Прикорневой пневмония лечение какими антибиотиками

Прикорневая пневмония — это воспаление легких, которое полностью охватывает орган вместе с близлежащими тканями. Болезнь может протекать без каких-либо симптомов, или, наоборот, прогрессирует быстро и за короткий срок вызывает сильное ухудшение самочувствия. Заболевание нередко встречается даже у новорожденных детей.

Прикорневая пневмония

Провоцирующие факторы

Прикорневое воспаление легких нередко развивается на фоне ослабленного иммунитета, когда организм слабо противостоит поступающей извне инфекции. Вызывают заболевание следующие возбудители:

пневмококк;
вирусы;
грибки;
хламидии;
микоплазма;
золотистый стафилококк;
гемофильная палочка.

К провоцирующим заболевание факторам относят:

переохлаждение;
химиотерапию;
заболевания нервной системы;
эпилепсию;
общий наркоз, применяемый при операциях;
возраст старше 60 лет;
искусственная вентиляция легких;
раковые опухоли;
болезни дыхательной системы;
травмы грудной клетки;
легочные болезни.

Пневмония у детей развивается из-за следующих патологий:

муковисцидоз;
внутриутробная гипоксия;
иммунодефицитные состояния;
гипотрофические нарушения;
недоношенность;
родовая травма;
пассивное курение;
хроническая инфекция верхних дыхательных путей;
врожденные пороки сердца.

Если организм здоровый и нормально функционирует, то в дыхательной системе поддерживается стерильность благодаря иммунологическим, секреторным, механическим и фагоцитарным механизмам защиты. Ослабление защитных механизмов наблюдается в результате воздействия различных повреждающих факторов. Это приводит к нарушению баланса микроорганизмов. Попав в корень легкого, инфекция вызывает воспалительный процесс, приводя к развитию заболевания.

Воспаление легких (прикорневая пневмония) у взрослых и детей нередко протекает в латентной форме, т. е. признаки патологии не проявляются до тех пор, пока болезнь не достигнет последней стадии. Человека может донимать обыкновенный кашель с мокротой, а показатели температуры находятся в пределах нормы. При проведении рентгенологического обследования в легких можно выявить только небольшое потемнение. Из-за этого данную патологию нередко принимают за стандартное воспаление легких.

У прикорневой пневмонии симптомы могут развиваться и стремительно. При этом признаки болезни выражены хорошо. Это может быть:

приступообразный кашель, чаще всего возникающий по вечерам;
выделение во время кашля мокроты с примесью гноя, которая имеет неприятный запах;
сонливость, слабость, спутанность сознания;
высокая температура тела;
тошнота, рвота;
одышка;
затрудненное дыхание с хрипами.

При появлении таких симптомов у взрослых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

У детей наблюдаются следующие признаки заболевания:

груднички начинают вяло сосать грудь;
учащается дыхание;
во время еды синеет носогубный треугольник;
ребенок делается вялым или гипервозбудимым;
в положении лежа кожа втягивается между ребрами.

В зависимости от того, в каком месте локализуется воспалительный процесс, болезнь имеет следующую классификацию:

Правосторонняя прикорневая пневмония. В большинстве случаев воспаление поражает правое легкое, что связано с анатомической особенностью бронхов. Справа они имеют более широкий проход, чем слева, из-за чего микроорганизмы с легкостью попадают в дыхательный орган.
Левосторонняя. Воспаление развивается в левом легком.
Двусторонняя. В этом случае поражаются оба органа.

Особенности течения недуга у детей

Если прикорневое воспаление легких развилось у ребенка, то диагностировать патологию будет нелегко, особенно у детей младше 3 лет, которые не могут правильно описать, что у них болит. Чаще всего они начинают вести себя беспокойно, капризничать, жаловаться на боль в грудной клетке. Поэтому такую пневмонию легко можно спутать с простудным кашлем или бронхитом. Поможет диагностировать заболевание только рентген-исследование.

