Прививка от пневмонии детям бесплатно

Группа заболеваний, вызванная пневмококковой инфекцией, включает в себя пневмонию, менингит, патологии суставов, среднего уха, синуситы. С 2014 года прививка от пневмонии детям является обязательной. Включение вакцины в Национальный календарь объясняется возрастанием случаев заболеваемости и летальных исходов. Прививка обладает доказанным в ходе клинических исследований действием, но в редких случаях вызывает побочные эффекты.

Показания

Прививку делают детям, согласно Национальному календарю, от воспаления легких, менингита и других патологий, вызванных инфицированием пневмококковыми бактериями.

Кроме того, вакцина может быть назначена, если ребенок входит в группу повышенного риска в случае:

ВИЧ-инфекции, особенно при формировании синдрома приобретенного иммунодефицита, так как велика вероятность заражения возбудителем в результате снижения активности и числа иммунокомпетентных клеток;
наличия онкологических заболеваний, которые приводят к снижению иммунного статуса;
лечения иммуносупрессивными средствами — глюкокортикостероидами, цитостатиками;
врожденной аномалии, характеризующейся отсутствием селезенки или недостаточностью ее функции. Такая патология сопровождается угнетением иммунитета, так как орган принимает активное участие в образовании лимфоцитов и антител;
наличия кохлеарного импланта или в период подготовки к его установке;
хронической сердечной, дыхательной или почечной недостаточности;
сахарного диабета любого типа;
частых инфекций органов дыхательной системы;
бронхиальной астмы;
туберкулезной инфекции.

Противопоказания

Иммунизация пневмококковой вакциной противопоказана в случае наличия у ребенка аллергической реакции на компоненты лекарства в виде анафилактического шока. Также его нельзя прививать, если ранее была выявлена непереносимость дифтерийного анатоксина или других компонентов прививки.

Вакцинацию откладывают в период инфекционных или неинфекционных болезней, так как на фоне сниженного иммунитета существует риск развития побочных реакций. Введение лекарства осуществляют через одну-две недели после выздоровления или при ремиссии.

Не рекомендуется вводить пневмококковую вакцину детям в период облучения или лечения химиотерапией.

Противопоказанием является возраст менее 2 месяцев, однако вакцинацию проводят недоношенным детям для профилактики внутрибольничной пневмонии и ее возможных осложнений.

Можно ли делать прививку ребёнку младше года

Первый раз прививают ребенка в возрасте 2-6 месяцев, если нет медицинских противопоказаний. В клинических исследованиях пневмококковых вакцин было доказано, что препараты безопасны даже в отношении недоношенных детей. Частота развития побочных эффектов у них не отличалась от малышей, родившихся в срок.

Виды вакцины для детей

Первая вакцина от пневмококка возникла не так давно — во второй половине XIX века. Она называлась 14-валентной, то есть содержала 14 генотипов пневмококка. В 80-х годах ей на смену пришел 23-валентный препарат, который используется и в современной медицине.

Различают два типа вакцин — полисахаридная 23-валентная, имеющая название ППВ23, и конъюгированные 10- и 13-валентные — ПКВ10 и ПКВ13.

Полисахаридная вакцина состоит из капсульных антигенов возбудителя. Основным механизмом действия препарата является стимуляция В-лимфоцитов и продукция антител, а именно — иммуноглобулинов класса М. Такой эффект приводит не к долговременной защите детского организма, а иммунной памяти. Кроме того, препарат малоэффективен по отношению к малышам до двух лет, так как у новорожденных В-клетки остаются незрелыми на протяжении многих месяцев, это затрудняет распознавание антигенов, находящихся в лекарстве. Вакцина применяется для иммунизации группы повышенного риска.

Главным компонентом конъюгированной вакцины является комплекс из антигена и белка-носителя. При попадании препарата в организм запускается каскад сложных иммунных реакций, опосредованных Т-лимфоцитами. В результате образуются иммуноглобулины класса G. Такой механизм действия обеспечивает более надежную защиту организма от пневмококковой инфекции и продолжительную иммунную память клеток. Данная вакцина эффективна по отношению к детям от двух месяцев и старше, и используется в качестве препарата выбора при иммунизации, согласно Национальному календарю прививок.

