Родилась в 32 недели с пневмонией

Новорожденный малыш особенно уязвим перед внешними раздражителями. Особенно это касается детей, появившихся на свет раньше срока. У них существует высокий риск заражения инфекционными и вирусными заболеваниями, которые приводят к ряду проблем, в том числе и воспалению легких.

Пневмония у недоношенных детей протекает более тяжело и представляет угрозу для жизни и здоровья крохи при несвоевременном лечении. Прогнозы на успешное выздоровление будут зависеть от умелых действий родителей и медицинского персонала.

Почему возникает и откуда берется

Основная причина развития пневмонии (или воспаления легких) у грудничков – особенности строения дыхательной системы.

Основные факторы, способствующие развитию патологического процесса:

недостаточная вентиляция легких;
неполное расправление альвеол.

К другим причинам возникновения пневмонии у недоношенных детей относят:

неграмотный уход за ребенком в родильном доме;
плохие санитарные условия содержания;
поражение участков головного мозга или ЦНС;
генетическую предрасположенность к заболеванию;
сложное течение беременности, сопровождавшееся гипоксией и асфиксией;
наличие у матери половых инфекций;
внутричерепные травмы;
родоразрешение посредством кесарева сечения.

В среднем у 15% недоношенных малышей наблюдается пневмонией той или иной формы.

Признаки и симптомы

У детей, появившихся на свет раньше времени, признаки воспаления легких проявляются ярче, чем у малышей, родившихся в срок.

Пневмония у недоношенного ребенка проявляется:

нарушением или полным отсутствием врожденных рефлексов ( глотательных, сосательных, хватательных);
бледностью кожи;
проблемами с пищеварением, характеризующимися частым срыгиванием, вздутием живота или рвотой;
пониженной температурой тела (реже наблюдается гипертермия);
впадением грудной клетки;
дыханием с хрипами и свистами;
нарушением сердечного ритма;
приступами асфиксии (остановки дыхания).

Воспаление легких

У рассматриваемой группы малышей пневмония чаще переходит в тяжелые формы течения и осложняется летальным исходом.

Рассмотрим основные сходства и различия симптоматики воспаления легких у недоношенных и вовремя появившихся на свет детей:

Признак	Недоношенный младенец	Доношенный младенец
Повышение температуры тела	Наблюдается редко	Наблюдается часто
Дыхательная недостаточность	Имеется	Отмечается только в случаях тяжелого течения
Легочное и внелегочное осложнение пневмонии	Имеется	Отмечается только в случаях тяжелого течения
Рахит и анемия	Отмечается	Не отмечается
Жесткость дыхания	Имеется	Имеется
Непродуктивный кашель	Имеется	Имеется

Пневмония у недоношенных детей тяжелее поддается излечению из-за незрелости их иммунной системы, которая не в силах справляться с болезнетворными микроорганизмами.

Последствия и прогнозы

Риск развития осложнений после пневмонии и успех выздоровления после перенесенного заболевания во многом зависит от своевременности предпринятых лечебных мероприятий.

Частые осложнения

К частым последствиям воспаления легких у преждевременно родившихся малышей относят:

плеврит;
легочную недостаточность;
изменение структуры органов дыхательной системы;
плевмоторакс.

Чем опасна

Список негативных последствий внелегочного характера:

поражение клеток ЦНС;
сепсис;
внутренние кровотечения;
нарушение работы надпочечников;
воспалительные заболевания лор – органов;
сердечная недостаточность.

Перечисленные осложнения опасны летальным исходом.

Смертность детей от пневмонии возрастает при несформированности иммунитета, сильной недоношенности (до 28 недель) и тяжелой гипертрофии.

Выживают ли

Пневмония успешно лечится у недоношенных малышей при своевременно начатых терапевтических мероприятиях. Однако после о лечения малыш будет подлежать диспансерному наблюдению в течение 1 года.

В первые 6 месяцев после перенесенного заболевания родители должны будут сдавать ряд анализов крохи (кровь, мочу) и показывать малыша пульмонологу. Эти мероприятия позволят предупредить осложнения на фоне воспаления и позволят вовремя распознать повторное обострение патологии.

