Салфетки от ожогов и пролежней
Серьезным осложнением у лежачих больных являются пролежни – некротические изменения тканей. Это происходит вследствие долговременного сдавливания мягких тканей. При этом в коже наблюдается нарушение кровообращения, что приводит к образованию участков некроза. Со временем некротические изменения переходят на подконо-жировую клетчатку, мышцы, кости.
Особенности процесса
Лечение пролежней и прогноз во многом зависят от локализации и стадии процесса. Самыми распространенными консервативными средствами являются присыпки, мази, растирания, салфетки от пролежней и др.
Локализация пролежней
Места расположения участков некроза зависят от того, какое положение занимает больной. Так, при положении лежа на спине чаще страдают пятки, крестец, лопатки и затылок. Если пациент лежит на животе – поражается область ребер, а в сидячем положении – ягодичная область.
При невозможности обеспечить больному правильный уход, лечение пролежней, особенно в труднодоступных местах, проводится в стационаре.
Стадии процесса
В зависимости от глубины поражения различают 4 стадии.
- Стадия 1 – гиперемия кожи;
- Стадия 2 – гиперемия кожи и появление пузырей;
- Стадия 3 – рана затрагивает кожу и подкожно-жировую клетчатку;
- Стадия 4 – процесс распространяется на мышцы и кости.
Лечение 3 и 4 стадии проводится в стационаре, так как в этих случаях проводится хирургическое иссечение раны.
Лечебные средства
Основным принципом лечения пролежней является устранение причины и антисептическая обработка пролежня, удаление некротических масс и создание условий для эпителизации раны. Однако в некоторых случаях локализация процесса затрудняет манипуляции по обработке зоны некроза. В этом случае рекомендуют применять такие средства профилактики и лечения пролежней, как салфетки.
По типу действия салфетки при пролежнях могут быть:
Гигиенические | Лечебные |
· На нетканой основе;· Пропитаны антисептиком;· Подходят для осуществления туалета раны. | · Прикладываются к ране после ее туалета;· Пропитаны лечебными веществами (антибиотики, ферменты, ранозаживляющие средства);· Фиксируются на продолжительное время. |
Использование гелевых повязок
Гелевые и гидрогелевые салфетки от пролежней оказывают выраженный увлажняющий эффект, что способствует созданию оптимальных условий для заживления раны. В основу их действия заложен следующий алгоритм: верхний дышащий слой обеспечивает доступ кислорода, нижний гигроскопичный слой впитывает отделяемое из раны, излишняя влага испаряется. Благодаря этому создается идеальная среда для регенерации тканей.
В терапии пролежней применяются гидрогелевые салфетки:
- Hydrotac – при лечении раны применяется губчатая повязка, с одной стороны покрытая гибридным полимером, с другой стороны полиуретаном. Пластырь можно оставить на пролежне до 5 дней. Средство не позволяет инфицировать рану, создает благоприятную среду для заживления и поддерживает необходимую влажность.
- Гидрогелевая повязка Супрасорб – плотно прилегает к коже, увлажняя ее и адсорбируя из раны экссудат. Благодаря своему составу устраняет некротический налет и охлаждает кожу. Супрасорб оказывает обезболивающее действие.
- Hydrosorb Comfort – средство применяют при закрытии чистых ран. Предварительно необходимо обработать поверхность растворами антисептиков и подсушить. Салфетка от пролежней представляет собой гелевую подушечку с самоклеящимся краем, остается на ране до 7 дней.
- Мультиферм – ранозаживляющие салфетки от пролежней, состоят из впитывающего материала, пропитанного лекарственным составом. Можно оставить на 1-2 дня.
- Квотлан-М – салфетка произведена из нетканого материала, пропитанного гелем Квотлан. Обеспечивает в ране необходимый обмен воздуха, способствует скорейшему ее заживлению. Не токсична, не вызывает аллергии, обеззараживает некротизированную поверхность, не пересушивая ее. Обладает противогрибковым действием.
