Пролежни под зубными протезами лечение
После установки зубных протезов многие пациенты жалуются на то, что воспалились десны, появилась натертость и боль. Возможно, причиной дискомфорта стала аллергическая реакция или конструкции требуется коррекция или починка – лучше как можно быстрее обратиться к врачу. Если долго игнорировать воспаление десен, могут образовываться язвы, пролежни и серьезные заболевания, требующие срочного вмешательства специалиста.
Причины воспаления десны под протезом
Зубная конструкция не может быть изготовлена сверхточно. При снятии слепков, отливании заготовки, изготовлении и обработке модели невозможно учесть все мелкие впадины и бугорки, присутствующие в рельефе челюсти. К тому же материал, из которого делают протезы, плотнее слизистой. По этой причине неудобств, связанных с установкой и ношением конструкции, не избежать.
Вследствие неправильно подобранной конструкции
Пациенты часто отмечают, что после установки протеза десны под ним болят и воспаляются. Протезирование не самая приятная процедура, даже когда протез выполнен из металлокерамики или другого дорогого материала.
Стоит помнить, что любая конструкция является инородным телом во рту, поэтому для привыкания к ней требуется некоторое время. К тому же изделие может быть изготовлено неправильно, из-за чего оно будет давить или неплотно прилегать и натирать. В этом случае выполнить коррекцию протеза невозможно – съемную либо постоянную конструкцию нужно заменить.
Однако чаще всего потертости появляются вследствие:
- Неправильного надевания. Идеально подогнанный протез тоже может травмировать слизистую, если пациент не сможет правильно его закрепить. Каждая конструкция имеет свой принцип надевания (сзади наперед или спереди назад), что позволяет ему плотно стать на место.
- Первоначального наложения. Дискомфорт в течение первых 1–3 месяцев – норма. В этот период происходит формирование протезного ложа на участке слизистой, который контактирует с изделием.
- Длительного (свыше 5 лет) ношения. Натертости появляются из-за усадки костной и мягкой ткани. Поскольку твердая база остается неизменной, образуется полость между изделием и десной. Изделие двигается во время жевания, причиняя дискомфорт.
- Некомфортной конструкции постоянного протеза. Если мост причиняет боль пациенту, следует обратиться к врачу. Если к съемному изделию можно привыкнуть, провести его корректировку, то постоянные конструкции потребуется заменить.
- Изменения нагрузки. Если пациент старается не жевать на той стороне, где установлено изделие, а затем резко увеличивает давление на нее, возможно появление болевых ощущений.
Если протез приносит физический дискомфорт пациенту, может потребоваться коррекция каркаса. Ее проводят только в зубопротезной лаборатории, самостоятельные попытки исправления могут привести к порче изделия.
Корректировка зубного протеза выполняется несколькими способами:
- Перебазировка. Требуется при переломе конструкции, полученном вследствие удара или в процессе использования. В данном случае меняется только базис.
- Коррекция. Проводится при потере фиксации или контакта с тканями. При этом базис сохраняет внешний вид и окклюзию. Пациенту нельзя надевать изделие двое суток, чтобы слизистая восстановилась. После этого зуботехник удаляет на базисе неровности, подгоняет боковые грани, округляет края конструкции и заполняет ее новым материалом. Изделие полируется и шлифуется.
- Починка при переломе съемного протеза. Сломанные части сопоставляют и соединяют. Врач снимает оттиск при введении изделия в полость рта, зуботехник заполняет дефекты воском. При утрате искусственных зубов он извлекает единицы, нуждающиеся в починке, и наносит самотвердеющую пластмассу. Конструкцию шлифуют.
При выполнении корректировки врач подпиливает только те части, которые явно мешают. Процедура проводится в течение 10–20 минут. Восстановление сломанного изделия занимает несколько дней.
Аллергия на металл
Аллергическая реакция возможна на любой материал, применяемый для изготовления изделия. Чаще всего при установке коронок и мостов регистрируются случаи аллергии при протезировании металлокерамикой – организм реагирует на металлический каркас. При болях под съемными протезами возможна аллергия на пластмассу.
Реакция проявляется появлением отека, зуда, мелкой сыпи, онемением участка слизистой. Наиболее часто ее вызывают медь, никель, хром, кобальт и сплавы этих металлов. Лечение заключается в замене конструкции изделием из диоксида циркония. В съемных протезах пластмассу заменяют гипоаллергенным материалом или предлагают пациенту установить несъемные модели.
Неправильный уход
Десна под протезом может болеть при несоблюдении правил гигиены. Пациенты со съемными и несъемными конструкциями должны тщательно ухаживать за зубами, очищая все поверхности с применением специальных приспособлений – ирригаторов и монопучковых зубных щеток.
