Прививка от пневмонии детям сколько раз ставится

Группа заболеваний, вызванная пневмококковой инфекцией, включает в себя пневмонию, менингит, патологии суставов, среднего уха, синуситы. С 2014 года прививка от пневмонии детям является обязательной. Включение вакцины в Национальный календарь объясняется возрастанием случаев заболеваемости и летальных исходов. Прививка обладает доказанным в ходе клинических исследований действием, но в редких случаях вызывает побочные эффекты.

Показания

Прививку делают детям, согласно Национальному календарю, от воспаления легких, менингита и других патологий, вызванных инфицированием пневмококковыми бактериями.

Кроме того, вакцина может быть назначена, если ребенок входит в группу повышенного риска в случае:

ВИЧ-инфекции, особенно при формировании синдрома приобретенного иммунодефицита, так как велика вероятность заражения возбудителем в результате снижения активности и числа иммунокомпетентных клеток;
наличия онкологических заболеваний, которые приводят к снижению иммунного статуса;
лечения иммуносупрессивными средствами — глюкокортикостероидами, цитостатиками;
врожденной аномалии, характеризующейся отсутствием селезенки или недостаточностью ее функции. Такая патология сопровождается угнетением иммунитета, так как орган принимает активное участие в образовании лимфоцитов и антител;
наличия кохлеарного импланта или в период подготовки к его установке;
хронической сердечной, дыхательной или почечной недостаточности;
сахарного диабета любого типа;
частых инфекций органов дыхательной системы;
бронхиальной астмы;
туберкулезной инфекции.

Противопоказания

Иммунизация пневмококковой вакциной противопоказана в случае наличия у ребенка аллергической реакции на компоненты лекарства в виде анафилактического шока. Также его нельзя прививать, если ранее была выявлена непереносимость дифтерийного анатоксина или других компонентов прививки.

Вакцинацию откладывают в период инфекционных или неинфекционных болезней, так как на фоне сниженного иммунитета существует риск развития побочных реакций. Введение лекарства осуществляют через одну-две недели после выздоровления или при ремиссии.

Не рекомендуется вводить пневмококковую вакцину детям в период облучения или лечения химиотерапией.

Противопоказанием является возраст менее 2 месяцев, однако вакцинацию проводят недоношенным детям для профилактики внутрибольничной пневмонии и ее возможных осложнений.

Можно ли делать прививку ребёнку младше года

Первый раз прививают ребенка в возрасте 2-6 месяцев, если нет медицинских противопоказаний. В клинических исследованиях пневмококковых вакцин было доказано, что препараты безопасны даже в отношении недоношенных детей. Частота развития побочных эффектов у них не отличалась от малышей, родившихся в срок.

Виды вакцины для детей

Первая вакцина от пневмококка возникла не так давно — во второй половине XIX века. Она называлась 14-валентной, то есть содержала 14 генотипов пневмококка. В 80-х годах ей на смену пришел 23-валентный препарат, который используется и в современной медицине.

Различают два типа вакцин — полисахаридная 23-валентная, имеющая название ППВ23, и конъюгированные 10- и 13-валентные — ПКВ10 и ПКВ13.

Полисахаридная вакцина состоит из капсульных антигенов возбудителя. Основным механизмом действия препарата является стимуляция В-лимфоцитов и продукция антител, а именно — иммуноглобулинов класса М. Такой эффект приводит не к долговременной защите детского организма, а иммунной памяти. Кроме того, препарат малоэффективен по отношению к малышам до двух лет, так как у новорожденных В-клетки остаются незрелыми на протяжении многих месяцев, это затрудняет распознавание антигенов, находящихся в лекарстве. Вакцина применяется для иммунизации группы повышенного риска.

Главным компонентом конъюгированной вакцины является комплекс из антигена и белка-носителя. При попадании препарата в организм запускается каскад сложных иммунных реакций, опосредованных Т-лимфоцитами. В результате образуются иммуноглобулины класса G. Такой механизм действия обеспечивает более надежную защиту организма от пневмококковой инфекции и продолжительную иммунную память клеток. Данная вакцина эффективна по отношению к детям от двух месяцев и старше, и используется в качестве препарата выбора при иммунизации, согласно Национальному календарю прививок.

