Присыпки для ран и пролежней
Каждый, кто сталкивался с проблемой образования пролежней, знает, насколько важно подобрать эффективные лекарственные средства для их лечения и профилактики. Как ни странно, но большая часть людей даже не представляет, что для лечения применяется присыпка от пролежней. Чаще всего присыпка ассоциируется с детским средством, но она также эффективна при пролежнях у лежачих больных.
Разновидности присыпок от пролежней
В состав всех подобных средств неизменно входит тальк – самый мягкий минерал в мире. Его действие на кожу является основным: он подсушивает влажную кожу, впитывая в себя излишнюю влагу, создаёт тонкую пленку, которая при высыхании становится довольно плотной, что хорошо защищает эпидермис. Состав присыпок от пролежней сильно разнится от детских, так как присутствуют антибактериальные и антисептические компоненты, а также крахмал. Но самое важное – основной действующий компонент, который является лекарственным средством.
Важно! Применение возможно только с разрешения лечащего врача, так как на порошок висмута у 30% пациентов развиваться аллергическая реакция. Пред первым использованием следует провести аллергическую пробу.
В основном распространены два вида присыпок – детские и взрослые. Одно из известных средств – Ксероформ изготавливается на основе порошка висмута. Оно является лекарственным средством, которое положительно сказывается на лечении пролежней у лежачих больных, присыпка при этом не имеет аналогов.
Также существует не менее известное средство – Банеоцин. Его основа – это антибактериальные компоненты. Применяется только для инфицированных ран и не используется как присыпка для заживления пролежней, так как не влияет на процесс регенерации тканей. Все виды присыпок используют в разных случаях, в зависимости от развития патологического процесса на коже.
Когда следует пользоваться присыпкой
Разумеется, что существуют специальные показания, когда можно пользоваться средством. Самостоятельно назначать препарат не следует, даже в том случае, если рана находится на стадии эпителизации. В каких случаях целесообразно использовать присыпку:
- Когда имеется рана после хирургического вмешательства с плохой динамикой к заживлению;
- Ожоги;
- Гноящиеся раны, с обильным отделяемым;
- Пролежни;
- Опрелости;
- Язвы;
- Сыпь (например – экзема);
- Различные дерматиты.
Благодаря тальку, который входит в состав всех присыпок, после нанесения на кожу образуется защитная пленка. Если препарат оставить на длительное время, пленка высыхает и образует твёрдую корочку, которая тяжело поддаётся удалению, травмируя рану. Поэтому любая присыпка от пролежней для лежачих больных должна использоваться только в соответствии с инструкцией по применению препарата.
Как правильно пользоваться присыпкой
Нужно понимать, что любая открытая рана должна перевязываться только стерильным материалом, так как иначе возникает высокий риск дополнительного заражения микроорганизмами. Присыпка от пролежней используется только после очищения и обеззараживания поражённой области, чтобы действие лекарственного препарата было максимально эффективным.
Последовательность действий | Особенности манипуляции |
|---|---|
Удаление старых повязок | Процедура выполняется только в перчатках, чтобы микроорганизмы не попали на руки того, кто производит манипуляцию. Повязки удаляются максимально осторожно, так как эпителиальная ткань в поражённых местах крайне уязвима для новых повреждений; |
Очищение раны | Производится с помощью различных дезинфицирующих и антисептических средств и только в стерильных перчатках. Например – 3% перекись водорода, хлоргексидин. Выполняется также аккуратно, чтобы не повредить ткани и мелкие сосуды, излишки антисептиков и остатки гноя удаляются с помощью стерильных марлевых салфеток; |
Нанесение лекарственного средства | Препарат наносится тонким слоем, чтобы избежать передозировки; |
Наложение повязки | Для этого используются только стерильные марлевые салфетки или специальные пластыри для пролежней. Перед наложением повязки следует высушить края раны, чтобы пластырь герметично прилегал к коже и не отклеивался. |
Важно, что такой препарат как Ксероформ присыпка от пролежней получится купить только по рецепту от лечащего врача. Это исключает возможность самостоятельного назначения лекарственного препарата в домашних условиях и возникновения аллергических реакций.
Как производить аллергологическую пробу
У некоторой части больных возникают внезапные аллергические реакции на используемые препараты. Если у человека есть аллергия на какой-либо компонент лекарственного средства, это обязательно станет заметно, так как такие реакции имеют довольно яркую клиническую картину:
- Сыпь;
- Волдыри;
- Покраснение в месте нанесения препарата;
- Сильный зуд;
- Повышение температуры;
- Общее недомогание;
- Снижение давления;
- Потеря сознания;
- Отек.
