Сегментарная пневмония у детей форум

Дочка кашляла 2 недели,в течении дня и не сильно, ночью не кашляла совсем, температуры ни разу не было, горло спокойное, дочка бодра и весела. 2 раза ходили на прием, нас слушали, говорили, все ок, назначали Панавир-гель, лизобакт. В среду сами пошли сдать кровь, результаты плохие, вызвали платного врача, она послушала, сказала, что хрипов нет, но простукивая, под вопросом поставила пневмонию, отправила на ренген. В итоге — правосторонняя сигментарная пневмония. Сказать, то я в шоке — ничего не сказать. Выписали нам — вильпрафен солютаб 1/4 3 р в день, ингаляции с амбробене 2 р в день, эреспал 1/3 т 2 р в день. В стационар сказали не надо. Кто сталкивался с этим, поскажите, адекватное ли лечение нам назнаили, читала поиском все пишут, то антибиотики колют, грудную клетку греют, физпроцедуры, электрофорезы делают. И еще, в воскресенье мы должны были уезжать в санаторий на 5 дней, можно ли ехать?

Maina автор темы

Дочка кашляла 2 недели,в течении дня и не сильно, ночью не кашляла совсем, температуры ни разу не было, горло спокойное, дочка бодра и весела.

так же.
в среду прослушали, наслушали бронхит. из лечения: флемоксин салютаб, зодак, лазолван раствор пить, ингаляции с беродуалом.
ну вот сегодня еще кровь сдадут и посмотрят. что там.

Maina автор темы

И еще, в воскресенье мы должны были уезжать в санаторий на 5 дней, можно ли ехать?

в санаторий наверное нельзя, с острым заболеванием…

Вполне адекватная терапия не осложненной пневмонии. Лечение домашнее.

Maina автор темы

. грудную клетку греют, физпроцедуры, электрофорезы делают

В остром периоде этого делать нельзя.

Maina автор темы

. в воскресенье мы должны были уезжать в санаторий на 5 дней, можно ли ехать?

У вашего ребенка сегментарная пневмония, это значит, что кусок легкого не дышит как положено. Подумайте сами — можно ли ребенку ехать в санаторий?
Насчет стационара — зависит от тяжести болезни и от возраста ребенка.

Боже, какие нравы! Бабушки были правы!

А протекала тоже в легкой форме, в смысле как чувствовал себя ребенок?

У мелкой тоже была

Maina автор темы

правосторонняя сигментарная пневмония

АБ пили, но у нас температура 5 дней 41 держалась. А так тоже эреспал, ингаляции. Но ещё мы грудь, спинку и стопы на ночь натирали медвежьим жиром и укутывались. Корень солодки заваривала. Лечились долго, почти месяц.

Как правильно воспитывать детей , знают только те… у кого их нет!)))))

у нас температура была только 9 и 10 сентября, а по снимкам пневмония разрешилась только 1 октября. Начиная с 11 сентября ребенок чувствовал себя нормально, кушал, играл, даже уроки делали маленько. У него кашель был достаточно сильный сухой и слабость небольшая. Вообще, нам педиатр сказала, что она уже очень давно в стационар не направляла, обычно всё лечение хорошо помогает.

в сентябре 2 недели пролежали в стационаре. даже не было разговоров лечить дома. выписались после курса антибиотов внутремышечно , электрофорез. просидели после стационара 3 недели дома, исключая контакт с обществом , садиком . кашель до сих пор есть , остаточный.

на форуме- как в курятнике, где каждый хочет спихнуть ближнего и обосрать нижнего.

У нас точно такой же диагноз был. Лечили дома. Супракс пили + эреспал, потом когда температура спала стали ингаляции с лазолваном делать. Кашляла не сильно, температура 3 дня высокая была. Потом вообще как будто и не болен ребенок был. Свежа, весела 🙂 Лечились 2 недели, потом еще 2 недели дома сидели — ездили в соляную камеру. А, еще все время я грудь и спинку мазала барсучим жиром.

Проснулась утром, лежу, жду когда мама завтрак приготовит, а потом вспомнила что мама — это я!

Lamiya

ездили в соляную камеру

А где у нас соляная камера?

