При пневмонии делают ингаляции с беродуалом
Сегодня во всем мире диагноз «пневмония» ставится достаточно часто. Данная болезнь отлично поддается лечению, но она по-прежнему считается смертельно опасной. Лечение пневмонии осуществляется комплексно. Больному выписываются противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также бронхолитики. Наиболее действенным лекарством для лечения пневмонии называют Беродуал. Ингаляции с беродуалом должны облегчить работу дыхательной системы, улучшить дренаж и вентиляцию легких. Беродуал хорошо устраняет воспаление в организме.
Описание
Беродуал – бронхолитический препарат, назначаемый для лечения воспаления легких у детей и взрослых. Активные компоненты – ипратропия бромид и фенотерол.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и мускулы более мелких сосудов. Дезактивирует влияние гистаминов, не дает выходить медиаторам воспаления, улучшает деятельность мерцательного эпителия. Оказывает эффективное бронхорасширяющее свойство.
Ипратропия бромид понижает проводимость нервного импульса, нейтрализует влияние гладкого нерва. Основная цель компонента – уменьшение мышечного тонуса бронха и полное снятие спазма.
ВАЖНО! Беродуал не относится к группе глюкокортикостеройдов, а значит, не является гормональным препаратом.
В совокупности два этих вещества направлены на разжижение и выведение мокроты, формирующейся в легких. Кроме того, беродуал при пневмонии помогает прекратить кашель, устраняет хрипы, дыхание делается более мягким за счет улучшения дренажа легких.
Поскольку беродуал считается муколитическим и спазмолитическим средством, то его назначают при острых и хронических заболеваниях дыхательной системы:
- бронхиты разных этимологий;
- пневмоиях (воспаление легких);
- бронхиальная астма.
При лечении беродуал используется как симптоматическое лекарство для устранения спазмов, часто возникающих при воспалении легких.
Дозировка у взрослых и детей
До начала использования лекарства необходимо тщательно изучить инструкцию, и четко действовать согласно указанной дозировке. Не рекомендуется применять беродуал самостоятельно, не посоветовавшись с врачом.
Беродуал выпускается в двух видах:
- раствор для ингаляций;
- одноразовый ингалятор – Беродуал Н.
ВАЖНО! Применение ингаляций с беродуалом у детей до 6 лет должно находиться на жестком контроле педиатра.
Ингаляция при воспалении легких
Беродуал – раствор назначается только с использованием небулайзера (устройство, распыляющее жидкость мелкими частицами, способными проникнуть в отдаленные участки дыхательной системы).
Не допускается пить препарат или добавление в горячую воду для вдыхания паров.
Прием пищи не влияет на время проведения процедуры. Не рекомендуется делать ингаляции больше 10-14 дней. Беродуал перед использованием надо развести физическим раствором. Доливать последний нужно столько, чтобы общий объем жидкости составил 3-4 мл. Одна ингаляция осуществляется настолько долго, насколько хватит раствора в стакане.
В соответствии с прилагаемой инструкцией, дозировка для детей старше 12 лет и взрослых для предотвращения острых бронхиальных спазмов при воспалении легких составляет 20-40 капель (2 мл) 3-4 раза в день. Если форма спазмов более тяжелая, то может быть увеличена, но не превышать 8 мл. Для умеренных спазмов доза равна 10 каплям 4 раза в день.
Детям 6-12 лет: 10-20 капель 3 раза в день. В случае острых форм дозировка возможно увеличение до 2-3 мл. В качестве консервативного метода лечения на длительный срок дозировка составляет 0,5-1 мл до 4 раз в день.
Для детей младше 6 лет и весом, не превышающим 22 кг, препарат назначается из расчета 1 капля на 2 кг веса. Ингаляция осуществляется при дозировке 0,5 мл 3 раза в сутки, и не должна превышать 1,5 мл в сутки. Начинать препарат следует с минимальной дозы и минимального количества раз в сутки -2. В случае острой формы разрешено увеличить кратность до 4 раз.