Кроме того, что это ухудшает состояние пациента и даже способно стать причиной смертельного исхода.
Как проводить аллергологическую пробу
Аллергологическая проба – это кожный тест на переносимость лекарственного средства. Для этого необходимо стерильным скарификатором или иглой нанести небольшую царапину на коже (около 1-2 мм). Чаще всего проба проводится на видимом участке тела – предплечье. После на место царапины наносят небольшое количество препарата и оставляют на 20 минут. Если нет никаких реакций – препарат можно использовать по назначению.
Следует понимать важность пробы – если у человека имеется аллергия на препарат, и он будет нанесён на открытую рану, это не только ухудшит самочувствие больного, но и усугубит патологический процесс пролежня – время лечения только увеличится.
Видео
213
Источник
Для полноценного лечения пролежней третьей и четвёртой стадии вместе с хирургическим вмешательством, подразумевающим иссечение омертвевших тканей, используются лекарственные препараты, которые дополняют лечебный процесс. Они обладают свойствами, ускоряющими заживление, и борются с различными патогенными микроорганизмами. Например, порошок от пролежней под названием Банеоцин производства австрийской компании «SANDOZ GmbH» является одним из эффективных лекарственных препаратов в лечении долго заживающих и инфицированных раневых поверхностей.
Фармакологическое действие Банеоцина
Банеоцин относится к группе препаратов комбинированного антибактериального действия. В его составе имеются два активных антибиотика – бацитрацин и неомицин. Первый замедляет синтез клеточной оболочки стрептококков, стафилококков. Неомицин снижает скорость синтеза белка бактерий. Устойчивость штаммов к действующим веществам препарата возникает нечасто.
Комбинированный состав медикамента делает Банеоцин при инфицированных пролежнях именно тем средством, которое не позволяет микроорганизмам развивать резистентность. Это делает лекарственный препарат практически универсальным.
Порошок от пролежней не абсорбируется в клетках и прилегающих тканях, но при его использовании следует учитывать, что большие концентрации препарата могут находиться в коже. При обработке обширных областей поражения не исключен процесс системной абсорбции действующих веществ. Именно поэтому распыление порошка Банеоцин не рекомендуется, если зона раневой поверхности составляет более 20% площади тела взрослого пациента.
Лекарственные формы и условия хранения
Банеоцин выпускается исключительно для местного использования. Для лечения пролежней в аптеках покупателю могут предложить порошок в баночке со специальным приспособлением для удобного использования (чтобы препарат дозировался экономно) 10 грамм. Помимо порошка от пролежней имеется мазь, как правило, по 20 грамм в тубе.
Банеоцин не следует хранить при температуре свыше 25 градусов и высокой влажности, так как это может повлиять на лечебные и химические свойства препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременное назначение Банеоцина при пролежнях и антибиотиков из групп цефалоспоринов и аминогликозидов увеличивает риск токсического действия веществ на почки. Использование фуросемида и эктариновой кислоты также оказывает негативное влияние на мочевыделительную систему, вызывая нефротоксические реакции.
Банеоцин от пролежней и опиоидные анальгетики, миорелаксанты или анестетики вызывают нервно-мышечную блокаду. Поэтому необходимо исключить совместное использование названных препаратов.
Показания и противопоказания
Для назначения средства в виде порошка для лечения пролежней следует провести бактериологические посевы отделяемого раны, чтобы знать, какие конкретно микроорганизмы были причиной инфицирования, а также повести анализ на устойчивость патогенной микрофлоры к различным лекарственным препаратам.
Показания | Противопоказания |
|
|
При любых заболеваниях существуют особые противопоказания, при которых абсолютно недопустимо применение определенных препаратов. Поэтому при лечении пролежней нужно грамотно подходить к назначению лекарственной терапии, чтобы исключить ухудшение состояния пациента по основному заболеванию.
Побочные эффекты от применения препарата
Часто у тех пациентов, которые применяют порошок для лечения пролежней, в течение длительного периода времени, наблюдаются аллергические реакции в виде покраснений, сыпи, сопровождаемых зудом и сухостью кожи. Нередко такие побочные реакции возникают, если во время лечения Банеоцином были назначены антибиотики-аминогликозиды, что вызвало перекрестную аллергическую реакцию. Данное явление случается у 50% пациентов.