Формы и особенности течения

Выделяют несколько форм пневмонии у новорожденных, в зависимости от причины развития нарушения и времени его возникновения после появления ребенка на свет

Врожденная

Врожденное воспаление легких диагностируется в основном у недоношенных малышей. Дети, появившиеся в срок, могут заболеть пневмонией только при условии наследственной предрасположенности или иммунодефицита.

Возбудитель врожденной формы нарушения – пневмоциста Карини.

Инкубационный период составляет от нескольких недель до 1 месяца.

Врожденная пневмония протекает в 2 стадиях, для каждой из которых характерна отличительная симптоматика:

Стадия	Симптомы
1 стадия продолжительностью 1-2 недели от появления первых симптомов патологии	Наличие умеренной одышки и плохого аппетита, частый водянистый стул, непродуктивное покашливание
2 стадия продолжительностью 2-4 недели	Резко выраженная одышка с повышением ЧДД до 140 дыханий в минуту, незначительные хрипы в грудной клетке или их отсутствие, увеличение внутренних органов в размерах, изменение цвета кожных покровов

Недоношенный ребенок может умереть еще на первой стадии врожденной пневмонии из-за сердечной недостаточности и патологических изменений в структуре дыхательной системы. Летальный исход наступает при условии отсутствия квалифицированной помощи.

Антенатальная

Патология возникает после кесарева сечения из-за инфицирования ребенка вирусными бактериальными или грибковыми агентами. Антенатальная пневмония в запущенной форме приводит к гибели малыша.

Особенно опасно заболевание, вызванное стрептококками. Возбудитель приводит к формированию в дыхательной системе гнойных очагов, которые при прорыве наружу становятся причиной заражения крови.

Справиться с последствием воспаления легких у недоношенных будет сложно даже с помощью антибиотиков.

Постнатальная

Постнатальная пневмония у новорожденного недоношенного малыша отличается скрытым течением. Признаки воспалительного процесса проявляются через несколько дней или недель.

При внимательном наблюдении за ребенком можно обнаружить первые признаки нарушения, нехарактерные для пневмонии:

вялость;
частые срыгивания;
отсутствие аппетита.

Повышение температуры при постнатальной форме нарушения отсутствует, что связано с низкой иммунологической реактивностью организма малыша.

После ИВЛ

Искусственная вентиляция легких назначается ребенку, который сам не дышит. Основная причина развития пневмонии после ИВЛ – проникновение в легкие малыша тех же возбудителей, что и при врожденной форме заболевания.

Патология возникает из-за попадания болезнетворной флоры из носоглотки и ротовой полости малыша в дыхательную систему.

Воспаление легких после ИВ отличается стремительным течением и невыраженной клинической картиной.

Заподозрить заболевание у ребенка без специальных исследований трудно, даже при тяжелых формах нарушения.

К списку ведущих признаков нарушения относят:

кислородозависимость, в результате которой увеличивается срок проведения аппаратной вентиляции легких;
интоксикацию организма.

У глубоко недоношенных детей

Глубоко недоношенными считаются дети с массой тела менее 1500г. Воспаление легких у них могут вызвать энтеровирусы и возбудители ветряной оспы.

Признаки развивающегося нарушения:

отсутствие или слабый крик;
затрудненное дыхание;
увеличение внутренних органов;
сухость кожи;
хрипы в грудной клетке при прослушивании;
наличие геморрагической сыпи на поверхности на теле.

Двухсторонняя

Причина двусторонней формы пневмонии у недоношенных – заражение инфекцией во внутриутробном периоде. Бактерии активно размножаются в дыхательных путях малыша из-за недостаточной вентиляции легких. Несвоевременные меры в подавляющем большинстве случаях становятся причиной смерти малыша.

Двухстороннее воспаление легких у новорожденного сложно не заметить, так как оно проявляется яркой симптоматикой:

значительным повышением температуры;
обильными срыгиваниями и рвотой;
изнурительным кашлем;
цианозом кожи;
слезоточивостью;
дыханием с хрипами;
потерей аппетита;
чрезмерным потоотделением.

