Сколько длится средний отит у детей
Не всегда просто распознать отит у детей, особенно у маленьких.
Отит — это воспаление тканей уха, из которых состоит орган слуха. Заболевание часто встречается как у взрослых, так и у детей.
Врачи отоларингологи отмечают, что отит занимает второе место по частоте заболевания, после ОРВИ. Некоторые дети болеют отитом до 7 раз в год.
Причины возникновения отита у детей
Главная причина отита — инфекция. Чаще всего болезнь является осложнением других заболеваний, таких как ОРВИ, ОРЗ, грипп.
Переохлаждение или пущенная на самотек вирусная инфекция провоцируют возникновение отита у детей.
Чаще всего отитом болеют маленькие дети по причине того, что детская слуховая труба значительно короче, чем у взрослого, поэтому любая инфекция из носоглотки легко проникает в ухо. Также дети больше подвержены заболеванию, потому как имеют еще не полностью сформировавшийся иммунитет. Любые вирусы и бактерии легко оказываются в организме малышей.
Виды отита
В зависимости от локализации отит у детей бывает наружный и средний.
Наружный отит у детей
При наружном отите воспалительный процесс начинается тогда, когда инфекция попала на кожу ушной раковины и наружного слухового прохода. Такое инфицирование может произойти при следующих ситуациях:
- Переохлаждение;
- Травма или механическое повреждение слухового прохода;
- При попадании воды. Отиты часто возникают летом после купания в бассейне, речке или море.
Наружный слуховой проход — благоприятная среда для развития бактерий. Сера, которую все так любят чистить ушными палочками, выполняет защитную функцию для организма. Благодаря наличию серы инфекция не развивается.
Средний отит у детей
Воспаление среднего уха развивается при воспалении полости, которая расположена за барабанной перепонкой. В среднее ухо инфекция проникает через евстахиеву трубу, которая и связывает эту полость с носоглоткой. По этой причине детский отит часто является осложнением тонзиллита, ларингита или фарингита.
По характеру течения заболевания отит бывает гнойным, катаральным и экссудативным.
Гнойный отит у детей
Гнойный отит протекает тяжелее всего. Основной симптом — обильное выделение из уха гноя, который накапливается за барабанной перепонкой. Однако не все так просто. При гнойном отите барабанная перепонка истончается и образуется отверстие, через который гной вытекает в наружный слуховой проход.
При таком течении заболевания у детей повышается температура до 38-39 градусов. При вытекании гноя происходит постепенно заживление барабанной перепонка, а также снижение температуры тела.
Катаральный отит у детей
При катаральном среднем отите происходит воспаление оболочки евстахиевой трубы. Гной при этом отсутствует.
Экссудативный отит у детей
При экссудативном среднем отите в полости среднего уха накапливается жидкость — экссудат. Барабанная перепонка не повреждается при этом.
Симптомы отита
Среди основных признаков отита у детей врачи отмечают:
- Стреляющие или ноющие боли в области уха;
- Головная боль;
- Температура выше 38 градусов;
- Снижение слуха;
- Гной в ухе при гнойном отите;
- Жидкость в ухе при экссудативном отите;
- Шум в ушах;
- Капризность и раздражительность у маленьких больных;
- Нарушение сна;
- Снижение или отсутствие аппетита.
Чаще всего отит вызван вирусной инфекцией, поэтому могут присутствовать и другие симптомы, такие как насморк или кашель.
Диагностика отита
Первое, как родители могут определить отит у ребенка — надавить на хрящик в ушной раковине. Если при этом ребенок испытывает боль или дискомфорт, начинает плакать, тогда нужно немедленно обратиться к врачу отоларингологу.
ЛОР-врач проводит осмотр уха с помощью специального прибора, который носит название отоскоп. Оттягивать посещение врача не стоит, так как запущенный отит может вызвать осложнения, вплоть до потери слуха.
Анализов для диагностики отита не существует. Самым эффективным методом диагностики отита является ЛОР эндоскопия. Врач вводит гибкий эндоскоп в ухо ребенка. Такая процедура абсолютно безболезненна и может быть выполнена у детей примерно с 9 месяцев.
