Симптомы пневмонии у взрослых с температурой как лечить
Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.
Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .
Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.
Когда надо срочно вызывать скорую
Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .
Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :
- Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
- Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
- Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
- Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.
Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .
Как отличить пневмонию от простуды
1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось
Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.
Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.
Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.
2. Температура выше 40 °С
Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.
3. Вы много потеете
Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.
4. У вас совсем пропал аппетит
Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.
5. Вы часто кашляете
Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.
6. При кашле иногда появляется мокрота
При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.
Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.
7. Вы отмечаете колющую боль в груди
Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.
8. У вас легко возникает одышка
Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.
9. У вас участилось сердцебиение
В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.
Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.
10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым
Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.
11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок
Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.
Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии
Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.
Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :
- людям старше 60 лет или младше 2 лет;
- людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
- курильщикам;
- людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).
Источник
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
|---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
Чаще всего пневмония возникает из-за проникновения инфекции в легкие. Как правило, легкие поражаются бактериями, паразитами, вирусами, грибами. При попадании инфекции в дыхательные органы первое, что необходимо сделать, это исключить болезнетворные микробы, уничтожить и полностью вывести их из воспаленных очагов. Увеличение температуры при болезни относится к одному из самых главных симптомов в борьбе с недугом. Какая температура при воспалении легких является нормальной, зависит полностью от больного.
Если она повышена незначительно, это указывает на самостоятельную борьбу организма и наоборот, слишком высокий показатель может оказать негативное влияние на организм.
Признаки проявления недуга
Чтобы лечение было правильным и своевременным необходимо знать, какие могут проявляться симптомы пневмонии у взрослых, как долго держится температура.
Воспаление легких проявляется при развитии патогенных бактерий. Данный недуг часто проявляется осложнением простой простуды. Нередко пациентами больниц становятся жители, которые проживают в районах с сырым и холодным климатом.
Первые признаки воспаления легких у взрослого похожи на симптомы, проявляющиеся при ОРЗ. К самой опасной относится пневмония, которая стала осложнением перенесенной ранее простуды на ногах.
Симптомы пневмонии у взрослого человека проявляются следующим образом:
- высокая температура;
- кашель;
- слабость в теле;
- апатия.
Люди, которые сталкиваются с воспалением легких, часто интересуются, сколько держится температура при пневмонии.
На начальном этапе развития болезни температура при пневмонии у взрослых составляет не более 38 градусов. Вечером и к утру показатель возвращается в норму. При достаточно крепкой иммунной системе длительность этой стадии 2 недели. Больного беспокоит сухой кашель с першением в горле.
Чтобы не запустить пневмонию, необходимо посетить терапевта в случае, если температура будет держаться на протяжении 5 дней.
Острые и беспокоящие симптомы у взрослых могут не проявляться, а только лишь ухудшается самочувствие и появляется слабость. Когда появляются признаки пневмонии у взрослого с температурой, возникает одышка во время ходьбы, кашель становится влажным, бывает, выделяется мокрота с кровью. Также при заболевании легких симптомы отмечаются головной болью, болезненными ощущениями в груди.
Если к признакам болезни присоединилась одышка, тогда лихорадка может усугубить ситуацию, способствуя кислородному голоданию тканей и неполноценного дыхания. Поэтому врач будет снижать показатели препаратами. В группу риска входят курящие и пьющие алкоголь пациенты.
Важно помнить, что сбивать температуру при показателе меньше 38 градусов не нужно. Почему этого не стоит делать есть объяснение. При развитии болезнетворных микробов в легких происходит выработка пирогенов, которые имеются и в защитной системе человека. Именно из-за пирогенов повышается температура. Когда она составляет 37-38 градусов, тогда происходит ускорение обмена веществ и подавляются бактерии, вызвавшие пневмонию. Если показатель превышает 39 градусов, указывает на невозможность организма самостоятельно одолеть недуг.
Наличие сильно высокой температуры либо пониженной, усугубляет развитие болезни. В данном случае врачи советуют сбивать ее до естественных показателей.
Лихорадка при заболевании
Если поставлен диагноз воспаление легких, температура будет держаться долго. Сколько дней это будет длиться, зависит исключительно от формы недуга и правильного лечения. Чаще всего рост температуры наблюдается на вечер. В большинстве случаев он составляет 38 градусов. Такой подъем сопровождается потоотделением ночью и ознобом. В утреннее время наблюдается понижение и на протяжении дня амплитуда не увеличивается более чем на 1 градус. При своевременном лечении проявление лихорадки уходит через 4 дня.
