Пульмикорт при пневмонии у ребенка
Несмотря на высокие показатели развития современной медицины, появление на фармацевтическом рынке эффективных антибактериальных препаратов, одним из распространённых и опасных для жизни заболеваний остаётся воспаление лёгких.Пневмония — острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением лёгочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).
Эксперты в области медицины отмечают, что пневмония занимает первое место по частоте летальных исходов среди всех инфекционных заболеваний. Снизить порог заболеваемости медикам не удаётся уже на протяжении многих лет. Так, в России по официальным данным регистрируется не менее 400 тысяч случаев в год.
Группы риска:
- Дети в возрасте до 2 лет. Причина развития патологии — незрелость дыхательных путей и пониженные иммунные показатели
- Взрослые (старше 65 лет)
- Лица с ослабленной иммунитетом.
Пульмикорт при воспалении лёгких
Пневмония как у ребёнка, так и взрослого человека требует комплексной терапии. Обычно прописывают антибиотики, антигистаминные препараты, физиопроцедуры, при повышении температуры тела выше 38,5 — жаропонижающие и в дополнении обильное питье и регулярное проветривание помещения. По показаниям, при наличии индивидуальных симптомов, например, нарушение проходимости, свистящие хрипы, бронхоспазм, лечащий врач может назначить ингаляции с пульмикортом. Следует учитывать, что в инструкции к лекарству пневмония, как показание к применению не указано.
Пульмикорт является гормональным препаратом, при этом считается универсальным средством, так как может применяться для лечения кашля различной этимологии у всех возрастных групп населения. Противовоспалительный и противоаллергический эффект достигается за счёт содержащегося активного вещества — будесонида. Такое действие способствует уменьшению отёка, сокращению объёма отделяемой слизи и подавлению гиперактивности лёгких при патологическом процессе. Кроме того, способ применения пульмикорта — ингаляции через компрессорный небулайзер, что позволяет непосредственно действовать на слизистую оболочку дыхательных путей.
Пульмикорт при пневмонии у детей
Препарат назначается врачом после обследования в индивидуальном порядке в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Применение средства детям до полугода противопоказано. Суточная доза для ребёнка старше 6 месяцев — 250-500 мкг, по необходимости может быть увеличена до 1000 мкг. Стоит отметить, частое применение пульмикорта в детском возрасте может спровоцировать замедление роста (подавляет выработку самотропина).
Пульмикорт при пневмонии у женщин
Препарат назначается врачом индивидуально после физического осмотра, а также дополнительных манипуляций (результаты рентгенографии, анализов). Суточная доза для взрослого пациента — от 1 мг до 2 мг.
В ходе исследования приём вещества будесонид беременными не вызвал повышенных рисков развития аномалий у плода. Но эксперты полностью не исключают эти риски, поэтому при назначении препарата во время беременности нужно использовать минимальную эффективную дозировку, чтобы избежать ухудшения состояния.
При грудном вскармливании данные о попадании действующего вещества в молоко не выявлены. Но все же при назначении пульмикорта специалист должен учитывать потенциальные риски для ребёнка, сопоставляя их с предполагаемой пользой для матери.
Способ применения
Перед использованием жидкость во флаконе нужно встряхнуть круговыми движениями, назначенное лечащим врачом количество выдавить в небулайзер. Дозу следует разбавить 0,9% раствором хлорида натрия. Приготовленная суспензия подлежит хранению в течение 30 минут, а вскрытый контейнер — не более 12 часов. По окончании процедуры, чтобы избежать побочных эффектов в виде раздражения кожи, развития кандидоза, лицо и рот необходимо промыть водой.
Если суточная дозировка не превышает 1000 мкг, допускается делать одну ингаляцию в вечернее время. При дозировке более 1000 мкг рекомендуется использовать суспензию в два этапа — утром и вечером. Лечение пневмонии данным лекарственным средством носит кратковременный характер, и, как правило, назначается в качестве экстренной меры на срок до 5 дней. Продолжительность процедуры зависит от дозировки и возраста больного и в среднем 5-10 минут.
Эффективность пульмикорта при пневмонии
О положительном действии препарата при лечении воспаления лёгких можно судить только по многочисленным отзывам, размещённых на форумах. Родители, чьим детям был назначен пульмикорт, отмечают общее улучшение состояния, уменьшение хрипов, приступов кашля уже после первого сеанса. Несмотря на противопоказания, применение лекарства в экстренных случаях (у недоношенных детей при диагнозе врождённая пневмония) также показало свою эффективность.
