Рана на руке как ожог

Бытовые и производственные травмы в большинстве случаев происходят при несоблюдении правил техники безопасности. Ожог руки случается наиболее часто, поскольку именно эта часть тела в основном контактирует и с горячими поверхностями, и с едкими химическими веществами, и даже с открытым огнем. Для оказания первой помощи себе и другим важно запомнить комплекс мероприятий, которые облегчат состояние пострадавшего до приезда медиков.

Виды ожогов

Поверхностные и глубокие ожоги тканей рук различают по воздействующим факторам:

1. Термическое повреждение происходит при контакте с пламенем, паром, горячими и раскаленными поверхностями, сильно нагретыми и горящими жидкими веществами.
2. Химическую травму получают при попадании на кожу едких технических, бытовых химикатов.
3. Электрический ожог возникает при прохождении сквозь руку тока, молнии.
4. Лучевое поражение вызывают солнце, радиация.

Солнечный

Такие ожоги наблюдаются каждое лето у тех, кто проводит время на пляже в полуденные часы. Светило в зените отвесно посылает поток ультрафиолета, который провоцирует образование в кожном покрове меланина в качестве защитной реакции. Но в условиях максимальной солнечной активности дерма не успевает выработать достаточное количество пигмента и запускается воспалительная реакция, из-за чего пораженные участки начинают болеть.

В зависимости от того, сколько времени человек провел под прямыми лучами, ожог может выражаться по-разному: от легкого покраснения кожи до волдырей, наполненных жидкостью.

Сопутствующие симптомы:

• постоянное чувство жжения, резко усиливающееся при любом прикосновении к пораженным участкам,
• повышение местной и общей температуры,
• озноб,
• тошнота, рвота.

Незначительное покраснение проходит через 3-4 дня. Волдыри заживают около 2 недель, еще столько же кожа шелушится, слезая тонкими пленками и оставляя после себя светлые пятна.

Химический

Химические травмы происходят при прямых и косвенных контактах с кислотными, щелочными, масляными, солевыми средами. Особо агрессивные вещества способны быстро растворять кожный покров, проникая в глубокие ткани до костей. Острая боль может привести к шоковому состоянию.

Ожог кислотный можно отличить от щелочного. В первом случае наблюдается образование темного струпа с ровными очертаниями, во втором – зеленоватый водянистый налет.

Термический

Тепловые ожоги – это результат контакта с жидкостью, паром, предметами, разогретыми до высоких температур. Если воздействие было мгновенным, кожа не успеет сильно пострадать. При более длительном контакте она повреждается с образованием больших волдырей, налитых серозной (сывороточной) или кровянистой субстанцией. Лопнувшие пузыри обнажают раневую поверхность, которая беззащитна перед болезнетворными микробами.

Степени тяжести

По МКБ 10 (коды Т20-Т25, L55) термические, химические, солнечные поражения наружных поверхностей тела подразделяются на 3 основные степени:

• первая – образование эритемы (красного пятна),
• вторая – вздутие пузырей, сгорание эпидермиса,
• третья – утрата всех слоев покрова, глубокое отмирание подлежащих тканей.

Первая помощь

Главные правила первой помощи:

• оградить пострадавшего от источника травматического воздействия,
• снять горячую или пропитанную агрессивными веществами одежду,
• термический, солнечный ожог охладить проточной водой, холодным компрессом,
• химический – нейтрализовать, то есть смыть щелочь слабокислым раствором, а кислоту – слабощелочным.

Этих мер достаточно, чтобы снизить боль от легкой травмы. Для 2-3 степеней понадобятся болеутоляющие, например, Анальгин, Баралгин.

Если от воздействия пара или кипятка покраснение частичное, помогут холодная ванночка со светлым раствором марганцовки, обработка спреями Пантенол, Олазоль с противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

В случае, если кожа пострадала обширно, вздулись волдыри, налипла одежда, нужно вызывать неотложную помощь. До приезда врачей дать человеку болеутоляющее, обильно поить водой, осторожно срезать ткань вокруг места прилипания, если она тянет рану. Руку накрыть стерильной повязкой.

