Рентген или узи при пневмонии у ребенка

Ультразвуковая диагностика – разновидность инструментальных методик, один из самых доступных и безопасных способов поставить диагноз. Например, УЗИ легкого делают по ряду показаний для выявления проблем с органами дыхания и всей грудной клетки. В отличие от бронхоскопии, УЗИ является неинвазивным исследованием, поэтому может быть выполнено даже детям и беременным.

УЗИ грудной клетки – что за процедура

Рентген или узи при пневмонии у ребенка

УЗИ легкого назначается далеко не всем пациентам, многие даже не слышали о подобном виде обследования. Тем не менее, методика существует и используется для раннего выявления различных заболеваний легких, бронхов, плевры, лимфоузлов и окружающих тканей. УЗИ обоих легких нередко сочетается с УЗИ плевральной полости. Это обусловлено необходимостью более детально осмотреть органы грудной клетки для выявления ряда сочетанных патологий.

Достоинства УЗИ таковы:

Отсутствует боль, неприятные ощущения.
Нет необходимости в подготовке, отказе от питья и приема пищи.
Нет влияния на прием медикаментов.
У малышей процедура может быть проведена даже во сне.
Длительность обследования минимальна, цена доступна.
Строгих противопоказаний нет.

Что лучше – рентген или УЗИ грудной клетки

Рентген или узи при пневмонии у ребенка

Для дифференцирования онкологических патологий от доброкачественных опухолей или для уточнения сомнительного диагноза информации от УЗИ будет недостаточно. Ультразвуковая диагностика основана на получении данных от контакта звуковой волны с плотной тканью органов. Легкие же наполнены воздухом, поэтому их визуализация не будет высокоточной. В связи с этим у взрослых такое обследование выполняется редко, только при наличии прямых противопоказаний к рентгенографии.

Зато в детском возрасте, при беременности, УЗИ плевральной полости и легких станет безопасной альтернативой применению рентгена.

Несмотря на то, что при ультразвуковом исследовании легких информация не будет столь точной, как при рентгенографии, преимущество у методики все-таки имеется. Так, у УЗИ есть возможность поиска плеврального выпота (скопления жидкости) даже при его минимальном объеме (от 5 мл), а также выявления типа экссудата.

Незаменимо УЗИ при необходимости проведения плевральной пункции – именно под контролем ультразвука делают эту инвазивную манипуляцию.

УЗИ легкого, плевры – что оно показывает

Диагностическая процедура поможет в выявлении различных заболеваний органов дыхания и других органов грудной клетки. Аппаратура позволяет разглядеть патологии разной степени тяжести и стадий развития. Если в результате обследования выявляется рак легких или прочие опухолевые заболевания, назначается КТ, пункционная биопсия.

Что показывает УЗИ в плевральной полости? Этот метод отражает все дополнительные образования и количество выпота в полости плевры. Специалист увидит, какой характер жидкости заполняет эту зону:

Транссудат. Чистая жидкость, прозрачная, негустая, в ней нет признаков воспаления или злокачественного процесса. Бывает при нарушениях работы кровеносной системы.
Экссудат. Воспалительная жидкость, сопровождает различные патологические процессы. При бактериальных явлениях может быть гнойной, при вирусных – серозной, при туберкулезе – фибринозной. С кровью экссудат встречается при раке или метастазах в легких, при ряде инфекций.

Показания к выполнению УЗИ на плевральной полости и легких

Рентген или узи при пневмонии у ребенка

Обычно врач рекомендует пройти процедуру, которая намного проще и безопаснее рентгена, при ряде симптомов:

Хрипы в легких.
Затруднение дыхания.
Субфебрильная температура при длительном кашле.
Лихорадка в сочетании с признаками легочного поражения.
Подозрение на тромбоз периферических вен.
Признаки скопления выпота в плевре.
Кровохаркание.
Подозрение на рак, туберкулез.
Боли в грудной клетке.
Длительное выделение мокроты.

УЗИ полости плевры делают при необходимости выполнения диагностической или лечебной пункции. Также часто проводят УЗИ, если с бронхов воспаление перешло на легочную ткань. При пневмониях ультразвуковое исследование покажет место локализации воспаления, его тяжесть. УЗИ легкого применяется и при подозрении на инородное тело в дыхательной системе, при травме грудной клетки с кашлем, болью, хрипами. Незаменимым станет УЗИ в бронхах и легких при необходимости частых обследований, например, для контроля над процессом и результатами лечения.

