При ожогах 3 степени что мажут
Обновлено: 05.12.2019
Ожог кожных покровов – болезненное и опасное повреждение. Чаще всего возникает в результате воздействия утюга, раскаленной плиты, открытого огня. Очень важно своевременно оказать первую помощь. В противном случае последствия травмы могут остаться на всю жизнь. Существует множество мазей от ожогов. Но все они разработаны для определенной стадии ожогов: воспаления, регенерации и эпителизации. Из статьи вы узнаете, какие средства пользуются наибольшей популярностью и для чего они предназначены.
Противовоспалительные мази от ожога
На стадии воспаления происходит расплавление некротической массы. Необходимо незамедлительно очистить рану, а также прилегающие ее участки кожи от грязи, продуктов распада и повреждений. Очень важно не допустить инфицирования. Использование мазей этой категории не только снимает воспаление и отечность, но и восстанавливает поврежденные ткани.
Преимущества
- Мази от воспаления уничтожают патогенные микроорганизмы. Чем снижают вероятность размножения бактерий и микробов.
- До обращения в медицинское учреждение может пройти много времени. Поэтому нужно предотвратить последующее травмирование.
- Для защиты раны от воздействия внешней среды достаточно наложить повязку, пропитанную средством.
Недостатки
- В состав препарата входят антибактериальные компоненты. Поэтому мазь может вызвать аллергическую реакцию в виде гиперемии кожи, жжения, отечности.
- Также пациенты отмечали приступы рвоты, тошноты.
- Некоторые мази, к примеру, тетрациклиновая, способны вызвать изменение состава крови, повредить внутренние органы, а также повысить фоточувствительность.
Рейтинг лучших противовоспалительных мазей от ожогов
Левомеколь
Комбинированное средство создано на водной основе. Отличается гидрофильностью.
Его очень просто смыть с кожи. Отлично сочетается с другими лекарствами.
В состав входит левомицетин и метилуарацил. Мазь уничтожает патогенные микроорганизмы, вызывающие гниение раны.
Плюсы
- Можно использовать для лечения ожогов различного генеза и степени.
- Назначают препарат также детям до 12 лет.
- Допускается одновременное лечение в комплексе с другими препаратами.
- Широкий спектр лечения за низкую цену
Минусы
- В составе ─ сильные антибактериальные компоненты. Может способствовать аллергической реакции.
- Для достижения максимального терапевтического эффекта курс лечения должен составить не менее одной недели. Наносить мазь нужно два раза в течение суток.
- Случайное попадание на слизистые оболочки вызывает тошноту, рвоту, снижение АД.
Ихтиоловая мазь
Оказывает противовоспалительный и антисептический эффект. Снимает болевые симптомы.
В состав входит ихтаммол, а также медицинский вазелин. Для лечения ожога необходимо нанести на кожу тонким слоем.
Ни в коем случае нельзя втирать. В среднем понадобится около трех процедур в день.
Затем на кожу нужно наложить марлевую повязку. Длительность терапии и дозировку должен назначить врач.
Плюсы
- Низкая цена.
- Густая консистенция. Мазь не течет.
- Помогает заживить рану.
- Препарат также можно использовать в других целях (для лечения гнойников, фурункулов и т. д.).
- Даже при постоянном использовании одной упаковки хватит в среднем на полгода.
Минусы
- Нужно быть крайне осторожным во время смены повязки. Нельзя допускать попадания мази на слизистые оболочки.
- Специфический запах.
- Нельзя использовать детям до 12 лет.
Мазь Вишневского
Подходит практически для всех типов ожогов. Наносится в виде повязки.
Для фиксации понадобится стандартный бинт или пластырь. Быстро заживляет раны.
Фармакологические компании также производят «Линимент бальзамический по Вишневскому». В состав входит ксероформ, касторовое масло и березовый деготь.
Плюсы
- Активнодействующее вещество оказывает эффективное антисептическое воздействие.
- Деготь усиливает приток крови к тканям.
- Касторовое масло способствует быстрому проникновению компонентов в кожу.
- Помогает не только при термических, но и химических ожогах.
- Снижает температуру поврежденного участка, чем снимает боль.
Минусы
- Резкий, неприятный запах.
- Пачкает одежду. Отстирать пятна очень сложно.
- Во время смены компресса нужно обязательно удалять предыдущий слой препарата. Самостоятельно провести процедуру очень сложно.
- Врачи не рекомендуют использовать мазь на свежих ранах. Более эффективное воздействие препарат может оказать после нанесения «Ихтиоловой» мази. Рассмотрим ее особенности детальнее.
