Пролежни от пломбы как лечить
Зубные протезы разного типа носит каждый второй человек. Распространенная стоматологическая услуга помогает устранить патологии прикуса, восстановить сильные разрушения зубов. Среди возможных осложнений выделяются потертости на деснах, причиняющие боль и мешающие жевать пищу. Существует несколько способов лечения, которые можно применять в домашних условиях.
Признаки натирания десен зубными протезами
Любой протез изготавливается только в условиях специальной лаборатории, требует максимальной точности и мастерства специалиста. Он должен идеально прилегать к слизистой оболочке, быть безопасным и легким. В норме пациент привыкает к конструкции за несколько недель, быстро адаптируется к инородному телу во рту.
В некоторых случаях начинает проявляться боль и другие неприятные признаки натирания протезами:
- десна краснеет;
- между конструкцией и десной появляется заметный промежуток;
- боль мешает полностью сомкнуть челюсть;
- после ношения изделия возникает отек и зуд;
- при чистке пациент может заметить кровь в слюне;
- гнилостный запах;
- субфебрильная температура к вечеру.
Если зубной протез натер десну, человек не может жевать пищу, ему больно улыбаться и разговаривать. Иногда отек давит на корни собственных зубов, которые начинают сильно болеть.
Почему натирают зубные протезы – причины
В большинстве случаев пациент быстро замечает, что конструкция сидит неплотно, попадает пища или существует определенный наклон основы. Поэтому стоматологи рекомендуют повторно посетить кабинет через месяц после установки, чтобы откорректировать недочеты и провести перебазировку. Но воспаление под зубными протезами может возникнуть и по другим причинам:
- Нарушение правил гигиены ротовой полости, нежелание чистить зубы 2 раза в день.
- Ошибка зубного техника или стоматолога, который снимал слепок и проводил замеры изделия.
- Появление аллергии на один из материалов, входящих в состав (металлического сплава, пластика, акрила).
- Использование врачом некачественных составов и комплектующих.
- Физический износ базиса.
- Проседание десны и атрофия костной ткани, которая недополучает нагрузку при жевании пищи.
- Поражение кариесом опорных зубов, поломка штифта в канале.
- Нарушение герметизации пломбы, разрушение цемента и клея.
- Хронические заболевания десен, частые обострения гингивита или пародонтоза.
В редких случаях пролежни от зубных протезов возникают при ухудшении здоровья пациента. Такая проблема встречается на фоне развития сахарного диабета, онкологии или гормонального дисбаланса при менопаузе.
Кратко о воспалении десен под протезом
Если происходит изменение формы зубопротезной конструкции, в некоторых местах она начинает плотно прилегает к десне. При жевании возникают колебательные движения, происходит постепенное натирание слизистой оболочки. В такую миниатюрную рану попадают микроорганизмы, которые провоцируют развитие серьезной инфекции. Всего за несколько дней может возникнуть воспаление под зубными протезами. Оно ослабляет местный иммунитет, поэтому больной может столкнуться с обострением стоматита, гингивита или образованием гнойника.
Как предотвратить натирание протезом
Чтобы избежать неприятной и болезненной ситуации, стоматологи рекомендуют 2 раза в год посещать специалиста для профилактики. Дантисты проверяют состояние и целостность протеза, своевременно замечают сколы или трещины. Дополнительно проводится чистка от налета и зубного камня. Одновременно можно получить советы по уходу и лечению воспалений.
Корректировка и подточка протеза у стоматолога
При появлении дискомфорта необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Иногда происходит первичный отек десны после ношения, который постепенно сходит и не требует дополнительного лечения. В редких случаях приходится подтачивать внутреннюю основу, расширять десневые валики и уменьшать альвеолярные отростки.
Если дискомфорт и боль нарастают, приходится посещать врача несколько раз. Коррекция может включать изменение формы и размера, перенос кламмеров или замочков. Иногда приходится устанавливать дополнительную опору в виде штифта с культевой вкладкой, чтобы усилить жесткость.
Когда нужно подпиливание протеза
Процедура изменения размера основы и подпиливание валиков требуется, если:
- постоянно присутствует ощущение сдавливания;
- десны сильно отекают после ношения протеза;
- пациенту сложно снимать и надевать конструкцию.
Такой ремонт проводится всего за 1–3 дня, поэтому лучше доверить его профессионалу.
Что делать, если десна воспалилась под зубным протезом
Если под зубным протезом образовалась язвочка, необходимо обратиться к стоматологу. Он поможет подобрать эффективное лечение и установит причину натирания, предупредит более серьезное воспаление и кариес. Но проблема может обостриться в выходные, когда визит в клинику невозможен. В такой ситуации помогает сочетание лекарственных и народных рецептов.
