Пролежень на десне под мостом

После установки зубных протезов многие пациенты жалуются на то, что воспалились десны, появилась натертость и боль. Возможно, причиной дискомфорта стала аллергическая реакция или конструкции требуется коррекция или починка – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Если долго игнорировать воспаление десен, могут образовываться язвы, пролежни и серьезные заболевания, требующие срочного вмешательства специалиста.

Причины воспаления десны под протезом

Зубная конструкция не может быть изготовлена сверхточно. При снятии слепков, отливании заготовки, изготовлении и обработке модели невозможно учесть все мелкие впадины и бугорки, присутствующие в рельефе челюсти. К тому же материал, из которого делают протезы, плотнее слизистой. По этой причине неудобств, связанных с установкой и ношением конструкции, не избежать.

Вследствие неправильно подобранной конструкции

Пациенты часто отмечают, что после установки протеза десны под ним болят и воспаляются. Протезирование не самая приятная процедура, даже когда протез выполнен из металлокерамики или другого дорогого материала.

Стоит помнить, что любая конструкция является инородным телом во рту, поэтому для привыкания к ней требуется некоторое время. К тому же изделие может быть изготовлено неправильно, из-за чего оно будет давить или неплотно прилегать и натирать. В этом случае выполнить коррекцию протеза невозможно – съемную либо постоянную конструкцию нужно заменить.

Однако чаще всего потертости появляются вследствие:

Неправильного надевания. Идеально подогнанный протез тоже может травмировать слизистую, если пациент не сможет правильно его закрепить. Каждая конструкция имеет свой принцип надевания (сзади наперед или спереди назад), что позволяет ему плотно стать на место.
Первоначального наложения. Дискомфорт в течение первых 1–3 месяцев – норма. В этот период происходит формирование протезного ложа на участке слизистой, который контактирует с изделием.
Длительного (свыше 5 лет) ношения. Натертости появляются из-за усадки костной и мягкой ткани. Поскольку твердая база остается неизменной, образуется полость между изделием и десной. Изделие двигается во время жевания, причиняя дискомфорт.
Некомфортной конструкции постоянного протеза. Если мост причиняет боль пациенту, следует обратиться к врачу. Если к съемному изделию можно привыкнуть, провести его корректировку, то постоянные конструкции потребуется заменить.
Изменения нагрузки. Если пациент старается не жевать на той стороне, где установлено изделие, а затем резко увеличивает давление на нее, возможно появление болевых ощущений.

Если протез приносит физический дискомфорт пациенту, может потребоваться коррекция каркаса. Ее проводят только в зубопротезной лаборатории, самостоятельные попытки исправления могут привести к порче изделия.

Корректировка зубного протеза выполняется несколькими способами:

Перебазировка. Требуется при переломе конструкции, полученном вследствие удара или в процессе использования. В данном случае меняется только базис.
Коррекция. Проводится при потере фиксации или контакта с тканями. При этом базис сохраняет внешний вид и окклюзию. Пациенту нельзя надевать изделие двое суток, чтобы слизистая восстановилась. После этого зуботехник удаляет на базисе неровности, подгоняет боковые грани, округляет края конструкции и заполняет ее новым материалом. Изделие полируется и шлифуется.
Починка при переломе съемного протеза. Сломанные части сопоставляют и соединяют. Врач снимает оттиск при введении изделия в полость рта, зуботехник заполняет дефекты воском. При утрате искусственных зубов он извлекает единицы, нуждающиеся в починке, и наносит самотвердеющую пластмассу. Конструкцию шлифуют.

При выполнении корректировки врач подпиливает только те части, которые явно мешают. Процедура проводится в течение 10–20 минут. Восстановление сломанного изделия занимает несколько дней.

Аллергия на металл

Аллергическая реакция возможна на любой материал, применяемый для изготовления изделия. Чаще всего при установке коронок и мостов регистрируются случаи аллергии при протезировании металлокерамикой – организм реагирует на металлический каркас. При болях под съемными протезами возможна аллергия на пластмассу.