Нужна ли подготовка

Здоровым детям не требуется специальной подготовки к вакцинированию. Если ребенок страдает аллергией, следует заранее обсудить с врачом тактику введения прививки. Доктор может назначить курс антигистаминных препаратов — на 2-3 дня до процедуры и 3 дня после.

Вакцинация запрещена в острый период инфекционных и неинфекционных заболеваний, поэтому часто болеющим детям перед назначенной датой иммунизации рекомендуется отказаться от посещения детского сада, длительного пребывания на улице в холодную погоду. Также можно пропить витаминный комплекс.

Схема вакцинации

Таблица отражает схему периодичности вакцинации, принятую Министерством Здравоохранения РФ и включенную в Национальный календарь прививок.

Возраст введения первой вакцины	ПКВ10	ПКВ13
От 2 до 6 месяцев	Показано троекратное введение вакцины с интервалом в 1 месяц, ревакцинация проводится в 2 года. Второй вариант — двукратное введение препарата с интервалом в 2 месяца, ревакцинацию проводят в два года.	Троекратное или двукратное вакцинирование с интервалом в 1 или 2 месяца соответственно.
От 7 до 11 месяцев	Два введения лекарства с промежутком в 1 месяц, повторная вакцинация в два года.
От 12 до 23 месяцев	Двукратная вакцинация с интервалом в 2 месяца.
От 2 до 5 лет	Две дозы с интервалом введения в 2 месяца.	Одно введение препарата.
Старше 5 лет	Не используется.	Одно введение препарата.

Детям от 2 до 18 лет, находящимся в группе повышенного риска развития пневмококковой инфекции и ее осложнений, проводится специальная профилактика по особой схеме. На начальном этапе рекомендуется использование ПКВ13. Через 12 месяцев проводят повторную иммунизацию с помощью ППВ23. Интервал между введением двух вакцин может снижаться до 8 недель в период подготовки к трансплантации органов или иммунносупрессивному лечению.

Проведение вакцинации

Вакцинация проводится в условиях медицинского учреждения. Детям младше двух лет введение прививки осуществляют внутримышечно в переднюю поверхность бедра. От 2 лет и старше вакцинацию делают в плечо.

Медсестра, проводящая иммунизацию, должна открыть свежую вакцину, проверить срок годности и условия хранения препарата. Далее обязательно проводятся обработка кожи антисептиком и введение лекарства.

Рекомендуется находиться в медицинском учреждении на протяжении 30 минут после выполнения процедуры, так как возможно развитие аллергии. В случае возникновения реакции гиперчувствительности на введение вакцины проводится симптоматическая терапия.

Побочные реакции

Наиболее частым побочным явлением становится реакция в месте введения препарата. Возникают покраснение, отек до 2-7 см в диаметре, болезненные ощущения. Могут наблюдаться перемена настроения у ребенка, беспокойство, бессонница, плаксивость. В некоторых случаях повышается температура тела, появляется сыпь, диспепсические расстройства.

Редко отмечаются отек в месте введения вакцины более 7 см в диаметре, судорожный синдром, аллергическая реакция в виде крапивницы, дерматита и экземы. Зарегистрированы единичные случаи развития анафилактического шока.

Частота развития нежелательных поствакцинальных реакций увеличивается у взрослых.

Что делать при появлении побочных эффектов

При повышении температуры на фоне введения вакцины выше 38 градусов, рекомендуется дать ребенку жаропонижающее средство и обеспечить ему обильное питье. В случае возникновения отека и покраснения места введения лекарства можно использовать холодные аппликации и нестероидные противовоспалительные средства.

При развитии аллергической реакции проводится терапия антигистаминными препаратами. Предпочтение отдается лекарствам второго поколения, не оказывающим седативного эффекта — Лоратадин, Цетиризин, Эбастин.

Анафилактический шок требует экстренного лечения: выше места инъекции препарата медицинский сотрудник накладывает жгут, после чего вводит адреналин. При возникновении острой дыхательной недостаточности проводят интубирование трахеи.

