При ожогах можно ли мыться
Автор Елена Каштанова На чтение 5 мин. Просмотров 586 Опубликовано 10.03.2020
При ожоговой травме повреждаются кожные покровы. Сначала страдает верхний слой – эпидермис, затем дерма и подкожно-жировая прослойка. Обугливание внешнего слоя приводит к нарушению барьерной функции кожи. Из-за этого возрастает риск инфицирования раны бактериями, грибками. При ответе на вопрос, можно ли мочить ожог, нужно учитывать несколько факторов. Все зависит от травмирующего источника, периода обработки, площади и глубины повреждений.
Можно ли промыть ожог холодной водой при оказании первой помощи
Интуитивно почти все люди при получении травмы помещают обожженный участок под холодную воду. В большинстве случаев комбустиологи (врачи, которые специализируются на ожогах) рекомендуют мочить обожженную кожу в связи с такими эффектами:
- Очищение раны. Удаляются остатки химического вещества, грязи. Это препятствует инфекционному воспалению пораженных областей.
- Обезболивание. Вода уменьшает болезненные ощущения, что облегчает самочувствие.
- Охлаждение травмированной области. Снижение температуры предупреждает углубление раны.
- Предупреждение кровотечения. Прохладная вода суживает поверхностные сосуды. Это препятствует образованию волдырей с кровянистым содержимым.
Мочить обожженные участки можно только при поверхностном поражении кожи – ожоги 1 или 2 степени. Промывание раны показано при термических, радиационных, химических, солнечных ожогах легкой формы. Такие действия оправданы только при оказании экстренной помощи.
Для достижения нужного эффекта пораженную область промывают не менее 10-15 минут. Напор должен быть небольшим, иначе обожженный эпидермис начнет отслаиваться. Открытые раны становятся уязвимыми для условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают на кожных покровах, – пропионибактерий, стафилококков.
Какие ожоги нельзя мочить
Врачи не советуют мочить обожженные участки при глубоких повреждениях, вне зависимости от факторов, которые вызвали повреждения. Такие действия часто усугубляют самочувствие пострадавшего, провоцируют осложнения.
Можно мочить рану от ожога, если травма I степени, когда целостность кожных покровов не нарушена. Инфицирование маловероятно, поэтому разрешается мыться без ограничений.
Основные противопоказания к промыванию ожогов:
- Пузыри с жидкостью в очаге поражения. Нежелательно мочить пораженные области, если ожоги от кипятка привели к образованию волдырей. Увлажнение опасно увеличением объема жидкости в пузыре и его разрывом. Открытые раны уязвимы для болезнетворных бактерий, которые провоцируют гнойное воспаление.
- Ожоги глубоких слоев кожи. При обугливании эпидермиса и дермы (ожог 3Б степени) часто происходит заражение раны. Проточная вода нестерильна, в ней содержатся болезнетворные микробы. При открытых раневых поверхностях они беспрепятственно проникают вглубь, провоцируя воспаление.
- Химические раны от негашеной извести. Проточная вода вымывает из кожи кислоты и щелочи. Но негашеная известь вступает в реакцию с водой с выделением большого количества тепла. Если мочить кожу, притрушенную порошком, рана углубится.
Нельзя промывать травмированные участки уже после оказания экстренной помощи. Регулярное увлажнение обожженной кожи нестерильной жидкостью чревато бактериальным воспалением, незаживающими язвами, абсцессами и т.д.
Чем можно обработать ожоговую поверхность
Открытые раны запрещено мочить проточной водой. Для обработки ожоговых поверхностей пользуются антисептическими средствами – раствором Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина. В качестве дезинфицирующих препаратов при ожогах 2, 3А степени часто применяют:
- Ампровизоль – обеззараживающая жидкость, которая обволакивает ожоговую поверхность, снимает воспаление, припухлость. Обладает охлаждающим и ранозаживляющим действием. Назначается при лучевых и термических травмах 1-2 степени.
- Роккал – противоожоговый раствор, уничтожающий болезнетворные бактерии, дрожжеподобные грибки. Обладает дезодорирующей и противовоспалительной активностью.
- Повидон-йод – дезинфицирующий раствор с выраженным бактерицидным действием. Применяется в виде влажной повязки для закрытия ожоговых поверхностей.
- Бетадин – антимикробная жидкость, которая препятствует бактериальному воспалению ожогов. Используется только для лечения ожогов на коже не более 3 раз в день.
Поврежденные участки сначала нужно продезинфицировать, а после этого уже наложить повязку. Чтобы ускорить заживление, предварительно наносят мази и кремы с ранозаживляющим действием – Дермазин, Сильведерм, Солкосерил, Актовегин и т.д. Если мочить рану, это приведет к инфекционному воспалению кожи. При первых симптомах инфицирования используют средства с антибиотиками – Левосин, Бондерм, Левомицетин, Эритромициновую мазь.