Аптечные лекарственные средства
Чтобы успокоить слизистую, необходимо снять протез и обработать десну целебными мазями. Хорошо помогают коллагеновые пластины Фармадонт: препарат ускоряет регенерацию тканей, уменьшает боль и жжение. При сильных нарывах помогает крем Солкосерил, полоскание раствором Хлоргексидина или разведенной в воде настойкой календулы.
Растворы для полоскания полости рта
Среди рекомендаций, что делать, если зубной протез натирает десну, – использование лечебных растворов для полоскания и ротовых ванночек. В аптеке можно приобрести:
- Стоматофит. Содержит травы с ранозаживляющими свойствами, полезные минералы и витамины для укрепления слизистой.
- Фурацилин. Препарат необходимо развести в воде и проводить ротовые ванночки 2 раза в день. Это отличное противомикробное средство за минимальную стоимость.
- Тантум Верде. Для полоскания 1 ложку средства разводят в стакане чистой воды, прикладывают к десне тампоны, смоченные в составе.
- Мирамистин. Отличный антибактериальный препарат, останавливающий развитие инфекции, ускоряющий лечение натертости от зубных протезов.
- Настойка прополиса. Ускоряет заживление ран и язвочек, снимает зуд и раздражение.
Необходимо посоветоваться с дантистом, как лечить натертости от зубных протезов. Некоторые компоненты могут спровоцировать окисление металлов и другие осложнения.
Гели и мази
Если под зубным протезом образовалась язвочка, ее можно смазывать противовоспалительной мазью:
- Метрогил Дента;
- Солкосерил;
- Холисал;
- Асепта.
Для снятия острой боли и уменьшения воспаления 2–3 раза в сутки наносят гель Камистад с экстрактом ромашки.
Зубная паста
Во время обострения необходимо сменить гигиеническую пасту, приобрести лечебный состав с противовоспалительными компонентами. Наиболее эффективными являются: Лакалут Актив, Parodontax, Dentavit. При воспалении можно чистить рот и десну Лесным бальзамом, который содержит натуральные масла и антиоксиданты. После процедуры обязательно используют ополаскиватель или лечебный отвар.
Народные средства
Лечение натертости от протезов отлично дополняется народными рецептами. В них включаются различные отвары и настои из целебных растений. Их применяют в виде ротовых ванночек, прикладывают к ране.
Если происходит изменение формы зубопротезной конструкции, в некоторых местах она начинает плотно прилегает к десне. При жевании возникают колебательные движения, происходит постепенное натирание слизистой оболочки. В такую миниатюрную рану попадают микроорганизмы, которые провоцируют развитие серьезной инфекции
Отвары
Для приготовления отвара необходимо ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Лучшие растения для лечения патологий ротовой полости:
- ромашка аптечная;
- шалфей;
- цветки календулы;
- кора дуба.
Их можно использовать по отдельности или смешивать в равных пропорциях.
Компрессы и примочки
Если натирают зубные протезы, можно делать ранозаживляющие компрессы:
- пропитать ватный тампон соком алоэ, приложить к ранке;
- через мясорубку пропустить горсть свежих листьев подорожника, выжать сок и смазывать им болезненное место;
- размять кусочек прополиса, сделать небольшую плоскую лепешку, приложить к десне.
Прополис не рекомендуется использовать при аллергии на продукты пчеловодства.
Профилактические меры по укреплению десен
С возрастом слизистая в ротовой полости теряет упругость. Чтобы не возникали отеки, необходимо укреплять десны. Правильная гигиена включает в себя не только ежедневную чистку качественной пастой. Стоматологи рекомендуют использовать специальные ирригаторы, которые вымывают налет из межзубных промежутков.
Профилактика образования натертостей
Лечащий врач может дать советы, как предотвратить натертости:
- не следует экономить на изготовлении протеза, выбирая только проверенную клинику;
- строго соблюдать правила ухода за конструкцией;
- не чинить поломки и трещины самостоятельно, чтобы не нарушить базис;
- регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра;
- с осторожностью употреблять твердые продукты.
Почему появляется дискомфорт при ношении зубного протеза
Натирание десен возникает по разным причинам:
- несоответствие размера;
- болезни костной ткани или ротовой полости;
- проседание десен;
- нарушение эксплуатации.
Неточность формы протеза
При установке полного протеза пациенту требуется несколько месяцев на адаптацию и привыкание. Но при несоответствии размеров основы или десневых валиков дискомфорт сохраняется, начинается воспаление и жжение, мучает ноющая боль.
Неправильное одевание
Съемный протез рекомендуется снимать каждый вечер перед сном. Но некоторые виды конструкций имеют сложное крепление, поэтому тяжело фиксируются в ротовой полости. Сдвинув его всего на 1–2 мм, можно получить болезненную ранку после жевания, которая не заживает длительное время.