- Гидроколлоидные повязки Комфил Плюс – имеют полупроницаемый наружный слой, поры которого могут расширяться при увеличении количества экссудата в язве.Благодаря этому поддерживается оптимальный уровень увлажненности. Перед применением средства рану необходимо обработать антисептиком и просушить, затем салфетку приложить к участку некроза. Клеящийся край надежно фиксирует подушечку и обеспечивает плотное прилегание. Размер салфетки должен быть больше некротического участка на 1-2 сантиметра.
Для лечения глубоких мокнущих язв с обильным отделением экссудата используются альгинатные салфетки на пролежни. Они обеспечивают впитывание гнойного и кровянистого отделяемого из раны и поддерживают оптимальный уровень увлажненности.
Внимание! Альгинатные средства при лечении сухих ран и язв со скудным выделением экссудата не применяются! Это ведет к пересушиванию поверхности и замедляет выздоровление.
Средство выпускается в виде плоского пластыря, который по мере впитывания экссудата превращается в гелевую подушечку. При этом пластырь меняет свою форму в соответствии с контурами пролежня, что делает их эффективными при перевязке труднодоступных мест.
В аптеках можно приобрести:
- Аскина Сорб – активное вещество альгинат кальция;
- Сорбалгон;
- Медисорб А.
Лечение заживающих язв
В качестве заживляющих салфеток при лечении пролежней применяют повязки на основе пчелиного воска, серебра, облепихового масла, а так же содержащие витамины Е, С и другие активные компоненты.
Наиболее распространенны салфетки на пролежни:
При заживлении пролежневых ран с незначительным экссудатом применяются салфетки с ионами серебра:
- Повязка ВитаВалис – не содержит медикаментозных препаратов, не вызывает аллергии. В основе антисептического действия лежит физический процесс.Благодаря положительно заряженным частицам повязка притягивает микроорганизмы и удерживает их. Рост числа бактерий сдерживают ионы серебра, находящиеся внутри салфетки. Использование ВитаВалис усиливает регенерацию тканей и ускоряет процессы заживления в 1,5-2 раза.
- Ранозаживляющая повязка Atrauman – обладает схожим действием и сохраняет свои свойства до 7 дней.
Профилактические меры
К мерам профилактики относится, прежде всего, распределение давления и соблюдение мер гигиены.
С целью нормализации давления на выступающие участки используются противопролежневые матрасы, а в целях обработки участков, склонных к образованию некротических язв, применяются салфетки для гигиены лежачих больных.
Такие салфетки обладают антисептическим, успокаивающим и увлажняющим действием. Они бережно очищают кожу, помогая восстановить ее защитные функции.
К самым распространенным гигиеническим средствам относится:
- Влажные салфетки Сени – содержат витамин Е, снимают раздражение и воспаление.Ими можно заменить процесс мытья кожи водой и мылом, а оптимальный размер делает применение удобным и комфортным. Благодаря гипоаллергенным свойствам применять Сени можно по мере необходимости.
- Салфетки Сени витамином Е и аллантоином – не содержат ароматизаторов, спирта. Подходят для чувствительной и склонной к проявлению аллергических реакций кожи.
- Меналинд – гигиенические салфетки с экстрактом ромашки. Имеют нейтральный pH, мягко очищают проблемные участки. Может применяться как средство интимной гигиены.
Важно! Очищающие салфетки для протирания проблемных участков тела лежачих больных не заменят лечебным процедур при наличии некротических изменений на коже. Они могут применяться как средство профилактики, и как дополнение в комплексном лечении пролежней.
При наличии 3 и 4 стадии пролежневого процесса заниматься самолечением нельзя, это может усугубить ситуацию. При наличии глубоких некротических язв может потребоваться хирургическая обработка, и только потом врач назначит необходимые перевязочные средства и дополнительные меры профилактики в виде обтирания кожи лежачих больных специальными салфетками.
