При ожогах кислотой внутренних органов

Ожог кислотой, вопреки расхожему заблуждению, можно легко заполучить в быту, пренебрегая техникой безопасности при хранении этого вида веществ и их использовании. Сегодня поговорим об особенностях такой травмы и правилах помощи пострадавшим.

Ожог кислотой — разрушительная реакция на коже

Причиной получения кислотного ожога часто является производственная травма, попытка суицида, намеренное причинение вреда здоровью, а также неосторожное обращение с бытовыми химикатами: например, уксусом.

Во всех этих случаях важно знать, как протекает химическая реакция и оказать неотложную помощь, об особенностях которой мы расскажем далее.

Соединения, имеющие в формуле кислотный остаток, попадая на кожу, вызывают разрушительную реакцию, сопровождающуюся коагуляцией (сворачиванием) белка и выделением тепла.

Как правило, разрушаясь, протеин тканей образует плотную корку — струп, которая замедляет проникновение вещества в более глубокие дермальные слои. При внутренних повреждениях, струп приводит к склеиванию полых органов (чаще всего пищевода), препятствуя прохождению реагента вглубь.

Симптомы ожога кислотой

Одна из опасностей, которую потенциально таит в себе контакт с кислотами —
отсроченность реакции. Нередки случаи, когда не испытывая никакого дискомфорта
от попадания вещества на кожу, люди не предпринимали никаких мер, а затем
обнаруживалось, что кожа на этом участке приобрела красный цвет, шелушится и
повреждена. А ведь если своевременно смыть кислоту, то такой неприятности можно
было бы избежать.

Основными признаками ожога на коже, вызванным контактом с кислотами является:

резкая, жгучая боль;
покраснение поражённого места;
отёчность;
появление струпа различного цвета (это зависит от вида вещества);
образование раны с грануляционными вкраплениями;
появление участков некроза.

При попадании кислоты внутрь организма симптомымогут быть следующими:

нестерпимое чувство жжения в пищеводе и гортани;
рвота с кровавыми фрагментами;
затруднение дыхания;
бледность кожных покровов;
потеря сознания.

При случайном проглатывании даже небольшого количества химиката всегда необходимо незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Вдыхание кислотных испарений сопровождают такие признаки:

мучительный кашель;
удушье;
тошнота;
дезориентированность;
обморок.

Первая помощь при ожоге кислотой

Если вещество
попало на одежду, необходимо обязательно её снять. Пропитанная веществом ткань
будет способствовать продлению реакции.
Обязательно
промыть место травмы большим количеством прохладной воды. Современные данные
доказывают, что именно снижение концентрации вредного вещества играет ключевую
роль в устранении химического ожога.
После 20-30
минутного очищения травмированного участка необходимо нейтрализовать кислоту
раствором пищевой соды из расчёта 1 чайная ложка на стакан воды.
При ожоге парами
кислоты пострадавшему необходимо обеспечить достаточное поступление свежего
воздуха, остальные мероприятия проводятся специализированно.
Употребление
вещества внутрь также требует неотложной медицинской помощи. До приезда врачей
нужно уложить пострадавшего на бок, если процесс глотания возможен, напоить
чистой водой.
При попадании
вещества в глаза, необходимо длительное, обильное промывание. Медикаментозное
лечение назначает только окулист.

Итак. Первая помощь при ожоге кислотой любого типа заключается в тщательном удалении химиката при помощи длительного смывания прохладной водой. Нейтрализация вещества должна проводиться с осторожностью (в ходе реакции выделяется углекислота).

Что запрещено делать при ожоге кислотой

К сожалению, зачастую неправильные действия в момент оказания доврачебной помощи могут нанести значительный урон и усугубить ситуацию.

Рассмотрим основные ошибки и правила, чего НЕ нужно делать при кислотном ожоге.