Лечение

Для стационарного лечения серьезных ожоговых травм существует определенный алгоритм:

• очищение раны посредством орошения антисептическим и болеутоляющим раствором,
• вскрытие крупных волдырей, удаление остатков тех, что успели лопнуть сами,
• введение противостолбнячной сыворотки,
• открытое (без повязки) либо закрытое лечение медицинскими препаратами.

Для средних ожогов руки в основном применяется закрытый метод. Повязка с лекарствами меняется как можно реже – при пропитывании сукровицей, нарастании отека. Так рану защищают от дополнительного травмирования.

При глубоких ожогах с некрозом тканей и нагноением антисептические процедуры, перевязки выполняются ежедневно. С наступлением грануляции перевязочный интервал увеличивается, чтобы дать возможность организму закрыть повреждение корочкой, под которой будет нарастать новая кожа.

Поражения, при которых поверхность обуглилась, сильно пострадали глубокие ткани, подлежат оперативному лечению – некрэктомии с первичной кожной пластикой. Методом пластической хирургии убирают большие рубцы.

Медикаментозное лечение

К препаратам, используемым в лечении ожогов рук, относятся:

• антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин), дополняемые анестетиком (Новокаином) для первичной обработки раны,
• гипотонический солевой раствор на основе хлорида натрия, который вытягивает продукты гниения и распада, дезинфицирует, сушит мокнутие, заживляет,
• Пантенол, Бепантен – местные аэрозоли и мази, снижающие активность воспалительной реакции, снимающие боль,
• Олазоль, Актовегин, Солкосерил, обладающие сильным местным регенерирующим действием,
• Фенистил, Супрастин – антигистаминные внутренние препараты, борющиеся с воспалением, отеками, зудом,
• витаминные комплексы, благотворно действующие на иммунитет, ускоряющие выздоровление.

Терапия в домашних условиях

Самостоятельное лечение допускается при легких ожогах кисти, ладони, пальцев, верхней части руки. Сохранивший целостность кожный покров, небольшие одиночные пузыри успешно вылечат народные средства:

1. Очищенный картофель натереть на мелкой терке. Мазать холодную кашицу на обожженное место, меняя по мере нагревания.
2. Толстый лист алоэ разрезать вдоль на 2 пласта. Приложить мякотью к покраснению, закрепить бинтом на 1 час. Это снимет боль, ускорит заживление. Соком алоэ лечат волдыри.
3. При солнечных ожогах помогут компрессы с кислым молоком, нежирной сметаной, кефиром. Они охлаждают, смягчают горящую кожу, снимают болезненные ощущения при соприкосновении с одеждой, постельным бельем. Компрессы или слой продукта освежают по мере подсыхания.
4. Облепиховое масло обладает сильным заживляющим действием. Ожоги ладоней рекомендуется смазывать им по 3 раза в день до заживления.

Как восстановить кожу после повреждения

Задача реабилитационного периода – улучшить кровообращение, активизировать регенерацию, вылечить кожу без образования грубых рубцов. Хороший эффект дают физиопроцедуры:

1. Ультразвуковое воздействие, фонофорез с медикаментами способствуют рассасыванию выпуклых шрамов, обеспечивают прилив крови.
2. УВЧ-терапия борется с остаточным воспалением токами разного диапазона.
3. Ультрафиолетовый лазер стимулирует механизм регенерации, ускоряет выздоровление тяжелых больных.
4. Дарсонваль слабосильными токами высокой частоты и мощности предупреждает нагноение, активирует рост новых клеток.

Что категорически запрещено делать

Ошибочные действия в оказании противоожоговой помощи ухудшают состояние пострадавшего и отсрочивают выздоровление.

При ожоге руки нельзя:

• вскрывать волдыри, защищающие рану от инфицирования,
• прикладывать вату,
• отрывать налипшие материалы,
• смазывать густыми, жирными средствами сильное повреждение, забивая рану, осложняя врачам работу по удалению отмерших тканей.