Процедура проводится так:
- указанную дозировку препарата накапать в специальный стакан небулайзера;
- добавить необходимое количество физраствора;
- надеть на лицо маску или взять в рот трубку и дышать до полного испарения жидкости в стакане. Вдох осуществляется через рот, выдох – через нос.
ВАЖНО! Обязательно необходима консультация и наблюдения врача во время лечения.
Беременность и кормление грудью
Исследования показали, что активные вещества лекарства не оказывают отрицательного воздействия организму беременной женщины. Но, учитывая, что фенотерол может повлиять на деятельность матки, то беродуал не советуют применять в 1 и 3 триместр беременности, когда возможны преждевременных родов или выкидыша. При этом применять лекарство следует с осторожностью и во 2 триместре. Доза для беременных назначается исходя из показателей детских доз (6-12 лет) 10-20 капель.
Доклинические испытания свидетельствуют, что фенотерол проникает в грудное молоко. Исходя из этого, препарат не стоит применять во время лактации. Если возможности отказаться от такого лечения нет, стоит на время применения прекратить грудное вскармливания, чтобы избежать возможности нанести вред организму малыша.
Противопоказания
Не рекомендуется применять препарат:
- непереносимости отдельных составляющих лекарства;
- при наличии сердечно-сосудистых болезней.
С осторожностью назначается при беременности (1 и 3 триместр) и кормлении грудью, глаукоме, артериальной гипертензии, сахарном диабет, восстановительный период после инфаркта и инсульта, муковисцидозе, обструкции мочевыводящих путей.
Побочные действия
Беродуал имеет весьма широкий круг побочных эффектов, но выявлялись они не повсеместно, а в отдельно взятых случаях. Применение препарата может вызывать:
- повышение систолического и понижение диастолического давления;
- тахикардию;
- кашель;
- тошноту;
- фарингит;
- стоматит;
- отек полости рта;
- слабость;
- повышенное потоотделение;
- снижение уровня калия в крови;
- возможные различные высыпания на коже.
Попадания капель раствора в глаза может привести к:
- глаукоме;
- повышению внутриглазного давления;
- отеку роговицы;
- боли в глазах.
Со стороны ЖКТ отмечается:
- диарея;
- запор;
- нарушение сокращения мышц кишечника.
Редко проявляются побочные эффекты со стороны нервной системы:
- головокружение;
- головные боль;
- нервозность.
Передозировка
В случае передозировки, наиболее вероятны симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, связанные главным образом с действием фенотерола. К признакам передозировки относят:
- тремор;
- скачки артериального давления;
- стенокардия;
- аритмия.
Симптомы, связанные с ипратропией бромида выражаются слабо, но среди них можно отметить:
- сухость во рту;
- нарушение аккомодации хрусталика глаза.
В случае появления признаков передозировки прием препарата прекращается. Необходимо обратиться к врачу незамедлительно.
Аналоги
По некоторым причинам беродуал может не всегда подойти в качестве лечения. И тогда его можно заменить аналогом, то есть средством, направленным на лечение того же недуга. Среди наиболее известных выделяют:
- Лазолван – муколитическое средство. Часто применяется в комплексе с беродуалом. Отличительная особенность – имеет меньше противопоказаний. Также может применяться в детском возрасте и при беременности (2 триместр).
- Амбробене – разжижает мокроту, способствует ее быстрому выведению. Возможно использовать совместно с беродуалом. Считается весьма эффективным и доступным средством.
- Ацц – имеет ярко выраженное отхаркивающее и противокашлевое действие. Обладает быстрым терапевтическим действием. Часто используется в педиатрии, терапии и пульмонологии.
- Интал плюс – назначается при длительном течении астмы. Обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.