Использовать
охлаждающие гели и салфетки для оказания первой помощи. Дело в том, что
соединения в их составе могут усилить химическую реакцию.
Наносить любые
антисептики и другие препараты. Пока реакция не прекратилась, не имеет особого
смысла проводить мероприятия, направленные на предотвращение попадания микробов
в рану.
Вызывать рвоту,
если кислота была проглочена. Содержимое может попасть в дыхательные пути и
спровоцировать ожог там.
В некоторых
источниках рекомендуется использовать молоко или белок яйца для прекращения
реакции. Не экспериментируйте. Не усугубляйте. Достаточно промывания водой.
Длительного.
При попадании
вещества в глаза ни в коем случае нельзя их тереть — так вы спровоцируете
распространение кислоты по роговице.
Не стоит
самостоятельно закрывать повязками поражённое место, обеспечьте ему полноценный
доступ кислорода, подоспевшая медицинские работки профессионально определят
порядок действий и дальнейшее лечение.
Не вспоминайте
про народную медицину — никаких масел, крахмалов и настоек. Каждое вещество
имеет определённые химические свойства и вы не сможете предугадать как на них
отреагирует кислота.
Не игнорируйте
обращение за квалифицированной помощью. Химический ожог крайне плохо заживает,
легко инфицируется и оставляет рубцы. Успешное оказание первой помощи не
отменяет необходимости обращения к специалисту. Не всегда можно сразу
определить, что реакция прекратилась, она может замедлиться и протекать в
тканях скрытно.
При сильном
ожоге пищевода не следует пытаться самостоятельно промывать желудок. Тем более,
следуя народным рецептам, давать молоко — оно быстро свернётся при контакте с
кислотой и затруднит процесс зондирования при оказании профессиональной помощи.
Раствор соды тоже может навредить. Наверняка вы видели, что происходит, если
соединить, например, соду и уксус. Реакция сопровождается мощным выбросом
углекислоты, что может травмировать пищевод и даже привести к его перфорации.

В зависимости от вещества, которое вызвало травму, различается степень
повреждения и нарастающая симптоматика.

Ожог серной кислотой.

Происходит без образования волдыря. Сначала зона контакта белеет, затем, по мере ускорения коагуляции белка, становится отёчной, гиперемированной, бурой, образуется плотный сухой струп. Глубина повреждения зависит от концентрации раствора.

Концентрированная серная кислота может приводить к ожогам тяжёлой степени тяжести , некрозам тканей. После заживления остаётся багровый рубец.

Крайне опасны пары серной кислоты, которые при вдыхании травмируют
воздухоносные пути: носоглотку, гортань трахею. Попадая внутрь они способны
конденсироваться с выделением мышьяка, вызывать ожог бронхов и лёгких, поражать
печень и почки.

В быту наиболее распространён ожог 30% серной кислотой из автомобильного
аккумулятора.

Ожог соляной кислотой

Может приводить к III и IV степени тяжести. Это вещество опасно также своими испарениями, способными нанести урон органам дыхания и зрения.

В домашних условиях такие травмы можно получить при использовании хлористого водорода в качестве агрессивной очистки сантехники.

Попадая на кожу, вещество вызывает невыносимую боль, мгновенное образование волдырей жёлтого цвета, которые впоследствии образуют плотную корку, появляются некротизированные участки. Под струпом разрушительная реакция может продолжаться в течение длительного времени, вплоть до двух суток.

Проглатывание концентрированной соляной кислоты имеет большую вероятность
неблагоприятного исхода.

Опасность азотной кислоты

Азотная кислота также относится к «дымящим» веществам, то есть активно испаряется, представляя угрозу для дыхательных путей. При попадании на кожу, вызывает в основном поверхностный ожог, который выдаёт себя прокрашиванием эпителия в жёлтый цвет. Так реагирует белок ткани на химический раздражитель. Жёлтое пятно может держаться достаточно долго, более трёх месяцев, проходит самостоятельно, как только сменятся кожные слои на новые.

Особого лечения в таких случаях не требуется. Хотя в медицине известны случаи, когда пациенту удалось углубить процесс повреждения смазыванием травмированного участка йодом.