При использовании порошка от пролежней для больных, имеющих большую раневую поверхность возможно развитие осложнений, затрагивающих кохлеарный (область внутреннего уха) и вестибулярный аппараты.
Длительный курс применения Банеоцина может спровоцировать возникновение грибковой инфекции, которая потребует дополнительной терапии. Поэтому, применяя порошок от пролежней, необходимо соблюдать рекомендации специалиста относительно продолжительности курса лечения.
При превышении допустимой нормы использования Банеоцина в виде порошка от пролежней необходимо следить за работой почек, а также симптомами ототоксических реакций, чтобы вовремя прекратить лечение и назначить соответствующую терапию.
Лекарство часто назначается в виде порошка от пролежней для лежачих больных, что подразумевает длительный курс использования. Несмотря на сравнительно небольшие шансы на развитие резистентности микроорганизмов, следует своевременно сдавать необходимые анализы, чтобы оценивать работу препарата и при необходимости проводить коррекцию доз или изменять лекарственную терапию.
Важно! Если у больного началась аллергическая реакция, средство незамедлительно отменяется и вносятся соответствующие коррективы в лечение.
Как применять Банеоцин при обработке пролежней
Банеоцин порошок при пролежнях используется от 2 до 4 раз в сутки. Распыляется на поражённую ткань. При этом не рекомендуется закрывать раневую поверхность салфетками или повязками.
Мазь наносится тонким слоем также непосредственно на рану не более 3-х раз в сутки. При использовании мази, наоборот, целесообразнее закрывать рану стерильными салфетками и пластырями. Курс лечения составляет обычно 7 дней. Если возникает необходимость проведения повторной терапии, дозировку препарата следует снизить вдвое.
Важно! При каждой перевязке перед тем, как нанести препарат на рану, следует хорошо ее промыть, чтобы очистить поверхность и убрать остатки ранее используемых лекарственных средств. Грязная рана уменьшает всасываемость Банеоцина.
Использование Банеоцина для особых групп пациентов
Банеоцин разрешено применять новорожденным с первых дней жизни (к примеру, для обработки пупочка). Область нанесения препарата не должна быть более размера ладони малыша. Согласно инструкции для детей предпочтительнее использовать порошок.
Лечение кожных поражений во время беременности и лактации разрешено, если предсказуемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для ребенка. Поэтому использовать порошок Банеоцин в этих случаях без консультации со специалистом не рекомендуется.
Важно! Аминогликозиды, к которым относится неомицин, способны преодолевать плацентарный барьер. Известны случаи, когда при систематическом применении Банеоцина у плода нарушались слуховые функции.
Аналоги
При подборе идентичных Банеоцину средств имейте в виду, что полных аналогов по составу средство не имеет. Однако у Банеоцина имеются российские аналоги, которые достаточно эффективны в лечении пролежней. В основном, это мази или линименты: Гентамицин, Неомицин, Супироцин, Синтомицин. Из порошкообразных медикаментов стоит назвать Стрептоцид.
К наиболее востребованным препаратам для обработки пролежней относятся Левомеколь и Эритромицин.
- Левомеколь (основное действующее вещество – антибиотик левомицетин). Выпускается в виде мази, применяется в качестве противовоспалительного и местного обеззараживающего средства. Способствует рубцеванию и ранозаживлению. Используется при инфицировании ран, а также в качестве профилактического средства для исключения возможности поражения микроорганизмами. В отличие от этого препарата, Банеоцин обладает меньшим раздражающим эффектом. Порошок от пролежней удобнее использовать для присыпания очагов поражения на коже (особенно у детей), а Левомеколь выпускается исключительно в виде мази.
- Эритромицин. В отличие от Банеоцина имеет более низкий процент возникновения аллергических реакций и практически не имеет противопоказаний. Является противомикробным препаратом и используется наружно.
Большинство специалистов считают бактерицидное действие Баненоцина более выраженным, нежели у вышеназванных медикаментов. Поэтому для лечения и профилактики пролежней они рекомендуют использовать именно это лекарственное средство.
Видео
152
Источник
Пролежни образуются у больных, длительно находящихся без движения, мало двигающихся людей с излишней массой тела, больных, вынужденных длительно находиться в определенной позе, инвалидов, передвигающихся на коляске. Основной причиной развития пролежней является продолжительное сдавливание мягких тканей, приводящее к нарушению кровообращения, обменных процессов в клетках мягких тканей, развитию некроза тканей.
