Симптомы пневмонии у детей полутора лет

Пневмония без температуры у ребенка Симптомы пневмонии у ребенка 1, 2, 3 года: лечение, признаки.

Пневмонией называют воспалительный процесс в легочной ткани.

Бывает бактериального или вирусного происхождения, реже грибкового.

Развивается как осложнение перенесенной вирусной инфекции или как первоначальное заболевание.

Чаще болеют дети первых лет жизни.

Какие симптомы вызывают подозрение на воспаление легких?

Общие сведения о пневмонии

Пневмония у ребенка

При пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения.

В зависимости от возбудителя различается симптоматика, течение болезни и метод лечения.

Воспаление легких у ребенка могут вызывать:

Бактерии. Чаще всего встречается пневмококковая инфекция. Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы.
Вирусы. Примерно в половине случаев пневмония имеет вирусное происхождение. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. При крайне ослабленном иммунитете воспаление в легких может вызывать вирус герпеса.
Грибы. Достаточно редко встречается грибковая пневмония (например, кандидозная). В основном поражает людей с сильным иммунодефицитом. Характерно очень тяжелое течение болезни.
Паразиты. При проникновении паразитов в легкие для борьбы с ними накапливаются эозинофилы (один из видов лейкоцитов, реагируют на аллергены и паразитов). Развивается эозинофильная пневмония. Легкие поражаются человеческими аскаридами, легочным сосальщиком, свиным цепнем, эхинококком и другими.

В зависимости от площади воспаления различают пневмонии:

очаговую;
сегментарную;
долевую;
сливную;
тотальную.

Если поражено одно легкое, воспаление называется односторонним, если оба – двусторонним.

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.

По причинам заражения выделяют:

Госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Если пациент заболевает воспалением легких после трех суток проведенных в больнице или спустя три дня после выписки.
Внебольничную. Наиболее распространенный вид.
Пневмония вследствие медицинских вмешательств. Когда возбудители заносятся при проведении медицинских процедур.
Аспирационную пневмонию. Возникает при попадании инородных тел, пищи или жидкости в дыхательные пути.
Атипичную пневмонию. Заболевание, вызванное редкими видами возбудителей. Например, микоплазмами, хламидиями.

Лечение пневмонии у детей до трех лет направлено на устранение возбудителя, уменьшение симптоматических проявлений, поддержку иммунной системы.

Важно правильно определить причину. Тогда лечение будет максимально эффективным.

Заразность пневмонии напрямую зависит от возбудителя. Чаще всего это заразное заболевание.

Причем человек перенесший инфекцию может стать бессимптомным носителем.

Особенности пневмонии у ребенка

Воспаление легких у детей

Пневмония у детей отличается проявлениями и скоростью течения.

Часто является тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.

Пневмония у маленьких детей редко бывает заразной.

Чаще возникает как осложнение ангин, бронхитов, ларингитов, и других заболеваний.

Опасно воспаление легких у малышей до года. Это связано с особенностями строения дыхательной системы у грудничков.

Дыхание детей до двух лет неглубокое, следовательно, легкие плохо вентилируются, что создает дополнительные возможности для развития патогенных микроорганизмов в легких.

Все дыхательные ходы у малышей очень узкие, а слизистая склонна к отекам.

Поэтому воспалительные процессы приводят к затруднению дыхания или его остановке, что крайне опасно.

Кроме того, у детей все процессы протекают быстрее, чем у взрослых.

Существует ряд факторов, способствующих возникновению пневмонии у детей до трех лет:

кислородное голодание плода во время беременности или при родах;
осложнения в родах, родовые травмы;
проблемы с раскрытием легких после рождения;
недоношенность;
анемия, рахит, отставание в физическом развитии;
заражение ребенка от матери хламидиями, вирусом герпеса и другими заболеваниями;
ослабленный иммунитет;
порок сердца;
некоторые наследственные заболевания;
расстройства пищеварения;
недостаток витаминов и микроэлементов в организме.

Также на развитие пневмонии влияют вдыхание химических испарений (например, от бытовой химии), аллергические процессы в организме (особенно сопровождающиеся кашлем), переохлаждение или перегрев дыхательных путей.

У ребенка до трех лет любые процессы, которые ослабляют защитные свойства легочной ткани, могут вызвать воспаление.

У детей пневмония часто возникает на фоне острого респираторного заболевания или гриппа.

Под действием вируса иммунная система ослабевает, и болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление легких.

Бактерии могут присутствовать в воздухе, предметах обстановки и обихода, мягких игрушках, покрытиях, в дыхательных путях.

