Пузыри могут образовываться при ожогах какой степени
Степени ожогов
Виды ожогов
|
Ожоги – одна из самых частых бытовых травм, наравне с порезами. Кроме того, ожоги разной степени тяжести нередко получают жертвы аварий и катастроф. Последними случаями занимается относительно молодая медицинская наука – комбустиология. Комбустиологи изучают методы лечения при серьезных повреждениях, и вызванные ими патологические состояния (например, ожоговый шок).
Степени ожогов
Для начала определяют степень, т.е. глубину и площадь повреждений. Исходя из этого доктора подбирают схемы лечения.
- степень — затронут только верхний слой эпидермиса.
- Симптомы: отек, покраснение. Госпитализация нужна при поражении свыше 10% кожи или, если повреждение локализуется на голове. В остальных случаях можно проводить лечение на дому.
За 1% кожи принимается площадь ладони. |
- степень — затронуты все слои эпидермиса.
- Симптомы: отслоение эпидермиса, образование волдырей. При поражении значительной части кожи может развиться ожоговая болезнь — патологическое состояние, вызывающее сбои в работе внутренних органов. Требуется лечение в стационаре.
- степень
- поражен эпидермис и дермальный слой, лежащий под ним, но с сохранением некоторого количества жизнеспособных клеток.
- Симптомы: сильная боль, пузыри, наполненные желтой жидкостью, оттенок кожи красный до бордового, мелкие кровоизлияния. Лечение – строго в больнице, т.к. зачастую необходима пересадка кожи.
- полное поражение дермального слоя, вероятно — подкожной клетчатки.
- Симптомы: пузыри с кровью, острая боль, сменяющаяся потерей чувствительности, резкое падение давления. При распространении на большие участки тела вероятен ожоговый шок (потеря плазмы, нарушения работы почек и т.д.) Обязательна госпитализация.
- поражен эпидермис и дермальный слой, лежащий под ним, но с сохранением некоторого количества жизнеспособных клеток.
- степень — глубокие повреждение кожи и подкожных структур (клетчатки, мышц, костей).
- Симптомы: кожа покрыта черной или коричневой коркой, нервное возбуждение, учащенное сердцебиение, повышенное давление. Затем развивается ожоговый шок. Состояние опасно для жизни, требуется срочная помощь врачей, лечение только стационарное.
Виды ожогов
Помимо степени для правильного оказания первой помощи и дальнейшего лечения необходимо учитывать причину появления ожога: огонь, пар, агрессивные химические соединения и т.д.
- Термический ожог – самый распространенный вид, возникающий из-за контакта с огнем или веществами высокой температуры. Основные подвиды:
- Ожог от огня — проявляют себя резкой болью, жжением, покраснением кожи.
- Ожог кипятком — помимо боли и покраснения сопровождаются отеком и пузырями со светлой, прозрачной жидкостью. Поверхность пузыря напряжена, при разрыве открывается рана, которая потом покрывается струпом. Опасен такой вид в первую очередь инфицированием поврежденных тканей.
- Ожог паром — на начальных стадиях симптомы такие же, как и у предыдущего вида, т.к. пар – это испарившаяся вода высокой температуры. Такие ожоги возникают на кухне или при уборке. Более серьезные степени травмы образуются при авариях на предприятиях, несоблюдении техники безопасности и т.д.
- Химический ожог – второй по частоте. Летучие масла, кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов – есть множество соединений, вызывающих такую травму. Они подчас содержатся в обычных чистящих и моющих средствах. Также получить травму такого рода можно на предприятии. Вид и симптомы зависят от вещества: кислота вызывает обезвоживание тканей, темные струпья, а щелочь – зеленовато-серую корку. Лучше обратиться к врачу. Не забудьте показать ему то, что вызывало повреждение.
- Электрический ожог в наш век электрификации тоже очень распространен, причем если еще наши дедушки и бабушки чаще сталкивались с ним на работе, в цехах и на производстве, то мы можем получить достаточно сильную травму такого вида даже дома: из-за неисправной бытовой техники, розеток, проводов. Симптомы – слабость вплоть до обморока, головокружение, нарушение функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что чревато остановкой сердца.