Заболевания и патологии
Если после протезирования прошло несколько месяцев, и появились потертости, врачи проверяют пациента на наличие инфекций. Причина воспалительного процесса может скрываться в развитии пародонтоза, гингивита. Нередко десна становится рыхлой при гормональном дисбалансе, авитаминозе или курении.
Естественная деформация кости
При жевании основное давление распределяется по поверхности конструкции. В костной ткани уменьшается интенсивность кровотока, поэтому наблюдается ее проседание и ослабление. Между протезом и слизистой появляется свободное пространство, которое становится карманом для остатков пищи и бактериального налета.
Аллергические реакции
Различные виды аллергии встречаются у каждого третьего пациента. При ношении протезов негативная реакция чаще наблюдается на следующие материалы:
- акрил;
- кобальт;
- хром;
- пластмасса.
При этом может воспаляться десна под зубными протезами, возникает жжение и зуд.
Длительная эксплуатация
Каждый вид протеза имеет определенный срок годности, в течение которого материалы изнашиваются, происходит деформация основы. Конструкция теряет первоначальную форму и начинает натирать десну. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога, соблюдать правила ухода за хрупким изделием.
Несколько советов по ношению новых съемных протезов
После установки нового протеза происходит адаптация десен к изделию. Чтобы она прошла максимально комфортно, необходимо соблюдать ряд условий:
- повысить внимание к гигиене ротовой полости;
- ежедневно ополаскивать протез дезинфицирующим раствором;
- отказаться от жесткого мяса и твердых продуктов;
- применять специальный гель для улучшения фиксации.
После снятия конструкции десны необходимо помассировать подушечками пальцев, слегка растереть для прилива крови.
Уход за съемными протезами, предотвращающий такое осложнение, как хроническое воспаление слизистой оболочки
Материал основы часто имеет свойство накапливать микрочастицы пищи. При неправильной гигиене они соприкасаются с десной и небом, что провоцирует раздражение и воспаление. Избежать подобной проблемы помогают специальные растворы с антисептическим эффектом. Многие бренды стоматологических изделий выпускают их в форме жидкости и таблеток, которые разводят в обычной воде.
Антисептик разводится в удобной мисочке, куда на 15–20 минут опускается протез. После замачивания его ополаскивают теплой проточной водой. Это нейтрализует микробный налет, убирает запах. Процедуру следует повторять 2–3 раза в неделю.
Натирание и воспаление десен считается распространенным осложнением при протезировании. Но проблему можно решить своевременным обращением к дантисту, небольшой коррекцией или перебазированием протеза. Если уделять должное внимание гигиене и уходу за конструкцией, можно заметно уменьшить риск болезненных ощущений.
Источник
«Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень)»
Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень)
Пролежень слизистой оболочки десны (травматический протетический стоматит) – это травматическое поражение слизистой оболочки десны, возникающее в результате длительного механического воздействия.
Причины возникновения пролежня (декубитальной язвы) слизистой оболочки полости рта
Пролежень (декубитальная язва) возникает в результате несоответствия базиса, кламмеров (удерживающих элементов) протеза границам и поверхности протезного ложа. Травматические стоматиты наблюдаются почти у всех пациентов после наложения протеза, но быстро исчезают в результате соответствующей и своевременной коррекции протеза. Реже встречаются пролежневые язвы у пациентов, пользующихся старыми, негодными протезами.
При легкой травме слизистой оболочки развивается катаральное воспаление.
В случае серьезного несоответствия протеза переходной складке возникают пролежневые язвы с отечными краями и кровоточащим дном. Язвы болезненны и могут быть одной из причин отказа от пользования протезом. Острые декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протеза, в противном случае язва становится хронической. Вокруг нее возникает гиперплазия эпителия, иногда в виде лепестков, покрывающих язву. Дно язвы может быть чистым, кровоточащим, иногда покрыто фибринозным налетом.
Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым — в виде точечной гиперемии (покраснения) или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.
Внимание! Диагноз ставится приблизительно и не заменяет консультации в кабинете стоматолога.
Как лечится Хроническая травма слизистой оболочки десны (пролежень)
При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические полоскания полости рта и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы назначают аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.
Если причина травмы не устранена . то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.
Если после ликвидации травмы язва в течение 2-х недель не заживает, то необходима консультация онколога.
Причины воспаление десен после протезирования
Развитие современной ортопедической стоматологии сделало возможным полноценное восстановления зубного ряда, и как следствие, жевательной функции зубов и эстетику улыбки. Но наряду с, безусловно, положительными сторонами лечения возникают небольшие осложнения. Иногда встречается, что после протезирования зубов воспаляются десна. По какой причине это происходит?
