контактировать с водой. Поэтому его именуют «ухом пловца». Одно из условий появления наружного отита — влажность в ушной полости, причина — попадание инфекции, симптомы — зуд и покраснение ушного прохода.
Когда человек после принятия душа прочищает уши ватными палочками, он может повредить кожу, а это опасно размножением на поверхности кожи вредоносных бактерий.
Меры профилактики наружного отита просты.
Во время купания как в водоемах, так и в душе, ванне лучше надевать на голову специальную шапочку или же пользоваться берушами. Лишний раз не нырять, не погружаться в воду с головой. Кроме того, выбирать места для плавания с максимально чистой водой.
Насморк и кашель — угроза воспаления среднего уха
Самым распространенным заболеванием ушей является воспаление среднего уха. Эта разновидность отита может быть гнойной или катаральной. Ее основные симптомы — повышение температуры тела, появление острой стреляющей боли, интоксикация. Иногда из уха выделяется гной.
Развитие заболевания отит часто становится осложнением симптомов, таких как кашель, насморк, боль в горле, которые вызываются купанием. Из носа и горла инфекция может попадать в уши, так как эти органы связываются евстахиевыми трубами.
Если при гнойном отите через 1−3 дня после начала болезни из ушей вытекает гной, то такое развитие процесса считается благоприятным, не несущим угрозы для здоровья. Конечно, с оговоркой, что человек при этом получает правильное лечение. А вот если гной не находит выхода, то возникает опасность распространения инфекции, воспаления мозговых оболочек. Поэтому отит всегда требует срочного лечения. А в качестве меры профилактики отита среднего уха стоит избегать простудных заболеваний.
Здоровье ушей и авиаперелеты
Летом многие из нас летят отдыхать на курорты. При взлетах и посадках перепады атмосферного давления не слишком благоприятно отражаются на состоянии наших ушей. При закладывании ушей во время взлета или посадки самолета стоит приоткрыть рот. Это помогает выравнивать давление внутри ушей и атмосферное давление.
Меры профилактики болезней ушей и неприятных ощущений во время авиаперелетов заключаются в том, чтобы после полета постараться оказаться в относительно тихом месте, чтобы дать ушам отдых. Иногда заложенность ушей сохраняется в течение нескольких часов или целого дня, особенно часто это наблюдается при наличии заболеваний ушей. Поэтому если после авиаперелета уши болят, стоит сразу обратиться к врачу.
Громкий шум и тишина
Многие считают, что лучшим отдыхом для наших ушей является тишина. Оказывается, такое мнение ошибочно. Абсолютная тишина настолько же вредна для уха человека, как и громкая музыка. Дело в том, что при отсутствии звуков человеческий организм испытывает столь же сильный стресс и дискомфорт.
Идеальным условием считают частоту фонового шума от 15 до 20 децибел. Ей соответствуют шепот, негромкий разговор, шелест листвы или звук дождевых капель, ударяющихся о стекло. Такие виды шума считаются наиболее комфортными.
Источник
все статьи
Воспалительные процессы редко протекают бессимптомно, и не заметить воспаление барабанной полости уха сложно.
Однако, в зависимости от формы заболевания, лечение назначается разное, и зачастую меры, необходимые при катаральном воспалении, абсолютно противопоказаны на гнойной стадии. Не меньшую опасность представляют ошибочные диагнозы, поставленные на основании жалоб пациента и поверхностного осмотра — наружный отит и мирингит имеют на первый взгляд сходную симптоматику, однако между ними есть принципиальные отличия.
Стадии среднего отита
Общие симптомы:
- боли в ухе или в обоих ушах: ноющие, стреляющие, пульсирующие, в некоторых случаях отдающие в висок, в зубы, в шею;
- заложенность и шум в ухе, снижение слуха, аутофония;
- боль за ушами, увеличение лимфоузлов;
- увеличенное количество серы, гнойные или слизистые выделения.
Часто, хотя и не всегда, наблюдаются симптомы, характерные для общей интоксикации организма — слабость, повышение температуры, головные боли.
