Пролежень на десне от пломбы
Модератор: Леся
МАШЕВЧАНКА
Сообщений: 12 Зарегистрирован: Сб дек 04, 2010 21:28
Может ли возникнуть пролежень под металокерамическим мостом?
Сообщение
МАШЕВЧАНКА » Сб дек 04, 2010 21:44
Металлокерамический мост (5-7) стоит уже более двух лет. Удобный. Но иногда мне кажется, что чувствую давление то ли на ткани под мостом, то ли что- то с десной у коронки. Но какой- то дискомфорт более или менее выраженный ощущаю. Иногда ткань десны с наружной стороны бывает слегка болезненна. Кровоточивости нет. Мост сделан так, что как снаружи, так и изнутри плотно прилегает (не знаю, как это называется) к тканям, где нет зуба. Настолько плотно, что под мост невозможно ничем попасть. Врач успокаивает, что все в порядке. Говорит, что даже если бы где то было давление на ткани, то они уже приспособились бы к форме протеза. Мол был у него случай, при снятии протеза, в тканях обнаружил углубление. А оказалось, что к дну моста пристал кусочек цемента, который и продавил ткани. Но человек этого не ощущал и воспалений не было. Возможно ли такое? Но такое бешеное желание снять мост и посмотреть. Но это наверное не просто сделать. Кстати у меня четыре таких моста с обеих сторон вверху и внизу. И некомфортно только с одним. Что посоветуете?
может ли образоваться пролежень под мостом
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6777 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Вс дек 05, 2010 15:50
Добрый вечер.
Сложно судить — не видя ситуации, поэтому будем исходить из вашего описания.
Так как «мостов» у вас несколько, то если вы чувствуете только один — значит что-то там все же не совсем так, как надо.
Если сами опорные зубы вас не беспокоят, то скорее всего дело именно в десне. Но что там именно не так я сказать не смогу, так как надо видеть положение коронок, самое главное их прилегание к десневому краю. Бывает такое, что край коронки слегка коротковат и там начинает скапливаться налет. Он вызывает постоянное воспаление десны, отсюда и неприятные ощущения. Это лишь предположение, так сказать один из вариантов.
Если это так ( и вам подтвердит то же самое какой-то другой врач, которому вы сможете показаться), то коронки придется снимать и переделывать весь мостовидный протез на новый.
Вариант проще: если вы травмировали десну чем-то и она до сих пор не зажила.
Поэтому я думаю, вам нужно показаться врачу-ортопеду, желательно другому — чтобы получить независимое мнение.
Или попробовать купить ирригатор — с его помощью вы сможете прочищать пространство под промывной частью моста, не травмируя при этом десну. Если все ощущения быстро исчезнут, значит все в порядке. Если останутся — тогда нужно идти на консультацию и искать причину ваших неприятных ощущений. И уже исходя из того, что вам скажут решать — нужно ли снимать коронки.
Но такое бешеное желание снять мост и посмотреть.
Боюсь, что снять коронки можно только на совсем ( так как их распиливают для этого), и придется переделывать весь мост. Снять и посмотреть — не получится, поэтому не спешите снимать коронки, быть может в этом не будет необходимости.
МАШЕВЧАНКА
Сообщений: 12 Зарегистрирован: Сб дек 04, 2010 21:28
Спасибо
Сообщение
МАШЕВЧАНКА » Вс дек 05, 2010 18:19
Спасибо за консультацию. Спешить со снятием не буду. Беспокойство то не сильное. Попробую где-то проконсультироваться. Хотя мой врач меня устраивает вот уже многие годы. Но все мы иногда можем ошибаться.
может ли образоваться пролежень под мостом
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6777 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Пн дек 06, 2010 7:57
Все правильно, нет ничего страшного в том, чтобы услышать третье мнение, просто пока не говорите об этом своему доктору, чтобы не обидеть.