- Дитек – разжижает и выводит мокроту. Разрешен к применению с 6 лет. Принято считать его эффективным средством в комплексной терапии болезней бронхов и легких. Доступное средство.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально как провести ингаляцию с препаратом беродуал, на видео ниже:
Беродуал – современный препарат для лечения заболеваний бронхо-легочной системы. Иногда применяется в комплексе с Лазолваном или Амбробене, что позволить достичь большего эффекта в короткие сроки. Для получения положительных результатов лечения, необходимо соблюдать назначенную дозировку и внимательно ознакомится с инструкцией по применению.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Характеристики лекарственного средства
Беродуал продается в аптечных пунктах в виде аэрозоля (20, 50 мкг на 1 дозу), ингаляционного раствора. Лечебными составляющими считаются фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Препарат расширяет просвет бронхиального дерева. Фенотерол гидробромид расслабляет мускулатуру стенок бронхов. Ипратропия бромид изменяет чувствительность нервов, подходящих к бронхам.
Показания к использованию средства:
- бронхиальная астма;
- бронхообсруктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- бронхит с признаками обструкции;
- эмфизема.
Препарат не следует использовать у больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, с тахикардией, аллергией на компоненты лекарства. Аккуратно нужно применять лекарство у пациентов с глаукомой, гипертонией, диабетом. Осторожно принимать средство следует больным после ишемического повреждения сердца, гипертиреозом, опухолями надпочечников. Не рекомендуется использовать препарат во время кормления малыша и вынашивания плода. Но при необходимости беременной или кормящей пациентке лекарство может назначить врач.
Понятие пневмонии
Пневмония – это патология, при которой воспаляются ткани легкого. Заболевание вызывают бактериальные, вирусные, грибковые агенты. У взрослых чаще отмечается пневмония бактериального генеза. У детей старше года могут наблюдаться пневмонии, спровоцированные вирусными и бактериальными агентами. У малышей в возрасте до 12 месяцев частота вирусного воспаления легочной ткани выше, чем бактериального.
Пневмонии могут быть разных видов:
- поражение с одной стороны;
- повреждение с двух сторон;
- полное повреждение обоих легких, одной или нескольких долей, повреждение сегмента, поражение прикорневой зоны.
Заболевание может иметь типичное течение или осложняться плевритом, абсцессом легких, бактериальным шоком, воспалением миокарда или эндокарда. Пневмония имеет степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
Симптоматически крупозное воспаление легочной ткани проявляется гипертермией до 39°С, болевыми ощущениями, жжением в груди, нарушением дыхательной функции. У больного отмечается кашель. На начальном этапе болезни кашель может быть сухим (без мокроты). Со временем начинает секретироваться слизь. На 3 сутки мокрота становится красноватой (ржавой). Гипертермия при крупозном поражении легочной ткани может сохраняться на протяжении 10 суток. Аускультативно (при выслушивании фонендоскопом) выявляется крепитирующий звук в легких, мелкопузырчатые хрипы. У больного отмечается учащение пульса (возможна его аритмия). Давление у пациента с пневмонией снижается, тоны сердца приглушены.
Очаговое воспалительное поражение легких протекает с менее выраженной гипертермией (38-38,5°С). Температура может колебаться (днем снижаться и ночью подниматься). Кашель сопровождается отхождением слизи с гноем. В груди пациент отмечает боль. Во время дыхательных движений у больного отмечается посинение кончика носа, мочек ушей, кончиков пальцев. Во время аускультации доктор отмечает жесткое дыхание, удлинение выдоха, хрипы сухие и мелкопузырчатые, крепитацию в проекции очага поражения.
Бактериальные пневмонии чаще лечат антибактериальными препаратами (Амоксициллин, Хемомицин и другие). Пневмонии легкой степени могут лечиться амбулаторно. Тяжелые формы патологии требуют терапии в стационаре. Детей с пневмонией до 1 года госпитализируют в обязательном порядке.