Несоблюдение гигиены приводит к образованию зубного камня, пародонтиту, гингивиту. Под изделием скапливаются микрочастички пищи, в которых размножаются микробы. Бактериальный налет под протезом провоцирует появление воспаления, слизистая кровоточит во время чистки зубов. Гингивит является одним из самых распространенных заболеваний среди пациентов, которые носят съемные и несъемные изделия.
Особенно остро боль при гингивите проявляется при пальпации (рекомендуем прочитать: чем отличается острый и хронический гингивит, их лечение). Без лечения болезнь перетекает в хроническую форму, затрагивая обширный участок альвеолярного отростка. Если десны болят постоянно, нужно обратиться к доктору. Терапия при гингивите направлена на удаление твердого налета, который служит источником инфекции.
Характерные симптомы
Болевые ощущения
Слизистая полости рта мягкая и нежная, она тяжело приспосабливается к искусственным зубам. После установки съемного протеза воспаление десен появляется практически всегда (см. также: эффективное средство от воспаления десен). Натертая слизистая болит, поскольку конструкция постоянно давит на ткани, особенно при жевании. Что делать, чтобы облегчить состояние? Необходимо проанализировать свои ощущения:
- дискомфорт проявляется во время разговора;
- неудобно пережевывать пищу;
- в месте соприкосновения протеза с десной ощущается жжение;
- образуются десневые карманы вследствие потери изделием изначального положения.
Во многих случаях устранить боль помогает коррекция конструкции у специалиста. На время придется отказаться от ношения изделия, чтобы мягкие ткани восстановились.
Опухание десны
Когда слизистая воспаляется, патологический процесс обычно сопровождается отеком. Ненадежно зафиксированный протез смещается, травмирует ткани, натирает, а зубная боль нарушает привычный образ жизни. Воспаление проявляется следующими симптомами:
- неприятный гнилостный или металлический запах из ротовой полости;
- эрозия, пролежни, язвы на десне;
- точечные кровоизлияния;
- появление гнойничков и сыпи (рекомендуем прочитать: гнойничок на десне у взрослого: причины и лечение);
- повышение температуры;
- пациент замечает, что ткань вокруг зуба опухла (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если у вас опухла десна около зуба?);
- при сильном воспалении наблюдается озноб и быстрая утомляемость.
К воспалению десен приводит также кариес, который поражает депульпированные перед установкой протеза зубы. Отсутствие нерва не позволяет почувствовать признаки болезни, поэтому инфекция беспрепятственно добирается до мягких тканей. Заметить заболевание можно уже при образовании флюса. Если десна опухла, причиной тому может быть скопление гноя (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях вытянуть гной из десны и возможно ли это?).
Способ лечения
Медикаментозные препараты
Если конструкция натерла десну, для лечения применяются аптечные препараты. Регулярное использование растворов, гелей и мазей позволяет снять воспаление и устранить дискомфорт. К тому же происходит обеззараживание слизистой оболочки – болезнетворные организмы погибают, благодаря чему инфицирование ранок практически исключено.
Лечить воспаление мягких тканей лучше сразу после появления первых симптомов. Популярные препараты представлены в таблице.
| Препарат | Действие | Способ применения |
| Гель Метрогил Дента | Противовоспальтельное средство, снимающее боль, жжение, зуд. | Очистить рот от остатков пищи, нанести гель на десны, втирая массажными движениями. Использовать дважды в день. |
| Капли Малавит | Предназначены для наружного применения. Снимают отек, зуд, обезболивают. | В 200 мл теплой воды добавить 10 капель препарата. Полоскать рот 1 раз в сутки на протяжении 7–10 дней. |
| Раствор Мирамистин | Антисептическое средство, образующее густую пену при взбалтывании. | Полоскать рот 3–4 раза в сутки. Использовать 7–14 дней. |
| Лесной бальзам | Укрепляет десны, вследствие чего пропадает воспаление и кровоточивость. Убирает мягкий налет. | После каждого приема пищи и чистки зубов полоскать рот 20–30 секунд. |
| Гель Холисал | Противомикробный, противовоспалительный препарат. Дискомфорт уменьшается через 5–10 минут после применения. Эффект длится до 2 часов. | Втереть гель в пораженный участок десны. Процедура проводится не чаще 3 раз в день. Курс лечения – 1 неделя. |
| Спиртовой настой Стоматофит | Дезодорирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное действие. | В ¼ стакана кипяченой воды добавить 10 мл препарата. Использовать для полоскания рта. |
| Раствор Фурацилин | Противомикробное средство. | Полоскать рот 2 раза в день. Применять до полного исчезновения симптомов. |
| Раствор Хлоргексидин | Противовоспалительное, антибактериальное действие. | Полоскать ротовую полость трижды в день до выздоровления. |
В стоматологической практике часто используется мазь Солкосерил или бальзам Асепта. Иногда противовоспалительные препараты прописываются в день установки протеза, чтобы пациент мог уменьшить дискомфорт при натирании слизистой.