Первая помощь или как снять боль при отите
Если у ребенка болит ухо, а возможности поехать к врачу сразу нет, тогда необходимо оказать первую помощь, которая поможет временно снять боль при отите.
- Закапайте нос сосудосуживающими каплями. Они уменьшат отек слуховой трубы и улучшат вентиляцию полости среднего уха.
- Закапайте ухо ушными каплями, которые носят противовоспалительный характер и разрешены к применению у детей. Капли необходимо прогреть руками до температуры тела. Можно ввести в ухо ватную турунду, смоченную ушными каплями. Использовать капли можно только в том случае из барабанная перепонка не повреждена, то есть из уха не течет гной или жидкость.
- Дайте ребенку жаропонижающий препарат, даже если у него нет температуры, но чувствует он себя плохо. Жаропонижающие препараты действую как обесбаливающие.
- Приложите к уху сухое тепло. Достаточно нагреть на батарее кусочек ватки или ткани и приложить к уху. Тепло улучшит кровоснабжение уха и снимет боль.
Если все вышеперечисленные действия помогли снять боль ребенку, это совсем не отменяет визита к врачу. Обязательно покажите ребенка врачу отоларингологу, чтобы избежать осложнения или же перетекания острого отита в хроническую форму.
Лечение отита у детей
Выбор препаратов для лечения отита зависит от возраста ребенка и состояния его здоровья.
Чаще всего детей старше 6 месяцев с легкой формой отита лечат только препаратами, которые снимают воспаление. При отсутствии улучшения или даже ухудшении самочувствия, врач назначает антибиотики широкого спектра действия.
При остром среднем отите у детей до 6 месяцев врачи сразу назначают антибактериальную терапию.
Снять воспаление и болевой синдром помогают ушные капли, такие как Отипакс и Отинум.
Также при лечении отита необходимо следить за температурой тела ребенка и при достижении отметки 38 градусов давать жаропонижающее Нурофен или Парацетамол.
Сколько длится отит
По длительности течения заболевания детский отит может быть острым и хроническим.
Отит не лечится быстро. Снять симптомы можно и спустя 2-3 дня болезни, однако полностью острый средний отит может продлиться до 3 недель. Хронический отит может сохранится до 3 месяцев.
В период болезни необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, отказаться от посещения общественных мест, так как при массовом скоплении людей есть высокая вероятность «встретить» новый вирус, который усугубит течение заболевания.
В течении всего заболевания необходимо отказаться от посещения детского сада или школы.
Что делать, если ребенок плохо слышит после отита
У ребенка может снизиться слух после отита, если заболевание протекало в тяжелой форме и была нарушена целостность барабанной перепонки.
Слух может вернуться в норму сам по себе или же с помощью лечения. В любом случае необходимо обратится к ЛОРу, если ребенок стал хуже слышать после отита.
Существует несколько возможных причин снижения слуха:
- Самая простая и безобидная — серная пробка. Врач промоет ухо водой со специального шприца и слух сразу восстановится.
- Снижение слуха отмечают при перфорации барабанной перепонки. Если при отите из уха выделялся гной или жидкость, тогда потребуется время для восстановления барабанной перепонки. Это не происходит за один день. Важно в этот период выполнять все рекомендации доктора, чтобы все ткани правильно срослись.
- При поражении внутреннего уха инфекцией не всегда удается полностью восстановить слух. Однако специалист может порекомендовать способы коррекции слуха.
Частые отиты у детей
Если за год у ребенка возникает отит как минимум 3 раза, тогда заболевание приятно считать рецидивирующим, то есть частым.
Причины частых отитов у детей:
- Увеличение носоглоточных миндалин (аденоидов). При наличии аденоидита (храп во сне, нарушено носовое дыхание) у ребенка возможны частые отиты.
- Не соблюдение правил личной гигиены, а именно при неправильном высмаркивании из двух носовых ходов, а также промывании носа сильной струей.
- Неправильно подобранное лечение ОРВИ, а также преждевременное прекращение приема антибиотиков.
- Частые риниты, при которых возникает воспаление и отек слизистой оболочки носовых ходов.