У малышей до 12 месяцев пневмонии, вызванные вирусными агентами, могут протекать без симптомов. На рентгенограмме можно не увидеть очагов повреждения. В этом случае лечение назначают на основе клинических симптомов, а не по рентгенограмме.
При вирусных пневмониях назначают противовирусные лекарственные средства. Основными из них являются интерфероны (Виферон, Арбидол и другие). Если дети постарше (от 3 лет), то вирусную пневмонию можно лечить Кагоцелом.
Грибковые пневмонии встречаются реже, но протекают также тяжело. Они чаще возникают при иммунодефицитах. При грибковых пневмониях назначают системные противогрибковые препараты.
Симптоматическая терапия пневмонии включает в себя использование лекарств от кашля, от температуры, а также бронхорасширяющие препараты на случай бронхоспазма. В зависимости от характера кашля пациенту назначают противокашлевые средства (Синекод), муколитики (Лазолван, АЦЦ). При высокой температуре больным показаны гипотермические препараты (Парацетамол, Ибупрофен). При выраженной одышке назначают бронхолитики (Сальбутамол, Беродуал, Пульмикорт).
Применение Беродуала у больных с пневмонией
Одним из симптомов пневмонии является одышка. Она возникает из-за отека слизистой бронхов или повреждении альвеол. Если у больного обструктивный синдром, ему назначают бронхорасширяющие препараты, чтобы облегчить дыхание. Одним из бронхолитиков является Беродуал. Беродуал от пневмонии может использоваться в виде аэрозоля или в растворе для ингаляций.
Правила использования
Аэрозоль Беродуал при воспалении легких назначают взрослому и ребенку старше 6-летнего возраста по 2 дозы. Если эффекта от терапии на протяжении 5 минут нет, показано принять еще одну ингаляционную дозу. При отсутствии лечебного эффекта от терапии 4-мя дозировками следует вызвать врача.
Беродуал назначают так же в ингаляционном растворе. При пневмонии у взрослых Беродуал используют по 20-40 капель на 1 процедуру. Для пациентов 6-12-летнего возраста назначают 10-40 капель на ингаляцию. При пневмонии у детей применять Беродуал (младше 6-летнего возраста) нежелательно, так как препарат имеет большое количество нежелательных проявлений.
Проведение ингаляции
Для проведения ингаляционной процедуры лекарство разводят в 0,9% физиологическом растворе. В лекарственный раствор (назначенную лечебную дозировку) добавляют физ. раствор до объема 3-4 мл. Чтобы не ошибиться в расчетах лучше взять мерный стакан на 4 -5 мл. Нельзя растворять лекарственный раствор Беродуала в дистиллированной воде. Это снизит эффект от лечения.
Лечить пневмонию Беродуалом нужно при помощи небулайзера. Паровой ингалятор для ингаляционной процедуры не подходит. Во время работы парового ингалятора раствор нагревается. При нагревании Беродуал теряет свои лечебные свойства. Детям паровой ингалятор использовать нельзя, так как возможен ожог слизистой трахеи и бронхов. Также паровой ингалятор не может мелко распылять молекулы раствора. Препарат проникает только до трахеи и крупных бронхов, до бронхов более мелкого калибра лекарство не доходит.
Небулайзер позволяет измельчать раствор на очень маленькие молекулы. Это помогает доставить лекарство до самых маленьких бронхов, бронхиол и даже до альвеол (при пневмонии поражаются альвеолы). Благодаря применению небулайзера эффект от терапии получается очень хорошим.
Ингаляционную процедуру для взрослых можно проводить до полного расходования лекарства. Для детей ингаляцию делают 5-10 минут. После окончания ингаляционной процедуры лекарство, которое осталось, следует вылить. Готовить раствор нужно перед каждой процедурой.