Нужна ли подготовка

Здоровым детям не требуется специальной подготовки к вакцинированию. Если ребенок страдает аллергией, следует заранее обсудить с врачом тактику введения прививки. Доктор может назначить курс антигистаминных препаратов — на 2-3 дня до процедуры и 3 дня после.

Вакцинация запрещена в острый период инфекционных и неинфекционных заболеваний, поэтому часто болеющим детям перед назначенной датой иммунизации рекомендуется отказаться от посещения детского сада, длительного пребывания на улице в холодную погоду. Также можно пропить витаминный комплекс.

Схема вакцинации

Таблица отражает схему периодичности вакцинации, принятую Министерством Здравоохранения РФ и включенную в Национальный календарь прививок.

Возраст введения первой вакцины	ПКВ10	ПКВ13
От 2 до 6 месяцев	Показано троекратное введение вакцины с интервалом в 1 месяц, ревакцинация проводится в 2 года. Второй вариант — двукратное введение препарата с интервалом в 2 месяца, ревакцинацию проводят в два года.	Троекратное или двукратное вакцинирование с интервалом в 1 или 2 месяца соответственно.
От 7 до 11 месяцев	Два введения лекарства с промежутком в 1 месяц, повторная вакцинация в два года.
От 12 до 23 месяцев	Двукратная вакцинация с интервалом в 2 месяца.
От 2 до 5 лет	Две дозы с интервалом введения в 2 месяца.	Одно введение препарата.
Старше 5 лет	Не используется.	Одно введение препарата.

Детям от 2 до 18 лет, находящимся в группе повышенного риска развития пневмококковой инфекции и ее осложнений, проводится специальная профилактика по особой схеме. На начальном этапе рекомендуется использование ПКВ13. Через 12 месяцев проводят повторную иммунизацию с помощью ППВ23. Интервал между введением двух вакцин может снижаться до 8 недель в период подготовки к трансплантации органов или иммунносупрессивному лечению.

Проведение вакцинации

Вакцинация проводится в условиях медицинского учреждения. Детям младше двух лет введение прививки осуществляют внутримышечно в переднюю поверхность бедра. От 2 лет и старше вакцинацию делают в плечо.

Медсестра, проводящая иммунизацию, должна открыть свежую вакцину, проверить срок годности и условия хранения препарата. Далее обязательно проводятся обработка кожи антисептиком и введение лекарства.

Рекомендуется находиться в медицинском учреждении на протяжении 30 минут после выполнения процедуры, так как возможно развитие аллергии. В случае возникновения реакции гиперчувствительности на введение вакцины проводится симптоматическая терапия.

Побочные реакции

Наиболее частым побочным явлением становится реакция в месте введения препарата. Возникают покраснение, отек до 2-7 см в диаметре, болезненные ощущения. Могут наблюдаться перемена настроения у ребенка, беспокойство, бессонница, плаксивость. В некоторых случаях повышается температура тела, появляется сыпь, диспепсические расстройства.

Редко отмечаются отек в месте введения вакцины более 7 см в диаметре, судорожный синдром, аллергическая реакция в виде крапивницы, дерматита и экземы. Зарегистрированы единичные случаи развития анафилактического шока.

Частота развития нежелательных поствакцинальных реакций увеличивается у взрослых.

Что делать при появлении побочных эффектов

При повышении температуры на фоне введения вакцины выше 38 градусов, рекомендуется дать ребенку жаропонижающее средство и обеспечить ему обильное питье. В случае возникновения отека и покраснения места введения лекарства можно использовать холодные аппликации и нестероидные противовоспалительные средства.

При развитии аллергической реакции проводится терапия антигистаминными препаратами. Предпочтение отдается лекарствам второго поколения, не оказывающим седативного эффекта — Лоратадин, Цетиризин, Эбастин.

Анафилактический шок требует экстренного лечения: выше места инъекции препарата медицинский сотрудник накладывает жгут, после чего вводит адреналин. При возникновении острой дыхательной недостаточности проводят интубирование трахеи.

Предотвратить развитие пневмококковой инфекции или ее тяжелых осложнений у ребенка просто. Достаточно своевременно провести иммунизацию. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо следовать срокам, указанным в Национальном календаре прививок.

