Развести марганцовку для обработки пролежней
Прикованный к постели больной требует не только лечения основного заболевания, но и осуществления качественного общего ухода, причем на круглосуточной основе. Если больной не получает должного ухода, то возникает такое серьезное осложнение основного заболевания, как пролежни.
Образование пролежня связано с несколькими факторами, такими как:
- нахождение в одном и том же положении длительное время;
- нарушение кровоснабжения кожи и тканей под ней, что приводит к атрофическим последствиям;
- недостаточный уход за пациентом.
- сниженный иммунитет, а значит и низкая регенеративная способность.
Методов лечения и средств от пролежней достаточно много, выбор всегда индивидуален (что помогает одному, может повредить другому пациенту).
Общие рекомендации при обработке пролежней
Есть общие рекомендации, соблюдение которых позволит уменьшить степень поражения эпидермиса и тканей. Они представлены в таблице.
Основные рекомендации | Описание |
Регулярный уход за кожей | Правильный уход включает в себя использование мягких моющих средств без антибактериальной составляющей, можно на основе детского шампуня. Применение мягких антисептиков. При непроизвольном мочеиспускании и калоотделении частота проведения гигиенических процедур увеличивается по мере необходимости. |
Обработка раневой поверхности пролежня | Обработку необходимо осуществлять в строгой зависимости от степени пролежня, то, что применяется для обработки 1 и 2 стадии, малоэффективно или не может применяться для обработки ран на 3 и 4 стадиях. |
Купирование инфекционного процесса | На второй стадии пролежней может уже начать развиваться гнойный процесс с инфекционной составляющей. Для его не допущения применяются мази с бактериостатическими и бактерицидными свойствами, с антибиотиками в составе (Левомеколь, Аргосульфан). Необходимо обеспечит смену повязок, хотя бы раз в сутки. |
Смена положения тела | Развитие и прогрессирование пролежня возникает из-за постоянного давления на одну и ту же область, если не переворачивать и не менять позы больного, пролежни будут неизбежны. Идеально, если смена позы происходит каждые 2 часа. |
Использование в процессе лечения специальных средств | К специальным вспомогательным средствам относится:· противопролежневый матрац;· противопролежневый круг или кольцо;· поролоновые и гелевые подкладки;· гидрогелиевые повязки с активным действующим веществом. |
Описание обработки ран и применяемых средств
На 1 стадии пролежней покраснения можно обрабатывать маслом облепихи или сафлоры японской.
На 2 стадии самое оптимальное средство при обработке пролежней – это хлоргексидин.
Также применяются ранозаживляющие препараты – Солкосерил, Актовегин. Аппликации, такие как, Мультиферм.
На 3 и 4 стадии требуется помощь хирурга, применяется широкий спектр антибиотиков и ферментированных препаратов.
Остановимся подробнее на ряде препаратов, почему нельзя или можно крайне ограничено применять одни, а другие рекомендованы к применению и очень хорошо зарекомендовали себя в лечении пролежней.
Йод при обработке пролежней
Применяется в виде 5% спиртового раствора. Йод обладает сильными подсушивающими свойствами, им легко сделать на раздраженной коже химические ожоги, которые только усугубят без того сложное течение болезни.
Йод от пролежней – это лишний раздражающий фактор, который приводит к нарушению защитных свойств клеточных мембран кожи, причем его действие имеет пролонгированный эффект, что крайне нежелательно. Поэтому йод при пролежнях применять категорически нельзя!
Зеленка для обработки пролежней
Применение бриллиантового зеленого спиртового раствора от пролежней (зеленки) неэффективно и приводит к плачевному результату.
Зеленка обладает сильными дубильными свойствами, что увеличивает гибель клеток кожи в месте пролежня и усугубляет некротический процесс. Потому многие врачи не рекомендуют использовать зеленку от пролежней. Данное средство эффективно лишь при неглубоких ранах на здоровой коже, а на коже лежачего пациента приводит только к излишней сухости и появлению микротрещин даже на первой стадии пролежневого процесса. Зеленка при пролежнях – это неверное решение при лечении любого иммобильного пациента.
Раствор марганцовки от пролежней
Марганцовка, так же как и зеленка и йод, при лечении пролежней оказывает слишком сильное подсушивающее воздействие на эпидермис и углубляет процесс разрушения клеток кожи лежачего пациента. Поэтому рекомендовать для обработки ран ее не следует.
Перекись водорода при лечении пролежней
Это простой и давно применяемый в медицине препарат. Перекись водорода при пролежнях может применяться очень ограниченно, только на 1 и 2 стадиях, когда раны еще неглубокие и не затронута подкожно-жировая клетчатка.
После применения перекиси водорода при обработке пролежней следует промыть рану раствором фурацилина, чтобы очищение не углубило ее. Сразу после применения перекиси следует наложить чистую повязку с рекомендованной мазью.
Хлоргексидин в качестве обеззараживающего средства при лечении пролежней
Этот препарат зарекомендовал себя как эффективное обеззараживающее средство, которое не оказывает дополнительного отрицательного воздействия на эпидермис.
Когда перекись водорода от пролежней имеет ограничения в применении, хлоргексидин от пролежней широко применяется в лечении лежачих больных без каких-либо ограничений. Раневая поверхность обрабатывается прямо из флакона, не задевая пролежень. После обработки, также как в случае применения перекиси водорода от пролежней, накладывается рекомендованная врачом повязка.
Итак, из краткого анализа препаратов можно сделать вывод, что хлоргекседин при пролежнях поможет оказать необходимое антибактериальное воздействие, при этом не приведет к дополнительному отрицательному действию на кожу. Выбор хлоргексидина от пролежней – это правильное решение.
Еще раз необходимо отметить, что самолечение при развитии пролежневых процессов у лежачих пациентов недопустимо, ошибиться в применении препаратов можно очень легко. Так, широко применяемые средства для обработки ран на здоровой коже, могут только ускорить некротические процессы в коже, которая уже поражена пролежнями.
Видео
083
Источник
У лежачих или сидячих пациентов, которые вынуждены длительное время находиться в одном положении, высокий риск образования пролежней. Они способны появляться, даже если больному обеспечен хороший уход. Но на ранней стадии заболевания своевременная терапия помогает избежать серьезных осложнений.
Существуют средства, которыми можно пользоваться в домашних условиях для обработки пораженной кожи. Простые и доступные методы позволяют предупредить появление глубоких ран.
Осложнения пролежней при неправильном уходе
Пролежни у прикованных к постели больных возникают в результате постоянного давления на некоторые участки тела. При этом ущемляются мелкие сосуды, к тканям не поступает кровь в достаточном количестве, поэтому они отмирают. Дефект имеет вид крупного пятна с покраснением, мягкого при надавливании.
Со временем вокруг него появляется ободок, наблюдается избыточная влажность кожи, которая начинает гноиться. Если ситуация запущена, возможно поражение хрящей и костей. При распространении инфекции повышается риск заражения крови и гибели пациента.
Чаще всего кожные покровы повреждаются у сильно ослабленных пациентов, но иногда и у неослабленных больных страдает кожа под гипсом, корсетом или протезом, которые способствуют нарушению местного кровообращения.
Заболевание протекает в несколько стадий:
- На раннем этапе кожа бледнеет, затем возникает покраснение, развивается отек, но целостность кожного покрова не нарушена.
- Повреждаются верхние слои кожи, она изъязвляется и покрывается волдырями.
- Поражены глубокие слои кожи, появляются язвы с сочащейся жидкостью.
- Начинается отмирание тканей, повреждаются мышечная и костная ткани.
Профилактические мероприятия и своевременное лечение позволяют предупредить развитие серьезных проблем со здоровьем. Но если ситуацию пустить на самотек, то появление глубоких и гноящихся ран станет причиной тяжелых осложнений.
Правила обработки, меры предосторожности
Обработать пролежни в домашних условиях можно как медикаментозными средствами, так и народными. Однако одной этой процедуры недостаточно для решения проблемы.
Важно придерживаться некоторых правил при уходе за пораженной кожей:
- необходимо внимательно следить за тем, как меняется рана. О наличии выделений, плохого запаха, повреждений вокруг раны следует оповещать врача;
- рекомендуется пользоваться щадящими антисептическими средствами для обработки кожи, например, Хлоргексидином. Нельзя смазывать раны йодом, зеленкой, перекисью водорода;
- нельзя прикасаться к ране руками. Обрабатывать кожу необходимо прямо из флакона;
- желательно пользоваться средствами, которые не требуют частой смены повязки;
- важно следить за тем, чтобы кожа не пересыхала, но и не была чрезмерно увлажненной. При избыточной влажности нужно применять присыпки, если кожа сухая, необходимо обрабатывать ее специальными средствами для ухода. Время от времени стоит устраивать воздушные ванны;
- рану обязательно нужно содержать в чистоте. При мытье кожи нельзя использовать кусковое мыло. Следует проводить гигиенические процедуры с помощью профессиональных средств (лосьонов, пены) и мягкой губки. Необходимо избегать сильного трения кожного покрова и длительного нахождения раны в воде. После процедуры кожу нужно тщательно просушить, совершая промокающие движения;
- если есть необходимость использовать повязку, то при ее наложении рана должна быть закрыта на всю глубину. Для фиксации можно воспользоваться пластырем на бумажной основе, который позволяет кожи дышать и не травмирует ее.
Растворы которым можно и нельзя обработать пролежни
Для облегчения состояния больного следует:
- часто переворачивать пациента. Новые пролежни способны образоваться за 2-6 часов пребывания в неподвижном состоянии;
- позаботиться о приобретении противопролежневого матраса. Если такая возможность отсутствует, то необходимо обязательно пользоваться подкладным кругом;
- следить за тем, чтобы постель больного не имела грубых швов, часто поправлять, чтобы не появлялись складки. Белье нужно регулярно менять, а при недержании мочи использовать памперсы или урологические прокладки;
- во время массажных процедур не тереть проблемные зоны. Обязательно наносить на кожу обильный слой увлажняющего крема;
- регулярно проводить туалет промежности, так как кал и моча являются сильнейшими раздражителями. Но при недержании мочи сокращать количество жидкости, которую употребляет пациент, нельзя. В этом случае моча станет более концентрированной и будет раздражать кожу еще сильнее;
- коротко стричь ногти больного. Участки, которые подвергаются избыточному давлению, могут зудеть. Пытаясь унять неприятные ощущения, пациент будет расчесывать кожу, травмируя ее;
- избегать перегрева пациента. При повышенном потоотделении риск появления пролежней увеличивается.
Лучшие рецепты народной медицины от пролежней
Народные средства максимально эффективны на ранних стадиях заболевания. При глубоком поражении тканей их можно применять лишь в составе комплексной терапии. Многие травы и растения оказывают ранозаживляющий, подсушивающий и антибактериальный эффект, что позволяет ускорить восстановление тканей.
Раствор соды
Обработать пролежни в домашних условиях можно раствором соды. Для этого 1 ч. л. порошка растворяют в 250 мл кипятка, дожидаются остывания средства. В полученном растворе смачивают кусочек ткани, отжимают ее и прикладывают к пострадавшему участку.
Крахмал
Хорошим средством от пролежней является картофельный крахмал. Им рекомендуется посыпать пораженную кожу утром и вечером.
Также можно натереть картофель и использовать его в виде компресса. Средство способствует образованию корочки на ране, уменьшает боль и покраснение. Курс терапии при значительных поражениях составляет 10 дней.
Облепиховое масло
Перед нанесением средства необходимо обработать пораженную зону камфорным спиртом. Затем чистую рану смазывают маслом и дожидаются его полного впитывания. После этого можно одеть больного.
Для предупреждения инфицирования следует пользоваться стерильными ватными тампонами. Средство эффективно на І и ІІ стадиях патологического процесса, при глубоких поражениях оно может применять в составе комплексного лечения.
Нашатырный спирт
Нашатырный спирт способствует активизации кровообращения и процессов обмена в тканях. Средством можно пользоваться на ранних стадиях патологии. Его применяют после водных процедур, протирая поврежденную кожу. Кожный покров восстановится через 3 суток, уйдет покраснение.