Диагностические мероприятия

Диагностировать такую патологию достаточно трудно. Сначала нужно посетить терапевта, который соберет о больном следующие сведения:

имеющиеся симптомы;
социальную историю;
род занятий;
информацию о сопутствующих патологиях;
эпидемиологическую ситуацию в регионе.

Также врач должен простучать грудную клетку больного и прослушать легкие на выявление хрипов. Но при корневой пневмонии такие способы малоэффективны. Намного информативнее рентгенологическое исследование легких, с помощью которого определяют характер развития воспаления и место его локализации. Если и этот метод будет безрезультатным, то назначают компьютерную томографию и фибробронхоскопию. Также врач должен объяснить, какие анализы нужно сдать.

Уточнить диагноз помогают следующие обследования:

биохимический и клинический анализы крови;
определение имеющихся антител к возбудителям методами серологических реакций и ПЦР;
бронхоальвеолярный лаваж, при котором в бронхи вводят специальный раствор для его дальнейшего исследования;
биопсия для исключения онкологического процесса;
определение С-реактивного белка и СОЭ.

Эффективное лечение патологии с помощью медикаментов

Если у человека диагностирована односторонняя или двухсторонняя прикорневая пневмония, то лечение должно быть комплексным. Избавиться от патогенной микрофлоры помогают антибиотики, которые назначают в виде инъекций или таблеток. С их помощью останавливается дальнейшее развитие заболевания. Назначать их должен только врач, иначе могут развиться побочные эффекты. Наиболее эффективные антибактериальные средства:

Амоксиклав;
Левофлоксацин;
Вильпрафен;
Цефиксим.

Чтобы очистить организм от токсинов, скопившихся в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий, проводят дезинтоксикационную терапию, т. е. осуществляют инфузионное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.

Коллоидные растворы (желатины, декстраны и др.) обеспечивают ткани кислородом и питательными веществами, улучшают метаболизм, нормализуют микроциркуляцию крови и работу легких и почек. Кристаллоиды (хлорид натрия, глюкоза и др.) устраняют дефицит внутриклеточной жидкости и восстанавливают водно-электролитное равновесие.

Чтобы полностью очистить организм от токсинов, врач назначает гепатопротекторы и энтеросорбенты.

Улучшить отхождение мокроты из легких и избавиться от одышки помогают следующие препараты:

Флемоксин — при попадании в организм препятствует выработке белковых элементов, которые используются для построения клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении аэробных и грамположительных штаммов.
Бромгексин — повышает двигательную активность бронхов, в результате чего возникает отхаркивающий эффект. После выхода из легких вязкой мокроты микрофлора постепенно нормализуется и происходит восстановление легочного сурфактанта, выстилающего легкие изнутри.
Солвин — оказывает муколитическое и отхаркивающее действие благодаря разжижению мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Помогает вырабатываться эндогенному сурфактанту, обеспечивающему клеточное дыхание.
Беротек — хорошо расширяет бронхи, улучшая отхождение мокроты.

Лечение прикорневой пневмонии рекомендуется проводить с помощью физиопроцедур. Благодаря этому устраняются воспалительные процессы и уменьшаются отеки, а также укрепляется иммунитет. Применяют следующие методы:

электрическое поле УВЧ;
магнитотерапию;
дециметрововолновую терапию;
индуктотермию;
массаж грудной клетки;
тепловые процедуры;
электрофорез;
ультрафиолетовое облучение;
ингаляции.

Если правосторонняя или левосторонняя прикорневая пневмония выявлена у ребенка младше одного года, то лечение проводят только в стационаре. Дети постарше могут лечиться в домашних условиях. Терапия должна быть комплексной и направлена на борьбу с возбудителем и устранением симптомов заболевания. Чаще всего врач назначает антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты. Для поднятия иммунитета применяют иммуномодуляторы.

