Санатории подмосковья реабилитация после пневмонии

Одна из основных профильных программ санатория. За 14-21 дней пребывания в санатории по данной программе вам будет проведена глубокая диагностика состояния лёгочной системы. Мультидисциплинарная бригада квалифицированных специалистов с применением современных методик и специальной аппаратуры обеспечит максимальный лечебный эффект с улучшением функций дыхания, толерантности к физическим нагрузкам на 15-20%, нормализацию содержания кислорода в крови. В целях программы используется рекреационная зона парка санатория «Барвиха».

Эта программа для тех, кто:

• Недавно перенёс острую пневмонию, острый бронхит, обострение хронического бронхита или бронхиальной астмы.
• Кого беспокоит одышка при выполнении обычных дневных обязанностей.
• Болен бронхиальной астмой.

Это особенно актуально, если:

• Наблюдается увеличение потребности в медицинской помощи (частые вызовы врачей, повторные госпитализации).

Почему именно «Барвиха»?

• Программу ведут опытные врачи и средний медицинский персонал;
• Санаторий располагает самой современной диагностической базой, здесь работают врачи–диагносты высокого уровня квалификации, что позволяет проводить лечение наиболее безопасно и эффективно;
• Организовано круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами. Есть все возможности для оказания неотложной помощи;
• Здесь разработаны уникальные авторские методики физической реабилитации, позволяющие увеличивать уровень физической нагрузки в наиболее короткие сроки и с максимальной безопасностью;
• С каждым пациентом работает мультидисциплинарная бригада врачей, т.е. над составлением и ведением индивидуальной программы реабилитации работают врачи разных специальностей: пульмонолог, лечащий врач, врач ЛФК, физиотерапевт, диетолог, психоневролог, врач функциональной диагностики, врач лаборант. Это позволяет добиваться максимально возможных результатов лечения;
• В процессе реабилитации проводится постоянный мониторинг состояния пациента, что обеспечивает и безопасность лечебной программы, и её максимальную эффективность;
• Максимально комфортные условия для проживания, рациональное питание с высокими стандартами ресторанного обслуживания, великолепная территория для прогулок.

Продолжительность: оптимально 18 дней, минимально 14 дней.

Из чего состоит пульмонологическая реабилитация?

1 ЭТАП

Общее клиническое обследование лечащим врачом. Изучение анамнеза, выявление факторов риска развития заболевания, осмотр, оценка переносимости физических нагрузок, состояния психоэмоционального статуса. Обследование для уточнения диагноза и оценки клинико-функционального статуса (3-4 дня).

Обязательные обследования и консультации:

• Анализ крови клинический;
• Анализ крови биохимический (глюкоза, холестерин общий, триглицериды, а- холестерин, мочевина, калий, натрий, общий белок, АСТ, АЛТ);
• Электрокардиография;
• Спирометрия и бодиплетизмография;
• Нагрузочная проба (ВЭМ или тредмил-тест или тест 6-минутной ходьбы) под контролем пульсоксиметрии;
• Эхокардиография;
• Рентгенография органов грудной клетки;
• Неинвазивное исследование насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом (сатурации – SpO2) с использованием пульсоксиметра днём в покое;
• Компьютерная мониторинговая пульсоксиметрия во время ночного сна (анализ более 20000 измерений за ночь);
• Определение одышки по шкале MМRC [9];
• Определение одышки по визуальной шкале Борга;
• Консультация физиотерапевта;
• Консультация пульмонолога;
• Консультация врача лечебной физкультуры;
• Консультация психотерапевта;
• Консультация диетолога.

Обследования и консультации по показаниям:

• Коагулограмма (при полицитемии);
• Общий анализ мокроты (при наличии);
• Посев мокроты (при гнойной или обильной мокроте);
• Бронходилатационные пробы, определение диффузионной способности лёгких (при патологических результатах спирометрии);
• Холтеровское мониторирование ЭКГ (при наличии аритмий или ИБС);
• Суточное мониторирование АД (при наличии АГ);
• Полисомнография (при нарушении SpO2 в ночное время по данном пульсоксиметрии);
• Компьютерная томография высокого разрешения (если диагноз не ясен при рентгенографии);
• Консультация невролога (при наличии неврологической симптоматики);
• Консультация врача отделения восстановительного сна (при наличии нарушений дыхания во сне);

По результатам обследования рассчитывается индекс BODE.

