Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы thumbnail

Анастасия
, Тула

4365 просмотров

2 мая 2020

Здравствуйте, с 27 на 28 в ночь у мужа поднялась температура 38. Потом сутки была 37-37,5. по результату КТ от 29/04 у мужа диагностировали пневмонию. Назначили бронхомунал и уколы цефтриаксон 2 раза в день. Третий день сегодня колит уколы, и третий день держится температура 38. Сбивал однократно парацетамолом до 37,8. Терпит. Из жалоб это боль между лопатками . Слабость. Боль в глазах. Кашля нет. Лечиться дома. Взяли мазок на ковид, результата нет. Анализы крови в норме. Сегодня назначили пить ещё и левофлоксацин 2 раза в день.

Вопрос : на какой день после начала приема аб должно настать улучшения? Как понять , что антибиотик пошёл ?Сколько дней может быть температура ?
Норма ли это , что при пневмонии нет кашля ?
Почему в анализах крови не отражается воспаление !? Норма ли это ?
Эффективены ли данный антибиотик ?
Можно ли лечиться дома или показана госпитализация ?
Как следить за динамикой ?

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей — рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Педиатр

Здравствуйте лучше госпитализироваться
И подключить Циклоферон

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Фтизиатр

Анастасия, по клинике и результатам анализов больше данных за смешанную пневмонию. Левофлоксацин в данном случае малоэффективен лучше макролиды или антибиотики цефалоспорины плюс (обязательно) противовирусные, лучше фероны ( Циклоферон, Виферон и др). И конечно стационарное лечение. Если будет затрудненное дыхание, нарастающая одышка, сразу вызывайте скорую.

Анастасия, 2 мая

Клиент

Елена, цефтриаксон относится к цефалоспоринам? Его кроят третий день, плюс сегодня сказали подключить левофлоксацин

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Фтизиатр

Анастасия, Цефтриаксон — цефалоспорины и он хорошо сочетается с левофлоксацином , поэтому вам его и назначили. Действие препаратов начнется не сразу, но завтра уже будет намного легче.

Анастасия, 2 мая

Клиент

Елена, а подскажите пожалуйста ещё, это норма, что нет кашля ? Должен ли он появится для отхождения мокроты?

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Фтизиатр

Анастасия, отсутствие кашля, особенно при сочетанной инфекции не является обязательным симптомом. Если мокрота ощущается, вашей маме назначат ингаляции, препараты для разжижения и выведения мокроты.

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Обычно смотрят в течение 3 суток, чтобы понять, подошел антибиотик или нет и оценить эффект. Кровь может не давать явных изменений при вирусной пневмонии или вирусно-бактериальной. С учетом неэффективности инъекционной формы антибиотика рекомендована госпитализация

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Терапевт

Здравствуйте. об эффективности антибиотика судят по снижению температуры тела на 3й день. если этого не произошло, и температура так же держится — значит антибиотик не эффективен. нужно его заменить либо добавить еще один. При пневмонии кашля может не быть, это не является каким то прогностическим признаком. Если пневмония вызвана вирусом, то в крови изменений может и не быть, вот если присоединится бактериальная инфекция, тогда появится и лейкоцитоз и изменятся другие показатели. Я согласна с тем, что добавили к лечению еще левофлоксацин. это тоже эффективный антибиотик, и используется для лечения пневмонии. Лечиться дома или нет — зависит от тяжести состояния. если легкая степень, то возможно лечение на дому, но при условии обязательного врачебного контроля и оценки степени тяжести. Важно следить за температурой, частотой дыхательных движений, сатурацией (насыщение крови кислородом). при появлении одышки — лучше не медлить, а вызвать врача

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. На 2-3 сутки должно быть улучшение, если антибиотик пошёл при бактериальной инфекции. Понять это можно снижением на градус лихорадки и по увеличению промежутком между подьемами температуры. Температура должна нормализоваться на 3й день. При пневмонии может не быть кашля, так как кашлевые рецепторы находятся в бронхах и плевре. Если воспаление не выходит за пределы интерстиция лёгких, кашля может не быть. Нормальные анализы при пневмонии говорят о вирусной природе воспаления, либо задержке реакции крови на воспаление. Судя по лихорадке до 38 данеый антибиотик не эффективен, но если взять в расчёт наличие вирусной инфекции(об этом говорит моноцитоз) , то от него ждать этого и не приходится, так как на вирус антибиотик не действует, и антибиотик здесь идёт для подстраховки, чтобы не присоединилась бактериальная инфекция. Учитывая, что воспаление затронуло только 1 сегмент (S4), можно лечиться дома. Нельзя исключать пневмонию на фоне гриппа, поэтому рекомендую Вам добавить Тамифлю по 1 капсуле (75мг) 2 раза в день внутрь (если это так, эффект будет сразу, в течение суток температура снизится до 37).Цефтриаксон тем и хорош, что его можно колоть 1 раз в сутки, так что не вижу смысла делить на 2 приёма. Делайте 2 г за 1 раз, он действует 24 часа. Имеет смысл его продолжить, добавить к нему можно Азитромицин по 500 мг 1 раз в день внутрь в течение 5 дней и Тамифлю. Ещё раз повторю, что у меня сложилось впечатление, что температура не потому что антибиотик не работает, а потому, что дирижёр воспаления в данном случае вирус (подозреваю грипп). Поэтому закидывать сильными антибиотиками организм не вижу смысла.

