Промывание уха от пробки и отит
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Холода и насморк
Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.
Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.
А может, сера?
Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.
Попробуем разобраться в симптомах.
Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.
Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.
Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.
Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.
Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!
Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.
Почему он вернулся?
Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.
Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.
Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.
Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.
Нажмите для увеличения
Кстати
Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.
Источник
Серные пробки, инородные тела и гнойные выделения — наиболее распространенные причины боли, дискомфорта в ушах и снижения слуха. Единственно верный способ их удаления – промывание уха. Это гигиеническая процедура, проведением которой занимается врач-оториноларинголог. Только специалист сможет определить причину нарушения работы ушных желез и удалить серные пробки механическим путем.
Самостоятельное промывание ушей может закончиться травмированием нежной кожи ушного канала и барабанной перепонки, а также более глубоким проникновением пробки и воспалением близлежащих отделов слухового анализатора.
Показания к промыванию ушей:
- Серные пробки. Скопившиеся серные отложения могут привести к развитию осложнений — отита различной локализации, евстахиита и глухоты.
Чтобы предупредить возникновение тяжелой патологии, серные пробки необходимо своевременно лечить — удалять. Наиболее распространенным способом их удаления является промывание ушей. В более редких случаях серные пробки удаляют специальным крючкообразным медицинским инструментом. Обычно такой способ применяется при наличии у больного повреждения барабанной перепонки.
- Инородное тело в ухе. Промывание уха – самый простой способ удаления инородных тел. Для этого используют теплую кипяченую воду.
- Вымывание гноя при отите. Этот способ очистки уха актуален в случае активного скопления в ушном проходе гнойного содержимого, которое со временем может вызвать развитие серьезного осложнения – разрыва барабанной перепонки.
Промывание ушей ЛОР-врачом
Промывание ушей врач проводит только после сбора анамнеза и осмотра уха. Больного расспрашивают о наличии гнойных выделений из уха, а отоскопия позволяет оценить целостность барабанной перепонки.
Промывание ушей – абсолютно нетравматичная и безболезненная процедура, не требующая особой подготовки от пациента.
Неприятные ощущения появляются только при наличии плотной, застарелой серной пробки. Пациента усаживают и поворачивают больным ухом к врачу. Под ухо подставляют лоток для сбора промывной жидкости, который больной держит сам. В специальный шприц Жане оториноларинголог набирает теплую воду или физраствор и небольшими порциями вводит жидкость по задней стенки ушного прохода. Это исключает возможную перфорацию барабанной перепонки и позволяет удалить инородное тело, гной и скопление серы из уха.
Важно! Использовать именно теплое средство для промывания ушей, чтобы предотвратить ухудшение состояния больного и развитие неприятных последствий. Если перепонка повреждена, врач промывает уши дезинфицирующими средствами — фурацилином или перманганатом калия.
После завершения процедуры пациента просят склонить голову для полного удаления жидкости. Врач ватным тампоном высушивает кожу ушного прохода и проверяет целостность барабанной перепонки.
Обычно пробки вымываются из уха с первого раза. Если этого не произошло, и пробка оказалась слишком плотной, врач назначает больному размягчающие ушные капли. Для этого используют перекись водорода или содово-глицериновые капли. Пациенты отмечают, что после размягчения пробок у них ухудшился слух. Это нормально, ведь набухшая серная пробка закупоривает слуховой проход.
Детям уши промывают раствором фурацилина или риванола, которые действуют быстрее обычной воды и перекиси водорода. Процедуру должен проводить специалист с учетом особенностей строения слухового анализатора ребенка.
Самостоятельное промывание ушей может закончиться разрывом барабанной перепонки и вызвать сильную боль в ухе.
Промывание ушей в домашних условиях
Промыть ухо в домашних условиях можно с помощью теплой воды или перекиси водорода. Эту процедуру следует проводить только после консультации со специалистом.
Чтобы серные пробки было легче удалить, их предварительно размягчают с помощью растительного или вазелинового масла, которое подогревают и закапывают в ухо дважды в день по 3-4 капли. Смазанная и размягченная пробка может выйти сама. Если этого не произошло переходят к промыванию. Для процедуры понадобится специальный раствор, вата и инструменты для вливания жидкости: шприц, пипетка и резиновая груша с твердым наконечником.