Реакция проявляется появлением отека, зуда, мелкой сыпи, онемением участка слизистой. Наиболее часто ее вызывают медь, никель, хром, кобальт и сплавы этих металлов. Лечение заключается в замене конструкции изделием из диоксида циркония. В съемных протезах пластмассу заменяют гипоаллергенным материалом или предлагают пациенту установить несъемные модели.

Неправильный уход

Десна под протезом может болеть при несоблюдении правил гигиены. Пациенты со съемными и несъемными конструкциями должны тщательно ухаживать за зубами, очищая все поверхности с применением специальных приспособлений – ирригаторов и монопучковых зубных щеток.

Несоблюдение гигиены приводит к образованию зубного камня, пародонтиту, гингивиту. Под изделием скапливаются микрочастички пищи, в которых размножаются микробы. Бактериальный налет под протезом провоцирует появление воспаления, слизистая кровоточит во время чистки зубов. Гингивит является одним из самых распространенных заболеваний среди пациентов, которые носят съемные и несъемные изделия.

Особенно остро боль при гингивите проявляется при пальпации (рекомендуем прочитать: чем отличается острый и хронический гингивит, их лечение). Без лечения болезнь перетекает в хроническую форму, затрагивая обширный участок альвеолярного отростка. Если десны болят постоянно, нужно обратиться к доктору. Терапия при гингивите направлена на удаление твердого налета, который служит источником инфекции.

Характерные симптомы

Болевые ощущения

Слизистая полости рта мягкая и нежная, она тяжело приспосабливается к искусственным зубам. После установки съемного протеза воспаление десен появляется практически всегда (см. также: эффективное средство от воспаления десен). Натертая слизистая болит, поскольку конструкция постоянно давит на ткани, особенно при жевании. Что делать, чтобы облегчить состояние? Необходимо проанализировать свои ощущения:

дискомфорт проявляется во время разговора;
неудобно пережевывать пищу;
в месте соприкосновения протеза с десной ощущается жжение;
образуются десневые карманы вследствие потери изделием изначального положения.

Во многих случаях устранить боль помогает коррекция конструкции у специалиста. На время придется отказаться от ношения изделия, чтобы мягкие ткани восстановились.

Опухание десны

Когда слизистая воспаляется, патологический процесс обычно сопровождается отеком. Ненадежно зафиксированный протез смещается, травмирует ткани, натирает, а зубная боль нарушает привычный образ жизни. Воспаление проявляется следующими симптомами:

неприятный гнилостный или металлический запах из ротовой полости;
эрозия, пролежни, язвы на десне;
точечные кровоизлияния;
появление гнойничков и сыпи (рекомендуем прочитать: гнойничок на десне у взрослого: причины и лечение);
повышение температуры;
пациент замечает, что ткань вокруг зуба опухла (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если у вас опухла десна около зуба?);
при сильном воспалении наблюдается озноб и быстрая утомляемость.

К воспалению десен приводит также кариес, который поражает депульпированные перед установкой протеза зубы. Отсутствие нерва не позволяет почувствовать признаки болезни, поэтому инфекция беспрепятственно добирается до мягких тканей. Заметить заболевание можно уже при образовании флюса. Если десна опухла, причиной тому может быть скопление гноя (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях вытянуть гной из десны и возможно ли это?).

Способ лечения

Медикаментозные препараты

Если конструкция натерла десну, для лечения применяются аптечные препараты. Регулярное использование растворов, гелей и мазей позволяет снять воспаление и устранить дискомфорт. К тому же происходит обеззараживание слизистой оболочки – болезнетворные организмы погибают, благодаря чему инфицирование ранок практически исключено.

Лечить воспаление мягких тканей лучше сразу после появления первых симптомов. Популярные препараты представлены в таблице.