Синтомициновая
В состав входит хлорамфеникол. Используют также при производстве линимента синтомицина.
Наносится на очаг поражения после обработки кожи. Сверху нужно накрыть марлевой повязкой (стерильной).
Достаточно использовать не менее трех дней. Процедуру проводят один раз в течение суток.
Плюсы
- Низкая стоимость.
- Можно использовать во время лактации и беременности.
- Подходит для обработки особенно чувствительных участков лица, включая глаза.
- Назначается также детям до 12 лет.
- Не взаимодействует с другими лекарственными препаратами.
Минусы
- Вызывает аллергическую реакцию в виде крапивницы и ангионевротического шока.
- Длительное воздействие приводит к нарушению формулы крови.
- Запрещено использовать пациентам с заболеваниями кожи, почечной недостаточностью, острой интермиттирующей порфирией.
- Неприятный запах.
Фурацилиновая
Оказывает сильное противовоспалительное и бактерицидное действие. В состав входит нитрфурал и парафин белый мягкий.
На начальной стадии нужно использовать в виде компресса 2 раза в сутки. Попадает в системный кровоток.
Легко преодолевает гистогематические барьеры. Способна распределиться в тканях и жидкостях.
Транспортируется в кишечник с желчью и почками.
Плюсы
- Имеет выраженное антисептическое воздействие.
- Разрешено использовать с двухмесячного возраста.
- Снимает отечность.
- Микробные флавопротеины восстанавливают 5-нитрогруппу, чем вызывает гибель клеток.
- Устойчивость к препарату развивается медленно.
Минусы
- Не оказывает быстрого эффекта.
- Запрещено использовать одновременно с несколькими препаратами. К примеру, «Банеоцин» вызовет ото- и нефротоксическую реакцию.
- Не рекомендуют применять с заболеваниями почек в анамнезе.
- Часто возникают побочные действия в виде местной аллергической реакции.
- Подходит для лечения второй и третей степени ожога.
Мази от ожогов для регенерации кожи
На этой стадии ткани разрастаются. Происходит соединение пострадавших элементов. На дне раны, а также ее стенках появляется грануляционная, молодая ткань.
Преимущества
- Стимулируют заживление кожных покровов.
- Содержат витамины и другие полезные компоненты.
- Не вызывают сильные побочные действия по сравнению с противовоспалительными препаратами.
Недостатки
- В состав таких препаратов также могут входить антибактериальные компоненты. При этом мази назначают детям до 2 месяцев и во время беременности.
- Преждевременный переход ко второй стадии лечения может продлить заживление ран.
Рейтинг лучших регенерирующих мазей от ожогов
Актовегин
Обеспечивает эффективное заживляющее и регенеративное действие. В состав входит белый парафин, спирт цетиловый, нипагин, холестерин, депротеинизированный экстракт из крови телят.
Для эффективного воздействия нужно нанести на пораженный участок тонким слоем.
Плюсы
- Существует несколько форм выпуска для всех стадий заживления.
- Не содержит токсичных компонентов.
- Можно использовать во время беременности и лактации.
- Препарат также способен предотвратить радиационное поражение.
Минусы
- Нельзя использовать при застое жидкости и отеках легких.
- Может вызвать аллергическую реакцию.
Бепантен
В состав мази входит декспантенол. Также среди вспомогательных компонентов есть противомикробное вещество.
Поэтому препарат можно использовать при солнечных и термических ожогах. Также «Бепантен» способен предотвратить развитие бактериальной инфекции.
Плюсы
- Можно использовать детям до 2 месяцев.
- Комбинированное воздействие.
- Не вызывает привыкания.
- Нанесение толстым слоем не приводит к передозировке.
- Нейтральный запах.
Минусы
- Высокая цена.
- Нельзя использовать с другими антисептическими препаратами. Может возникнуть антагонизм или инактивация.
Солкосерил
Швейцарский препарат выпускают в форме геля и мази. На начальной стадии врачи назначают гель.
Он отвечает за формирование грануляционной ткани. Также с его помощью можно удалить отделяемые участки из раны.
В составе отсутствуют компоненты жира. Поэтому кожа продолжает дышать.
Снижается вероятность «мокнущей» раны. На втором этапе понадобится мазь.
С ее помощью образуется защитная пленка. Полное восстановление происходит в среднем за одну неделю.
Для лечения глубоких ожогов понадобится более длительная терапия. В состав входит полидоканол 600, экстракт крови телят (депротеинизированный), пропиловый, метиловый эфир параоксибензойной кислоты.