Перекись водорода
Это безопасное и эффективное средство, обладающее дезинфицирующим действием в отношении микробов, которые попадают из внешней среды на кожу слухового прохода. Ее используют для лечения гнойного воспаления уха. Перекись водорода размягчает серные пробки и способствует выведению серных масс.С помощью 3 % раствора перекиси можно лечить патологию ушей в домашних условиях, но только после посещения ЛОР-врача. Это популярное и доступное обеззараживающее средство продается в любой аптеке.
Перекись водорода подогревают, набирают в шприц без иглы и осторожно закапывают в проблемное ухо 1 мл раствора. Ухо закрывают ватным тампоном и оставляют на 3-5 минут. Как только лекарство перестанет шипеть, его удаляют, а затем вводят новую порцию. Эта процедура позволит очистить ухо от гноя и пробок, а также уничтожить опасные бактерии.
Для промывания ушей у детей 3% раствор перекиси разводят кипяченой водой в соотношении 1 к 3 и закапывают только 1 каплю. Разбавленное средство не окажет агрессивного воздействия на слизистую оболочку и не обожжет внутреннее ухо.
Вода
Промыть ухо в домашних условиях можно обычной кипяченой водой комнатной температуры. Для этого понадобится шприц без иглы на 10 или 20 мл. Необходимо слегка оттянуть мочку уха и наклонить голову в сторону, чтобы размягченные серные массы не перекрыли слуховой канал и полностью вышли из раковины. Воду вливать в ухо медленно, небольшими порциями. Промывать ухо следует над умывальником, в который будет стекать вода. Процедуру промывания можно повторить 2 – 3 раза. После этого высушить ушную раковину, вставив в нее ватный тампон.
Чтобы избавиться от гноя, необходимо каждое утро в течение 3 дней промывать больное ухо теплой водой или отваром ромашки.
Промывать уши лучше в кабинете у врача, который сделает это быстро и безболезненно. Самостоятельно проведенная процедура может только усложнить задачу. В домашних условиях следует очищать уши очень осторожно, не повредив барабанную перепонку и не причинив себе боль.
Видео: серная пробка, процедура промывания уха
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Ушные пробки – распространенное явление, которое с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей. Справиться с проблемой можно, применяя специальные капли для промывания слухового прохода. Они размягчают серную массу, что способствует ее скорейшему выведению наружу. Чтобы понять, как действуют капли, необходимо подробно ознакомиться с их характеристикой и правилами применения.
Что такое серная пробка
Серная пробка – скопление ушной серы в наружном слуховом проходе. Часто именно она становится причиной внезапного снижения слуха. Проблемы у человека начинаются, когда такое серное скопление полностью закупоривает сообщение барабанной перепонки с внешним пространством, из которого и поступают звуковые колебания.
Причины образования пробки
Врачи-отоларингологи выделяют несколько причин, которые способны спровоцировать образование ушной пробки. Повышенная секреторная активность сальных желез – самая вероятная причина, которая может быть следствием отита, дерматита, псориаза, экземы, повышенного уровня холестерина в крови. Образуется большое количество серы, которая не успевает самостоятельно выводиться из слухового прохода. В результате она скапливается в нем, превращаясь в плотную серную пробку.
К проблеме также могут привести:
- врожденная извитость и узость слухового прохода;
- наличие инородного тела в слуховом проходе;
- повышенный рост волос в слуховом проходе;
- постоянное попадание воды в уши (пловцы, дайверы);
- продолжительное ношение наушников, слухового аппарата;
- работа в условиях повышенной запыленности воздуха (шахтеры, строители).
Чем старше человек, тем выше риск образования серной пробки. Поскольку с возрастом ослабевают механизмы самоочищения ушной серы, а ее выработка железами усиливается.
Очень часто человек сам провоцирует образование пробки, осуществляя неправильную чистку слухового прохода. Ватные палочки не подходят для гигиенической процедуры, выполнять ее должен только специалист.
Признаки ушной пробки
Внезапное, значительное снижение слуха – главный признак проблемы. Степень нарушения зависит от того, насколько «объемная» пробка скопилась в ухе. При большом ее скоплении человек может ощущать резонанс собственного голоса в заложенном ухе. Такое состояние называют аутофонией. К числу других проявлений относятся:
- ощущение шума, гула в ушах;
- головная боль;
- головокружение;
- искажение звукового восприятия.
Когда ушная пробка начинает давить на барабанную перепонку, присоединяется сухой кашель. При продолжительном давлении иногда развивается воспаление барабанной перепонки (мирингит) или полости среднего уха (средний отит). Как итог, возникает боль в ухе, появляются гнойные выделения. В тяжелых случаях затрагивается работа центрально-нервной системы. Развивается паралич лицевого нерва, эпилепсия. Постоянное нервное перенапряжение приводит к бессоннице, раздражению, кожному зуду.
Лучшие капли от серных пробок на водной основе
Специальные водные капли используют для безопасного и безболезненного удаления серной пробки в домашних условиях, а также с целью профилактики ее образования. Кроме того, ушное средство может применять врач, как подготовительный этап перед удалением ушной пробки.
А-Церумен (A-Cerumen)
А-Церумен популярные и безопасные капли для растворения серы. Препарат представляет собой многофункциональное отоларингологическое средство для промывания ушного прохода от серных пробок. Согласно инструкции по применению, в качестве действующих веществ в составе капель выступают сурфактанты. Они обладают поверхностно-активным действием, растворяя серные пробки и предупреждая их повторное формирование.
А-Церумен разрешено применять у взрослых и малышей старше 2,5 лет, у беременных и кормящих женщин. Капли не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- перфорация барабанной перепонки;
- острый инфекционный отит;
- детский возраст менее 2,5 лет.
В качестве гигиенического и профилактического средства препарат применяют 2 раза в месяц по 1 мл в каждое ухо (данная доза эквивалента 1⁄2 флакона). Для устранения имеющихся пробок используют по 1 мл в каждый наружный слуховой проход 2 раза в день. Через 60-90 секунд следует промыть уши кипяченой водой или 0,9% раствором натрия хлорида. Продолжительность терапии определяет лечащий врач.
Ремо-Вакс (Remo-Wax)
Капли Ремо-Вакс – мягкое и безопасное средство для гигиены ушных раковин у взрослых и детей с первого дня жизни. В состав входит комплекс активных компонентов, обеспечивающих мощное смягчающее и вымывающее воздействие на пробки. В препарате содержатся аллантоин, норковое масло и жидкий ланолин. Эти вещества защищают нежную кожу от негативного воздействия бактерий, обладают противовоспалительным эффектом. Бутилгидрокситолуен и фенилэтанол улучшают регенерацию клеток, оказывают антиоксидантное действие.
Основные противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- протекающий воспалительный процесс в ушной полости;
- болевые ощущения в ухе;
- выделения из уха;
- дефекты барабанной перепонки либо наличие шунта в ней.
Для растворения ушной пробки закапывают по 20 капель. Для профилактики их формирования достаточно применять капли 1 раз в 14 дней. Ремо-Вакс разрешен к применению во время беременности (1-3 триместр) и лактации.
Аква Марис Ото (Aqua Maris Oto)
Натуральная морская вода – основной компонент в составе спрея Аква Марис Ото. Препарат рекомендуется использовать у взрослых и детей старше 4 лет. Разрешен к использованию у беременных и кормящих женщин. Противопоказания:
- наличие воспалительного процесса;
- перфорация барабанной перепонки;
- боль в ухе (необходима предварительная консультация с врачом).
Для гигиенического ухода за наружным слуховым проходом у взрослых и детей следует применять Аква Марис Ото 1-2 раза в день с частотой 2-3 раза в неделю. При избыточном накоплении ушной серы средство применять ежедневно. Длительность лечения не ограничена.
Отипакс (Otipax)
Капли Отипакс – комбинированный препарат с противовоспалительным и местным анестезирующим действием. Основные вещества в составе капель – феназон и лидокаин. Последний компонент снижет интенсивность болевых ощущений при проблеме, первый – тормозит выработку серы.
Обычно курс лечения составляет 10 дней. Капли в ухо закапывают 2-3 раза в день по 3-4 капли. Детям до года применяют 1-2 капли, от 1 до 2 лет – 3 капли, детям дошкольного возраста и школьникам – 4 капли 3 раза в день. Единственным ограничением к применению Отипакса является перфорация барабанной перепонки и аллергия к компонентам препарата.
