Противопоказания к прививке при отите
Инфекции, вызванные пневмококками, опасны своим осложнениями. После простуд, гриппа мучают боли в ушах, заканчивающиеся гнойными выделениями. Только прививкой от отита можно защитить ребенка от последствий патологии. Ведь острые варианты течения болезни могут перерасти в хронические, вызвать воспаления в близлежащих органах. Патогенные микроорганизмы распространяются на ткани полостей носа, отделов головного мозга.
Показания к процедуре
К обязательным аспектам прививания пациентов от отита является подверженность части населения заражению респираторными болезнями, воспалениями уха, хроническими болезнями, связанными с бактериями.
Вакцинация является той защитой, которую необходимо проводить 1 раз в 5 лет. После проведения прививки у человека вырабатываются антигены, способные бороться с бактериями типа пневмококков, гемофильной палочки.
Начинают вакцинацию детей с возраста от 3 месяцев до 1,5 лет. Затем возможно введение профилактического средства до 6 лет.
Взрослым проводят вакцинацию от отита тогда, когда человек ослаблен инфекцией, болея пневмонией, воспалением уха каждые 3 месяца. Показано проводить введение вакцины тем лицам, которые:
- достигли возраста 65 лет и старше;
- имеют патологические изменения в почках, сердце, легких, печени;
- проходят терапию от сахарного диабета, иммунодефицита врожденного или приобретенного типа;
- нуждаются в лечении иммунодепрессивными препаратами;
- перенесли операцию по удалению селезенки.
Прививка типа «Превенар» спасет организм от болезнетворных бактерий в течение 3-5 лет. Используют прививание населения во многих странах мира и успешно.
Стоит ли ее делать
Негативное отношение к вакцинации привело к тому, что люди, особенно дети, стали болеть чаще. Организм не может справиться с тяжелыми болезнями, наслаиваются новые поражения важных органов, таких как уши, нос, головной мозг, глаза.
Слабый иммунитет приведет от отита к таким болезням, как менингит. А ведь исход этого заболевания довольно печален.
Вакцинация помогла человечеству справиться со многими коварными болезнями, косившими население городов и сел. Она актуальна и в наше время. Недаром профилактическая процедура от пневмококковой инфекции входит в список важных для предупреждения опасных заболеваний. И целью прививки от отита является профилактика болезни, когда детский организм еще не выработал иммунитет против бактерий.
Подготовка к прививке
Процедура введения вакцины от отита требует подготовки. Накануне проводят:
- наблюдение за поведением и состоянием малыша;
- измерение температуры тела;
- сдачу анализов, назначенных педиатром;
- пропивают по необходимости дозу противоаллергических и жаропонижающих средств.
За неделю до прививки не стоит вводить в меню детям прикорм или заменять питательную смесь на новую. Нельзя травмировать психику ребенка. Лучше провести день перед процедурой спокойно, без волнений и стрессов. Нужно избегать контакта с инфицированными людьми.
Взрослым людям нужно перед вакцинацией за неделю отказаться от употребления спиртного, хотя бы на время бросить курить. Совмещение прививки с физиопроцедурами невозможно. На время можно приостановить прием сильно действующих лекарств, а кормящим матерям — лактацию.
Нормальная реакция и побочные эффекты
Прививка от отита вводится внутрь мышцы конечности. Разведенный в специальной жидкости порошок может вызвать отечность тканей в месте укола с некоторой их болезненностью. Это нормальная реакция организма на прививку.
Но так как у каждого индивидуума организм реагирует по-разному на уколы, то в редких случаях:
- поднимается незначительно температура тела с лихорадочными явлениями;
- пациента тошнит;
- развивается болевой синдром не только в зоне вакцинации, но и в других участках тела;
- наблюдается отсутствие аппетита, отказ от приема пищи;
- ощущается слабость во всем теле.
Стабилизируется состояние быстро. При развитии реакции на вакцинацию в течение 2-3 дней необходимо обратиться за помощью к врачу.
Из побочных действий раствора может быть аллергия вплоть до анафилактического шока. Опасен подъем температуры тела после прививки до 39 градусов и выше, судорожные явления. Подобные состояния не оставляют без внимания. Пациента осматривает специалист, проводит анализы. Он дает и соответствующие рекомендации. Ухудшение состояния после введения препарата наблюдается у пациентов с целым набором хронических заболеваний.
Побочные эффекты возникают в редких случаях и не являются поводом для отказа от вакцинации.
Противопоказания
К преимуществам вакцинации от отита относится ее превосходная переносимость пациентами разного возраста и минимум противопоказаний.
Абсолютным запретом к прививанию будет наличие:
- температуры тела выше 37 градусов;
- острых форм заболеваний;
- индивидуальной непереносимости компонентов вводимого препарата.
