Прививка в два месяца ребенку от пневмонии

Группа заболеваний, вызванная пневмококковой инфекцией, включает в себя пневмонию, менингит, патологии суставов, среднего уха, синуситы. С 2014 года прививка от пневмонии детям является обязательной. Включение вакцины в Национальный календарь объясняется возрастанием случаев заболеваемости и летальных исходов. Прививка обладает доказанным в ходе клинических исследований действием, но в редких случаях вызывает побочные эффекты.

Показания

Прививку делают детям, согласно Национальному календарю, от воспаления легких, менингита и других патологий, вызванных инфицированием пневмококковыми бактериями.

Кроме того, вакцина может быть назначена, если ребенок входит в группу повышенного риска в случае:

ВИЧ-инфекции, особенно при формировании синдрома приобретенного иммунодефицита, так как велика вероятность заражения возбудителем в результате снижения активности и числа иммунокомпетентных клеток;
наличия онкологических заболеваний, которые приводят к снижению иммунного статуса;
лечения иммуносупрессивными средствами — глюкокортикостероидами, цитостатиками;
врожденной аномалии, характеризующейся отсутствием селезенки или недостаточностью ее функции. Такая патология сопровождается угнетением иммунитета, так как орган принимает активное участие в образовании лимфоцитов и антител;
наличия кохлеарного импланта или в период подготовки к его установке;
хронической сердечной, дыхательной или почечной недостаточности;
сахарного диабета любого типа;
частых инфекций органов дыхательной системы;
бронхиальной астмы;
туберкулезной инфекции.

Противопоказания

Иммунизация пневмококковой вакциной противопоказана в случае наличия у ребенка аллергической реакции на компоненты лекарства в виде анафилактического шока. Также его нельзя прививать, если ранее была выявлена непереносимость дифтерийного анатоксина или других компонентов прививки.

Вакцинацию откладывают в период инфекционных или неинфекционных болезней, так как на фоне сниженного иммунитета существует риск развития побочных реакций. Введение лекарства осуществляют через одну-две недели после выздоровления или при ремиссии.

Не рекомендуется вводить пневмококковую вакцину детям в период облучения или лечения химиотерапией.

Противопоказанием является возраст менее 2 месяцев, однако вакцинацию проводят недоношенным детям для профилактики внутрибольничной пневмонии и ее возможных осложнений.

Можно ли делать прививку ребёнку младше года

Первый раз прививают ребенка в возрасте 2-6 месяцев, если нет медицинских противопоказаний. В клинических исследованиях пневмококковых вакцин было доказано, что препараты безопасны даже в отношении недоношенных детей. Частота развития побочных эффектов у них не отличалась от малышей, родившихся в срок.

Виды вакцины для детей

Первая вакцина от пневмококка возникла не так давно — во второй половине XIX века. Она называлась 14-валентной, то есть содержала 14 генотипов пневмококка. В 80-х годах ей на смену пришел 23-валентный препарат, который используется и в современной медицине.

Различают два типа вакцин — полисахаридная 23-валентная, имеющая название ППВ23, и конъюгированные 10- и 13-валентные — ПКВ10 и ПКВ13.

Полисахаридная вакцина состоит из капсульных антигенов возбудителя. Основным механизмом действия препарата является стимуляция В-лимфоцитов и продукция антител, а именно — иммуноглобулинов класса М. Такой эффект приводит не к долговременной защите детского организма, а иммунной памяти. Кроме того, препарат малоэффективен по отношению к малышам до двух лет, так как у новорожденных В-клетки остаются незрелыми на протяжении многих месяцев, это затрудняет распознавание антигенов, находящихся в лекарстве. Вакцина применяется для иммунизации группы повышенного риска.

Главным компонентом конъюгированной вакцины является комплекс из антигена и белка-носителя. При попадании препарата в организм запускается каскад сложных иммунных реакций, опосредованных Т-лимфоцитами. В результате образуются иммуноглобулины класса G. Такой механизм действия обеспечивает более надежную защиту организма от пневмококковой инфекции и продолжительную иммунную память клеток. Данная вакцина эффективна по отношению к детям от двух месяцев и старше, и используется в качестве препарата выбора при иммунизации, согласно Национальному календарю прививок.