Отрицательные сообщения свидетельствуют о развитии у пациента местных побочных эффектов — кандидоза полости рта, отёк Квинке, крапивницы, головные боли. К минусам потребители также относят высокую стоимость препарата.
Мнения ведущих медицинских специалистов сводятся к тому, что ингаляции с пульмикортом являются эффективным, безопасным методом лечения заболеваний органов дыхания. Однако только чёткое соблюдение выбранной схемы лечения и правильное выполнение процедуры помогут достичь максимального результата и обезопасить больного от появления нежелательных последствий.
Источник
Пульмикорт – это торговое название препарата, активным компонентом которого является микронизированный будесонид. Кроме него в состав входят вспомогательные вещества, способствующие лучшему проникновению в бронхи и распределению лекарственного средства на их внутренних стенках – хлорид натрия, динатрия эдетат, полисорбат, лимонная кислота, очищенная вода.
Относится к группе ингаляционных глюкокортикостероидных средств.
Фармакологическое действие
Будесонид, входящий в состав Пульмикорта, оказывает выраженное местное противовоспалительное и противоаллергическое действие, тем самым способствуя устранению бронхоспазма. Он снижает частоту возникновения приступов при бронхиальной астме, уменьшает продукцию вязкой слизи и отечность слизистой оболочки бронхов, увеличивая их просвет, а также устраняет избыточную реактивность дыхательных путей. Согласно проведенным клиническим исследованиям, препарат относительно хорошо переносится как взрослыми, так и детьми.
После ингаляции первой дозы Пульмикорта начало терапевтического действия начинается через несколько часов, достигая своего пика спустя 1-2 недели от начала лечения. Однако острые приступы обструкции бронхов он не снимает.
Попадая в кровь, в отличие от классических глюкокортикостероидных средств он не оказывает выраженного системного действия. После ингаляции обнаруживается в крови уже через 30 минут, метаболизируется в печени и выводится с мочой в конъюгированном и неизменном виде.
Согласно клиническим рекомендациям, Пульмикорт при воспалении легких не входит в список обязательных для лечения препаратов. Однако часто назначается врачом в тех ситуациях, когда кроме пневмонии у пациента уже имеется бронхиальная астма или выявляется синдром обструкции бронхов, ларингоспазм.
Формы выпуска
Пульмикорт Турбухалер – порошок будесонида, размещенный в пластиковом многодозовом ингаляторе. 1 доза содержит 100-200 мкг действующего вещества. Выпускается в ингаляторах по 200 или 100 доз.
Суспензия для ингаляций – 1 мл содержит 250-500 мкг будесонида. Выпускается в контейнерах по 500-100 мкг.
Как применять Пульмикорт при воспалении легких
При воспалении легких Пульмикорт принимают только по назначению врача. Самолечение в данном случае недопустимо. При этом в зависимости от общего состояния и характера течения болезни Пульмикорт может быть назначен в виде ингаляций сухим порошком и с использованием небулайзера.
Показания
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- стенозирующий ларинготрахеит.
При воспалении легких Пульмикорт назначается, если у пациента уже имеются данные заболевания или при развитии на фоне пневмонии обструктивного синдрома, а также в качестве профилактики подобных состояний, если того требует ситуация.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату;
- дети до 6 месяцев.
С большой осторожностью может использоваться при туберкулезе легких, воспалительных заболеваниях дыхательной системы, вызванных бактериями, вирусами или грибками, циррозе печени.
Побочные действия
Относительно часто наблюдается кандидоз ротовой полости и глотки, кашель и охриплость. Значительно реже встречаются такие побочные действия, как аллергия, включая анафилактический шок, задержка роста у детей, психомоторная гиперактивность, бессонница, депрессия, образование синяков на коже. Иногда наблюдается появление глаукомы или катаракты.
Как правило, подобные побочные действия возникают вследствие длительного приема Пульмикорта.
Способ применения
Ингаляции порошком будесонида. Снять защитный колпачок с ингалятора, установить его в вертикальное положение дозирующим диском вниз, повернуть этот диск насколько возможно сначала в одном направлении, затем в другом. Выдохнуть полностью, а затем разместить мундштук ингалятора между губами и сильно и глубоко вдохнуть через это устройство (при этом во избежание расшатывания мундштука жевать и кусать его не рекомендуется). После этого вынуть прибор изо рта, задерживая дыхание на несколько секунд, чтобы порошок равномерно распределился по поверхности слизистой бронхиального дерева. После проведения ингаляции нужно снова надеть защитный колпачок.