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Педиатр, Пульмонолог

Следить за динамикой так : высота температуры (растёт — плохо, снижается-хорошо), промежутки между подьемами температуры (растут- хорошо, уменьшаются — плохо), самочувствие, аппетит, частота дыхательных движений в минуту(растёт без температуры — плохо, норма 16-20),появление одышки, чувства нехватки воздуха — прямое показание к госпитализации.

Читайте также:  Какие осложнения может дать пневмония

Анастасия, 2 мая

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. А подскажите пожалуйста матовое стекло в легких на сколько опасно !?

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Педиатр, Пульмонолог

Это внешний вид воспаленного участка лёгкого при вирусной пневмонии, его так назвали, так как есть сходство внешне-участок слегка затемнен и размыт. При бактериальной или деструктивной пневмонии выглядеть все будет интенсивнее, плотнее. Поэтому это просто термин, определяющий характер воспаления, на основании этого предположительно делают вывод о вирусной природе заболевания.

Анастасия, 4 мая

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста ещё , на результате кт ещё Сейчас прочитал про перфисуральный узелок 5*4 мм. Что это такое? И на сколько опасно?

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Это лимфоузел лёгкого. Ничего страшного.

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую добавить азитромицин — хорошо накапливаются в легочной ткани, достаточный спектр активности
С уважением. Здоровья и удачи.

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Пульмонолог

Анастасия,добрый день! При любой Пневмонии показана госпитализация ,тем более ,если держится температура. Ваш супруг должен находится под наблюдением врачей. Для того,чтобы понять работает или нет Антибиотик нужно 2 полных суток, температура должна снизится на градус. Анализ крови у супруга не совсем спокоен — Моноцитоз,увеличение числа Моноцитов в процентах,что говорит о вирусной инфекции. Необходима госпитализация и обследования на ковид. С уважением,Ольга

Анастасия, 3 мая

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Положили сегодня в больницу . Температура продолжает расти. Ещё раз сделали кт и взяли анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 5

Дыхание

4 декабря 2016

Лариса, Херсон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

вика потапова  ·  24 мая

121,3 K

У меня так же , сегодня последний день карантина по постановлению с 1 мая недомогание 9 мая первый мазок положительный 18-20 мая мазки отрицательные , вообще очень странная зараза как качели то ни чего не беспокоит то резко плохо становится .Уже все антибиотики пропила даже 5 дней пила противомаллярийные лекарство но перестала мне от него очень плохо было мне его на КТ прописали . Так вот уже 28 день изоляции а температура скачет уже 3 дня с 36,8 до 37, 4 и иногда кажется что надышаться не могу может это конечно уже психологически, боль в груди лёгкая при глубоком вдохе. Видимо после этой болячки долго восстанавливаться придеться .

У меня так же,утром 36.9 вечером 37.4.Лежал в больнице неделю там всё нормально было,выписали и началось,и… Читать дальше

В моем случае уже месяц с температурой 37.5. 37.2
Коварство вируса неописуемое. Повторюсь только КТ показывает истину, тест только узкий период времени.
Пил по назначению врачей Ингавирин и Флемоксин, , затем Арбидол. Температура держится. Пульмонолог после КТ, ковидная пневмония, уколы Цефтриаксон и двойную дозу суммамеда,
Температура держится. На 27 й день болезни… Читать далее

А пневмония у вас была ? КТ что показывает и биохимия крови ?

У меня примерно такая же ситуация уже 1.5 месяца, притом, что анализы крови в норме, пневмония двусторонняя, КТ1, поражение 25%, мазки на корону отрицательные.
Говорят, что такие проявления могут быть до 3х месяцев, главное, чтобы температура выше 38 не начала держаться и не было перееохлаждений и стрессов- все постепенно придёт в норму.
У Вас какая картина пневмонии и… Читать далее

Скажите, у вас нормализовалась температура?