Основные причины воспаления десен после протезирования:
• Одна из основных причин, из-за которой после протезирования зубов воспаляются десна, это травмирование десны, которое происходит в процессе препарирования зуба под коронку. Из-за разрушения стоматологическими инструментами круговой связки микрофлора свободно проникает в краевой пародонт, что приводит к развитию пародонтита.
• При неплотном облегании края коронки зуба происходит воспаление десны. Если коронка накладывается прямо на мягкие ткани или чересчур глубоко ее ввели в зубодесневой карман, возникнет постоянная травма, которая будет провоцировать покраснение, отечность и болезненность десны.
• Под промежуточной частью мостовидного протеза из-за его чрезмерно плотного прилегания к поверхности слизистой оболочки десны могут развиться пролежни. В этом случае десна после протезирования зубов нуждается в особом уходе и лечении.
Подобные осложнения не представляют серьезной опасности и лечатся преимущественно с использованием антисептических средств: полосканием отварами календулы, зверобоя и ромашки. Если симптомы более сильно выражены рекомендуется использовать аптечные растворы: миромистин или хлоргексилин. В случае, если десна после протезирования зубов продолжает воспаляться, придется обращаться к стоматологу за более качественным протезом.
Существует еще одна группа осложнений, возникающих после проведения протезирования. Она заключается в проявлении аллергической реакции на материалы, из которых изготовлены протезы. Наибольшей способностью провоцировать аллергию обладает остаточный мономер, который является составной частью пластмассовых изделий. В этом случае придется произвести замену пластмассовых мостовидных протезов и коронок на металлокерамические или металлические конструкции. Отличной альтернативной использования акриловых протезов являются современные нейлоновые протезы.
Третья группа осложнений – появление протезного стоматита в результате недостаточно качественного ухода за полостью рта. Подобное небрежное отношение к собственному здоровью приводит к воспалению десен, купировать это состояние можно при помощи мази метрогил-дента. Использование солкосерила оказывает заживляющий эффект на язвочки и эрозии слизистой оболочки ротовой полости.
После протезирования гигиене полости рта необходимо уделять еще большее значение. Двухразовая чистка зубов и зубных протезов – это обязательная процедура, которая должна соблюдаться неукоснительно. Поддержание здорового состояния десен невозможно без полоскания ротовой полости с использованием антибактериальных полосканий. Полоскания можно проводить непосредственно после чистки зубов или после приема пищи. Для эффективного очищения микроскопических щелей, в которых происходит наибольшее скопление бактерий, целесообразно использовать маленькие ершики и зубные нити. При ежедневном соблюдении этих простых правил гигиены и прохождении профилактического осмотра у стоматолога раз в полгода можно длительное время носить протезы без какого-либо дискомфорта.
Пролежни десны
Люди, которые долгое время находятся без движения, очень часто страдают от пролежней. Эта болезнь может поразить и ротовую полость, в частности, десну. Пролежни десны называют еще травматическим стоматитом. Возникает он из-за длительного механического воздействия. Мелкие сосуды травмируются и в результате теряют способность обогащать клетки кровью. Впоследствии ткани отмирают.
Пролежни опасны тем, что небольшое поверхностное поражение может зайти еще глубже и заденет кости черепа.
Травматический стоматит часто развивается после протезирования. Если проводится правильная коррекция протеза, то пролежни легко излечиваются. Пролежневая язва может проявиться и при ношении старых, некачественных протезов.
В течение болезни больного обычно беспокоят выделения. Сначала это светлая жидкость, затем #8211; гной с неприятным запахом.
При небольшой травме слизистой развивается катаральное воспаление. Язва кровоточит и отекает, если протез поставлен неправильно и причиняет сильную боль. Если не подкорректировать края протеза, то язва превращается в хроническую. Вокруг образуется гиперплазмия эпителия.
Воспаление слизистой оболочки протезного ложа имеет вид небольших покраснений или больших разлитых пятен на всем пораженном пространстве. Отек часто вызывает эрозии, точечные кровозлияния, гиперплазмию слизистой оболочки.
Лечение пролежней десны сначала заключается в устранении причины поражения. Затем два раза в день больной обрабатывает рану, используя перекись водорода, антисептические и бактерицидные средства. Если язва сильно болит, то специалист назначает обезболивающие препараты.
Полость рта тщательно санируется, а съемные протезы корректируются. Если же причину пролежней не устранить, то язва может обрасти фиброзной тканью. Последствием станет дольчатая фиброма или неопластическое образование.
Заживает язва обычно две недели. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к онкологу.
Источники: https://www.stomport.ru/diagnosis/show/id/66, https://zublechim.ru/protezirovanie-zubov/39-prichiny-vospalenie-desen-posle-protezirovaniya.html, https://stomatologia.info/articles/parodontologiya/prolezhni-desnyi.html
Комментариев пока нет!
Источник