Малышей с диагностированной двусторонней пневмонией лечат в реанимации, так как эта форма заболевания считается наиболее опасной из всех вышеперечисленных.

Диагностика

Выявить пневмонию у недоношенных младенцев врачам позволяют лабораторные и инструментальные обследования.

Основную роль в постановке окончательного диагноза отводят рентгену грудной клетки.

Пневмония на рентгеновском снимке

На снимках, полученных после рентгенологического исследования, отмечается усиленный сосудистый рисунок, участки потемнения легочной ткани и рассеянная перибронхиальная инфильтрация.

Если у врачей имеются сомнения в диагнозе, то они назначают малышу обследование сердца, которое исключит или подтвердит наличие предрасполагающих к воспалению легких факторов.

Для определения возбудителя заболевания у ребенка берется кровь. Дополнительно биологический материал обследуется на чувствительность болезнетворной флоры к антибиотикам.

Лечение

Острая стадия пневмонии, не осложненная другими заболеваниями, при грамотных действиях врачей и родителей проходит за 2 недели. Время терапии может затянуться из-за несовершенности иммунитета младенцев.

Какие препараты входят в курс лечения

Основные средства, используемые для лечения пневмонии бактериального происхождения – антибиотики из группы цефалоспоринов или аминогликозидов. После получения результатов обследования препараты широкого спектра действия могут быть заменены другими антибактериальными средствами.

Для лечения недоношенных детей используется ½ дозировки антибиотика, положенная для родившихся в срок детей. Препараты вводятся малышу только внутримышечно.

Для терапии недоношенных малышей запрещается использовать некоторые виды антибактериальных медикаментов:

левомицетин – пагубно влияет на костный мозг;
мономицин, стрептомицин – оказывает токсическое воздействие на органы слуха.

Пассивная иммунизация

Процедура необходима для выработки иммунитета у детей против возбудителей пневмонии. Препарат, вводимый малышам, содержит антитела к вирусам и бактериям– иммуноглобулин.

Если пневмония у недоношенных детей имеет вирусную природу, то для ее лечения используют Реаферон, Виферон или Генферон. Также допускается применение иммуномодулирующих средств – Ликопида, Бронхомунала, Рибомунила.

Сколько лежали в больнице

Как долго длится стационарное лечение? Время выздоровления недоношенных младенцев от нескольких факторов:

тяжести нарушения;
своевременности начатых терапевтических процедур;
наличия сопутствующих соматических заболеваний;
общего состояния здоровья пациента;
вида возбудителя.

Воспаление легких в легкой стадии лечится с помощью антибиотиков 7-15 дней, среднетяжелая – до 10-21 день, тяжелая – от 2 до 8 недель. Чем дольше длится заболевание, тем тяжелее ребенку будет избежать внутрибольничной формы пневмонии.

В лечебных учреждениях присутствует своя микрофлора, которая устойчива к лекарственным средствам из-за постоянной дезинфекции помещений. Если стойкие виды бактерий попадут в организм малыша, то лечение пневмонии может затянуться на неопределенный срок.

ребенок в кювезе

Питание и уход

Лечение пневмонии у грудничка проводится в отдельном боксе для того, чтобы предупредить распространение инфекции в медицинском учреждении. Малыша одевают в просторную одежду.

Тугое пеленание в этом случае считается недопустимым.

В течение дня маме и медицинскому персоналу необходимо будет регулярно менять положение тела младенца, проветривать и кварцевать помещение, в котором ребенок находится.

Кормление больного проводится через зонд грудным молоком. После улучшения состояния кроху переводят на естественное вскармливание.

После каждого приема пищи малыша удерживают столбиком для профилактики срыгивания. Избегают перекладывания ребенка на спину или живот, в этом случае он может задохнуться от нехватки кислорода или подавиться молоком во время срыгивания.

Для обеспечения нормального дыхания трижды в день проводят гигиену носоглотки младенца с откачивание слизи из носа.

Вам будет интересно узнать

Почему рождаются недоношенные дети? Возможные причины – в нашей статье.

