Пролежни их предупреждение и лечение

Пролежни – это участки омертвения тканей, появляющиеся в тех местах, которыми человек постоянно опирается на кровать. Их появление у лежачего больного означает конец относительно спокойной жизни у его родственников: теперь придется чаще измерять температуру, постоянно осматривать рану, покупать и менять антисептики. Мало того – необходимо будет обращать пристальное внимание на поведение больного родственника, и если он начнет заговариваться или путать даты, даже временно, не списывать на «не выспался», а вызывать врача.

Всего этого можно избежать, если правильно проводить профилактику пролежней у лежачих больных. О ней мы и поговорим.

Причины пролежней

Процесс образования пролежней

Пролежни возникают, когда мягкие ткани, то есть кожа, подкожная клетчатка и мышцы с оборачивающими их фасциями, сдавливаются между костью с одной стороны и твердой поверхностью – с другой. В качестве твердой поверхности у лежачих больных выступает кровать, поверхность гипсовой повязки, другая конечность (когда ногу кладут на ногу), попавшие на кровать твердые предметы.

Развиваются пролежни следующим образом: между двумя твердыми поверхностями сдавливаются сосуды, по которым к коже «подводится» кислород и питательные вещества и убираются «отработанные» ею продукты и углекислый газ. Если это давление оказывается длительно, то есть положение части тела со временем не меняется, сосуды полностью перестают функционировать, в результате участок кожи, получавший из них питание, отмирает. Позже, если положение конечности так и не изменилось или имеют место отягчающие факторы (о них – в следующем разделе), нарушается кровообращение уже более глубоких тканей: клетчатки и мышц.

Пролежни образуются гораздо быстрее, когда:

кожа смещена относительно нижележащих тканей. Это может быть обусловлено трением о постель или одежду, особенно когда имеются на нательном или постельном белье имеются складки, швы, или там находятся твердые частички (грязь, крошки). Смещение покрова может происходить, когда человек скользит по той поверхности, на которой он находится (например, когда он полулежит на клеенке);
сама кожа грязная, что снижает ее защитные свойства;
кожа мокрая – вследствие обильного потоотделения, при попадании на нее мочи, кала, или когда ее не вытерли после осуществления гигиенических мероприятий;
имеются заболевания сосудов, из-за чего покровы недостаточно питаются (при васкулитах, сахарном диабете, эндартериите, атеросклерозе, курении);
нарушилась регуляция тонуса сосудов: при заболеваниях спинного и головного мозга;
недостаточная влажность кожи, что имеет наследственные особенности или обусловлено недостаточным употреблением жидкости;
снижены регенераторные способности покровов;
имеются кожные заболевания, например, развилась крапивница в ответ на лекарственные препараты, диету, средства по уходу за кожей.

Категории людей, особо нуждающихся в правильном уходе

Пожилые лежачие больные наиболее подвержены возникновению пролежней

Профилактика пролежней особенно нужна, если лежачий больной:

пожилого возраста;
полностью обездвижен, например, при поражении головного и спинного мозга;
лихорадит;
страдает ожирением или, напротив, слишком мало весит;
плохо питается вследствие различных причин, в особенности, если он получает с пищей мало белков;
мало пьет;
болен сахарным диабетом;
страдает анемией;
отмечает повышенное потоотделение;
не может удержать мочу или кал;
обладает сухой тонкой кожей;
страдает заболеваниями почек, из-за которых ткани отекают;
болен облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом, сосудистым тромбозом;
страдает заболеваниями нервной системы, которые отнимают у него чувствительность конечностей или туловища и конечностей;
дезориентирован в месте, собственной личности, при этом человек не лежит спокойно, сминает под собой постельное белье (см. симптомы деменции).

В последних двух случаях такой человек не сможет пожаловаться, что у него что-то давит или болит, нужно будет, набравшись терпения, проверять все «обычные» для пролежней места постоянно.