Нужно помнить, что пролежни являются серьезным осложнением и при отсутствии своевременного лечения могут вызвать общее заражение крови и гибель больного. Поэтому при появлении на коже гиперемии, прогрессирующих язв и пузырей, необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом и провести комплексное лечение.
Видео
077
Источник
Раневое покрытие Протеокс-Т обладает выраженным протеолитическим очищающим эффектом для лечения инфицированных пролежней гнойно-некротического характера.
Курс лечения в среднем требует от 3 до 10 покрытий в зависимости от интенсивности воспаления, состояния раны, количества гнойно-некротических тканей.
Показания к применению:
— гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
— лечение пролежней 3-4 стадии
— гнойные осложнения после хирургических вмешательств
— трофические и диабетические язвы
— глубокие гнойные полости и затеки
— абсцессы
— флегмоны
Особенности салфетки Протеокс-Т: салфетка с трипсином Протеокс-Т применяется для быстрого очищения гнойно-некротических ран разного происхождения от нежизнеспособных тканей, по принципу «биологического скальпеля» растворяет некроз и гнойное отделяемое, не затрагивая живые ткани.
Эффективность повязки Протеокс-Т обусловлена использованием современной технологии молекулярного моделирования (иммобилизация активных веществ на материал-носитель), когда лекарственное вещество посредством ковалентных связей присоединяется к молекуле материала-носителя.
Преимущества салфеток Протеокс-Т:
— Сверхбыстрый эффект – прогресс заметен уже через 1-2 суток с начала применения
— Комплексное воздействие на рану: очищение, снятие воспаления, стимулирование заживления, оказание антисептического эффекта
— Общие сроки лечения сокращаются в несколько раз (в среднем, 2,5 раза)
— Повязки атравматичны, не прилипают к поверхности ран
— Редкие перевязки (время действия покрытия – до 48 часов)
— Содержание оптимальной дозировки активных веществ благодаря использованию технологии молекулярного моделирования, в следствие чего минимизируется лекарственная нагрузка на организм
— Отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций в результате применения
— Высокая экономичность: в 10-30 раз в сравнении с прочими формами средств, содержащих протеолитические ферменты (пропитанные ферментами повязки, мази, растворы, присыпки)
Особенности технологии изготовления: салфетки Протеокс-Т обладают раноочищающей протеолитической активностью не менее 0,1 ПЕ/г, проявляющейся при гидролитической деструкции материала в период контакта с влажной раневой поверхностью. Сополимер вносит в раневую среду наночастицы, являющиеся фрагментами модифицированной целлюлозы с иммобилизованным трипсином, который растворяет некротизированные белковые массы и очищает поверхность раны. Экссудат впитывается нетканым медицинским материалом, а на раневой поверхности образуется тонкая гелевая пленка, не позволяющая повязке прилипнуть к ране.
Инструкция по применению: откройте стерильный пакет и извлеките повязку. Полностью смочите её раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин), физиологическим раствором или кипячёной водой. Промойте рану раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин) и наложите покрытие на рану, обеспечив контакт материала и раневой поверхности. В случае, если рана глубокая – рыхло тампонировать салфетку вглубь раны. Покрытие должно покрывать рану целиком. Для крупных ран используйте несколько повязок против пролежней Протеокс-Т. Не рекомендуется использовать в обработке раны перекись водорода и перманганат калия.
Зафиксируйте покрытие вторичной повязкой — пластырем, бинтом или плёночным покрытием (для этих целей хорошо подходит покрытие Гидрофилм, удерживающее влагу и противостоящее высыханию средства от пролежней Протеокс-Т).
Обратите внимание — сухая салфетка не активна. Необходимо поддерживать влажность в течение всего времени нахождения салфетки на ране либо добавлять хлоргексидин или физраствор каждые 4 часа, либо использовать специальные плёночные покрытия, удерживающие влагу.
Рекомендуется производить перевязку раз в сутки.