Кто такие сиамские близнецы? Интересная информация – тут.

Узнайте, как проходит кесарево сечение при двойне, здесь.

Наша история

У одного из моих недоношенных мальчиков-двойняшек тоже после родов была выявлена двухсторонняя пневмония. Причина заключалась в нахождении ребенка без околоплодных вод в течение двух суток. А конкретного возбудителя пневмонии так и не выявили, хотя мы с ним были обследованы от и до.

Я родила днем, а вечером ребенка перевели на ИВЛ, ввели его в искусственную кому. Примерно 5 дней он был с угнетенным сознанием, я ходила 2 раза в день в реанимацию, разрешали его гладить, засовывая руки в отверстия в кювезе. Описать состояние матери, когда ты видишь ребенка в таком виде, словами невозможно ((

Прогнозов нам не давали, после наряду с пневмонией был выставлен диагноз миокардита. Говорили, что ребенок очень тяжелый. На 5-6 день его потихоньку начали выводить из комы, он стал более активным, начал возмущаться по поводу того, что его часто беспокоят, пинался, крутился)) С ИВЛ сняли, но питание оставалось зондовым и он продолжал лежать в реанимации. В общей сложности, этот период составил 10 дней.

Затем ребенка перевели на второй этап, и еще там мы провели 3 недели. Примерно неделю он иногда нестабильно дышал (в палате находился экран и датчики кислорода), потом все успокоилось. Сняли зонд и малыш начал кушать сам.

Сейчас детям 7 лет и никаких последствий пневмонии у Сережи нет. Все сопутствующие диагнозы сняли после года. Так что при адекватном лечении ребенок будет здоров!

Профилактика

Преждевременно появившиеся на свет дети больше подвержены пневмонии.

Поэтому маме еще на этапе беременности следует соблюдать ряд профилактических правил, которые минимизируют осложнения во время вынашивания плода:

Во время встать на учет к гинекологу, сдавать весь спектр необходимых анализов, регулярно проходить осмотры у специалистов других профилей.
Отказаться от вредных привычек во время беременности.
Сбалансировано питаться для успешного формирования иммунитета будущего ребенка.
Минимизировать контакты с людьми, зараженными ОРВИ и инфекционными агентами (особенно это касается первого и последнего триместра).
При малейшем ухудшении самочувствия обращаться к врачу за оказанием помощи.
По возможности вылечить все имеющиеся хронические заболевания.

Перечисленные меры позволят свести к минимуму риск преждевременных родов и заражение ребенка возбудителями пневмонии.

Здоровье малыша во многом зависит от течения беременности, поэтому стоит подойти к зачатию малыша с полной ответственностью.

Пневмония у детей, рожденных раньше срока, может стать причиной смерти малыша или развития опасных осложнений: сердечной недостаточности, патологического изменения строения органов дыхания, ослабления иммунитета.

Патология лечится в условиях стационара с применением этиотропных препаратов (антибиотиков, противовирусных и противогрибковых средств) и иммуномодулирующих лекарств. Выбрать подходящий препарат для лечения ребенка в каждом конкретном случае врачи смогут только после проведения комплексной диагностики.