Maina

А где у нас соляная камера?

В УГМК есть: https://www.ugmk-clinic.ru/children/about_clinics/mission_and_values/speleoklimatoterapiya/

Как правильно воспитывать детей , знают только те… у кого их нет!)))))

Спасибо большое всем за ответы! А откуда она берется эта пневмония? Наша педиатр говорит, что скорей всего из садика, у нас из 25 человек сейчас ходит 10, остальные на больничном, а те которые ходят все кашляют.

Maina

А откуда она берется эта пневмония? Наша педиатр говорит, что скорей всего из садика,

Вирусы и бактерии не только в садике )))) Мы вообще дома заболели, ни в садик ни в «люди» не ходили.

Как правильно воспитывать детей , знают только те… у кого их нет!)))))

А вообще в инете почитайте )))))

Как правильно воспитывать детей , знают только те… у кого их нет!)))))

пневмония бывает разная, у нас в больницы, в основном, были детки с осложнением после орви (врач сказала не заразная форма), у нас была синегнойная палочка, которая очень заразна, у одной девочки была грибковая. Вообще выявить возбудителя может только посев мокроты. А бактерии у одного человека могут вызвать бронхит, у другого пневмонию, у третьего просто трахеит. Как-то так нам врач объяснял.

По поводу нашей бактерии врач :know: откуда мы ее взяли, так как ей обычно заражаются в стационарах, так называемая больничная пневмония

Maina автор темы

В среду сами пошли сдать кровь, результаты плохие,

Скажите, что значит плохие, на какие цифры она обратила внимание

у нас плохого в анализах была только СОЭ, в первый раз 25, потом поменьше. Электрофорез очень показан при пневмонии, после нормализации температуры через 3-4 дня

Тоже долечиваем, но у дочери долевая, что хуже, у меня сегментарная. Дочери очень помогает массаж, назначила пульмонолог. Она после него пару раз оч хорошо откашлялась и с каждым сеансом все бодрее, поэтому на этапе восстановления рекомендую очень.
Поправляйтесь!

Девочки, посоветуйте пульмонолога пожалуйста

vezu4ka

Скажите, что значит плохие, на какие цифры она обратила внимание

У нас палочек 8, а норма 0-5 и врач сказала, что у нас смещение формулы

Maina

Девочки, посоветуйте пульмонолога пожалуйста

мне врачи советовали пульмонологов в 9-ке, особенно Липину. И у нас по месту жительства на Космонавтов 74 Пантюхину.

вы за 3 дня ждо санатория придете брать справку к педиатру, что ребенок здоров и в доме карантина нет(справка об эпидблагополучии), педиатр в здравом уме такую справку не даст, потому что пневмония — это не шутки

мало знать себе цену, надо еще пользоваться спросом

я подозреваю у своих эту заразу. Старший сын кашлял (что часто у нас в холодную погоду), после поднялась температура 38 и начался сухой кашель изнуряющий до рвоты, лечили редькой с медом, беродуалом ингаляциями, кашель почти прекратился, но темпа держалась в районе 37,3 больше 10 дней, слабость. Теперь пьем амписидин — вроде лучше
У второго спустя неделю тоже темпа, плохо отходящ. мокрота — во время сна захлебывается в ней. Как его ингалировать пока ума не приложу — мелкий вырывается, редьку еще нельзя в 1,5 года. Он вообще рот не открывает — лекарства не втиснуть. 🙁 .
В понедельник пойдем на прием, попрошу хорошенько послушать и рентген.