Препарат	Действие	Способ применения
Гель Метрогил Дента	Противовоспальтельное средство, снимающее боль, жжение, зуд.	Очистить рот от остатков пищи, нанести гель на десны, втирая массажными движениями. Использовать дважды в день.
Капли Малавит	Предназначены для наружного применения. Снимают отек, зуд, обезболивают.	В 200 мл теплой воды добавить 10 капель препарата. Полоскать рот 1 раз в сутки на протяжении 7–10 дней.
Раствор Мирамистин	Антисептическое средство, образующее густую пену при взбалтывании.	Полоскать рот 3–4 раза в сутки. Использовать 7–14 дней.
Лесной бальзам	Укрепляет десны, вследствие чего пропадает воспаление и кровоточивость. Убирает мягкий налет.	После каждого приема пищи и чистки зубов полоскать рот 20–30 секунд.
Гель Холисал	Противомикробный, противовоспалительный препарат. Дискомфорт уменьшается через 5–10 минут после применения. Эффект длится до 2 часов.	Втереть гель в пораженный участок десны. Процедура проводится не чаще 3 раз в день. Курс лечения – 1 неделя.
Спиртовой настой Стоматофит	Дезодорирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие.	В ¼ стакана кипяченой воды добавить 10 мл препарата. Использовать для полоскания рта.
Раствор Фурацилин	Противомикробное средство.	Полоскать рот 2 раза в день. Применять до полного исчезновения симптомов.
Раствор Хлоргексидин	Противовоспалительное, антибактериальное действие.	Полоскать ротовую полость трижды в день до выздоровления.

В стоматологической практике часто используется мазь Солкосерил или бальзам Асепта. Иногда противовоспалительные препараты прописываются в день установки протеза, чтобы пациент мог уменьшить дискомфорт при натирании слизистой.

Народные средства

Когда после протезирования зубов воспаляются десны, человек не может нормально разговаривать и принимать пищу, что становится большой проблемой. Решить ее можно не только с помощью медикаментозных препаратов, но и народными средствами. Эффективные натуральные лекарства легко приготовить в домашних условиях:

В 200 мл теплой воды добавить по 1 ч. л. соды и соли. Полоскать рот утром и вечером, а также после каждого приема пищи.
Очистить от кожицы лист алоэ и приложить к деснам, которые болят, на 5–10 минут. Процедуру рекомендуется выполнять ежедневно.
Залить 1 ст. л. ромашки 300 мл воды и настоять час. Использовать настой для ванночек (набрать в рот глоток и подержать 5 минут).
Залить 20 г коры дуба 200 мл кипятка, настоять 40 минут. Процедить, удалив частички сырья. Полоскать рот трижды в день.
При ранах и язвочках заложить за щеку со стороны пораженной слизистой чайную ложку меда (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась белая язвочка и ее фото).

При регулярном натирании десны протезом поможет облепиховое масло – оно снимает воспаление и заживляет раны. Средство нужно втирать в пораженную область 3–4 раза в день. Ранозаживляющим эффектом также обладает масло шиповника, которое эффективно помогает и при кровоточивости десен.

Источник

Текущее время: 27 сен 2019, 09:13

Количество пользователей, которые сейчас просматривают этот форум: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей

источник

Сообщение МАШЕВЧАНКА » Вс дек 05, 2010 0:44

Сообщение Леся » Вс дек 05, 2010 18:50

Сложно судить — не видя ситуации, поэтому будем исходить из вашего описания.
Так как «мостов» у вас несколько, то если вы чувствуете только один — значит что-то там все же не совсем так, как надо.
Если сами опорные зубы вас не беспокоят, то скорее всего дело именно в десне. Но что там именно не так я сказать не смогу, так как надо видеть положение коронок, самое главное их прилегание к десневому краю. Бывает такое, что край коронки слегка коротковат и там начинает скапливаться налет. Он вызывает постоянное воспаление десны, отсюда и неприятные ощущения. Это лишь предположение, так сказать один из вариантов.
Если это так ( и вам подтвердит то же самое какой-то другой врач, которому вы сможете показаться), то коронки придется снимать и переделывать весь мостовидный протез на новый.