Как проводится процедура

Рентген или узи при пневмонии у ребенка

Подготовки к данному виду обследования не требуется. Отказываться от приема пищи, лекарств, употребления воды не следует.

Единственным исключением является осмотр дыхательных путей под наркозом (например, при выполнении пункции): такая сложная диагностика потребует сдачи анализов, отказа от пищи и воды за 8 часов.

Порядок проведения ультразвукового исследования такой: пациент раздевается до пояса, садится на кушетку. На область легких наносят специальный гель, исключающий отрицательное влияние воздуха на прохождение ультразвуковых волн. Далее специалист устанавливает датчик в межреберное пространство, держа его под углом в 90 градусов. Иногда для УЗИ применяются 2 разных типа датчиков, если это необходимо. Чтобы процедура показала достоверные результаты, она выполняется в поперечной, косой, продольной плоскостях.

УЗИ данной анатомической зоны организма занимает немного времени – от 10 до 20 минут. У младенцев длительность процедуры обычно не превышает 5 минут. УЗИ для оценки развития легких плода у беременной женщины (проводят при необходимости кесарева сечения раньше срока или при подозрении на внутриутробную пневмонию плода) может занять около 15 минут.

Цена УЗИ сильно разнится в зависимости от типа клиники. Ряд медицинских учреждений предлагает услугу по цене не выше 550-700 рублей, другие выполняют аналогичное исследование по стоимости 1500-2000 рублей.

Результаты исследования

Рентген или узи при пневмонии у ребенка

В норме у человека по время обследования должны хорошо визуализироваться зоны рыхлой клетчатки, граница между легочной тканью и мягкими тканями, внешняя и внутренняя фасции груди, ткань легких, окружающие органы грудной клетки мышцы, подкожная клетчатка и т.д. По изменению эхогенности врач делает выводы о наличии той или иной патологии. Например:

Пневмония – имеются очаги с воздушными включениями с нечеткими контурами, иногда – с гнойными образованиями.
Туберкулез – увеличенные лимфоузлы плотной структуры (с большим количеством жидкости), овальной формы, расположенные рядом с аортой.
Раковые опухоли – образования с усиленным кровотоком, неподвижные при дыхании. На запущенных стадиях дополняет картину разрушение ребер и других структур.
Абсцесс легкого – на участке без воздуха имеется жидкостная полость с пузырьками внутри при отсутствии кровотока.

Заболевания, при которых назначают УЗИ

Гидроторакс
Плеврит
Эмпиема
Спайки в легких
Пневмония
Опухоли плевры
Рак легкого
Метастазы в органы грудной клетки
Абсцесс легкого
Инфаркт легкого
Рак лимфоузлов
Бронхит
Обструктивный бронхит
Туберкулез

Полученные по УЗИ данные дают предварительную картину заболевания, которой при некоторых патологиях достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях пациента направляют на КТ или рентгенографию. В педиатрической практике ультразвукового исследования, как правило, хватает для установления причины патологии и назначения лечения.

УЗИ легких — метод диагностики, способный выявить почти все патологические поражения этого органа

Источник

Сегодня была на рентгене. Ребенок грудной. Рентген делали ребнку стоя, т.е держали его вертикально и он очень сильно плакал. Врач сказала, что у моего ребенка двусторонняя пневмония. Приходила наша врач на дом и тщательно его прослушала ( и до этого она много раз его слушала) и сказала, что ничего нет у него. Может ли врач, которая делала рентген ошибаться? Хотя, она утверждает, что она НЕ ошибаешься. Но и наш участковый врач в недоумении. По ее мнению, пневмонии нет. Но на всякий случай, сказала нам сдать кровь.
Температуры у ребенка тоже нет, так откуда пневмония может взяться?

Автор

[3844368987] — 2 сентября 2010 г., 17:04

Покажите рентген ещё парочке специалистов. Один может и ошибиться.

Пушкин

[4141729961] — 2 сентября 2010 г., 17:46

У моей сотрудницы брат умер от пневмонии в 28 лет.Лерчили от всякой ерунды, а потом загремел в болницу-ренгеном потведили обширную пневмонию.Спасти уже не смогли.

В смысле снимок покажите.

murlika

[1068844022] — 2 сентября 2010 г., 17:48

Знаете, обычно диагноз пневмония ставится на основании рентгеновских снимков. Период разгара мог еще не наступить и поэтому участковый терапевт могла не услышать хрипы. Но, на всякий случай, сдайте кровь — покажет воспалительный процесс и покажите снимки еще парочке специалистов.

