Пролежни на пятке при переломе шейки бедра
Развитию пролежней преимущественно подвержены лежачие больные пожилого возраста. Чаще всего у них возникают пролежни на ступнях, пятках, локтях, коленях, крестце, ягодицах, бедрах.
Длительное пребывание в обездвиженном состоянии приводит к нарушению циркуляции воздуха, сильному сдавливанию сосудов, истощению жировой прослойки, в результате чего возникает покраснение кожи, ее воспаление, образование язв. Таким образом начинается отмирание клеток кожи.
У парализованных больных зачастую повреждены нервные волокна, вследствие чего их реакция на болевые симптомы ослаблена или полностью отсутствует, что в сочетании со статичным положением больного значительно увеличивает вероятность развития пролежней любой локализации, в том числе пролежней на ногах.
Клиника реабилитации Юсуповской больницы в Москве предлагает качественный уход за лежачими больными с соблюдением всех необходимых правил и применением современных методик, которые позволяют избежать образования пролежней.
Стадии развития пролежней на пятках
Специалисты выделяют несколько следующих стадий развития пролежней на пятках:
- сначала на пятке наблюдается образование бледного пятнышка (оно может быть любого, даже самого крохотного размера). После прекращения сдавливания пятно не исчезает через 5 минут;
- затем отмечают появление пузыря красного цвета, внешне похожего на водянистую мозоль. Он может оставаться целым или лопнуть;
- позже развивается масштабное поражение кожи и мягких тканей пятки, возникают пролежни на пятках черного цвета с неприятным запахом;
- на самых поздних, запущенных стадиях наблюдается появление глубоких поражений кожи: ран, язв глубиной до кости. Процесс сопровождается сильным запахом разлагающихся тканей.
Общими симптомами пролежней, возникающими на любой стадии развития, являются: появление зудящих, болезненных ощущений в области поражения кожи и гнилостного запаха из раны.
Пролежни на пятках: лечение, мази, используемые на определенных стадиях
Прежде, чем лечить пролежни на пятках, необходимо определить стадию поражения, что может сделать только квалифицированный специалист.
При пролежнях начальной стадии на пораженный участок кожи накладываются компрессы с мазями, способствующими заживлению раны. Предварительно пролежни обрабатываются кипяченой водой с детским мылом.
Применение агрессивных веществ (перекиси водорода, йода и т.п.) запрещено, так как их негативное воздействие может ухудшить заживление раны и вызвать разъедание пораженных тканей.
Вместо концентрированных химических средств лучше использовать физраствор. Заживляющее действие оказывают такие мази, как: актовегин, солкосерил, повязки с препаратом Деринат.
Смягчению кожи, нейтрализации любых кожных раздражений и заживлению кожных покровов способствует облепиховое масло.
Лечением пролежней на запущенных стадиях (при масштабном поражении кожи, некрозе, нагноениях) должен заниматься квалифицированный специалист.
В первую очередь врач очищает рану от омертвевшей кожи и гнойных выделений. Пяточная зона обрабатывается с помощью дезинфицирующего раствора (перекиси водорода, хлоргексидина). При наличии в ране большого количества гноя и отмерших тканей для обработки пораженного участка рекомендуется использовать специализированное биологическое средство Протекс-ТМ.
После того, как рану дезинфицировали, на неё накладывается ранозаживляющая повязка с масляным экстрактом зверобоя, стрептоцидовой эмульсией или синтомициновой мазью. Повязка должна находиться на ране не менее 20 минут.
Цель данной процедуры заключается в полном очищении язв от гнойных выделений и омертвевшей кожи.
Мероприятия по очищению и дезинфекции пролежней необходимо продолжать несколько суток, а иногда и несколько недель – в зависимости от того, насколько масштабны поражения кожных покровов.
Лечение пролежней на пятках в домашних условиях
Самостоятельное лечение пролежней на пятках в домашних условиях довольно затруднительно. Основная сложность заключается в отсутствии возможности проведения качественной и безопасной, исключающей риск инфицирования, очистки загноившихся ран.
Любое средство для лечения пролежневых ран должно быть назначено врачом, который определит стадию развития пролежней и наличие в них инфекции.