Пневмония может возникнуть при контакте ребенка с людьми, имеющими гнойно-воспалительные заболевания.

Ребенку до трех лет тяжело откашливать мокроту.

Вследствие чего она скапливается в легких и является прекрасной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

К воспалению легких может привести неправильное лечение респираторной инфекции.

Поэтому нельзя заниматься самолечением детей, особенно проводить профилактические курсы антибиотикотерапии.

Нужно стараться не допустить «опускания» инфекции из слизистой носа и горла в легкие.

Для этого поддерживать оптимальные по температуре и влажности условия в помещении, где находится ребенок.

Обязательно давать малышу много жидкости.

Симптомы пневмонии у ребенка

Симптомы пневмонии у ребенка с температурой

Следует разделить симптомы воспаления легких у ребенка до года и в возрасте до 2–3 лет.

Особо подвержены детки до 9 месяцев.

Это связано с особенностями строения дыхательной системы и с ограничением двигательной активности грудничков.

Так как дети такого возраста в основном лежат, происходит скопление мокроты в легких.

Процессы воспаления распространяются быстро и могут затрагивать другие системы организма.

У детей до года пневмония часто возникает уже к концу первой недели заболевания.

Вирус нарушает защитные механизмы легких, бактерии получают возможность размножаться и внедряться в легочные ткани.

Иногда воспаление легких вызывает непосредственно вирусная инфекция.

Особая категория – новорожденные. Врожденная пневмония у них может развиться вследствие внутриутробного заражения от матери вирусами или микроорганизмами.

Подозрение на пневмонию у детей вызывает изменение дыхания у ребенка, одышка.

Бывает острое течение заболевания и затяжное. Симптомы интоксикации при остром заболевании ярко выражены.

Симптомы пневмонии у ребенка до 1 года

Начало заболевания часто характеризуется явным снижением активности малыша. Ребенок постоянно спит, слабо реагирует на внешние раздражители. Может быть и другая картина. Ребенок капризничает, не ест, плачет. Обратить внимание нужно на явную смену поведения ребенка.
У грудничков температура может не подниматься выше 37,1–37,5. Иногда температура и вовсе не повышается.
Расстройство пищеварения, рвота, жидкий стул, частые срыгивания – признаки интоксикации.
Насморк, боль в горле, кашель.
При кашле выделяется мокрота желтого цвета, иногда зеленая – гнойная.
Одышка или увеличение числа вдохов (больше 50–60 в минуту). Ребенок при дыхании раздувает щеки, а губы вытягивает. Возможны пенистые выделения из носа или рта, чаще у деток до 3 месяцев.
Если раздеть ребенка можно заметить, как кожа при дыхании втягивается со стороны больного легкого.
Возможно затруднение дыхания и его остановка при запущенных воспалительных процессах.
Характерным признаком является посинение кожи носогубного треугольника – цианоз. Особо видно при сосании.

У детей до года быстро наступает состояние интоксикации.

Поэтому при малейших подозрениях на воспаление следует обратиться за медицинской помощью.

Симптомы пневмонии у ребенка 2–3 лет

После перенесенного вирусного заболевания улучшение не наступает или после уменьшения симптомов ОРВИ опять поднимается температура, усиливается кашель.
Более 7 дней сохраняется снижение активности, отсутствие аппетита, нарушения сна.
Сильный кашель.
Одышка. Число вдохов превышает 30 раз в минуту.
Температура невысокая, может и не повышаться при вялом течении заболевания.
Отмечается явная бледность кожи.
Признаки интоксикации организма.
При повышении температуры не помогают обычные жаропонижающие средства. Жар держится 4 дня и дольше.

При подозрении на пневмонию можно попросить ребенка глубоко вдохнуть.

Если воспаление имеется, то у ребенка возникнет сильный приступ кашля.

Иногда болезнь протекает бессимптомно. Родителей должен насторожить кашель, который сохраняется длительное время.

Даже несильный. Кашель может проявляться только после физической активности или во сне.

В случае подозрения следует сделать рентген легких.

При вирусной пневмонии кожа ребенка розового цвета, при остальных симптомах воспаления.

Такое заболевание не требует особого лечения и через 4–6 дней проходит самостоятельно.

Синий цвет кожи указывает на бактериальный характер воспаления.

Такое состояние требует лечения антибиотиками.

Природу заболевания и тактику лечения определяет врач.

Если воспаление имеет хламидийную или микоплазменную природу симптоматика отличается.

Вялое развитие болезни вызывает подозрение на атипичное течение.