Источник

Внутриутробная пневмония

Беременность протекала хорошо(не считая высокого давления 150/90)до 20 недель все отлично,а вот после начались покалывания во влагалище настолько сильные что идти нельзя а только минут 5 стоять. Отек внутренний поняла это с того что в 2 недели набирала по 5 кг при этом на еду толком смотреть не могла.В моче 1 раз выявили белок,но не придали этому значения.В 32 недели начал опускаться живот,ходить толком уже не могла,как только встану начинались сильные колики в промежности и резкая боль,проходило только когда постою мин 10 или лягу.Доносила до 36недель и 4 дней,за день до родов сделала внеплановое узи там говорилось о том что беременность протекает отлично и роды через 3-4 недели,ребенок развивается хорошо.На утро отошли воды чистые как слеза,роды прошли хорошо,с помощью какой то таблетки под язык я родила быстро за 4,5 часа,ребенок родился синий с почти черной верхней губкой,но закричал сам и начал крыхтеть и у него начала западать грудка,понесли в кювез под кислородную маску,приблизительно через 7 часов он порозовел,нормально дышал(кислород 15%)губка стала красненькой и появился румянец,его сняли с средней тяжести внутриутробной пневмонии.Утром когда спустилась к нему,он был отключен от аппаратов и задыхался,,сонная медсестра наорала на меня начала включать аппараты а они пищат как ненормальные и выгнала меня,позвали через пару часов и сообщили что шансы 1 из 100,выжить что он просто умирает.и они ничего ему не делали только подключили к ивл и поддерживали температуру.через 2 часа ребенок умер.Но интересно обратила внимание возле сына зонт в крови,который она прикрыла тряпочкой(Неонатологов на то время когда я родила не было,ребенком занимались мед.сестры,а на следующий день вызвали с другого роддома).Вскрытие никаких пороков и отклонений не нашло по словам,так как никакого заключения о смерти мне не дали,кроме свидетельства о смерти.

1-Могла ли узист увидеть перед родами что у ребенка пневмония?

2-От чего мог ребенок заразится пневмонией если мама чиста?

3-должны были колоть для раскрытия легких ребенку родившегося на 36 неделе?

4-Мог ли ребенок умереть на след.сутки если пневмония была легкой?

5-зонт через который кормят,мог быть в крови?и от чего?

6-Должны были мне гинеколог показать заключение о смерти ребенка?

Использованные источники: klubkom.net

Может ли малыш родиться с пневмонией?

Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

1. Дыхание малыша.

Если младенец появляется на свет доношенным, в положенный срок, то его легкие уже достаточно хорошо развиты. У здорового малыша эти органы вполне готовы к самостоятельному функционированию уже на 35-36 неделе.
В норме с 20-24 недели внутриутробного развития в организме будущего малыша начинает синтезироваться особое вещество, которое называется сурфактант. Он обеспечивает раскрытие легких во время первого вдоха, препятствует спаданию альвеол на выдохе и обеспечивает нормальное функционирование легких ребенка в дальнейшем. Полностью сурфактант созревает к 35-36 неделе развития крохи в утробе матери.

Перед рождением малыша на свет его легкие самостоятельно сокращаются и выталкивают оставшуюся амниотическую жидкость, освобождая таким образом альвеолы для первого вдоха. Готовность легких к функционированию в полном объеме наступает на 4-5 сутки жизни младенца. На этом сроке происходит заполнение кровью легочных сосудов, что в свою очередь приводит к медленному расширению мелких ветвей легочной артерии. В это время вдох новорожденного становится более глубоким, а дыхание несколько реже. Частота дыхательных движений у новорожденного (ЧДД) в первую неделю жизни может колебаться от 30 до 60 дыхательных движении в минуту. В норме у младенца на второй неделе жизни частота дыхательных движений должна быть сорок раз в минуту.

2. Будьте внимательны.

ЕСЛИ ПРЕДСТОИТ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ. Точная дата родов необходима для того, чтобы наиболее физиологично подобрать день для предстоящем операции. Преждевременные и запоздалые роды опасны для здоровья малыша, и важно знать точный срок беременности и предполагаемую дату родов, чтобы врач был готов к возможным осложнениям.

ЕСЛИ МАЛЫШ РОДИЛСЯ РАНЬШЕ ВРЕМЕНИ. У недоношенных детей частота дыхания обычно превышает норму и зависит от степени недоношенности: чем меньше масса тела ребенка, тем чаще у него дыхание. В связи с незрелостью нервной системы, а также системы обмена липидов, производным которой является сурфактант, у малышей, появившихся на свет раньше срока, часто развивается синдром дыхательных расстройств. Проявляются они в виде ателектазов — участков спавшейся или не до конца расправленной легочной ткани. Они не участвуют в дыхании и могут стать причиной дыхательной недостаточности. Такого младенца переводят на искусственную вентиляцию легких до тех пор, пока дыхательная система не начнет функционировать сама.