Кроме применения специальных мазей, лечение пролежней на пятках в домашних условиях можно проводить с помощью антисептических самоклеящихся повязок, произведенных из современных материалов.
Пролежни стопы: лечение народными методами
Перед тем, как начать лечить пролежни стопы, пяток народными средствами, необходимо понимать, что последние являются только вспомогательным методом, позволяющим смягчить процессы очищения и заживления деформированных участков кожи.
Ввиду того, что в состав смесей народной медицины входят лекарственные растения, у больных может развиться аллергическая реакция. Поэтому целесообразность их применения должна быть предварительно обговорена с лечащим врачом.
Категорически запрещено использование любых растительных средств, обладающих дубильным действием: коры деревьев, настоя зеленых грецкий орехов, желудей и т.п., так как это может навредить процессу заживления ран. Разрешено наносить на пораженный участок кожи свежевыжатый сок из листьев медуницы.
Отличным эффектом обладает повязка из листьев каланхоэ, которую следует накладывать на пролежни на ночь. Листья необходимо разрезать пополам и приложить срезом к ране. Данная повязка обеспечивает мягкое заживление раны. Подобным действием обладают также листья бузины, которые нужно предварительно ошпарить горячим молоком. Листья бузины рекомендуется накладывать на рану два раза в сутки.
Кроме того, в домашних условиях можно приготовить мазь из цветков календулы: мелко порубленные цветки (1 ст. ложка) необходимо смешать с вазелином (50гр), после чего мазь наносить на пораженные участки два раза в сутки. Данное смягчающее средство помогает восстановить кровоток и снять шелушение. Особой эффективностью мазь обладает при лечении пролежней начальных стадий.
Хороших результатов можно добиться с помощью применения смеси алоэ с медом и облепихового масла. Наносить данные средства на раны необходимо несколько раз в день.
Затянуть неглубокие раны помогает использование компрессов со стерильным рыбьим жиром, который с помощью стерильных салфеток следует накладывать на пролежневую рану. Компрессы с рыбьим жиром можно чередовать с примочками, пропитанными соком картофеля, смешанным с медом.
Профилактика пролежней в Юсуповской больницы
Пролежни представляют собой постоянную угрозу для больных, вследствие перенесенного тяжелого заболевания вынужденных находиться в обездвиженном состоянии. Для профилактики образования пролежней в клинике реабилитации Юсуповской больнице проводятся мероприятия, позволяющие избежать этой неприятной, а порой и угрожающей жизни человека проблемы.
Внимательный, квалифицированный медицинский персонал клиники следит, чтобы пациент не находился в одном и том же положении более трех часов, постоянно переворачивая его не резкими движениями, избегая сильного сжимания частей тела.
Для пациентов, не утративших способность двигать конечностями, разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений, улучшающий циркуляцию крови и укрепляющий соединительную ткань. Если того позволяет диагноз и подвижность больного, ему подбираются упражнения с использованием специальных тренажеров, повышающих эффективность лечения.
Для устранения застоя крови лежачим пациентам Юсуповской больницы регулярно выполняется массаж, способствующий активизации кровоснабжения и повышению тонуса мышц. Клиника реабилитации укомплектована специальными противопролежневыми матрасами с особой структурой, обеспечивающей пациентам комфортное пребывание и ослабление давления на части тела, наиболее подверженные образованию пролежней. Матрасы, имеющие специальные компрессоры, оказывают общетерапевтическое действие, ускоряют заживление ран на начальных стадиях и улучшают микроциркуляцию крови, что помогает устранить пролежни на пятках. Фото оборудованных палат для пациентов можно посмотреть на сайте Юсуповской больницы.
Для снижения механического воздействия на кожу больного, в Юсуповской больнице используется постельное белье исключительно из натуральных материалов.
Пациентам Юсуповской больницы предоставляется полноценное питание, с присутствием продуктов, обогащенных белками, благодаря чему улучшается межклеточная связь в соединительной ткани, повышается её сопротивляемость различным повреждениям.
Узнать условия госпитализации, стоимость пребывания в клинике реабилитации можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, через форму обратной связи.