Опасность кислоты в её отсроченной реакции, попадая на кожу, она не выдаёт своего присутствия, ей нужно время, чтобы «разогреться». Не вовремя принятые меры по её устранению могут приводить к более глубоким ожогам.

Вдыхание паров азотной кислоты может приводить к тяжёлому
отравлению и смерти.

Ожог салициловой кислотой

Неоправданное повышение концентрации салициловой кислоты в домашней косметологии приводит к достаточно серьёзному повреждению эпидермиса. Средство для лечения акне выпускают с концентрацией не более 10%, чтобы исключить риск ожога.

Однако при неправильно проведённом глубоком салициловом пилинге (который подразумевает использование раствора 30% ) такой побочный эффект далеко не редкость. Ожоги наружных кожных покровов салициловой кислотой сопровождаются появлением зуда, жжения, покраснением кожи с последующим образованием струпа коричневого или тёмного розового цвета. После отхождения корки обнажается раневая поверхность, склонная к кровоточивости.

Процесс заживления происходит достаточно долго, при правильном лечении не оставляет следов. Концентрированная салициловая кислота при приёме внутрь вызывает глубокое повреждение слизистых и отравление. Попадание в глаза и дыхательные пути, тоже носит тяжёлый характер.

Ожог уксусной кислотой

Наружные травмы от уксусной кислоты напрямую зависят от её концентрации. 6% бытовой раствор при попадании на кожу не вызывает выраженной травматизации, однако 30% концентрат и особенно, так полюбившаяся многим, 70% эссенция могут глубоко повредить ткани.

Симптоматика общая для кислотного ожога: жжение, зуд покраснение, образования волдыря, который преобразовывается в плотный струп. Если площадь поражения небольшая, такая травма лечится на дому с применением привычных противоожоговых средств. Если произошло образование пузырей и корок, пострадал ребёнок, жидкость попала в глаза — это является показанием за обращением в медицинское учреждение.

Особенно часто трагические последствия имеет приём уксуса внутрь. Это происходит не только при попытке самоубийства, если в доме есть дети, пожилые люди, лица страдающие алкогольной зависимостью, вещество может быть выпито по ошибке.

Уксус провоцирует необратимые изменения пищевода и других органов ЖКТ, прогнозы на выздоровление невозможно сделать ни на одном из этапов лечения. Выпитые 40 мл 70% уксусной эссенции практически во всех случаях приводят к летальному исходу.

Профилактика кислотного ожога

В отличие от ожога кипятком предотвратить повреждение кислотами гораздо проще, достаточно соблюдать простые правила по обращению с этим веществом:

Хранить растворы
необходимо отдельно от пищевых продуктов, в недоступном месте.
При
потенциальном контакте, особенно с серной и соляной кислотой необходимо защитить
кожу рук противокислотными перчатками (это касается даже тех случаев, когда вы
просто решили оценить работоспособность аккумулятора в машине).
Тара с веществом
должна быть плотно укупорена, спрятана от прямых солнечных лучей.
Не стоит
экспериментировать с кислотными пилингами вне салона красоты, только
квалифицированный специалист может определить действительно ли необходима такая
процедура для решения ваших проблем и провести её под строжайшим контролем.
Важный совет от
комбустиолога. Оцените насколько есть необходимость держать дома уксус и если
совершенно нет возможности отказаться от него в приготовлении еды, то отдайте
предпочтение менее опасному 6% пищевому раствору, который тоже следует хранить в недоступном для детей
месте. Ожог от 70% концентрата занимает первое место среди всех печальных
случаев случайного контакта с кислотами.

Уважаемые читатели, ожог кислотой в быту может произойти, чаще, чем это может показаться, соблюдайте осторожность при использовании этих веществ. Если у вас остались вопросы, мы можем ответить на них в комментариях.

В следующей статье мы поговорим о распространённой разновидности травмы — ожог с волдырями, чем он опасен и как устранить последствия.

1.Алексеев А.А. Организация медицинской помощи пострадавшим от ожогов в российской федерации. //Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов России. / — 2010.