Симптомы атипичной инфекции:

Резкий подъем температуры до 39 градусов и выше, затем наблюдается нормализация или сохранение 37–37,5.
Сухой кашель, иногда с одышкой.
Симптоматика простудного заболевания.
Анализ крови не показывает значительных изменений.

Причины частых пневмоний у детей

Симптомы пневмонии у ребенка без температуры

Дети первых трех лет жизни чаще болеют воспалением легких. Случаются и повторные заболевания.

Часто связано с тем, что возбудитель не был полностью удален из организма.

При снижении иммунитета бактерии опять вызывают воспаление.

Рецидивы опасны сильными интоксикациями организма.

Факторы, способствующие повторному воспалению легких:

хронические заболевания, особенно пороки сердца;
муковисцидоз;
неправильно подобранный антибиотик при лечении первичной пневмонии;
слабый иммунитет.

Если у ребенка частые пневмонии (несколько раз за год), следует провести всесторонне обследования.

С целью выявить фактор ослабляющий иммунитет.

Диагностика пневмонии у детей

Если появились настораживающие симптомы нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Если у ребенка кашель, обязательно прослушиваться у врача каждые 3–4 дня до его прекращения.

Особенно у детей до года. В случае возникновения пневмонии доктор услышит затрудненное дыхание и хрипы в месте воспаления.

Для подтверждения диагноза рекомендуется провести ребенку рентгенографию в двух проекциях.

Это наилучший метод определения заболевания. Позволяет оценить масштабы поражения, выявить возможные осложнения.

Также проводятся клинические исследования крови. По сдвигу формулы можно определить наличие воспаления, вирусную или бактериальную природу и его тяжесть.

Важно. Легкие, помимо основной функции, выполняют в организме роль фильтра. И при любой болезни, травме, ожоге, отравлении легкие активно фильтруют кровь. В результате «мусор» может спровоцировать пневмонию. Также как ослабление иммунитета.

Лечение пневмонии у ребенка

Как лечить пневмонию у детей?

В зависимости от тяжести заболевания врач выберет лечение в стационаре или дома.

Для детей до года предпочтительнее нахождение в стационаре, потому что велик риск возникновения осложнений.

Как уже отмечалось, вирусная пневмония не требует специального лечения и проходит сама под действием интерферона человека, который вырабатывается на пятый день болезни.

Бактериальная форма требует комплексного лечения. Основа терапии – прием антибиотиков.

Правильно подобранный препарат – залог быстрого выздоровления.

Лечение подобрано правильно, если признаки интоксикации и кашель уменьшаются.

При грибковой пневмонии назначаются курсы противогрибковых препаратов.

Профилактика пневмонии у ребенка

Не сдерживать двигательную активность ребенка. Чтобы не допустить скопления слизи в дыхательных путях.
Поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность.
Не допускать сгущения слизи. Для этого давать ребенку как можно больше пить.
Следует избегать контакта ребенка с человеком, имеющим признаки ОРВИ или других инфекций, которые предаются воздушно-капельным путем.
Соблюдение правил гигиены и режим дня. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание.
Не стоит загромождать детскую комнату предметами, на которых оседает пыль, мягкими игрушками, ковровыми покрытиями.
Нельзя допускать курение в помещении, где есть ребенок.
Для детей до года желательно сохранять грудное вскармливание, проводить общеукрепляющий массаж. Важно соблюдать температурный режим. Не допускать резких переохлаждений или перегревов.

Если ребенок перенес пневмонию, врач может назначить восстановительную терапию.

Обычно в нее входят: прием витаминов, курсы массажа, дыхательная гимнастика.

Воспаление легких – инфекционное заболевание. Возбудителями являются бактерии или вирусы.

Чаще болеют дети до трех лет. Основным симптомом является нарушение дыхания у ребенка, одышка.

Если возникли признаки заболевания, следует обратиться за медицинской помощью.

При бактериальной природе заболевания обязателен курс антибиотикотерапии.

Вирусная пневмония особого лечения не требует. Важно правильно определить причину заболевания, чтобы подобрать адекватное лечение.

Особо опасно воспаление легких у детей до года. Обязательно проводить лечение под наблюдением врача.

Источник

Пневмония у детей

Пневмония – тяжелое инфекционное заболевание. Оно поражает ткани легких и приводит к ограничению их дыхательной функции. Чтобы избежать осложнений и необратимых последствий, необходимо поставить диагноз как можно раньше, что у детей бывает весьма непросто.

Они не всегда предъявляют характерные жалобы, и воспаление легких у них легко можно спутать с обычной простудой. Чтобы не упустить ценное время, нужно четко знать признаки пневмонии у ребенка 2 лет, уметь их определять и при их появлении тут же записываться к врачу.