«Излюбленные» места пролежней

Пролежни возникают там, где к постели прилежит сустав или близко лежащая кость. Первыми страдают те области, куда приходится наибольший вес, а также те, где минимальна прослойка жира.

Места, опасные в плане образования пролежней, изменяются в зависимости от положения тела:

Если лежать на спине	Если лежать на боку	Если сидеть
локти; пятки; крестец; лопатки; затылок.	верхняя часть уха; нижележащий плечевой сустав; локоть; лодыжка; нижняя часть колена; бедро.	лопаточные области; седалищные бугры; крестец; пятки; плюсневые кости.

Как не допустить развития пролежней

Профилактика пролежней у лежачих больных должна начинаться с того самого момента, как человек потерял способность самостоятельно передвигаться. Она не заключается в выполнении большого количества каких-то особых действий, скорее – в соблюдении некоторых правил. Это впоследствии способно сэкономить ухаживающим много сил и денег, а самому больному – не лишаться хотя бы имеющегося качества жизни.

Где лежать больному

Кровать

Медицинская многофункциональная кровать

Если болезнь человека настолько тяжела, что вставать ему придется нескоро, имеет смысл приобрести функциональную кровать – такую, в которой имеется несколько секций, управление которыми позволит больному принять полусидячее положение (двухсекционная кровать) или даже согнуть ноги в коленях (трехсекционная кровать).

Матрас

Противопролежневый матрас

Оптимально, если лежачий человек будет лежать на специальном противопролежневом матрасе, высота которого должна быть около 15 см. Они бывают нескольких видов; их выбор должен основываться на весе больного (то есть с какой силой будет основная масса тела давить на кости, опирающиеся о горизонтальную поверхность) и его проблемах с кожей. Так, если лежачий больной имеет вес более 150 кг, лучше выбрать жесткий матрас, если 120-150 кг, то – средней жесткости. Если человек весит менее 100 кг, можно покупать мягкий матрас. Не стоит выбирать большую жесткость, если больному не противопоказано лежать на боку: тогда бедра и плечи смогут погрузиться внутрь, поясница же будет лежать сверху.

Если заболевание вынуждает человека находиться в лежачем положении длительное время (больше 1-2 месяцев), оптимально приобрести баллонный матрас. Это изделие состоит из множества секций, которые попеременно наполняются воздухом и сдуваются. Есть такие матрасы, которые параллельно могут обдувать тело.

Если матрас купить невозможно, можно приобрести специальные противопролежневые валики или надувные круги. В крайнем случае можно применять самодельные подушки, наполненные песком, мелкой крупой или лузгой, но их, во избежание накопления микробов, нужно периодически менять. Такие противопролежневые подкладывают под ту часть тела, которая опирается на кровать. Если человек поворачивается на бок, ему нужно согнуть ноги в коленях и проложить между ногами или небольшой надувной матрас, или подушку.

Постельное белье

Постельное белье не должно образовывать складок. После каждого поворота больного простынь под ним нужно расправлять, а если она мокрая (от пота или мочи) – обязательно менять. Оптимально использовать простыни на резинках.

Как лежать больному

Положение больного нужно обязательно менять каждые 1,5-2 часа. Если он сам может поворачиваться, необходимо напоминать ему делать это, а после того, как он повернется, расправлять под ним простынь.

Рекомендуется такая последовательность смены положений тела:

полусидячее положение, когда подголовник поднят на 45-60° (положение Фаулера);
поворот на левый бок, за спиной подушка, между ногами – подушка так, что голени не трутся друг об друга;
поворот на правый бок, одна подушка лежит за спиной, чтобы на нее можно было опереться, вторая – между ногами, чтобы они не соприкасались;
положение Фаулера;
выкладывание пациента таким образом, чтоб его тело занимало среднее положение между положением на животе и положением на боку. Голова, повернутая в сторону, лежит на подушке. Рука с этой стороны, куда повернута голова, лежит на другой подушке. Нога с этой же стороны согнута в тазобедренном и коленном суставе, уложена на третью подушку, нога с противоположной стороны немного согнута в тазобедренном суставе и прямая в колене, лежит на кровати. Это называется положением Симса (см. рисунок).