Очень важно поддерживать правильную температура в комнате 18-20 градусов и и влажность воздуха (60-70%).
Своевременно обращайтесь к врачу при возникновении симптомов заболевания, так как запущенные формы болезни приводят к отиту.
Осложнения отита
Осложнения среднего отита встречаются не часто. Бактериальное воспаление среднего уха может вызвать мастоидит, лабиринтит или петрозит.
Возможно возникновение внутричерепных осложнений, таких как менингит, абсцесс веществ головного мозга, эпидуральный абсцесс.
При возникновении таких осложнений потребуется очень долгое антибактериальное лечение.
Профилактика отита у детей
Основной профилактикой отита является своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ, так как отит часто является осложнением ринита.
Важно всегда одевать ребенка по погоде, следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался. При посещении бассейна или купании в водоеме/море всегда очищать слуховой проход от воды.
Источник
Практически все воспалительные процессы, проходящие в ушах, обозначаются термином «отит». Необходимо отметить, что большинство «ушных» болезней у ребенка – именно воспаление той или иной части сложной системы органов слуха. Это довольно частая проблема, связанная с тем, что анатомические особенности строения слуховой трубы у детей несколько отличаются от строения аналогичного органа взрослого человека. У малышей слуховые проходы короче и шире. Возможность проникновения инфекции в этом случае намного выше.
Определение заболевания
Кроме особенностей строения уха, частому проявлению отита в детском возрасте способствуют:
- Частые простуды или ОРВИ.
- Хронические заболевания органов носоглотки: гайморит, синусит, ринит и т.д.
- Наличие аденоидов.
- Привычка «шмыгать носом», постоянная «плаксивость» у малыша.
Все это создает благоприятные условия для проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Возбудителями заболевания могут быть как бактерии, так и вирусы и даже грибковые инфекции. Необходимо знать, что наиболее частой причиной отита является проникновение болезнетворных микроорганизмов не снаружи, а через органы носоглотки при наличии очага инфекции, при хроническом заболевании или вследствие насморка.
Еще одной причиной болезни являются аллергены, вызывающие аллергический отит.
В зависимости то того, где расположен очаг воспаления, различают наружный, средний или внутренний отит. Чаще всего заболевание проявляется только в одном ухе малыша, но встречается и двусторонний отит. Наружный отит – это воспаление, которое локализуется во внешнем слуховом проходе (до барабанной перепонки) или в области ушной раковины. Причинами, вызывающими этот вид заболевания, являются стафилококковые или грибковые инфекции. Бактерии, поражающие область наружного уха могут стать причиной образования фурункулов. Заражение при таком типе отита может произойти контактным способом, к примеру, через грязные руки или при расчесывании волос. Очень опасной является привычка чистить слуховые проходы нестерильными предметами.
Иногда инфицирование наружной части уха осуществляется воздушно-капельным путем. Предпосылками появления воспаления в этой области могут стать микротрещины кожного покрова, а также низкий иммунитет.
Средний отит поражает барабанную полость и другие части среднего уха: евстахиеву трубу и сосцевидный отросток. Такой вид воспаления в детском возрасте встречается наиболее часто. Средний отит развивается поэтапно. На первой стадии болезни возникает воспаление в слуховой трубе, начинают нарушаться процессы регуляции давления в барабанной полости, быстро накапливается экссудат (жидкость, образующаяся при воспалении). Этот этап заболевания называют экссудативным или катаральным отитом.
Вторая стадия предполагает образование гноя, которое может завершиться разрывом барабанной перепонки, после чего гной и экссудат вытекают из уха. Процесс отхода гноя способствует улучшению общего состояния больного. Поэтому иногда врач может произвести операцию прокалывания перепонки и отведения содержимого, накапливающегося в среднем ухе.
Третья стадия отита предполагает восстановление функций органов слуха и полное выздоровление ребенка. Острый воспалительный процесс в среднем уха иногда переходит в хронический. Причинами этого называют пониженный местный и общий иммунитет, часто возникающий у ребенка насморк, сахарный диабет, рахит, аденоиды, искривление носовой перегородки.
При воспалении отделов внутреннего уха (улитки, преддверия, полукружных каналов) развивается внутренний отит.