Источник

Прививка от пневмонии детям – от пневмококковой инфекции

Вакцинацию от заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae, которые называют пневмококковой инфекцией, начали в нашей стране не так давно. Поэтому такая прививка вызывает у родителей немало вопросов. Зачем прививать малышей от пневмонии и других пневмококковых инфекций и как правильно должна проводиться такая вакцинация?

Плюсы

Прививка действует на пневмококки, защищая ребенка от пневмонии, эндокардита, отита, менингита, артрита и прочих инфекций, вызываемых данным видом стрептококка. Даже если болезнь и появится, ее течение будет легким.
Пневмококковые вакцины редко вызывают побочные реакции.
К данной прививке очень мало противопоказаний.

Минусы

Компоненты вакцин, хоть и крайне редко, но могут вызывать тяжелые аллергические реакции.
В вакцине Превенар есть не все серотипы пневкомокка, способные вызвать инфекции у детей.
Дети с ослабленным иммунитетом эту вакцинацию переносят плохо.

Противопоказания

Прививку не делают, если:

У ребенка выявлена непереносимость пневмококковой вакцины.
У малыша острое заболевание или обострилась любая хроническая болезнь.
Температура тела ребенка повышена.

В случае непереносимости вакцинация пневмококковой вакциной отменяется, а в других случаях – откладывается на время, пока малыш не выздоровеет. После переливания крови вакцинация проводится через 3-4 месяца. Если проигнорировать противопоказания и привить больного малыша, его состояние резко ухудшится.

Еще больше о пневмококке вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Побочное действие

Пневмококковая вакцина редко дает побочные эффекты, обычно они представлены:

Появлением уплотнения в месте укола, болезненности, а также покраснения. Бывает у 5% малышей.
Небольшим повышением температуры у 1% детей.
Сонливостью, плаксивостью, раздражительностью, сниженным аппетитом, вялостью.

Возможные осложнения

Введение пневмококковой вакцины может вызвать немедленную аллергическую реакцию – крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок. Если прививка проводится недоношенному малышу, у него может произойти остановка дыхания.

Другими осложнениями могут быть:

Выраженная местная реакция – на конечности наблюдается покраснение и отек более 8 мм.
Высокая температура тела – больше 39 градусов.
Увеличение лимфоузлов.
Абсцесс в месте укола.
Диарея и приступы рвоты.
Обострение хронического заболевания.

Можно ли предотвратить осложнения?

Чтобы предотвратить возникновение реакции на пневмококковую вакцину, нужно 2-3 недели до даты прививки наблюдать за ребенком. Убедившись, что малыш полностью здоров, его температура тела в норме, ротоглотка не гиперемирована, насморка нет, а хронические болезни под контролем, можно смело прививать от пневмококка.

Поставив прививку, не нужно покидать медучреждение минимум 30 минут, чтобы убедиться, что немедленной аллергической реакции на вакцину не будет. Сразу же после вакцинации лучше ограничить контакты малыша с посторонними людьми на несколько дней.

Прививка от пневмонии

Побочный эффект от прививки

Стоит ли делать прививку?

Поскольку исследования доказали, что малыши до 2 лет больше всего восприимчивы к пневмококкам, прививку против таких бактерий можно назвать оправданным шагом. Все болезни, от которых защищает данная вакцина, являются весьма серьезными и представляют для маленьких детей большую опасность.

К активизации пневмококков может привести любое перенесенное заболевание, даже простая простуда. И лучшей профилактикой можно назвать своевременную иммунизацию пневмококковой вакциной. Особенно важна такая прививка ослабленным деткам, ведь у них риск развития пневмоний выше.

Схема вакцинации

В нынешнее время вакцинацию от пневмококковой инфекции проводят двумя зарубежными препаратами – американской вакциной Превенар и французским препаратом Пневмо-23. Первую вакцину можно вводить малышам с 2-3 месяцев, а вторую – только с 2-летнего возраста.

Введение пневмококковой вакцины можно сочетать с любыми другими прививками, за исключением БЦЖ. При этом уколы делают в разные участки тела.

В зависимости от возраста малыша пневмококковая вакцина вводится по такой схеме:

Малышам от двух до шести месяцев вакцину вводят 3 раза (интервал между вакцинациями – от 1 до 1,5 месяца), после чего в 11-15 месяцев выполняется ревакцинация.
Деткам старше семи месяцев до 23 месяцев прививка проводится двукратно (интервал между вакцинациями тот же), а ревакцинируют ребенка к двухлетнему возрасту.
После 2 лет вакцину вводят однократно.