Народные средства
Когда после протезирования зубов воспаляются десны, человек не может нормально разговаривать и принимать пищу, что становится большой проблемой. Решить ее можно не только с помощью медикаментозных препаратов, но и народными средствами. Эффективные натуральные лекарства легко приготовить в домашних условиях:
- В 200 мл теплой воды добавить по 1 ч. л. соды и соли. Полоскать рот утром и вечером, а также после каждого приема пищи.
- Очистить от кожицы лист алоэ и приложить к деснам, которые болят, на 5–10 минут. Процедуру рекомендуется выполнять ежедневно.
- Залить 1 ст. л. ромашки 300 мл воды и настоять час. Использовать настой для ванночек (набрать в рот глоток и подержать 5 минут).
- Залить 20 г коры дуба 200 мл кипятка, настоять 40 минут. Процедить, удалив частички сырья. Полоскать рот трижды в день.
- При ранах и язвочках заложить за щеку со стороны пораженной слизистой чайную ложку меда (рекомендуем прочитать: что делать, если на десне появилась белая язвочка и ее фото).
При регулярном натирании десны протезом поможет облепиховое масло – оно снимает воспаление и заживляет раны. Средство нужно втирать в пораженную область 3–4 раза в день. Ранозаживляющим эффектом также обладает масло шиповника, которое эффективно помогает и при кровоточивости десен.
Источник
Современная ортопедическая стоматология позволяет вернуть людям возможность полноценного жевания и красивую улыбку. Однако, нередко вместе с положительными результатами возникают и такие проблемы, как воспаление дёсен. Как возникают данные нежелательные осложнения?
Одной из причин появления гингивита при изготовлении несъёмных ортопедических конструкций является травма десны во время препарирования зуба под коронку. Разрушение стоматологическим инструментом круговой связки приводит к свободному проникновению микрофлоры в область краевого пародонта, что становится причиной развития пародонтита.
Вторым негативным фактором, вызывающим воспаление, является край коронки. Если она неплотно облегает зуб, накладывается непосредственно на мягкие ткани или излишне глубоко вводится в зубодесневой карман, постоянная травма десны будет вызывать её покраснение, отёчность и болезненность. Третья причина – образование пролежней под промежуточной частью мостовидного протеза в случае его плотного прилегания к поверхности слизистой оболочки.
Лечение воспаления дёсен после протезирования зависит от степени выраженности осложнения. При незначительной травме мягких тканей бывает достаточно использования антисептических средств. Это может быть полоскание отварами трав, таких, как ромашка, календула или зверобой.
Но при более выраженных симптомах следует предпочесть растворы аптечного производства, например, хлоргексилина биглюконат или миромистин. Если причина возникшего осложнения заключается в изготовлении некачественной коронки, данные меры будут явно недостаточными, протез следует заменить на более качественный.
Вторая большая группа осложнений после протезирования объясняется наличием аллергической реакции организма на материалы, из которых изготовлен протез. Чаще всего источником раздражения является остаточный мономер – составная часть пластмассового изделия.
Если после протезирования зубов воспаляются дёсна, следует пересмотреть выбор конструкции протеза. Вместо пластмассовых коронок и мостовидных протезов надлежит выбрать литые металлические или металлокерамические конструкции. Альтернативным вариантом для акриловых съёмных изделий являются более современные нейлоновые.
Третья причина – возникновение протезного стоматита вследствие ненадлежащего ухода за ротовой полостью. Снять острое воспаление поможет мазь Метрогил-дента, заживлению эрозий и язвочек на слизистой способствует применение Солкосерила. Но главное, это регулярное и точное соблюдение рекомендаций стоматолога по правильному уходу за зубами и протезами.
Домашние методы снятия боли
И так непосредственно как в домашних условиях унять боль десны под коронкой:
- Приготовить специальную смесь: белок куриного яйца, чайная ложка соли, десятипроцентный раствор новокаина. И прополоскать ею рот.
- Можно приготовить отвары из шалфея и ромашки.
- Хорошо помогает паста следующего приготовления: чеснок, сода, соль и 10 капель перекиси водорода. Ею нужно чистить зубы минимум два раза в день (утром и вечером).