Заключение
От пневмонии применять Беродуал нужно для снижения одышки и купирования бронхоспазма. Препарат хорошо справляется с сужением бронхов, как у детей, так и у взрослых. В педиатрической практике Беродуал используют у детей старше 6-летнего возраста. У ребенка младше 6-летнего возраста препарат применяют только по показаниям и в условиях стационара. Самостоятельное применение лекарства запрещается, так как оно может навредить.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Ингаляции при пневмонии назначают с антибиотиками (Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик), препаратами для облегчения выведения мокроты (Лазолван, Флуимуцил). Усилить антибактериальное действие на легкие могут антисептики (Диоксидин, Мирамистин), а очищению органов дыхания способствуют щелочные минеральные воды, физраствор.
При тяжелом течении вирусной пневмонии и ложном крупе применяют гормоны (Пульмикорт, Буденит). Если есть спазм бронхов, то перед противомикробными и отхаркивающими ингаляциями проводят вдыхание Беродуала или Вентолина.
Дозировки зависят от возраста (детям чаще назначается половинная доза), а также тяжести заболевания и одновременного применения медикаментов внутрь и в уколах. Процедуры рекомендуют от 2 до 4 раз в день курсом 5-15 дней. Все лекарственные препараты вводятся только через небулайзер.
Отвары трав и эфирных масел для лечения пневмонии недостаточно эффективны, поэтому их использование показано для долечивания или профилактики. Народные средства заливают в паровые ингаляторы, такие тепловые процедуры нельзя проводить при повышенной температуре тела.
Эффект от ингаляции при пневмонии
Ингаляции при пневмонии помогают доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути, что:
- сокращает время лечения;
- позволяет уменьшить дозировку для системного введения (в таблетках и уколах) и, соответственно, снижает риски побочных действий;
- оказывает комплексное влияние на воспаление в легких (см. таблицу).
| Ожидаемый эффект | Механизм действия препаратов | Названия медикаментов |
| Антимикробный | Уничтожение бактерий – пневмококки, стрептококки, стафилококки |
|
| Антисептический | Помогают очистить бронхи от инфекции, в том числе и грибковой, усиливают действие антибиотиков или применяются при устойчивости к ним |
|
Облегчение откашливания мокроты | Разжижают мокроту и стимулируют активность ресничек мерцательного эпителия бронхов, активизируют выведение слизи |
|
Снятие отека и воспаления | Подавляют местную воспалительную реакцию, снимают отечность при ложном крупе (осложнение вирусной пневмонии чаще у детей), избавляют от удушья |
|
| Расширение бронхов | Снимают спазм дыхательных путей, надсадный кашля, приступов одышки, облегчают проникновение других лекарств в легкие при бронхоспазме |
|
Ингаляционная терапия при пневмонии считается достаточно эффективной, но она все же только помогает основной антибиотикотерапии. Поэтому всегда необходимо как можно более раннее введение препаратов в уколах, реже в таблетках, чтобы остановить воспаление в легких. Выбор препарата, как для общего, так и местного ингаляционного применения остается только за врачом.
Категорически запрещается менять дозировки или длительность терапии, заменять медикаменты или проводить самолечение. Пренебрежение врачебными рекомендациями приводит к осложнениям (дыхательная недостаточность, разрушение легочной ткани), распространение инфекции на почки, сердце, головной мозг. Есть риск даже смертельного исхода при тяжелых, запущенных формах пневмонии.
Неправильное лечение приводит к переходу острого воспаления в хронический процесс.
Рекомендуем прочитать статью о том, как делать ингаляции с минеральной водой. Из нее вы узнаете, какой минералкой лучше делать ингаляции, как делать ингаляции с минеральной водой, а также о том, можно ли в небулайзер заливать минералку для беременных.
А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.
Какие можно делать ингаляции при пневмонии небулайзером и как
Основной метод ингаляций при пневмонии – это введение медикаментов через небулайзер. Они условно называются холодными, так как температура раствора должна быть не выше 38 градусов. При этом важно, что приборы распыляют лекарственные смеси до мельчайших капель (менее 3 мкм). Такой мелкодисперсный аэрозоль проникает в наиболее глубокие отделы бронхов и достигает легочной ткани. Небулайзерами можно измельчать только медикаменты.