Отинум (Otinum)
Несмотря на то, что основным показанием к применению капель Отинум является острое воспаление среднего уха и наружный отит, его также применяют для размягчения ушной серы. Чаще всего медикамент используют врачи перед процедурой удаления затвердевшей ушной пробки. Для этого раствор закапывают в ухо по 3-4 капли до 2 раз в сутки. Продолжительность применения составляет не менее 4 дней. Не следует применять Отинум в следующих случаях:
- бронхиальная астма;
- перфорация перепонки;
- повышенная чувствительность к холину салицилату и другим компонентам лекарства.
Отинум нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, детям младше года. С осторожностью капли Отинум применяются при сопутствующем полипозе слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, аллергическом рините (специфическое воспаление слизистой оболочки полости носа).
Отзывы
Мария, 36 лет
С детства страдаю повышенным выделением ушной серы. Часто посещаю отоларинголога для ее удаления из ушей. Процедура неприятная, поэтому стала искать альтернативные способы. Знакомый врач посоветовал применять капли Ремо-Вакс для профилактики. Капаю раствор 1-2 раза в месяц и никаких пробок. Уже 2 года не посещаю врача. Да, чистить уши ватными палочками категорически нельзя. Мы не только травмируем нежную кожу, но, наоборот, провоцируем еще большее формирование серы.
Лариса, 40 лет
Утром проснулась с неприятным шумом в ушах. Решила почистить уши, но появилась боль. Сразу обратилась к врачу, который диагностировал ушную пробку. Сказал, что в больнице сейчас редко промывают уши (только в тяжелых случаях). Прописал капли А-Церумен для растворения ушной пробки. Пробка стала «выходить» наружу после первого же применения. Зрелище, то еще. Всю процедуру выполняла строго по инструкции к препарату. Шум и боль прошли также мгновенно. Всем рекомендую, у кого такая же проблема с ушами.
Евгений Петрович, 60 лет
Пробки обязательно появляются 2 раза в год. Лечащий врач сказал, что это связано с возрастом. Когда чувствую неприятные ощущения внутри уха, сразу капаю А-Церумен. Очень хороший препарат. Не знаю, как в других городах, но цена на лекарство в Москве высокая. Для пенсионера это существенный минус.
Масляные капли против пробок в ушах
Препараты данной группы способствуют мягкому выведению серных масс без их расщепления. Они смазывают слуховой проход маслами, входящими в состав, после этого скопления секрета плавно выходят из уха под воздействием естественных механизмов.
Ваксол (Vaxol)
Средство изготовлено на основе 100% фармацевтического оливкового масла. Ваксол выступает как противомикробное и антигрибковое лекарство. Он эффективно избавляет от воспалений в ушной полости. Содержимое флакона рассчитано на 200 применений. Для лечения серных пробок средство используется 1 – 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.
Ваксол имеет минимум противопоказаний – аллергия на оливковое масло и перфорация барабанной перепонки. Применение раствора у детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин должно проходить под контролем специалиста. Им Ваксол должен назначать только врач.
Earex
Эти ушные капли можно использовать для смягчения и удаления твердого ушного воска, предотвращения образования закаленного ушного воска. Earex подходят для взрослых и детей в возрасте от двух лет и старше. Но прежде чем использовать их для лечения ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом.
В состав капель входит только 2 активных компонента – глицерин и перекись водорода. Глицерин размягчает серную пробку, а перекись водорода способствует ее выведению. Средство не следует применять людям с поврежденной барабанной перепонкой, воспалительным процессом в ухе, экземой или аллергии на компоненты. Для лечения потребуется 3-6 капель до 2 раз в день. Продолжительность применения зависит от тяжести проблема. Но использовать капли более 5 дней не рекомендуется.
Клин Ирс (Clin Irs)
Еще одни популярные капли для ушей. В основе уникального медикамента находится дериват оливкового масла. В нем содержатся активные химические вещества, которые способствуют эффективному решению проблемы с ушными пробками.
Инновационные капли рекомендуется использовать в целях размягчения и растворения серных пробок, которые закупоривают слуховые проходы. Лечебный препарат запускает естественный очистительный механизм. Благодаря этому пациент избавляется от серных уплотнений безболезненно. При введении капель используется щадящий метод промывания, который обеспечивает равномерное распределение жидкости по каналу.