Автор
Врач лечебной физкультуры, врач 1 категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Лечение пролежня на бедре в домашних условиях
Любой лежачий больной рано или поздно сталкивается с проблемой возникновения пролежней. Пролежень можно належать, насидеть, он может появиться даже от удара по неосторожности. «Любимые» места пролежней это крестец, бёдра, пятки, локти. Везде, где торчат кости, может образоваться пролежень.
Пролежень первая стадия
Вот и мне весной не удалось уберечь своё правое бедро, и на нём поселился мой новый друг Семён Семёнович Пролежнев))) Болезнь надо любить, и она ответит взаимностью и покинет тебя. Вот он, мой красавец:
Как говориться классика жанра, хорошенько выпил, уснул как сноп, а утром картина маслом… На фото это уже спустя пару дней, а, может, и недель.
Самое первое действие, которое вы должны сделать, увидев покраснение — обрабатывать это место камфорным спиртом несколько раз в день. Делать это надо аккуратно: лёгкими движениями, поглаживаниями, постукиваниями пальцами втирать в кожу.
У меня покраснение не уходило и кожа лопнула, образовалась трофическая язва. Главная задача на этом этапе — убрать из раны всё лишнее. Лишнее в пролежне — это некроз, гной, фибрин. С этой задачей у нас хорошо справился Левомеколь (Меколь). Бывает у всех по разному, иногда надо подобрать свою мазь или раствор.
Как убрать давление с пролежня
Помимо лечения пролежня (самой ранки) мазями очень важно убрать или сократить до минимума давление на повреждённое место. Так как я сплю на правом боку и ночью не ворочаюсь, надо было выкручиваться, искать какие-то подручные средства, которые сократят соприкосновение пролежня с поверхностью кровати. Заказал я в Китае надувную подушку с ячейками.
Заказать
Прилетела она быстро, но спать на ней было неудобно: маленькие ячейки, попасть в ячейку ранкой непросто. И утром образовывались глубокие складки от ячейки. Была опасность ещё больше увеличить площадь пролежня.
Тем не менее деньги потрачены были не зря: подушка оказалась очень удобной для сидения в ванной, в машине, на стуле.
Надо было искать другой вариант. Вы же нас знаете, Федосики так просто не сдаются! Вия нашла кусок поролона и сделала хендмеевскую антипролежневую подушку!
На подушку-дырку обязательно надо надеть хлопчатобумажную наволочку — это и аккуратность, и профилактика опрелости. Да и бедро поймёт, что к нему относятся с любовью, и ответит тем же.
Долго не заживающий пролежень
Рану мы очистили, давление убрали, но пролежень перешёл в разряд вяло заживающий. Начали мы пробовать и экспериментировать. Солкосерил, пиолизин, диавитол, друг привёз из Польши Hyperoil… Пролежень не затягивался. Мы топтались на месте. Вроде бы сделали всё, а чего-то не хватает.
На АлиЭкспресс я нашёл водонепроницаемый пластырь для лечения пролежней. По описанию и отзывам просто чудо-средство. С виду — какая-то плёнка…Что делать? Надо пробовать. Пластырь от пролежней заказал, и он очень быстро прилетел.
Заказать
Китайский пластырь для лечения пролежней
Инструкции не было, но из опыта было понятно, клеить надо на чистую рану. И вот после ванны Вия побрила мою густую набедренную растительность, чтобы она не лезла в ранку и не травмировала лишний раз кожу вокруг неё. Обработала бедро антисептиком (хлоргексидин, йодискин, септомирин, мирамистин). И наклеила чудо-пластырь.
Клеить его надо на неделю. Через день под пластырем образовалась какая-то коричневая жидкость. Нас это немного насторожило. Может, попала инфекция? Может, это не чудо, а очередное надувательство? Что делать, снимать и опять чистить? Принимаю волевое решение, ждать неделю…как обычно мотивирую, хуже уже не будет))). Ждём неделю. После ванны снимаем пластырь и видим удивительную картину. Ранки сухие (хотя под плёнкой всё время была какая-то мутная жидкость), светлые, чистые.