- Радиационный ожог – для него не нужно работать на АЭС. Этот вид возникает при поражении солнечным или ионизирующим излучением (этим опасно загорание без чувства меры под прямыми солнечными лучами или в солярии), при лучевой терапии. Возникает покраснение кожи, жжение, волдыри, температура.
Как вылечить ожог?
Предложения по теме
Протеокс-Т — салфетка с трипсином, 10х10 см
НТЦРИА Полиферм
155
за штуку
Мазевая повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом
Paul Hartmann
от 49
за штуку
Гидрогелевая повязка Гидротак Транспарент
Paul Hartmann
от 124
за штуку
Мазевая повязка Гидротюль
Paul Hartmann
от 68
за штуку
Стерильное покрытие Альгипор-М на раны и ожоги
ГК Пальма
от 110
за штуку
предзаказ
Атравматическая повязка Гразолинд нейтраль
Paul Hartmann
от 37
за штуку
предзаказ
Протеокс-ТМ — салфетка с трипсином и мексидолом
НТЦРИА Полиферм
от 160
за штуку
предзаказ
Источник
Ожог в домашних условиях можно получить не только неправильно зажигая плиту или играя со спичками.
Причиной серьезной травмы могут стать:
- кипяток;
- горячий пар;
- горячее масло;
- химикаты – кислоты и щелочи;
- прикосновение к раскаленному металлу.
То есть дома можно получить термические и химические ожоги. После ожога кожа долго болит, «печет», обширные повреждения могут нанести вред состоянию здоровья.
Особенно опасно, если травмируются дети – повреждения заживают долго, на коже остаются уродливые рубцы, из которых часто развиваются келоиды, которые тоже требуют лечения. В каких случаях лечение ожогов с волдырями можно проводить дома, а когда следует обращаться к врачу?
Один из видов классификаций травм при ожогах – по степени повреждения.
- 1 степень – отек, красное пятно на месте повреждения, при повышенной чувствительности и тонком кожном покрове могут появляться волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью;
- 2 степень – выраженный отек, волдыри возникают обязательно, быстро вскрываются, появляются инфильтраты, рана покрывается корочкой;
- 3 степень – поражение не ограничивается верхним слоем кожи, нарушается целостность мышечной ткани, волдыри лопаются сразу же, место травмы покрывается струпьями;
- 4 степень – раневая поверхность обугливается.
- При поражении пламенем горелки или при прикосновении к раскаленному предмету – например, сковороде или крышке кастрюли площадь поражения ограничена,
- кипяток, пар, расплавленное масло – рана может быть обширной;
- кислоты – зависит от количества кислоты, поверхность ограничена, проникновение поверхностное;
- щелочь – также зависит от количества пролитого вещества, поверхность ограничена, поражения глубокие.
При химических ожогах поверхность кожного покрова разъедается.
Лечить в домашних условиях можно только ожоги 1-2 степени, то есть те, при которых целостность волдырей после травмы сохраняется. Не следует пытаться заниматься лечением поражений 3-4 степени или травм 1-2 степени обширных по площади. В этих случаях необходима госпитализация в стационар.
Площадь ожога оценивается по специальным методикам – в хирургии это называется «правилом девятки».
Можно привести примеры подобной оценки для взрослых:
- поверхность части головы и шеи – 9% поверхности тела;
- верхней конечности – 9%;
- грудь и живот вместе – например, пролили кипяток – 18%;
- спина и часть ягодиц – 18%;
- одна нижняя конечность – бедро частично – 18%;
- половые органы – 1%.
Самостоятельной оценкой заниматься не стоит – нужно принимать во внимание не только площадь раневой поверхности, но и глубину поражения, и тяжесть общего состояния.
В домашних условиях невозможно оценивать и тяжесть восстановления после травмы – это вызывает трудности даже тогда, когда больной находится в стационаре, так как при заживлении на поверхности раны появляется струп, который категорически нельзя отделять.