Чаще всего от прививки в таких случаях не отказываются, а переносят срок проведения процедуры.
Что нельзя делать после прививки
Для организма, особенно детского, любое вмешательство является стрессом, и реакция будет у всех разной. Задача родителей и взрослого пациента правильно вести себя после прививки:
- Нельзя сразу же после укола бежать домой. Задержавшись на 10-15 минут в поликлинике, можно предупредить развитие шока или коллапса.
- Менять в первую неделю свой режим дня и питания не следует. Лучше отказаться от экзотических фруктов, попробовав их чуть позже.
- Так как подъем температуры тела даже до показателя в 38 градусов считается нормальной реакцией организма, то снижать ее не надо. Жаропонижающие дают детям перед сном, если температура увеличивается.
- При наличии поноса или рвоты обеспечивают обильное питье.
- В рекомендации поведения после прививки входит запрет на посещение бани или сауны в первую неделю. Смачивать место укола нельзя. Это увеличит очаг воспаления, приведет к гиперемии.
Защитить от отита можно прививкой тогда, когда воспаление вызвано инфекцией. Но имеются и другие причины возникновения заболевания, профилактика которых проходит по-другому. Предупредить воспаления уха можно тем, что отказаться от чистки ушей шпильками. Нельзя проникать глубоко в слуховой проход и ватными палочками. Аккуратное прочищение ушей приведет к тому, что кожа слухового прохода не будет раздражаться, и агенты инфекции не проникнут внутрь.
Источник
По статистике каждый второй ребенок в возрасте младше двух лет сталкивается с отитом, причем в 80% случаев причиной становится пневмококк и гемофильная палочка. Но избежать отита, а также менингита и пневмонии (они тоже вызываются этими бактериями) можно путем вакцинации.
Зачем делать прививку от отита, пневмонии и менингита?
В мире циркулирует около 90 различных видов пневмококковой бактерии, но наиболее опасными являются около 15. Именно они и становятся причиной таких заболеваний, как отит, менингит и пневмония. Опасность заключается еще и в том, что передаются они воздушно-капельным путем.
Наиболее опасным заболеванием является менингит — воспаление оболочек головного мозга. Для маленьких детей это заболевание может привести к смерти, но и у выживших (примерно в 30% случаях) появляются серьезные неврологические осложнения разной тяжести. Это могут быть нарушения слуха или двигательных функций и умственного развития.
Пневмония (воспаление легких) также может привести к серьезным осложнениям. Например, к отеку легких, что является причиной нарушения дыхательной функции. Кроме того, ребенок может страдать от сильных болей.
Отит считается наиболее распространенным инфекционным заболеванием. Для его лечения практически всегда назначаются антибактериальные средства. Отсутствие своевременного лечения может привести к частичной или полной потере слуха, а также распространению инфекции далее, что может стать причиной развития менингита.
Эффективность вакцинации
Вакцина от отита и других воспалительных заболеваний содержит антигены от двух основных возбудителей этих болезней, а именно пневмококка и гемофильной палочки. Сделав прививку, можно предупредить:
- пневмококковый менингит (эффективность 90%);
- воспаление легких (25%);
- средний отит (30%).
Безопасность вакцины
Было проведено большое количество различных исследований вакцины от отита, поэтому можно говорить о ее безопасности. Она одобрена для использования ведущими специалистами во многих странах.
Всемирная организация здравоохранения считает необходимым включение прививки от отита в число обязательных для детей, но при отсутствии противопоказаний, в рамках национальной программы иммунизации.
Вакцина от пневмококковой инфекции и нетиповой гемофильной палочки используется в 90 странах мира, причем в 40 из них (например, в Финляндии и Швеции) она включена в Календарь вакцинации. В России эта прививка является рекомендованной и делается по желанию родителей, но при этом нужно понимать о том, что государством она практически не закупается, поэтому вся финансовая нагрузка по обеспечению ложится на плечи родителей (кроме случаев наличия хронического тяжелого заболевания и иммунодефицита).
Кому показана вакцинация?
В первую очередь прививка от отита показана маленьким детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и пожилым людям старше 55 лет. Именно в эти возрастные периоды течение заболевания наиболее тяжелое, а также есть большой риск развития осложнений. Некоторые родители считают нецелесообразным прививать тех детей, которые не посещают детские сады, поскольку уверены в отсутствии риска заболевания. Но это в корне неверно, ведь инфекцию могут принести другие члены семьи, также контакт с больным ребенком может быть на улице (нельзя забывать, что передаются эти бактерии воздушно-капельным путем).
Помимо этого, показаниями являются:
- хронические заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы;
- иммунодефицитные состояния.
При наличии абсолютных показаний прививка от пневмонии, отита, менингита делается бесплатно, поэтому всегда можно обратиться за консультацией к своему врачу и поинтересоваться о такой возможности.