Гораздо менее эффективен вариант горячих ингаляций. Проникающая способность крупных капель пара невысокая. В результате активные вещества попадают преимущественно в носоглотку и трахею, частично оседают в самых крупных бронхах.
В паровых ингаляторах или при вдыхании пара над миской можно использовать отвары лекарственных растений и эфирные масла. Они подойдут для лечения только после основного курса, для долечивания и профилактики пневмонии. При повышенной температуре тела такие тепловые процедуры запрещены.
У взрослых
Основные правила лечения небулайзером:
- до процедуры прием пищи разрешен за 1 час;
- пить можно и нужно за полчаса – это должна быть обычная или минеральная вода в количестве 200-300 мл;
- перед сеансом необходимо подогреть раствор до температуры тела, достаточно опустить шприц или небулу, ампулу в воду температуры 38 градусов на 3 минуты (вдыхание холодного раствора приводит к рефлекторному спазму бронхов);
- приготовление раствора требует соблюдения стерильности – тщательно моют руки, используют каждый раз новую ампулу и шприц;
- подготовленный препарат и растворитель помещают в емкость небулайзера;
- собирают прибор, подсоединяют маску или загубник и включают распыление;
- вдох и выдох обычные, без усилий, не нужно дышать часто, после вдоха на пару секунд задерживают дыхание;
- ингаляция проводится до тех пор, пока из распылителя поступает аэрозоль.
По окончании процедуры разбирают небулайзер (снимают трубки, емкость и маску), промывают их водой, просушивают. При использовании антибиотиков и гормонов в обязательном порядке необходимо прополоскать ротовую полость, умыть лицо. На протяжении 1-1,5 часов важно избегать разговоров, физической активности, курения, приема пищи или жидкости. В холодное время года 2 часа нельзя выходить на улицу. Рекомендуется отдых после сеанса в положении полусидя на протяжении 30-45 минут.
Для детей
При лечении детей ингаляциями следует придерживаться мер предосторожности:
- взрослый полностью контролирует процедуру, это особенно важно для маленького ребенка, так как он может перевернуть прибор, отсоединить его части;
- важно также следить за прилеганием маски, частотой дыхания и реакцией ребенка на процедуру;
- нельзя менять без рекомендаций врача дозу препарата, объем растворителя или частоту введений;
- во время процедуры запрещено разговаривать;
- ребенок перед сеансом должен быть полностью спокоен, а перед лечением лучше ему показать на примере как работает небулайзер, чтобы не испугать шумом;
- до процедуры необходимо измерить температуру, если она выше 38 градусов, то принимают жаропонижающее (по согласованию с педиатром) и ожидают нормализации состояния.
Ингаляции в амбулатории
Когда можно ингаляции при беременности
Ингаляции разрешены на любом сроке беременности, но в первом триместре допускается их провести с:
- физраствором (0,9% раствор натрия хлорида);
- раствором соды Сода-Буфер, натрия гидрокарбонат;
- минеральной водой.
По строгим показаниям и не более 5 дней применяется Мирамистин. Разрешены и некоторые травы (календула, ромашка) в виде настоя из чайной ложки на 500 мл кипятка, но после нормализации температуры. С 3-4 месяца при необходимости врач может рекомендовать Амбробене, Лазолван, с осторожностью – Беродуал при спазме бронхов. На поздних сроках в курс лечения включают Флуимуцил-антибиотик.
Особенностью реакции женщин на медикаменты и растительные препараты является непереносимость даже тех средств, на которых до беременности не было отрицательной реакции. Это объясняется изменением гормонального фона и иммунной системы. Поэтому необходимо провести первую процедуру с половинной дозой медикамента. Если возникает ухудшение дыхания или усиливается кашель, то такой состав не подходит.
Лазолван
Беродуал
Прекратить лечение нужно и при появлении:
- тошноты, позыва на рвоту;
- сильного или частого сердцебиения, перебоев в сердце;
- головной боли или головокружения;
- предобморочного состояния.
Терапия всегда назначается врачом, так как неадекватное лечение пневмонии у беременной может осложнить вынашивание ребенка, развитие его внутренних органов. Многие лекарственные препараты в этот период противопоказаны для любого способа введения, в том числе и в ингаляциях.
Всегда ли можно делать
Нельзя делать ингаляции пациентам, у которых есть:
- высокая температура тела – 37,5 для паровых и 38 для использования небулайзера;
- носовое или легочное кровотечение;
- примесь крови в мокроте;
- заболевания сердца – повышенное давление, затрудненное дыхание, отеки, сердцебиение, аритмия, недавний или текущий инфаркт миокарда;
- непереносимости препарата.
К каждому лекарственному средству имеются и специфические противопоказания. Не все препараты для ингаляционного и внутреннего, инъекционного введения совместимы между собой. Поэтому процедуры назначаются только врачом и проводятся под его контролем.
С чем можно проводить лечение ингаляциями при воспалении легких
Ингаляции при воспалении легких можно проводить с минеральной водой, физиологическим раствором, но чаще всего применяют антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин), антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан). Их комбинируют с откашливающими (Лазолван, Амбробене), разжижающими мокроту (АЦЦ, Флуимуцил). При осложненном течении применяют гормоны (Будесонид, Пульмикорт), бронхорасширяющие (Вентолин, Беродуал).
Минеральной водой
Вдыхание щелочной минеральной воды имеет такие лечебные свойства:
- увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей;
- разжижение мокроты;
- смягчение надсадного кашля;
- уменьшение отечности;
- облегчение дыхания и откашливания.
Ингаляции с минеральной водой
Все это помогает очищению бронхов, но при пневмонии такого эффекта недостаточно. Поэтому для самостоятельного применения ингаляции минеральной водой не назначаются, они могут использоваться при аллергических реакциях на медикаменты, а также для беременных.
Для проведения берут щелочные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан»). Техника процедуры в небулайзере:
- За 3 часа бутылку открывают, чтобы полностью освободить от пузырьков газа.
- Набирают в шприц 4 мл и опускают в воду, подогретую до 38 градусов на 5 минут.
- В емкость заливают щелочную жидкость.
- Включают распыление и вдыхают до полного окончания.
Минеральная вода может быть использована и в тепловлажном приборе. Тогда ее нагревают до 50 градусов и заполняют чашу ингалятора. Продолжительность сеанса 10 минут. В день можно провести 3-4 процедуры. Противопоказаний к таким ингаляциям нет, самолечение не рекомендуется.
Смотрите в этом видео о пользе ингаляций с минеральной водой:
Можно ли физраствором
Физраствор можно применять для ингаляций, он помогает сделать более жидкой мокроту, но откашливающего и антимикробного эффекта у него нет. Поэтому в чистом виде его применяют по тем же показаниям, что и щелочные воды – аллергия, беременность. В большинстве случаев используется 0,9% натрия хлорид в качестве растворителя.
Приобретают препарат в виде ампул или стерильного раствора во флаконах. На одну процедуру берут от 1 до 4 мл, их проводят 2-3 раза в день, обычно курс составляет не более 10 дней.
Чем дышать из гормональных лекарств
Гормональные лекарства для ингаляций выбирают из средств местного действия, можно дышать Пульмикортом, Буденитом. Их рекомендуют в основном при осложненном течении пневмонии. В подавляющем большинстве случаев назначают детям при ложном крупе – отечности дыхательных путей из-за тяжелого течения вирусной инфекции. Эти препараты быстро подавляют воспалительную реакцию, снимают отечность слизистых оболочек дыхательных путей и нормализуют дыхание.