Фазы после ожога:
1 – острое воспаление, на этом этапе благодаря патофизиологическим и биохимическим процессам рана очищается от тканей, подверженных некрозу – продолжается до 10 суток;
2 – регенерация – раневая полость заполняется грануляционной тканью – до 11 суток;
3 – формирование рубца – эпителизация раны – в зависимости от индивидуальной реакции на проводимые терапевтические мероприятия – продолжается от 2 до 4 недель .
Если дома есть «Пантенол» или «Оласоль» в форме аэрозоли, «Радевит» или «Бепантен плюс» в форме мази, то помощь можно оказать сразу же после того, как возникло повреждение. Как избавиться от волдырей после ожога, если медицинских препаратов под рукой нет?
Ни в коем случае нельзя в домашних условиях наносить на место поражения жиросодержащие мази или масла – доступ воздуха к ране перекрывается, температура под масляной пленкой повышается, боль усиливается. Считается, что можно использовать масло зверобоя или облепихи, но сразу же после травмы этого делать не стоит – жирные масла используются только на стадии восстановления.
Не следует мочиться на раневую поверхность – можно занести патогенные микроорганизмы. Не нужно накладывать на больное место вату – только марлю. В дальнейшем волокна ваты удалить будет трудно.
Нельзя вскрывать волдыри самостоятельно. Если кажется, что боль вызвана сильным натяжением кожи, то следует продезинфицировать тонкую иглу и проткнуть пузырь.
Места ожогов от прикосновения к раскаленному предмету, пламени, от кипятка, горячего пара нужно подставить под струю холодной воды – это охладит кожу, уменьшит отек и снизит болезненность. Далее пораженное место обрабатывают слабым раствором марганцовки или разведенным спиртом. Быстро успокаивают боль зубная мятная паста, пюре из сырого картофеля – его прикладывают как примочку.
Нейтрализовать повреждение в домашних условиях можно:
- от щелочи – растворами кислот: уксусной или лимонной;
- от кислоты – раствором пищевой соды или хозяйственного мыла;
- от гербицидов или пестицидов – спиртом.
Все эти меры помогают предотвратить появление пузырей, уменьшают болезненные ощущения после травмы и ограничивают область поражения.
Если раневая поверхность небольшая, а повреждение неглубокое и травма ограничивается появлением поверхностных пузырей, лечение можно проводить самостоятельно.
Для самостоятельного лечения ран от ожогов народная медицина советует воспользоваться такими рецептами.
- Масло облепихи под повязку.
- Накладывать на больное место марлевые салфетки, пропитанные свежей заваркой черного или зеленого чая. Можно просто мелко перетереть сухую заварку в порошок и посыпать им сформировавшуюся корочку.
- Примочки из отвара липового цвета. Отвар делают насыщенным, столовая ложка на половину стакана воды, кипятить 1 минуту, потом настоять.
- Примочки из тертой моркови, морковного сока, мякоти тыквы, пюре белокочанной капусты – можно просто приложить капустный лист, предварительно охладив в морозилке.
- Противовоспалительным и противозудным действием обладает настой дубовой коры. Заваривают 1 столовую ложку на стакан воды.
- Для лечения ожога в первые сутки после травмы можно сделать примочку из смеси измельченных листьев квашеной капусты, смешанных со взбитым яичным белком. Повязку накладывают на ночь. В дальнейшем для дезинфекции раны и предупреждения вторичного инфицирования можно использовать рассол.
- Быстро подсушивает волдырь и устраняет воспаление смесь настойки календулы – можно воспользоваться аптечной спиртовой или заварить календулу кипятком (столовая ложка на половину стакана воды) – с вазелином.
Домашние мази, которые помогают быстро устранить послеожоговые волдыри и затянуться ране.
- Варят около 10 яиц вкрутую, достают желтки. Затем желтки так нагревают, чтобы из них выделилась масляная субстанция – масло – его и наносят на волдыри. Желтки можно жарить, нагревать, надев на спицу, над открытым огнем, запекать на гриле в духовке.
- Ингредиенты: 100 г растительного масла – любого, 50 г воска, прополиса 15 г. Воск и прополис растирают, масло нагревают на сковороде и насыпают туда воск и прополис, мешают до полного растворения. Хранят в холодильнике, наносят на ночь под повязку.