Плюсы
- Доступная цена.
- Быстрый эффект.
- Обладает комбинированным действием. Поможет избавиться от постакне, морщин и рубцов.
- Экономно расходуется.
Минусы
- Неприятный «мясной» запах.
- Пользователи отмечают неудобство использования металлического тюбика.
- Вызывает крапивницу.
Цинковая мазь
Оказывает вяжущий, антисептический и подсушивающий эффект. В состав входит оксид цинка, вазелин или парафин.
Активное действующее вещество проникает глубоко в кожу, и длительное время сохраняет свои свойства. Благодаря чему и обеспечивает быстрое заживление.
Ионы цинка усиливают репиэтелизацию кожных покровов. Достаточно использовать мазь три раза в сутки.
Плюсы
- Чрезмерное использование не вызывает передозировку.
- Можно комбинировать с другими лекарственными препаратами.
- Назначают беременным и в лактационный период.
- Выполняет несколько вторичных функций – препятствует инфицированию кожных покровов, защищает от отрицательного воздействия внешних факторов, снижает выраженность воспаления.
Минусы
- Не желательно использовать пациентам с повышенной чувствительностью к составляющим препарата.
- Не назначают также детям до 12 лет.
Радевит
В состав препарата входят активные действующие вещества, которые стимулируют регенеративные процессы кожных покровов – витамин A, E, D. Заживление ран происходит благодаря стимуляции обмену веществ.
Кроме того, препарат оказывает эффективное воздействие при дерматозах. Устраняет зуд кожи.
Плюсы
- Новая ткань часто пересыхает. Это приводит к образованию трещинок. «Радевит» восстанавливает баланс и тем самым предотвращает повторное инфицирование.
- Практически отсутствуют противопоказания. Средство можно использовать во время беременности, лактации и детям до 1 года.
- Отсутствуют в составе антибактериальные компоненты.
Минусы
- Высокая цена.
- Возможные аллергические проявления и гипервитаминоз.
Мази от ожогов на этапе эпителизации
На заключительной стадии происходит закрывание кожей раны. Если не использовать специальные препараты — образуется рубец. В состав таких препаратов, как правило, входят только безопасные компоненты. Они помогают смягчить кожу и обезболить от остаточных последствий ожога.
Преимущества
- Способствуют быстрому заживлению кожных покровов.
- Оказывают небольшое антисептическое воздействие.
- Как правило, эти препараты можно использовать без возрастных ограничений.
- Натуральный состав.
Недостатки
- Использование средств с натуральными компонентами может продлить лечение.
Рейтинг лучших мазей от ожогов для эпителизации
Мазь с прополисом
Содержит натуральные компоненты: ланолин, прополис. Также производитель может использовать рыбий жир, вазелин, растительное или сливочное масло.
Рекомендовано наносить на место поражения трижды в день.
Плюсы
- Можно комбинировать с другими препаратами.
- Натуральный состав.
- Срок хранения неограничен.
Минусы
- Запрещено использовать людям с аллергией на пчелиный яд и другие субпродукты.
Облепиховое масло
Всем известны целебные свойства натурального продукта. Поможет устранить термические ожоги.
Для терапии понадобится масло в неразведенном виде.
Плюсы
- Безвредность.
- Отсутствие противопоказаний.
- Оказывает антисептический, регенеративный эффект. Способствует заживлению ран.
- Комбинированное воздействие.
Минусы
- Из-за жидкой консистенции препарат довольно неудобно наносить на рану.
- Во время лечения нужно выбирать «правильную одежду». Вещи могут испачкаться жирным компонентом.
Гепариновая мазь
Обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством. В состав входит анестезин, гепарин, глицерин, персиковое масло, нипагин и другие компоненты.
Врачи назначают на третьей стадии лечения. Нужно наносить тонким слоем на пораженную область.
Достаточно 1 грамма на 5 кв. см кожи.
Важно аккуратно растереть мазь. Как правило, понадобится около 5 дней до полного заживления.
В день следует использовать не более трех раз.
Плюсы
- Обеспечивает антитромботический эффект.
- Выполняет функцию анальгетика.
- Активизирует заживление кожных покровов.
- Низкая стоимость.
Минусы
- Нельзя использовать с тетрациклинами и антигистаминными препаратами.
- Неправильное нанесение может вызвать передозировку. В таком случае нужно обратиться к врачу.
Пантенол
Производят в виде воздушной пенки. Препарат помещен в баллончик.