Отзывы о применении капель у детей
Екатерина, 46 лет
Дочка с 5 лет ходит в бассейн. В прошлом году стала жаловаться на ушки. То они болят, то плохо слышат. Обратились к врачу, который сказал, что в ушных проходах имеются небольшие серные пробки. Рекомендовал избегать попадания воды в уши и прокапать несколько дней Ваксол. Никакой серы из ушей не выходило, но дочка перестала жаловаться на снижение слуха. На проверке врач прописал спрей Аква Марис Ото для профилактики. Оказывается, все пловцы находятся в зоне риска по формированию пробок в ушах. Сейчас обязательно надевает шапочку перед плаванием.
Лидия Петровна, 56 лет
Внучка стала жаловаться на ушки. Я подумала, что у нее отит, сразу пошли к врачу. Диагноз – серные пробки в слуховых проходах. Предложили удалять в больнице, но я отказалась, т.к. внучка очень плохо переносит все лечебные процедуры. Тогда прописали капли А-Церумен для растворения пробок в ушах. Препарат помог очень быстро. Но мы продолжали лечение еще 3 дня. Никаких неприятных ощущений не возникло. Мои отзывы только положительные.
Любочка, 36 лет
В детстве ушные пробки часто беспокоили, промывали их в поликлинике с помощью большого шприца. Всегда боялась этой процедуры. Сейчас у меня маленький ребенок, стараюсь следить за его ушками. Но последний раз я очень перепугалась, когда увидела у сына в ухе огромную пробку зелено-желтого цвета. Скорее всего, она образовалась из-за того, что он несколько недель назад воткнул ватную палочку в ухо. Тогда врач ничего страшного не заметил, рекомендовал только наблюдать за состоянием. В этот раз прописали капли А-Церумен. При этом сказали, что если они не помогут, придется промывать по старинке. Я очень перепугалась, но напрасно. Капли помогли через 2 дня. Сера буквально вытекала из уха. Хорошо, что все так закончилось. Берегите своих деток и следите за ними.
Правила использования ушных капель от пробок
Ушные капли предназначены только для местного применения. Такие препараты следует использовать, соблюдая следующие несложные правила:
- Чтобы избежать внезапных реакций (головокружение, помутнение зрения), перед процедурой капли обязательно прогревают. Для этого флакон с лекарством можно подержать несколько минут в ладонях.
- Человек ложится на бок так, чтобы больное ухо оказалось сверху. Необходимое количество капель вводят ближе к ушному проходу. Это позволит избежать образования воздушных пробок.
- Наконечником капельницы (пипетки) нельзя касаться кожи. Поэтому вводить его нужно неглубоко.
- После процедуры необходимо несколько минут не менять положение тела. Это поможет начать действовать ушному средству. Капли эффективнее растворят пробку.
- Затем ухо снаружи протирают ватным диском, смоченным в перекиси водорода.
При необходимости манипуляцию повторяют со вторым ухом. Если ушная пробка большая и очень твердой структуры, по рекомендациям врача дозировку и частоту применения капель можно увеличить.
Когда в течение 5 дней отсутствует положительная динамика или появились побочные эффекты, следует обратиться к врачу.
Перекись водорода для устранения ушных пробок
Перекись водорода в ухо от пробок относится к дезинфицирующим, антисептическим средствам, которое используется при лечении ЛОР-заболеваний и обработке поверхностных ран. Раствор перекиси не вызывает осложнений, побочных явлений и аллергических реакций.
Инструкция по применению перекиси водорода для чистки ушей:
- ватный тампон пропитывают 3% раствором;
- закладывают в ухо, оставляют на 5-6 минут;
- удаляют тампон, аккуратно прочищают ухо с помощью ватной палочки.
Для удаления серных пробок перекись водорода (3%) заливают непосредственно в слуховой проход. Потребуется 20 капель раствора, разведенные в столовой ложке воды. В ухо закапывают 5-10 капель полученного состава. Выдерживают 5-7 минут. Затем ватной палочкой удаляют размягченную серную массу. Для полного удаления пробки потребуется 3-4 сеанса.
Важно помнить, что у каждого человека формируются «свои» пробки в ушах. Они могут отличаться по структуре, размеру, плотности. Поэтому препарат для их растворения должен подбирать только специалист, он обязательно учитывает все эти характеристики. Во внимание также берется возраст пациента. Покупать капли против серных пробок в ушах без консультации врача не рекомендуется. Самостоятельное использование грозит развитием побочных эффектов или усугублением ситуации.
Источник