Пролежни в ушах от серной пробки лечение
15 марта 201930217 тыс.
Содержание:
Организм человека устроен таким образом, что скопление загрязнений в совокупности с отшелушенным эпителием внутри слухового канала вызывает необходимость периодически очищать его. Конгломерат желтого или светло-коричневого цвета называют ушной серой. При нормальном состоянии организма – она не ощутима, поскольку выводится ближе к наружному отверстию во время движения нижнечелюстного сустава. Недостаточное очищение канала или полное пренебрежение этим действием приводит к чрезмерному скоплению серной массы, вследствие чего образуется так называемая пробка. Блокируя слуховой ход, она вызывает ряд симптомов. Поэтому необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу и удалить препятствие.
Почему формируется серная пробка?
Патологически большое количество серы скапливается в ушах и тех людей, кто тщательно следит за своей гигиеной. Способствовать неприятному явлению может несколько причин:
- Повышенная секреторная функция ушных желез, вследствие которой, вырабатывается чрезмерное количество конгломерата, и своевременно выводить его наружу протоки не успевают.
- Отит затяжного течения.
- Экзема, дерматит, внутриушной грибок (отомикоз).
- Повышение концентрации холестерина в крови.
- Частое проведение процедуры очищения канала.
- Частичное или полное блокирование слухового хода инородным телом.
- Эксплуатация слухового аппарата, наушников.
- Наличие волос внутри ушного канала.
- Деятельность в условиях повышенной запыленности.
Также сера может формироваться в целостную пробку при физиологическом сужении и изогнутости слухового прохода, а у людей, часто контактирующих с водой, образование конгломерата – распространенное явление.
Признаки
На начальном этапе пациент не испытывает каких-либо выраженных изменений внутри уха. Первые симптомы отмечаются тогда, когда сера затвердевает. Скопление ускоряет свой рост при контакте с водой. Пациент отмечает такие явления, как:
- Заложенность.
- Снижение слуха.
- Шум в ушах и голове.
- Эховое звучание собственного голоса.
- Кашель, першение в горле.
- Головокружение, головные боли (вследствие давления конгломерата на барабанную перепонку).
- Нарушение функциональной деятельности сердца.
Если пробка длительное время не подлежит устранению – пациента беспокоит устойчивый болевой синдром. Патологическое состояние дает начало развитию отита среднего уха и мерингита (не путать с менингитом) – воспаления барабанной перепонки.
Диагностика
Выявить наличие рассматриваемой проблемы со здоровьем врач может при проведении отоскопиии или микрооотоскопии. Во время исследования специалист визуализирует полное (или частичное) заполнение слухового прохода патологической массой. Устанавливая диагноз, учитываются и данные анамнеза пациента, где в числе жалоб будет снижение слуха и болезненность.
Серная пробка в ухе: удаление в домашних условиях
Нужно сразу отметить, что разблокирование ушного канала в домашних условиях не приведет к положительному исходу. Категорически запрещено предпринимать попытки самостоятельного изъятия серной пробки. Особенно, подручными средствами. Велика вероятность инфицирования слухового канала вследствие повреждения острыми предметами. Также существует риск травмирования барабанной перепонки, что влечет за собой потерю слуха.
Лечение проводит только врач. Предварительно он уточняет у пациента, не было ли ранее нарушений и воспалений ушного отдела, при которых происходит перфорация барабанной перепонки. Этот момент важно уточнить, поскольку инстилляция антисептиком и водой в целом – достаточно опасна при повреждении данной структуры. Попав внутрь, жидкость поспособствует обострению данного процесса, снова появится выделение гноя, снизится слух, произойдет более обширное, а значит серьезное, воспаление. Именно поэтому запрещается в домашних условиях проводить различные промывания.
Способы удаления серной пробки
Поскольку существует два варианта устранения пробки – сухой и с применением раствора, в случае наличия повреждений барабанной перепонки выбирают первый способ. Промывание предполагает использование теплой воды и нескольких капель 3%раствора перекиси водорода. Подогревают раствор для того чтобы избежать раздражения слухового канала, при котором у пациента может развиться не только головокружение, рвота, но и потеря сознания.