Выгодный досуг.  ·  ya.ru

Здравствуйте!
В моем случае уже месяц с температурой 37.5. 37.2
Коварство вируса неописуемое. Повторюсь только КТ показывает истину, тест только узкий период времени.
Пил по назначению врачей Ингавирин и Флемоксин, , затем Арбидол. Температура держится. Пульмонолог после КТ, ковидная пневмония, уколы Цефтриаксон и двойную дозу суммамеда,
Температура держится. На 27 й… Читать далее

Болею с 05.05 по КТ была двусторонняя пневмония 25% поражения , тест был положительный . До сих пор температура держится в пределах 36,8-37,4 , скачет в течение дня . Утром в легких чувствуется дискомфорт , больше практически ничего.

А что именно принимали из антибиотиков и как долго ?
Тест на антитела делали ? Биохимию крови и повторное КТ ?

Это первый ответ автора, оцените его!

Прохожу лечение. 13день. Вирусная пневмония, поражение менее 12%. Температура постоянно 36.9-37.4. проверила два курса антибиотиков. Ухудшения пока не наблюдаются. Говорят до 3-4 недель при пневмонии может быть такая температура. Поправляйтесь!!!

Система восстановления организма. Восточная медицина. Быстрые результаты.

Просто ваш организм не может справится с этим вирусом, ему не достаточно питательных веществ чтоб сформировать защиту. Приходите к нам в офис проконсультируем бесплатно.

Короновируса нет, но температура держится 36,8-37,5. Самочувствие прекрасное. О температуре узнал при проверке на работе. Что может быть?

Я сам был в похожей ситуации последние дней 10. У меня умерла соседка от коронавируса, точнее — не вышла из комы после лихорадки от двусторонней пневмонии. Я очень перенервничал, ибо контактировал с ее дочкой. Измерил температуру на интерес — 37,4. И началась медленная внутренняя паника. Изолировался от родителей, мониторил температуру. Она была в диапазоне 36,7-37,7 в течение 10 дней. Причём утром в норме, а потом в течение дня становилась выше/ Вызывал скорую — само собой ничего толкового не сказали и забирать на проверку тоже не стали, ибо других симптомов не было. Сходил в поликлинику. Терапевт услышала в лёгких жёсткое дыхание, и сказала, что часто пневмония начинается бессимптомно. направила на КТ. Сложно представить, как я переживал и нервничал. температура ещё подскочила. И вуаля — КТ показало абсолютно здоровые легкие. В меня вернулась жизнь, и не поверите — со вчерашнего дня температура не поднималась выше 36,7.

Читайте также:  Рубец на легком после пневмонии

Мой совет боящимся коронавируса:

  1. Успокоиться, если нет проблем с дыханием и нет симптомов кроме субферильной температуры

  2. Следить за утренней температурой после пробуждения. Если есть проблемы с легкими, или в организме болячка, температура утром не будет на уровне 36,0-36,5. Она будет близкой к субферильной или субферильной.

  3. И самое основное — сделайте КТ лёгких. это вас успокоит на 100%. Не пожалейте денег. По себе знаю, что успокоиться очень сложно. Вроде и стараешься, но ЦНС не обманешь, оно в напряжении.

Прочитать ещё 1 ответ

Болею ОРВИ с 11 апреля. Тест на коронавирус — отрицательный, но температура 37,3 кашель остаётся, с дыханием тоже проблемы. Что делать?

Президент Российского общества сомнологов, засл. врач РФ, д.м.н., профессор. Эксперт по…  ·  buzunov.ru

Мила, добырй день!

Прежде всего, надо бы понять, какие проблемы с дыханием? Если у Вас постоянная одышка, усиливающаяся при небольшой нагрузке, боли в груди при дыхании, постоянный изнурительный кашель, то надо сделать компьютерную томографию легких. В случае выявления пневмонии надо еще раз сдать анализ на коронавирус. Иногда тесты ошибаются. У них чувствительность около 70%. Т.е. в 30% случаев даже при наличии коронавируса, анализ может дать отрицательный результат.

Далее необходимо лечить воспаление легких по стандартным схемам. Причем они сейчас не сильно отличаются как при коронавирусе, так и пневмонии другой этиологии.

Если же дыхательные симптомы выражены слабо, или даже при выраженных симптомах в легких «чисто», то ничего особо делать не надо. Есть хорошее выражение. Если лечить ОРВИ, это займет 7 дней, а если не лечить — неделю : -). Ведь, другие респираторные инфекции и тот же грипп никто не отменял. Ими тоже сейчас люди болеют.