- Еще одним вариантом, помогающим унять боль, является смесь: чайная ложка сахара, молотого перца, соли, две-три ложки уксуса. Полученную массу нужно расплавить на слабом огне, потом скатать ее в небольшой шарик и приложить к больному месту.
- Важно не забывать о том, что ткани под коронкой могут начать болеть из-за некачественного ухода за полостью рта. Поэтому, необходимо тщательно чистить зубы в домашних условиях и периодически обращаться в стоматологическую клинику за профессиональной чисткой.
Помните, что это только варианты неотложной помощи, но квалифицированное лечение в случае болезни десны под коронкой может предоставить исключительно врач.
Источник
- Главная
- Архив номеров
- 2012
- №2
- Больной вопрос
…кровоточат десны?
Цинга, слава Богу и прогрессу, осталась в прошлом, а вот гингивит – заболевание десен, которое может развиться при воздействии на ткани десны неблагоприятных внешних факторов (например стать следствием операции в полости рта или элементарного удаления зубного камня), вполне может стать причиной неприятностей такого рода. При негативном воздействии на слизистую оболочку десны воспаляется сна-чала десневой сосочек, затем соседние участки слизистой оболочки, появляются кровоточивость и болезненность десен. И если не принять меры, это может привести к образованию на слизистой оболочке десны язв и эрозий, что в итоге негативно отразится на состоянии всего организма.
Меры профилактики этого заболевания известны – своевременное лечение зубов и ежедневный правильный уход за поло
стью рта. Но если его развития избежать не удалось, необходимо как минимум изолировать пораженные участки от дальнейшего воздействия неблагоприятных внешних факторов. В этом может помочь дентальная паста Солкосерил. Ее адгезивная основа защищает раневую поверхность, предупреждает ее инфицирование и обеспечивает длительное воздействие активных компонентов непосредственно в месте повреждения. Активные вещества, входящие в состав дентальной адгезивной пасты Солкосерил, не только снимают болевые ощущения, но и за счет активизации транспорта кислорода и питательных веществ к поврежденным тканям ускоряют процесс ранозаживления.
…ваш ребенок отказывается от приема пищи?
Конечно, у него может быть просто плохое настроение или отсутствовать аппетит. Но возможно, ему больно пережевывать и глотать пищу из-за развившегося в полости рта воспаления.
Инфекционное воспаление, вызванное бактериями, вирусами или грибками – стоматит – весьма распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта у детей любого возраста. Если вы обнаружили покраснения и язвочки у вашего ребенка во рту или он жалуется на неприятные ощущения, когда ест или пьет, обращайтесь к специалисту. В зависимости от причины возникновения воспаления он подберет соответствующее лечение. В качестве же местного обезболивающего, которое поможет вашему ребенку чувствовать себя комфортно при приеме пищи, можно использовать дентальную пасту Солкосерил, которая снимет болевые ощущения уже через 2–3 минуты и надежно защитит места воспаления от внешнего воздействия. Более того, благодаря специальной адгезивной основе она не смывается слюной, оказывая воздействие на пораженные участки полости рта до 5 часов.
…образовались пролежни от зубных протезов?
Да, это вполне возможно. Медики говорят, что достаточно 2 часов давления на живую ткань, превышающего давление в мелких кровяных сосудах, питающих ее, и появляется пролежень. Причем, в любом месте. Это вполне может быть и слизистая оболочка рта в местах воздействия на нее недавно поставленных съемных зубных протезов.
Лечение таких пролежней предполагает антисептическую обработку язвы и применение эпителизирующих, т.е. заживляющих рану, препаратов. Учитывая особенности действия дентальной пасты Солкосерил, а именно быстрый обезболивающий эффект, активное восстановление поврежденных тканей слизистой оболочки и создание на раневой поверхности защитного слоя от механических и химических воздействий, она показана для лечения пролежней и ссадин на деснах от зубных протезов. В случае возникновения пролежней от зубных протезов обязательно обратитесь к специалисту, потому что такие протезы требуют корректировки, иначе «болезненная» ситуация повторится вновь.
Поделиться в социальных сетях
Источник
Многие люди после протезирования зубов испытывают некоторые проблемы с адаптацией, возникают проблемы с ортопедическими конструкциями, например, протез натирает десну. Как справиться с этим неудобством, почему это происходит и как можно устранить.