При замене снимите повязку, хорошо промойте рану раствором антисептика и наложите новую повязку Протеокс-Т до полного очищения раны от гноя и некроза.
Регистрационное удостоверение МЗ России №ФСР 2008/02114.
Состав: трипсин кристаллический, диальдегидцеллюлоза.
Срок хранения: 5 лет.
Условия хранения: при температуре от 4 до 40°С в сухом, защищённом от света месте.
Написать отзыв
Ваше Имя:
Ваш отзыв:
Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст.
Оценка: Плохо
Хорошо
Введите код, указанный на картинке:
Источник
Повязка Протеокс-ТМ с трипсином и мексидолом предназначена для лечения ран, пролежней любой стадии, трофических язв, она быстро и эффективно очищает рану от некроза и гноя, снимает воспаление и стимулирует скорое заживление. Идеально подходит для ослабленных и пожилых больных.
Показания к применению:
— гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
— лечение пролежней 1-4 стадий
— венозные, трофические и диабетические язвы
— гнойно-септические осложнения
— абсцессы
— флегмоны
Особенности повязки: Предназначены для быстрого очищения гнойно-некротических ран различного происхождения от нежизнеспособных тканей нехирургическим путём и стимуляции заживления раны. Покрытие выполняет одновременно две функции: растворяет некроз и гнойное отделяемое, а также активизирует рост новых грануляций, значительно ускоряя процесс заживления.
Эффективность салфетки Протеокс-ТМ обусловлена использованием современной технологии молекулярного моделирования (иммобилизация активных веществ на материал-носитель), когда лекарственное вещество посредством ковалентных связей присоединяется к молекуле материала-носителя.
Применение в составе трипсина обусловлено его способностью расщеплять некротизированные ткани, экссудат, сгустки крови, фибринозные образования, обеспечивая скорую и эффективную очистку поверхностей ран, ускоряя эпителизацию.
Мексидол – структурный аналог витаминов группы В. Он является антиоксидантом, оказывает существенное антигипоксическое действие.
Курс лечения в среднем требует от 3 до 10 покрытий в зависимости от состояния и размера раны, интенсивности воспаления.
Преимущества салфеток:
— Сверхбыстрый эффект – прогресс заметен уже через 1-2 суток с начала применения
— Комплексное воздействие на рану: очищение, снятие воспаления, стимулирование заживления, оказание антисептического эффекта
— Общие сроки лечения сокращаются в несколько раз (в среднем, 2,5 раза)
— Повязки атравматичны, не прилипают к поверхности ран
— Редкие перевязки (время действия покрытия – до 48 часов)
— Содержание оптимальной дозировки активных веществ благодаря использованию технологии молекулярного моделирования, в следствие чего минимизация лекарственной нагрузки на организм
— Отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций в результате применения
— Высокая экономичность: в 10-30 раз в сравнении с прочими формами средств, содержащих протеолитические ферменты (пропитанные ферментами повязки, мази, растворы, присыпки)
Особенности технологии изготовления: Протеокс-ТМ обладает раноочищающей протеолитической активностью не менее 0,1 ПЕ/г, проявляющейся при гидролитической деструкции материала в период контакта с влажной раневой поверхностью. Сополимер вносит в раневую среду наночастицы, являющиеся фрагментами модифицированной целлюлозы с иммобилизованным трипсином, который растворяет некротизированные белковые массы и очищает поверхность раны. Мексидол обеспечивает антиоксидантное действие и способствует клеточному дыханию. В процессе действия на раневой поверхности образуется тонкая гелевая пленка, не позволяющая повязке прилипнуть к ране.
Инструкция по применению: откройте стерильный пакет и извлеките повязку. Полностью смочите её раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин), физиологическим раствором или кипячёной водой. Промойте рану раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин) и наложите покрытие на рану, обеспечив контакт материала и раневой поверхности. В случае, если рана глубокая – рыхло тампонировать салфетку вглубь раны. Покрытие должно покрывать рану целиком. Для крупных ран используйте несколько повязок. Не рекомендуется использовать в обработке раны перекись водорода и перманганат калия.