Когда температура держится в промежутке 38-39 градусов, это характерно для заболевания очаговой формы, которое развилось в ходе гриппозного осложнения, трахеита, бронхита. Воспалительный процесс первые дни проходит без температуры. Проявляется она уже на 7 сутки, даже если лечение своевременное. Она сопровождается усиленным кашлем и симптомами отравления (головной болью, разбитостью, вялостью).
Опасность несут высокие показатели, достигшие отметки 39-40 градусов. Поэтому происходит поражение большой области ткани легкого и воспаление второго легкого. Легочный недуг проявляется повышением температуры достаточно быстро, больного сильно знобит, иногда долго. Показатели могут не изменяться до тех пор, пока не подействуют препараты. Примерное облегчение состояния приходится на 3 либо 7 день, что приводит к ослаблению организма больного. Это указывает на течение тяжелой формы недуга.
При повышении до 40 градусов либо снижения до 35,5 необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Меньше 36,6 градусов при пневмонии характерно для пожилых людей. Это указывает на то, что организм не борется с инфекцией. При сниженном показателе менее 36 после излечения у больного, может способствовать упадку сил и низкой защитной функции организма. Лечение состоит из отдыха больного, правильного питания, приема витаминов.
Температура не поднимается выше 37
Для отдельных случаев показатель 37 градусов является нормой. Это говорит об индивидуальном пороге человека. При этом чаще всего это может указывать на устранение симптомов, но никак не уничтожение возбудителя до конца, поэтому вредоносные клетки продолжают делиться.
Именно данная форма болезни развивается дольше остальных и трудно поддается лечению. Потому такая незначительная температура способствует переходу болезненного процесса на хронический, рецидивирующий вид, а также идет борьба между защитными силами организма и ужившимися вирусами.
Опасность такого показателя в том, что многие пациенты не обращаются к врачу по причине невысокого показателя амплитуды, что ведет в дальнейшем к необратимым последствиям. Повреждается легочная ткань, которая заменяется соединительной. Затем снижается уровень газообмена, что далее, может привести к неполноценному дыханию. Также легкие подвергаются образованию онкологических воспалений и туберкулеза.
Снижение показателей
При заболевании пневмония, температура сбивается только после разрешения врача. Врачи рекомендуют принимать жаропонижающие препараты мягкого действия, если показатель дошел до отметки 38 и более.
Взрослым можно использовать такие средства:
- ибупрофен;
- нурофен;
- парацетамол;
- аспирин;
- цитрамон.
Лечение болезни не проходит без приема антибиотиков либо противовирусных средств, которые негативно действуют на функцию печени и почек. Поэтому следует выбирать более безопасные препараты также и жаропонижающие.
Можно попробовать сбить высокий показатель, используя простой способ, с помощью обтираний смоченным водой полотенцем. Это может быть также полотенце, предварительно смоченное уксусом или водкой.
Для снижения показателя нужно хорошо пропотеть. Для этого больному нужно пить такие чаи:
- цветы липы и малина;
- морс из клюквы;
- чай из тимьяна;
- липовый и ромашковый чай.
Благодаря этим чаям можно отлично пропотеть.
Чтобы сбить температуру также подойдут такие продукты:
- сок смородины красной;
- настой из шиповника;
- сок из брусники;
- медово-лимонный напиток;
- чайный гриб;
- 1 грейпфрут;
- 2 апельсина;
- пол-лимона.
Благодаря витамину C можно стабилизировать состояние.
Когда человек хорошо переносит высокие показатели температуры, тогда сбивать ее нет необходимости.
Проявление температуры после болезни
После полного выздоровления температура должна уйти. Если она продолжает повышаться на протяжении дня, это указывает на раннее прекращение лечения, либо в тканях легких воспалился хронический очаг. Если присутствовало 2 и более возбудителей при болезни, тогда требуется устранение всех микробов, бактерий. Однако часто пациенты не хотят принимать много препаратов, по причине вреда организму химией. Этого делать нельзя, так как если не лечиться прописанными врачом средствами, болезнь может перерасти в хроническую форму и тогда избавиться от нее будет достаточно сложно.
Незначительные повышения, отмечающиеся на протяжении короткого времени, не несут опасности. Они пройдут, когда необходимое количество пирогенов придет в норму.
Если температура держится на одном уровне и не падает, необходимо пройти полное обследование.
Пневмония относится к сложной и непредсказуемой болезни, потому следует выполнять все предписания специалиста и не прибегать к самостоятельному решению проблемы, так как болезнь может резко усугубиться, а самочувствие больного ухудшится.
Источник