Применяют по 2 ампулы на 1 процедуру (концентрация 0,5 мг/мл) два раза с интервалом около 30 минут. Всего суточная доза равна 2 мг, после восстановления дыхания обычно гормоны не используют.
Буденит
Пульмикорт
Гормональные средства имеют сильное угнетающее влияние на иммунную систему. Если их применять при пневмонии без антибиотиков, то это существенно ухудшает прогноз болезни, инфекция распространяется как по легочной ткани, так и по всему организму. Пульмикорт и Буденит противопоказаны при непереносимости действующего вещества – будесонида, что бывает очень редко.
С антибиотиком
Далеко не все антибиотики предназначены для введения в дыхательные пути. Это объясняется тем, что механизм их действия преимущественно системный, то есть общий. К наиболее эффективным средствам относится Флуимуцил-антибиотик. Его достоинства:
- содержит препарат с широким противомикробным эффектом – тиамфеникол, он уничтожает все микробы, чаще всего вызывающие пневмонию;
- есть компонент, разжижающий мокроту, снимающий воспаление, помогающий действию антибиотика – ацетилцистеин;
- сохраняет активность при наличии гноя;
- хорошо переносится;
- облегчает выделение слизи и ускоряет очищение легочной ткани.
Противопоказан при:
- повышенной чувствительности к компонентам;
- заболеваниях костного мозга;
- нарушении функции почек, печени;
- язвенной болезни желудка.
Для ингаляции содержимое ампулы смешивают с 4 мл воды для инъекций (входит в комплект). Взрослым на один раз берут 2 мл, а детям достаточно 1 мл. Перед сеансом этот раствор разводят наполовину физраствором и заливают в небулайзер. В день проводится 2 процедуры, курс лечения – 7-10 дней.
Не менее эффективен и 4% раствор Гентамицина. Он также угнетает активность микробов, облегчает течение пневмонии. На 3 мл изотонического раствора хлорида натрия (физраствора) необходимо 0,25 мл препарата для детей и 0,5 мл при лечении взрослых. Ингаляция назначается дважды в день на 5-7 дней. С осторожностью применяется в пожилом возрасте и при нарушении слуха, работы почек.
С Лазолваном
Препарат Лазолван имеет хорошее отхаркивающее действие за счет:
- повышения выделения слизи и облегчения ее движения;
- стимуляции работы реснитчатого эпителия, выводящего мокроту с кашлем;
- разжижения содержимого бронхов;
- уменьшения воспалительной реакции;
- противовирусного эффекта;
- усиления антимикробного воздействия антибиотика;
- местного обезболивания при вдыхании, что снимает раздражение горла.
На одну ингаляцию необходимо 1-2 мл раствора Лазолвана для ребенка и 2-3 мл для взрослого. Препарат разводят физраствором в соотношении 1:1. Процедуры назначаются дважды в день на 1-1,5 недели. К ограничениям для применения Лазолвана относятся:
- обострение гастрита или язвы желудка;
- тяжелые болезни печени, почек;
- судорожный синдром.
Диоксидин при пневмонии
Диоксидин является сильным антимикробным средством, но это не антибиотик, и он может назначаться при пневмонии, когда есть устойчивость микробов к другим
антибактериальным препаратам. Под его воздействием:
- останавливается развитие инфекционного процесса;
- уменьшается воспаление и отечность;
- облегчается кашель и выделение слизи из бронхов.
Для одной процедуры для детей до 3 лет берут 0,25 мл медикамента, а с 3 до 12 лет – 0,5 мл. После 12 лет и взрослым назначается 1 мл. К необходимому количеству лекарства добавляется 3-4 мл физраствора. Полученную смесь распыляют 2-3 раза в день 5-7 дней.
Комбинированные ингаляции
Очень эффективной признана комбинирован?
