Причины острой пневмонии в пожилом возрасте
Особенности болезни у пожилых людей
Заболевания дыхательных органов нередко устанавливают именно у людей в преклонном возрасте, а согласно статистике диагноз «пневмония» будет у каждого третьего человека, чей возраст больше 65 лет. Заболевание сильно сказывается на работе всего организма, не только на лёгких, а также может стать причиной летального исхода. Нередко именно пневмония приводит к сокращению жизни человека.
В старости люди проводят много времени лёжа, а такое положение тела приводит к нарушению функции бронхов, к застою сосудов в крови, что приводит к просачиванию крови к дыхательным путям. При появлении отёков или пролежней в верхней части груди очень велик риск осложнения воспалением лёгких. Также причиной может служить интоксикация из-за приёма лекарств, а также попадания рвоты в лёгкие.
Пневмония у пожилых требует тщательного и длительного лечения, так как организму будет очень тяжело перенести такое серьёзное заболевание в таком возрасте. Лечение у пожилых людей происходит иначе, чем у молодых и взрослых. К тому же воспаление у стареющего человека является показателем не только наличия возбудителей в организме, но ещё и стабильного нарушения выделения антител, которые обязаны бороться с подобного рода инфекциями.
Причины развития воспаления лёгких
Проявление воспаления лёгких напрямую зависит от факторов, которыми оно было вызвано. И среди них:
- Хронические болезни, связанные с работой сердца и бронхов;
- Ослабленный иммунитет;
- Постоянное лежачее положение;
- Сахарный диабет;
- Заболевания в онкологической форме;
- Изменение формы грудной клетки ввиду сколиоза, кифоза и.т.д.;
- Вредные привычки по типу курения;
- Несоблюдение личной гигиены;
- Перенос инфекции из других органов;
- Попадание в лёгкие жидкости.
Виды пневмонии у пожилых людей
Чаще всего в пожилом возрасте развиваются следующие виды воспаления лёгких:
Очаговое
При очаговом воспалении поражению подвержена только часть лёгких, но заболевание уже с самого начала протекает в тяжёлой форме. Для пожилых людей такая форма заболевания понесёт очень серьёзные последствия. Среди симптомов отмечается: высокая температура, лихорадочное состояние, учащённый пульс.
Интерстициальное
Интерстициальное воспаление лёгких представляет собой воспаление соединительных тканей в лёгких с плавным переходом к альвеолам.
Признаками воспаления являются: недомогание, слабость, тяжёлая одышка, мокрый кашель, боли в области грудной клетки, температура до 38°C. Симптомы могут быть малозначимыми и почти незаметными в начале заболевания.
Двухстороннее
Воспаление лёгких с двух сторон делится на полное и частичное.
Полное характеризуется резким развитием болезни, поражая лёгкие целиком и не позволяя больному человеку нормально дышать. Если вовремя не оказать помощь, то наступит летальный исход.
Частичное поражение такое же, как и очаговое, но воспаление проявляется с двух сторон в одном месте. Риск развития заболевания очень высок при использовании ИВЛ в реанимации.
Чем раньше будет начато лечение, тем ниже будет риск осложнения.
Застойное
Данный вид диагностировать сложнее, чем остальные. Особенно у лежачих людей. Среди основных симптомов выделяют:
- Боли в грудной клетке;
- Напряжение затылочных мышц;
- Температура до 38°C;
- Головные боли и предынсультное состояние;
- Одышка в лежачем положении;
- Сухой кашель;
- Потливость;
- Рвота и отсутствие аппетита.
Симптомы проявления воспаления лёгких
Проявляться заболевание может в двух формах: в лёгочной и внелёгочной.
В первом случае первым признаком проявления болезни служит кашель с мокротными выделениями, а пожилые люди могут также заметить появление тяжёлой одышки даже в лежачем состоянии. Также они могут ощущать заметную тяжесть в области груди и характерные боли.