Как говориться, заживает на глазах! Опять обрабатываем антисептиком и заклеиваем пластырем-плёнкой на неделю. И вот вчера пятница, день помывки и ожидание результатов. И результат превзошел всякие ожидания. Смотрите сами. Бедро полностью зажило.
Сегодня спал без антипролежневой подушки . Утром бедро целое, здоровое. Семён Семёныч покинул нас. Мы не будем по нём скучать.
Если есть какие-то вопросы, спрашивайте в комментариях.
15 летний стаж шейника способствовал накоплению опыта, которым мы готовы делиться с вами!
Источник
Длительное пребывание больных в неподвижном состоянии вызывает сдавливание (компрессию) тканей между костными выступами и поверхностью, на которой расположен человек. Уже через несколько часов начинаются нарушения трофических процессов, которые ведут к образованию пролежней. В частности, часто развиваются повреждения на пятках. Рассмотрим особенности формирования и лечения данного заболевания.
Специфика патологии
Язвенно-некротическое поражение тканей часто локализуется на пятках, в области крестца, на лопатках, остистых отростках позвоночника и затылке. В этих местах незначительное количество подкожно-жировой клетчатки, которая снижает компрессионное действие массы тела.
Лечение пролежней на пятках не всегда простое, и его качество зависит от многих факторов:
- стадии поражения;
- общего состояния здоровья пациента;
- качества ухода.
Оно требует немалых материальных затрат. Кроме того, необходима физическая и психическая выносливость не только больного, но, прежде всего, ухаживающих за ним людей. Часто пролежни сопровождают боли, депрессии, осложнения.
Уход за лежачим больным требует ежедневного выполнения гигиенических процедур и применения специальных профилактических средств, которые доступны в аптечной сети, что позволит избежать развития пролежней.
к содержанию ↑
Механизм развития
Постоянное сдавливание тканей на пятке приводит к прекращению кровоснабжения этих участков, в результате чего клетки отмирают. Некротические ткани являются благоприятной средой для активизации патогенных микроорганизмов.
Поражение тканей может быть поверхностным и затрагивать только верхний слой кожи, и глубоким – внутренним, проникающим до кости. Это зависит от силы и времени воздействия на пятки. Причем повреждение развивается снизу вверх. Сначала патология развивается в мышечной ткани, наиболее чувствительной к трофическим изменениям. Такие пролежни особо опасны, так как они прогрессируют, но скрыты кожным покровом.
При появлении пролежней на пятках необходимо во время осуществления ухода за телом больного внимательно осматривать все выступы на той стороне туловища, которая соприкасается с твердой поверхностью, так как поражения редко появляются только на пятках.
Иногда диагностируют пролежни от длительного внешнего механического воздействия на пятку (экзогенные). Это может быть сдавливание тканей плотной гипсовой повязкой.
Такие поражения развиваются по типу сухого некроза – интоксикация не выражена, рана сухая, редко инфицирована. Поражение тканей возможно также от действия силы трения и сдвига.
Пролежни чаще всего выявляют у лежачих больных, обездвиженных вследствие некоторых патологий и повреждений:
- утраты двигательных функций (паралича);
- тяжелой травмы;
- онкологических болезней;
- длительного пребывание в реанимационном отделении после операции, травмы или заболевания;
- тяжелого течения болезни в пожилом возрасте;
- заболевания сосудов.
Для возникновения и развития пролежней существенное значение имеют условия повышенной влажности вследствие потливости, недержания кала и мочи. Факторами риска также являются:
- ожирение;
- истощение;
- авитаминоз;
- повышенная сухость кожи.
Сахарный диабет у больного с ограниченными двигательными функциями также способствует повреждению тканей на пятках и образованию пролежней. Некачественный уход за ним – один из важнейших факторов развития заболевания.
к содержанию ↑
Стадии заболевания и осложнения
Выделяют 4 стадии в развитии поражений, которые определяют направление их лечения:
- I – кожа не повреждена, немного уплотнена, ее цвет может быть белым, красным или с синюшным оттенком, появляется отечность;
- II – язвенно-некротическое поражение верхних слоев кожи, повреждение в виде ссадин или формирование волдырей;
- III – поражение всей толщи кожи до мышечной ткани, глубокая рана некротического черного или голубоватого цвета, гнойные выделения с гнилостным запахом;
- IV – в некротический процесс вовлечены кожные и мышечные ткани, иногда – костные.