Источник

Внутренний ожог Внутренние ожоги могут затрагивать различные внутренние органы. Они встречаются у людей разного пола и возраста, однако наиболее часто с такими ожогами сталкиваются дети. Последствия подобных поражений нередко довольно серьезные, включая тяжелые патологии и смерть. При этом даже при своевременно и в полной мере оказанной медицинской помощи далеко не всегда можно избежать печальных последствий.

Как обычно происходят внутренние ожоги

Чаще ожоги внутренних органов наблюдаются у маленьких детей, по ошибке съевших или выпивших какие-либо лекарственные средства или другие вещества. Малыши не умеют быстро определять опасные вещества и выплевывать их. Дети сознательного возраста попадают в такие ситуации намного реже, так как уже умеют контролировать свое поведение.

Внутренние ожоги могут вызвать такие средства, как: настойка йода, кристаллы или раствор перманганата калия, уксус, медный купорос, бытовая химия и прочее. Первыми симптомами такой патологии становится жжение во рту и неприятные ощущения в живота, кашель, постепенно усиливающийся и доходящий до рвоты.

При подозрении на ожог внутренних органов следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой, вызывать рвоту или стараться нейтрализовать принятое вещество. Такие действия могут усилить боли и усугубить ситуацию. Больному можно дать небольшое количество теплого молока или ложку растительного масло. При химических ожогах пострадавший нуждается в срочной госпитализации, даже если его общее состояние удовлетворительное. Потому что при таких поражениях последствия могут проявляться через несколько суток после употребления химического вещества.

Виды внутренних ожогов

Химический ожог внутренних органов

Наиболее часто химические ожоги внутренних органов вызывают такие вещества, как летучие масла, кислоты, щелочи и соли тяжелых металлов. Для организма человека также опасны вдыхание продуктов горения нейлона, нефти, шелка, резины и других материалов. Они могут стать причиной химического ожога органов дыхания.

Тяжесть поражения зависит от таких факторов, как: степень концентрации, продолжительность воздействия, температура и природа отравляющего вещества.

Характерными первыми симптомами химического ожога становятся: сильные боли, проблемы с дыханием, головокружение, тошнота и рвота, потеря сознания. Нередко при таких поражениях нарушается функция дыхания, развивается ожоговый шок и острая токсемия. Эти факторы представляют опасность для жизни пострадавшего.

Химический ожог внутренних органов часто приводит к смерти пациента. Поэтому такое состояние требует незамедлительной госпитализации и медицинского вмешательства.

Термический ожог внутренних органов

Термические ожоги внутренних органов чаще всего наблюдаются при пожарах в небольшом замкнутом пространстве. При этом они нередко сочетаются с внешними ожогами. К последствиям таких поражений относится острая дыхательная недостаточность, приводящая к смерти пациента.

Симптомами термических ожогов являются: одышка, потеря или нарушение сознания, бледность или синюшность больного, следы ожога на слизистой рта или глотки, кашель с выделением мокроты темного или черного цвета.

Осложнениями термического ожога может стать острое поражение внутренних органов, приводящее к тяжелым патологиям и даже смерти. Чтобы избежать этого, пострадавшего следует срочно госпитализировать.

Ожог внутренних органов: симптомы ожога пищевода

Ожоги пищевода – одни из самых распространенных ожоговых поражений внутренних органов. Причинами их может стать: употребление чересчур горячих напитков или пищи, прием опасных для жизни веществ, например, средств бытовой химии, некоторых наружных медикаментов или уксуса.

К симптомам ожога пищевода относятся: боль и жжение в области горла и груди, тошнота, першение в горле и кашель. При химических поражениях также могут наблюдаться признаки отравления.

Ожог внутренних органов: причины и лечение

Ожог внутренней стороны щеки, губы, кожи

Ожоги щек и губ могут быть вызваны воздействием высокой температуры (при контакте с горячим паром, пищей или напитками) или химических веществ. Симптомами таких состояний становятся сильная боль в пораженном месте, покраснение и отек окружающих его тканей, появление волдырей с прозрачным содержимым, при тяжелых ожогах – некроз тканей.