На фоне синдрома дыхательных расстроиств часто происходит присоединение различных инфекционных заболеваний (пневмония), что, безусловно, ухудшает состояние ребенка. Чтобы избежать подобных осложнений, в случае прогнозирования преждевременных родов (гемолитичекая болезнь плода, тяжелые формы гесто зов) женщине в период беременности вводят с пециальные глюкокортикоидные препараты, которые ускоряют созревание дыхательном системы плода.

3. Внутриутробная пневмания.

Внутриутробная пневмония -это инфекционное заболевание легких плода, которое проявляется уже в первые часы жизни новорожденного и чаще наблюдается также у недоношенных детей. Одна из причин возникновения этого заболевания — нарушение целостности околоплодного пузыря, в результате чего происходит инфицирование околоплодных вод, которые заглатываютел плодом. Внутриутробная пневмония может также развиваться из-за того, что будущая мама заразилась ОРВИ на последних сроках беременности. Другие наиболее частые причины этого недуга — преждевременные или затяжные роды.
Малыши с внутриутробной пневмонией часто страдают от снижения мышечного тонуса, одышки. Из-за гипоксии (дефицита кислорода) кожа приобретает синюшный оттенок. Такие малыши резко теряют массу тела в первые дни жизни и плохо сосут грудь. Внутриутробная пневмония у младенца всегда требует проведения реанимационных мероприятий и своевременного лечения.

ВАЖНО! Если у женщины есть подозрение на подтекание вод на любом сроке беременности, ей следует немедленно поставить в известность своего врача — акушера-гинеколога.

ПОМНИТЕ! Лучшая nрофилактика любых nроблем с дыханием и легкими у новорожденного — это здоровый, в меру активный образ жизни будущей мамы. Во время беременности следует расстаться с вредными nривычками, своевременно встать на учет к акушеру-гинекологу и регулярно его nосещать.

Использованные источники: zdorovye-mam.ru

Может ли малыш родиться с пневмонией?

В норме с 20- 24 недели внутриутробного развития в организме будущего малыша начинает синтезироваться особое вещество, которое называется сурфактант. Он обеспечивает раскрытие легких во время первого вдоха, препятствует спаданию альвеол на выдохе и обеспечивает нормальное функционирование легких ребенка в дальнейшем. Полностью сурфактант созревает к 35-36 неделе развития крохи в утробе матери.

Перед рождением малыша на свет его легкие самостоятельно сокращаются и выталкивают оставшуюся амниотическую жидкость, освобождая таким образом альвеолы для первого вдоха . Готовность легких к функционированию в полном объеме наступает на 4-5 сутки жизни младенца. На этом сроке происходит заполнение кровью легочных сосудов, что в свою очередь приводит к медленному расширению мелких ветвей легочной артерии. В это время вдох новорожденного становится более глубоким, а дыхание несколько реже. Частота дыхательных движений у новорожденного (ЧДД) в первую неделю жизни может колебаться от 30 до 60 дыхательных движении в минуту.

В норме у младенца на второй неделе жизни частота дыхательных движений должна быть сорок раз в минуту.

Если предстоит дородовая госпитализация

Такая потребность может возникнуть при наличии хронических заболеваний у женщины, требующих тщательного наблюдения с самого начала родовой деятельности: чтобы не пропустить этот момент, будущую маму госпитализируют заранее.

Если предстоит кесарево сечение в плановом порядке

Точная дата родов необходима для того, чтобы наиболее физиологично подобрать день для предстоящей операции. Преждевременные и запоздалые роды опасны для здоровья малыша, и важно знать точный срок беременности и предполагаемую дату родов, чтобы врач был готов к возможным осложнениям.

Если малыш родился раньше времени

У недоношенных детей частота дыхания обычно превышает норму и зависит от степени недоношенности: чем меньше масса тела ребенка, тем чаще у него дыхание. В связи с незрелостью нервной системы, а также системы обмена липидов, производным которой является сурфактант, у малышей, появившихся на свет раньше срока, часто развивается синдром дыхательных расстройств. Проявляются они в виде ателектазов — участков спаявшейся или не до конца расправленной легочной ткани. Они не участвуют в дыхании и могут стать причиной дыхательной недостаточности. Такого младенца переводят на искусственную вентиляцию легких до тех пор, пока дыхательная система не начнет функционировать сама. На фоне синдрома дыхательных расстройств часто происходит присоединение различных инфекционных заболеваний (пневмония), что, безусловно, ухудшает состояние ребенка.