На всех этапах развития заболевания проявляется боль и зуд, которые прогрессируют. Признаком развития тяжелых состояний является выделение из раны и характерный запах. Опасность пролежней в том, что они утяжеляют состояние больного, а их осложнения нередко приводят к летальному исходу. Пролежни на пятках часто осложняют:
- Сепсис – заражение крови. При его развитии на III-IV стадии пролежней фиксируют значительный процент смертности.
- Контактный остеомиелит пяточной кости.
- Гнойный пяточный артрит.
- Флегмона.
- Эрозивное кровотечение вследствие поражения стенок сосудов.
- Развитие гангрены нижней конечности.
- Возникновение онкологических заболеваний кожи.
к содержанию ↑
Традиционные способы лечения
В домашних условиях можно успешно лечить пролежни на пятках только на 1-2 стадии поражения. 3 и 4 стадии заболевания имеют тяжелое течение, которое требует хирургического вмешательства и дальнейшего лечения в клинических условиях под контролем специалиста.
к содержанию ↑
Что делать при 1 степени?
Как правильно выполнить профилактическое лечение пролежней в конкретном случае, надо узнать у врача. Однако есть общие принципы помощи. Лечение в домашних условиях пролежней 1 стадии заключается в купировании воспаления, снятии отечности и предотвращении язвенно-некротических поражений тканей. Для этого часто используют такие методы:
- При легких поверхностных пролежнях применяют обработку антисептиком на натуральной основе – камфорным спиртом.
- Далее на кожу накладывают стерильную салфетку, на которую нанесено облепиховое масло, обладающее отличными обезболивающими, противовоспалительными и бактерицидными свойствами.
- Можно применить оливковое или камфорное масло, которое также помогает снять воспаление. Эти лекарственные средства должны быть стерильными.
На этом этапе важно выполнение профилактических мероприятий для недопущения дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью необходимо:
- Лечить заболевания и травмы, вызвавшие поражения и сопутствующие им патологии.
- Применение витаминных комплексов для укрепления организма (Витрум, Супрадин).
- Повышение качества ухода за кожей, недопускание ее пересыхания. Кожа должна «дышать», то есть ее надо чаще оставлять открытой. Если больной потеет, его надо чаще мыть и менять под ним постельное белье.
- Устранение постоянного сдавливания тканей путем периодического переворачивания больного.
- Снижение интенсивности воздействия с помощью противопролежневых кроватей, матрасов, пластиковых шин, кругов с различными наполнителями. Ячеистые матрасы наиболее эффективны при поражениях 1 и 2 стадии.
к содержанию ↑
Терапия 2 стадии
Чем лечить пролежни на пятках второй степени? На этом этапе активно применяют медикаментозное лечение, которое может остановить процесс омертвения тканей, очистить рану, исключить ее инфицирование.
Поражены только поверхностные слои кожи, поэтому на этой стадии возможно выздоровление в домашних условиях. При таких пролежнях на пятках лечение предполагает применение противопролежневых мазей:
Особенно эффективны мази и кремы, основным действующим веществом которых являются соли серебра. Их антибактериальные свойства исключают проникновение инфекции, ускоряют заживление, снимают боль. Перед их применением выполняют антисептическую обработку.
В качестве примера можно назвать Фламазин – сульфаниламид широкого спектра действия против бактерий, используют при поверхностных пролежнях. Такие свойства обеспечивают ионы серебра и сульфаниламиды. Противопоказан препарат:
- при глубоких ранах с гнойными выделениями;
- беременным;
- детям до 1 месяца жизни;
- больным с аллергией, почечной и печеночной недостаточностью.
Мазь наносят на стерильную салфетку, накладывают на поражение, меняют утром и вечером. Побочные эффекты – аллергии, зуд, жжение, коричнево-серый след на коже после применения. Обработанное место надо укрывать от воздействия солнечных лучей. Препарат можно заменить другими серебросодержащими мазями — Дермазин, Ардегин, Сульфаргин.