Удаление пробки с помощью перекиси водорода
Перекись водорода применяют для размягчения пробки – это позволит изъять ее безопасно. Если врач проводит процедуру не сразу после обращения пациента, а планирует ее спустя 2-3 дня, весь этот период необходимо закапывать в полость уха теплый глицерин (до 3 капель – этого объема достаточно, чтобы безболезненно изъять пробку). Врач изначально предупреждает, что вследствие процедуры произойдет ухудшение слуха. Это не должно вызывать волнения – разбухшая серная пробка перекрывает ушной канал.
Промывание производится шприцем большого объема (до 150 мл). Держа приспособление в правой руке, левой – врач оттягивает мочку уха назад и вверх – это необходимо для выпрямления физиологически неравномерного слухового прохода. Струю воды направляют по стенке полости, вследствие чего пробка вымывается наружу – целиком или по частям. Если конгломерат удается эвакуировать частично, нужно проследить, чтобы слуховой канал на момент окончания процедуры был очищен полноценно.
Если пробка перекрывает ушной проход полностью, врач применяет специальный инструмент – зонд. Помещая его между плотным скоплением и стенкой полости, он создает пространство для заполнения водой. Как только раствор попадает в созданную зону, сера отходит, вывести ее наружу не составляет труда.
Затем на ушной зонд накручивают немного ваты и промокают остатки воды в канале. В полость помещают ватный шарик, предварительно смоченный борным спиртом. Не рекомендуется переохлаждать ухо, находиться на сквозняке.
Сухой способ удаления пробки
Сухой способ заключается в устранении патологического содержимого при помощи специального ушного крючка, используемого ЛОР-врачами. Процедуру должен выполнять только специалист. По окончании действия, в канал, также как и после промывания, закладывают ватку, увлажненную спиртом.
Профилактика
В большинстве случаев, формирования серной пробки можно избежать: для этого нужно попросить врача проконсультировать относительно корректной чистки ушей. Удалять секрецию нужно только с поверхности ушной раковины, а также вокруг отверстия внутреннего канала. Введя гигиенические ватные палочки в более отдаленные полости, минимум, пациент спровоцирует уплотнение серной массы: это лишь нарушит физиологический процесс очищения уха, предрасполагая к формированию пробки.
Составляющим элементом серы является холестерин. Если человек не придерживается правил здорового питания, то компонент превышает допустимую норму в крови. Соответственно, ушные железы вырабатывают увеличенный объем серы, недостаточное вычищение которой способствует формированию в твердые элементы.
Людям, которые ввиду состояния здоровья вынуждены носить слуховые аппараты, нужно периодически закапывать в каждое ухо препарат А-Церумен – это послужит хорошей профилактической мерой накопления серы.
Не менее важно своевременно лечить хронические заболевания – отит, дерматит, отомикоз.
Снижение слуха и расстройства в виде головокружения и тошноты, должны послужить поводом для обращения к ЛОР-врачу. Вариант самостоятельного лечения такого сложного явления, как серная пробка внутри уха, – исключен.
Источник
Нарушения слуха далеко не редкость в наше время. Одной из самых распространенных проблем как у взрослых, так и у детей является появление серной пробки в ухе. Причин ее образования может быть огромное количество — неправильная гигиена, особое строение ушного прохода, различные повреждения. Если вы замечаете постоянный гул в ушах, при этом вас часто сопровождают головные боли, то, возможно, у вас возникла подобная проблема — образовалась серная пробка.
Причины появления
Серная пробка может образоваться в ушном проходе по разным причинам. Основной является неправильная гигиена и ее нерегулярность. По своей сути, серная пробка — это серные и сальные продукты, которые выделяются железами наружного уха, а также ороговевшие клетки, кожное сало и частицы пыли. Цвет такой пробки может быть разным — от светло-желтого до каменисто-серого, почти коричневого. Консистенция тоже разная — от мягкой до твердой.
