При отите закладывает ухо или это серная пробка

Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Холода и насморк
Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.
Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.
А может, сера?
Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.
Попробуем разобраться в симптомах.
Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.
Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.
Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.
Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.
Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!
Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.
Почему он вернулся?
Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.
Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.
Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.
Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.
Нажмите для увеличения
Кстати
Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.
Источник
Анонимный вопрос · 9 февраля 2018
82,3 K
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Причинами заложенности и звона в ухе могут быть:
- Изменения артериального давления — если заложило уши и при этом чувствуется боль в них, следует измерить давление. При гипертонии эти симптомы нередки. Спровоцировать это состояние могут внешние факторы: глубоководное погружение с аквалангом, подъём в гору, авиаперелёт на самолёте.
- Насморк — носовая полость связана с ушной полостью слуховой трубой. Во время насморка слизистая оболочка отекает, образуется большое количество слизи, что сопровождается неприятными симптомами, больному кажется, что в ушной полости что-то булькает и переливается.
- Серные пробки — это ещё одна из распространённых причин проблем с органом слуха. Ушная сера может накапливаться, что приводит к образованию пробок. При этом человек отмечает, что слух снижается. После купания может усилиться боль в слуховом проходе, поскольку от воды сера разбухает и давит на его стенки.
- Инородное тело в ухе — заложенность и шум могут появляться после попадания в ушную полость постороннего предмета: это могут быть песок, насекомое, кусочки ваты. С этой проблемой часто сталкиваются родители маленьких детей: малыши очень часто во время игры засовывают в ушной проход мелкие детальки от игрушек, бусинки, пуговицы, горошины. Попадание постороннего предмета также может сопровождаться болью.
- Попадание воды в слуховой проход после плавания или гигиенических процедур. Чтобы избежать неприятных симптомов, необходимо после купания тщательно вытирать слуховой проход. Вода в ушном проходе — частая причина отитов.
- Длительный приём определённых лекарственных препаратов также может спровоцировать появление шума в ушах.
- Новообразования в ушной полости — опухоли, кисты — всё это может вызвать неприятные симптомы.
- Тугоухость — если заложенность протекает без болевых ощущений и долго не проходит, при этом заметно снижение слуха, необходимо обратиться к оториноларингологу. Возможно, вы имеете дело с тугоухостью. Чтобы определить степень снижения остроты слуха ЛОР-врач проведёт аудиометрическое и тимпанометрическое исследования.
- Искривлённая носовая перегородка — очень часто у людей с искривлённой перегородкой носа появляются признаки заложенности, поскольку нормальная проходимость воздуха в носовой полости затруднена. В таких случаях показана операция по её исправлению.
- Длительное нахождение в шумном месте (ночной клуб, шумное производство, вокзал, концерт рок-музыки и т.д.) — в этом случае симптомы проходят самостоятельно, стоит лишь попасть в тихое место и отдохнуть. Если симптомы не проходят, необходимо обратиться к оториноларингологу, возможно, произошла акустическая травма.
- Отит — воспаление наружного и среднего отделов органа слуха является частой причиной возникновения этих неприятных симптомов. Ещё одним характерным симптомом отита является острая стреляющая боль при воспалении. Болезнь также может сопровождаться повышением температуры тела и гнойными выделениями из слухового прохода.
- Чувство заложенности может появиться при таком заболевании органа слуха, как лабиринтит — воспалительный процесс, поражающий структуры внутреннего отдела уха. Ещё одна болезнь внутреннего отдела — болезнь Меньера. При болезни Меньера кроме заложенности проявляются следующие симптомы: головные боли, тошнота, проблемы с равновесием (в моменты обострения больной не может даже сидеть).
- При неврите слухового нерва помимо ушного шума и ощущения заложенности больной жалуется на частые головокружения.
- У пожилых людей часто диагностируют отосклероз — состояние, при котором увеличивается в размерах кость в среднем отделе органа слуха, что приводит к проблемам со слухом.
Но не только ушные заболевания приводят к таким симптомам. Если такое состояние долго не проходит и не связано с органом слуха, необходимо обследовать организм на наличие таких заболеваний, как болезни щитовидной железы, почек, остеохондроз, сахарный диабет.
Ситуации, когда неприятные симптомы в ушной полости проходят самостоятельно — скорее исключение из правил. Если заложенность и шум не проходят длительное время, начались проблемы со слухом, если появляются боли, тошнота, головокружения и потеря равновесия — всё это веский повод обратиться к оториноларингологу для определения причины такого состояния и назначения эффективного лечения.