Репчатый лук с воском
Хорошим антимикробным и противовоспалительным средством является лук. На его основе готовят специальную смесь для лечения пораженной кожи. Несколько луковиц среднего размера мелко режут и обжаривают на растительном масле до золотистости. Затем масло со сковороды процеживают и соединяют с топленым воском.
Составом смазывают небольшие повреждения без гноя. Хранить его нужно в холодильнике, а перед применением разогревать.
Хозяйственное мыло и тройной одеколон
В лечении пролежней часто используют сильные антибактерицидные, противоотечные и подсушивающие свойства хозяйственного мыла. При его применении уменьшаются болевые ощущения, устраняются отеки, раны заживают быстрее.
Чтобы приготовить целебную пасту, натирают мыло на терке, отбирают 150 г средства и добавляют к нему тройной одеколон. Должен получиться однородный состав, которым рекомендуется обрабатывать кожу.
Пшено
Применение распаренного пшена избавляет от болевых ощущений и признаков воспаления. Для приготовления компресса 50 г крупы распаривают на водяной бане. Полученную кашицу кладут в мешочек из ткани и используют в виде компресса, который нужно выдержать 2-4 часа на пораженном месте. Курс терапии составляет 7 дней.
Живица, воск и масло
В качестве основы для приготовления мазей часто используют сосновую живицу.
Компоненты для приготовления целебной мази:
| Ингредиент | Количество |
| Живица | 10 г |
| Растительное масло | 1 ст. л. |
| Пчелиный воск | 100 г |
| Сливочное масло | 2 ст. л. |
Все составляющие соединяют и подогревают на водяной бане до получения однородного состава. После охлаждения средством смазывают очищенные и подсушенные пораженные места, прикрывают их полиэтиленовой пленкой, теплой тканью. Компресс оставляют на сутки.
Прополис
Хорошо удаляет гной из ран средство, которое готовят из прополиса и растительного масла (1:2). При его применении заживление происходит быстрее.
Марганцовка
Для ежедневной обработки рекомендуется использовать марганцовку.
Раствор должен быть крепким, для этого в воду добавляют столько средства, чтобы она стала ярко-розовой.
Как лечить пролежни первой степени
Обработать пролежни в домашних условиях на начальных этапах их появления можно при помощи камфорного спирта. Процедуру следует проводить через каждые 2 часа. Также можно несколько раз в день смазывать раны облепиховым маслом. На этой стадии возможно применение любых вышеописанных средств.
Движения при обработке должны быть осторожными, чтобы не повредить истощенную кожу. Важно следить за тем, чтобы пораженная область не была слишком сухой или влажной.
При избыточной сухости можно использовать:
- цинковую мазь;
- камфорное масло;
- настойку японской софоры.
Если возникновению проблемы способствует повышенная влажность, то повышается риск грибкового поражения кожи. Поэтому рекомендуется применять средства, обладающие противогрибковыми свойствами – Клотримазол, Миконазол.
Для повышения эффективности лечения больной должен придерживаться специальной диеты, употребляя продукты, содержащие белок, железо, цинк, витамины С и А. Также не допустить появления пролежней помогает физическая активность в возможных пределах.
Особенности лечения второй степени
На второй стадии нарушается целостность кожного покрова. В процесс вовлекается подкожная клетчатка, начинается отслоение тканей, появляются эрозии. На этом этапе, кроме средств, которые используются на ранних стадиях, необходимо подключать антисептики, чтобы не допустить инфицирования ран.
Пораженные участки обрабатывают несколько раз в день антисептическим средством (Хлоргексидин), чередуя его с мазями, которые улучшают кровообращение (Солкосерил, Левомеколь). Рекомендуется применение гидрогелиевых повязок, которые препятствуют некрозу и помогают ускорить заживление.
Если нет глубоких ран, можно использовать описанные выше народные средства.