Любые симптомы в самом начале выражены очень слабо и поэтому их трудно определить как воспаление. А такие симптомы как притупление перкуторного звука или крепитация в целом отсутствуют. На фоне этого развитие резкой пневмонии у лежачего может прогрессировать дальше даже при эффективном лечении.
Ещё одна сложность в том, что воспаление протекает вместе с другими заболеваниями у пожилых людей: опухоли, сердечная недостаточность, болезни сосудов и другие. Они мешают даже опытному врачу определить диагноз.
Внелёгочные симптомы выражаются в лихорадке, которая может протекать даже без повышения температуры тела. Пожилой человек может чувствовать излишнюю сонливость и заторможенность, резкое снижение аппетита и несвойственную апатию.
Дополнительными признаками будут нарушенная активность и неконтролируемость мочеиспускания, тахикардия, застой кровообращения в ногах.
Диагностика заболевания
В пожилом возрасте пневмония может никак не проявляться в симптомах, поэтому её слишком сложно диагностировать. Но при появлении одного из них обязательно нужно записаться на приём к доктору, чтобы избежать негативных последствий для организма. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как именно это может вызвать часть осложнений.
Установить точный диагноз можно в комплексном обследовании у пульмонолога, невролога, кардиолога с применением рентгена в области лёгких. А также с проведением процедур по сбору анализов и ЭКГ, УЗИ по необходимости.
Пневмония в пожилом возрасте – это очень серьёзное заболевание и его лечение проводится только в амбулаторных условиях с длительной лечебной терапией. Антибиотики и иные препараты нужно принимать по определённой схеме и только те, которые назначил врач. Также очень важен уход за пациентом во время лечения, включая кормление по расписанию и частое употребление воды для разжижения мокроты в лёгких.
Потребуется полный покой и постельный режим со сменой положения во избежание застоя.
По итогу стоит снова отметить, что воспаление лёгких в пожилом возрасте требует особого и длительного лечения с соблюдением всех условий, которые назначит врач. Заниматься народной медициной и самолечением при обнаружении одного из симптомов не нужно, а так как в таком возрасте определить болезнь очень тяжело, то лучше пройти обследование в больнице для установления точного диагноза. В противном случае есть риск наступления летального исхода.
Для лежачих людей рекомендуется использовать специальный ортопедический матрац или кровать, чтобы избежать появления пролежней, искривлений и застоя в крови. Для укрепления организма нужно включать в питание свежие фрукты и овощи, употреблять меньше жирной и тяжёлой для пищеварения пищи.
Также важно проветривать помещение, и увлажнять воздух.
Источник
Особенности пневмонии у пожилых людей
В пожилом возрасте пневмония – инфекционная бактериальная патология, при которой возможно поражение легких. У престарелых людей данное заболевание вызывает снижение иммунитета организма, ухудшение способности сопротивляться патогенной флоре.
При пневмонии у стариков могут возникнуть серьезные осложнения. При ослабленном состоянии здоровья лечение болезни будет проходить длительное время. У лежачих больных старше 85 лет при пневмонии появляются застойные отеки, нарушается кровоснабжение в легких. В некоторых случаях пневмония возникает после длительного приема лекарственных препаратов с токсичными свойствами. Это происходит в результате попадания рвотных массы в легкие.
Особенности пневмонии в престарелом возрасте
Рассмотрим, какие симптомы пневмонии у пожилых людей бывают:
- непродуктивный кашель с отделением мокроты;
- кашель может отсутствовать при ослабленном состоянии здоровья;
- одышка;
- слабость и сонливость;
- высокая температура тела
- отсутствие аппетита;
- отсутствие перкуторного звука;
- болезненные ощущения в грудной клетке.
Первыми признаками заболевания могут стать: потеря интереса к жизни, отсутствие контроля при мочеиспускании.
Причины пневмонии в старческом возрасте
У престарелых людей болезнь может возникнуть по следующим причинам:
- аллергические заболевания;
- хронические болезни дыхательной системы;
- попадание в легкие посторонней жидкости;
- бактериальные инфекции;
- нарушение кровообращения в легочном отделе;
- попадание в легкие инфекции из соседних органов.