Чтобы избежать подобных осложнений, в случае прогнозирования преждевременных родов (гемолитическая болезнь плода, тяжелые формы гестозов) женщине в период беременности вводят специальные глюкокортикоидные препараты, которые ускоряют созревание дыхательной системы плода.

Внутриутробная пневмония

Внутриутробная пневмония — это инфекционное заболевание легких плода, которое проявляется уже в первые часы жизни новорожденного и чаще наблюдается также у недоношенных детей. Одна из причин возникновения этого заболевания — нарушение целостности околоплодного пузыря, в результате чего происходит инфицирование околоплодных вод, которые заглатываются плодом. Внутри утробная пневмония может также развиваться из-за того, что будущая мама заразилась ОРВИ на последних сроках беременности. Другие наиболее частые причины этого недуга — преждевременные или затяжные роды.

Малыши с внутриутробной пневмонией часто страдают от снижения мышечного тонуса, одышки. Из -за гипоксии (дефицита кислорода) кожа приобретает синюшный оттенок. Такие малыши резко теряют массу тела в первые дни жизни и плохо сосут грудь . Внутриутробная пневмония у младенца всегда требует проведения реанимационных мероприятий и своевременного лечения.

Использованные источники: krohi.net

Мои роды в 32 недели

Рассказ будет длинным (предупреждаю сразу)

Вся моя беременность – это одно большое испытание. 5 лет мне ставили бесплодие. Я уже и не надеялась. Нашли в гипофизе микро аденому, 2 года лечила, таблетки, гормоны и совершенно неожиданно в самый неподходящий цикл тест за 4 дня до месячных показал 2 полоски…….у меня был ступор, я никак не могла поверить что ЭТО наконец-то произошло……потом начался кошмар. Кровотечение, первая отслойка, потом вторая, потом ИЦН, шейка была 23мм и пропускала полпальца. Вечный тонус, тянущие боли и жуткий токсикоз до 16 недель ( меня полоскало 24 часа в сутки).

С 5 недель запретили секс

С 9 недель запретили ходить. Вообще. Только до туалета и душ один раз в день.

За беременность я 4 раза лежала на сохранении по 2-3 недели.

Пила бешенные дозы прогестерона.

Похудела сначала на 4 кг. ( мой вес до беременности 50 кг) к моменту родов была 54 кг.

3 раза пыталась подать на развод с мужем, т.к. отношения в виду моей несостоятельности и крайней нервозности испортились ужасно. Теперь налаживаем)))))

Итак, я морально была готова что не доношу. Но все равно не думала что все произойдет так рано. Мне казалось хотя бы 36 недель………а все началось на 31.

Муж отвез на плановый осмотр. Моя врач отметила что шейка совсем сглажена. Но отпустила домой. Дома легла поспать, проснулась после обеда, приняла вертикальное положение и чувствую что мокро. Смотрю – на бели не похоже, прям вода. Поменяла белье, через 30 минут все повторяется. Дошло что из меня подтекают воды только к 11 вечера. Звоню врачу – она меня срочно отправляет в роддом. ( наблюдалась я всю беременность в научном центре акушерства им. Кулакова что находится на Опарина)

В 12 ночи меня приняли в родильном, взяли анализ на воды и отправили на УЗИ.Итого, шейка 19 мм, раскрытие 2 см. умеренное маловодие. Решили сохранять. Утром осмотр, шейка уже 0.5 см и после у меня начинаются схватки (и отошла пробка)Каждые 10 минут по 30-40 секунд. Решили провести дистресс терапию чтобы у малыша открылись легкие и попробовать остановить роды. Каждые 7 часов мне кололи дексаметозон ( для созревания сурфактанта в легких ребенка), магнезию капали и таблетки Нифедипин давали. + антибиотики т.к. у меня высеяли стрептококк В.