Просто выполняйте обычные мероприятия по лечению ОРВИ: покой, обильное питье, витамины.

Прочитать ещё 3 ответа

Если температура 37 держится неделю, без симптомов простуды, может ли это быть коронавирус?

227  ·  76 ответов  ·  Коронавирус

Болею уже две недели, диагноз пневмония ( вирусная), температура 38, пока улучшения нет, сколько дней болеют этим заболеванием?

2  ·  3 ответа  ·  Терапевт

Здравствуйте. При коронавирусе температура держится постоянно или спадает? И если кашель отсутствует, то это не коронавирус?

1  ·  3 ответа  ·  Коронавирус

Почему после перенесенного коронавируса температура с утра 36.3 (была 36.6), а днем после еды может подскакивать и держаться до 37.2?

3  ·  2 ответа  ·  Коронавирус

Температура 37,2, может ли быть коронавирус?

15  ·  6 ответов  ·  Коронавирус

Источник

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Добрый день. С четверга начался сильный кашель и темп. 37, сиропы от кашля не помогли и в субботу пошла к врачу. она услышала хрипы и отправила на ренген, который показал левостороннюю пневмонию. С субботы лечусь: уколы цефтриаксон — 2 раза в день, вобэнзим и флуимуцил. темпа так и держится днем 36,7-37 к вечеру до 37,5 поднимается.
поделитесь, пожалуйста, своим опытом на какой день, темпа спадает и начинается откашливаться? и вообще как долго лечатся, чем лечились вы. может быть какие то советы дадите по выздоравлению. всем спасибо.

аноним

и вообще как долго лечатся, чем лечились вы.

нуу, знать бы еще какого она у вас размера
у меня тоже недавно была левосторонняя, но «копеечная», как назвал ее врач) то есть небольшой очаг
лечиться то не сильно долго, я как начала принимать сумамед, мне сразу стало легче, а вот на больничном я уже долго сижу, третью неделю
лечение- как написала выше — сумамед таблетки 3 дня, АЦЦ пила от кашля, ингавирин (противовирусный, иммуномодулятор), через 7 дней после сумамеда другой антибиотик пропила 5 дней — зиннат…
но если вам врач такое лечение прописал — не отклоняйтесь уж

В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…

аноним

темпа так и держится днем 36,7-37 к вечеру до 37,5 поднимается.

да вы счастливчик 🙂 у меня была 38,9 днем и почти 40 ночью при пневмонии.
Первый раз отлежала в больнице, второй и третий дома уже.

Знаешь, Лагерта, ночь холодна и крепчает мороз. А с тех пор, как ушла ты, из наших краев навсегда улетучился воздух…

аноним

на какой день, темпа спадает и начинается откашливаться?

всё сразу — сразу прошла температура (ну на второй день), откашливать тоже сразу начала

В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…

да, температура у меня изначально была выше — 39 и не сбивалась уже колдрексами

В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…

Миссис Трололо

всё сразу — сразу прошла температура (ну на второй день), откашливать тоже сразу начала

после начала приема антибиотика, конечно)

В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…

Пила таблетки аугментин,сироп бронхикум и Ацц(все это врач прописывал).Кашель прошел за неделю примерно.Пила также много чая горячего с медом,лимоном.Еще пила сок алое(в аптеке копейки стоит)

Читайте также:  Как долго держится температура при пневмонии

мне врач сказала, что причина пневмонии у меня в очень низком иммунитете, не должен был организм ее сразу в легкие пустить, говорит «либо сон, либо питание меняйте», с питанием то всё ок, а вот со сном как у всех, наверное — маловато, всё некогда было выспаться… в общем грустно мне теперь, думаю как иммунитет поднимать, заставлять себя больше спать… это я к вопросу о

аноним

какие то советы дадите по выздоравлению

В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

спасибо огромное всем за ответы. мне тоже врач сказала, что у меня очень ослаблен иммунитет, поэтому ОРЗ спустилось в легкое. у меня сегодня 3 день, как антибиотик в уколах ставим цефтриаксон , а темпа сегодня уже до 39 повысилась %) . что за лечение такое у меня?? не пойму %)
завтра на прием иду. видно будет, что врач скажет.