При сильном кашле рекомендуются отхаркивающие средства и лекарства, разжижающие мокроту. Высокую температуру следует сбивать. После улучшения состояния врач может назначить ребенку физиопроцедуры: прогревания, УВЧ, компрессы, массаж. Обязательно проводят дыхательную гимнастику.

Рецепты народной медицины

При пневмонии, установив причины и симптомы, лечение можно проводить с помощью средств народной медицины. Существует большое количество эффективных рецептов, которые помогут устранить проявления заболевания. Тем не менее их нужно сочетать вместе с традиционным лечением.

К самым распространенным относят следующие:

Настойка чеснока. Берут 200 г овоща, измельчают в блендере, вливают 1 л кагора и настаивают 2 недели, регулярно встряхивая. После этого настойку процеживают и принимают каждый час по 1 ст. л.
Отвар алоэ. Потребуется растение не младше 5 лет. Берут 200 г листьев, измельчают и отжимают сок. Добавляют 200 г какао, по 500 г меда и смальца. Все компоненты перемешивают и варят на медленном огне 2 часа. Переливают в стеклянную банку и настаивают 3 недели. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
Целебный отвар. 2 ст. л. девясила и 3 ст. л. зверобоя заливают 3 стаканами кипятка и варят 30 минут на медленном огне. Настаивают 1 час и процеживают. Добавляют 250 мл оливкового масла и 1 стакан меда. Все перемешивают и помещают в холодильник на 2 недели. Принимают 5 раз в день по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
Согревающий компресс. Грудную клетку смазывают медом, сверху кладут салфетку, смоченную спиртом, и накрывают полиэтиленовым пакетом. Закрепляют компресс бинтом или пластырем. Выполняют процедуру утром и вечером.
Ингаляция. Берут хрен и картофель, помещают в кастрюлю с водой, варят в течение 10 минут. Затем емкость снимают с огня, голову накрывают полотенцем и вдыхают целебный пар в течение 10 минут. Можно измельчить на терке свежий хрен, завернуть кашицу в бинт и приложить к ноздрям. Прекращают ингаляцию после появления слезоточивости.
Отвар гвоздики. Обладает бактерицидным и патогенным действием. Смешивают 6 бутонов цветка, 1 стакан сахара, 3 зубчика чеснока, по 250 мл кагора и воды. Варят на медленном огне, пока половина жидкости не выкипит. Процеживают и принимают по 1 ст. л. перед сном.
Настой при одышке. Берут 3 ст. л. девясила, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Принимают по 50 мл дважды в день. Благодаря такому средству восстанавливается дыхание и лучше выводится мокрота.

Можно использовать барсучий жир, который растапливают и наносят на ступни, грудь и спину. Растирают в течение 15 минут. В таком жире содержатся минеральные вещества, линолевая полиненасыщенная жирная кислота, витамины A и B.

Чтобы обезопасить себя от такого заболевания, необходимо вовремя вылечивать простуду, укреплять иммунитет, закаливаться, заниматься физическими упражнениями, избегать переохлаждения, правильно питаться, спать не меньше 8 часов, принимать витамины и употреблять больше фруктов и овощей.

Источник

Патологический процесс при пневмонии может затрагивать разные участки легких. Воспаление, локализованное в корне легкого, является тяжелой и опасной формой недуга. Это связано с трудностью диагностики из-за нехарактерного расположения очага поражения. Прикорневая пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание вследствие попадания в организм болезнетворных бактерий, грибков, вирусов или выступать осложнением других недугов.

Особенности симптоматики

Симптомами недуга являются:

Головные боли

сухой кашель, позже переходящий во влажный, с отхождением слизистого секрета;
озноб, лихорадка, которую бывает трудно сбить;
головные боли;
учащенное сердцебиение;
повышенное потоотделение;
тошнота;
недомогание, слабость;
мышечные боли;
одышка, хрипы в грудной клетке;
цианоз – состояние, при котором кожа и слизистые приобретают синеватый оттенок (при тяжелом течении).