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
При нагрузках закладывает уши, а ночью нос перестает дышать если лежу в любых положениях кроме как на спине… Читать дальше
Люблю машины, развлечения и себя! Разбираюсь в моде и еде)
Многие испытывали такое состояние когда во время полета самолет резко набирает или снижает высоту, то начинает закладывать уши, так как происходит резкий перепад давление. Во время купания может заложить ухо из-за серных пробок в ушах. Еще одной причиной может быть насморк или отит.
Заложило ухо. Капли от серных пробок и промывания не помогают. Что делать?
Врач-сурдолог. Работаю в «МастерСлух» и ГБУЗ РК «РДКБ».
· surdolog.com
Во-первых, при серных пробках специальные капли далеко не всегда помогают. Иногда всречаются такие пробки, которые даже врач с первого раза удалить не может.
Начать необходимо с визита оториноларинголога. Он предположет причину заложенности уха и направит на исследования слуха — аудиометрию, тимпанометрию и т.д. Очень часто требуется консультация специалиста по слуху — сурдолога, который максимально точно способен определить причину заложенности уха.
Прочитать ещё 1 ответ
Может ли при коронавирусе закладывать уши, как будто под водой?
Детский и взрослый лор-врач, сурдолог, отоневролог, кандидат медицинских наук, Буданов… · pro-lor.ru
Коронавирусная инфекция не является заболеванием, напрямую вызывающим заложенность ушей. В основном, заложенность ушей связана либо с нарушением функции слуховой трубы, либо с нарушением слуха преимущественно на высокие частоты. Лучше всего проверить среднее ухо (осмотр, тимпанометрия), и если заболевания среднего уха не будет обнаружено, тогда проверить слух — сделать аудиометрическое обследование.
Прочитать ещё 2 ответа
Что делать, если есть ощущение, как будто в ухе пробка, но вытащить ее не получается?
Врач-сурдолог. Работаю в «МастерСлух» и ГБУЗ РК «РДКБ».
· surdolog.com
Прежде всего обратиться к ЛОР-врачу, а в дальнейшем возможно выполнить ряд исследований слуха и/или получить консультацию сурдолога (врач, занимающийся патологией слуха).
Такие ощущения могут быть:
Серная пробка. Вытащить ее самостоятельно или при помощи специальных капель скорее всего не получится.
Острый серозный отит.
Острая сенсоневральная тугоухость.
и еще очень много заболеваний.
Поэтому, лучше обратиться к специалисту.
Источник
Очень часто к нам в лор-клинику приходят пациенты на процедуру удаления серной пробки. Но при осмотре серные пробки не наблюдаются. «А с чего вы взяли, что у вас пробка?», — спрашиваю я. «Ну как почему? Ухо заложило».
К сожалению, серная пробка – не единственная причина заложенности уха. Сегодня я расскажу о другой распространённой причине, которая провоцирует заложенность и требует обязательного лечения у оториноларинголога. Это воспаление слуховой трубы.
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Слуховая труба – это важный отдел нашего уха. Она соединяет носоглотку с барабанной полостью уха. «Труба» — звучит очень масштабно, но на самом деле длина слуховой трубы чуть больше шести сантиметров, а толщина всего два миллиметра (у детей эти параметры ещё меньше). Но несмотря на свой маленький размер, слуховая труба выполняет очень важные функции в организме. Благодаря ей осуществляется воздухообмен между носоглоткой и органом слуха, выводится часть скопившейся жидкости, обеспечивается необходимое давление в ухе.
Слизистая оболочка слуховой трубы продуцирует слизистые выделения, которые убивают инфекцию. Слуховую трубу также называют евстахиевой. Отсюда название заболевания – евстахиит.
Спровоцировать воспаление могут:
— переохлаждение;
— инфекционные заболевания уха, горла или носа;
— хронические заболевания носоглотки;
— разрастание аденоидных вегетаций у детей;
— воспаление барабанной перепонки;
— механические повреждения и травмы уха или носоглотки;
— инородное тело в ухе;
— онкологические заболевания;
— аллергические реакции;
— побочное действие от приёма некоторых лекарств;
— ослабленный иммунитет.
Отдельно хочу поговорить о неправильной гигиене полости носа. Очень часто, особенно на детской площадке вижу такую картину: мамочка склонилась к ребёнку с носовым платком и пытается высморкать его, приговаривая: «Сморкайся сильнее! Ещё! Давай, посильнее». Я понимаю желание мамы прочистить носовые ходы и сделать так, чтобы нос у ребёнка задышал.
Но резкое сморкание, да ещё при одновременном зажатии обеих ноздрей – первый шаг на пути к евстахииту. Если ребёнок (да и взрослый) сморкается изо всех своих сил, слизь вместе со всеми патогенными микроорганизмами летит «во все стороны», в том числе попадает в слуховую трубу.