Ингаляции Пульмикорта через небулайзер. Нужную дозу Пульмикорта помещают в соответствующий контейнер небулайзера, надевают специальную маску для ингаляций (детского или взрослого типа соответственно), включают нужную скорость воздушного потока, необходимого для распыления лекарственного вещества с образованием соответствующей степени дисперсности (обычно это 6-8 л/мин). Затем проводят ингаляцию, вдыхая вещество как можно глубже.
Лечение пневмонии Пульмикортом
Конкретную дозировку Пульмикорта при пневмонии подбирает врач. Обычно среднетерапевтические дозы составляют:
- для детей от 12 лет и взрослых, в том числе пожилых – 0,5-2 мг 2 раза в сутки;
- для детей от 6 месяцев до 12 лет – 0,25-1 мг 2 раза в сутки.
Пульмикорт при пневмонии у детей
Для лечения детей Пульмикорт наиболее часто используют в виде суспензии для ингаляции через небулайзер. При этом врач в зависимости от выраженности обструктивного синдрома подбирает дозу, продолжительность лечения, кратность введения и пропорции для разведения препарата индивидуально. Обычно пропорция разведения физраствором в капсуле небулайзера составляет 1:1, 1:2, 1:4, но лекарство может использоваться и в чистом виде.
Для проведения ингаляций используют детскую маску, а после окончания процедуры в качестве профилактики развития кандидоза участок лица, находящийся под маской протирают водой, а ротовую полость прополоскивают.
Лечение прекращают после исчезновения сухих хрипов в легких и других явлений обструкции.
Пульмикорт при беременности
При использовании препарата во время беременности не было выявлено каких-либо существенных отклонений в развитии ребенка. Тем не менее врачи рекомендуют использовать минимальные дозы Пульмикорта и только в тех случаях, когда это действительно необходимо.
Аналоги препарата
Аналоги Пульмикорта – это все средства, содержащие будесонид. Например:
- будекорт;
- будесонид;
- пульмакс;
- тафен-новолайзер.
Также вместо Пульмикорта можно использовать другие средства из группы ингаляционных глюкокортикостероидов – беклазон, бекотид, асманекс, фликсотид и др.
Заключение
Пульмикорт – это один из эффективных и современных лекарственных средств, используемый в комплексной терапии при заболевании легких. Однако, как и прочие препараты, его должен назначать исключительно врач в наиболее подходящей для конкретного пациента дозировке.
Источник
Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.
Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.
Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.
Определение дозы препарата
Доза (мг) | Объем препарата | |
0.25 мг/мл | 0.5 мг/мл | |
0.25 | 1 мл* | — |
0.5 | 2 мл | — |
0.75 | 3 мл | — |
1 | 4 мл | 2 мл |
1.5 | — | 3 мл |
2 | — | 4 мл |
* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.
В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь
Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема ГКС внутрь.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Применение Пульмикорта с помощью небулайзера
Пульмикорт® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.
Поскольку Пульмикорт®, применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт® следует использовать в течение 30 мин.
Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.
Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера
1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.
2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».
3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Источник
ребенку 7 лет, сегодня поставили вот такой диагноз: пневмония с правой стороны.
назначали лечение.
Подскажите как помочь ребенку при такой болячке? чем облегчить кашель? каким должен быть воздух, влажный или сухой? можно ли делать ингаляции (есть небулайзер)?
Вобщем кто сталкивался с подобным напишите свои рекомендации, что помогло вам.
Нам помог врач больнички, куда мы ходили на дневной стационар, так как мест там не было, чтобы положить ребенка. Дома выполняли его рекомендации.
выполнять назначения. Пневмонию лечат Антибиотиками. (если не считать очень редкие и труднодоказуемые формы вирусной пневмонии). Ингаляции делать не надо. Это может ухудшить период выздоровления. Никакие. больше пить. Воздух — влажный. Кашль РЕЗКО стихнет на 2-4 день от начала применения АБ.
спасибо! от стационара отказалась да и там мест нет, больничка вся переполнена, коридоры забиты, да и в палатах кто с чем лежит, кто с ангиной, кто ларинготрахеитом, а кто с пневмонией… страшно еще что-то подцепить…
антибиотики назначили, колим! но вот очень беспокоит кашель особенно по ночам, ребенок не спит практически уже 4 ночи.