Также могут присутствовать признаки различных ЛОР-заболеваний, например:
- насморк;
- заложенность носа (при односторонних отитах часто нос заложен только со стороны воспаления);
- першение и покраснение горла;
- воспаление миндалин.
Острое воспаление может перейти из катаральной в гнойную форму при отсутствии лечения, и симптомы среднего отита в таком случае будут отличаться, равно, как и лечение.
Помимо боли и заложенности при катаральной форме характерны:
- слабость, субфебрильная температура;
- безболезненность ушных раковин;
- нормальная ширина наружных слуховых проходов;
- отсутствие гнойных выделений;
- отсутствие жидкости за перепонкой;
- покраснение барабанной перепонки без отечности.
Гнойная форма имеет куда более опасные последствия, и разделяется на два этапа — доперфоративный, когда гной скапливается внутри, и перфоративный, когда барабанная перепонка прорывается под давлением жидкости.
При доперфоративной стадии во время осмотра можно наблюдать:
- сильные боли, постоянное ощущение сдавленности, заметное снижение слуха;
- покраснение и выпирание барабанной перепонки;
- видимый при осмотре гной за барабанной перепонкой.
Появление выделений говорит о наступлении перфоративной стадии — прорыве перепонки отхождении гнойного содержимого.
Больной может отмечать снижение болевого симптома, при осмотре обнаруживаются:
- гнойные выделения в слуховом проходе;
- появление отверстия — перфорация перепонки;
- при «продувании» с зажатым носом гнойное отделяемое вытекает через отверстие.
Завершается воспаление репаративной стадией, которая наступает в результате лечения — воспалительный процесс купируется и сходит на нет, боль перестает беспокоить, выделения прекращаются, перфорация рубцуется самостоятельно, и помощь хирурга требуется крайне редко. Жалобы на снижение слуха по окончании репаративной стадии отмечаются редко, а возникновение заложенности может сигнализировать о повторном воспалении. Для приближения репаративной стадии и снижения боли иногда практикуют парацентез — прокол перепонки под местным наркозом для отведения гноя.
Уточнение диагноза: как не перепутать?
Острый средний отит заметно отличается от отита наружного — хотя жалобы пациентов могут быть почти идентичны, осмотр дает совершенно иную картину: наружный отит поражает слуховой проход, может затрагивать ушной хрящ, однако барабанная перепонка при этом не воспаляется.
Боль может усиливаться при надавливании и оттягивании ушных раковин, при жевании, в некоторых случаях возможно истечение гнойного или серозного содержимого из слухового прохода при неповрежденной барабанной перепонке. Наиважнейшее же отличие — полное сохранение слуха: при наружных отитах не бывает «эха» и заложенности.
Мирингит, воспаление самой барабанной перепонки, наоборот, может вызывать снижение слуха. Заболевание тоже сопровождается болью и заложенностью, но при осмотре явно видно, что барабанная перепонка без сквозных повреждений, отечная, в слуховом проходе наблюдается сукровица, на поверхности перепонки — пузырьки с серозным содержимым. Воспаление может распространяться на наружный слуховой проход, однако важным отличием от острого среднего отита будут целостность и отечность самой перепонки.
Как лечить острый средний отит
Симптомы среднего отита недаром разделены по стадиям: лечение жестко привязано к состоянию пациента. Катаральный средний отит лечат в первую очередь прогреванием, при переходе в гнойные формы прогревание полностью исключается. Общим для всех видов среднего отита является назначение сосудосуживающих назальных капель и лечение сопутствующих ЛОР-заболеваний.
В зависимости от формы среднего отита применяются компрессы и согревающее мази, иммуностимулирующие средства, противовоспалительные препараты.
В составе комплексного лечения острого среднего отита хорошо себя зарекомендовал препарат Отинум, который оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, применяется местно, безопасен и не провоцирует привыкания.
Благодаря удобной насадке его легко наносить непосредственно на место воспаления. Кроме того, в отличие от капель на масляной основе, которые вытекая, пачкают одежду и белье, данный препарат не оставляет пятен, а потому его можно применять даже в середине дня без необходимости лежать после применения.