Также облегчить состояние помогут:
- компресс с тертым картофелем и медом. Ингредиенты соединяют в равных пропорциях и прикладывают к ране на ночь, пропитав составом салфетку из марли;
- примочки с дубовой корой. Для приготовления средства 40 г сырья заливают 1 ст. кипятка, кипятят полчаса, остужают и процеживают. Пропитав кусочек ткани в полученном отваре, прикладывают его к ране на четверть часа. Процедуру проводят 3 раза в день;
- листья календулы, которые нужно промыть, просушить и мелко нарезать. Затем сырье перетирают, чтобы получалась кашица, и прикладывают на стерильном бинте к ране на 30 мин. Процедуру проводят 2 раза в день;
- алоэ. Растение оказывает сильное обеззараживающее действие, устраняет нагноение, замедляя отмирание тканей. К пораженному участку прикладывают мякоть растения 2 раза в день на 20 мин.
Лечение болезни на третьей стадии
Самостоятельное лечение пролежней возможно только на первых двух стадиях. При переходе в 3 стадию необходимо срочно проконсультироваться с доктором.
Для этого этапа развития патологии характерно поражение не только верхнего слоя эпидермиса, но и мышц и сухожилий. Заживление происходит медленно из-за того, что рана постоянно сочится.
В качестве лечения используют некрэктомию, удаляя отмершие ткани. Затем пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия, местные антисептические средства.
Также терапию проводят при помощи:
- некролитических препаратов (Коллагензин, Трипсин);
- противовоспалительных средств (Альфогин, Гидрокортизон);
- препаратов, которые стимулируют восстановление тканей (Бепантен, Метилурацил);
- средств, нормализующих микроциркуляцию лимфы (Пирикарбат).
Народные средства применяются в качестве дополнительного метода, укрепляющего местный иммунитет и ускоряющего заживление. Но подбирать способы терапии на этом этапе должен только специалист.
Способы лечения пролежней четвертой степени
Это крайняя стадия, для которой характерно глубокое отмирание тканей. Также наблюдается разрушение костной ткани и сухожилий. Раны очень глубокие и постоянно гноятся.
Народные средства при пролежнях IV степени неэффективны. Основной способ терапии на этом этапе – оперативное вмешательство с целью иссечения отмерших тканей. Также используются антисептические и антибактериальные средства, лазерное лечение, электрофорез, ультразвук.
Лечение пролежней на копчике и ягодицах
Раны на этих участках тела очень опасны для здоровья из-за близкого расположения к важным органам и частям тела (тазобедренному суставу, прямой кишке, органам малого таза). Пролежни на копчике в дальнейшем могут стать причиной утраты подвижности нижних конечностей.
Чтобы избавиться от патологии, прежде всего, необходимо уменьшить давление на пораженные области. Для этого можно использовать специальный круг от пролежней. Такие приспособления имеют разные размеры и выпускаются из разных материалов. После освобождения раны от давления, отмершие ткани начнут отторгаться, кожа заживет.
Для обработки поврежденной кожи на ягодицах и копчике часто используют препараты с серебром, которые оказывают антисептическое действие и уменьшают боль. Также в качестве средства для протирания можно использовать раствор из 2 ст. л. водки и 500 мл воды.
Для обработки ран в области копчика подойдет средство, для приготовления которого 30 г соли необходимо растворить в 150 г коньяка. Его используют в виде повязок, которые нужно регулярно менять. Если появился гной, понадобится применение антисептиков и антибактериальных средств (порошок Стрептоцида, борная кислота).
Пролежни на спине
В самом начале формирования пролежней на спине, необходимо заменить обычную воду, которая используется для проведения гигиенических процедур, отваром ромашки или календулы. Это позволит предотвратить развитие патологического процесса.
Следует чаще поворачивать больного, не позволяя ему долго лежать в одной позиции. Также необходимо проведение массажных процедур, однако движения должны быть очень осторожными и аккуратными.
Для уменьшения воспаления и зуда, уничтожения бактерий при проведении массажа можно воспользоваться камфорным маслом. Но применять такое средство запрещается, если есть глубокие раны из-за риска получения сильного химического ожога.
Чтобы очистить язвы, используют алоэ и каланхоэ. Лист растения нужно измельчить и приложить к ране на несколько часов.
Раны на ногах, стопах
Раны на стопах трудно поддаются лечению, иногда добиться полного заживления не удается. Терапия в домашних условиях может быть эффективна только на ранних стадиях. Но если процесс углубился и затронул кость, то понадобится сложная пластическая операция.