Источник

GalinaSA

12.07.2016, 14:27

Здравствуйте,уважаемые специалисты!
Создаю новую тему т.к. предыдущая не имеет отношения к нашему диагнозу.
Ребенок девочка 3 года 3 месяца,рост 103 см,вес 15 кг.Роды на 39 неделе,срочные,без осложнений.Ребенок родился полностью здоровой.Впервые заболела легким ОРВИ в 6 месяцев.Далее стала болеть часто-раз в 2-3 месяца.В полтора года впервые перенесла одностороннюю сегментарную пневмонию справа.Была очень высокая температура до 41,кашля не было.Болела около 10 дней.
Аденоиды 2 степени,2 месяца лечили назонекосм-лор отменил.
Сейчас все началось как я считаю месяц назад.Поднялась высокая температура 39,3,горло сильно красное-поставили диагноз-ангина.Три дня кололи цефотаксим.Температура ушла,но горло осталось красным,миндалины у нас постоянно увеличены и сильно.Дочка стала покашливать во сне,кашель сухой,с затруднением на вдохе.Врач не придал этому значения и отправил в садик.Ровно через месяц,а именно вчера ночью появился влажный кашель и частый,без температуры,дыхание затруднено-горло отекшее,носик дышал.Среди дня ребенок активна,кушала чуть меньше обычного,играла.Сегодня в 3:30 ночи поднялась температура 39,4-сбила ибупрофеном через час-полтора.Дочка сильно пропотела,температура утром 36,6.Кашель остается,аппетита нет.Поехали к врачу-заподозрили пневмонию слева,под сердцем плохо прослушивается легкое.Сделали снимок.Подтвердили пневмонию.На снимке большой участок.
Назначено лечение дома(т.к. в больнице страшные условия):в/м цефтриаксон 800 т. ЕД(20:00 один раз в сутки);
в/м циклоферон 12,5%-1,0мл 1 раз в сутки утром;
сумамед после еды 200 мг/5мл 3,5 мл один раз в сутки утром
энтерол
синекод 15 капель 3 раза в день
зодак 5 кап. 2 раза в день после еды
в нос протаргол 2 к 3 раза
в зев гексорал 2 дозы 3 раза в день
ингаляции с физраствором и диоксидином 1% по 2 мл 3 раза.
Рекомендовано посетить иммунолога.
Уважаемые врачи!Прокомментируйте пожалуйста назначенное лечение.Что может быть с ребенком?Почему такие частые бактериальные осложнения?И что с этим теперь делать?
Правда ли то,что левосторонняя пневмония опасней правосторонней?

GalinaSA

12.07.2016, 17:07

Выкладываю наш сегодняшний снимок и заключение.

eduardshraibman

12.07.2016, 20:30

антибактериальное лечение 2 антибиотиками назначена с целью максимального воздействия на бактериальную флору,отвественную наиболее часто за развитие пневмонии.Ребенок болеет.Частые или не частые бактериальные осложнения или нет -такими сведениями из сообщения не распологаю.Что левосторонняя пневмония опасней правосторонней — такая информация мне не попадалась

GalinaSA

12.07.2016, 20:42

Добрый вечер,доктор!Спасибо,что откликнулись!
По поводу антибиотиков мне понятно.А что на счет остальных назначений?
Я говорю,что ребенок часто болеет с осложнениями т.к. за 3 года уже дважды получается переносим пневмонию,а так же ангины,был отит,но не подтвержденный до конца-было предположение врача инфекционного отделения,все прошло через пару дней.Так же за три года дочка часто болеет,несколько раз лежали в больнице.Очень редко все проходит без осложнений,в основном это происходит так-первый день температура,сопли,второй день высокая температура до 39 и выше с красным горлом,миндалины не уменьшаются даже в период выздоровления,далее температура держится несколько дней,пока не начнем давать антибиотик,в последнее время это уколы.
Что касается иммунолога-посоветуйте,стоит ли обращаться?Или такое состояние норма и нужно просто ждать?

eduardshraibman

12.07.2016, 21:23

2 раза за 3 года пневмония- не часто.ребенок в 1-й год посещения ДДУ может болеть 10-12 раз.Но мне труно судить о состоянии ребенка по васгхему субьективному описанию.Кроме тогоь показания к госпитализации в СНГ бывшем часто не оправданы,судить как часто у ребенка были бактериальные осложнения трудно бывает по описанию родителей и не всегда легко по выпискам из больницы.Кроме антибактериального лечения остальное мне не понятно(давно не живу в бывшем СНГ).Медицина бывшего СНГ самая богатая иммунологамиь видно по сей причине к ним направляют всехь кто болеет чаще обычного

GalinaSA

12.07.2016, 22:18

Все поняла,спасибо большое за консультацию!Будем ждать улучшений.
Вы правы,моя оценка в любом случае не объективная,большую роль играют эмоции.Сравниваю прошлое течение болезни и сейчас и заметила,что если в прошлый раз температуру было очень сложно сбить,то сейчас пока хорошо и довольно быстро можем снять ее жаропонижающей суспензией.Поэтому,надеюсь,что в этот раз все будет легче,чем прошлый.
Спасибо еще раз!