В состав входит декспантенол. Компонент активизирует синтез биологически активных веществ.
Способствует быстрому заживлению ран.
Плюсы
- Удобно распылять непосредственно на поврежденный участок кожи.
- Подходит для лечения бытовых, солнечных ожогов, поражений тканей кипятком. Также оказывает эффективное воздействие при царапинах, ссадинах и послеоперационных ранах.
- Оказывает противовоспалительное воздействие.
- Повышает интенсивность восстановления кожи за короткое время.
Минусы
- Пользователи отмечают из недостатков лишь высокую цену препарата.
Спасатель
Для максимального эффекта нужно наносить на кожу тонким слоем до 4 раз в день. Лечение следует продолжать до полного заживления раны.
В состав входит облепиховое масло, молочные липиды, пчелиный воск, витамин Е, эфирные масла. Можно использовать также с повязкой и пластырем.
Зимой перед использованием нужно согреть тубу в руках.
Плюсы
- Активизирует защитные свойства тканей.
- Ускоряет заживление.
- Предотвращает появление рубцов.
- Восстанавливает эпидермис поврежденной поверхности.
Минусы
- Может вызвать аллергическую реакцию.
- Нельзя использовать одновременно с йодом и перекисью водорода.
Выводы
Неправильное лечение ожога может вызвать тяжелые последствия. Перед использованием любого препарата, получите консультацию специалиста. Обязательно сообщите о существующих хронических заболеваниях и аллергических реакциях.
Источник
Ожог третьей степени – это глубокое повреждение поверхностей тканей от термического, химического, электрического либо лучевого воздействия, что затрагивает не только эпидермис, а и внутренние слои кожи.
Особенности и отличия ожогов 3 степени от других
Степень, тяжесть ожога оценивается врачами по площади поражения кожных покровов и глубине раны. Повреждения первой и второй стадии имеют небольшую площадь поражения и не затрагивают глубокие слои кожи. При лечении таких травм прогноз положительный, раны заживают быстро, без оперативного вмешательства.
Более сложные травмы (3-4 степени) поражают не только слои дермы, но и ткани под ней. Если площадь такого повреждения более 15% кожных покровов, организм начинает отравляться продуктами распада собственных обгоревших тканей. У пострадавшего развивается ожоговая болезнь.
Появление нагноений на травмированном участке усугубляет состояние больного – повышается температура тела, возникает общая слабость, исчезает аппетит, пострадавший мучается бессонницей, становится раздражительным, возбудимым. Вылечить такую травму сложнее.
Глубина определяется по цвету обожженных тканей: в отличие от поверхностного, глубокий характеризуется более темным оттенком кожи или пузырей. Площадь повреждения измеряется правилом ладони: 1 ладонь составляет 1% поверхности тела человека. Термические травмы 1 степени характеризуются выраженными покраснениями и припухлостями.
Признаки 2 – появляются пузыри, наполненные жидкостью светло-желтого цвета. На участках с повреждениями 3 стадии кожа выглядит уплотненной, волдыри на ней светло-коричневые, болевой синдром выражен слабо либо отсутствует совсем. Заживает ожог 3 степени дольше, требует серьезного, пошагового лечения. Повреждения 4 стадии сопровождаются глубокими некрозами тканей – темный цвет кожи, вплоть до черного при обугливании, болевой синдром отсутствует. Ожоги по МКБ-10 относится к кодам Т20 – Т32.
Повреждения 3 степени из-за разницы глубины поражения тканей имеют разновидность: 3А и 3Б. Они выглядят одинаково, визуально определить невозможно. Осмотр происходит в больничных условиях с помощью инструментов. Для протокола лечения эта разница будет иметь принципиальное значение. Степень 3А характеризуется повреждением эпидермиса и верхней части дермы. Степень 3Б затрагивает кроме прочего подкожную жировую клетчатку.