Положение Симса

В течение суток эту последовательность из 5 поворотов нужно повторить дважды, чтобы суммарно получилось 10 поворотов.

Если нет противопоказаний, человека нужно 3-4 раза в день высаживать, чтобы он сидел, свешивая ноги с кровати. В это время оптимально растереть ему спину и руки камфорным маслом, которое стимулирует кровообращение в коже.

Одежда больного

Одежда должна быть только из натуральных тканей, без пуговиц, молний или липучек на спине. Она не должна обтягивать, в идеале нужно купить бесшовное белье. После поворотов тела одежду надо расправлять.

Диета

Правильное питание крайне важно для профилактики возникновения пролежней

Рацион для вынужденно обездвиженных людей должен составляться так, чтобы он отвечал следующим принципам:

был не высококалорийным, а в пределах 2000 ккал/сутки, так как человек мало двигается, соответственно, поступающая пища не должна превышать показатели основного обмена;
был богат белками: вареным мясом, рыбой, молочными продуктами, яйцами. За счет белков осуществляется регенерация тканей;
не содержал продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Это капуста, простые углеводы, черный хлеб, бобовые;
не содержал продуктов, вызывающих аллергию;
не включал копченых, жареных, острых блюд.

Обязательно пить 1,5 л жидкости (включая жидкость из супа, чая, компота). Оптимально – выпивать не менее 30 мл/кг веса в сутки, но это если нет противопоказаний со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.

Гигиенические процедуры

Помещение, где находится лежачий больной, должно хорошо проветриваться и кварцеваться. Летом можно включать кондиционер, чтобы он обеспечивал в комнате нормальную температуру, но при этом больного не должно обдувать холодным воздухом. Зимой, если в комнате холодно, нужно включать дополнительные обогреватели и укрывать больного.

Запомните! Для человека, вынужденного лежать, опасно как переохлаждаться, так и перегреваться. Он не должен лежать ни весь покрытый потом, ни холодный. Чем хуже будут происходить микроциркуляционные процессы в коже, тем скорее там образуются пролежни.

Крем Seni

Родственника, который не может вставать, обязательно каждый день мыть в кровати. Перед тем, как приступать к мытью, под омываемую часть подстилают или клеенку, или влаговпитывающую салфетку. На стул или тумбочку возле кровати ставят таз с теплой водой, берут мягкую губку и моют попеременно, меняя воду, гениталии, нижние конечности, тело, руки. Для мытья лучше всего использовать жидкое мыло или особые пенки (например, TENA Wash Mousse). Сильно тереть кожу нельзя.

После того, как мыло смыто, нужно промакивающими движениями высушить кожу и нанести на нее увлажняющие или защитные крема. Так, можно применять Menalind крем с цинком, Seni Care – крем с аргинином или с цинком.

Физиологические отправления

Подгузники

Если у человека отмечается недержание мочи или кала, он находится в подгузнике, подобранном по его весу. Подгузник расправляется, чтобы под ним не образовывалось складок; его нужно вовремя менять, чтобы кожа пациента не раздражалась уриной или каловыми массами. Раз в 3-4 часа подгузник снимают, под таз подстилают влаговпитывающую салфетку. Это нужно, чтобы устранять тот парниковый эффект, который образовывается в «памперсе».

Если человек чувствует позывы к физиологическим отправлениям, ему помогают сесть на судно или, если это мужчина, ему дают утку. Последнюю, если она оборудована специальным крючком, можно прикреплять к перилам кровати.

После мочеиспусканий и дефекаций обязательно вытирать гениталии влажными салфетками, смазывать паховые складки «Судокремом», «Деситином» или «Бепантеном».