Противопоказания
Преимущества прививки от отита заключаются в минимальном количестве противопоказаний. Вакцинация не рекомендована в следующих случаях:
- наличие острой формы заболевания либо обострение хронической болезни (в первую очередь это касается респираторных, кишечных инфекций);
- тяжелые реакции на предыдущее введение вакцины, аллергия на отдельные ее компоненты, что случается довольно редко.
Также рекомендуется составлять индивидуальную схему ревакцинации при наличии тяжелых хронических заболеваний.
Где и как можно вакцинировать ребенка?
Прививка от отита, менингита и пневмонии делается по желанию родителей. Предварительно нужно получить консультацию семейного врача. Делать это лучше как можно раньше.
Допускается совмещение вакцинации от отита с прививкой от коклюша, дифтерии и столбняка.
Схема вакцинации от гемофильной палочки следующая:
- 3 месяца;
- 4 месяца;
- 5 месяцев;
- 18 месяцев.
Схема вакцинации от пневмококка может меняться в зависимости от возраста ребенка:
- если первая прививка от отита детям делается с года до двух, то потребуется введение двух доз вакцины с необходимым интервалом:
- если же вакцинация началась уже в возрасте после двух лет до пяти, то для формирования иммунитета достаточно однократного введения вакцины.
Перед вакцинацией ребенка должен осмотреть врач, также родителям нужно подписать согласие на прививку.
Правила подготовки и проведения вакцинации
Здоровый ребенок не нуждается в какой-то специальной подготовке. Главное правило, которое нужно выполнять при любой вакцинации — нельзя вводить новые продукты в рацион (за неделю до прививки и в течение недели после нее). Правило нужно соблюдать для того, чтобы при появлении сыпи на коже можно было сразу определить причину.
Сдача анализов не требуется. Обследование может быть назначено врачом в редких случаях, например, если ранее ребенок не сдавал мочу и кровь на анализы, поскольку в таких случаях может присутствовать скрытая инфекция, которая не дает внешних признаков.
Перед прививкой препарат встряхивают до момента получения гомогенной суспензии. После этого нужно внешне осмотреть готовность вакцины, в частности, на наличие инородных частиц. При их обнаружении препарат использовать нельзя.
Вводится вакцина внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра или дельтовидную мышцу плеча.
Осложнения
Для предупреждения отита, пневмонии и менингита используются наиболее современные вакцины. В 5% случаев может:
- повыситься температура;
- появится местная реакция в виде неприятных ощущений с сопровождением болью;
- покраснение или припухлость в месте укола, незначительный зуд.
Эти реакции являются вполне нормальными, поскольку таким образом иммунитет организма реагирует на введенный препарат. В данном случае специальное лечение не требуется, симптомы проходят в течение трех дней.
При повышении температуры до уровня 38°С, а также общей слабости, по назначению врача ребенку можно дать жаропонижающие средства. Реагировать нужно и на припухлость в месте укола диаметром более 8 см.
Каких либо ограничений поведения после прививки нет. Ребенок может вести свой привычный образ жизни, с ним можно гулять, играть и т. д. Но в первые сутки после вакцинации не рекомендуются любые водные процедуры и введение новых продуктов в рацион.
Какие вакцины используются?
Для прививки от отита, менингита и пневмонии используются две вакцины:
- От гемофильной палочки эффективной является французский препарат “Акт-Хиб” и бельгийский “Хиберикс”. Они являются взаимозаменяемыми и высокоэффективными, что очень важно для выполнения прививки от отита детям (как называется вакцина в конкретной клинике? можно узнать у врача) в возрасте от двух месяцев. Кроме этого, антиген имеется и в комбинированных препаратах, таких как “Пентаксим” или “Инфанрикс Гекса”. Последние не закупаются государственными клиниками, но родители их могут приобрести в коммерческих учреждениях.
- От пневмококковой инфекции имеется два поколения вакцины — полисахаридные (“Пневмо 23”) и конъюгированные. Первые не используются для детей младше 2 лет, имеют короткий срок действия, поэтому каждые 3 — 5 лет требуется ревакцинация, также нет доказанного эффективного действия против пневмококков в носоглотке. Конъюгированные подходят для детей с двухмесячного возраста. Их действие отличается от предыдущих — они формируют специальные клетки памяти, которые в течение всей жизни будут активизировать иммунитет в случае попадания в организм пневмококка. К этой группе относится прививка от отита “Превенар 13” и “Синфлорикс”.
Заболевания всегда легче предупредить, чем потом лечить их, особенно если есть большой риск развития осложнений. Это все касается и таких болезней, как отит, менингит, пневмония. И своевременная вакцинация позволяет избежать неприятных последствий.