Симптоматика заболевания может менять интенсивность в зависимости от вида патологического процесса. При опухолевидном типе недуг является вялотекущим, не сопровождается сильным кашлем и высокой температурой. В целом состояние больного удовлетворительное. Заболевание хорошо поддается терапии. Для воспалительного типа пневмонии характерно затяжное волнообразное течение – периоды облегчения сменяют обострения. Каждый последующий виток все сильнее ухудшает состояние пациента.

Чаще заболевание поражает правое легкое, поскольку с этой стороны бронх короче и шире, проникнуть и закрепиться в нем патогену легче. В этом случае пневмония считается правосторонней. Левосторонняя встречается гораздо реже, протекает тяжелей и хуже поддается лечению, поскольку дренаж левого бронха осложнен из-за его анатомических особенностей.

Выявить заболевание у детей бывает сложнее, чем у взрослых. Многие из них часто болеют, и отследить момент, когда присоединилась пневмония, можно не всегда. Новорожденные, груднички и дети дошкольного возраста не могут описать свои ощущения, поэтому при любых признаках заболевания малыша нужно показать врачу.

Причины заболевания

Причиной недуга у взрослых чаще выступают стрептококк, стафилококк и гемофильная палочка. У маленьких детей нередко провоцируют развитие воспалительного процесса вирусы. Микоплазменная инфекция часто является возбудителем пневмонии у подростков и молодежи. Грибки реже выступают причиной недуга, чаще в случае, когда организм человека ослаблен из-за имеющихся тяжелых заболеваний.

Инфицирование может происходить разными способами. Патогены могут передаваться воздушно-капельным путем. Когда больной кашляет или чихает, воздух вокруг него наполняется вредоносными микроорганизмами. При его вдыхании патоген проникает в воздухоносные пути здорового человека, и запускается воспалительный процесс. Инфицирование бытовым путем происходит при касании предметов, на которых остался возбудитель, с последующим занесением инфекции посредством рук через рот или слизистые оболочки.

Провоцирующие факторы развития заболевания:

Ослабленный иммунитет

злоупотребление табакокурением и спиртными напитками;
отравление токсинами;
ослабленный иммунитет;
прохождение химиотерапии;
сопутствующие недуги – ВИЧ, тяжелые заболевания сердца и почек, эндокринные нарушения;
патологии воздухоносных органов;
пожилой возраст;
травмы грудной клетки.

Диагностика

Симптомы заболевания схожи с признаками многих недугов, поэтому нужно пройти комплекс обследований, необходимый для диагностики и выбора правильной схемы лечения. Врач обязательно назначит рентгенографию, однако ее часто бывает недостаточно из-за нехарактерного расположения очага воспаления, поэтому больному нужно будет сдать анализы крови и мочи, микробиологические исследования и пройти дополнительные обследования в случае необходимости.

К какому врачу обратиться

При возникновении характерной симптоматики заболевания следует обратиться к врачу-терапевту, который назначит нужные исследования. На основании полученных данных проводится диагностика, специалист определяет степень тяжести недуга и принимает решение о том, где будет происходить лечение – дома или в стационаре. На это влияют: выраженность симптомов, наличие осложнений и нарушений дыхательной функции, возраст больного и имеющиеся сопутствующие недуги. При госпитализации пациента лечит пульмонолог – врач, специализирующийся на заболеваниях воздухоносных путей.