Вариант проще: если вы травмировали десну чем-то и она до сих пор не зажила.
Поэтому я думаю, вам нужно показаться врачу-ортопеду, желательно другому — чтобы получить независимое мнение.
Или попробовать купить ирригатор — с его помощью вы сможете прочищать пространство под промывной частью моста, не травмируя при этом десну. Если все ощущения быстро исчезнут, значит все в порядке. Если останутся — тогда нужно идти на консультацию и искать причину ваших неприятных ощущений. И уже исходя из того, что вам скажут решать — нужно ли снимать коронки.

источник

Что делать, если между протезом и десной обнаружилась щель, является ли зазор нормой для коронки и моста?

В зависимости от степени разрушения зуба, его лечение может требовать разных подходов. Если часть зуба или корень еще сохранились, прибегают к установке коронок. Когда отсутствуют сразу несколько зубов, часто применяют мостовидный протез.

Независимо от используемого материала (металл, пластмасса, металлопластмасса, металлокерамика, безметалловая керамика), установка коронок и мостов проводится в соответствии с ортопедическими стандартами в стоматологии. Правильное проведение протезирования зубов снижает риск осложнений, одним из которых может оказаться промежуток между десной и протезом. Всегда ли он является изъяном?

После протезировании зубов щели между коронкой и десной быть не должно (см. также: как устранить щель между зубом и десной?). Ее обнаружение требует немедленного обращения к врачу.

Если же речь идет о мостовидном протезе, то между его промежуточной частью, на которой находятся искусственные зубы, и десной наличие небольшого промежутка — норма. Дело в том, что плотное, герметичное прилегание краев протеза к десне может вызывать травматические реакции.

Кроме того, во время пережевывания пищи ее мельчайшие частицы попадают под искусственный зуб. Если их оттуда не эвакуировать, они начнут разлагаться, что приведет к воспалению десны. По этой причине между десной и протезом врачи оставляют промывное пространство, которое позволяет без труда удалить кусочки еды. В то же время слишком широкий промежуток может привести к неприятным последствиям.

В общем, небольшой зазор между мостовидным протезом и десной делать необходимо. Фото показывает, как выглядят его нормальные размеры. Для самостоятельного определения соответствия нормам проводится небольшое исследование. Если все в порядке, то:

Щель не видна. Ее ширина составляет доли миллиметра.
Нет болевых ощущений. Язык при прикосновении к нижней части протеза не ощущает отверстия и не чувствует его край.

Итак, слишком широкая щель под мостовидным протезом, как и ее отсутствие, чреваты неприятными последствиями. Слишком широким зазор бывает по следующим причинам:

ошибка врача при изготовлении конструкции для протезирования;
неправильная установка протеза;
изменение в положении некоторых зубов, например, при пародонтите и пародонтозе;
повреждение протеза уже после его установки.

Слишком широкое промывное пространство может привести к тому, что изделие быстро выйдет из строя, но это не самое страшное. Широкая щель способна стать причиной сложностей при приеме пищи и даже затруднять дыхание.

Прежде, чем лечить осложнения, следует начать с выполнения гигиенических процедур. Для этого мягкой щеточкой очищать поверхность зубов, полоскать после приемов пищи. Жесткая зубная щетка может спровоцировать травматические реакции тканей, охватывающих шейку зуба. Нельзя пользоваться твердыми, жесткими инструментами (спички, иголки, щепочки и щетки) для чистки промывочного пространства.

Если болевые и неприятные ощущения не только не исчезают, но и нарастают, требуется немедленно посетить лечащего стоматолога, ортодонта. Своевременно принятые меры позволяют уменьшить неприятные последствия или предотвратить их совсем. В серьезных случаях понадобится повторное протезирование.