Источник
Воспаление уха достаточно часто является осложнением гриппа и других ОРВИ у детей. При этом заболевание характеризуется вполне доброкачественным течением и протекает нетяжело. Однако в некоторых случаях течение отита может быть молниеносным, с развитием осложнений, опасных для жизни. В связи с тем, что ежегодно в мире от осложнений отита погибают десятки тысяч людей, значение профилактики данной патологии велико.
Факторами, способствующими развитию отита у детей, являются:
- особенности строения органа слуха и носоглотки у ребенка;
- наличие сопутствующей патологии ЛОР-органов (искривления носовой перегородки, увеличенных аденоидов);
- частые ОРВИ;
- длительное нахождение грудных детей в горизонтальном положении;
- прием пищи, осуществляемый грудничками в горизонтальном положении;
- чрезмерно активные сморкания.
Таким образом, профилактика отита у детей включает комплекс мероприятий, направленных на устранение данных факторов. Если анатомические особенностями уха будут присутствовать длительное время, пока с возрастом слуховая труба не станет более длинной, то другие факторы вполне поддаются корректировке.
Вакцинация против ОРВИ является неэффективной, поскольку существует несколько сотен различных возбудителей вирусной инфекции. Какой из них станет патогенным в каждом конкретном случае, неизвестно.
У ребенка, не болеющего респираторными инфекциями, отит развиться не может.
Следовательно, актуальными являются мероприятия, направленные на предупреждение ОРВИ, такие как, необходимость избегать мест скопления людей в период эпидемии, регулярные проветривания, соответствующая одежда.
Если все-таки речь идет о детях, склонных к респираторным инфекциям, то необходимо изучить сопутствующую патологию ЛОР – органов, приводящую к сужению слуховой трубы. Наличие увеличенных аденоидов или искривленной носовой перегородки приводит к задержке слизи в слуховой трубе, нарушению ее дренажной функции и, как следствие, развитию воспаления среднего уха.
В тяжелых случаях, когда имеют место частые отиты, речь может идти о хирургическом вмешательстве, направленном на устранение сопутствующей патологии ЛОР-органов.
С целью предотвращения заброса молока в барабанную полость и дальнейшего инфицирования кормление ребенка необходимо производить с приподнятым головным концом кровати. В противном случае, увеличивается риск попадания жидкой пищи в полость среднего уха. Следует научить ребенка правильному высмаркиванию отделяемого из носа, проводя поочередные действия каждой половиной.
Значение вакцинации
Развитие самого опасного острого гнойного отита осуществляется путем инфицирования барабанной полости такими микроорганизмами, как гемофильная палочка, пневмококк, моракселла. Опасность этих возбудителей заключается также в том, что помимо отита, они являются причиной развития пневмонии, гнойного менингита. Для предупреждения риска инфицирования этими возбудителями существует специальная вакцина.
В состав вакцины против отита, пневмонии, менингита входят антигены против пневмококка и гемофильной палочки. Именно эта прививка от отита детям получила наибольшее распространение. Существующие 2 прививки, Превенар (производство США) и Пневмо-23 (Франция), отличаются не только производителем, но и тем, что Превенар можно начинать вакцинацию значительно раньше, начиная с трехмесячного возраста ребенка, что делает прививку более эффективной.
Вакцинации подлежат все здоровые дети в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.
Во многих странах мира эта вакцинация входит в календарь обязательных прививок. Положительным качеством, кроме достаточной эффективности, является возможность сочетания ее с другими прививками, в частности, с АКДС, что значительно экономит время на посещение поликлиники.
Вакцина разрешена и рекомендована к использованию ВОЗ. Эффективность ее в отношении отита составляет около 30%, то есть она предупреждает развитие одного из трех случаев острого гнойного отита. Вероятность же инфицирования менингитом после вакцинации ничтожно мала.
Прививка отличается хорошей переносимостью. Местные реакции встречаются в 10% случаев и характеризуются покраснением места прививки, некоторой припухлостью. Болезненность в месте инъекции беспокоит незначительно. Общие реакции развиваются только у 1% прививаемых детей и проявляются незначительным недомоганием, сонливостью. Может отмечаться повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Вводится вакцина внутримышечно, детям до полутора лет в бедро, старшим — в плечо в количестве 0,5 мл. Схема проведения прививки зависит от возраста пациента. Иммунитет при этом развивается длительный. Повторные вакцинации проводят только детям с иммунодефицитными состояниями. Таким пациентам ревакцинация показана каждые 5 лет.
Профилактика отита у детей включает также и общеукрепляющие мероприятия, такие как полноценное сбалансированное питание, соблюдение режима, прогулки на свежем воздухе. Для старших детей может быть полезно закаливание. Проведение этих мероприятий способствует снижению заболеваемости респираторными инфекциями, а значит, является профилактикой и отита.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник