При ожогах в ледяную воду
Гэндальф 6 месяцев назад При получении ожога любой — подчеркиваю, любой! — степени необходимо в первые минуты быстро охладить кожу и подлежащие ткани. Самым доступным способом является поливание холодной водой. Обожгли руку? Суньте ее под струю холодной воды на 10-15 минут. Это классика первой помощи при ожогах. Смысл такого промывания заключается не только в некотором обезболивающем эффекте холодной воды, но, прежде всего, в предотвращении дальнейшего прогревания подлежащих тканей. Та кожа, что обожжена, уже погибла и со временем будет заменена заново выросшей кожей, а вот подлежащие ткани тоже быстро прогреваются, и в результате ожог 2 степени (пузыри) может через пару дней превратиться в ожог 3 степени. Поэтому поливаем водой для того, чтобы не было дальнейшего прогревания подлежащих тканей. Однако, у этого классического правила есть исключения: нельзя промывать водой некоторые химические ожоги. К ним относятся ожоги негашеной известью, органическими соединениями алюминия, фенолом и фосфорной кислотой. Эти вещества при контакте с водой становятся гораздо активнее, поэтому промывать такие ожоги водой ни в коем случае нельзя! система выбрала этот ответ лучшим НиколайМих 6 месяцев назад При ожоге холодная, а лучше ледяная, необходима сразу же, как получен ожог. После получения ожога, в мышечной ткани резко повышается температура, вызывая адскую боль. Ощущение, что там разгорается костер. И вот, чтобы затушить этот костер и необходима холодная вода, и больше не для чего она не нужна. Если жар в месте ожога прошел, вода уже бесполезна и даже может быть вредна. Когда то давно я обжигал руку растопленым жидким битумом. Пользовался холодной водой да еще со снегом. Жар в мышцах был такой, что вода через пять минут становилась теплой. Никому не желаю такого ожога, да и ожога вообще. Так, для общего кругозора, температура расплавленного битума 180 град. С. Если боль затихает или уже прошла, про воду забудьте при любой ее температуре. В дальнейшем воспользуйтесь рыбьим жиром, он смягчает. Все растительные масла и облепиховое не исключение, сушат, вызывая неприятные боли, но посетить доктора необходимо, если вы не знаете возможности своего оганизма к самовосстановлению. Безразличный 6 месяцев назад Не хотел писать, но ни одного правильного ответа нет. В одного температура поднимается непонятно откуда, другие вообще пишут откровенные нелепости. При ожоге страдают кожные рецепторы и естественно возникает болевой синдром напоминающей жжение. Его «обманывают» холодной водой и тогда боль не кажется такой интенсивной. Устраивать «водяные ванны» можно только при ожогах первой степени и частично второй. Не более Если кожа сильно пострадала от ожога (хорошая вторая степень, не говоря уже о третьей или четвертой), то надлежит прикрыть ожог чистой повязкой, лучше стерильной и ждать скорой помощи. Только квалифицированной помощи и никакой воды! Особенно это связано с ожогами кипящими маслами, битумом, металлами и прочими весьма горячими предметами. Еще хочу сказать об ожогах при ударах электрическим током. Там буквально вырывает куски мяса из тела и никакой воды там быть не должно. Инфицируете рану и потом лечение затянется надолго. Ломелинд Маджере 6 месяцев назад В принципе правильно, но есть нюансы. Во первых, вода нужна именно холодная а не ледяная, чтоб не получить до кучи обморожение. Вода из крана годится, а вода в которой плавает лёд, а то и смесь льда с солью — уже перебор будет. Во вторых, нужно оценить степень ожога. Если кожа цела или волдыри пошли — то поливать водой можно, это хорошая идея. Если там уже открытая рана, то можно занести инфекцию, а это уже явно лишнее. Ну и в любом случае струя воды не должна быть сильной, чтобы не травмировать поражённое место дополнительно. Держать нужно долго, не пару минут, а 10-15 (удобный критерий — не болит когда достаёшь). И нужно учитывать, что холодная вода — не панацея. Если есть волдыри — нужно о них дальше заботиться, если площадь большая или ожог сильный — нужно обратиться к врачу (по ситуации: либо скорую вызвать, либо в травмпункт своим ходом). Rorshah 6 месяцев назад Если ожог несерьезный — то вполне возможно, кожа охлаждается и смачивается, это полезно. Но в случае серьезного ожога (если, например разлили на руку кисель, который и не смыть даже), то тогда необходимо срочно опустить руку в спирт. Чем выше градус спирта — тем лучше. И держать, держать и еще раз держать. Хотя, конечно, ожогов лучше избегать и при реально серьезных ожогах, поразивших значительную часть тела (не дай Бог, конечно) ничего не подобное не спасет, а только даст отсрочку, необходимую для приезда врачей. Но в такие ситуации просто лучше не попадать, так будет куда лучше. В общем, при несерьезных ожогах, вроде ожога от утюга или сковородки — вода поможет остудить руку/другую часть тела в воде. В пожилом возрасте, правда, регенерация тканей ухудшается. Поэтому лучше поменьше обжигаться, чтобы к старости не выглядеть вот так: . Вот так как-то. Инженер Гарин 6 месяцев назад Нужно. Желательно сунуть руку в воду моментально, так ожог будет чуть менее глубоким. Всю жизнь так делаю, а жизнь у меня длинная и бурная, и в костре обжигался, и кипятком, и много чем. ustas53 6 месяцев назад Обязательно…Это и есть первая помощь.Я так спасался когда получил ожег кисти. Вл50 6 месяцев назад Нет! При ожоге нельзя удалять одежду, смачивать кожу водой, прокалывать пузыри, касаться пораженных участков кожи. Допускается наложение на открытые пораженные участки накладывать повязки, которые обязательно прогреваются, например, утюгом, можно смочить их раствором спирта, если таковой имеется. При ожоге важно обеспечить стерильность, чтобы не было заражения, а вода способствует снижению стерильности. Читайте инструкции по проблемам оказания первой медицинской помощи. Знаете ответ? |
Источник
Травматология
Опустить руку в случае ожога под струю холодной водопроводной воды в целом воспринимается как лучший способ охладить кожу и предотвратить образование пузырей.
Но исследование, опубликованное в журнале пластической, реконструктивной и эстетической хирургии предполагает обратное, что с использование теплой, а не холодной водой, как ни парадоксально, может оказаться более эффективным методом ограничения повреждения тканей и восстановления кровотока в местах ожогов.
Швейцарские исследователи использовали подогретый металл, чтобы вызвать ожоги одинакового размера на анестезированных крысах (обезболивающие лекарства вводили до и после процедуры).
Одну группу крыс обрабатывали в течение 20 минут марлей, смоченной в воде, охлажденной до 16 градусов. Вторая группа получила марлю, смоченную водой температурой 37 градусов.
Третья группа контрольных крыс не лечилась. Ожоги и пространства между ожогами были протестированы после одного часа, через 24 часа, четыре дня и семь дней.
В течение 24 часов, повреждения у контрольной группы крыс распространилось на окружающие ткани, в то время как обожженное место не изменилось сразу у крыс, которым делали компрессы горячей и холодной водой. Через четыре дня у всех животных образовалось повреждение тканей, или некроз, вокруг ожогов, но ущерб был значительно меньше у крыс, которым делали компресс теплой водой.
Хотя эксперименты проводились на крысах, исследователи сказали, что основные принципы и механизмы ожоговой прогрессии аналогичны тем, которые происходят в организме человека.
Ученые советуют при ожогах осуществить быстрое охлаждение холодной водой (около минуты), а затем обработать место ожога теплой водой, чтобы помочь восстановить кровообращение.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Темников Александр Иванович
Темников Александр Иванович — главный проктолог Саратовской области, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии и онкологии СГМУ, врач высшей квалификационной категории. Консультация взрослых, детей и подростков Клиническая больница №3 СГМУ, хирургический корпус, прокто…
Организации со специализацией — Сексология
«Врачебная практика» — медицинский центр доктора Чуракова. Клиника мужского и женского здоровья
410071, г. Саратов, ул. Шелковичная, д. 122/126 (поворот на Октябрьское ущелье), 52-45-52, 52-18-48, 52-18-66
Специализация:
анализы, сексология, венерология, гинекология, урология, косметология, дерматология, педиатрия, физиотерапия, андрология, детская хирургия
Подробнее
Новости медицины
02.04
01.04
31.03
Консультации врачей
- Астропсихолог
Инна Игоревна Сорокина - Врач – офтальмолог
Видигер Юлия Борисовна - Врач – офтальмолог
Соломка Татьяна Петровна - Врач-вертеброневролог
Батальщиков Игорь Михайлович - Грудное вскармливание
Марина Борисовна - Детская дефектология
Рудова Анна Сергеевна - Детская психология
Рудова Анна Сергеевна - Елатомский приборный завод
Консультант по магнитотерапии - Иглорефлексотерапевт
Фоменко Федор Васильевич - Маммолог
Темников Роман Александрович - Нарколог
Рахов Дмитрий Альбертович, Колесниченко Игорь Юрьевич
- Нейропсихолог-логопед
Козловская Вера Валентиновна - Нейрохирургия
Чехонацкий Андрей Анатольевич, Селезнёв Дмитрий Владимирович - Остеопатия
Колмакова Ирина Александровна - Пластический хирург
Добрейкин Евгений Алексеевич, Чаббаров Рустям Гиняятуллаевич - Преодоление бесплодия
Полякова Елена Александровна - Проктолог
Темников Александр Иванович - Сексолог
Чураков Алексей Аркадьевич - Уролог-андролог
Чураков Алексей Аркадьевич - Центр аппаратной косметологии и эстетики «Эксклюзив»
Галицкая Елена Вадимовна - Эксперт-консультант по перенатальной ультразвуковой диагностике
Лернер Лев Анатольевич
Источник
СодержаниеМиф об экстренной помощи при ожогахМиф о народных средствах для лечения ожоговМиф о сорванных волдыряхМиф о пользе льдаМиф о пользе прохладного воздухаОжог и экстренная медицинская помощьПорядок действий при ожоге
Ожоги — одна из самых частых травм. Среди тех случаев, когда человек попадает в ожоговое отделение, глубокие ожоги встречаются в 77% случаев. Часто им сопутствует острая дыхательная недостаточность (47%), а также ожоговый шок (65% случаев). Но еще чаще люди сталкиваются с мелкими ожогами I-II степени, которые не требуют обязательного посещения врача и вполне способны зажить самостоятельно — если организму при этом не мешать, а помогать.