В качестве диагностики используются следующие методики:
- общий анализ крови;
- рентгенография;
- врачебный осмотр, изучение истории болезни прослушивание легких и бронхов;
- анализ мокроты на возбудителя болезни;
- КТ области грудной клетки.
Для лечения пневмонии используются антибиотики, назначаемые врачом в зависимости от возбудителя заболевания и особенностей организма. Наиболее распространенные лекарства для лечения пневмонии следующие:
- Цефотаксим эффективен для пневмонии с осложнениями.
- Амоксициллин подходит для легких форм заболевания.
- Цефуроксим не используют при заражении анаэробными бактериями, так как они к препарату устойчивы.
- Клавуланат подходит для лечения внебольничных пневмоний.
- Макролиды – антибиотики, применяющиеся все реже, так как бактерии стали к ним устойчивыми.
Массаж при пневмонии
Для уменьшения застойных явлений рекомендуется массаж. Его можно сделать самостоятельно, но лучше обращаться к профессионалам, например, в частный дом престарелых. Во время массажа пациент лежит, а массажист воздействует на плечевые суставы, затылочную область и поясничный отдел. Движения могут быть в виде пощипываний, вибраций и поглаживаний. Движения должны быть осторожными и продолжаться минут 15.
Рекомендации по уходу за пожилыми с пневмонией
При наличии осложнений больной отправляется в стационар. Питаться необходимо небольшими порциями каждые 2 часа, так можно избежать истощения и активизировать метаболизм. В качестве профилактики запоров рекомендуется пища с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, крупы). Помните, что при запорах состояние стариков может ухудшиться.
Для разжижения мокроты рекомендуется больше пить теплой воды. Очень важно служить за показателями крови, пульсом и артериальным давление престарелого пациента. Для избегания внутрибольничных инфекций желательно проветривать помещение как можно чаще.
Пневмония – серьезное заболевание, при котором необходим постельный режим с полным покоем. Важно регулярно менять постельное белье, чтобы избегать вторичной инфекции. Лежачих пациентов регулярно переворачивайте для предотвращения появления пролежней. Для профилактики пролежней используются специальные мази и противопролежневые средства.
Лечение пневмонии народными методами
Народные методики используются только после согласования с лечащим врачом. При лечении пневмонии можно пить настойку лимонника по 30 капель 2 раза в день. Для разжижения мокроты рекомендована полужидкая овсяная каша с ложкой меда. Данная рекомендация улучшит метаболизм, улучшит состояние пищеварительной системы и самочувствие.
Желательно принимать оливковое масло, которое смягчает кашель, помогает мокроте отходить. Оливковое масло по ложке в день пить после еды, чтобы не появилась тошнота. Также стоит помнить, что народные методы можно использовать только при отсутствии аллергии и при рекомендации врача.
Осложнения после пневмонии у пожилых
После пневмонии у престарелых людей нередко возникают различные осложнения:
- легочные кровотечения;
- плевриты;
- отеки в легких;
- появление абсцесса;
- заражение крови.
Большинство подобных осложнения способны привести к смерти старика, именно по этой причине своевременная диагностика так важна. В лечении требуется внимательное отношение к индивидуальным характеристикам организма и комплексный подход. Прогноз лечения зависит от состояния старика, стадии заболевания и чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам.
После выписки пациента из больницы требуется хороший уход. Но далеко не каждая семья может его обеспечить. В этом случае рекомендуется обратиться в платный дом престарелых. Здесь пожилые люди получат профессиональный уход и круглосуточное наблюдение, чтобы ускорить восстановление организма.
Источник
Из этой статьи вы узнаете:
Каковы симптомы пневмонии в пожилом возрасте
Чем пневмония в пожилом возрасте отличается от заболеваний в других возрастных категориях
Как проводится диагностика пневмонии в пожилом возрасте
Как проводится диагностика пневмонии в пожилом возрасте
Довольно распространенное заболевание среди пожилых людей – это пневмония. По статистике у каждого восьмого пациента преклонного возраста диагностируют эту болезнь. Зачастую пожилые люди не обращаются за помощью в медицинские учреждения, а лечатся самостоятельно в домашних условиях. А значит, показатели заболеваемости могли бы быть еще выше. Чем старше человек, тем больше риск заболеть. Самолечение пневмонии в пожилом возрасте очень опасно. Особенно в тех случаях, когда развивается застойная форма пневмонии (рискуют умереть около 15 % из 100 %).
Как проявляется пневмония в пожилом возрасте
Пневмония в пожилом возрасте довольно часто проходит без типичных для этого заболевания симптомов. Основными характерными признаками воспаления легких являются повышенная температура и кашель. Но кашель у пожилых людей бывает несильный, сухой, с незначительным выделением мокроты. А у тех, кто перенес инфаркт или инсульт, может иногда совсем отсутствовать. Пожилые люди жалуются на боли в груди, недомогание, слабость, апатию, плохой аппетит и диарею. В некоторых случаях возможны высокая температура и потеря сознания.
Характерными признаками развития пневмонии являются:
Сильный кашель с обильным выделением мокроты, мешающий нормальной работе дыхательной системы организма;
Одышка, затрудняющая дыхание;
Болезненные ощущения и «тяжесть» в груди;
Болезненные хрипы, «отдающие» в спину.
Также на наличие этого заболевания у больного могут указывать следующие симптомы:
Слабость, сонливость, заторможенность;
Лихорадка, холодные пальцы рук и ног;
Плохой аппетит или его полное отсутствие;
Апатия;
Спутанность мыслей и кратковременная потеря сознания;
Частое недержание мочи;
Об острой форме заболевания могут свидетельствовать посинение кончиков пальцев на руках и ногах.
Все перечисленные симптомы возникают из-за воспалительного процесса в легочной ткани.
Диагностика пневмонии в пожилом возрасте
С возрастом иммунная система человека ослабевает, и организм не способен в полной мере защищаться от атак болезнетворных микроорганизмов. Кроме этого, большинство людей преклонного возраста имеют различные хронические заболевания и проблемы со здоровьем. И чем старше человек, тем больше у него «болячек». Этим осложняется диагностика пневмонии в пожилом возрасте. Поэтому иногда у пожилых людей эта болезнь диагностируется слишком поздно.
В соответствии с классификацией Европейского респираторного общества различают: атипичную пневмонию, больничную и внебольничную и пневмонию у лиц с иммунодефицитом.
Что нужно обследовать?
- Легкие.
Как обследовать? Необходимо сделать:
Компьютерную томографию грудной клетки;
Рентген легких;
Исследование органов дыхания (легких).
Какие анализы необходимы?
- Анализ мокроты.
К кому обратиться?
- К пульмонологу.
При несвоевременной диагностике и запоздалом лечении пневмонии в пожилом возрасте не исключено развитие тяжелых осложнений. Самые опасные из них – гнойно-деструктивные. Появление осложнений связано не только с возрастом больного и сроком болезни. Но также и с теми заболеваниями, которые ухудшают его состояние. Например, при сахарном диабете или хроническом алкоголизме перечисленные ниже осложнения встречаются намного чаще:
Абсцесс легких;
Плевральный выпот;
Сепсис;
Инфекционно-токсический шок;
Миокардит;
Эмпиема плевры;
Перикардит.
В некоторых случаях застойная форма пневмонии в пожилом возрасте может спровоцировать дыхательную недостаточность, затем сердечно-сосудистую и, как следствие, – летальный исход. Именно поэтому так важно своевременно обращаться к врачу.
Как лечится пневмония в пожилом возрасте
Пневмония в пожилом возрасте в большинстве случаев носит вирусный или бактериальный характер, а иногда бывает грибковое поражение тканей легкого. Лечение требует много внимания как со стороны медработников, так и о стороны близких людей заболевшего пожилого человека.