Предотвратить развитие пневмококковой инфекции или ее тяжелых осложнений у ребенка просто. Достаточно своевременно провести иммунизацию. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо следовать срокам, указанным в Национальном календаре прививок.

Источник

Воспаление лёгких – это тяжёлое заболевание, ставящее жизнь человека под угрозу. Бытующее в народе мнение о том, что оно появляется от переохлаждения, в результате простуды, является неверным. Такая патология лёгочной системы обычно развивается на фоне размножения вирусов или бактерий, в том числе пневмококков. Развитие заболевания, как и любую инфекцию, можно предупредить, если своевременно будет сделана прививка от пневмонии, способствующая выработке антител, которые призваны бороться с пневмококками.

Основная опасность пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция чаще всего вызывает гнойно-воспалительные процессы в дыхательной и нервной системах. Присутствие этого микроорганизма провоцирует развитие менингитов, синуситов и отитов. Ежегодно в мире фиксируются случаи гибели людей разных возрастных групп с ослабленным иммунитетом от последствий инфицирования пневмококком.

Сложность лечения болезни заключается в особенности опасного микроба, который имеет очень плотную оболочку. Эта оболочка плохо поддаётся разрушению человеческими иммунными клетками. Поэтому прививки от пневмонии детям делают в раннем возрасте, чтобы макрофаги (защитные тела) научились распознавать и уничтожать микробы.

Пневмония у пациента

Инфекция передаётся воздушно-капельным путем, даже здоровый человек может заболеть, просто находясь рядом с больным, который кашляет и чихает. Попав в организм, пневмококк может долго «выжидать», когда иммунитет ослабится (под воздействием переохлаждения, стресса), а потом проникнет в кровеносную систему, распространится по тканям и органам, вызывая воспаление лёгких, мозговой оболочки и так далее.

Характерные признаки бактериальной пневмококковой пневмонии:

высокая температура, лихорадка, боли в мышцах, груди, ломота во всём теле;
затруднение дыхания, кашель, отходящая мокрота имеет «ржавый» оттенок и специфический привкус.

Оптимальный способ профилактики – это вакцинация от пневмонии, проводимая в детском возрасте, реже – во взрослом.

Виды вакцин от пневмонии и их фармакологическое действие

В настоящее время в медицинских учреждениях предлагается несколько видов препаратов для профилактики пневмонии. Хотя вакцины от пневмонии выпускаются разными производителями и имеют различный состав, все они выполняют одну функцию.

Превенар 13 (США). Препарат максимально безопасен для пациентов и отвечает требованиям Евросоюза. Активирует выработку антител к 13 серотипам пневмококков. Даёт стойкий иммунитет к пневмонии, ангине, бактериальному отиту у 70 % привитых пациентов. Ставится детям в 2 месяца и до 5 лет.
Пневмо-23 (Франция). Обеспечивает выработку иммунитета от 23 видов пневмококка. Может быть поставлен малышу от 2 лет и взрослому человеку. Выпускается в одноразовых шприцах по 0,5 мл.
Синфлорикс (Бельгия-Россия). Препарат 2-го поколения без консервантов, содержит 10 самых распространённых типов пневмококка. В состав входят дифтерийные и столбнячные анатоксины. Даёт иммунитет к гемофильной палочке.

Синфлорикс

Эти три вида вакцин разрешены к использованию в России. Прививка от пневмонии взрослым и детям, которую делают в поликлиниках, выполняется именно этими препаратами бесплатно. Не важно, каково название препарата, эффективность инъекции зависит не только от её состава, производителя и мастерства медперсонала. Важны проверка качества вакцины и срока годности, а также чёткое соблюдение инструкции.

К сожалению, против микоплазменной (атипичной) пневмонии данные вакцины не действуют, а атипичная вакцина ещё не создана. Если болезнь диагностирована, назначается курс антибактериальной терапии на базе азитромицина или тетрациклина.