GalinaSA

13.07.2016, 10:47

Здравствуйте!
Сегодня дочке стало заметно хуже.Ночью было все нормально,а утром стала расти температура,ребенок жалуется,что трудно дышать,на сильную боль в горле.Заглянула в голо-оно прямо бордового цвета,миндалины увеличены,без налета.Кушать ни чего не хочет,пить трудно-говорит больно.
Отвезли снимок другому врачу,тот сказал,что ни какой пневмонии нет,что в легких признаки распираторного заболевания(заключение мне на руки еще не привезли).
Уже не знаю куда бежать и что делать.Температура сейчас 38,дочка уснула,дышит тяжело.
Подскажите,можно ли по нашему снимку сказать есть пневмония или нет?И что дальше делать?Искать еще врача?Или продолжать антибиотики?Цефтриаксон 1 раз в сутки достаточно?

eduardshraibman

13.07.2016, 11:04

На снимке четких данных за пневмонию нет , но снимок получился недостаточно четкий.Пока антибиотик продолжайте, раз уже начали.Может стоит анализ крови сделать при сохранении температуры- обсудите с очным врачем.По поводу затрудненного дыхания- надо видеть ребенка…

GalinaSA

13.07.2016, 11:40

GalinaSA

18.07.2016, 17:21

Здравствуйте!
По ходу лечения на 4 день состояние улучшилось.С 15 июля температуры не было и нет на данный момент.
В течении приема антибиотиков и прочего присоединилась осиплость голоса,иногда дочка охрипала-назначен беродуал ингаляции 2 раза в день.Делали три дня-дышать стала во сне полегче,но охрипласть сохраняется.
Два раза по ночам мучил очень сильный кашель-попеременно сухой и влажный,до рвотных позывов.Я промывала нос и горло физраствором-кашель проходил.
Сегодня были у врача на контроле.В легких хрипов нет,но в нижней части левого легкого дыхание слабое.Врач сказала,что еще в течении года может расходиться уплотнение(она настаивает на пневмонии).Миндалины намного уменьшились на фоне приема биопарокса,так же спала краснота.
Сейчас ребенка беспокоит кашель,но уже не такой частый.Кашель влажный.Во сне практически нет уже два дня.Заложен носик.Сопли прозрачные,тягучие,не обильные-промываю физраствором по 5 раз в день.Аппетит немного снижен(но скорее на фоне жары 44 градуса).В целом ребенок активен,гуляет,играет,спит-все как обычно.
Врачом назначено:циклоферон в таблетках по схеме 1т. утром через каждые 2 дня до 20 августа(месяц);
Биопарокс 3 раза в день
Сиалор в нос по 2 капли 3 раза в день
синекод 15 кап 3 раза в день
щелочные ингаляции с минералкой 3 раза в день
зодак
В пятницу направили на рентген-контроль.В течении недели сдать развернутый анализ крови.
Подскажите пожалуйста,что из этого всего нам нужно,в том числе и рентген?
Я понимаю,что эти препараты с недоказанной эффективностью,но что же делать,если в провинции нет врачей,которые руководствуются доказательной медициной?Обращаясь на данный форум,получаю один ответ-очная консультация…Где же ее взять…
Очень прошу посоветуйте как дальше действовать?

eduardshraibman

18.07.2016, 23:17

1.про фероны уже написано в ЧаВо
2.Биопарокс- у нас нет такого препарата
3.Сиалор- протаргол не рекомендуют детям
4.Синекод-у нас препарат(аналог) не используется неск.лет, не знаком с его безопасностью.Рекомндовался при сухом навызчивом кашле
5.щелочные ингаляции с минералкой думаю безвредны
Не вижу смысла в рентгене :пневмония на снимке была или маловыраженная или нет, при отсутсвии температуры и ухудшения не вижу смысла.не вижу смысла и в анализе крови (был смысл до АБ)

GalinaSA

19.07.2016, 09:52

Все понятно.
Жаль биопарокс.Препарат действительно помогал.

