Пролежни и их лечение матрасы

Противопролежневый матрас нужен для лежачих больных. У них из-за отсутствия движения и длительного давления на одни и те же точки тела начинает развиваться омертвление тканей. Предупредить появление пролежней намного легче, чем лечить их. Некрозные очаги не только вызывают сильную боль, но и представляют прямую угрозу для жизни больного. Они могут вызывать сепсис (заражение крови), спасти от которого тяжелого больного оказывается невозможно. Использование матрасов от пролежней для лежачих больных значительно упрощает уход за человеком и не допускает образование участков омертвления тканей.

Что такое

Применение ортопедических матрасов от пролежней помогает предупредить их развитие и ускорить заживление уже поврежденных тканей. Также предупреждаются мышечные боли, так как предмет сохраняет нормальное кровообращение и правильный лимфаток. Мышцы получают полноценное расслабление, и человек не испытывает дискомфорта. Отмечено, что такой ортопедический предмет улучшает сон и позволяет больному отдыхать.

На каком принципе основано устройство

Противопролежневые матрасы, независимо от вида, имеют схожий принцип действия. Модель состоит из камер, которые попеременно при помощи компрессора накачиваются воздухом. Им же они и сдуваются. Больной, лежа на устройстве, опирается на надутые камеры. В участках тканей, на которые оказывается давление, кровообращение постепенно ухудшается. Поэтому для недопущения появления пролежней через некоторое время наполненные камеры спускаются и надуваются другие. Тело контачит с поверхностью уже в иных точках, а в тех местах, что начали страдать от давления, приходит в норму кровообращение.

Работает модель автономно, что упрощает ухода за больным. В основе действия лежит эффект аналогичный тому, что происходит в момент, когда человек меняет положение тела. Поэтому больной, будучи прикованным к постели, не страдает от нарушений кровообращения.

Максимальная польза от использования ортопедического предмета наблюдается для тех участков тела, на которые приходится наибольшее давление. К ним относятся:

• затылок;
• ягодицы;
• крестец;
• лопатки;
• пятки.

Принцип работы противопролежневого матраса, имеющего камеры, предусматривает компрессор, обеспечивающий их накачивание и спускание. Его обязательное свойство – минимальный уровень шума, который не мешает человеку даже во время сна. Изготавливается предмет из эластомера или полимерного материала. Соединение их с компрессором сделано так, чтобы одновременно одна часть полостей наполнялась, а другая сдувалась. Смена наполненных камер происходит каждые 7–10 минут, что позволяет сохранять нормальное кровообращение.

Существуют и модели, в которых нет компрессора. Они сделаны из пластичного материала и распределяют вес тела равномерно. Это создает ровное давление на ткани, что снижает риск появления пролежней. В таких моделях упругие перетекающие элементы находятся по центу.

Как выбрать противопролежневый матрас для лежачего больного

Матрас от пролежней выбирают с учетом ряда правил. Определяются с тем, какой вес должен выдерживать предмет, а также – необходим он уже для лечения пролежней или их профилактики.

Когда изделие требуется только для предотвращения появления участков некроза тканей, то используется мелкоячеистая модель с компрессором. Она же применяется, когда пролежни еще в начальной стадии – до образования глубоких ран. Если пролежни тяжелые, то выбираются устройства, которые не имеют компрессора. Они обеспечивают поддержку тела с равномерным распределением его веса по поверхности и снижением интенсивности нагрузки на проблемную зону. Такой лечебный предмет будет полезен только, если его использование порекомендовал врач. Применение же динамичной модели с компрессором не требует врачебных показаний.

Приобретая ортопедическое устройство от пролежней, надо учитывать:

• предмет должен иметь документы о медицинской сертификации. Это гарантирует, что устройство будет правильно работать и не потеряет качества;
• материалы, из которых изготовлено устройство, должны быть не вызывающими аллергию, легко чиститься – наилучшим вариантом будут поливинилхлорид и пенополиуретан;
• отсутствие заломов – даже небольшой дефект неприемлем на изделии от пролежней;
• размер – он должен точно соответствовать величине кровати. Если ортопедическое изделие окажется больше, то нарушится циркуляция воздуха и больному будет постоянно душно. Маленький же предмет станет причинять массу дискомфорта и не даст человеку чувствовать себя удобно, а также не сможет предупредить развитие пролежней;
• громкость работы компрессора у динамичных моделей – она не должна превышать 10 ДБ. Более громкие звуки будут вызывать беспокойство и утомлять человека, прикованного к постели.