Массаж

Его обязательно нужно выполнять, чтобы улучшить кровообращение кожи. Перед выполнением массажных приемов на кожу наносят массажное масло или крем. Далее выполняют поглаживание, разминание, растирание рук, ног и тела. В области спины (если нет противопоказаний к высаживанию человека) делают дополнительно вибрационный массаж: на кожу ставят одну руку, и по ее тылу постукивают кулаком другой руки.

Массаж затылочных областей делают легкими движениями, без предварительного нанесения масла или крема.

Чем обрабатывать «излюбленные» места пролежней

В области крестца, пяток, локтей, лопаток требуется дополнительный уход. Этим участкам уделяется особое внимание: нужно следить, чтобы они всегда были сухие и чистые. 3 раза в сутки их нужно обрабатывать:

Утром – камфорным маслом, аккуратно, без лишнего трения.
Днем – кремом с учетом типа кожи. Если кожа сухая, для нее применяются увлажняющие крема, жирную кожу смазывают спиртсодержащими препаратами (например, салициловым спиртом), влажную присыпают тальком, детскими присыпками.
На ночь проводят массаж с камфорным маслом.

Источник

Пролежни – заболевание, связанное с нарушением кровообращения в тканях. Особенно часто они возникают в местах, где выступают кости. Если больной лежит на спине, то пролежни могут появиться на локтях, пятках и крестце. В положении лежа на животе уязвимыми местами являются скулы и лобок.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

В группе риска пациенты, которые получили переломы конечностей. Повреждение позвоночника может лишить человека возможности самостоятельного передвижения. В таком состоянии больные могут находиться месяцами. Так возникают пролежни.

Образование пролежней происходит по следующим причинам:

Травмы головного мозга, полученные пациентом при аварии. При этом больной не чувствует боли.
С возрастом ухудшается способность к регенерации тканей.
Повышенная влажность приводит к возникновению новообразований на коже.
Нарушения, касающиеся системы кровообращения.
Нерациональное питание.
Отсутствие ухода за больным.

Симптомы заболевания

В зависимости от глубины поражения тканей различают несколько степеней пролежней:

Первая степень проявляется в виде сильного покраснения кожи. Раздражение не исчезает даже при уменьшении давления на эти участки.
Для второй степени характерны нарушения кожного покрова, образование волдырей. Начинается отслойка эпидермиса.
Некроз и поражение мышечных тканей – признаки третьей стадии. Больные жалуются на обильные жидкие выделения.
На четвертой стадии болезнь переходит на кости. В них образуются полости, которые требуют срочного лечения. Некротические изменения настолько серьезны, что могут привести к заражению крови (сепсису).

Ниже находится схема, наглядно показывающая, как развивается заболевание.

Лечение

Как лечить пролежни первой степени

Изменение цвета кожного покрова свидетельствует о начале заболевания.

На этой стадии необходимо провести мероприятия, препятствующие развитию пролежней:

Поврежденный участок постоянно находится под давлением. Обездвиженный пациент долгое время лежит в одном и том же положении. Его нужно обязательно поворачивать через каждые 2 часа. Это уменьшит риск дальнейшего развития заболевания. Уменьшить давление можно с помощью специальных матрасов и подушек, заполненных водой или гелием.
Благодаря использованию препаратов, стимулирующих кровообращение, можно добиться улучшения состояния больного.
Эффективность лечения пролежней зависит от устранения сопутствующих заболеваний.
Проведение иммуностимулирующей терапии способствует ускорению регенерации тканей.

Местная обработка пораженных участков кожи производится по определенной схеме:

пролежни протирают камфорным спиртом;
кровообращение можно улучшить, применяя «Солкосерил» и «Актовегин»;
на воспаленные места наносят мазь «Ксероформ»;
промывают кожу больного теплой водой для расширения сосудов и улучшения питания тканей.