в классе уже 5 детей заболели пневмонией. врач сказала что нынче она мутирует и ее очень легко спутать с ОРВИ, может без температуры проходить, только кашель и все! и только на снимке можно определить.
Не занимайтесь самолечением, уточните у врача, что вам делать.
что вы, что вы… какое самолечение? все делаем только по назначению врача, просто есть при каждой болезни свои хитрости и тонкости, которые помогают больному и улучшают выздоравление (например при ларинготрахеите воздух должен быть теплый и влажный, и очень помогают ингаляции с минералкой), вот об этом и спрашиваю.
а какие вы АБ колете? неужели 4 дня на фоне АБ кашель не стихает? Или колоть пару дней начали?
Вот эти хитрости и тонкости тоже надо выяснять у лечащего врача. Потому что на форуме вашего ребенка не видят.
в анализах крови есть изменения? У нас сначала по анализам смотрят
колим цифазолин, сегодня 2-ой день. Анализы сегодня сдали, результат завтра на приеме у педиатра узнаем.
У нас было лечение АБ+увлажнитель в комнате ребенка(холодный воздух)+не залеживаться.
У нас была пневмония, лежали в больнице 2 дня, потом долечивались дома. В больнице делали 5 раз в день ингаляции, кашель быстро перешел во влажный. Дома тоже делали ингаляции, но нам назначал врач, лучше у него спросите.
И мы на юге лежали 5 дней в больнице( в 8 лет), если бы не капельницы-не знаю,Что бы было.Реально они лучше подействовали, даже чем антибиотики(из-за аллергии на новокаин и лидокаин нам их колоть отказались-они были очень болючие- и мы пили антибиотики через рот,что тоже хорошо подействовало, т.к. мы их вообще никогда раньше не пили, слава богу).Через 4 дня ребенок уже вообще перестал кашлять.Я бы самолечением побоялась заниматься.Тем более,Что у нас была еще сегментная, а это хуже очаговой.А ингаляции там делали-но это одно название.Дома мы делаем всегда чаще
У нас в больнице был убойный ингалятор, эффект был заметен сразу, поэтому я ЗА ингалятор 2мя руками.
А почему ингаляции нельзя? Просто, когда я лежала в госпитале с пневмонией, мне ингаляции назначали
Мы кололи антибиотик и пили таблетки бромгексин, ингаляции не делали, они бесполезны, так как до легких все равно не достанут, а раздражать слизистую и усиливать кашель могут. На ночь можно давать четвертинку Терпинкода, так как ночной кашель кроме мучений пользы не несет, а вот днем следите чтобы отходила мокрота — поить очень много щелочным питьем, чаем, морсами, компотами, делать зарядку (руками махать, наклоняться), постукивать спину, если нет температуры — растереть чем-то типа «доктор мом» и попросить откашлять. Бромгексин кстати последняя таблетка должна быть не позднее 5 часов вечера, иначе он будет провоцировать ночной кашель. Почаще проветривайте (нужен свежий воздух), влажную уборку комнаты делайте. Выздоравливайте!
Вот сама сейчас заболела, не могу, сухой кашель. Как сделаю ингаляцию, сразу легче, и мокрота отходит. Ингаляции до легких достанут, еще как. У вас плохой небулайзер видимо
спасибо! у дочки кашель в основном ночной, как только ложиться начинает кашель, но прокашлявшись ночь спит спокойно.днем тоже кашляет, но не сильно и кашель влажный. завтра ей УВЧ назначили и на прием идем.
Скажите еще, после лечения снимок делают?
да, после лечения — обязательно контрольный снимок, чтобы убедиться что все рассосалось
почему периодически поднимается температура? вчера не было, сегодня вечером 37.1
колим антибиотик, сегодня 5-й день…. ничего не понимаю…
антибиотики ставят при пневмонии 10 дней, температурка не большая, это нормально. У вас же не просто насморк, а гнойное воспаление, которое лечится трудно. Поправитесь, не переживайте.
антибиот. назначили 7 дней. Сегодня водила первый раз на УВЧ, могло это повлиять на температуру? и как завтра вести на УВЧ?
Скажите врачу о температуре, думаю что он продлит курс до 10 дней. Бывает разная пневмония, и если она трудно поддается лечению, то курс аб надо продлить, чтобы долечить до конца. На увч идите обычно, одеваете потеплее и все. Ребенку необходимо гулять и дышать воздухом. Увч не могло повлиять никак на темпу.