Зачастую, при катаральном среднем отите вполне достаточно местных средств, чтобы полностью справиться с заболеванием. Антибактериальные ушные капли применяются исключительно после перфорации перепонки или парацентеза — тогда препарат может подействовать местно. В остальных же случаях проводится симптоматическое лечение под наблюдением, а системные антибиотики назначаются при отсутствии результата в течение 2−3 дней. Исключение — тяжелое течение среднего отита, наличие иммунодефицитов и сопутствующих острых инфекций. Вместе с тем, отказ от антибактериальной терапии, назначенной врачом, может привести к тяжелым осложнениям и полной потере слуха.
Источник
Капли ушные Отинум – комплексный препарат для устранения воспаления в слуховом проходе у взрослых пациентов. Отличается мягким обезболивающим и антисептическим действием, снимает отечность и неприятные симптомы, не содержит стероиды. Имеет ряд противопоказаний, требует строгого соблюдения рекомендаций по дозировке, нередко провоцирует аллергию.
Форма выпуска и состав
Лечебные капли Отинум выпускаются в форме прозрачного раствора на спиртовой основе, на свету имеют легкий золотистый оттенок, слабый запах этилового спирта. При хранении не дают осадка. В 1 мл лекарства содержится 0,2 г действующего вещества. Среди активных компонентов в составе:
- холина салицилат;
- этиловый спирт;
- вода;
- глицерол;
- хлорбутанола гемигидрат.
Препарат упакован в полиэтиленовый флакон объемом 10 мг, не пропускающий свет. Оснащен встроенным дозатором-капельницей, дополнительно закрывается защитным колпачком при хранении. Картонная коробка содержит инструкцию и информацию о составе.
Фармакологическое действие
Капли Отинум относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Основное действующее вещество холина салицилат является производным салициловой кислоты, оно уничтожает патогенные микроорганизмы, подавляет рост бактерий. Одновременно повышается выработка ферментов простагландинов, которые снижают боль за счет подавления чувствительности рецепторов.
При закапывании препарата происходит обеззараживание ран и открытых воспаленных участков, ускоряется заживление, проходят жжение и боль.
Основной компонент эффективно подавляет некоторые грибковые и микробные инфекции на любом этапе развития, снимает воспаление.
Условия хранения
В закрытой упаковке и при не вскрытом защитном кольце капли Отинум можно хранить до 3 лет с даты, указанной производителем на картонной упаковке. Но после разгерметизации флакона срок хранения сокращается до 28 дней. По истечении этого периода он теряет лечебные свойства и подлежит утилизации.
Показания и противопоказания к применению
Капли в уши Отинум используются для уменьшения симптоматики при воспалительных процессах в слуховом проходе. Рекомендуются к применению у взрослых при отите наружном и следующих заболеваниях:
- средний гнойный отит с острым течением;
- мирингит;
- некоторые грибковые инфекции;
- острая боль после хирургического вмешательства, удаление свища;
- катаральное воспаление бактериального происхождения.
Список, от чего рекомендуется применять капли Отинум, дополняет рекомендация капать средство при удалении серных пробок. Они безопасны для ушей, отлично размягчают затвердевшее образование, одновременно исключая развитие инфекции или осложнений после промывания.
Лекарство не используется для детей младшего возраста. Оно имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают применение у некоторых пациентов:
- аллергия на салициловую кислоту и ее производные;
- разрыв барабанной перепонки;
- гиперчувствительность к этиловому спирту;
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- дети до 18 лет;
- беременность.
С осторожностью и только по рекомендации врача лекарство используется у людей, страдающих сезонной аллергией. При поллинозе или рините может ухудшить состояние, спровоцировать отек слизистой носоглотки.
Побочные эффекты
При нарушении дозировки или аллергии на один из активных компонентов у пациента могут наблюдаться неприятные симптомы:
- жжение;
- усиление боли в слуховом проходе;
- появление отека;
- высыпания на коже;
- появление ринита.
При длительном приеме без назначения врача у некоторых больных наблюдается понижение остроты слуха. Во время лечения необходимо регулярно посещать отоларинголога: при перфорации барабанной перепонки побочные эффекты только усиливаются.
Инструкция по применению
Капли Отинум инструкция рекомендует применять наружно, закапывать в слуховой проход больного. Перед использованием флакон необходимо слегка согреть в руке, чтобы жидкость распределилась равномерно, не возник болезненный спазм при попадании состава на воспаленный участок. Пациенту лучше принять позу лежа на одном боку.
Отинум ушные капли инструкция по применению рекомендует дозировать следующим образом:
- Закапывать воспаленное ухо 3 раза в день по 3–4 капли в каждый слуховой проход. После процедуры сохранять положение лежа в течение нескольких минут.
- Для размягчения серных пробок перед их извлечением 2 раза в сутки проводится закапывание по 3 капли. Такая же дозировка применяется при лечении отита у пациентов с ослабленным здоровьем, патологиями почек и печени.
При гнойном отите или мирингите оптимальный срок лечения составляет от 7 до 10 дней. Продолжительность и дозировку должен корректировать специалист.
Лечение детей
Согласно инструкции капли Отинум не применяются для лечения детей и подростков младше 18 лет. Это связано с отсутствием достоверной информации о безопасности компонентов: производитель не проводил клинические испытания этой категории больных.
Для взрослых
При лечении пожилых людей или пациентов с нарушениями функций мочевыделительной системы врачи снижают дозировку. В большинстве случаев капли переносятся хорошо, но этанол в составе может спровоцировать осложнения при сочетании с некоторыми препаратами.
При беременности и в период кормления новорожденного грудью лекарственные капли не применяются. Они могут проникать в кровоток, небезопасны для развития малыша, поэтому заменяются аналогами на натуральной основе.
Передозировка
Инструкция указывает, что применять капли Отинум следует не чаще 4 раз в сутки. При передозировке у больного может возникнуть негативная реакция, которая проявляется в виде следующих симптомов:
- потеря ориентации в пространстве;
- головокружение на фоне стабильного артериального давления;
- повышение потоотделения;
- тошнота;
- рвотные позывы.
При передозировке возникает риск нарушения функций центральной нервной системы. Это проявляется в появлении одышки, больной жалуется на ощущение нехватки воздуха, звон или посторонние шумы в ушах.
При случайном употреблении внутрь необходимо тщательно промыть желудок чистой водой, срочно обратиться в больницу. В условиях стационара требуется применение препаратов, нейтрализующих действие холина салицилата, постоянный контроль уровня электролитов и функциональности почек.
Осложнения чаще возникают, если человек одновременно употребляет внутрь препараты на основе салициловой кислоты. Они рекомендуются при хронической гипертонии, после перенесенного инсульта для улучшения состава крови и предотвращения тромбоза.
Цена на препарат в Москве начинается от 280 рублей. Средняя стоимость капель Отинум по стране составляет 290–320 рублей за флакон объемом в 10 мл. В отдельных регионах лекарство стоит 420 рублей за упаковку.
Аналоги
Капли Отинум считаются эффективным препаратом с быстрым действием. Но при аллергии на салициловую кислоту или этанол пациенту подбираются более безопасные аналоги:
- Холикапс;
- Сахол;
- Бротинум;
- Мундизал.
Для лечения детей чаще рекомендуются капли Отипакс. Они имеют удобную упаковку с пипеткой-дозатором, хорошо обезболивают на 4–6 часов, не содержат гормона и других специфических компонентов.
Отзывы
Елена, 32 года
После поездки в автомобиле с открытым окном у меня началась сильная боль в левом ухе, не могла спать и жевать пищу. После осмотра врач поставил диагноз «наружный отит» и прописал капли Отинум. После первого закапывания всего через 5–7 минут боль заметно утихла, перестала стучать спазмами. Закапывала лекарство 4 раза в день целую неделю, побочных проявлений не заметила.
Ирина, 42 года
Применяла капли Отинум при отите, который протекал с сильной болью. Понравился быстрый эффект обезболивания: его хватало почти на всю ночь, ушло ощущения давления и острота слуха восстановилась. Но после использования 4 раза в день на 4 сутки у меня усилился зуд, появилась сыпь на шее и груди. Врач отменил препарат, предположив аллергическую реакцию, не стал менять дозировку.
Источник