Мнение Е. Комаровского

Популярный педиатр советует прививать детей против пневмококковой инфекции, поскольку это поможет избежать серьезных заболеваний. Самой тяжелой патологией, вызываемой пневмококками, является менингит. Такая болезнь часто заканчивается смертью, а у 30% выживших после нее малышей остаются неврологические проблемы. Вакцинация помогает уменьшить возникновение менингита, вызванного Streptococcus pneumoniae, на 90%.

Также для маленьких детей очень опасны пневмонии. У малышей до 2 лет риск нарушений дыхания и появления отека легких при таких инфекционных поражениях очень большой. А неприятной для малютки и опасной для слуха инфекцией является отит. Эти болезни также можно предотвратить или облегчить, если ребенок будет своевременно вакцинирован. Комаровский считает пневмококковую вакцину безопасным препаратом.

Прививка до года

В первый год жизни ребенка вакцинируют только препаратом Превенар. До года вакцина вводится трижды – обычно малышей прививают в трех-, четырех- и пятимесячном возрасте.

Подготовка

Прежде чем сделать малютке прививку от пневмококка, ребенка нужно осмотреть и определить, полностью ли он здоров в данный момент. Лучше всего прийти на прививку в день, когда ваш педиатр принимает здоровых детей. Это предотвратит одновременное заражение ОРВИ от больных детей в очереди. Антигистаминные препараты показаны только детям-аллергикам.

Как делают укол?

Пневмококковая вакцина вводится внутримышечно. Детям младше двух лет укол проводят в мышцы передней поверхности бедра, а малышам старше 2-летнего возраста вакцина вводится в плечо (в дельтовидную мышцу).

Что делать, если проявились побочные реакции?

Если место инъекции покраснело, стало плотным и болезненным, ухаживать за ним нужно правильно. Купать ребенка можно, а вот обработка места укола антисептиками не рекомендуется, как и применение компресса или пластыря.

При повышении температуры ребенку можно дать разрешенный жаропонижающий препарат. Если родители заметили, что состояние малютки ухудшается и побочные симптомы прививки не проходят, важно срочно обратиться к педиатру.

Отзывы

Одни родители настроены против такой прививки, поскольку считают, что календарь вакцинации детей до 2 лет включает излишне много прививок. При этом они согласны узнать о вакцине больше и при необходимости, например, при частых заболеваниях, вакцинировать своих детей.

Другие родители относятся к пневмококковой вакцине положительно, считая, что лучше защитить своего малыша от возможных рисков, чем потом жалеть об упущенной возможности. И раз такая прививка включена в национальный календарь, это не может быть случайностью, соответственно, препарат проверили и оценили необходимость такой вакцинации для российских детей.

Посмотрите следующее видео Союза педиатров России о пневмококковой инфекции.

Источник

Устоявшееся мнение о том, что воспаление легких возникает от переохлаждения и простуды не является достоверным, так как эта патология легочной системы развивается на фоне прогрессирования бактерий, именуемых пневмококками. Как любую бактериальную и вирусную инфекцию, воспаление легких можно предупредить, если своевременно будет сделана прививка от пневмонии.

Особенно актуальной такая вакцинация считается для детей раннего возраста и пожилых пациентов из-за несовершенства иммунной защиты организма. После попадания в организм активных штаммов вакцины, начинается выработка молекул – антител, которые и призваны бороться с проникающими пневмококками.

Медсестра готовит малыша к прививке

Особенности бактериальной пневмонии

Вакцина от пневмонии, рекомендуемая детям раннего возраста и взрослым пациентам, имеет ряд показаний и несколько противопоказаний. Доктора особенно рекомендуют учитывать противопоказания к вакцинации, но не игнорировать профилактическую прививку. Воспалительная легочная патология, вызываемая бактериальными микроорганизмами, протекает на фоне характерной симптоматики:

острое лихорадочное состояние, сопровождающееся высокой температурой, ломотой в мышцах, болью в теле;
затрудненное дыхание с выраженным кашлевым синдромом;
отхождение мокроты в виде слизи с «ржавым» оттенком и привкусом;
боль в груди.

Самые тяжелые формы бактериальной пневмонии диагностируются у малышей младенческого и раннего возраста, а также у пожилых пациентов старше 65 лет. Именно этой категории особенно требуется вакцинация от воспаления легких бактериального типа. Кроме того, специалисты рекомендуют проводить своевременную вакцинацию следующим категориям:

больным сахарным диабетом;
пациентам, злоупотребляющим алкоголем и курением табака;
людям с ослабленной иммунной системой;
пацментам, имеющим в анамнезе хронические заболевания.

Особенности иммунизации

Учитывая то, что прививка от пневмонии ставится по показаниям, вакцинации, в первую очередь, подлежат:

Дети младенческого и раннего дошкольного возраста.
Пожилые пациенты в возрасте от 65 лет.
Люди, страдающие хроническими заболеваниями, влияющими на нормальное функционирование иммунитета.
Люди, имеющие хронические очаги инфекции, в том числе тубинфицированные.

Для того, чтоб профилактическое вакцинирование прошло успешно, стоит также учитывать противопоказания. Специалисты обращают внимание на то, что прививки от пневмонии противопоказаны:

При любых острых воспалительных или инфекционных заболеваниях, диагностируемых у пациента на момент вакцинации.
При хронически патологиях в стадии обострения.
При имеющихся в анамнезе осложнениях и аллергических реакциях на предыдущие вакцинации.
Женщинам в первом и втором триместре беременности.

Решение о вакцинации малышей и взрослых от пневмококковых инфекций принимает доктор. При принятии решения врач учитывает наличие или отсутствие в анамнезе любых патологий и подбирает наиболее подходящую для пациента вакцину.

Прививка малыша от пневмонии

Виды вакцины и сроки вакцинации

На сегодняшний день у специалистов в арсенале имеется три вида вакцины против пневмонии, каждая из которых имеет свои преимущества и доказала на деле свою действенность и эффективность.

Вакцина	Сроки вакцинации (возраст пациента)	Количество обезвреживаемых бактерий	Преимущества
Превенар	2 месяца 3 месяца 4 месяца 12 месяцев	13 основных типов возбудителей	Обеспечивает защиту от пневмококковых агентов у малышей младенческого возраста
Пневмо-23	24 месяца 25 месяцев 30 месяцев	23 типа возбудителей	Формирует устойчивый иммунитет от нескольких наиболее распространенных видов пневмококковых бактерий
АКТ-Хиб	3 месяца 5 месяцев 6 месяцев 18 месяцев	Гемофильная палочка	Формирует защиту не только от пневмококковых бактерий, но от сепсиса, менингита, некоторых форм артрита

Шансы заболеть воспалением легких наиболее высоки у малышей в возрасте до 2 лет, особенно в том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании и не получает с грудным молоком защитные антитела.

Второй группой риска по заболеваемости микробными формами воспаления легких считаются пациенты старше 60 лет. Их иммунная система с трудом справляется с микроорганизмами и бактериями, к тому физическая активность в этом возрасте снижена.

Доктора обращают внимание на то, что стопроцентной защиты от пневмококков, естественно, добиться сложно. Однако, своевременная вакцинация значительно снижает риск инфицирования, а в случае попадания пневмококков в организм, облегчает протекание заболевания и проявления симптоматики.

Принципы подготовки к вакцинации

Для того, чтоб прививка, предупреждающая пневмонию, прошла без последствий и способствовала обеспечению максимальной защиты организма от пневмококковых агентов, к ней стоит заранее правильно подготовиться. Это условие в одинаковой степени касается и малышей, и взрослых пациентов.