Одна из основных причин появления серной пробки — это неправильная чистка ушей при помощи ватных палочек. При такой чистке сера не удаляется, а просто проталкивается за перешеек и постепенно скапливается там, образуя в итоге пробку. Существуют и другие причины появления такой проблемы:
- повышенная секреция — чем чаще вы удаляете серу из ушей, тем больше ее образуется, таким образом, излишняя чистоплотность тоже может навредить;
- попадание воды в ушной проход — сера набухает и перекрывает его;
- анатомические особенности строения уха;
- излишняя сухость воздуха в помещении;
- особенности трудовой деятельности.
От образования серной пробки не застрахован никто, поэтому при первых симптомах нужно обратиться к ЛОРу и внимательно соблюдать все его рекомендации.
Симптомы и признаки серных пробок
Серная пробка в ухе может никак не проявлять себя и не вызывать дискомфортных ощущений при условии, если она не закрывает слуховой проход полностью. Если же она перекрывает проход более чем на 70%, то могут появиться такие симптомы:
- дискомфорт и постоянное ощущение заложенности уха;
- ощущение инородного тела;
- аутофония — человек слышит собственный голос;
- снижение слуха.
Серная пробка может оказывать сильное давление на барабанную перепонку уха, при этом человек может ощущать сильный и постоянный шум в ушах, испытывать болезненные ощущения. Может появиться кашель, головокружения, тошнота. Боль в ухе преследует человека постоянно. Поэтому обращение к врачу требуется обязательно.
При сильном давлении пробки на барабанную перепонку у человека могут начаться приступы невралгии, которые влекут за собой и другие неприятные и тяжелые последствия.
Особенности протекания у детей
Симптомы серных пробок у детей такие же, как и у взрослых — постепенное снижение слуха, боли в ушах, возможные головокружения. Если вы заметили, что ваш малыш стал хуже слышать, он стал жаловаться на болезненные ощущения — не откладывайте визит к врачу. ЛОР проведет визуальный осмотр, проверит ушки ребенка специальным прибором.
Помните о том, что необходимо своевременно выявить заболевание, для того чтобы избежать возможных осложнений. Более того, проблемы со слухом и боль в ушах у ребенка могут быть вызваны не только наличием серных пробок, это может быть тугоухость или другие серьезные патологии, поэтому обследование просто необходимо.
Помните о том, что ребенок может сам не замечать изменений со слухом. Поэтому родители должны периодически сами осматривать ушной проход малыша и своевременно посещать специалиста. Не стоит постоянно тщательно вымывать уши ребенка — так серы становиться только больше. О чистке ушей ватными палочками, даже специальными «детскими», можете попросту забыть — они наносят только вред.
Диагностика и обследования
Изначально при появлении любых неприятных симптомов — боли, снижении слуха, необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Он проводит первичный визуальный осмотр, собирает анамнез, при необходимости назначает дополнительные методики обследования. Чаще всего для выявления серных пробок назначают отоскопию. Также врач определяет локализацию пробки, насколько она перекрывает слуховой проход.
После диагностики и осмотра врач назначает соответствующее лечение. Диагноз «серная пробка» врач может поставить чаще всего сразу, для этого не требуется проходить каких-либо дополнительных специалистов и сдавать сложные анализы.
Возможные осложнения
Серная пробка может полностью перекрыть слуховой просвет, при этом пациент частично или даже полностью может потерять слух. Также серная пробка может вызвать и другие осложнения — появляется пролежень в ухе, может развиться невралгия, пациента могут мучить постоянные головные боли и мигрени. Ощущение полноценной жизни постепенно утрачивается, поэтому обращение к врачу необходимо.
Чем больше вы будете игнорировать данную проблему, тем больше она будет усугубляться, тем серьезнее будут последствия и тяжелее лечение.
Удаление серной пробки
Врач после осмотра и диагностики назначит наиболее приемлемое в том или ином случае лечение, все будет зависеть от размеров серной пробки и запущенности заболевания. Немаловажную роль в методике лечения играет возраст, особенно внимательно нужно относиться к маленьким пациентам до трех лет.