GalinaSA

21.07.2016, 19:41

Здравствуйте,уважаемые специалисты!
Продолжаю тему,потому что продолжаем болеть.
Состояние конечно лучше намного,но остаются сопли(прозрачные,не обильные),кашель до 5 раз в день(стал намного реже).Горло на мой взгляд красноватое,миндалины снова увеличены.Дочка бывает вялой(редко),аппетит как всегда(немного снижен),жаловалась на головную боль вчера-при этом лежала,не хотела ни есть,ни гулять,пока не дала обезболивающее-после этого стала активна и все хорошо.
Наша врач настояла на анализе крови с цветным показателем.Посмотрите пожалуйста результат.Другая врач уже назначила лечение,так же прилагаю ее назначения.
Из лекарств ни чего не даю больше,только ингаляции с физ раствором и промывание носа по 2-3 раза в день.
Скажите,нормально ли то,что по анализам у нас до сих пор сохраняется какой то воспалительный процесс?Нужно ли с этим что то делать?
Снова встает вопрос о рентгене-завтра врач будет настаивать на контроле.Нужно ли при таких анализах?
Прокомментируйте,пожалуйста,назначения другого педиатра.
Нужно ли еще оставлять ингаляции?
Что можно делать,чтобы горлу помочь-снять красноту и миндалины уменьшить?Пасев делали неоднократно-ни чего не высеивается,а горло у нас хронически красное-воспаленое,миндалины увеличены.
Можете ли посоветовать какие то витамины?

Еще частые жалобы на головную боль.Правда,мы не всегда можем определить обманывает она или нет,она может просто так отвечать,потому что спрашивают.Но во время головных болей дочка лежит,смотрит телевизор,например,сонная,вялая.
Еще,может это важно,дочка сильно потеет.Во сне,при активных играх(это понятно),но как раз во время активности она становится ледяная-ручки в основном.Нормально ли это?

eduardshraibman

22.07.2016, 10:49

GalinaSA

22.07.2016, 11:41

по поводу иммунолога и иммунитета есть статьи в ЧаВо(Ответы на часто задаваемые вопросы по педиатрии):[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и другие
В анализе крови ничего особенного не вижу, кроме остаточных явлений ОРВИ.Витамины подавать можно, но не вижу преимущества аевита над другими поливитаминами,особенно с содржащими так же и железо.Цель повторного анализа крови не вижу.Если ж делать стоит проверить и на скрытйй дефицит железа- ферритин.Номожно и не делать. Не спрашивайте ребенка о самочувствии.Ночью не проыпается от головных болей и не жалуется?По поводу лечения текущего состояния ничего не могу сказать, так как не вижу ребенка
Здравствуйте,доктор!
По поводу иммунологов уже изучила-мне все понятно,забыли об этом.
Витамины хотим попробовать витрум.
Ночью не просыпается,на головную боль сама не жалуется.Просто иногда,когда вижу,что дочка вялая,спрашиваю,что болит и она в основном говорит,что головка.
Я очень извиняюсь,что отвлекаю,но мы сменили уже больше 5 врачей,начиная от поликлиники и до частных,и,пока ни разу не обошлись без консультаций на форуме,т.к. то,что назначают нам педиатры приводит в ужас!
Сегодня были на контроле,доктор нас послушала,сказала,что легкие еще не раздышаны(?????),настаивала на рентгене,но я договорилась сделать через недельку хотя бы.Горло красноватое,миндалины увеличены.
Описала все наши жалобы и вот ее назначения:
циклоферон продолжать(без комментариев)
Адаптол(!!!!!) после еды 1/2 т. в течении месяца
Элькар 10 кап. 2 раза в течении месяца
Фолиевая кислота до еды 1/2 т. месяц
Купать в ванной нельзя,на озеро нельзя.
Не представляю уже к кому в нашей местности обращаться за адекватным лечением:angry:

Источник