Если при самостоятельном лечении волдырей от ожогов появятся признаки вторичного инфицирования или пораженная область начнёт увеличиваться, требуется немедленно обратиться к врачу.
При присоединении бактериальной или грибковой инфекции без медицинских препаратов воспалительный процесс остановить невозможно.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Из-за воздействия на поверхность кожи высоких температур, электрического тока или химических реактивов может образоваться повреждение дермы с различной степенью поражения. Ниже в статье рассмотрим, какие бывают степени ожогов и их характеристика, какая применима в таких случаях терапевтическая схема лечения и какими препаратами.
Что собой представляет ожоговая рана?
Рассмотрим, сколько степеней ожогов существует, как они классифицируются:
- Термический проявляется, если на кожу было произведено воздействие посредством горячего пара или жидкости, из-за прикасания к раскаленным предметам;
- Электрический тип более опасен, так как из-за действия электрического тока, электромагнитного поля могут возникнуть не только ожоги, но и поражаться внутренние органы человека;
- Химический образуется из-за взаимодействия с кожей кислот или прочих химических реактивов. Например, на кожу попали капли разъедающей жидкости. Может наблюдаться ІІІ степень ожога с пузырями разной площади;
- Солнечный можно запросто получить на пляже. На кожу негативно влияют ультрафиолетовые лучи.
- Лучевой получают после попадания на кожу инфракрасного излучения.
Сколько степеней ожогов?
Оказание помощи и последующая терапия напрямую зависит от тяжести и площади пораженного участка. Поэтому важно правильное определение степени ожога на ранней стадии.
Далее рассмотрим, по каким признакам определяется степень тяжести ожога и его глубина на любом участке кожи.
- Кожный покров краснеет, может наблюдаться небольшая отечность. Выздоровление наступает на 4−5 сутки.
- Здесь признаки второй степени ожогов проявляются сильнее. На коже образуются пузыри с прозрачной жидкостью, иногда желтоватого оттенка. Когда они лопаются, образуются раны ярко-красного цвета. Заживать кожа может до 10−15 суток. Рубец может не образоваться.
- Кожный покров мертвеет, местами образуются струпья серо-черного цвета.
- Кожа может обуглиться до костной ткани и сухожилий. В течение нескольких недель пораженные участки, где имеется ожог 4 степени, организм будет отторгать. После глубокого поражения происходит образование грубых рубцов и контрактур, ткань заживает очень долго.
Такой вид классификации используют во все мире. Его применяют независимо от первопричины появления поражения кожи. Пользуясь такой таблицей, даже малознакомый с медицинскими терминами человек, вполне сможет различить ожоги первой и второй степени.
Характерная особенность раны — это увеличение первоначально полученных показателей с исходными, нарушение нормального прохождения кровотока в соседних участках.
Когда оценивается группа степени ожогов и их признаки, полный объем будет виден только на следующие сутки после поражения участка. К этому моменту уже более четко видно, омертвевшие и живые ткани при значительных микроциркуляторных нарушениях.
Первая помощь
Как только на кожном покрове образуются поражения, самостоятельно можно предпринять такие действия:
- В первую очередь, нужно устранить первоисточник действующего фактора;
- Определить, каковы степени ожогов, и максимально быстро постараться охладить пораженный участок;
- Наложить асептическую повязку;
- Обезболить;
- Вызвать неотложку.
Устраняем источник
Пострадавшему человеку необходимо помочь избавиться от действующего источника. Например, прекратить негативное воздействие на кожу — убрать горячую жидкость, раскаленный предмет, вывести из опасной зоны, потушить горящую одежду и прочее. От быстроты оказания помощи будет зависеть, насколько глубоко произойдет поражение кожного покрова и какая будет площадь раны.
Охлаждение кожи
После того, как определить степень ожога получилось, можно приступить к охлаждению пораженного участка тела. При 1 и 2 степени обработка в течение 20 минут проводится под водой, температура которой доходит до +15−180С.
Такая процедура крайне необходима, чтобы не поражались здоровые ткани, находящиеся вблизи с пораженным участком кожного покрова. Помимо этого, холодная вода способствует вызову спазма сосудов, что значительно снизит чувствительность нервных окончаний. Таким образом, рана меньше будет болеть.