Существует несколько основных методик избавления от серной пробки. Каждая имеет достоинства и преимущества, назначаются они исходя из индивидуальных особенностей организма и запущенности заболевания. Можно удалять пробку и самостоятельно, но только при соблюдении всех мер предосторожности и исключении некоторых заболеваний.
Капли для удаления
Сейчас существует огромное количество специальных капель, при помощи которых легко и безболезненно можно удалить серные пробки. Такие препараты имеют название церуменолитики. Бывают они двух видов — на водной и масляной основе.
К каплям на водной основе относятся А-церумен, перекись водорода, Аква Марис Ото, Ремо-Вакс и другие. Второй вариант — капли на масляной основе — Earex, Ваксол, миндальное или ореховое масло. Список препаратов обеих групп постоянно меняется и дополняется, появляются новые, поэтому перед использованием какого-либо средства обязательно проконсультируйтесь с ЛОРом.
Обязательно следуйте инструкции по применению препарата. Капли помогут размягчить пробку и облегчат ее удаление. Также они способны унять зуд и снять болевые ощущения.
Удаление в домашних условиях
Удалять серную пробку самостоятельно можно только, если:
- вы абсолютно уверены что это серная пробка;
- пробка имеет светлый или серый цвет;
- целостность барабанной перепонки не нарушена;
- вы не болели отитом или другим инфекционным заболеванием;
- у вас нет сахарного диабета.
Изначально необходимо максимально размягчить образовавшуюся ушную пробку. Для этого возьмите перекись водорода, глицерин или обычное масло. Закапайте любое средство в ухо (для этого необходимо лечь набок, таким образом, чтобы больное ухо было сверху) и закройте его ватой. Такую процедуру рекомендуется делать на ночь.
Утром, после того как сера размягчится, необходимо сделать промывание. Для этого понадобиться перекись водорода. Лягте на бок, выньте из уха тампон и заливайте перекись в ухо до той поры, пока жидкость не начнет вытекать. В таком положении теперь необходимо оставаться 15-20 минут. Для промывания можно использовать обычный шприц или спринцовку.
Само удаление пробки производится теплой струей воды. Подносите струю сначала издалека, постепенно приближая ее к ушной раковине. Обычно пробка выходит быстро и больной сразу чувствует значительное облегчение.
Если процедура с первого раза не получилась, серная пробка осталась или вышла не полностью, то повтор можно сделать через пару дней. Если снова неудачно, то лучше всего обратиться к врачу.
Можно удалить пробку дома при помощи метода Вальсальвы — самопродувание. Для этого делаете глубокий вдох, задерживаете дыхание, закрываете рот, пальцами прижимаете крылья носа к перегородке. Теперь следует глубокий выдох.
Ушные свечи — хороший способ избавиться от проблемы. Их можно приобрести в аптеке, а можно изготовить самостоятельно. Для этого понадобиться пчелиный воск, эфирные масла и травы. Такое средство помогает не только избавиться от пробок, но и хорошо прогревает уши, улучшает самочувствие и слух.
Промывание
Промывание уха может быть назначено врачом только после обследования и сбора анамнеза. Процедура проводится при помощи шприца Жане и теплой воды. Если пробка твердая, то перед промыванием необходимо максимально ее размягчить, для этого несколько дней подряд нужно закапывать в ухо подогретые капли перекиси водорода или содоглицерина. При процедуре размягчения больной должен быть готов к тому, что его слух несколько ухудшится, так как сера в ухе начнет разбухать.
Вода заливается шприц и при правильных движениях — по верхнезадней стенке слухового прохода направляется в ухо. Таким образом, пробка выходит полностью либо частично. При частичном выходе процедуру повторяют. В современных клиниках имеется специальное оборудование, которое обеспечивает высокую эффективность промывание и полную безболезненность процедуры. После процедуры пробку удаляют из уха, в проход вставляют турунду, смоченную в борном спирте.
Промывание может быть выполнено как ЛОР-врачом, так и специалистом широкого профиля. Если назначено сухое удаление серной пробки (при помощи специальных инструментов), то здесь необходимо обращаться исключительно к высококвалифицированным специалистам.