источник

Современная ортопедическая стоматология позволяет вернуть людям возможность полноценного жевания и красивую улыбку. Однако, нередко вместе с положительными результатами возникают и такие проблемы, как воспаление дёсен. Как возникают данные нежелательные осложнения?

Одной из причин появления гингивита при изготовлении несъёмных ортопедических конструкций является травма десны во время препарирования зуба под коронку. Разрушение стоматологическим инструментом круговой связки приводит к свободному проникновению микрофлоры в область краевого пародонта, что становится причиной развития пародонтита.

Вторым негативным фактором, вызывающим воспаление, является край коронки. Если она неплотно облегает зуб, накладывается непосредственно на мягкие ткани или излишне глубоко вводится в зубодесневой карман, постоянная травма десны будет вызывать её покраснение, отёчность и болезненность. Третья причина – образование пролежней под промежуточной частью мостовидного протеза в случае его плотного прилегания к поверхности слизистой оболочки.

Лечение воспаления дёсен после протезирования зависит от степени выраженности осложнения. При незначительной травме мягких тканей бывает достаточно использования антисептических средств. Это может быть полоскание отварами трав, таких, как ромашка, календула или зверобой.

Но при более выраженных симптомах следует предпочесть растворы аптечного производства, например, хлоргексилина биглюконат или миромистин. Если причина возникшего осложнения заключается в изготовлении некачественной коронки, данные меры будут явно недостаточными, протез следует заменить на более качественный.

Вторая большая группа осложнений после протезирования объясняется наличием аллергической реакции организма на материалы, из которых изготовлен протез. Чаще всего источником раздражения является остаточный мономер – составная часть пластмассового изделия.

Если после протезирования зубов воспаляются дёсна, следует пересмотреть выбор конструкции протеза. Вместо пластмассовых коронок и мостовидных протезов надлежит выбрать литые металлические или металлокерамические конструкции. Альтернативным вариантом для акриловых съёмных изделий являются более современные нейлоновые.

Третья причина – возникновение протезного стоматита вследствие ненадлежащего ухода за ротовой полостью. Снять острое воспаление поможет мазь Метрогил-дента, заживлению эрозий и язвочек на слизистой способствует применение Солкосерила. Но главное, это регулярное и точное соблюдение рекомендаций стоматолога по правильному уходу за зубами и протезами.

И так непосредственно как в домашних условиях унять боль десны под коронкой:

Приготовить специальную смесь: белок куриного яйца, чайная ложка соли, десятипроцентный раствор новокаина. И прополоскать ею рот.
Можно приготовить отвары из шалфея и ромашки.
Хорошо помогает паста следующего приготовления: чеснок, сода, соль и 10 капель перекиси водорода. Ею нужно чистить зубы минимум два раза в день (утром и вечером).
Еще одним вариантом, помогающим унять боль, является смесь: чайная ложка сахара, молотого перца, соли, две-три ложки уксуса. Полученную массу нужно расплавить на слабом огне, потом скатать ее в небольшой шарик и приложить к больному месту.
Важно не забывать о том, что ткани под коронкой могут начать болеть из-за некачественного ухода за полостью рта. Поэтому, необходимо тщательно чистить зубы в домашних условиях и периодически обращаться в стоматологическую клинику за профессиональной чисткой.

Помните, что это только варианты неотложной помощи, но квалифицированное лечение в случае болезни десны под коронкой может предоставить исключительно врач.

Тоже сталкивалась с такой проблемой. Но без этого никак не обойтись. У меня было полное протезирование верхней челюсти. Когда лечили зубы и подгоняли протезы, естественно подрезали и десны. К тому же учтите, что протезирование — это инородное тело в ротовой полости. Естественно организм должен к этому привыкнуть. Ничего опасного в этом нет. Лично я каждые три часа полоскала рот отварами трав и еще покупала в аптеке ополаскиватели. Прошло все буквально за три недели.