Кому показана прививка

Учитывая, насколько специфическим и опасным заболеванием является пневмония, обязательная вакцинация проводится только при наличии показаний. Противопневмококковые прививки, в первую очередь, ставят:

младенцам и детям раннего дошкольного возраста;
пожилым людям от 65 лет;
пациентам с болезнями, влияющими на иммунитет;
людям с хроническими заболеваниями, а также носителям туберкулёза;
лицам с предрасположенностью к пневмококковой инфекции;
«неврологическим» больным;
пациентам с нарушением метаболизма глюкозы;
больным с нарушением сердечной деятельности;
взрослым и детям с нарушенным газообменом в лёгких.

Прививка от пневмонии ребенку

Противопоказания

Для того чтобы вакцинирование прошло успешно и дало оптимальный результат, уколы от пневмонии взрослым делаются, только если учтены все противопоказания, которыми могут быть:

острые воспалительные или инфекционные болезни;
обострение хронических патологий;
аллергия, проявившаяся при предыдущих вакцинациях;
беременность 2-го и 3-го триместров.

Прививки детям делаются только по решению врача. Педиатр досконально изучает анамнез ребёнка для выявления любых патологий, чтобы выбрать для маленького пациента оптимальный вид вакцины.

Принципы подготовки к вакцинации

От правильной подготовки к прививке зависят её эффективность и то, появятся ли побочные эффекты. Следует обратить внимание на следующие аспекты.

Будущий пациент должен находиться под наблюдением в течение 2-3 недель. Это позволит с уверенностью сказать, что у него нет никаких инфекций и острых состояний.
Если в анамнезе имеются хронические заболевания, ко времени вакцинации они должны быть в стадии ремиссии.
При подготовке к прививке надо избегать людных мест, чтобы случайно не заразиться какой-либо инфекцией.
Пожилым людям и детям врачи рекомендуют посетить терапевта/педиатра, невролога, кардиолога, сдать анализы мочи и крови.
Пациенты, склонные к аллергиям, должны минимум за неделю начать приём антигистаминных препаратов.
Если пациент перенёс инфекционное заболевание, то прививку следует отложить как минимум на 3-4 недели.
Непосредственно перед инъекцией надо показаться врачу.

При правильном подходе к подготовке после вакцинации организм пациента сможет направить все силы на выработку антител к пневмококкам.

Особенности применения вакцины от пневмонии

Вакцины совместимы с другими прививками и ставятся взрослым в дельтовидную мышцу плеча, детям – в мышцу бедра. Перед введением состав взбалтывают до тех пор, пока не образуется однородная суспензия. Согласно требованиям производителя, остаток вакцины не может храниться, он должен быть утилизирован.

Сроки вакцинации

В группу риска по бактериальной пневмонии попадают пожилые люди, иммунная система которых не справляется с нагрузками, пациенты, недавно перенёсшие грипп, ОРВИ, имеющие хронические болезни. Но наибольшей опасности подвергаются маленькие дети. Календарём прививок установлены сроки вакцинации малышей: 1-я прививка – в 2 месяца, вторая – в 4,5 месяца. Ревакцинация делается в возрасте 15 месяцев. Иммунизация взрослому человеку обычно проводится по показаниям.

Превенар 13 и Синфлорикс – это препараты, которые широко применяются для иммунизации населения в поликлиниках, они называются полисахаридными конъюгированными вакцинами. Благодаря своему составу они создают в организме защиту с длительной иммунной памятью. Назначаются детям от года до взрослых лет.

Как часто делать вакцинопрофилактику

Жёсткого графика вакцинации взрослых от пневмонии не существует. Прививка от бронхита и пневмонии ставится один раз без ревакцинации в дальнейшем. Необходимость повторно вводить вакцину через определённый срок отсутствует. Однако врачи советуют лицам, входящим в группу риска, делать прививки от пневмонии один раз в 5 лет.

Схема прививок для детей гораздо сложнее и является предметом отдельного разговора.

Прививка от пневмонии

Схема и дозировка

Вакцины от пневмонии разрешено вводить в один день с другими «детскими» прививками, за исключением БЦЖ и Манту. Возраст и количество разовых доз (0,5 мл) для ребёнка зависят от вида вакцины, которую надо ставить с установленной периодичностью по приведённой схеме.