Особенности лечения второй степени

Эта стадия считается переходной. Пролежни проявляются в виде небольших язв. Чтобы приостановить некроз тканей, необходимо выполнять следующие процедуры:

Регулярно удалять мертвые клетки и гной из пораженной области. Для промывания можно воспользоваться перекисью водорода или физиологическим раствором.
При возникновении воспалительного процесса нужно срочно начать применять антибактериальные мази.
На пораженные места следует накладывать антисептические повязки.

На фото можно увидеть, как нужно наносить мазь на очищенную рану.

Лечение болезни на третьей стадии

Для этой стадии характерны более глубокие изменения состояния раны. Начинается некроз, который охватывает дерму и подкожную клетчатку. Процесс распространяется на участки соединительной ткани. Для обработки пролежней применяются:

противовоспалительные препараты;
средства, стимулирующие регенерацию тканей;
лекарства для улучшения микроциркуляции крови;
препараты для восстановления пораженной соединительной ткани.

Способы лечения пролежней четвертой степени

Некроз захватывает сухожилия, мышцы и кости. Ситуация крайне тяжелая. Производится иссечение омертвевших тканей. У врачей возникают сложности с определением точных границ пораженных участков. Это не позволяет удалить мертвые ткани полностью. Для восстановления связок применяется физиотерапевтическое лечение, которое включает в себя:

Фонофорез антисептиков – процесс, основанный на том, что ультразвук позволяет препаратам проникнуть в глубокие слои кожи.
При электрофорезе антибиотиков происходит перемещение молекул антибиотика в электрическом поле. Это способствует уменьшению количества бактерий и снижению воспаления.
Ускорить заживление язв можно с помощью лазерной терапии.
УВЧ (ультравысокие частоты) – процедура, которая заключается в воздействии на пораженные области электрических полей ультравысокой частоты. За счет этого можно уничтожать патогенные микроорганизмы. Происходит восстановление кровоснабжения и оздоровление тканей.
Грязевые аппликации останавливают дальнейшее распространение пролежней.
При проведении озокеритотерапии используются лечебные свойства горного воска. В нагретом виде его прикладывают к стержню пролежня. За счет теплового воздействия в пораженном месте улучшается кровообращение. Восстанавливается нарушенное питание, и ускоряются обменные процессы. Этот метод можно применять в домашних условиях.

Лечение пролежней на копчике и ягодицах

Последствия болезни в этой области могут привести к серьезным осложнениям. Некротические процессы могут затронуть органы прямой кишки и мочеполовой системы. А это уже представляет опасность для жизни больного.

Лечение пролежней на крестце (видео)

Подробно о лечении пролежней на крестце можно узнать, просмотрев это видео. Полезная информация о том, как облегчить состояние лежачего больного, придав ему удобное положение на постели.

Схема лечения пролежней на копчике и ягодицах зависит от стадии заболевания. На начальной стадии достаточно произвести обработку пролежней антисептическими средствами. На 2 стадии придется удалять загрязнения и чешуйки кожи. Язвы смазывают мазями с антибактериальными и антисептическими свойствами. К примеру, можно воспользоваться мазью «Ируксол».

Обратите внимание! Не занимайтесь самолечением. Подходящие для вашего случая средства должен назначить врач.

Инструкция по уходу за лежачими больными

Чистота кожи – это главное условие для поддержания здоровья лежачего пациента. В качестве гигиенических средств лучше всего использовать антибактериальное мыло и губку из натуральных материалов. Мойте больного осторожно, так как можно пораженные участки кожи легко травмировать.
Для увлажнения слишком сухой кожи можно воспользоваться детским кремом.
Недержание мочи – фактор, провоцирующий формирование пролежней. Исправить ситуацию можно за счет регулярного туалета промежности.
Некоторые люди страдают повышенной потливостью, от которой можно быстро избавиться с помощью уксуса. Нужно регулярно наносить его на проблемные зоны.