В итоге инфекция, проникая в неё, запускает воспалительный процесс в ухе. Друзья, учитесь высмаркиваться правильно! Учитесь сами и учите своих деток. Это позволит избежать многих лор-проблем!
А теперь вернёмся к самому заболеванию. Что же происходит, когда воспаляется евстахиева труба? Слизистая оболочка трубы отекает, её просвет становится настолько маленьким, что возникает сбой в работе всех её функций, выделяемая жидкость в ухе застаивается, как результат, человек начинает ощущать ту самую заложенность в ухе, которую ошибочно принимает за серную пробку. Воспаление евстахиевой трубы также сопровождается другими симптомами:
— шумом и зудом в ушах;
— болевыми ощущениями в ухе;
— снижением слуха;
— головными болями, головокружением;
— повышением температуры тела;
— насморком.
При хронической форме воспаления проходимость евстахиевой трубы сильно снижается, барабанная перепонка деформируется, происходит стойкое снижение слуха. При отсутствии адекватной терапии хронический евстахиит может привести к адгезивному отиту и хроническому тубоотиту.
Как можно вылечить это состояние, спросите вы. Разумеется, только с помощью врача – оториноларинголога.
После проведённых диагностических мероприятий (отоскопии, аудиометрического исследования, тимпанометрии) лор – врач назначает лечение, которое включает:
— использование сосудосуживающих капель для носа, которые помогут снять отёчность слуховой трубы;
— ушные капли, снимающие болевой синдром;
— антигистаминные препараты, если воспаление спровоцировано аллергической реакцией;
— промывания уха лекарственным растворами в лор-клинике;
— физиотерапевтические процедуры.
Евстахиит в общем и целом хорошо поддаётся лечению при соблюдении всех рекомендаций лор-врача.
Друзья! Следите за своим здоровьем, обращайте внимание на любые возникающие неприятные симптомы и своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью к оториноларингологу.
Источник
Содержание:
Что делать, если заложило ухо? Насколько опасно это состояние и нужно ли обращаться к специалистам? Заложенность уха — тревожный симптом, который требует консультации отоларинголога и проведения определенных диагностических процедур. Ухо — важнейший из всех органов чувств, который позволяет воспринимать звуки, распознавать их и ориентироваться по ним в пространстве.
Если игнорировать заложенность уха, можно пропустить развитие опасного заболевания, которое приведет к полной или частичной глухоте и распространению воспалительно-инфекционного процесса на соседние ткани. Есть и более серьезные осложнения, поэтому, если у вас заложило ухо, лечение начинайте немедленно, но только после определения истинной причины появления заложенности.
Часто обследованию подлежат не только уши, но и рядом расположенные органы (нос, ротоглотка, головной мозг). Такой комплексный подход позволяет найти точную причину снижения слуха, связать заложенность в ухе с другими патологиями ЛОР-органов. Иногда инфекция из носа или горла распространяется на структуры уха, чем и вызывает появление временной заложенности.
Какие обследования назначают при заложенности ушей?
Диагностика при появлении чувства заложенности уха может включать следующие процедуры:
- микроотоскопия, отоскопия — исследования барабанной перепонки с помощью лобного рефлектора, современных осветительных инструментов и микроскопа;
- рентгенография черепа;
- аудиометрия — измерение остроты слуха, определение чувствительности человеческого уха к звукам определенной частоты;
- рентгенография околоносовых пазух;
- мазок из зева;
- риноскопия, фарингоскопия.
При каких заболеваниях появляется заложенность уха?
Распространенные причины появления заложенности в ухе:
- евстахиит (воспалительный процесс в слуховой трубе);
- попадание в ухо воды (во время купания ванне, реке, бассейне или на море);
- серная пробка;
- травмы;
- отит;
- хронические воспалительные процессы в гортаноглотке (аденоиды, ангины, синусит);
- грибковая инфекция (отомикоз).
Кроме того, заложенности уха могут способствовать заболевания, протекающие с нарушениями циркуляции воздуха: артрезия хоан (заращение полости носа соединительной, хрящевой тканью), искривление носовой перегородки, опухоли полости носа.
Серная пробка — главная причина заложенности уха
У вас заложило ухо? У половины из пациентов с подобной проблемой отоларингологи обнаруживают обычную серную пробку, которая состоит из ушной серы, секрета желез и отмершего эпидермиса. Сера в ухе выполняет важную защитную функцию — она предотвращает пересыхание слухового прохода и его повреждение вследствие мацерации при попадании в уши воды.