Незначительное воспаление десен после протезирования мне помогло снять обычное полоскание для рта листерином и еще для профилактики я наносила на десны масло авокадо — оно имеет хорошие заживляющие свойства и укрепляет ткани.

У меня очень долго отходили десна. была невыносимая боль около недели. Спасло элементарное полоскание отварами. Кора Дуба всегда ценилась своими «зубными» качествами. Только отвар из коры помог мне снять боль и воспаленность. Сейчас все в норме.

После протезирования столкнулась с проблемой воспаления десен, по началу даже не подумала, что одно связано с другим… пришлось через 2 недели опять идти к стоматологу, хотя я соблюдала правила гигиены и дополнительно полоскала рот отваром трав. Оказывается, причиной воспаления стал острый край протеза, после его подпиливания все через неделю пришло в норму.

источник

Сначала не хотел, но поговорю с вами ещё кое о чём. Итак, вам поставили протез. Протез — это инородное тело. Да ещё какое инородное! Оно занимает определённый объём в полости рта, непривычно и довольно неприятно воспринимается вами во рту, особенно в первые часы и дни. Есть одна анатомическая особенность строения пародонта. Около 90% волокон, укрепляющих зуб в лунке, имеют косое направление от стенок лунки к корню зуба, — зуб как бы подвешен! Это великое достижение природы — подвеска — играет с больными своеобразную шутку. Для того, чтобы накрыть зуб коронкой, врачу приходится снимать ткани зуба по жевательной поверхности на толщину коронки (в простейшем варианте). На изготовление коронки требуется время в несколько дней, зуб временно выключается из прямого контакта с противостоящим зубом. Поскольку природа, как известно, не терпит пустоты, в течение считанных дней зуб тихо приподнимается (нижний) или опускается (верхний) до полного контакта с антагонистом. Косые волокна приобретают поперечное направление. После фиксации коронок высота зуба как бы увеличивается и. вам становится неудобно. В течение 2-3 дней всё становится на место.
При протезировании мостовидными протезами ситуация осложняется наличием подвесной части протеза, уменьшающей свободное пространство в полости рта. Есть ещё одна особенность — наличие так называемого промывного пространства под промежуточной частью протеза. В большинстве случаев между мостовидным протезом и десной оставляется щель шириной от 1 до 2-3 миллиметров, в которой при еде задерживается пища. Но наличие промывного пространства позволяет выполаскивать эти остатки пищи, что является одним из важнейших гигиенических принципов протезирования зубов. Кроме того, в ряде случаев происходит своеобразное набухание слизистой оболочки под мостовидным протезом. При отсутствии промывного пространства возникают пролежни и развиваются воспалительные процессы, для неопытного глаза незаметные. Впоследствии развиваются процессы гипертрофии, разрастаний десны, вплоть до развития опухолеподобных явлений.
Особый разговор о самочувствии пациентов, пользующихся съёмными протезами. Для многих, особенно для женщин, это как бы начало новой жизни и ощущение собственной ущербности. Милые мои, а одевание очков для чтения и шитья, а оханье по утрам от болящей поясницы, а. осточертевшие нам всем из-за напористой рекламы в телевизорах «критические дни» (кстати, когда-либо заканчивающиеся по достижении определённого возраста . )? — Да бог с ним, с протезом, это ж звенья одной цепи! Думаете, белозубые улыбки голливудских звёзд — это что? То-то.