Чем опасны пролежни для пожилых людей

Пролежни у пожилых людей появляются в результате:

пониженного иммунитета (см. также – как укрепить иммунитет);
ампутации конечностей;
нарушения кровообращения из-за повреждения мягких тканей;
некротического поражения костей и связок.

Пораженные области легко инфицируются. Гнойные процессы усугубляют течение болезни.

Чем лечить пролежни у пожилого человека

В зрелом возрасте пролежни лучше всего лечить различными мазями. К самым эффективным из них можно отнести:

«Аргосульфан» представляет собой крем, который уничтожает патогенную микрофлору. В его состав входит сульфатиазол – сильный антибиотик. Перед нанесением крема очистите пораженное место.
«Ируксол». Мазь служит для очищения ран и удаления омертвевших клеток.
«Левосин». Обладает противомикробным действием. В его составе есть сульфадиметоксин и левомицетин. Средство способствует ускоренному заживлению пролежней.
«Левомеколь». Содержит метилурацил и хлорамфеникол. Препарат обладает антибактериальными свойствами. Он борется с инфекцией и ускоряет процесс регенерации тканей.
«Мультиферм» служит для лечения пролежней на первой и второй стадии.

Стоит ли прибегать к хирургическим методам?

Пересадка кожи – не лучший способ избавления от пролежней. Любое вмешательство только увеличит площадь поражения.

Важно! Операция может привести к некрозу и сильному кровотечению.

Осложнения, которые могут возникать при пролежнях

1. Рожа.

Гемолитический стафилококк – виновник возникновения гнойных пролежней типа рожи. Чаще всего инфекция поражает больных в зрелом возрасте, так как у них ослаблен иммунитет.

К числу симптомов заболевания можно отнести:

ярко-красный цвет кожи;
появление припухлости;
высокая температура больного (чем ещё опасна высокая температура – читайте тут);
слабость.

2. Флегмонозное воспаление.

Флегмона – воспаление, вызванное кишечной палочкой или стафилококком. Она не имеет четких границ.

Признаки заболевания:

появление припухлости красного цвета на месте пролежня;
повышение температуры;
быстрое развитие гнойного процесса;
образуется свищ, наполненный жидкими выделениями.

3. Гангрена.

Осложнение тяжело поддается лечению. Клостридия – бактерия, которая живет в почве. Вместе с землей она может попасть в воспаленную рану больного. Так происходит заражение, которое сопровождается следующими симптомами:

при надавливании на стержень пролежня можно услышать специфический хруст;
цвет кожи приобретает серо-синий оттенок;
от раны исходит сильный запах гнили.

3. Сепсис.

Бороться с сепсисом нужно на ранних стадиях. Сейчас это происходит в очень редких случаях. Возникает такое состояние у людей, нечувствительных к антибиотикам.

Симптомы сепсиса:

постоянные скачки температуры;
воспалительный процесс развивается очень быстро.

Препараты для лечения пролежней

«Солкосерил» используется для регенерации тканей. Достаточно нанести препарат на пораженную кожу.
«Альгофин» – мазь, изготовленная из хлорофилла и жирных кислот. Это натуральные компоненты, обладающие заметным противовоспалительным эффектом. Мазь способствует образованию здоровых клеток кожи.
«Метилурацил» – препарат, восстанавливающий нуклеиновые кислоты. А это необходимое условие для запуска процесса регенерации в области раны.

Мази от пролежней с серебром

Серебро – компонент, используемый в мазях для лечения пролежней при поверхностных повреждениях кожи.

К ним можно отнести:

«Дермазин» обладает сильным антибактериальным эффектом.
«Аргосульфан» содержит антибиотик – сульфатиазол. Он уничтожает патогенные микроорганизмы, препятствует их дальнейшему распространению на соседние ткани. Ионы серебра, входящие в состав препарата, усиливают его антибактериальные свойства.
Мазь Вишневского содержит касторовое масло, деготь и ксероформу. Эти компоненты позволяют мази активно бороться с симптомами пролежней. Перед ее нанесением нужно обязательно продезинфицировать рану.