Соблюдение общих правил при выборе изделия позволит обеспечить больному комфорт при его использовании. Даже когда больной находится в бессознательном состоянии, важно, чтобы предмет был для него удобным.

Виды и размеры противопролежневого матраса

Противопролежневые матрасы выпускаются нескольких видов. Какой из них взять и в каком случае, зависит от ряда показателей.

При необходимости, точно определить, какое изделие требуется для конкретного человека, помогает врач или медсестра, которая обучает родственников уходу за лежачими больными.

Виды матрасов противопролежневых разнообразны. Надо внимательно изучить особенности каждого из них.

Размеры устройства есть взрослые – 80–90 см на 200–210 см, детские – 60–70 см на 140 см, и для полных больных. Перед покупкой надо точно измерить ширину кровати и ее длину.

Статичный матрас

Антипролежневый матрас не имеет компрессора, так как в нем нет элементов, которые требуют накачивания воздухом. Поверхность не меняется в объеме или по высоте. Постоянным остается и угол наклона. Терапевтический эффект обеспечивает материал, из которого изготовлен предмет. Он адаптируется под тело больного, ровно распределяет нагрузку на ткани и предупреждает их сдавливание. При его использовании нет повышенного давления на точки тела.

Применение предмета помогает избежать появления эффекта передавливания тканей, что важно для предупреждения развития пролежней, которые провоцируются недостаточным локальным кровообращением. Использовать такое средство разрешается для профилактики образования некротических очагов и лечения тяжелых пролежней. Если человек двигается, но по медицинским показаниям бо́льшую часть времени ему надо лежать, такой предмет также будет очень полезен.

Динамичный матрас

Применение этого матраца противопролежневого показано для профилактики некроза и лечения его в начальной стадии. Используется у больных, которые совершенно обездвижены и остаются в одной и той же позе даже в постели. Изменение наполненности ячеек дает смену давления на ткани. Поверхность регулярно меняет свою высоту на части участков.

Если больной немного передвигается по постели, то матрас может представлять для него угрозу. Нельзя исключать того, что он, сдвинувшись, потеряет равновесие и упадет. Тем, кто может менять положение тела самостоятельно, необходимы статичные модели.

Ячеистые модели

Это вид динамичного матраса, который рассчитан на больных с весом не более 120 кг. Основная функция модели – предупреждение появления пролежней, потому их показано выбирать для лежачих больных сразу, как только человек оказался прикован к постели. Они применяются и в лечении пролежней, находящихся в легкой, а иногда и средней степени.

Ячеистый матрас имеет мелкие камеры, которые напоминают соты. Между собой они разделяются перегородками. Камеры при заполнении воздухом и сдутии производят терапевтический эффект, не просто изменяя давление на ткани, а и оказывая массажное действие.

Матрасы с микроотверстиями для циркуляции воздуха

Динамичные модели имеют в ячейках маленькие отверстия. Через них понемногу выходит воздух и происходит обдувание тела. За счет этого понижается потливость, и кожа остается сухой. Обдувание дает и устранение локального перегрева тканей, который также повышает риск появления пролежней.

Наличие перфорации может быть на любой разновидности динамичного матраса. Модель с особенностью будет несколько дороже. С терапевтической точки зрения, модель более эффективна.

Матрас баллонный трубчатый

Баллонный матрас – еще одна разновидность динамичного устройства, имеющего компрессор. У такой модели нет ячеек. Она состоит из поперечных баллонов, в которые и нагнетается воздух. Поочередно наполняются воздухом то одни, то другие баллоны.

Можно найти модели, у которых баллоны независимы. В них при необходимости можно извлечь одну из составных частей и заменить.

Баллонные противопролежневые устройства рекомендованы к использованию, если вес больного значительный. Они крепче ячеечных моделей. Даже если у человека существенный вес, модель не вызывает провисания тела. С поверхностью кровати его контакта, из-за которого и нарушится кровообращение, не происходит.