В каком случае следует идти в больницу

Травмы 2 степени требуют медицинской помощи, причем в этом случае возможно самостоятельное обращение пострадавшего к врачу ожогового отделения. Больной с 3 степенью поражения однозначно нуждается в срочной госпитализации с доставкой каретой скорой помощи под контролем врача.

Порезы, ссадины, царапины и ожоги: как часто вам приходилось сталкиваться с этими неприятностями и терять время на то, чтобы правильно выбрать методы лечения. Как на самом деле стоит оказывать медицинскую помощь при различных видах ран и не потеряться в многообразии пластырей и повязок — в материале Passion.ru.

Алгоритм ухода за раной

Как бы банально это не звучало, но перед тем, как касаться раны и прибегать к ее обработке, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. К сожалению, многие из нас, сталкиваясь со стрессом оказания первой медицинской помощи, забывают о этом простом и очень важном шаге

Останавливаем кровотечение

Если у вас образовалась кровоточащая рана, не паникуйте! Большинство небольших порезов и ссадин перестают кровоточить достаточно быстро. Более того, кровь способствует самоочищению раны.

Самостоятельно же этот процесс можно остановить путем зажима раны с помощью стерильного бинта, марли или специального тампона.

Если кровь пропитает бинт, приложите еще один, прямо поверх старого, не убирая его, иначе вы случайно можете открыть рану и спровоцировать новое кровотечение.

Тщательно промываем рану

Лучший способ очистить рану и предотвратить заражение, это тщательно промыть ее прохладной водой из под крана не менее 5 минут. Как бы парадоксально это не звучало, но использование таких антисептиков, как перекись водорода и протирочный спирт для очищения раны, может нанести серьезный ожог уже и без того поврежденной коже и замедлить процесс заживления.

Аккуратно очистите поверхность вокруг раны с помощью мыльного раствора и удалите видимые загрязнения или занозы с помощью предварительно продезинфицированного пинцета. После этого осторожно похлопывающими движениями протрите кожу сухим чистым полотенцем.

Наносим антибиотик

Антибактериальные кремы и мази не только защищают рану от заражения, но и держат ее увлажненной, предохраняя от усыхания. Мазь следует наносить тонким слоем. Если после нанесения антибиотика появилась сыпь, в этом случае его использование необходимо прекратить.

Накладываем повязку

После пореза или ссадины, наше тело запускает моментальный процесс заживления. Лейкоциты начинают атаковать вызывающие инфекцию бактерии. Тромбоциты и фибрин создают над раной желеобразный сгусток, который вскоре покрывается защитной корочкой. Чтобы ускорить процесс заживления, очень сохранить эту корочку нетронутой, защитив ее пластырем или повязкой.

Вид пластыря или повязки, а также способ их нанесения будет зависеть от характера и расположения раны.

Царапины и порезы на лице

Небольшие раны на лице не так страшны, как могут показаться на первый взгляд. Из-за обилия кровеносных сосудов, они могут сильно кровоточить. Однако не стоит переживать, после того как вы остановите кровотечение, вам понадобится либо совсем тонкий пластырь-полоска, либо получится вообще обойтись без лейкопластыря. Однако, в ряде случаев, во избежание инфекции или неправильного рубцевания тканей, лучше обратиться к специалисту для наложения швов. Они могут понадобиться, если у вас слишком глубокий или длинный порез, более полутора сантиметров, или же рана нанесена зазубренным предметом.

Порезы на руках и стопах

Руки и стопы больше других частей тела подвержены загрязнению, поэтому даже небольшие порезы и ранки на этих участках необходимо прикрывать. Для этой цели лучше всего подойдут бактерицидные пластыри, которые чаще всего выпускаются в форме полосок. Они, как правило, имеют тканевую или марлевую поверхность, пропитанную антибактериальным компонентом. Помимо своего антисептического действия, такие пластыри помогут защитить рану от натирания носками или обувью.

Менять бактерицидные желательно ежедневно, а также в случае намокания или загрязнения. В случае глубоких порезов и колющих ран обратитесь за помощью к профессионалу.

Порезы и царапины на костяшках, пальцах и пятках

Из-за своей чрезмерной подвижности, раны на костяшках и пальцах не всегда легко поддаются обработке. Тогда как на таких открытых местах инфекции легче всего проникнуть в рану. Пластыри в виде песочных часов или вырезанные в форме буквы H легко оборачиваются вокруг кончика пальца, а также надежно держаться на костяшках.

Царапины и ссадины на теле

Если ваша царапины и ссадины расположены на участке тела, который будет соприкасаться с одеждой, ее лучше всего заклеить лейкопластырем. В случае повреждения, незакрытая корочка, образующаяся на царапине во время заживления, может стать воротами для инфекции. Лучше всего для этой цели подойдут пластыри на целлюлозной основе. Они не раздражают кожу, не оставляют следов, гипоаллергенны и легко отклеиваются. Несмотря на то, что целлюлозные пластыри могут держаться на коже до 7 дней, во избежание инфекции врачи рекомендуют их менять ежедневно.

Некоторые люди отличаются повышенную чувствительностью к клейкой поверхности пластыря или латексу. Поэтому, если место прикрепления пластыря начинается чесаться, покрываться маленькими пузырьками или жечь, возможно у вас аллергия на один из компонентов клейкой ленты. Для чувствительной кожи вместо лейкопластыря просто используйте бинт.

Ссадины на коленках и локтях

Накладывать пластырь или повязку на кожу локтей или коленок может быть крайне неудобно. Для этой цели как нельзя лучше подойдут большие лейкопластыри с «крылышками» на основе полимерного волокна. Они обладают надежной фиксацией и эластичностью, что позволяет им как бы «обнимать» сустав в местах сгиба, не доставляя при этом дискомфорта. Если вы хотите сэкономить время, тогда альтернативой пластырю может стать жидкий медицинский клей. Он не только останавливает кровотечение, но и защитит рану от грязи и воды. В отличие от обычно лейкопластыря, медицинский клей обладает влагостойким эффектом. Его пленочка надежно закрывает рану, и не вызывает аллергии.

Небольшие ожоги

В случае серьезных ожогов — на а лице, кистях рук, стопах, гениталиях или, когда площадь обожженной поверхности больше 5 см, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Для лечения же небольшого ожога, охладите поврежденный участок под струей прохладной воды. С помощью такого активного охлаждения кожа перестает удерживать тепло, препятствуя тем самым распространению ожога. Однако этот метод будет эффективен только в первые 20 минут после получения травмы. Погружение под струю холодной воды должно быть в течение 20 минут, а температура воды около 15 градусов. Ни в коем случае не используйте ледяную воду, так как она может усугубить уже имеющийся ожог и нанести дополнительный.

После того, как кожа окончательно остынет, протрите ожог мыльным раствором и нанесите на него тонкий слой антибактериальной мази.

В случае образования волдырей, для защиты ожоговой поверхности, наложите стерильную, не прилипающую к ране марлевую повязку, разработанную специально для ожогов. Эта повязка хорошо впитывает жидкость из раны и защищает ее от внешних инфекций. Сегодня ее свободно можно купить практически в любой аптеке.

Никогда не смазывайте ожог маслом или жиром, как это иногда рекомендуется в народных лечебниках, и уж тем более не посыпайте его присыпкой.

Прикладывать масло или лед на ожог вместо помощи окажет обратный эффект и приведет к последующему повреждению кожи.

Какой бы незначительной не казалась вам рана и как бы быстро она не заживала, от риска заражения никто не застрахован. Даже небольшая царапина при самом адекватном уходе может инфицироваться. Поэтому очень важно знать признаки инфекции и, в случае их появлений, незамедлительно обращаться к врачу.