Как бороться с пролежнями народными методами

Народные средства очищают раны и способствуют формированию новых тканей. Однако в этом случае нужно учитывать вероятность возникновения аллергической реакции. Перед тем как обратиться к народной медицине, обратитесь к лечащему врачу. Существует несколько простых и эффективных способов лечения язв:

Листья каланхоэ разрежьте пополам. После этого листья приложите к больному месту внутренней стороной и закрепите. Эту процедуру желательно проводить перед сном.
Столетник заживляет раны даже в особо сложных случаях. Компресс, смоченный в соке растения, нужно подержать в течение 15 минут на пораженном месте.
Пихтовое масло помогает в лечении пролежней.
Печеный лук применяют при сильных нагноениях.
Сок медуницы используют для наружной обработки пролежней.
Содовые примочки ускоряют заживление язвы. В стакан воды добавьте 1 ст. ложку соды. Компрессы, смоченные в этом растворе, нужно прикладывать к больному месту. Средство хорошо подсушивает и дезинфицирует пролежни.

Рецепты народной медицины для избавления от пролежней (видео)

Просмотрев этот ролик, вы узнаете, как избавиться от пролежней в домашних условиях средствами народной медицины.

Матрасы и подушки против пролежней

Противопролежневый матрас служит для активизации кровообращения в зоне, подверженной образованию пролежней. Благодаря постоянному изменению точек давления происходит массаж тела лежачего больного. Выпускают баллонные и ячеистые матрасы.

При покупке ячеистых моделей имейте в виду, что они не предназначены для людей с весом больше 120 кг. Крупным пациентам нужен матрас баллонного типа. Микроперфорация этих матрасов способствует дополнительному притоку воздуха.

В продаже можно встретить разные типы подушек для лечения лежачих пациентов:

Поролоновые подушки стоят недорого. Однако они постепенно теряют первоначальную упругость. Это несколько снижает их лечебный эффект.
Для предупреждения образования пролежней можно воспользоваться гелевой подушкой. Учтите, что гель при низкой температуре становится тверже.

Как предотвратить образование пролежней

Для этого необходимо выполнять следующие правила:

Больной, утративший способность самостоятельного передвижения после тяжелой травмы, обычно лежит в одном положении. Так образуются пролежни. Поворачивая такого пациента, соблюдайте осторожность. Нужно избежать натяжения и без того раздраженной кожи. Процедуру нужно повторять через каждые 2-3 часа.
Проверьте температуру в комнате. Неправильный температурный режим может привести к опрелостям или переохлаждению. Чаще всего пролежни образуются на влажных участках, находящихся под постоянным давлением тела человека.
Нельзя использовать постельное белье из искусственных материалов. Это требование относится и к одежде больного.

Обратите внимание! Застежки и пуговицы часто становятся причиной формирования пролежней.

Влажную кожу нужно протирать и высушивать мягким полотенцем.
Примите меры для того, чтобы пациент начал двигаться.
Исключите из рациона больного калорийные блюда, так как это приведет к увеличению массы тела.

Лечение пролежней в домашних условиях сопряжено с определенными трудностями. Родным приходится быть постоянно рядом. А это получается не всегда. Кроме того, многое зависит от профессиональной подготовки. Нужно уметь правильно проводить все лечебные процедуры. Для облегчения обработки ран дома можно использовать одноразовые антисептические повязки. Они будут способствовать быстрому очищению раны от гноя. Больного нужно своевременно поворачивать в постели, как было сказано выше, через каждые 2 часа.

Хирургические методы могут привести к серьезным осложнениям. Особенно это касается пожилых пациентов. Гораздо эффективнее при лечении пролежней использовать различные мази и кремы. Народные методы применяются в качестве дополнения к основному лечению.

Источник