Казалось бы: сунуть обожженную руку под холодную воду — самое естественное желание на свете. Однако, во-первых, большинство населения все еще верит в советы своих бабушек, лечивших ожоги странными и иногда небезопасными методами. Во-вторых, даже у такого простого и логичного метода лечения ожогов есть автор — канадский доктор Александр Шульман. Он родился 103 года назад, 22 июня 1915 года, и прославился в медицине как приверженец новых методов.
Однажды Шульман сильно обжегся кипящим маслом и инстинктивно сунул руку в емкость с холодной водой, удачно оказавшейся рядом. Почувствовав мгновенное облегчение, врач не стал торопиться вытаскивать руку и продержал ее в воде больше часа. К его удивлению, ожог после этого зажил довольно быстро и без осложнений.
MedAboutMe разбирается, как облегчить состояние человека, получившего ожог, и как не наделать глупостей, которые его ухудшат.
Миф об экстренной помощи при ожогах
Что происходит при гипертермии, когда кожа человека перегревается и возникает ожог? В ходе экспериментов на животных было доказано, что после трехминутного воздействия на кожу кипятком с температурой 100°С гипертермический эффект, то есть разрушение тканей под действием высокой температуры, сохраняется на протяжении еще 15 минут. Если же речь идет о двухминутном воздействии открытого пламени, то гипертермия наблюдается еще на протяжении 11 минут.
Поэтому самое важное в первые минуты — остановить гипертермию, довести кожу на пораженном участке до локальной гипотермии — пониженной температуры.
Факт!
90% отека тканей при ожогах формируется в первые полчаса после ожога. Если в этот момент удастся добиться локального понижения температуры, можно значительно уменьшить масштабы поражения.
Единственно верный и самый безопасный способ облегчить страдания человека и остановить процесс разрушения тканей — подставить ожог под прохладную воду (15°С), но не ледяную. Сделать это следует в первые 15-20 минут после получения ожога. Позднее это становится не только бессмысленным действием, но и может, напротив, привести к осложнениям. Можно также использовать охлаждающие гели.
В отсроченном периоде, так сказать, то есть более чем через полчаса после ожога и на протяжении следующих 2-5 часов можно использовать прохладную воду температурой 20-30°С — это позволяет максимально снизить болевой синдром.
Миф о народных средствах для лечения ожогов
О замазывании ожогов маслом, навозом, грязью, пеплом говорили еще древние египтяне. Просвещенные греки и римляне, включая Гиппократа, советовали жир, смолу, мед с отрубями и, конечно, золу. Цельс поливал ожоги вином. Только Гален, помимо вина и уксуса, упоминал холодную воду. А официальным автором идеи о «запечатывании» обожженной поверхности маслом или жиром является прусский хирург XIX века Фридрих фон Эсмарх — тот самый, чьим именем позднее была названа знаменитая кружка для клизмы. Потом, наконец, появился Шульман, «изобретший» холодную воду как лекарство, но только в 1965 году холодная вода, как средство первой помощи при ожогах, стала указываться в пособиях для врачей.
И если врачи, наконец, уверовали в силу простой воды, то население упорно держится за советы древних египтян, которые, по мнению многих, прошли «испытание временем», а значит, достойны того, чтобы продолжать их применять. Однако когда-то люди лечили ожоги маслом от незнания, а в наше просвещенное время можно уже не делать таких глупостей.
Сегодня в перечень продуктов и веществ, которые население любит использовать при ожогах, входят следующие народные средства:
тертый сырой картофель в виде кашицы, а также кашица из лопуха, подорожника, морковки, капусты и т.п. ; подсолнечное и сливочное масло, гусиный жир; сметана и кефир; зубная паста; уксус, алкоголь; мед; яичный белок.
Все эти продукты и вещества либо создают воздухонепроницаемую пленку над обожженной поверхностью и тем самым повышают температуру на и без того поврежденном участке тела (масло, сметана, белок, мед); либо повышают риски инфицирования (кисломолочные продукты, мед, картофель и другие овощи); либо могут привести к дополнительному раздражению кожи (алкоголь, уксус).
Алоэ: условная польза
Действительно, в состав сока свежесрезанного листа алоэ входит множество полезных для регенерации тканей веществ. Они активизируют процессы деления клеток, обладают антиоксидантным эффектов и в целом ускоряют заживление. Но все эти вещества для начала надо перевести в активную форму. А для этого надо соблюдать ряд условий: алоэ должно быть не младше 4-5 лет, а листья должны были быть срезаны заранее и некоторое время провести в темной морозилке. Если эти условия не выполняются, эффект будет незначителен, а риск инфекции при этом возрастает.
И уж, конечно, не стоит использовать для лечения ожогов мочу — хоть свою, хоть чужую. Во-первых, при поливании мочой обожженного участка усиливается его обезвоживание. Содержащиеся в моче соли раздражают рану. И, наконец, соединения, от которых организм избавляется с помощью мочи, в большинстве своем не обладают ранозаживляющим эффектом и могут привести к воспалению раны. И это не считая рисков занести в рану какую-нибудь инфекцию, что может надолго растянуть процесс лечения.
Миф о сорванных волдырях
Кожа состоит из внешнего слоя (эпидермиса), внутреннего слоя (дерма), а также гиподермы — подкожной основы. В состав эпидермиса входит несколько слоев эпителия. Самый глубокий, граничащий с дермой, слой называется ростковым. Он отделяется от поверхности еще несколькими слоями.
При ожоге I степени страдают только верхние слои эпидермиса. А волдыри означают, что человек получил ожог II степени, то есть повреждение дошло до росткового слоя. Под отмершей тканью эпидермиса накапливается плазма крови — прозрачная желтоватая жидкость. Именно благодаря плазме регенерация поврежденных тканей происходит в наиболее благоприятствующей для этого среде. Если жидкость внутрь волдыря мутнеет, значит, в нее попала инфекция.
Ожоговые волдыри нельзя специально прокалывать или раздавливать. В норме уже в течение нескольких дней на месте пораженных тканей внутри пузыря образуется новая кожа. Если же поторопить события и сорвать волдырь, вместо закрытой стерильной среды получится открытая рана с риском кровотечения, инфицирования, да еще и довольно болезненная. Кроме того, сорванные волдыри нередко приводят к образованию рубцов.
Миф о пользе льда
Нельзя использовать лед (а также замороженные окорочка, овощи и прочее содержимое морозилки) для лечения свежих ожогов — это может привести к обморожению тканей. Даже ткань, проложенная между льдом и раной, не спасет. Приложение льда к ожогам приводит к спазмам сосудов и, как следствие, к ишемии тканей — к нарушению кровоснабжения. Это ухудшает процессы заживления.
Миф о пользе прохладного воздуха
Считается, что человека, получившего ожог, не надо ничем накрывать, дабы область поражения лучше охлаждалась. Отчасти это верно. Но в процессе охлаждения полученных ожогов прохладной водой у детей и пожилых людей в силу несовершенной терморегуляции возможно развитие общей гипотермии. Поэтому их следует укрыть одеялом, но пораженную область оставить открытой.
Ожог и экстренная медицинская помощь
Немедленно следует обратиться за помощью к врачам в следующих случаях:
Обожжено лицо, уши, глаза, половые органы или имеется обширные повреждения нижних конечностей. Ожог находится вблизи крупного сустава — плеча или колена. Область ожога диаметром более 7 см. Ожог III степени, то есть сожжена большая часть росткового слоя и глубже. Есть подозрение на проникновение инфекции. Пострадавший младше 5 лет или старше 70 лет. У пострадавшего иммунодефицит. После ожога наблюдается рост температуры до 38°С и более. Порядок действий при ожоге Охладить пораженное место в течение 15-20 минут под прохладной водой 15°С. Можно использовать охлаждающий гель. Очистить кожу при помощи простого мыла и прохладной воды. Аккуратно промокнуть пораженное место. Предотвратить попадание инфекции. Для этого следует использовать мази и кремы с антибиотиками в строгом соответствии с инструкцией. Если волдырь сорван, следует накрыть пораженное место стерильной повязкой. Сегодня в аптеке можно купить специальные повязки для ожогов с гелевой антибактериальной пропиткой. Нельзя расчесывать заживающий ожог, даже если беспокоит зуд на этом месте. Для борьбы с ним можно использовать любой антигистаминный препарат. Увлажнять заживающую кожу. Новая нежная розовая кожица на месте ожога тоже требует ухода при помощи увлажняющих кремов. Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