- Используют также противомикробные и противовоспалительные свойства. Наиболее популярной и доступной мазью можно считать Левомиколь. Она хорошо всасывается даже при наличии гноя, не повреждает клетки. Препарат наносят на стерильную салфетку и прикладывают к пролежню на 10 часов ежедневно в течение 2 недель. Лекарство противопоказано только при индивидуальной чувствительности к мази. Побочный эффект – аллергия при длительном применении.
Часто используют мазь Актовегин, улучшающую кровообращение и активизирующую обмен веществ, то есть повышающую жизненную энергию клеток. Это ускоряет заживление, подавляет воспаление, способствует восстановлению тканей. Противопоказание – аллергия на составляющие препарата. Назначают нанесение мази не менее 2 раз в день курсом до 2 недель. Возможно увеличение количества нанесений и удлинение курса применения. Возможные побочные действия препарата:
- приливы жара;
- потливость;
- зуд;
- точечная сыпь;
- небольшое повышение температуры тела.
- Противомикробные препараты. Например, Альгофин – мазь антибактериального действия. При пролежнях используют ее противовоспалительные и регенерационные свойства. Средство противопоказано для больных с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов лекарства, но других противопоказаний не имеет. Детям в возрасте до 12 лет воздерживаются от назначения мази из-за недостаточного лечебного опыта у этой категории больных. Взрослым назначают 2 раза в течение 3 суток, средний курс – до 4 недель.
Также врачи рекомендуют одноразовые антисептические повязки – гидрополимерные, гидроколлоидные и полиуретановые. Они обеспечивают защиту от проникновения патогенных микроорганизмов в рану, снимают воспаление.
к содержанию ↑
Народные методы терапии
Лечению поверхностных пяточных пролежней дома способствует применение средств народной медицины. Стоит помнить, что предварительно необходимо выяснить возможные аллергические реакции на них. Как лечить пролежни на пятках народными средствами? Эффективны такие способы:
- Хорошо заживляют раны и снимают воспаление свежие листья алоэ и каланхоэ. Их обмывают кипятком, разрезают и прикладывают к ране срезом.
- Противовоспалительно действует и листья капусты. Их прикладывают на ночь.
- Несколько раз в день можно обрабатывать зону поражения при 1 стадии пролежней пихтовым маслом. Бактерицидное, болеутоляющее и противовоспалительное действие ускоряет заживление поражения. Эффективно применение в виде компрессов на 12 часов, затем повязку нужно сменить.
- Равные части оливкового масла и водки смешивают, наносят 3 раза в день на пролежень. Противовоспалительные свойства масла и антисептические свойства водки помогают быстрому заживлению.
- Готовят противовоспалительную, антибактериальную мазь из 20 г сухих измельченных цветков календулы и 50 г медицинского вазелина, перемешивают, наносят на салфетку, прикладывают к ране 3 раза в день до заживления.
- Снимает воспаление смесь равных частей тертого очищенного картофеля и меда. Накладывают на салфетку и прикладывают к пролежню 2 раза в день.
- Свежий сок медуницы или кашицу из ее листьев прикладывают с помощью салфетки на поражение 4 раза в день для ускорения процесса заживления.
Существует большое количество домашних средств и народных рецептов для лечения пролежней. Прогноз на выздоровление при их применении при поверхностных поражениях тканей на пятках благоприятный.
Вовремя начатое правильное лечение и качественный уход за больным обеспечивают быстрое избавление от пролежней.
Тяжелые язвенные поражения свидетельствуют о тяжелом развитии основного заболевания или травмы, и значительно отягощает состояние больного. Это резко снижает шансы на благоприятный исход. Осложнения пролежней еще больше уменьшают его вероятность. Кроме того, велик риск рецидива процесса или образования новых поражений, так как сохраняются причинные факторы. Только обеспечение качественного ухода, профилактических мероприятий и выполнения всех врачебных назначений с первого дня утраты двигательных функций у больных может быть залогом благоприятного исхода лечения.
Об авторе
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
Загрузка…
Источник