После любого удаления серной пробки врачем могут быть назначены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они снизят болезненные ощущения и будут препятствовать развитию воспалительного процесса и попаданию инфекции.
Практика лечения
При возникновении проблем со слухом и возникновении серной пробки необходимо обращаться к отолорингологу. Он проводит визуальный осмотр. При необходимости назначает дополнительную диагностику. Исходя из того какая пробка — мягкая или твердая, назначается лечение.
Срок лечения серной пробки зависит от запущенности, но чаще всего для полного удаления необходима одна процедура, реже — несколько. При правильно проведенном лечении осложнений не возникает и больной сразу чувствует облегчение своего состояния, слух улучшается, проходят дискомфорт и боли.
Последствия лечения
Иногда после удаления пробки могут возникнуть осложнения различного рода и тяжести. После удаления больной может ощущать дискомфорт, который проходит через несколько дней. Связано это с воспалительными процессами в ушном проходе. Также может возникнуть отек, покраснение и болевые ощущения.
Если боли сильные, они могут сопровождаться тошнотой, головокружениями, рвотой, могут появиться выделения различного характера — гной, кровь. Все это связано именно с протеканием воспалительного поцесса в ухе, поэтому необходимо устранять в первую очередь его. Для этого применяют ушные капли, обезболивающие, антибиотики.
Профилактика и гигиена
Намного легче предотвратить появление скопления большого количества серы в ухе, чем после заниматься лечением и удалением пробки. Для профилактики необходимо правильно выполнять гигиену ушей, исключить из использования ватные палочки. Не стоит чистить уши булавками, шпильками, спичками — ими можно повредить ушной проход и барабанную перепонку в частности.
Удаление серы производиться исключительно по поверхности ушной раковины и около ушного прохода. Ни в коем случае никакими предметами не стоит проникать в глубь! Таким образом, вы только протолкнете серу за перешеек, чем обеспечите себе проблемы.
При купании в море или водоемах надевайте специальную шапочку или используйте ватные тампоны, не допускайте попадания воды в уши. Резкие перепады температур провоцируют образование серных пробок. Старайтесь чтобы в помещении всегда была относительная влажность воздуха не менее 60%, слишком сухой воздух негативно сказывается на слухе и здоровье ушей в целом.
Если ваша работа связана с пылью, вы работаете на тяжелом производстве, то в этом случае необходимо соблюдать правила безопасности. Используйте защитную одежду, не допускайте попадания пыли в уши.
Своевременно необходимо лечить все инфекционные заболевания, экземы, дерматиты, нужно внимательно следить за количеством холестерина в крови.
Если вы не хотите допустить появления серных пробок у себя, то необходимо взять за правило промывание ушей обычной водой. Опустите голову, направьте воду так, чтобы она могла свободно выливаться из уха. После такого промывания необходимо тщательно высушить уши. Если у вас анатомически неправильное строение ушей, например, узкие проходы, то вам необходимо постоянно наблюдаться у ЛОР-врача.
Прогноз
При надлежащем и своевременном лечении прогноз при серной пробке в своем большинстве благоприятный. Иногда проблема серной пробки может разрешиться даже самостоятельно. При наличии такой проблемы больной может ощущать лишь некоторый дискомфорт, хотя иногда возникают и некоторые осложнения. Их основной причиной является воспалительный процесс. Если его вовремя не устранить могут возникнуть различные серьезные инфекционные заболевания, отит разной тяжести.
Можно сказать, что осложнения при серной пробке регистрируются редко, так как удаление серной пробки не представляется большой проблемой, тем более сейчас существует большое количество современных методов и препаратов, позволяющих провести лечение быстро и безболезненно.
Хотя серные пробки и не считаются опасным заболеванием, прогноз их в своем большинстве благоприятный, не стоит относиться к данной проблеме легкомысленно. Чем дольше вы бездействуете, тем больше вы усугубляете проблему, усложняете предстоящее лечение. Относитесь к здоровью внимательно, решайте проблемы по мере их возникновения, не откладывайте процесс лечения!
Источник