Что такое пневмония

Пневмония – это воспалительное заболевание инфекционного характера, поражающее альвеолы в легочной ткани. При этом в них скапливаются слизь и гной с продуктами жизнедеятельности бактерий.

Так как именно в этих структурах осуществляется основной газовый обмен, нарушение их функционирования приводит к постепенному развитию дыхательной недостаточности. Ее тяжесть и выраженность зависят от объема пораженной ткани и стадии патологии.

Односторонний процесс всегда легче переносится, чем двусторонний (см. Двухсторонняя пневмония: опасность заболевания и оптимальные методы лечения). А самым легко поддающимся лечению вариантом является очаговая пневмония, так как при ней поражается только небольшой участок легкого.

Проблема в том, что инфекционный процесс может распространятся на окружающие ткани при неправильном лечении или при его отсутствии, поэтому очень важно выявить болезнь на ранней стадии и сразу же обратиться к врачу.

Патогенез пневмонии

Причины пневмонии у детей

Пневмонию вызывают различные инфекции – бактерии, вирусы, простейшие, грибы и даже гельминты (см. Наиболее распространенные возбудители пневмонии). Чаще всего это заболевание развивается как осложнение простудных болезней – ларингита, фарингита, бронхита, ОРВИ, гриппа и др.

Такое нередко происходит, когда родители пытаются вылечить простуду самостоятельно и не обращаются к врачу. В результате пропускают начало развития воспаления легких и упускают возможность купировать болезнь на ранней стадии.

Таблица 1. Виды пневмонии у детей

Развитию пневмонии у детей способствуют:

анатомические особенности (широкие и короткие трахея и крупные бронхи, узкие мелкие бронхи и др.);
физиологические особенности (недостаток сурфактанта в легких и сниженная эластичность тканей, не до конца развитая иммунная защита и др.);
снижение иммунитета вследствие заболеваний или частого контакта с болеющими детьми (посещение детского сада, кружков, крупных магазинов и др.);
длительное горизонтальное положение у совсем маленьких детей, так как оно способствует застойным явлениям в легких;
проживание в экологически неблагоприятных районах (с загрязненным или загазованным воздухом).

Из-за анатомических и физиологических особенностей дети больше взрослых подвержены распространению инфекций из верхних дыхательных путей в нижние и развитию пневмонии.

Как проявляется пневмония у маленьких детей

Пневмония у малышей имеет свои особенности. Не всегда ребенок может озвучить четкие, характерные этому заболеванию, жалобы, так как часто сам не понимает, что его беспокоит, знает не все слова и четко не говорит. Но есть определенные признаки воспаления легких у детей 2 лет, по которым можно заподозрить начало данной патологии.

К ним относятся:

слабость и сонливость;
беспричинные капризы;
плохое настроение;
повышение потливости;
снижение аппетита.

Пневмония у детей начинается с простуды

На фоне этих общих симптомов повышается температура. Не всегда она будет сразу очень высокой. Пневмония чаще начинается с субфебрильной лихорадки, и только по мере прогрессирования столбик на градуснике может достигать цифр в 39 градусов и выше.

Затем присоединяются симптомы со стороны дыхательной системы:

одышка;
учащенное дыхание;
отставание одной стороны грудной клетки от другой в дыхательных движениях;
кашель;
побледнение кожных покровов из-за начинающей дыхательной недостаточности.

У некоторых детей появляется симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Это редкий, но важный признак заболевания.

Рвота может быть вызвана не только несварением пищи, но и скоплением мокроты, которую малыш проглатывает. Поэтому важно обращать внимание на ее характер. Это поможет установить правильный диагноз.

Таблица 2. Степени тяжести пневмонии у детей

Диагностика пневмонии у детей

При появлении выше упомянутых признаков нужно обязательно обратиться в больницу. Цена самолечения может оказать слишком высока в данной ситуации, поэтому не стоит рисковать здоровьем ребенка.

При первых признаках пневмонии нужно обратиться к врачу

Грамотный врач знает, как проявляется пневмония у детей 2 лет, и сможет быстро установить правильный диагноз и прописать эффективное лечение. С целью уточнения заболевания он назначит необходимые анализы (исследование крови, мочи и мокроты) и проведет аускультацию для выявления хрипов в легких.

Окончательно подтвердить пневмонию можно только с помощью рентгенографии легких. Это исследование не самое безопасное для детей, и родители часто пугаются излучения при его проведении. Но выбора нет – пневмония гораздо опаснее облучения при рентгене.