Причины
Причиной натертой десны могут быть следующие обстоятельства:
Записаться на бесплатную консультацию:
- аллергия на протез, в конструкцию которого входят металлы: кобальт, медь, хром, никель. В таком случае необходимо вынуть протезы и обратиться к врачу за уточнением диагноза. Выход из ситуации – замена старого протеза на новый из другого материала;
- дефект при изготовлении протеза может вызвать сильный дискомфорт и повреждение слизистой десны. Требуется коррекция зубопротезной конструкции;
- неплотная фиксация протеза вызывает постоянное сползание с десен и вызывает припухлость. Поправка положения не дает результата. Так как это бывает с бюгельными протезами, которые не имеют четкой фиксации. Исправить положение можно с помощью специальной дентической пасты;
- неправильная фиксация протеза – обычно врач показывает как нужно одевать и снимать протезы. Если не соблюдать рекомендации, это может привести к натиранию десен;
- Появление кариеса на депульпированном зубе может привести к воспалению десны. Причину первоначально трудно выявить. Так как отсутствие нерва не дает болевые ощущения при первых признаках кариеса. Они появляются позднее, во время воспаления мягких тканей и появлении флюса. Увеличенная десна не дает возможность носить протез;
- Наличие кандидоза и гингивита в ротовой полости, что также приводит к воспалительному процессу;
- Плохой уход за ротовой полостью может вызвать накопление остатков пищи под протезами, что вызовет натертость десны. Выход из положения – в соблюдении личной гигиены;
- Длительное ношение протеза может привести к его истиранию. В результате он натирает десна. Для устранения причина требуется замена протеза.
Симптомы
Симптомы воспаления десны, которые требуют устранения:
- возникновение язвочек на слизистой оболочке. Обычно бывает при аллергии на материал протеза;
- отек и воспаление десен;
- кровоточивость;
- возникновение десневых карманов;
- неприятный запах изо рта;
- изменение фиксации протеза;
- появление пролежней на деснах;
- боли, появляющиеся во время еды и при разговоре.
Осложнение
Если не обращать внимание на тот факт, что съемный протез натирает десну, то в будущем это может вызвать осложнения. В месте натирания протеза сначала появляются пролежни. Так как происходит нарушение кровоснабжения и отмирание окружающих тканей. Что в конечном итоге приводит к появлению и развитию стоматита. Для устранения симптомов нужно дважды в день обрабатывать пораженные места перекисью водорода.
Записаться на бесплатную консультацию:
Врач назначает бактерицидные и противовоспалительные препараты, способствующие восстановлению пораженных тканей.
Лечение
Как лечить натертости от съемных протезов? Чтобы избавить себя от болезненных ощущений требуется снять воспаление. Параллельно с этим необходимо пойти к врачу для коррекции протеза. Так, если причиной натертости послужил дефект протеза, то потребуется коррекция его или замена на новый.
Если натерта десна под протезом, то нужно снять воспаление. Сделать это можно народными методами. Хороший эффект дает смазывание пораженной поверхности медом. Процедуру делают перед сном, наносят на слизистую оболочку тонким слоем. Рассасываясь, продукт снимает воспаление, быстро заживляет ранки и ссадины.
Записаться на бесплатную консультацию:
Снять воспалительный процесс можно прикладыванием к десне ватных тампонов, смоченных маслом облепихи или шиповника. Если воспаление возникло из-за недостаточного ухода за ротовой полостью, то следует делать полоскания из отваров лекарственных трав: ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы. Это способствует быстрому снятию воспаления и заживлению.
А лучше всего обратиться к врачу, потому что только тот сможет выявить истинную причину воспалительного процесса и назначить лечение. Он посоветует, какую мазь или гель наносить для облегчения ношения протезов. Выпишет средства, устраняющие воспалительный процесс и способствующие быстрому заживлению десны.
Записаться на бесплатную консультацию:
Многие пациенты при первом дискомфорте от протезов снимают его, тем самым совершая ошибку. В результате процесс привыкания не наступает. Человек надевает протезы только перед выходом на улицу. Делать это нельзя. Нужно использовать коллагеновые пластины. Их накладывают на протез, таким образом создавая защиту десне, уменьшая трение.
Если причиной мозоля на десне от протеза послужил дефект протеза, то врач должен подпилить неровности, убрать шероховатости. Тем самым корректируя форму.
Записаться на бесплатную консультацию:
Если вы уверены, что протез выполнен идеально, то чтобы облегчить привыкание, предотвратить воспаление, нужно:
- регулярно полоскать рот после приема пиши;
- равномерно распределять нагрузку на протез во время пережевывания пищи;
- носить протез постоянно.
При любых симптомах и жалобах необходимо обязательно показаться стоматологу.
Записаться на бесплатную консультацию:
Источник