Какой матрас противопролежневый лучше

Каждый антипролежневый матрас имеет плюсы и минусы. Нельзя сказать, что один вид лучше, а другой хуже. Любое приспособление имеет свои показания к использованию и подходит для определенного случая.

Статичный вариант необходим, если пролежни в тяжелой степени, а требуется профилактика их развития у людей с частичным нарушением подвижности. Показан вид и в период после операции, когда в течение продолжительного времени человек оказывается прикован к постели и не может полноценно двигаться. Благодаря ортопедическому приспособлению, не возникнет застойных явлений и не начнут появляться очаги некроза. Такие модели предотвращают образование пролежней, если человек уложен болезнью в постель не очень надолго.

Ячеистый матрас показан для лиц с полной потерей подвижности, если их вес менее 120 кг. Для больных, которые могут двигаться (даже не сильно), устройство представляет опасность из-за риска падения. Когда кровать имеет бортик, угроза исчезает.

Баллонные модели показаны для лежачего с весом, превышающим 120 кг, и если есть пролежни в средней или тяжелой степени. Использовать средство для больных, сохранивших даже небольшую подвижность, не надо.

Цена и качество данных матрасов связаны. Если пользоваться предметом надо не долго, то обходятся бюджетной моделью. Если же использоваться матрас будет продолжительное время, или человек тяжелый, то потребуется более дорогая модель. Она служит долго, а уход за ней проще.

Как пользоваться матрасом противопролежневым

При использовании противопролежневого матраса необходимо соблюдать правила. Они позволят не ошибиться при эксплуатации и защитить больного от появления очагов некроза. Если у человека есть повреждения позвоночника, ортопедическое изделие запрещается, так как оно только усугубит состояние.

Используя динамичный матрас, надо грамотно располагать его компрессор. Без этого он не будет работать правильно, и не удастся обеспечить нужную смену давления. Компрессор не должен нагреваться, подвергаться воздействию воды или холода. Правильной считают его фиксацию при помощи крючка на спинке кровати или установку под ней. Так как динамичный прибор работает от электросети, то нельзя при его использовании оставлять больного одного. Оставляя человека на какое-то время без присмотра, надо отключить матрас. По возможности нужно, чтобы матрас использовался постоянно. Перед тем как в первый раз включить матрас в сеть, следует проверить его на наличие повреждений. Когда устройство оснащено вилкой с тремя зубцами, используется специальный переходник.

Класть ортопедический матрас надо на обычный. Заменять им стандартный нельзя. Трубки, которые обеспечивают наполнение прибора, располагают в ногах. Секции, которые будут наполняться, должны находиться сверху и контачить с телом человека. Чтобы особый матрас не сбивался, его углы подтыкают под обычный или фиксируют при помощи широких резинок.

Сверху устройство застилается простыней. Если не предусмотрено наличие обдува, то под нее удобно подложить пленку, которая позволит сохранить чистоту изделия. Закреплять на предмете простыню или пленку при помощи булавок категорически запрещается. В этом случае очень легко повредить воздушные полости. Правильно используя противопролежневый матрас, инструкция по применению которого предельна проста, удается предупредить появление очагов омертвления тканей.

В том случае если происходит наполнение не всех секций или баллонов, использовать устройство нельзя, а требуется его ремонт или замена на новое. При подобном нарушении на тело больного будет оказываться неправильное давление и от использования предмета будет больше вреда, чем пользы.

Уход и чистка

Очищать матрас можно только в надутом состоянии. Для чистки нужна мягкая ткань, смоченная в воде или растворе хлора. Применять для мытья составы со спиртом и красителями запрещено. Нельзя гладить изделие. Компрессор протирают, отключив от электросети. После очистки проводится проверка рабочего состояния устройства. Матрасы для лежачих пациентов хранят в сдутом состоянии.

Профилактика и лечение пролежней при их появлении – важный момент при уходе за лежачим. Специальные матрасы хорошо справляются с задачей поддержания нормального кровообращения, поэтому повреждение кожных покровов не происходит.

Автор: О.А.Малашко