На какой период следует ограничить контакт с водой
Продолжительность заживления зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача. Если мочить обожженную кожу, период выздоровления затянется. Попадание воды в поврежденную область чревато присоединением вторичных инфекций. Они провоцируют расплавление кожных тканей, из-за чего лечение затягивается на неделю и больше.
Независимо от серьезности травмы, забывать о водных процедурах нельзя. Но чтобы не мочить обожженные участки, их закрывают водонепроницаемыми повязками. При поверхностных ожогах в качестве гидроизолирующего материала используют противоожоговые пластыри:
- Силкопласт;
- Бранолинд;
- Космос;
- Паропран и т.д.
Рекомендуется не мочить травмированные области до полного заживления. Время восстановления зависит от степени ожога:
- первая – 2-3 дня;
- вторая – 7-10 дней;
- 3А степень – 2-3 недели.
При инфекционных осложнениях восстановительный период увеличивается. Игнорирование рекомендаций опасно распространением инфекции на здоровые участки кожи.
Чем опасно попадание воды на ожоговую рану
Водопроводная вода содержит множество вредных веществ, которые замедляют рубцевание обожженной кожи:
- нитраты – нарушают газообмен, замедляют клеточный метаболизм;
- железо – провоцирует обезвоживание, аллергические реакции;
- алюминий – вымывает кальций, замедляя заживление.
Если мочить ожоги постоянно, это неизбежно приведет к увеличению восстановительного периода на треть. Попадание нестерильной воды в обожженные ткани повышает риск инфекционного воспаления.
Размножаясь, болезнетворные бактерии провоцируют осложнения:
- гнойное воспаление;
- аллергические реакции;
- лимфаденит;
- гангрену;
- трофические язвы;
- абсцессы;
- флегмону;
- заражение крови.
Использовать для охлаждения ожога сильно холодную воду не стоит. Ледяная жидкость суживает сосуды в коже, из-за чего кровообращение ухудшается, замедляется обмен веществ.
Серьезность последствий зависит от глубины и обширности ожога. Чтобы их предотвратить, нужно не мочить травмированные области до тех пор, пока кожа полностью не восстановится.
Источник
Можно ли мочить ожог, конечно, лучше узнать у лечащего специалиста. Однако при небольших травмах пациенты редко обращаются к врачу, занимаясь самолечением в домашних условиях. Ответ на этот волнующий вопрос зависит от степени повреждения, возникших осложнений и общего состояния пациента.
Можно ли мочить ожог при оказании первой помощи?
Каждый хотя бы раз испытывал болезненные и дискомфортные симптомы подобных травм. Это может происходить по разным причинным: кипяток, солнечные лучи, неправильное обращение с химикатами и многое другое.
В качестве первой помощи в большинстве случаев рекомендуют подставить обожженный участок кожи под холодную воду или приложить лед, чтобы снять болевой синдром, предотвратить отек, уменьшить возможные осложнения.
Важно! Можно мочить ожог в первые минуты после получения травмы, для оказания экстренной помощи, устранения болезненной симптоматики и уменьшения пораженной площади.
При всех видах поражений кожных покровов (термический, лучевой, солнечный и т. д.) холодная жидкость помогает предотвратить более глубокие травмы. При химических ранах, водой удается смыть остатки реагентов с поврежденных участков. Но есть исключение — при химическом воздействии известью нужно ограничить контакт обожженной области с водой, в противном случае возможно расширение локализации.
Можно ли мочить ожог при дальнейшем лечении?
В случае образования открытых ран, волдырей, специалисты всегда рекомендуют промывать обожженное место антисептическим раствором Хлоргескисин, Фурацилин, Мирамистин, с целью предотвращения инфицирования, но не рекомендуется мочить водой обожженную область.
Важно! Можно мыть рану от ожога, если травма I степени, когда целостность кожных покровов не нарушена инфицирование мало вероятно, поэтому разрешается мыться без ограничений.
Когда следует прекратить контакт с водой?
Можно ли мыться при ожогах, как быть с открытой раной? Конечно, независимо от травмы, забывать о правилах гиены нельзя. Но на время купания обожженную поверхность кожи необходимо оберегать от попадания влаги. Специалисты советуют вовсе не пользоваться водой при любых значительных патологиях кожных покров вне зависимости от фактора, который вызвал повреждения. Это может усилить осложнения, ведь место ожога очень легко инфицируется, в воде находятся различные патогенные микроорганизмы.
Можно ли мыть рану от ожога при образовании волдырей? Когда на коже появляются волдыри, заполненные жидкостью, постоянный контакт с водой может спровоцировать заражение и воспаление. Особенно стоит минимизировать его, когда пузыри стали лопаться и вскрываться, открытые раны должны находиться под стерильной повязкой.
Сильные травмы и обширные поражения кожных покровов также не стоит подвергать систематическому контакту с водой. Постоянная сырость на поверхности травмированного участка будет мешать заживлению, затягиванию открытой раны, в дальнейшем может даже вызвать нагноение.
Можно ли мочить ожог всегда лучше спросить у лечащего врача, многое зависит от площади, степени и характера поражения. Практически любую термическую или химическую травму допустимо промывать холодной проточной водой, чтобы предотвратить глубокие повреждения и осложнения, при оказании первой помощи. Но в дальнейшем не стоит мыть рану от ожога, лучше держать ее открытой и сухой, при необходимости мочить антисептическими растворами.
Источник
Ожог от холода,глубокая,Не заживает 5 мес.
Mukash U. · 15 января
118
Правда ли, что, если зажать в руке соль со льдом, будет ожог?
Researcher, Institute of Physics, University of Tartu
Точнее холодовая травма, которую иногда неточно называют «холодовым ожогом», поскольку некоторые симптомы похожи.
При смешивании льда и соли температура плавления льда понижается (см. второй закон Рауля), то есть он начинает плавиться при более низкой температуре (при удачном соотношении соли и льда можно добиться плавления -22оС). Вода гораздо лучше отнимает тепло, чем лед, + плавление само по себе сопровождается поглощением тепла, поэтому плавящийся при низкой температуре лед с солью гораздо интенсивнее отбирает тепло, чем просто лед. И, таким образом, зажав эту смесь в руке, можно довольно легко заработать холодовую травму.
Прочитать ещё 6 ответов
Как лечить мокнущие раны?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
При появлении мокнущих ран правильную схему лечения назначает врач-дерматолог. Как правило, в таких ситуациях рекомендуется:
- использование влажно-высыхающих повязок. Для этого необходимо сделать салфетку из 10-12 слоев марли или бинта, смочить ее в растворе антисептика (например, хлоргексидин) и «отжать», но таким образом, чтобы она не стала совсем сухой, но и при этом раствор не стекал с салфетки. Такую салфетку необходимо зафиксировать на поверхности раны с помощью бинта и «носить» в течение 30-40 минут
- использование ранозаживляющих средств, таких метилурациловая мазь (под повязку).
- для профилактики присоединения инфекции может быть использованы противомикробные средства (например, мазь Левомеколь)
- Стоит отметить, что мокнущую рану не рекомендовано «мочить» или промывать водой.До момента заживления лучше избегать приема ванны или длительного нахождения под душем.
- Необходимо следить за поверхностью раны, появление неприятного запаха, а так же бело-желтого налета может свидетельствовать о присоединении инфекции и требовать изменения схемы лечения.
Для правильно и эффективного лечения таких ран необходимо получить комплексное лечение по назначению врача исходя из данных осмотра, лучше избегать самолечения так как каждый препарат имеет свои противопоказания и нежелательные явления.
Помогает ли от ожогов Д-пантенол?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Помогает, так как Д-пантенол — репарации тканей стимулятор . Согласно инструкции, показания к применению:
Повреждения кожи легкой степени, вызванные механическими, химическими, температурными факторами:
царапины, ссадины;
раздражения после воздействия ультрафиолетового (в т.ч. солнечного) и рентгеновского излучения;
— ожоги различного происхождения (в т.ч. солнечные);
- дерматиты.
У детей раннего возраста – для профилактики и лечения пеленочного дерматита легкой степени.
У кормящих матерей – для профилактики и лечения трещин сосков молочных желез.
Защита кожи от воздействия неблагоприятных климатических факторов (обветривания и обморожения).
Профилактика и лечение опрелостей легкой степени у детей и взрослых.
Обработка кожи вокруг трахеостом, гастростом и колостом.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Чаще всего люди получают ожоги в быту: дома, на даче, на стройке. Основная причина — неосторожность и пренебрежение правилами безопасности. Не зря говорят: умному огонь — тепло, глупому — ожог. Но если случилась эта неприятность — что делать? Кто-то советует поливать ожог холодной водой, а другие велят намазаться растительным маслом. Как правильно? О первой помощи при ожогах «АиФ-Юг» рассказывает эксперт — травматолог-ортопед Гор Гюрджян.
Перво-наперво
«Вначале определимся с термином, — говорит доктор. — Ожогом принято называть повреждение тела под воздействием высоких температур. Ожоги разные: термические, химические, электрические и лучевые. Соответственно, и алгоритм первой помощи не одинаков».
Общий принцип один: немедленно устранить воздействие поражающего фактора.
При ожоге пламенем — потушить горящую одежду. При ожоге кипятком и паром, если рана соприкасается с одеждой, одежду аккуратно и быстро снять, при необходимости разрезать. Если ожог электрический — обесточьте источник тока.
Далее возникают нюансы.