Лечение ран в этой области проводят с помощью специальных антисептических повязок, предупреждающих развитие инфекции. Если появился гной, то необходимо очистить рану, а затем обработать дезинфицирующим средством (масло чайного дерева, Хлоргексидин).
Для обработки опрелостей между пальцами используют слабый раствор фурацилина или марганцовки. Также необходимы частые промывания складок водой с мылом. В качестве дополнительного средства для обработки используют тальк или цинковую мазь.
Какими народными средствами можно мазать начинающиеся пролежни?
При первых признаках развития патологического процесса будет эффективным средство из 1 ст. л. уксуса разведенного в 1 ст. кипяченой воды. Раствором проводят обработку пораженного места каждый час в течение дня. Для исчезновения покраснения обычно достаточно 4-5 дней.
Также на начальном этапе развития пролежней можно применять компресс из листьев сирени. Сырье нужно размять и приложить и пораженной области, зафиксировав пластырем, на 3 часа. Длительность лечения – не менее 5 дней.
Обработать пролежни в домашних условиях на ранней стадии также можно с помощью следующих средств:
- меда, который является натуральным антисептиком, смягчает кожу, уменьшает болевые ощущения и снимает воспаление. Необходимо смешать мед и сахар в равных пропорциях, чтобы получилась паста, и наносить ее раз в день на область поражения;
- сока алоэ, который успокаивает, уменьшает вероятность инфицирования. После промывания кожи рекомендуется смазать ее соком растения, выдавив его из листа, и осторожно втирать в течение 5 мин. Применять средство можно трижды в день;
- куркумы, которая оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. Необходимо очистить кожу и нанести на нее порошок куркумы, затем прикрыть рану повязкой. Использовать средство нужно 3 раза в день до улучшения состояния;
- кокосового масла, которое наносят на пораженные области и аккуратно втирают до полного впитывания. Повторять манипуляции нужно 3 раза в день.
Как убрать сухие пролежни народными средствами?
Сухие пролежни возникают при усыхании тканей. Пострадавшая зона отличается четкими границами, отсутствием выделений, слабой болезненностью. Инфекционные процессы при таком поражении развиваются очень редко.
Терапия сводится к тому, чтобы предупредить преобразование сухих пролежней во влажные. Для этого рекомендуется применение сухих и влажных асептических повязок с раствором Рингера, которые способствуют смягчению омертвевшей кожи и ее отторжению. Не стоит использовать мази, это может только навредить.
Предупредить переход патологии с более тяжелую стадию поможет нашатырный спирт. Средством протирают покрасневшие участки после гигиенических процедур.
Лечение пролежней с открытыми ранами
Пролежни с открытыми ранами требуют особого ухода, чтобы избежать тяжелых последствий в виде некроза. Для обработки в домашних условиях на этой стадии категорически запрещено применять Хлоргексидин или Йодинол, активные компоненты которых способны снизить устойчивость к бактериям, провоцирующим развитие инфекции.
При появлении открытой раны необходимо показать больного врачу. Народные средства применять можно, но категорически запрещается заменять ими медикаментозное лечение. Обрабатывать поврежденную кожу следует камфорным спиртом или специальными растворами.
Можно использовать раствор из салициловой кислоты, нашатырного и камфорного спирта, танина, которым обрабатывают рану 2-3 раза в день. При этом необходимо стараться, чтобы препарат не попал внутрь. Также нужно применять различные присыпки, специальные полиуретановые пленки, которые защитят от проникновения бактерий, не препятствуя поступлению кислорода.
Среди народных средств в качестве вспомогательного лечения используют:
- сок листьев медуницы;
- мякоть каланхоэ;
- средства на основе календулы;
- картофельные компрессы.
При уходе за лежачими больными следует помнить, что терапия пролежней в домашних условиях может осуществляться, только если у пациента отсутствуют сильные боли и не повышена температура.
Также нужно учитывать, что если обработка народными средствами в течение нескольких дней не дает желаемого эффекта, необходимо переходить на аптечные препараты. В любом случае перед использованием любых методов лечения необходимо получить консультацию специалиста.
Видео о лечении пролежней
Как обрабатывать пролежни:
Источник