| Симптомы травмы 3 А | Симптомы травмы 3 Б |
| Возникновение боли при контакте с обожженной областью. На пораженном участке кожи появляются красные полоски, точки, говорящие о микрокровоизлияниях, красный или бордовый оттенок кожи. Образовавшиеся волдыри в течение короткого времени лопаются, покрываются корочкой. Появление светлого струпа с желтоватым или коричневатым оттенком. | Резкое снижение артериального давления, образовавшиеся волдыри в течение короткого времени лопаются, покрываются корочкой. Ткани вокруг обожженной поверхности отекают, краснеют. Образуется сухой струп, на его корочке можно разглядеть закупоренные сосуды. Цвет корочки может колебаться от белого до темных оттенков коричневого. |
Первая помощь при ожогах 3 степени
Доврачебная первая помощь при ожогах заключается в облегчении состояния пострадавшего и предотвращении дальнейшего контакта с причиной травмы. Источником травмирования могут быть: кипяток, пар, агрессивные химические вещества, удар током, огонь. Для первой неотложной помощи до приезда врача нужно действовать по инструкции:
- срезать ножницами одежду вокруг зоны поражения тканей;
- накрыть участок стерильной салфеткой;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- дать обезболивающее парацетамол или ибупрофен;
- не прикасаться к поврежденной поверхности: в рану может попасть инфекция.
Категорически нельзя делать при травмах 3 стадии тяжести до приезда врачей:
- промывать или мазать участок антисептиками;
- охлаждать рану льдом или другими подручными средствами;
- использовать вату или бинт для прикрытия обожженного участка тела: ворсистые частички материала прилипнут к ране, помешав восстановлению;
- удалять прижженные к травмированному кожному покрову части одежды – это спровоцирует дополнительные приступы боли;
- смазывать обожженный слой жирами, маслом или использовать другие средства народной медицины.
Лечение ожога 3 степени возможно только в условиях стационара, причем первая помощь должна быть оказана как можно раньше. Это поможет избежать осложнений в лечении.
Дальнейшее лечение у детей и взрослых
Третья степень предполагает хирургическое вмешательство – пересадку кожи со здоровых участков на пораженные ткани. Операции также могут быть направлены на профилактику дальнейшего распространения инфекции. Больному показано лечение гормональными, антигистаминными, обезболивающими, седативными препаратами. Если при травме пострадали видимые участки тела, такие как лицо, в дальнейшем пациенту показаны оперативные вмешательства для устранения косметических дефектов.
При необходимости, под наркозом, осуществляется вскрытие волдырей, удаление мертвых тканей. Самостоятельная замена выписанных медиками лекарств может вызвать нежелательные последствия.
Такие популярные в народе мази, как Спасатель или Пантенол при 3Б не применяются.
Госпитализация детей должна осуществляться при подозрении уже на 2 степень, поскольку защитные силы кожа ребенка намного нежнее и тоньше. Родители не всегда могут оценить тяжесть повреждений. Оказание врачебной помощи для малышей обязательно, а родительская халатность может стать смертельной.
Возможные последствия
Последствия ожогов третьей степени зависят от того, какая часть тела пострадала у человека, площади, глубины поражения ткани. При сохранении под волдырями росткового слоя эпидермиса при 3А степени пересадка кожи может не понадобиться, поскольку возможна ее регенерация. Незаживающие и долго заживающие раны 3Б степени требуют особого внимания врачей. На месте поражения появляются келоидные рубцы.
Они стягивают здоровые участки тела, доставляя боли и неудобства. При возникновении такого дефекта показано их иссечение. После проведенного лечения самым распространенным последствием у кожных повреждений является образование рубцовой ткани или шрамов.
Инвалидность после 2-3 степени маловероятна.
Можно ли лечить в домашних условиях
При получении ожогового повреждения кожи, человек находится в возбужденном шоковом состоянии, не может объективно определить тяжесть полученной травмы. Находящиеся рядом люди не способны оценить состояние пострадавшего. После оказания первой медицинской помощи, лучшим решением будет обратиться в травмпункт либо ожоговый центр. Специалист даст характеристику поражения и поставит диагноз пострадавшему, будет принято решение – лечиться дома, если ожог 1-2 степени, или в стационаре, если получена более серьезная рана.
Нельзя ставить диагноз по фото в интернете.
Как долго происходит восстановление
Длительность реабилитации зависит от психологического состояния, здоровья больного на момент получения травмы. Третья А или Б степень ожога, если первая помощь оказана своевременно, при неосложненном течении заживет через 1-1,5 месяца. Для более тяжелых повреждений времени потребуется больше. Кисти, пальцы рук, ног, локти, колени имеют более тонкую кожу, поэтому лечиться придется комплексно. Доктор пропишет мази для восстановления дермы, подвижности суставов. Пациенту потребуются физиопроцедуры, массаж, много сил, терпения.
Тяжело сказать, сколько времени понадобиться для восстановления. Под действием медицинских препаратов потребуются не дни, а недели, пока пройдет процесс заживления. Риск обжечься существует всегда, поэтому нужно знать правила оказания первой помощи и пользования опасными веществами.
Статья проверена редакцией
Источник