Подтвердить пневмонию можно только на рентгене

Как вылечить пневмонию у ребенка

Маленьких детей (до 3 лет) с подозрением на пневмонии госпитализируют в стационар для обследования и лечения. Также обязательной госпитализации подлежать дети с недостаточным весом, сопутствующими хроническими или врожденными заболеваниями, при наличии осложнений и проживающие в неблагоприятных социальных условиях. Дети старше трех лет при отсутствии выше перечисленных показаний могут лечиться дома.

Так как причиной воспаления в легких является инфекция, основой лечения становятся антибактериальные препараты. Дополнительно назначают общеукрепляющие мероприятия и разжижающую мокроту терапию.

Антибиотикотерапия у детей

Маленьким детям лучше применять антибиотики при пневмонии в суспензии или сиропе, так как они сладкие и легче проглатываются за счет нежной консистенции.

В такой форме выпускают:

Амоксициллин;
Аугментин;
Супракс;
Зиннат;
Панцеф;
Клацид и др.

Наиболее часто используемые у детей антибиотики представлены на фото ниже.

Антибиотики выбора

При лечении этими препаратами обязательно нужно соблюдать назначенную дозировку и длительность применения. Даже если все основные симптомы разрешились в первые дни, нельзя прекращать прием лекарства досрочно. Заболевание может развиться с новой силой, но бактерии к антибиотику окажутся устойчивыми, и победить их с помощью данного препарата уже не удастся.

Таблица 3. Антибиотики выбора у детей разного возраста

При антибактериальной терапии инструкция требует обязательного назначения пробиотиков с целью защиты полезных бактерий. Это поможет избежать дисбаланса кишечной микрофлоры и предотвратить диспепсические расстройства.

Улучшение дренажной функции

Для более быстрого очищения легких от бактерий и мокроты нужно улучшить их дренажную функцию. У детей постарше для этого можно применять отхаркивающие и муколитические средства. Они способствуют разжижению мокроты и более легкому ее отхождению. Но малыши не смогут эффективно ее откашлять, поэтому у них подобные препараты применять запрещено.

Деткам до 2 лет будет достаточно обильного теплого питья и легкого массажа грудной клетки с постукивающими движениями. Такие меры помогут снизить вязкость мокроты и ускорить ее выделение при кашле. Подробнее об улучшении дренажной функции бронхов без лекарств можно узнать из видео в этой статье.

Общеукрепляющие мероприятия

Для поддержания иммунной системы деткам постарше рекомендуется полноценное питание, богатое свежими овощами и фруктами. Детям на грудном вскармливании необходимо придерживаться его до полного восстановления после болезни. Иммунные клетки мамы с молоком перейдут к ребенку и помогут быстрее справиться с инфекцией.

Всем малышам необходимы прогулки на свежем воздухе или регулярные проветривания комнаты в зависимости от самочувствия и ситуации. С температурой лучше остаться дома, после стихания острых явления можно смело гулять.

Закаливание – лучший способ защитить ребенка от болезней

Как предотвратить развитие пневмонии у детей

Для того, чтобы предотвратить развитие пневмонии у маленьких детей, нужно ответственно относиться к их здоровью, особенно, при возникновении простудных заболеваний. Не стоит водить ребенка в садик и другие общественные места, если он пожаловался на свое самочувствие.

Это может быть признаком начинающейся простуды. В такие моменты иммунитет уже снижен, и малыш легко может заразиться любыми инфекциями от других взрослых и детей.

Если у ребенка выявили простудное заболевание, нужно тщательно выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить распространения инфекции. И после выздоровления не спешить с посещением садика, так как иммунная система восстанавливается не сразу.

В холодное время года не стоит посещать с ребенком общественные места, если в городе распространяется эпидемия. О таких обстоятельствах обычно сообщают в новостях и предупреждают врачи в поликлинике. Лучше прислушаться к ним и больше времени проводить дома.

В период эпидемий детские учреждения лучше не посещать

Обязательно нужно следить за питанием ребенка, заниматься его закаливанием, одевать малыша по погоде, не допуская переохлаждения или перегрева. Это поможет поддерживать защитные силы организма на хорошем уровне и снизить риск инфекционных болезней.
Пневмония – серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям, если не начать лечить его вовремя. Очень важно суметь определить его на ранних стадиях. Особенно сложно сделать это у маленьких детей, которые еще толком не говорят и не могут объяснить, что их беспокоит. Поэтому нужно знать признаки пневмонии у ребенка двух лет, чтобы вовремя успеть принять меры в случае начала этого заболевания.

Источник