Согласно статистическим данным, у пожилых людей развитие тяжелых форм пневмонии наблюдается в 10 раз чаще, чем у молодых. Также значительно выше риск появления осложнений, в том числе отека легких. Лечение пневмонии в пожилом возрасте может быть стационарным или амбулаторным (зависит от тяжести течения болезни).
В тяжелых случаях больной должен быть срочно госпитализирован в стационарное медицинское учреждение. Если состояние больного стабильное, лечение можно проводить в домашних условиях, но под строгим контролем лечащего врача. Терапия при пневмонии в пожилом возрасте предполагает в первую очередь назначение антибиотиков. Они являются основными препаратами. Подбираются для каждого пациента индивидуально. Наиболее часто назначаются следующие антибактериальные препараты:
«Бензиппеиициплин»;
«Амоксициллин»;
«Ампициллин»;
«Клавуланат»;
«Амоксиклав»;
«Цефуроксим»;
«Цефтриаксон»;
«Цефотаксим»;
Макролиды.
Помимо антибиотиков для лечения пневмонии в пожилом возрасте могут назначаться препараты, предназначенные для устранения симптомов заболевания.
Прием антибиотиков и других медикаментозных средств должен проводиться строго по предписанной врачом схеме!
При сухом кашле для его устранения больным назначаются такие лекарственные средства, как «Интуссин» и «Балтикс».
Очень важным аспектом лечения пневмонии в пожилом возрасте является правильный подбор отхаркивающих средств. Довольно часто используются:
«Мукалтин»;
«Амброксол»;
«Бромгексин»;
Настои трав:
подорожника;
мать-и-мачехи;
алтейного корня;
термопсиса.
Аптечный грудной сбор трав оказывает противовоспалительное действие и способствует стабилизации состояния больного. При лечении пневмонии в пожилом возрасте учитывают, что у пожилого человека на фоне воспаления легких может наблюдаться обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. И поэтому ему назначают препараты, поддерживающие работу сердца.
Лечение пневмонии в пожилом возрасте народными средствами отлично дополняет традиционную медицину, но не заменяет ее.
Для лечения пневмонии в пожилом возрасте часто используют продукты пчеловодства (мед и прополис). Их добавляют по 1-2 чайных ложки в горячее молоко и пьют медленно маленькими глотками. Можно разводить их в теплой воде.
Часто советуют есть побольше чеснока, широко известного своими противомикробными свойствами. Он также является отличным профилактическим средством.
Некоторые источники для лечения пневмонии в пожилом возрасте рекомендуют делать обертывания листьями подорожника.
Существует много разнообразных народных рецептов от пневмонии в пожилом возрасте. Все они довольно просты, и каждый человек может выбрать для себя наиболее подходящий вариант. Все эти средства используют в дополнение к основному лечению пневмонии у пожилых людей. И очень важно, чтобы у больного не было на них аллергии.
Для того чтобы улучшить общее состояние больного, нужно кормить его часто (через два-три часа), но понемногу, небольшими порциями. Такой режим питания не будет перегружать пищеварительную систему и поможет ускорить метаболизм у пожилых людей.
Если больной лечится в домашних условиях, необходимо как можно чаще (по несколько раз в день) проветривать помещение. Для каждого проветривания будет достаточно 5-10 минут.
При лечении пневмонии в пожилом возрасте необходимо давать больному обильное теплое питье. Это способствует разжижению мокроты и выведению ее из организма.
Во время лечения необходимо следить за работой кишечника, потому что запоры и метеоризм усугубляют болезнь. Рекомендуется включать в рацион больного больше фруктов и овощей (яблоки, свеклу и другие). Они отлично стимулируют перистальтику кишечника. Также от запоров помогают слабощелочные минеральные воды. Врач может назначить щадящее слабительное средство на основе крушины или сенны.
При ознобе нужно согреть больного при помощи теплых одеял, пледов, грелок и горячих напитков.