В Юсуповской больнице применяют профилактические меры во время ухода за тяжелобольными пациентами для предотвращения развития пролежней.
Спрей и присыпка от пролежней
Причиной, ускоряющей процесс развития пролежней, становится повышенная влажность тела. Обслуживающий персонал больницы проводит своевременную смену белья, регулярно меняет позу тела больного. Если пролежень сформировался, для его лечения применяют различные спреи и присыпки, помогающие избежать осложнения заболевания. Диагностика заболевания не сложная, ежедневный осмотр и жалобы больного помогают своевременно выявить патологическое состояние кожного покрова.
В зависимости от степени поражения мягких тканей, применяют средства для лечения пролежней. Всего существует четыре степени развития пролежней:
- первая степень – покраснение кожи, небольшая отечность.
- вторая степень – нарушение верхнего слоя кожного покрова, покраснение, отечность, процесс начинает распространяться на подкожную клетчатку.
- третья степень – процесс захватывает кожный покров, происходит его нарушение, распространяется в глубину, проникает в мышечные ткани. Пролежень представляет собой рану, отмечаются жидкие выделения.
- четвертая степень – поражение всех мягких тканей, связок, сухожилий, процесс распространяется на кости, часто сопровождается гнойными инфекциями.
Применение спрея и присыпок показано на начальных стадиях развития пролежней, на третьей и четвертой стадии развития патологии чаще всего применяют хирургическое лечение.
На первой стадии развития заболевания пролежень лечится довольно легко, большую роль играет соблюдение личной гигиены. На этой стадии применяют спреи и присыпки, которые помогают предотвратить дальнейшее развитие заболевания. На второй стадии спрей от пролежней применяется для снятия воспаления в тканях, помогает ускорить затягивание раны, уничтожает бактерии в ране. Третья и четвертая степень пролежня – это тяжелое состояние, которое лечится хирургическим путем, затем поверхность обрабатывается многокомпонентным спреем.
Вместе со спреями нередко применяют присыпки для лечения заболевания. На ранней стадии развития могут использоваться присыпки на основе картофельного крахмала, при повреждении кожного покрова для подсушивания раны и ускорения регенерации тканей применяют присыпку Ксероформ. Лечение спреями и присыпками может назначить только врач, учитывая состояние больного, степень поражения тканей, наличие осложнений. Наиболее часто лечение пролежня состоит из комплекса мер, проводится различными препаратами. В зависимости от течения процесса, наличия инфекционного заражения, участия в процессе мышечной и костной ткани будет подобрано лечение. Самолечение может привести к негативным последствиям.
Можно ли вылечить пролежни у лежачего: боль
Спреи от пролежней могут применять как профилактическое и лечебное средство. Профилактическим средством служат спреи по типу жидкого пластыря, которые создают защитную пленку на поверхности кожи в проблемном месте. Она защищает поврежденную поверхность кожи в течение нескольких суток, не пропуская влагу и предохраняя от заражения инфекцией. При ухудшении состояния применяются лечебно-профилактические спреи, которые оказывают противовоспалительное действие, уменьшают отечность, восстанавливают обмен веществ в поврежденных тканях.
С помощью спрея от пролежней возможно обезболивание места поражения. Многокомпонентный спрей от пролежней включает ранозаживляющие, обезболивающие, противоотечные компоненты. Регулярная обработка таким спреем улучшает состояние больного, способствует заживлению раны. Специальные спреи, которые используют при лечении пролежней на третьей и четвертой стадии развития, помогают очищать рану от гноя, убивают бактерии, останавливают развитие воспалительного процесса. Уменьшаются выделения из раны, очищенная от некротических масс и гноя полость легче поддается лечению.
Чем смазывать пролежни
Для смазывания поверхности пролежня на ранней стадии развития врачи рекомендуют облепиховое масло, которое обладает регенерирующими свойствами. Облепиховое масло нередко входит в состав спреев от пролежней. Для сформировавшихся пролежней используют различные кремы и мази, которые содержат антибиотики, ферменты, оказывают обезболивающее действие, останавливают рост бактерий, способствуют очищению и заживлению раны.
Лечение пролежней в Юсуповской больнице
В клинике реабилитации при лечении пролежней будет проведена оценка состояния здоровья больного, лечение пролежней будет проводиться с сопутствующим лечением других заболеваний, которые влияют на развитие пролежней. Будут созданы условия для снижения давления на мягкие ткани, проведена иммуностимулирующая терапия. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