*При термическом и химическом ожогах пострадавший участок тела опустите на несколько минут в холодную воду или подставьте под холодную струю. (Как вариант, промойте изотоническим раствором хлорида натрия). Помимо охлаждения, это поможет вымыть из раны частички омертвевшей ткани. Особенно важно, чтобы струя воды не била прямо на рану, а просто стекала по обожжённой поверхности.
*Кожу, обожжённую кислотой, промывают раствором пищевой соды, а при ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты. После промывания и охлаждения на поражённую кожу можно наложить влажную повязку.
*Электрический ожог не всегда виден. Если удалось обнаружить места поражения током (входные и выходные отверстия), прикройте их стерильным бинтом или марлей и доставьте пострадавшего в больницу (вызовите «Скорую»). Ожоги током высокого напряжения очень часто сопровождаются внутренними повреждениями, консультация медиков необходима.
*При лучевых ожогах (или солнечных в просторечье) после охлаждения и промывания антисептиками нужна обработка специальными средствами от загара. В зависимости от тяжести ожога можно применить кремы с экстрактами алоэ, ромашки, облепихи, витамина Е.
Что делать дальше?
1. Что должно обязательно быть в аптечке?
Обязательно должны быть:
Перевязочный материал (салфетки, бинты). Антисептики. Растворы йодопирона или хлоргексидина на водной основе. Обезболивающие препараты. Предпочтительнее порошковые, поскольку действуют они быстрее. (Дайте пострадавшему обезболивающее и часто поите его водой). В серьёзных случаях эффективно применение Пантенола.
2. Как нельзя?
Самая распространённая ошибка — смазывание ожогов растительным маслом, молочными продуктами, жиром животного происхождения или яичным желтком. Это не только не оказывает положительного эффекта, но и способно причинить вред!
При нанесении растительного или животного жира образуется жировая плёнка, препятствующая охлаждению поражённых тканей, тяжесть повреждения усугубляется. По той же причине плохой вариант — мази или крема на жировой основе. Ещё одна типичная ошибка — нанесение на ожоговую поверхность отваров и настоек лекарственных трав. Убедительных данных о преимуществах и эффективности их использования нет. Кроме того, ожог нередко обрабатывают перекисью водорода либо этиловым спиртом, водкой или другими спиртсодержащими жидкостями. Этого делать, конечно же, нельзя, так же, как и посыпать место ожога содой, мукой, крахмалом, присыпками и прочими веществами. Необходимо запомнить, что ни в коем случае нельзя прокалывать ожоговые пузыри!
3. Как определить степень ожога?
Это важно понимать. Чем тяжелее степень ожога и больше его поверхность, тем скорее надо обращаться за профессиональной помощью.
Первая степень — самая лёгкая. Это поверхностное поражение эпителия, обычно самостоятельно проходит за три-четыре дня. Наблюдаются покраснение, отёк и боль. Кожа на месте поражения ярко-розового цвета и слегка выступает над здоровым участком кожи. При второй степени на коже появляются небольшие и ненапряжённые волдыри, наполненные светло-жёлтой прозрачной жидкостью. В случае, если волдыри вскрываются, на их месте возникает эрозия красноватого цвета. Заживление происходит самостоятельно на 10-12-й день. Обычно без образования рубцов. При третьей степени происходит поражение глубоких слоёв кожи с частичным захватом подкожно-жировой клетчатки. Отмечается некроз тканей. Резкое снижение или полное отсутствие болевых ощущений. На поражённой поверхности кожи образуются пузыри, размеры которых варьируют от двух сантиметров и больше, с плотной стенкой, заполненные густой желеобразной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Самостоятельно такие раны не заживляются. Лечение может длиться до трёх месяцев. При ожогах четвёртой степени поражаются не только все слои кожи, но и мышцы, фасции (сосуды, нервы) и сухожилия, вплоть до костей. На поражённой поверхности образуется ожоговая корочка тёмно-коричневого или чёрного цвета, сквозь которую просматривается венозная сеть. Боль при данной стадии отсутствует. Отмечается выраженная интоксикация, также имеется высокий риск развития гнойных осложнений.
4. Как избежать осложнений?
Обычно они — следствие неправильного самолечения и несвоевременнего обращения к врачу. Гор Гюрджян вспоминает такой случай: «Обратилась в нашу клинику женщина с термическим ожогом стоп. Лечили амбулаторно. Лечение было затяжным, но с положительной динамикой. Через некоторое время женщина на процедуры ходить перестала. Оказалось, пациентка решила „внести коррективы“ в лечение и по совету знакомых мазала рану медвежьим жиром. В результате рана покрылась твердой „пуленепробиваемой“ коркой и пришлось прибегать к хирургическому вмешательству».
Видео дня. Ивлеева нарисовала картину голой грудью в эфире с Тимати
Источник