Необходимо вести постоянный контроль артериального давления и частоты пульса, чтобы не допустить резкого ухудшения состояния больного.
Пневмония в пожилом возрасте и ее последствия
Последствия пневмонии в пожилом возрасте могут быть очень тяжелыми, поэтому эта болезнь считается довольно опасной. Часто возникновение осложнений зависит от своевременности диагностики и начала лечения этого заболевания.
В случаях появления небольшого очага воспаления и начала лечебной терапии на самом первом этапе болезни вероятность быстрого выздоровления без каких-либо последствий очень высокая.
Обширная пневмония (тотальная, двухсторонняя) очень опасна серьезными осложнениями. К ним относятся: астма, отек легких, нарушения дыхания, абсцесс легких, плеврит, хронические болевые ощущения в груди. Из-за недостатка кислорода ткани и клетки организма испытывают кислородное голодание. В результате этого может развиться легочная или сердечная недостаточность.
Пневмония является инфекционной болезнью. Поэтому ее несвоевременное диагностирование и лечение могут привести к заражению крови. Также существуют и другие возможные последствия этого заболевания:
Гангрена;
Острое легочное сердце;
Перикардит;
Инфекционно-токсический шок;
Анемия;
Эндокардит;
Психозы.
Пневмония в пожилом возрасте: меры профилактики
Пневмония является инфекционным заболеванием и вызывается патогенными бактериями. Врачи отмечают, что инфекционные вирусные болезни дыхательной системы труднее лечатся и тяжелее переносятся пожилыми людьми. Вследствие старения снижается иммунитет. Органы дыхания становятся более уязвимыми и незащищенными перед инфекциями. Зачастую это усугубляется наличием других хронических заболеваний. Поэтому для профилактики пневмонии в пожилом возрасте необходимо постоянно повышать защитные функции иммунной системы организма. Следует уделять достаточное внимание общему состоянию здоровья пожилого человека. Людям преклонного возраста нужно неукоснительно соблюдать несколько простых рекомендаций:
Тепло – необходимо следить за тем, чтобы ноги были всегда в тепле. Для этого нужно носить хорошую теплую качественную обувь. Если ноги мерзнут, рекомендуется чаще греть их в теплой воде.
Частые пешие прогулки – залог здоровья и сохранения хорошей физической формы. Нужно как можно больше времени находиться на свежем воздухе. Очень полезно гулять вечером перед сном. Во время прогулок ноги обязательно должны быть в тепле.
Стресс – забудьте! Людям пожилого возраста не следует перенапрягаться и нервничать. Никаких стрессов и негативных эмоций. Только позитивный настрой и хорошее настроение.
Следует полностью отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем.
Питаться нужно правильно. Рацион должен быть полноценным, содержать все необходимые минеральные вещества и витамины.
Людям, страдающим аллергией, ни в коем случае нельзя контактировать с аллергенами в воздухе.
В периоды массовых инфекционных заболеваний следует пройти вакцинацию – это снизит риск заболевания пневмонией.
Пожилым людям, тем более лежачим, необходимо оказывать соответствующий уход.
Это нужно знать:
Тяжелые формы пневмонии наблюдаются чаще у пожилых людей, чем у молодых.
С возрастом ухудшается работа иммунной системы человека, снижается иммунитет. Защитные силы организма слабеют. И это может привести к развитию различных заболеваний у пожилых людей.
Лечебная терапия пневмонии в пожилом возрасте должна начинаться незамедлительно после диагностирования и выявления возбудителя болезни.
Чтобы не «подхватить» пневмонию в пожилом возрасте, применяйте простые профилактические меры. Помните, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Постоянно следите за общим состоянием своего здоровья. Ведите здоровый подвижный образ жизни. Полностью откажитесь от привычек, наносящих непоправимый вред вашему организму (курение и злоупотребление алкоголем). Правильно и полноценно питайтесь, соблюдайте режим питания. Поддерживайте и укрепляйте иммунитет всеми доступными средствами и методами.
Источник