Нужна ли подготовка

Здоровым детям не требуется специальной подготовки к вакцинированию. Если ребенок страдает аллергией, следует заранее обсудить с врачом тактику введения прививки. Доктор может назначить курс антигистаминных препаратов — на 2-3 дня до процедуры и 3 дня после.

Вакцинация запрещена в острый период инфекционных и неинфекционных заболеваний, поэтому часто болеющим детям перед назначенной датой иммунизации рекомендуется отказаться от посещения детского сада, длительного пребывания на улице в холодную погоду. Также можно пропить витаминный комплекс.

Схема вакцинации

Таблица отражает схему периодичности вакцинации, принятую Министерством Здравоохранения РФ и включенную в Национальный календарь прививок.

Возраст введения первой вакцины	ПКВ10	ПКВ13
От 2 до 6 месяцев	Показано троекратное введение вакцины с интервалом в 1 месяц, ревакцинация проводится в 2 года. Второй вариант — двукратное введение препарата с интервалом в 2 месяца, ревакцинацию проводят в два года.	Троекратное или двукратное вакцинирование с интервалом в 1 или 2 месяца соответственно.
От 7 до 11 месяцев	Два введения лекарства с промежутком в 1 месяц, повторная вакцинация в два года.
От 12 до 23 месяцев	Двукратная вакцинация с интервалом в 2 месяца.
От 2 до 5 лет	Две дозы с интервалом введения в 2 месяца.	Одно введение препарата.
Старше 5 лет	Не используется.	Одно введение препарата.

Детям от 2 до 18 лет, находящимся в группе повышенного риска развития пневмококковой инфекции и ее осложнений, проводится специальная профилактика по особой схеме. На начальном этапе рекомендуется использование ПКВ13. Через 12 месяцев проводят повторную иммунизацию с помощью ППВ23. Интервал между введением двух вакцин может снижаться до 8 недель в период подготовки к трансплантации органов или иммунносупрессивному лечению.

Проведение вакцинации

Вакцинация проводится в условиях медицинского учреждения. Детям младше двух лет введение прививки осуществляют внутримышечно в переднюю поверхность бедра. От 2 лет и старше вакцинацию делают в плечо.

Медсестра, проводящая иммунизацию, должна открыть свежую вакцину, проверить срок годности и условия хранения препарата. Далее обязательно проводятся обработка кожи антисептиком и введение лекарства.

Рекомендуется находиться в медицинском учреждении на протяжении 30 минут после выполнения процедуры, так как возможно развитие аллергии. В случае возникновения реакции гиперчувствительности на введение вакцины проводится симптоматическая терапия.

Побочные реакции

Наиболее частым побочным явлением становится реакция в месте введения препарата. Возникают покраснение, отек до 2-7 см в диаметре, болезненные ощущения. Могут наблюдаться перемена настроения у ребенка, беспокойство, бессонница, плаксивость. В некоторых случаях повышается температура тела, появляется сыпь, диспепсические расстройства.

Редко отмечаются отек в месте введения вакцины более 7 см в диаметре, судорожный синдром, аллергическая реакция в виде крапивницы, дерматита и экземы. Зарегистрированы единичные случаи развития анафилактического шока.

Частота развития нежелательных поствакцинальных реакций увеличивается у взрослых.

Что делать при появлении побочных эффектов

При повышении температуры на фоне введения вакцины выше 38 градусов, рекомендуется дать ребенку жаропонижающее средство и обеспечить ему обильное питье. В случае возникновения отека и покраснения места введения лекарства можно использовать холодные аппликации и нестероидные противовоспалительные средства.

При развитии аллергической реакции проводится терапия антигистаминными препаратами. Предпочтение отдается лекарствам второго поколения, не оказывающим седативного эффекта — Лоратадин, Цетиризин, Эбастин.

Анафилактический шок требует экстренного лечения: выше места инъекции препарата медицинский сотрудник накладывает жгут, после чего вводит адреналин. При возникновении острой дыхательной недостаточности проводят интубирование трахеи.

Предотвратить развитие пневмококковой инфекции или ее тяжелых осложнений у ребенка просто. Достаточно своевременно провести иммунизацию. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо следовать срокам, указанным в Национальном календаре прививок.

Источник

Прививка от пневмонии детям – от пневмококковой инфекции

Вакцинацию от заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae, которые называют пневмококковой инфекцией, начали в нашей стране не так давно. Поэтому такая прививка вызывает у родителей немало вопросов. Зачем прививать малышей от пневмонии и других пневмококковых инфекций и как правильно должна проводиться такая вакцинация?

Плюсы

Прививка действует на пневмококки, защищая ребенка от пневмонии, эндокардита, отита, менингита, артрита и прочих инфекций, вызываемых данным видом стрептококка. Даже если болезнь и появится, ее течение будет легким.
Пневмококковые вакцины редко вызывают побочные реакции.
К данной прививке очень мало противопоказаний.

Минусы

Компоненты вакцин, хоть и крайне редко, но могут вызывать тяжелые аллергические реакции.
В вакцине Превенар есть не все серотипы пневкомокка, способные вызвать инфекции у детей.
Дети с ослабленным иммунитетом эту вакцинацию переносят плохо.

Противопоказания

Прививку не делают, если:

У ребенка выявлена непереносимость пневмококковой вакцины.
У малыша острое заболевание или обострилась любая хроническая болезнь.
Температура тела ребенка повышена.

В случае непереносимости вакцинация пневмококковой вакциной отменяется, а в других случаях – откладывается на время, пока малыш не выздоровеет. После переливания крови вакцинация проводится через 3-4 месяца. Если проигнорировать противопоказания и привить больного малыша, его состояние резко ухудшится.

Еще больше о пневмококке вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Побочное действие

Пневмококковая вакцина редко дает побочные эффекты, обычно они представлены:

Появлением уплотнения в месте укола, болезненности, а также покраснения. Бывает у 5% малышей.
Небольшим повышением температуры у 1% детей.
Сонливостью, плаксивостью, раздражительностью, сниженным аппетитом, вялостью.

Возможные осложнения

Введение пневмококковой вакцины может вызвать немедленную аллергическую реакцию – крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок. Если прививка проводится недоношенному малышу, у него может произойти остановка дыхания.

Другими осложнениями могут быть:

Выраженная местная реакция – на конечности наблюдается покраснение и отек более 8 мм.
Высокая температура тела – больше 39 градусов.
Увеличение лимфоузлов.
Абсцесс в месте укола.
Диарея и приступы рвоты.
Обострение хронического заболевания.

Можно ли предотвратить осложнения?

Чтобы предотвратить возникновение реакции на пневмококковую вакцину, нужно 2-3 недели до даты прививки наблюдать за ребенком. Убедившись, что малыш полностью здоров, его температура тела в норме, ротоглотка не гиперемирована, насморка нет, а хронические болезни под контролем, можно смело прививать от пневмококка.

Поставив прививку, не нужно покидать медучреждение минимум 30 минут, чтобы убедиться, что немедленной аллергической реакции на вакцину не будет. Сразу же после вакцинации лучше ограничить контакты малыша с посторонними людьми на несколько дней.

Прививка от пневмонии

Побочный эффект от прививки

Стоит ли делать прививку?

Поскольку исследования доказали, что малыши до 2 лет больше всего восприимчивы к пневмококкам, прививку против таких бактерий можно назвать оправданным шагом. Все болезни, от которых защищает данная вакцина, являются весьма серьезными и представляют для маленьких детей большую опасность.

К активизации пневмококков может привести любое перенесенное заболевание, даже простая простуда. И лучшей профилактикой можно назвать своевременную иммунизацию пневмококковой вакциной. Особенно важна такая прививка ослабленным деткам, ведь у них риск развития пневмоний выше.

Схема вакцинации

В нынешнее время вакцинацию от пневмококковой инфекции проводят двумя зарубежными препаратами – американской вакциной Превенар и французским препаратом Пневмо-23. Первую вакцину можно вводить малышам с 2-3 месяцев, а вторую – только с 2-летнего возраста.

Введение пневмококковой вакцины можно сочетать с любыми другими прививками, за исключением БЦЖ. При этом уколы делают в разные участки тела.

В зависимости от возраста малыша пневмококковая вакцина вводится по такой схеме:

Малышам от двух до шести месяцев вакцину вводят 3 раза (интервал между вакцинациями – от 1 до 1,5 месяца), после чего в 11-15 месяцев выполняется ревакцинация.
Деткам старше семи месяцев до 23 месяцев прививка проводится двукратно (интервал между вакцинациями тот же), а ревакцинируют ребенка к двухлетнему возрасту.
После 2 лет вакцину вводят однократно.

Мнение Е. Комаровского

Популярный педиатр советует прививать детей против пневмококковой инфекции, поскольку это поможет избежать серьезных заболеваний. Самой тяжелой патологией, вызываемой пневмококками, является менингит. Такая болезнь часто заканчивается смертью, а у 30% выживших после нее малышей остаются неврологические проблемы. Вакцинация помогает уменьшить возникновение менингита, вызванного Streptococcus pneumoniae, на 90%.

Также для маленьких детей очень опасны пневмонии. У малышей до 2 лет риск нарушений дыхания и появления отека легких при таких инфекционных поражениях очень большой. А неприятной для малютки и опасной для слуха инфекцией является отит. Эти болезни также можно предотвратить или облегчить, если ребенок будет своевременно вакцинирован. Комаровский считает пневмококковую вакцину безопасным препаратом.

Прививка до года

В первый год жизни ребенка вакцинируют только препаратом Превенар. До года вакцина вводится трижды – обычно малышей прививают в трех-, четырех- и пятимесячном возрасте.

Подготовка

Прежде чем сделать малютке прививку от пневмококка, ребенка нужно осмотреть и определить, полностью ли он здоров в данный момент. Лучше всего прийти на прививку в день, когда ваш педиатр принимает здоровых детей. Это предотвратит одновременное заражение ОРВИ от больных детей в очереди. Антигистаминные препараты показаны только детям-аллергикам.

Как делают укол?

Пневмококковая вакцина вводится внутримышечно. Детям младше двух лет укол проводят в мышцы передней поверхности бедра, а малышам старше 2-летнего возраста вакцина вводится в плечо (в дельтовидную мышцу).

Что делать, если проявились побочные реакции?

Если место инъекции покраснело, стало плотным и болезненным, ухаживать за ним нужно правильно. Купать ребенка можно, а вот обработка места укола антисептиками не рекомендуется, как и применение компресса или пластыря.

При повышении температуры ребенку можно дать разрешенный жаропонижающий препарат. Если родители заметили, что состояние малютки ухудшается и побочные симптомы прививки не проходят, важно срочно обратиться к педиатру.

Отзывы

Одни родители настроены против такой прививки, поскольку считают, что календарь вакцинации детей до 2 лет включает излишне много прививок. При этом они согласны узнать о вакцине больше и при необходимости, например, при частых заболеваниях, вакцинировать своих детей.

Другие родители относятся к пневмококковой вакцине положительно, считая, что лучше защитить своего малыша от возможных рисков, чем потом жалеть об упущенной возможности. И раз такая прививка включена в национальный календарь, это не может быть случайностью, соответственно, препарат проверили и оценили необходимость такой вакцинации для российских детей.

Посмотрите следующее видео Союза педиатров России о пневмококковой инфекции.

Источник

Пневмококковая инфекция является причиной развития огромного количества воспалительных заболеваний органов дыхательной сферы, среднего уха и даже сердца. Особую опасность эта бактериальная флора составляет для малышей первых лет жизни, у которых иммунная система еще не успела окрепнуть.

Именно поэтому сегодня прививка от пневмококков введена в национальный календарь вакцинации на рекомендательном уровне. Такое нововведение вызывает у родителей малышей много вопросов относительно пользы и вреда иммунизации против пневмонии. Итак, стоит ли делать ребенку противопневмококковую прививку, или лучше от нее отказаться?

Делают ли прививку от воспаления легких грудничкам и детям постарше?

Иммунологи рекомендуют делать прививку от пневмококковой инфекции младенцам в возрасте от двух месяцев. Целесообразно проводить вакцинацию до пятилетнего возраста, так как у детей старше 5 лет и взрослых часто уже имеется приобретенный иммунитет к патогенным микроорганизмам, способным спровоцировать пневмонию.

Современные вакцины обладают рядом преимуществ и представляют собой безопасные суспензии, после введения которых побочные эффекты развиваются крайне редко.

Иммунологи рекомендуют прививать даже самых маленьких пациентов в возрасте до одного года, мотивируя это многочисленными положительными качествами вакцинных жидкостей:

Фото 2

вакцины против пневмококковой инфекции эффективно защищают организм грудничка от вероятного проникновения в него патогенных агентов;
в случае инфицирования после прививки малыш перенесет заболевание в очень легкой форме и без осложнений;
прививка редко сопровождается побочными реакциями;
вакцинация имеет минимальное количество противопоказаний.

К сожалению, как и другие вакцинные препараты, прививка от пневмонии может вызывать аллергии в виде анафилактического шока, ангионевротического отека или сыпи с покраснением на кожных покровах. Кроме того, процедура не способна решить полностью проблему развития пневмонии у ребенка, так как содержит только самые распространенные серотипы микроорганизма.

В большинстве случаев вакцина плохо воспринимается детьми с ослабленным иммунитетом.

Как называется прививка от пневмонии и бронхита детям до года и старше?

В современной медицинской практике врачи используют несколько типов вакцин против пневмококковой инфекции. Препараты, независимо от их происхождения, имеют достаточную эффективность и практически не отличаются качественными характеристиками.

Вакцина «Превенар»

Препарат идеально подходит для младенцев, начиная с двухмесячного возраста. Нередко педиатры останавливаются именно на этом варианте вакцины, которая за несколько лет применения зарекомендовала себя исключительно с положительной стороны.

Фото 3

Вакцина «Превенар»

Первый укол можно делать уже в два месяца. Для развития иммунного ответа необходимо вводить раствор четыре раза. Каждая доза препарата в количестве 0,5 мл белой суспензии заключена в одноразовый шприц и содержит 13 серотипов (конъюгатов) пневмококков.

После введения у ребенка могут возникать реакции на вакцину, большинство из которых относятся к нормальным эффектам иммунизации.

Среди нормальный проявлений следует выделить:

незначительное повышение температуры тела до 37,5 С;
сонливость и плаксивость в день прививки;
небольшое уплотнение с покраснением в месте инъекции;
снижение аппетита.

Как правило, поствакцинные реакции проходят самостоятельно в течение трех дней. Они не нуждаются в медицинской помощи и не являются опасными для здоровья малыша.

Препарат «Пневмо-23»

Пневмо-23 разрешено вводит детям ясельной группы, которым исполнилось два года. Эта прививка защищает организм малыша сразу от 23 серотипов инфекции, поэтому является одной из самых эффективных в предупреждении пневмонии или бронхита.

Фото 4

Вакцина “Пневмо-23”

Главными достоинствами вакцины являются:

безвредность препарата, подтвержденная многолетними исследованиями;
удобная форма упаковки (вакцина производится в одноразовых шприцах с иглой);
допустимо совместное введение раствора с противогриппозными вакцинами.

Пневмо-23 может осложняться аллергическими реакциями и местными изменениями в зоне укола. В преимущественном большинстве случаев такие проявления проходят самостоятельно, спустя несколько дней.

Привитый иммунитет сохраняется в организме до пяти лет, а для его выработки достаточно одной инъекции препарата.

Вакцина «Акт-ХИБ»

Этот препарат нередко рекомендуют для профилактики пневмонии. С его помощью формируется специфический иммунитет к гемофильной инфекции, которая часто является виновником воспаления легочной ткани. Детям до 12 месяцев принято назначать два укола с интервалом 1-2 месяца. Малышам после первого года жизни достаточно одной инъекции.

Вакцина обладает такими положительными качествами:

отсутствие побочных эффектов (нежелательные реакции развиваются крайне редко);
выработка длительного иммунитета;
быстрый синтез антител в достаточном количестве.

После инъекции у малышей может возникать судорожная готовность. Поэтому перед введением вакцинного раствора ребенка должен обследовать врач и исключить у него признаки явного или скрытого воспаления.

График вакцинации

Сегодня в поликлиниках нашей страны прививку от пневмококковой инфекции проводят двумя зарубежными вакцинами: Превенар и Пневмо-23. Препарат Превенар назначается младенцам с первых месяцев жизни, тогда как Пневмо-23 можно вводить малышам только по достижению двух лет.

График иммунизации против пневмонии, спровоцированной пневмококками, имеет следующий вид:

Фото 5

детям в период между 2 и 6 месяцем жизни ставят три профилактические инъекции с интервалом 30 дней, после чего в 11-15 месяцев выполняют заключительный укол;
малышам от 6 месяцев и до двух лет вакцину колют дважды с промежутком 1 месяц, а затем в возрасте 24 месяцев делают ревакцинацию;
после 2 лет прививку делают однократно.

Подобная схема вакцинации позволяет выработать в организме достаточную иммунную реакцию, которая надежно защищает малыша от инфицирования пневмококками.

Нюансы дозирования вакцин

Фото 6 Вакцины против пневмококковой инфекции выпускаются в специальных шприцах для одноразового использования. Дополнительно к ним прилагается одноразовая игла, которую после процедуры утилизируют вместе с резервуаром для вакцинного раствора.

В каждый шприц заключается 0,5 мл профилактической жидкости. Эта доза является неизменной для всех пациентов, независимо от их возраста и показаний к иммунизации.

Противопоказания

Главными причинами для отказа от вакцинации являются:

индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
развитие аллергической реакции на предыдущее введение иммунного препарата;
повышенная температура тела и признаки катаральных явлений;
острое заболевание на момент прививки;
обострение любого хронического недуга.

Важно перед процедурой пройти осмотр у педиатра и исключить наличие у малыша противопоказаний к вакцинации. Также можно накануне прививки сдать общий анализ крови, что поможет диагностировать скрытые воспалительные процессы в организме ребенка.

Побочные эффекты и осложнения

Вакцины, действие которых направлено против пневмококков, нечасто вызывают побочные реакции у пациентов после введения.

Немногочисленные нежелательные эффекты вакцинации представлены следующими нарушениями:

Фото 7

повышение общей температуры тела;
апатия и сонливость после инъекции;
ухудшение аппетита и потеря интереса к играм;
покраснение и незначительная припухлость в месте укола, которая проходит спустя 1-3 дня.

Введение вакцинного раствора может стать причиной выраженной аллергической реакции немедленного типа, в частности, анафилаксии или отека Квинке.

Также инъекция в редких случаях является виновником развития местной аллергии в виде зудящей сыпи на покрасневшей коже. У недоношенных малышей прививка может спровоцировать апноэ в результате недоразвитости дыхательной сферы.

Среди других осложнений вакцинации следует выделить:

Фото 8

формирование болезненного инфильтрата размером от 7-8 мм в месте введения вакцины, который со временем может трансформироваться в абсцесс с гнойным содержанием;
резко выраженная лихорадка с появлением на фоне высокой фебрильной температуры симптомов интоксикации, похожих на начальные признаки гриппозной инфекции;
распространенная лимфаденопатия;
сильная тошнота и многократная рвота с нарушением аппетита, когда ребенок отказывается от приема любой пищи;
диарея, которая не проходит на фоне приема противодиарейных средств;
обострение хронических патологических процессов.

Осложнения иммунизации несут в себе опасность для здоровья маленького пациента. При появлении любых признаков таких нарушений родителям ребенка необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью.

Как получить медицинский отвод от вакцинации?

Чтобы получить медотвод от прививки, необходимо посетить с ребенком педиатра и получить заключение о наличии у малыша заболевания или каких-либо особенностей, несовместимых с иммунизацией.

К состояниям, несовместимых с иммунизацией, специалисты относят:

частые судороги;
остаточные явления после любого заболевания;
ослабленный иммунитет у пациентов, страдающих онкологическими болезнями, патологиями лимфатической сферы, а также крови;
тяжелые формы анемии;
неврологические патологии;
онкологические заболевания;
иммунодефицит.

В настоящее время медицинский отвод от прививок выдается на определенное время, которое не превышает шести месяцев.

Отзывы о разных названиях вакцин от пневмонии и бронхита

Большинство родителей положительно отзываются о вакцинации против пневмококковой инфекции. Они отмечают, что после прививки их малыши начали болеть гораздо реже. При этом вакцина переносилась детьми хорошо. Осложнения отмечает только 1% пациентов.

Видео по теме

Доктор Комаровский о вакцинации детей от пневмококка:

Источник