Так вот. Пользование съемными протезами имеет главную особенность, определяемую названием. Протезы должны обязательно сниматься на ночь, должна производиться их гигиеническая обработка, а протезное ложе в полости рта должно банальным образом отдыхать. Частичные съёмные протезы, как я указывал выше, фиксируются в полости рта, как правило, при помощи кламмеров, замков. Коронок и других приспособлений. Это не означает, что они намертво крепятся — некоторые конструкции являются по своему устройству и конструкции как бы плавающими, и пациентам приходится вырабатывать навыки откусывания, жевания, речи. Полные съёмные протезы на верхней челюсти, как правило, фиксируются даже более прочно. Чем частичные при наличии 1-2 зубов, поэтому не удивляйтесь, если врачи предложат вам удалить 1-2 зуба в целях протезирования. Как правило, проблем с фиксацией полных съёмных протезов на верхней челюсти не бывает в силу чисто анатомических особенностей. Но фиксация нижних таких протезов — большая проблема, как и привыкание к ним. Поэтому мы, врачи, до конца и самоотверженно боремся за сохранение всех нижних зубов, которые очень понадобятся вам, извините, к старости.
О гарантиях качества протезов. Вопрос очень щепетильный и сложный. Общепринятыми сроками гарантии, распространяющейся на изготовленные протезы, являются 1 год на несъёмные конструкции (коронки, мостовидные протезы) и 6 месяцев на съёмные протезы. Если в момент оформления заказа не были установлены иные сроки, то любая претензионная комиссия будет, видимо, исходить из этих сроков. Такая гарантия обычно распространяется на факты разрушения протезов (хотя разрушения паяных конструкций, изготовленных с применением напыления нитридом титана довольно часты), расцементировки несъёмных протезов, перелома съёмного протеза. Со временем в области протезного ложа съёмного протеза могут развиваться такие изменения, что протез может ломаться даже не вследствие конструктивных особенностей, а вследствие особенностей анатомии. Здесь я снова могу порекомендовать одно — быть с врачом в отношениях партнёрства и не портить нервы друг другу. В жизни всё бывает. В крайнем случае, решает суд. Но никогда не полагайтесь на 100% на мнение других врачей, критикующих ранее кем-то изготовленные конструкции — мнение врач может иметь только собственное, и оно может в корне отличаться от личного мнения врача, работавшего с вами до того. Этот критикующий врач не знает особенностей, имевших место в момент, когда определялась стратегия и тактика протезирования и подготовки к протезированию. Но есть исключения. Я иногда не скрываю эмоций, когда вижу результаты протезирования, проведенного с явными нарушениями биофизических и математических законов ортопедического лечения, при которых вопиюще нарушаются даже наши врачебные принципы. Но и в этих случаях я предлагаю больному свести меня с врачом, изготовившим протез(ы) и никогда не позволяю просто так использовать моё мнение -я даю свои телефоны и адрес, открыто предлагая встречу.
Протезирование с опорой на имплантаты. Имплантаты — это инородные тела, вживляемые в челюстные кости с целью служить в последующем опорами для несъёмных конструкций или (реже) служить в качестве элементов для удержания съёмных протезов. Как и многие хирурги, осваивавшие этот чрезвычайно сложный и щепетильный раздел хирургии, — а первые имплантаты я поставил больным ещё в 1977 году, — я пережил период увлечения. Правда, у меня не было фазы разочарования — я как-то быстро понял, что имплантаты могут быть благом лишь в определённых временных рамках (несколько лет) и при условии строжайшего соблюдения показаний и противопоказаний. Имплантаты сегодняшнего дня в корне отличаются от тех, которые мы осваивали в 70-х годах, хотя и те первые — пластинчатые — имплантаты до сих пор широко применяются в практике. Уже в 80-х мы с успехом использовали не только металлические, но и графитовые, корундовые имплантаты. Сегодня имплантаты сложны, состоят из нескольких деталей, операция по вживлению (если можно употребить это слово) имплантата — дело тонкое и сложное.
Прежде, чем решиться на имплантацию, вы должны быть готовы к тому, как вы отнесётесь к неудаче. Вы должны решить для себя вопрос: что для вас важнее — функция, эстетика, удобство или сочетание двух этих компонентов в разных сочетаниях. И обязательно изготавливать протезы там, где вас будут оперировать.
И если вы решились — желаю вам успеха и удачи!

По материалам книги Н.И. Иващенко «Вы и стоматолог»

источник

Источник