Важно! Если ожог 3 степени или уже 4-й стадии, то такая процедура не проводится.
Прежде чем перевязать рану, вначале с пораженного участка требуется аккуратно срезать остатки отрепьев одежды. Обожженный участок кожи категорически нельзя, пытаться самостоятельно очищать или прокалывать пузыри, волдыри. Например, насильно отдирать горячие куски смолы, приставшие куски одежды.
Не показано обожженный участок кожи обрабатывать жирами растительного или животного происхождения, смазывать зеленкой или марганцевым раствором.
Для асептической повязки можно взять бинт, чистое хлопковое полотенце (только сухое), простынь или платок. Рану ничем не обрабатывают, просто сверху прикрывают асептической повязкой, чтобы не попала инфекция. При возможности использовать стерильную повязку с фурацилином.
Если ожог 2, 3 степени наблюдается на пальцах ног или рук, то между пальцами требуется дополнительно положить кусок чистой ткани или марлевую салфетку.
Обезболиваем рану
Пораженный участок сильно болит, поэтому требуется его обезболить. Для этого пострадавшему человеку дают анальгетики, например: Анальгин или Кеторол, Парацетамол или Ибупрофен.
Вызываем неотложку
Для вызова медицинской скорой помощи к пострадавшему человеку существует ряд показаний:
- Вычислить стадии ожогов у пациента. Если речь идет о 3−4 уровне тяжести — кожа сильно повреждена, на ней имеются разнокалиберные пузыри с кровянистой жидкостью, необходимо срочно вызывать скорую и ехать в ожоговый центр.
- В случаях, когда ожогом II ст. поражен участок размером больше человеческой ладони, также требуется неотложная медицинская помощь. Для ее оказания обратитесь в травматологический пункт, где вам гарантировано помогут.
- Рана I ст. распространилась на 10% кожного участка, например, вся область живота. Тут потребуется госпитализация и лечение в стационаре.
- Скорая помощь вызывается при поражении шейной поверхности, стопы, суставов или промежности.
- После получения ожога у человека длительно наблюдается рвотный рефлекс или тошнота с повышенным жаром тела.
- Пораженный участок онемел.
Как помочь при ожоге в домашней обстановке?
Как только пострадавший получил термический ожог, нужно помочь ему, охладить пораженный участок. Эта процедура проводится под краном с холодной водой. Охлаждение проводят в течение 10−15 минут. Этого времени будет достаточно, чтобы болевой синдром уменьшился, а краснота немного прошла. Категорически не показано использовать для охлаждения лед.
После охладительной процедуры кожный покров обрабатывается такими средствами:
- Левомеколь или Пантенол. Обладает противовоспалительным воздействием, способствует быстрой тканевой регенерации, хорошо впитывается в кожу. Применимы при 1 степени поражения.
- Мазь Бепантен — при 1 и 2 ст. поражения.
- Спрей Олазоль
Медикаментозные средства эффективно снимают воспалительный процесс, ощущение жжения, болезненный синдром, ускоряется регенерационный процесс кожного покрова, вследствие чего рана быстрее заживает, не оставляя рубцовых шрамов. Здесь важно знать, как определить степень ожога, чтобы грамотно оказать помощь.
В бытовых условиях поражения 1 и 2 ст (без пузырей). обрабатывают соком алоэ, каланхоэ или куриным белком. На обожженный участок можно наложить холодный компресс с картофельным или тыквенным соком. 3 и 4 степень не должны лечиться в домашних условиях! Эти повреждения характеризуются глубоким повреждением тканей и даже их отмиранием. В ожоговом центре будет проведена хирургическая пересадка кожи либо иные оперативные методы лечения.
Внимание! При ожоговых поражениях обязательно нужно пить много жидкости!
Подробнее о первой помощи смотрите тут:
Отметим, что сподручные средства — это всего лишь временное оказание помощи пострадавшему человеку. Для лечебной терапии понадобятся специальные лекарственные препараты и квалифицированная медицинская помощь.
Источник