Другой взгляд — другое мнение. Иногда другой врач видит то, что не заметил предыдущий, и в этом нет ничего удивительного, все мы люди:)
МАШЕВЧАНКА
Сообщений: 12 Зарегистрирован: Сб дек 04, 2010 21:28
По поводу возможного пролежня под мостом
Сообщение
МАШЕВЧАНКА » Пт янв 21, 2011 14:44
Пыталась понаблюдать за своим мостом еще. Но все же пришлось снять. Облегчения, к сожалению, не наступило. Пролежня не было, хотя прилегал он действительно плотно. Удалять частицы пищи было проблематично. Свои ощущения не могу передать. Дискомфорт где-то в тканях около зуба остается и отдает болью в лицевую кость (низ скулы) над бывшим мостом. Боль тупая при надавливании. Слегка ощущается при наклоне головы вниз. Четко не определяется. Трудно сказать, что болит. Две опоры, ткани между ними, над ними. Но болит уже вторую неделю и после снятия моста. Боюсь, это мне напоминает прошлогодний случай с кистой практически здорового зуба. Ее обнаружили только после удаления. Перед этим зуб пытались 2 месяца безуспешно лечить. Рентген ничено не показал. Хочу спросить, есть ли какие-нибудь современные методы диагностики, чтобы не лечить вслепую.
может ли образоваться пролежень под мостом
МАШЕВЧАНКА
Сообщений: 12 Зарегистрирован: Сб дек 04, 2010 21:28
Сообщение
МАШЕВЧАНКА » Пт янв 21, 2011 14:50
Не добавила важный нюанс. Сами зубы (опоры) моста не болят. При постукивании по ним, при надавливании нет никаких ощущений. Но вот когда придавливаю пальцем возле зуба изнутри, неприятные ощущения усиливаются, начинается какое-то непонятное нытье и в кость лица отдает. Гайморитом никогда не страдала.
может ли образоваться пролежень под мостом
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6777 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Пт янв 21, 2011 19:36
Чем больше читала ваши описания, тем сильнее крепла уверенность, что вам нужно к Лору.
Именно гайморит сразу приходит в голову.
Главная особенность — это усиление боли и чувство давления в скуле при наклоне головы вниз. Связан ли этот процесс с каким-то из зубов или нет, можно будет сказать по снимку. Но что вам нужен Лор, это точно. И чем скорее вы проконсультируетесь, тем будет лучше. Так же я бы хотела посмотреть на снимки опорных зубов — только свежие, не старше 2-3 мес., чтобы оценить качество пломбировки каналов.
МАШЕВЧАНКА
Сообщений: 12 Зарегистрирован: Сб дек 04, 2010 21:28
Сообщение
МАШЕВЧАНКА » Сб янв 22, 2011 7:27
Почему я добавила про гайморит. Я была у лора. Он не нашел отклонений. Я бы хотела узнать, есть ли какой-то современный способ диагностики кроме обычного снимка зуба. У меня уже был похожый случай с отдачей в скулу с соседним зубом. Год назад его долго лечили, а он тупо болел вроде распирая зону около зуба изнутри челюсти с отдачей в кость скулы. Тогда меня тоже направляли к лору. А потом зуб удалили. Между двумя корнями находилась светлая полупрозрачная субстанция как холодец, крепко прикрепленная к дну зуба. Я уже дома еле перочинным ножиком ее отскоблила. Эта ткань заполнила все междукорневое пространство. И сразу все мои мучения кончились. Ни один снимок ничего не показал. Боюсь, что история повторяется. Тем более, что зуб соседний. Не существует ли каких нибудь томограмм или-чего нибудь похожего, чтоб проверить наверняка.
может ли образоваться пролежень под мостом
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6777 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Сообщение
Леся » Вс янв 23, 2011 8:56
для того, чтобы проверить — нужно, во-первых, сделать снимок околоносовых пазух (это чтобы исключить гайморит). И снимок зуба прицельный, так же для начала. Я бы хотела сама на него посмотреть, чтобы сказать свое мнение. То, что не увидели проблему в прошлый раз. еще не значит, что ее не заметят в этот. Если причина боли в зубе, то на снимке это будет видно. Если есть снимок — подгружайте, я посмотрю. Отталкиваясь от него, будем решать, что делать дальше.
МАШЕВЧАНКА
Сообщений: 12 Зарегистрирован: Сб дек 04, 2010 21:28
Сообщение
МАШЕВЧАНКА » Вс янв 23, 2011 10:57
Спасибо. Я это сделаю, но к сожалению только через неделю. Пока свежих снимков нет и через отдаленность от клиники и работу невозможно сделать это быстро. Хотя может приспичить. С каждым днем тупая боль все больше локализируется все-таки у зуба. Ощущение, как будто гвоздь (зуб) вбили в болезненные ткани и он там торчит. Хочется выдернуть. На пульпит не похоже, поскольку и такой опыт был. Эта боль была ноющая неровная, как сейчас, а пульсирующая, которая усиливалась квечеру. Сейчас все наоборот.