ту-ту

[2065143443] — 2 сентября 2010 г., 17:51

murlika

Знаете, обычно диагноз пневмония ставится на основании рентгеновских снимков.

Что вообще навеяло к врачу обратиться, если температуры нет, хрипов нет? Какие-то симптомы есть? А кровь надо сдать обязательно.

мики

[3026712337] — 2 сентября 2010 г., 17:58

Автор, что такое нет температуры. При пневмонии она пониженная!! Последите именно за ней. Она может быть и 36.0 и 35.9

Гость

[3586811834] — 2 сентября 2010 г., 18:03

Осень

[1706678322] — 2 сентября 2010 г., 18:05

Мой сын в мае переболел пневмонией… весь апрель участковая ставила нам ОРЗ, пока мы по скорой не оказались в больнице.. там сделали рентген, который и показал пневмонию.. а участковый врач ничего не слышала в легких, да и врач «скорой» то же не слышал..

10.

murlika

[1068844022] — 2 сентября 2010 г., 18:12

ту-ту

у меня так племянника запустили. врач ничего не услышала в легких, хорошо, что сестра все-таки настояла на снимке. но у него к вечеру т. повышалась до 37,1-37,2.

11.

Гость

[4210641493] — 2 сентября 2010 г., 18:12

У меня дочка весной переболела пневмонией, показал ее рентген. А до этого лечили почти 3 месяца бронхит, хорошо попали в конце-концов к хорошему врачу, пожилой уже женщине, она услышала хрипы (до этого 3 врача не слышали) и направила на рентген. Температуры тоже не было или была незначительная, анализ крови почти в норме, благодаря этому избежали госпитализации и лечились дома. Кстати, после рентгена все врачи вдруг стали слышать хрипы.

Автор

Врач сказала, что у моего ребенка двусторонняя пневмония.

Приходила наша врач на дом и тщательно его прослушала ( и до этого она много раз его слушала) и сказала, что ничего нет у него.

13.

Люба

[3904991491] — 2 сентября 2010 г., 18:20

Педиатр может ничего и не услышать, у него ухо не нато заточено. Надо нести снимок и ребенка фтизиатру. Лучшие фтизиатры — в туберкулезных диспанцерах.

14.

Принчипесса

[1203829997] — 2 сентября 2010 г., 18:23

Автор, ну неужели не понятно, что тут надо перестраховаться?! Покажите ребенка другому врачу, а лучше сразу идите к главврачу за направлением на госпитализацию.

15.

murlika

[1068844022] — 2 сентября 2010 г., 18:27

Люба

16.

Автор

[3844368987] — 2 сентября 2010 г., 18:30

14, Да, понятно!! Завтра же иду сдавать кровь. Пневмония была у ребенка в 1 месяц, ее лечили и видимо, не долечили (как сказала врач, кот.делала рентген) и спусня 5 месяцев ее опять обнаружили. И что, 5 месяцев ребенок был болен пневмонией и никто не заметил???

17.

Гость

[472903636] — 2 сентября 2010 г., 18:36

Автор

Ребенок сильно плакал, как говорит автор, от движения снимок мог смазаться, отсюда и затемнения могут быть. Кто делал рентген, тот знает, что правильный результат зависит в том числе от неподвижности, потом снимки делают с разных сторон. Автор! В первую очередь — анализ крови (смотрят лейкоциты и СОЭ), консультация ХОРОШЕГО пульмонолога (а не фтизиатра, фтизиатр по другой части!!!) и, возможно, повторный рентген. Если вы в Москве, очень рекомендую обратиться в поликлинику Филатовской больницы. Упустить пневмонию страшно. Но и лечить здорового ребенка лошадиными дозами антибиотиков, да еще и кроху такого, тоже очень и очень плохо. Так что бегом к хорошему врачу. И еще я присоединяюсь к вопросу, с чего вы вдруг решили ребенка на пневмонию проверять??? И еще выскажу ИМХО. Двусторонняя пневмония не может протекать без температуры и слышимых хрипов. Обычно без них происходит очаговое воспаление, т.е. когда воспален небольшой участок легкого, который можно даже на рентгене не увидеть, а при двустороннем, т.е. обширном, воспалении и температура должна быть, и хрипы должны быть слышны. Но это вам должен сказать ТОЛЬКО ВРАЧ!