Для небольших ран допустимо разделение повязки на несколько частей.
Зафиксируйте покрытие вторичной повязкой — пластырем, бинтом или плёночным покрытием (для этих целей хорошо подходит покрытие Гидрофилм, удерживающее влагу и противостоящее высыханию первичной повязки).
Обратите внимание — сухая салфетка не активна. Необходимо поддерживать влажность в течение всего времени нахождения салфетки на ране либо добавляя хлоргексидин или физраствор каждые 4 часа, либо используя специальные плёночные покрытия, удерживающие влагу.
Рекомендуется производить перевязку раз в сутки.
При замене снимите повязку, хорошо промойте рану раствором антисептика и наложите новую повязку до полного очищения раны от гноя и некроза.
Состав: мексидол, трипсин кристаллический, диальдегидцеллюлоза.
Срок хранения: 5 лет.
Условия хранения: при температуре от 4 до 40°С в сухом, в защищённом от света месте.
Регистрационное удостоверение МЗ России №ФСР 2008/02113..
Написать отзыв
Ваше Имя:
Ваш отзыв:
Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст.
Оценка: Плохо
Хорошо
Введите код, указанный на картинке:
Источник
Пролежни могут принести человеку много неприятностей. Поэтому обязательно лежачим больным нужно заниматься их профилактикой.
Существует много приспособлений, которые облегчают уход за такими людьми, одно из них – салфетки от пролежней.
Пользуемся противопролежневыми изделиями правильно
По своему типу действия салфетки от пролежней могут быть следующими:
- гигиенические,
- лечебные.
Первые применяются для очищения пролежня и пропитаны антисептиком.
Вторые используют для лечения и применяют после гигиенических салфеток. Они пропитаны специальными средствами, которые способствуют заживлению ран. Эти салфетки фиксируют на больном месте в течение длительного времени.
Локализация ран
Пролежни могут появиться по причине того, что в течение длительного времени происходит сдавливание тканей тела. Это своеобразная реакция организма на такое состояние.
Для некоторых людей достаточно даже двух часов в одном положении, чтобы на коже образовались болячки.
Важно! Места образование пролежней — выступы костей и места со слабо развитым слоем подкожно-жировой клетчатки.
К примеру, лежачий человек вынужден находиться в кровати на спине. В этом случае пролежни образуются в районе крестца, лопаток, локтей и пяток.
При положении лежа на боку – область основания бедренной кости, плеча и лодыжек.
Иногда больной вынужден принимать положение лежа на животе, к примеру, в случае сложных болезней позвоночника (раковые заболевания, травмы или послеоперационный период). В этом случае пролежни появляются на коленях, на поверхности голеней и подвздошных костей.
Стадии процесса
Процесс образования пролежней проходит следующие стадии:
- Начальная стадия – сначала это просто красное или красновато-синюшное пятно. Образуются оно из-за плохого кровообращения и скапливания в месте сдавливания токсических веществ. Это продукты жизнедеятельности клеток, которые должны выводиться. Но из-за плохого кровоснабжения этого не происходит. Кроме красноты ощущается уплотнение тканей. В том случае, если на данной стадии сдавливание капилляров будет сведено к минимуму, ткани быстро восстанавливаются.
- Вторая стадия – на этой стадии происходит начало разрушения эпидермиса, образуются эрозивные участки. У некоторых больных сначала на месте трения образуются пузыри, которые лопаются и образуют эрозии. Но на второй стадии подкожная клетчатка еще не затронута.
- Третья стадия – появляется язва на коже. Это достигается за счет разрушения всех слоев кожи, в том числе и подкожной клетчатки. Мышечная ткань не затронута.