Также секрет серных желез способствует уничтожению различных патогенных микроорганизмов, которые проникают в наружный слуховой проход. Если защитные функции серной массы снижены, может развиваться отит. Во время разговора и пережевывания пищи сера постепенно продвигается вперед, к началу слухового прохода, после чего она удаляется во время купания или стандартных гигиенических процедур.
Дополнительные симптомы при наличии в ухе серной пробки:
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- головокружения, головные боли;
- сдавление барабанной перепонки и воспаление ее стенок;
- боль в ухе.
Почему образуется серная пробка?
Существует сразу несколько причин, по которым образуется серная пробка и развивается временная тугоухость. Самая распространенная из них — повышенная выработка серного секрета. Сера не успевает удаляться из уха и начинает скапливаться, образуя пробку. Гиперсекреции ушной серы способствуют:
- хронические отиты;
- травмы слухового прохода;
- неправильная чистка уха (глубокое введение ушной палочки, что приводит к продвижению серы и ее скоплению возле барабанной перепонки);
- кожные заболевания (себорея, дерматиты, экзема);
- повышение уровня холестерина в крови;
- анатомические особенности (чрезмерно узкий или извитой слуховой проход);
- длительное использование слухового аппарата, ношение наушников;
- постоянное попадание воды в уши, что приводит к разбуханию даже небольшого количества серы.
Медицинская помощь при серной пробке
Серную пробку необходимо удалять. Но сделать это может только отоларинголог. Не рекомендуется самостоятельно пытаться извлечь скопившуюся серу, так как это может привести к травме барабанной перепонки и присоединению вторичной инфекции. Самолечение недопустимо. Обратитесь к ЛОР-врачу и он быстро избавит вас от этой проблемы.
Если барабанная пробка не повреждена (точно это можно узнать в ходе проведения отоскопии), серную пробку вымывают с использованием шприца Жане, физраствора или фурацилина. Чрезмерно твердую серную пробку предварительно размягчают перекисью водорода, но на период размягчения заложенность уха может усиливаться.
Инструментальные методы удаления серной пробки применяются только при визуальном контроле. Дополнительно используются крючки, специальная ложка и ушные щипцы. После извлечения пробки в ухо закладывают ватку с антисептиком.
Травмы и инородные предметы в ухе
Заложенность уха может возникать после травм и попадания посторонних предметов в слуховой проход. Если у вас заложило ухо после падения, ожога, обморожения ушной раковины, сразу обращайтесь за медицинской помощью к отоларингологу. Доктор внимательно осмотрит наружный слуховой проход с помощью эндоскопических методов диагностики, проведет первичную обработку раны, введет в уши турунды, пропитанные лекарственными препаратами (антибиотиками, анестетиками, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами).
Если травмы уха сочетаются с костными переломами, то специалист должен обеспечить неподвижность нижней челюсти в течение нескольких недель (иммобилизация). При разрывах мягких тканей ушной раковины их сшивают или проводят реконструктивные операции. При перфорации барабанной перепонки часто развивается средний отит, из уха может вытекать гной, возникает острая боль, появляется выраженная заложенность. В таких ситуациях могут проводиться различные операции:
- тимпанопластика: под микроскопическим контролем разрыв в барабанной перепонке закрывают кожным лоскутом;
- мирингопластика: через слуховой проход перфоративное отверстие в барабанной перепонке закрывают кожей, которую берут над ухом, операция проходит с использованием общего наркоза;
- полостная операция: доктор вскрывает полость среднего уха, удаляет все патологически измененные ткани из гнойного очага, а затем барабанную полость, слуховой проход и пещеру объединяют в одну полость; это позволяет остановить прогрессирование острого воспалительного процесса и избежать опасных осложнений.
Не всегда хирургическое лечение при заложенности уха помогает вернуть слух. В особо тяжелых случаях приходится прибегать к слухопротезированию. При попадании в ухо инородного тела (бусинки, насекомого) его необходимо извлечь, но сделать это может только опытный ЛОР-специалист, используя осветительную технику, микроскоп и специальные приспособления.
Помните о том, что народных методов устранения временной тугоухости не существует. Ни в коем случае не закапывайте в уши отвары лекарственных трав, спиртовые настойки, эфирные масла и отвары. Подобными необдуманными действиями вы можете нанести непоправимый вред здоровью. Агрессивные способы лечения нередко приводят к прободению барабанной перепонки, развитию острого инфекционно-воспалительного процесса. По какой бы причине у вас не заложило ухо, не занимайтесь самолечением, ведь в случае неудачного опыта вы можете навсегда потерять слух.
Источник