аноним

меня сегодня 3 день, как антибиотик в уколах ставим цефтриаксон , а темпа сегодня уже до 39 повысилась

врач должен сменить антибиотик, мне кажется, если не действует этот… я просто поначалу тоже другой принимала, еще до выявления пневмонии — тоже состояние только ухудшалось, назначили другой — пошла на поправку
темпу то сбиваете? я принимала панадол шипучий + нурофен в таблетках

В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…

левосторонняя. Температура ниже 38 вообще не опускалась даже с жаропонижающими. 10 дней уколы цефотаксима (вроде так). Почти все дни пока ставила антибиотик температура держалась, только в самые последнии дни стала спадать. Кашель сумашедший был, спалА почти вертикально, иначе задыхалась. «Дышала» через небулайзер амбробеной. Потом еще месяц слабость была сильная.

Патриотизм есть рабство (Л.Н. Толстой)

limpopo2

еще месяц слабость была сильная

да, у меня, кстати, тоже сохраняется слабость, много сплю…

В России две беды — -ТСЯ и -ТЬСЯ…

У при пневмании темпа под 40 неделю лержалась, потом еще неделю под 38

Прекрасная жизнь начинается с прекрасных мыслей 🙂

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Еще пила сок алое
подскажите пожалуйста, вы сок алоэ пили как отхаркивающие или еще какой то другой результат?

У меня была пневмония 4месяца,я даже не знала,просто временами было простудное состояние,кашель,отхаркивание. Узнала только,когда снимки показали туберкулез. Лечилась медом,салом,пыльцой. Таблетки не пила,но кололи что-то из лекарств в вену.

Только что отболела, но у меня была небольшая, как сказала врач «воспаление легких без точки» :gy: Пила 3 антибиотика, амоксициклин не помог, потом выписали фромелид и еще какой-то — не помню. Много воды, морсов. Малину врач не велела — говорит, что раздражает. Таблетки от кашля (старые копеешные), мукалтин, аскорил, грудной сбор №4. Еще бифиформ для ЖКТ.
Тем-ра была 39, с галиками :gy: Потом долго держалась 37,7 — 37,5. Сильная слабость, одышка, кашель неукротимый. На больничном была 18 дней, выписалась — а тем-ра опять 37,7 и лейкоцитов много.
Выздоравливайте! 🙂

Изначальный выбор антибиотика лично у меня вызывает некоторые сомнения.

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

чем? не современный, не эффективный? что именно ?

Я начинала лечиться при простуде амоксиклавом- эффект ноль, затем уколы цефтриаксона- чуть лучше, но не помогло, потом поставили двухстороннюю пневмонию, положили в больницу: 2 недели цефатоксим 3 раза в день,затем снимок затем фромелид еще 10 дней. В больнице температура спала на третий день, но очень долго ощущала неимоверную слабость. Кстати, не очень-то я кашляла.
Поправляйтесь!

аноним

подскажите пожалуйста, вы сок алоэ пили как отхаркивающие или еще какой то другой результат?

[a url=https://mediry.ru/narodniy_metod/protiv-pnevmonii-sok-aloe]сок алоэ при пневмании[/a] я сок алоэ в аптеке брала и смешивала с медом 1к1.Пила все в комплексе с лекарствами что прописывал врач.Вылечилась быстро.Выздоравливайте 🙂

У меня было левостороннее и бронхит. В одном из МЦ у меня кроме бронхита ничего не услышали, прошло 3 дня я стала задыхаться говорить не могла практически и кашель и темпа. Нашла хорошего терапевта,сделала флюорографию, итог — на утро после приема Аугментина + ингаляции с беродуралом я словно и не болела!! Даже не думала что так скоро мне станет хорошоооо)Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:00

Кололи цефтриаксон и еще пила кларбакт — лежала в больнице ровно неделю- вылечили))))
Температура стала на 3 день 37, а на четвертый уже не было))Сообщение было изменено пользователем 31-01-2013 в 01:11

И еще не забывайти про линекс или хилак, а то дисбактериоз начнется

аноним

Добрый день. С четверга начался сильный кашель и темп. 37, сиропы от кашля не помогли и в субботу пошла к врачу. она услышала хрипы и отправила на ренген

хорошо, что так быстро попали к врачу, я 1 января слегла с температурой 40 на семь дней, далее температура держалась 37,5
к врачу попала только к середине месяца, выписали

Миссис Трололо

сумамед таблетки 3 дня, АЦЦ

и атровент для облегчения дыхания

в целом уже хорошо мне, но сонная хожу, как будто не сплю ночами

Сколько держится температура при пневмонии при лечении антибиотиками отзывы

Лечилась в больнице дней 20 точно, а до этого дома просто умирала, температура была жуткая, подо мной аж постель была горячая, хоть яичницу жарь(( А потом антибиотики, горячие уколы всякие, электрофорез и еще года два потом страх, каждый раз, когда начинается кашель %)

Источник