Я была в полном отчаянии, боялась что ребенок родится с пневмонией или того хуже. К 12ночи следущего дня схватки остановили. Каждый день делали доплер, Узи и один раз успели сделать КТГ. Воды подтекали по чуть-чуть и так мы с малышом продержались еще 9 дней.

20 октября ( мой срок 32 нед и 3 дня) утром меня отправляют на узи, которое показывает практически полное отсутствие вод. Далее экстренное кесарево, рожала со спинально-эпидуральной анастезией, под музыку,)))))) малыша достали в 12.26 под песню Пугачевой «Про Меня» он закричал и я разревелась))))) Вообще, к слову сказать эта песня меня по жизни просто преследует, особенно в самые ее важные моменты. Я восприняла это как хороший знак. Сыну поставили 7-8 по Аппгар. Родился 2 кг, 42 см. Его сразу уложили в кювез иувезли в реанимацию. Увидела только его личико на какие-то доли секунды. Такой Кроха. Меня еще минут 40 шили.

По поводу анастезии. Мне было больно.Не иглу ставить, а сама операция. Я периодически ойкала и старалась глубоко дышать. Может у меня такая чувствительность, не знаю, Ноги в реанимации не отходили 11 часов, у меня началась паника, что я уже никогда их не почувствую. Но потом все восстановилась. Мне увезли в отдельную палату через сутки после реанимации. Наверно потому что всем приносили детей а мне нет. Я лежала одна. Условия на уровне. Роддомом я осталась довольна. И персоналом, и врачами.

Первые 3-4 дня после операции я была просто овощ. Пришло молоко, которое невозможно было сцедить и 3 дня адовых мучений и боли. А потом вспомнили что с аденомой лучше не кормить, перевязали грудь и дали таблетки для остановки лактации. Молоко до сих пор есть, много! Но я надеюсь со временем перегорит. Хотя очень жалко что так вышло. Я не сцеживаюсь и ограничиваю себя в жидкости. На выходных буду повторять курс таблеток. От них кстати давление упало до 70 на 50. К сыну я ползком добиралась, т.к. ходить заставляли чтоб матка сокращалась. Я до сих пор не могу нормально мочиться, боли ужасные, матка сокращается очень болезненно. Да и со стулом проблемы, день-через день клизмы. Но это такие мелочи по сравнению с тем что я стала МАМОЙ. Этот комочек Счастья стоит того чтобы пережить боль……надеюсь я скоро восстановлюсь)))))

По поводу малыша: у него положительная динамика, он сам дышит с первой минуты, ест половину через зонд, половину из бутылочки. Начали с 2 мл.смеси в первый день, на 6-ой уже дошли до 32мл. Для меня все его достижения очень важны. Он здоров, Никакой пневмонии о которой я боялась не обнаружили. Но пару дней ему кололи антибиотик для профилактики. Температуру сам не держит пока, но в кювезе ее постепенно сбавляют с 37 в первый день, и до 32 уже дошли.Еду усваивает, не срыгивает, физиологическая желтушка которая появиласьна 3 ий день быстро прошла за 2 дня. Какает сам, без клизм. Потерял 120 гр. с рождения, сейчас потихоньку начинает набирать.

Теперь когда меня выписали мы по очереди с мужем будем ездить к нему каждый день. Обещали что больше 10-14 дней не будут держать. Когда меня выписывали проревела 2 часа в палате. Все дни держалась и не выдержала. Но я настраиваюсь на хорошее. И 20 и 30 лет назад рождались 7 ми месячные детки, догоняли со временем своих сверстников и все у них заканчивалось благополучно. Я верю что сегодняшняя медицина способна адаптировать таких малюток к внеутробной жизни. В реанимации лежит малыш 460 гр. И за него борются. Тем более считается в этом центре одна из сильнейших реанимаций новорожденных по Москве.

Я ВЕРЮ в своего сына. Я Верю во врачей к оторые сейчас им занимаются и я Верю в Бога, что он нас не оставит и нам поможет.

Использованные источники: www.baby.ru

Источник