А почему УВЧ? Я насколько слышала УВЧ подслушивает кашель, при пневмонии лучше электрофорез.
Извините, а можно Ваши симптомы?! Если эта пневм. мутирующая, то и симптомы немного другие от обычной?
Что за идиотизм лечиться на форуме от такого серьёзного заболевания, ведь могут быть и осложнения на всю жизнь!!! Не доверяете врачу, сделайте снимок легких, чтоб исключить все подозрения.
а кто вам сказал, что нет доверия врачу? врач очень хороший, только вот он не живет со мной в квартире, а вопросы и мысли разные в бошку лезут и пока их с кем-то не обсудишь легче не станет. И потом никто на форуме не лечиться я не задаю вопросы про лекарство, а интересуюсь чем помочь ребенку помимо лекарственных средств — помоему это нормально.
как нам педиатр сказала, что она протекает как обычная ОРВИ, не прослушивается и только на снимке можно ее увидеть, ну и + анализы (у нас лейкоциты в норме, но СОЭ — 30, высокие- ядерные палочки, монлциты и низкий гемоглобин-94), как мне объяснили, что это вирусная пневмония. У нас был кашель и температура небольшая, но скакала сама по себе, то поднимаясь, то опускаясь до нормальной.
ингаляции при пневмонии применяются только по показаниям. Я не сказал — нельзя, я сказал — не нужно, потому что автор не говорила про бронхоспазм и прочее у ребенка. Это же не бронхит, а пневмония. И сильный кашель (а мог быть и не сильным) — это раздражение бронхиального дерева снизу отходящей мокротой. Что и каким лекарством мы добьемся?.. Физраствор? так там и так жидкость… Лазолван — есть вероятность закупорить близлежащие полувовлеченные бронхи, выздоравливать будем дольше, хотя сиюминутное облегчение может быть. Да, я понимаю — если есть симптомы наружения проходимости, свистящие хрипы, а не дай бог — признаки бронхоспазма, то ингаляции беродуала, а иногда и пульмикорта — показаны. Но я их не услышал, поэтому и сказал — не надо. Обычно АБ дают хороший эффект на 3-4 день, назначают питье, физио (и УВЧ — очень хорошо) + симптоматическое лечение: антигистамины, антипиретики, хорошо проветривать комнату и ранний период начала подвижности. Так делают ОБЫЧНО. Если есть какие-то индивидуальности — конечно решение принимается очным врачом.
как у Вас с кашлем сейчас, вроде дело идет к отмене АБ?
скажите, а какое было общее состояние ребенка? Активность, аппетит, кроме кашля и температуры что-то еще было не так как обычно?
ничего не обычного не было, в школу ходила.
первая ночь без кашля! легла и сразу уснула, а до этого с час еще кашель не давал поспать. И всю ночь спала и утром нормально встала. Кашляла днем, влажный с мокротой, рукой прикрывает рот, а на ладошке слизь. АБ еще 1 день остался.
Уже то что мы начали спать — это большой плюс!!!! а то я за неделю без сна думала в психушку попаду
понятно, спасибо! Будьте здоровы.
Когда я в детстве болела пневмониями, мне ОБЯЗАТЕЛЬНО назначали массаж. И в больницах, и в санаториях массаж был безусловным и обязательным элементом лечения. Сейчас почему-то о нем забыли…
Когда дочь у меня заболела, я спросила врача. Она говорит, что бесплатных массажистов не осталось, а платное лечение они не назначают без крайней необходимости. А так он очень полезен.
да-да массаж — это класс! сама дочери делаю.
Сегодня сдали повторно анализы, хрипы особенно слышно на глубоком вдохе. Продлили антибиотик до 10 дней. Завтра по результатам анализа возможно придется делать снимок.
нам кроме всего прочего обязательно советовали делать дыхательную гимнастику, как бы расправлять лёгкие, чтобы там ничего не застаивалось и надувать воздушный шарик.
это — дельный совет, как и массаж, который автор делает.
сдали кровь: СОЭ — 10 (30), гемоглобин — 127 (94), какие там яд.палочки — 7 (15), вобщем анализы стали лучше. Сделали снимок есть динамика. уколы доделываем, бедная попа у ребенка
Прошло 4 дня после выписки, но ребенок периодически покашливает. Это нормально? Таблетки не пьем. Может попоить чем? повторные анализы сдадим через неделю.
Источник