Еще не очень понимаю, как и куда здесь прикреплять снимки и как их переводить в цыфру, сканировать, что-ли. Ну это кто-нибудь поможет.
может ли образоваться пролежень под мостом
Источник
Зубные протезы разного типа носит каждый второй человек. Распространенная стоматологическая услуга помогает устранить патологии прикуса, восстановить сильные разрушения зубов. Среди возможных осложнений выделяются потертости на деснах, причиняющие боль и мешающие жевать пищу. Существует несколько способов лечения, которые можно применять в домашних условиях.
Признаки натирания десен зубными протезами
Любой протез изготавливается только в условиях специальной лаборатории, требует максимальной точности и мастерства специалиста. Он должен идеально прилегать к слизистой оболочке, быть безопасным и легким. В норме пациент привыкает к конструкции за несколько недель, быстро адаптируется к инородному телу во рту.
В некоторых случаях начинает проявляться боль и другие неприятные признаки натирания протезами:
- десна краснеет;
- между конструкцией и десной появляется заметный промежуток;
- боль мешает полностью сомкнуть челюсть;
- после ношения изделия возникает отек и зуд;
- при чистке пациент может заметить кровь в слюне;
- гнилостный запах;
- субфебрильная температура к вечеру.
Если зубной протез натер десну, человек не может жевать пищу, ему больно улыбаться и разговаривать. Иногда отек давит на корни собственных зубов, которые начинают сильно болеть.
Почему натирают зубные протезы – причины
В большинстве случаев пациент быстро замечает, что конструкция сидит неплотно, попадает пища или существует определенный наклон основы. Поэтому стоматологи рекомендуют повторно посетить кабинет через месяц после установки, чтобы откорректировать недочеты и провести перебазировку. Но воспаление под зубными протезами может возникнуть и по другим причинам:
- Нарушение правил гигиены ротовой полости, нежелание чистить зубы 2 раза в день.
- Ошибка зубного техника или стоматолога, который снимал слепок и проводил замеры изделия.
- Появление аллергии на один из материалов, входящих в состав (металлического сплава, пластика, акрила).
- Использование врачом некачественных составов и комплектующих.
- Физический износ базиса.
- Проседание десны и атрофия костной ткани, которая недополучает нагрузку при жевании пищи.
- Поражение кариесом опорных зубов, поломка штифта в канале.
- Нарушение герметизации пломбы, разрушение цемента и клея.
- Хронические заболевания десен, частые обострения гингивита или пародонтоза.
В редких случаях пролежни от зубных протезов возникают при ухудшении здоровья пациента. Такая проблема встречается на фоне развития сахарного диабета, онкологии или гормонального дисбаланса при менопаузе.
Кратко о воспалении десен под протезом
Если происходит изменение формы зубопротезной конструкции, в некоторых местах она начинает плотно прилегает к десне. При жевании возникают колебательные движения, происходит постепенное натирание слизистой оболочки. В такую миниатюрную рану попадают микроорганизмы, которые провоцируют развитие серьезной инфекции. Всего за несколько дней может возникнуть воспаление под зубными протезами. Оно ослабляет местный иммунитет, поэтому больной может столкнуться с обострением стоматита, гингивита или образованием гнойника.
Как предотвратить натирание протезом
Чтобы избежать неприятной и болезненной ситуации, стоматологи рекомендуют 2 раза в год посещать специалиста для профилактики. Дантисты проверяют состояние и целостность протеза, своевременно замечают сколы или трещины. Дополнительно проводится чистка от налета и зубного камня. Одновременно можно получить советы по уходу и лечению воспалений.
Корректировка и подточка протеза у стоматолога
При появлении дискомфорта необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Иногда происходит первичный отек десны после ношения, который постепенно сходит и не требует дополнительного лечения. В редких случаях приходится подтачивать внутреннюю основу, расширять десневые валики и уменьшать альвеолярные отростки.
Если дискомфорт и боль нарастают, приходится посещать врача несколько раз. Коррекция может включать изменение формы и размера, перенос кламмеров или замочков. Иногда приходится устанавливать дополнительную опору в виде штифта с культевой вкладкой, чтобы усилить жесткость.
Когда нужно подпиливание протеза
Процедура изменения размера основы и подпиливание валиков требуется, если:
- постоянно присутствует ощущение сдавливания;
- десны сильно отекают после ношения протеза;
- пациенту сложно снимать и надевать конструкцию.
Такой ремонт проводится всего за 1–3 дня, поэтому лучше доверить его профессионалу.
Что делать, если десна воспалилась под зубным протезом
Если под зубным протезом образовалась язвочка, необходимо обратиться к стоматологу. Он поможет подобрать эффективное лечение и установит причину натирания, предупредит более серьезное воспаление и кариес. Но проблема может обостриться в выходные, когда визит в клинику невозможен. В такой ситуации помогает сочетание лекарственных и народных рецептов.
Аптечные лекарственные средства
Чтобы успокоить слизистую, необходимо снять протез и обработать десну целебными мазями. Хорошо помогают коллагеновые пластины Фармадонт: препарат ускоряет регенерацию тканей, уменьшает боль и жжение. При сильных нарывах помогает крем Солкосерил, полоскание раствором Хлоргексидина или разведенной в воде настойкой календулы.
Растворы для полоскания полости рта
Среди рекомендаций, что делать, если зубной протез натирает десну, – использование лечебных растворов для полоскания и ротовых ванночек. В аптеке можно приобрести:
- Стоматофит. Содержит травы с ранозаживляющими свойствами, полезные минералы и витамины для укрепления слизистой.
- Фурацилин. Препарат необходимо развести в воде и проводить ротовые ванночки 2 раза в день. Это отличное противомикробное средство за минимальную стоимость.
- Тантум Верде. Для полоскания 1 ложку средства разводят в стакане чистой воды, прикладывают к десне тампоны, смоченные в составе.
- Мирамистин. Отличный антибактериальный препарат, останавливающий развитие инфекции, ускоряющий лечение натертости от зубных протезов.
- Настойка прополиса. Ускоряет заживление ран и язвочек, снимает зуд и раздражение.
Необходимо посоветоваться с дантистом, как лечить натертости от зубных протезов. Некоторые компоненты могут спровоцировать окисление металлов и другие осложнения.
Гели и мази
Если под зубным протезом образовалась язвочка, ее можно смазывать противовоспалительной мазью:
- Метрогил Дента;
- Солкосерил;
- Холисал;
- Асепта.
Для снятия острой боли и уменьшения воспаления 2–3 раза в сутки наносят гель Камистад с экстрактом ромашки.
Зубная паста
Во время обострения необходимо сменить гигиеническую пасту, приобрести лечебный состав с противовоспалительными компонентами. Наиболее эффективными являются: Лакалут Актив, Parodontax, Dentavit. При воспалении можно чистить рот и десну Лесным бальзамом, который содержит натуральные масла и антиоксиданты. После процедуры обязательно используют ополаскиватель или лечебный отвар.
Народные средства
Лечение натертости от протезов отлично дополняется народными рецептами. В них включаются различные отвары и настои из целебных растений. Их применяют в виде ротовых ванночек, прикладывают к ране.
Если происходит изменение формы зубопротезной конструкции, в некоторых местах она начинает плотно прилегает к десне. При жевании возникают колебательные движения, происходит постепенное натирание слизистой оболочки. В такую миниатюрную рану попадают микроорганизмы, которые провоцируют развитие серьезной инфекции
Отвары
Для приготовления отвара необходимо ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Лучшие растения для лечения патологий ротовой полости:
- ромашка аптечная;
- шалфей;
- цветки календулы;
- кора дуба.
Их можно использовать по отдельности или смешивать в равных пропорциях.
Компрессы и примочки
Если натирают зубные протезы, можно делать ранозаживляющие компрессы:
- пропитать ватный тампон соком алоэ, приложить к ранке;
- через мясорубку пропустить горсть свежих листьев подорожника, выжать сок и смазывать им болезненное место;
- размять кусочек прополиса, сделать небольшую плоскую лепешку, приложить к десне.
Прополис не рекомендуется использовать при аллергии на продукты пчеловодства.
Профилактические меры по укреплению десен
С возрастом слизистая в ротовой полости теряет упругость. Чтобы не возникали отеки, необходимо укреплять десны. Правильная гигиена включает в себя не только ежедневную чистку качественной пастой. Стоматологи рекомендуют использовать специальные ирригаторы, которые вымывают налет из межзубных промежутков.
Профилактика образования натертостей
Лечащий врач может дать советы, как предотвратить натертости:
- не следует экономить на изготовлении протеза, выбирая только проверенную клинику;
- строго соблюдать правила ухода за конструкцией;
- не чинить поломки и трещины самостоятельно, чтобы не нарушить базис;
- регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра;
- с осторожностью употреблять твердые продукты.
Почему появляется дискомфорт при ношении зубного протеза
Натирание десен возникает по разным причинам:
- несоответствие размера;
- болезни костной ткани или ротовой полости;
- проседание десен;
- нарушение эксплуатации.
Неточность формы протеза
При установке полного протеза пациенту требуется несколько месяцев на адаптацию и привыкание. Но при несоответствии размеров основы или десневых валиков дискомфорт сохраняется, начинается воспаление и жжение, мучает ноющая боль.
Неправильное одевание
Съемный протез рекомендуется снимать каждый вечер перед сном. Но некоторые виды конструкций имеют сложное крепление, поэтому тяжело фиксируются в ротовой полости. Сдвинув его всего на 1–2 мм, можно получить болезненную ранку после жевания, которая не заживает длительное время.
Заболевания и патологии
Если после протезирования прошло несколько месяцев, и появились потертости, врачи проверяют пациента на наличие инфекций. Причина воспалительного процесса может скрываться в развитии пародонтоза, гингивита. Нередко десна становится рыхлой при гормональном дисбалансе, авитаминозе или курении.
Естественная деформация кости
При жевании основное давление распределяется по поверхности конструкции. В костной ткани уменьшается интенсивность кровотока, поэтому наблюдается ее проседание и ослабление. Между протезом и слизистой появляется свободное пространство, которое становится карманом для остатков пищи и бактериального налета.
Аллергические реакции
Различные виды аллергии встречаются у каждого третьего пациента. При ношении протезов негативная реакция чаще наблюдается на следующие материалы:
- акрил;
- кобальт;
- хром;
- пластмасса.
При этом может воспаляться десна под зубными протезами, возникает жжение и зуд.
Длительная эксплуатация
Каждый вид протеза имеет определенный срок годности, в течение которого материалы изнашиваются, происходит деформация основы. Конструкция теряет первоначальную форму и начинает натирать десну. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога, соблюдать правила ухода за хрупким изделием.
Несколько советов по ношению новых съемных протезов
После установки нового протеза происходит адаптация десен к изделию. Чтобы она прошла максимально комфортно, необходимо соблюдать ряд условий:
- повысить внимание к гигиене ротовой полости;
- ежедневно ополаскивать протез дезинфицирующим раствором;
- отказаться от жесткого мяса и твердых продуктов;
- применять специальный гель для улучшения фиксации.
После снятия конструкции десны необходимо помассировать подушечками пальцев, слегка растереть для прилива крови.
Уход за съемными протезами, предотвращающий такое осложнение, как хроническое воспаление слизистой оболочки
Материал основы часто имеет свойство накапливать микрочастицы пищи. При неправильной гигиене они соприкасаются с десной и небом, что провоцирует раздражение и воспаление. Избежать подобной проблемы помогают специальные растворы с антисептическим эффектом. Многие бренды стоматологических изделий выпускают их в форме жидкости и таблеток, которые разводят в обычной воде.
Антисептик разводится в удобной мисочке, куда на 15–20 минут опускается протез. После замачивания его ополаскивают теплой проточной водой. Это нейтрализует микробный налет, убирает запах. Процедуру следует повторять 2–3 раза в неделю.
Натирание и воспаление десен считается распространенным осложнением при протезировании. Но проблему можно решить своевременным обращением к дантисту, небольшой коррекцией или перебазированием протеза. Если уделять должное внимание гигиене и уходу за конструкцией, можно заметно уменьшить риск болезненных ощущений.
Источник