За 2-3 недели до планируемой даты вакцинации стоит понаблюдать за пациентом и его общим состоянием здоровья. У малышей и у взрослых в момент вакцинации не должно быть признаков недомогания, вирусной инфекции, простудных симптомов.
В течение этого периода не рекомендуется посещать места с большим скоплением людей и массовые мероприятия.
При наличии хронических патологий в анамнезе у пациента следует обратить на них пристальное внимание и позаботиться о том, чтоб заболевание оставалось в стадии ремиссии.
Пациентам с повышенной готовностью аллергического ответа организма за неделю до планируемой вакцинации следует начинать принимать антигистаминные препараты. Прием таких лекарственных средств желательно продолжить в течение 2-3 дней и после вакцинации.
В день прививки пациента должен обязательно осмотреть доктор для того, чтоб удостовериться в отсутствии простудных или вирусных патологий. Родители малышей должны также помнить, что прививку делают только в день здорового ребенка, когда в поликлинике нет больных и инфицированных детей.
За неделю до планируемой прививки малышу не следует вводить новый прикорм или давать ему незнакомые продукты. Это может спровоцировать угнетение иммунной системы, особенно в тех случаях, когда в организм малыша попадут незнакомые пищевые аллергены.

Эти своевременно принятые меры помогут избежать инфицирования пациента перед или непосредственно во время вакцинации. Организм сможет сосредоточить все силы на выработке необходимых антител и последующей качественной защите от пневмококков.

Правильная поэтапная подготовка к вакцинации минимизирует также риск осложнений и побочных эффектов от прививки, сглаживает протекание постпрививочного периода.

Возможные осложнения и реакция

К сожалению, введение пневмококковой вакцины, как и проведение любых других прививок, может повлечь негативную реакцию организма. Родители должны помнить, в первую очередь, что уносить малыша домой сразу после прививки не рекомендуется. Следует побыть в поликлинике последующие четверть часа и убедиться в отсутствии резкой негативной или бурно прогрессирующей аллергической реакции.

Малыш на приеме у врача

В течение 2-3 суток после введения вакцины у малышей и взрослых могут проявиться следующие побочные эффекты:

Место укола может уплотниться, покраснеть, кожа в этом месте может «гореть». При надавливании на область уплотнения взрослый ощущает резкую боль, малыш реагирует громким плачем.
Температура тела может повыситься до 38 градусов и выше. Прием жаропонижающего препарата допускается в том случае, если отметка на термометре поднимается выше 38.
В некоторых случаях у пациента не пару дней пропадает аппетит, повышается сонливость. Особенно часто такая симптоматика наблюдается у детей: малыш становится вялым, капризным, его постоянно клонит в сон.
В редких случаях у детей, которым сделана прививка от пневмококков, может открыться рвота и выраженная диарея. Этот симптом требует срочного обращения к врачу за медицинской помощью, так как у малыша может развиться опасное состояние обезвоживания организма.
Симптомы лихорадки: жар, озноб, ломота в мышцах и в теле.

Тяжелое постпрививочное осложнение, требующее срочного обращения к докторам, также проявляется в следующей симптоматике:

температура продолжает расти и после приема жаропонижающих препаратов;
наблюдаются судороги или потеря сознания у пациента;
маленький ребенок беспокоиться, отказывается кушать и пить;
на месте укола образовался гнойный нарыв.

Поводом для обращения к доктору служит также затяжное течение постпрививочной реакции (более 3 суток), особенно, если речь идет о детях.

Постпрививочный уход

В последующие после проведения вакцинации дни следует обратить внимание на состояние здоровья и самочувствие пациента. Специалисты обращают внимание на то, что купание после прививки от пневмококковых инфекций разрешаются с первого дня, мочить место укола также можно.

Для того, чтоб минимизировать риск возникновения патологической реакции на вакцину, следует соблюдать рекомендации по постпрививочному уходу.

В последующие после прививки несколько дней не стоит менять привычный рацион питания и добавлять в него новые продукты или продукты с высоким риском аллергической реакции.
Кормящим матерям также стоит внимательно следить за своим питанием, не употреблять новые продукты и аллергены.
Стоит также обратить внимание на питьевой режим: количество потребляемой в сутки жидкости должно быть достаточным для того, чтоб нормализовать обмен веществ и снизить возможные проявления интоксикации.
Не следует обрабатывать место укола зеленкой, йодом, спиртом или другими антисептиками.
Температуру тела пациента после прививки следует контролировать в течение 3 суток, в случае необходимости стоит принимать жаропонижающее средство.

Доктора обращают внимание на то, что вакцинация от пневмококковых инфекций считается безопасным профилактическим мероприятием. Важно учитывать все рекомендации доктора перед прививкой и в постпрививочный период, к тому же, в большинстве случаев, патологической реакции на прививку от пневмококков не диагностируется.

Источник