Консультация пульмонолога

Какие анализы нужно сдать

Для диагностики заболевания назначается рентген, однако его картина очень схожа с той, которая наблюдается при злокачественных образованиях или туберкулезе. Для уточнения результата могут назначаться следующие исследования:

компьютерная томография, позволяющая получить детальный рентгеновский снимок;
клинический и биохимический анализы крови;
определение СОЭ и С-реактивного белка (превышение нормы говорит о воспалительном процессе);
проба Манту, показывающая наличие возбудителя туберкулеза;
взятие образца ткани легкого для исследования, чтобы исключить онкологический процесс;
бронхоальвеолярный лаваж, предусматривающий введение в бронхи и удаление из них специального раствора с последующим исследованием;
определение наличия антител к возбудителям методами ПЦР и серологических реакций;
микробиологическая диагностика: анализ и посев мокроты, мазок из зева на микрофлору (в основном у детей), посев крови.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Заболевание требует комплексной терапии с применением препаратов, направленных на ликвидацию патогена, снятие воспаления и облегчения симптоматики. Лекарственные средства назначает врач на основе результатов проведенных исследований с учетом индивидуальных особенностей пациента. Хорошо зарекомендовали себя в терапии корневой пневмонии и методы народной медицины. Для успешного лечения заболевания необходимо соблюдение постельного режима, качественное, легкоусвояемое питание, содержащее много витаминов и минералов, употребление достаточного количества воды. При своевременном и адекватном лечении наступает полное выздоровление.

Приём медикаментов

Чтобы уничтожить микробы, вызывающие воспаление, назначают антибактериальную терапию. Часто применяют такие антибиотики, как Амоксициллин, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед. Для улучшения отхождения слизи используют отхаркивающие и муколитические средства (АЦЦ, Бромгексин, Лазолван). В сложных случаях в условиях стационара проводится дезинтоксикационная терапия, для чего применяются растворы Рингера и глюкозы, Стабизол, Гемодез и другие средства. Бронхолитические препараты (Теотард, Сальбутамол) используют для расширения просвета бронхов и снятия спазмов, что позволяет облегчить дыхание больного. При необходимости назначают витаминотерапию.

Народная медицина

Шиповник

Нужно понимать, что средства народной медицины используются лишь в качестве дополнительных к медикаментозной терапии прикорневой пневмонии. Для лечения заболевания широко применяют лекарственные травы и растения – почки сосны, шалфей, мать-и-мачеха, душица, солодка. Хорошо помогает при недуге отвар овса на воде или молоке, часто используются рецепты на основе лука, чеснока и продуктов пчеловодства. Повышают иммунитет и обладают общеукрепляющим эффектом шиповник, эхинацея, женьшень и имбирь.

Профилактические меры

Для снижения риска заболевания прикорневым воспалением легких нужно придерживаться следующих рекомендаций:

несколько раз в течение дня мыть руки с мылом;
в период эпидемий избегать общественных мест;
регулярно проветривать помещения дома и на работе, проводить влажную уборку;
избегать контактов с заразными людьми;
при наличии хронических заболеваний контролировать их течение, при необходимости своевременно проводить терапию;
правильно питаться;
проводить витаминопрофилактику;
избегать переохлаждений;
соблюдать физическую активность;
делать дыхательную гимнастику;
проводить вакцинацию от гриппа.
Правильное питание

Осложнения после прикорневой пневмонии

Прикорневая пневмония может приводить к ряду легочных осложнений – дыхательной недостаточности, абсцессу легкого или некрозу тканей. Опасным последствием заболевания является эмпиема (воспаление) плевры, когда в плевральной области скапливается гной. В запущенных случаях недуг может приводить к заражению крови и отравлению токсинами, способных привести к летальному исходу. Близость очага воспаления при прикорневой пневмонии к тканям сердца нередко приводит к поражению миокарда и внутренней оболочки органа. Вследствие дальнейшего проникновения инфекции может развиться менингит.

Прикорневая пневмония – коварное заболевание, сложно поддающееся диагностике. Из-за этого лечение часто начинается с опозданием, вследствие чего могут возникать опасные осложнения. Терапия недуга проходит под контролем врача либо в домашних условиях, либо в стационаре в зависимости от состояния пациента.

Источник