2 ЭТАП

Проведение процедуры лёгочная реабилитация по индивидуальной программе (14-18 дней):

• Физическая реабилитация (динамическая и силовая нагрузка), тренировка дыхательной мускулатуры;
• Программа прекращения курения;
• Физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение дренажной функции лёгких: аэрозольтерапия, интрапульмональная перкуссия, небулайзер, массаж грудной клетки (при отсутствии противопоказаний), электролечение органов грудной клетки (реабилитация после острых респираторных инфекций);
• Кислородотерапия. Длительная кислородотерапия с применение кислородного концентратора до 15 часов в сутки (при клинически значимой дыхательной недостаточности 2 степени);
• Неинвазивная вспомогательная вентиляция лёгких методом создания постоянного положительного давления (СРАР-терапия) или двухуровневого положительного давления (BiLevel-терапия) в дыхательных путях при наличии у пациента синдрома обструктивного апноэ сна или хронической ночной альвеолярной гиповентиляции;
• Обучение пациента основам физиологии и патологии дыхания, обучение методам самостоятельной коррекции нарушений: физиология дыхания, информация о болезни, самоконтроль за функцией дыхания, протокол контроля обострений, методика облегчения одышки, улучшение дренажной функции легких, правила питания, обучение применению кислородного концентратора или систем неинвазивной вентиляции легких;
• Психологическая реабилитация. Включает групповую и индивидуальную психотерапию. Лечение направлено на развитие у пациента чувства оптимизма, уверенности в своих силах, умению справляться с приступами;
• Медикаментозное лечение;
• Прогулки на свежем воздухе, в оздоравливающей атмосфере соснового бора.

3 ЭТАП

Оценка эффективности лечения (2-3 дня): Контрольное обследование, направленное на оценку динамики состояния, повторный расчет индекса BODE, определение дальнейшей тактики лечения и выдача рекомендаций на амбулаторное лечение:

• Анализ крови клинический.
• Электрокардиография.
• Мониторинг SpO2 в покое и во время ночного сна.
• Спирометрия.

Показания к реабилитации:

• Хроническая обструктивная болезнь вне обострения;
• Бронхиальная астма;
• Острая пневмония (после проведённого курса антибиотиков и контрольного рентгенологического обследования);
• Часто рецидивирующая пневмония;
• Расстройства дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ сна, синдром центрального апноэ сна, центральная альвеолярная гиповентиляция во сне);
• Состояние после резекции лёгких;
• Тяжёлая форма ожирения;
• Неврологические расстройства (спинальная мышечная атрофия, паралич диафрагмы, полиомиелит, наследственные нейропатии, повреждения спинного мозга);
• Миопатии;
• Выраженная деформация грудной клетки (кифосколиоз, болезнь Бехтерева).

Противопоказания:

• Острые инфекционные заболевания;
• Наличие сопутствующих заболеваний, которые могут препятствовать проведению лёгочной реабилитации (тяжелый артрит, нарушения зрения, слуха и речи, тяжёлые неврологические, когнитивные или психиатрические расстройства);
• Наличие сопутствующих заболеваний, которые значительно увеличивают риск развития осложнений при физической тренировке (нестабильная стенокардия или недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжёлая лёгочная гипертензия, рефрактерное к лечению лёгочное сердце, обморочный синдром при физической нагрузке, рефрактерная к лечению застойная сердечная недостаточность, терминальная почечная и печёночная недостаточность, опухоль с метастазами);
• Значительная зависимость от наркотиков, алкоголя или других веществ и нежелание прекратить их использование;
• Терминальная стадия хронической дыхательной недостаточности (3 степень);
• Отказ пациента от активного сотрудничества (стремление к проведению только медикаментозной терапии).

Курирует проведение лёгочной реабилитации в санатории: Родоманченко Татьяна Владимировна — заведующая 2-м терапевтическим отделением, врач-терапевт высшей категории.

Приглашаем всех желающих пройти программу по лёгочной реабилитации в «Барвихе», лучшем санатории Подмосковья для лечения органов дыхания.

Наши лучшие специалисты разработали комплексную лечебную программу, предназначенную для облегчения симптомов лёгочных заболеваний, предотвращения или замедления развития дыхательной недостаточности.

В «Барвихе» — санатории, где лечат лёгкие, созданы все условия для выздоровления, реабилитации в сочетании с комфортабельным отдыхом. Мы принимаем всех пациентов, независимо от места жительства и социального сословия. Сегодня возможностями Кремлёвской медицины могут воспользоваться все, кто нуждается в квалифицированном обследовании и лечении.

В санатории лечение лёгких показано не всем. О наличии противопоказаний Вам лучше проконсультироваться с лечащим врачом по месту жительства. В «Барвихе» разработан комплекс оздоровительных программ для больных хронической пневмонией, бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, туберкулёзом легких и многими другими заболеваниями органов дыхания.

Одним из важнейших профилей «Барвихи» является лечение дыхательных путей. Санатории подобного профиля не так уж и редки в нашей стране, но «Барвиха» много лет занимает передовые позиции в этом и других сегментах медицины. Именно у нас имеется комплекс самых современных и эффективных методик и программ лечения заболевания, которые способствуют если не окончательному излечению болезни, то обеспечивают стойкую и длительную ремиссию.

В наш санаторий с заболеванием лёгких едут пациенты со всех регионов нашей страны и других государств. Наряду с профильным лечением мы разработали ряд физиотерапевтических программ, предоставляем возможности для полного оздоровления организма и комфортабельного отдыха.

Источник