И я первый раз слышу, чтобы такие диагнозы ставили без анализа крови!!! Это вообще бред полный. Автор, меняйте поликлинику СРОЧНО!!!

20.

Кэтрин Корделл

[251720743] — 2 сентября 2010 г., 18:41

21.

Автор

[3844368987] — 2 сентября 2010 г., 19:33

Женщина

И еще я присоединяюсь к вопросу, с чего вы вдруг решили ребенка на пневмонию проверять???

22.

Автор

[3844368987] — 2 сентября 2010 г., 19:36

Насчет, хрипов—ДА! Я слышала хрипы. Когда держу его на руках, когда рука на спине и он дышит, то иногда я улавливала хрипы. Но отбрасывала плохие мысли. Ведь, мы же лечились и к педиатру РЕГУЛЯРНО ходим. Получается вот так!!! Будет мне урок на всю жизнь. Не нужно отбрасывать плохие мысли, нужно СРАЗУ, на всякий случай, сдать анализы!!!!!!!!

24.

Принчипесса

[1203829997] — 2 сентября 2010 г., 19:58

Пневмония в таком возрасте как 1годик, мамочка следите за ребенком лучше,так и до беды недалеко. Племянник в детстве столько раз болел, ужас какой-то, в роддоме заболел, так дохляком и остался на всю жизнь. Он уже давно взрослыйа а по-прежнему часто болеет — бронхи

26.

Олюня

[2427724140] — 2 сентября 2010 г., 20:05

Вы что только что из Зажопинки прибыли? Вам бы хотелось все жизнь трястись и постоянно проверяться в туб.диспансере

28.

Гость

[2610448342] — 2 сентября 2010 г., 20:19

Да, она и правда прибыла. Село! Ужасная хабалка с неимоверно вульгарным лексиконом. Вообще не понимаю, что она делает на теме о детском здоровье, когда ее место на темах про выделения, вонь, грязные задницы и анальный секс.

Гость

31.

Гость

[2206669004] — 2 сентября 2010 г., 22:45

ага Олюня , вы правы -лечится , только дочку мою что то не вылечили:проглядели пневмонию, потом плеврит, а потом идело было в благополучном подмосковье

32.

баба кузя

[2662476742] — 3 сентября 2010 г., 11:10

Олюня

вы тут все о какой-то беде говорите, об опасности, а что, собственное, может случиться? Ну пневмония, ну полечат и что?? Какая-то ТАЙНАЯ ЗАВЕСА и вы все аж ШЕПОТОМ готовы произносить «пневмония??? ЭТО ОПАСНО!!!»

Опасно так же, как и любая болячка!!! И лечится, слава богу!

33.

Гость

[2383326581] — 3 сентября 2010 г., 11:11

Автор, милая, выздоравливает пусть ваш малыш скорее, бедненький как его жалко! Всех врачей ставьте на уши, вызывайте скорую, ложитесь в больницу, консультируйтесь, но пневмония это ж так опасно.Я помню грозила, врачихе на ее глазах всех ее внуков перестрелять если с моим ребенком что то бы случилось.

Зяба

И без анализа крови по снимку можно определить пневмонию.

35.

[2881027849] — 3 сентября 2010 г., 14:27

Для диагностики пневмонии нужен обязательно рентген! По рентгену видно! Если ваш врач не видит, то покажите еще кому-то Это ВИДНО! Даже рентгенологи видят! И обязательно нужен полный анализ крови !

36.

Алина

[1769867306] — 4 сентября 2010 г., 11:11

Да, нужно еще раз консультация снимков и прослушать ребенка! при том срочно!

37.

Flessa

[1292611023] — 5 сентября 2010 г., 22:33

у нас врач тоже пропустила пневмонию, сначала были просто хрипы и кашель, месяц лечили, ему только хуже становилось, тогда нас на скорой отвезли в больницу, там сделали рентген, показал что пневмония, неделю в больнице пролежали, малышу тогда 3,5 месяца было

38.

Гость

[1149447799] — 11 сентября 2010 г., 23:16

мы лежали в больнице с красным горлом и начинающей пневмонией…прокололись 10 дней антибиотиком…через пару дней дочь начала покашливать и температура 37.неужели не долечили??врачь слушает..говорит чисто.но и тогда слушала..так ничего не услышала.нам 6 месяцев.

39.