Малыши старше 2 месяцев, но не достигшие полугода, прививаются в 3 этапа с периодичностью в 1-1,5 месяца. Далее делается повторная прививка – в 1 год и 1 месяц.
Ребенку 7, 11 и 12 месяцев уколы от воспаления легких ставят два раза с промежутками в 1-1,5 месяца.
Ребенку, достигшему 2 лет, прививка делается один раз.

Постпрививочный уход

Особое внимание следует обратить на постпрививочный период. Чтобы минимизировать возможные негативные проявления после инъекции вакцины, следует соблюдать некоторые рекомендации по уходу за привитым ребёнком.

В течение нескольких дней после вакцинации не следует вводить новые блюда в привычный рацион питания. Особенно это касается продуктов с повышенной аллергенностью (цитрусовые, орехи, мёд).
Кормящим женщинам следует исключить из меню аллергенные продукты.
Большое значение играет питьевой режим. Объём потребляемой жидкости должен нормализовать обмен веществ в организме и нейтрализовать интоксикацию.
Место укола не следует обрабатывать антисептиками, мазать зеленкой или йодом.
Следует осуществлять контроль температуры, измеряя её 3 раза в день. При необходимости можно использовать жаропонижающие средства.

Тепмература после прививки

Соблюдение рекомендаций перед прививкой и в постпрививочный период является залогом того, что негативные последствия не возникнут.

Реакция организма после укола

Прививка от пневмонии может сопровождаться негативной реакцией. Об этом родители малыша должны знать, поэтому после манипуляции лучше побыть некоторое время в поликлинике. Так врачи смогут оказать помощь, если реакция на прививку будет особенно острой. Первые 2-3 суток могут возникать следующие проявления:

место укола может покраснеть, появляются жжение и уплотнение. Если надавливать на эту зону, возникает боль, малыш плачет;
наблюдается повышение температуры до 38 °С и выше. В этом случае следует воспользоваться жаропонижающими препаратами;
у пациента наблюдаются сонливость, падение аппетита. У детей эти симптомы проявляются особенно ярко. Малыш становится вялым и капризничает;
в редких случаях у пациента могут появиться рвота и диарея. Если это произошло, во избежание обезвоживания, родители должны обратиться за медицинской помощью;
могут наблюдаться мышечная боль и ломота во всем теле.

Возможные осложнения

Обращения за помощью к медикам требуют следующие тяжелые осложнения:

температура продолжает расти даже после приёма жаропонижающих средств;
имеют место спутанность сознания и судороги;
привитый ребёнок ведёт себя беспокойно, отказывается пить и кушать;
на месте инъекции образовался гнойник.

Капризный ребенок

Обращаться к врачам следует, если постпрививочный период длится очень долго (более 3 суток).

Насколько эффективна вакцинация

Начальные симптомы пневмонии трудно распознать. Если же болезнь диагностирована, то общепринятая форма лечения – уколы антибиотиков при воспалении легких. Прививку стоит сделать, чтобы предотвратить заболевание, при котором придётся подвергать ребенка антибактериальной терапии.

Данные статистики ВОЗ по эффективности противопневмококковой иммунизации следующие.

Уровень заболеваемости простудой у детей до года снизился на 82 % при вакцинировании конъюгированным препаратом с белками.
Введение полисахаридного препарата даёт снижение частоты заболевания бронхитом в 2 раза, отитом и синуситом – в 4 раза, пневмонией – в 3 раза.
Уменьшается риск осложнений простуд на 20 %.
Гемофильные формы – снижение риска заражения на 30%.

Стоит ли делать взрослым и детям

Решение о том, ставить ли прививку от пневмонии себе и своему ребёнку, – это личное дело каждого. Нужно принимать во внимание и то, относится ли человек к группам риска, понимает ли степень важности того, чтобы обезопасить себя, или он пока ничем не болеет. Надо понимать, что применение препарата не только активирует работу иммунной системы, но и улучшает качество жизни. Любые стрессовые ситуации (простуда или охлаждение) могут закончиться плохо, придётся делать уколы при пневмонии, которые необходимы, но совсем не полезны для организма. Вакцинация позволяет всего этого избежать.

Источник