Лечение таких ожогов зависит от степени поражения и формы воздействия. При термических поражениях в легких случаях оно направлено на снятие воспаления и уменьшении отечности. Для этого могут применяться полоскания прохладной водой и компрессы. В тяжелых случаях используют промывания пораженного места специальными препаратами с обезболивающим действием и смазывания мазями, изготовленными на основе прополиса. Наиболее серьезными ожогами должны заниматься специалисты, применяющие для лечения обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также антибиотики.

Химические ожоги внутренней стороны губ и щек требуют обязательного медицинского контроля, так как такие поражения могут стать причиной тяжелых последствий. Характерным симптомом таких поражений является изменение цвета слизистой, а также сильная боль. Лечение, в первую очередь, направлено на устранение действия вещества, вызвавшего ожог, и осложнений такого контакта.

Ожог внутренней стороны щеки, губы, кожи

Ожог внутренних половых органов после Фемилекса

Фемилекс используются в качестве антисептического препарата и содержит молочную кислоту. Его применяют при нарушениях нормальной микрофлоры влагалища. Однако это средство может стать причиной внутреннего ожога половых органов при неправильном его применении или индивидуальной непереносимости этого препарат. Легкие ожоги проявляются несильной гиперемией, отечностью слизистой и шелушением. Такие поражения лечат с использование кремов и мазей с антиоксидантами.

При более серьезных ожогах на слизистой могут возникать пузыри различного размера. В этом случае нужно показаться врачу, который назначит наиболее подходящее лечение с использованием обезболивающих препаратов, антибиотиков и заживляющих средств.

Внутренний ожог пищевода

Ожоги пищевода могут быть вызваны воздействием химических веществ, таких как кислоты (серная, уксусная и другие), щелочи или другие вещества (этиловый спирт, нашатырный спирт, сулема, фенол, растворы электролитов и прочие). Зачастую такие поражения сочетаются с ожогами рта, глотки и желудка. В большинстве случаев внутренние ожоги пищевода наблюдаются у детей, возраст которых меньше 7-9 лет, а также у людей, собирающихся отравиться.

Симптомами поражения слизистой пищевода становятся: сильные боли, отечность и следы ожогов на губах и во рту, быстро развивающийся отек тканей, рвота со слизью и кровью, спазмы. Возможны признаки общего отравления организма: тошнота, слабость, подъем температуры, головные боли, симптомы нарушения работы печени, почек и сердца.

Лечение тяжелых ожогов пищевода проводится только в стационарных условиях. Это поможет не допустить развития таких последствий, как разрыв пищевода, внутренние кровотечения, заражение крови. Терапия в таких случаях заключается в приеме обезболивающих и успокоительных средств, снятии спазмов пищевода, устранении болевого шока, профилактике образования рубцов и нормализации работы внутренних органов. Также для предупреждения вторичной инфекции больному прописывают курс анитибиотиков.

Ожог внутренних органов уксусом

Внутренний ожог уксусом может возникать при случайном или преднамеренном употреблении этого вещества. При попадании в ротовую полость, горло, пищевод и органы дыхания уксус вызывает тяжелые поражения тканей. Лечение таких состояний начинают с промывания пострадавшего органа физ.раствором для нейтрализации воздействия отравляющим веществом. Также в терапии таких ожогов применяют антигистаминные и обезболивающие препараты, антибиотики и средства для нормализации функционирования сердца. В первые дни после травмы больной должен соблюдать строгую диету, из которого убирают все раздражающие блюда.

Ожог внутренних органов: последствия

К возможным последствиям внутренних ожогов относятся следующие:

тяжелые внутренние кровотечения;
образование свищей;
формирование перфораций или отверстий стенок пищевода или трахеи;
сепсис;
некроз тканей;
нарушение работы внутренних органов;
образование рубцов на пораженной поверхности и прочее.