Авис

[157106465] — 17 сентября 2010 г., 11:41

40.

оксана

[2076310142] — 10 ноября 2010 г., 15:10

У меня мама недавно умерла от пневмонии, врачи не спасли.. Сейчас папа попал в больницу с таким же диагнозом. Но почему- то на следующий день диагноз поменялся.. Сказали, что туберкулёз, хотя рентгеновские снимки смотрели. Ни какого лечения не назначают, боюсь развития пневмонии.

расскажите пожалуйста, чем лечили.

42.

Гость

[1555766769] — 12 июля 2011 г., 22:49

Доверяйте рентгену,у нас почти такая же ситуация.6 лет доверяла педиатру,которая лечила нам частые ОРЗ и ОРВИ,теперь мой ребёнок лежит в больнице с пневмонией средней тяжести.Температуры не было.Хрипов тоже по словам педиатра.В один не прекрасный день ребёнок стал закашливаться и задыхаться.

43.

Мария

[4090116211] — 13 июля 2011 г., 16:34

Осень

44.

12345

[1385712144] — 3 ноября 2011 г., 11:41

У нас тоже поставили Д,З пневмания. У ребёнка Т 39,9, кашели сильный, сопильки, горлр крассное. Сдали анализы в крови лейкоцитов превышенно в 2,5 раза очень много гноя, моча тоже плохая. Воопщем через пару часов в больницу ложимся.

45.

Grim

[796747097] — 12 декабря 2011 г., 15:34

Нам 3 месяца.у нас с понедельника три дня была температура, потом как обычный ОРВИ, приходила педиатр, хрипов говорила нет, две скорые тоже ничего не слышали, в воскресенье я сама стала слышать хрипы и решили вызвать скорую, и нас положили в больницу. После рентгена — пневмония односторонняя.Кололи антибиотики 11 дней, сделали повторный снимок — всё чисто.Дома нам прописали попить антибиотик, мы пили,…толку то…Домой приехали и через три дня опять температура, только 1 день была, и хрипы,педиатр говорит, что в бронхах. теперь даём другой антибиотик!я уже от переживаний сама стала болеть, кошмар!!!я решила сделать опять снимок-вот завтра будет результат, молю бога, чтоб всёё было хорошо!!!

46.

Пневманийщик

[2857642314] — 9 января 2012 г., 11:39

мики

47.

Гость

[3773691226] — 22 февраля 2012 г., 19:39

Нам наш педиатр ставила диагноз орз почти больше месяца пока у нас в один день не поднилась температура и мы вызвали скорую.Там сделали снимок оказалась пневмания.Хотя не прослушивалась.

48.

Мурка

[2972461775] — 4 апреля 2012 г., 21:56

моему сыну 2года и 5мес..с 2лет начал кашлять…вот 5мес уже 2ренгена делали… на тубик не сдавали ничего… вот снова заволновалась…наткнулась на эту тему…думаю может самой анализы сдать..дело в том,что в последний раз ренген показал что то.. врач ничего вразумительного не сказала и ренгена в карте нет,остался в больнице.. вот сижу и страшно-подниму этот вопрос… сначала первые месяца у сына был ужасный кашель… на данный момент кашляет 1-2раза в день… не сильно… но я волнуюсь..т.к. ренген что то показал. короче, я накручиваю,но лучше взаранее узнать. а так нас посылают и мы стоим у аллерголога.. сейчас уже плюнули -толку нет..лекарства не даем..пошли к частному…

49.

вероника

[2652452904] — 20 ноября 2012 г., 20:18

ВСЕМ ПРИВЕТ. моему ребенку в 9 лет поставили диагноз — пневмания. определили пл снимку. у нас не было ни высокой температуры , ни кашля. ребенок раньше болел ОРЗ 1 РАЗ В ГОД. ТЕМПЕРАТУРА была 36-35,9. дети у всех разные — надо просто найти хорошего врача . не болейте и ничего не бойтесь- все излечимо))))))))))))

50.

Елена

[3169661911] — 25 декабря 2012 г., 21:10

дочке 3 года. три дня температура держалась 38,6 иногда от сиропа спадая до 37,3. вызвала скорую, сказали хрипы и посоветовали сделать рентген, но пневмония не подтвердилась. участковый педиатр на следующий день прописала уколы, сказала ОРВИ. теперь думаю, может повторно рентген сделать. чтоб уже окончательно успокоиться.

Источник