- Четвертая стадия – поражаются все кожные слои, мышцы и даже сухожилия, процесс поражения тканей доходит вплоть до костной ткани.
Важно! Две последние стадии могут привести к септическим осложнениям.
Лечебные средства для лежачих больных
Для избавления от пролежней существуют специальные лечебные средства.
Гелевые повязки
Такие повязки выполняют следующие функции:
- Позволяют исключить негативное воздействие на рану из внешних источников.
- Работают в качестве барьера от проникновения инфекции и загрязнения.
- Используются в качестве лечебного средства.
Обычные марли и бинты в настоящее время уже уходят в прошлое. Все чаще используют новейшие разработки.
Гелевые повязки имеют прозрачную основу, что позволяет наблюдать за процессом заживления. Кроме того, можно вовремя заметить присоединение инфекции или развитие воспалительного процесса и устранить их.
Такие повязки широко применяются совместно с лекарственными средствами, например, гидрогелевые повязки с актовегином, с серебром и т.д.
Помимо повязок на гелевой основе применяют также гидроколлоидные, водорослевые (альгинатные) повязки. Они обеспечивают эффект подсушивания, впитывают влагу, которая образуется в ране, создают благоприятные условия для быстрого заживления язв и эрозий.
Справка! Многие противопролежневые повязки не применяют при глубоких поражениях и раневых карманах, а также при инфицированном некрозе.
Как выбрать повязки для лечения пролежней рассказывается на видео:
Лечение заживающих язв
На первой и второй стадии справиться с пролежнями можно и в домашних условиях. Но вот последующие стадии устраняются в условиях стационара.
Некрозы кожных тканей устраняются двумя основными этапами:
- Необходимо восстановить кровоток в поврежденной области.
- Очистить рану от гноя и некротических образований.
Кровообращение восстанавливается при использовании таких средств:
- Противопролежневые матрасы.
- Использование массажа.
- Изменение положения тела больного.
Чтобы очистить некротические раны, применяются специальные повязки.
По мере воздействия на раны, такие повязки делятся на:
- Очищающие, способные вытянуть гной и экссудат.
- Заживляющие, запускают процесс регенерации в тканях.
В целом применяются и те, и другие повязки, так как чаще всего они оказывают комплексное воздействие на пролежни – они вытягивают гной и заживляют ткани.
Активно применяются мази против пролежней.
Самые популярные из них:
- Метилурацил – регенерирует ткани и противостоит инфицированию ран. Наносят мазь 2-3 раза в день, для большей эффективности сверху накладывают марлевую повязку. Онкологическим больным средство противопоказано.
- Аргосульфан – мазь помогает уже при образовании гноя. Сначала убираются гнойные корки, затем рана дезинфицируется физраствором или Мирамистином и только потом наносится Аргосульфан. Делается это 2-3 раза в день. Средство под запретом у беременных и детей до 1 года жизни.
- Солкосерил или Актовегин – восстанавливает поврежденные ткани. Наносится 2-3 раза в день под марлевую повязку. С осторожностью применяют у беременных, во время лактации. Противопоказанием могут стать аллергические реакции.
Профилактика
При уходе за лежачим больным нужно обязательно провести профилактические мероприятия, чтобы предотвратить некроз кожных покровов. Если этого не делать, то появление пролежней ухудшит состояние больного человека и причинит ему боль и страдания.
Каждый день больного необходимо обтирать и обмывать.
В качестве профилактических средств от пролежней используют такие приспособления:
- Различные гели и мази.
- Специальные повязки.
- Матрасы и подушки, которые предназначены именно для лежачих пациентов.
- Надувной резиновый круг.
- Кварцевые облучатели.
Какие профилактические мероприятия нужно проводить, чтобы не допустить возникновение пролежней, рассказывается на видео:
Если процесс пролежней зашел слишком далеко, то помимо наружного применения против ран, придется принимать препараты внутрь.
Это антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, гормональные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства. Все новые лекарства должны назначаться врачом.
Источник