Симптомы
Первая стадия отита ощущается как некоторая болезненность и заложенность ушей. Возникает чувство переливающейся внутри уха жидкости. Можно заметить понижение слуха у ребенка. При развитии воспалительного процесса возникают следующие симптомы:
- Чрезвычайно сильная боль, имеющая «стреляющий» характер. Ощущения усиливаются при жевании, произнесении слов, прикосновении к уху (даже к ушной раковине).
- Значительное повышение температуры тела.
- Проявление общей интоксикации.
- Выделение гноя из ушных проходов (в случае перфорации барабанной перепонки).
При отходе гноя через наружные ушные проходы, общее состояние ребенка обычно становится лучше, болезненные ощущения уменьшаются. Определить появление воспалительных процессов среднего уха у младенца довольно сложно. Беспокойство или повышенная раздражительность могут вызываться множеством причин. Внимание родителей должны привлечь следующие признаки:
- Резкий плач, при котором ребёнка невозможно успокоить.
- Сопротивление кормлению. Иногда малыш может есть только с одной стороны груди, если при этом воспаленное ухо находится на подушке).
- Предпочтение определенного положения головы в кроватке.
- Резкая реакция при прикосновении или надавливании на выступ на ушной раковине (козелок).
- Сильный жар, проявления интоксикации.
Иногда малыш трет ладошкой или прикрывает больное ухо.
Возможные осложнения
Если иммунитет ребенка понижен, болезнь может развиваться очень быстро. Это опасно развитием серьезных осложнений. Наиболее грозными последствиями отита могут быть названы: потеря слуха (тугоухость), мастоидит и раздражение оболочек головного мозга (менингеальный синдром). Мастоидит – это острый воспалительный процесс, который развивается в тканях сосцевидного отростка.
Симптомами этого заболевания являются покраснение и отек кожи за ухом ребенка. Само ухо в этом случае выглядит «оттопыренным». Боль локализуется в заушной области. Малыш стремится держать голову в наклонном положении, поворачивая ее в сторону больного органа. Менингеальный синдром может возникнуть, когда воспалительный процесс распространяется за пределы области среднего уха. Это опасное состояние сопровождается рвотой, возникают судорожные явления, запутанность сознания.
Необходимо помнить, что осложнения отита часто являются следствием несвоевременного или неправильно назначенного лечения.
Лечение
Эффективно избавиться от заболевания возможно только в том случае, если вовремя и правильно определить причину проблемы. Внимание к состоянию ребенка (особенно грудного младенца) и своевременное обращение к специалисту уберегут малыша от тяжелых болезненных ощущений и предотвратят появление осложнений. Важно знать, что даже при отсутствии болезненных симптомов воспалительный процесс в ухе может длиться довольно долго: катаральный отит продолжается в среднем неделю, гнойный – около четырнадцати дней. Прекращение лечения раньше срока может привести к осложнениям или переходу болезни в хроническую форму.
Недопустимо отменять назначенные врачом лекарственные препараты или процедуры сразу при исчезновении видимых симптомов.
Медикаментозным способом
Лечебные меры, эффективные при данном заболевании, преследуют несколько целей:
- Экстренной помощью при возникновении воспалительных процессов в среднем ухе является применение лекарств, восстанавливающих проходимость слуховых труб. Врач назначает сосудосуживающие препараты, которые необходимо закапывать в нос малыша. Важно для этих целей использовать лекарства, соответствующие возрасту ребенка. Передозировка препарата или его слишком частое использование недопустимы, так как приводят к привыканию и дальнейшему усугублению проблемы.
- Для уменьшения воспаления и улучшения состояния больного применяются противовоспалительные средства и анальгетики. Это могут быть как таблетки, так и средства местного воздействия (ушные капли или антисептические растворы). При местном лечении недопустимо использовать холодные или слишком теплые препараты. Жидкости должны быть подогреты до температуры тела человека.
- Необходимые меры принимаются и для избавления от основной причины болезни. При развитии бактериальной инфекции используются антибиотики. Показаниями для их применения являются тяжелое состояние больного в течение 24 часов после начатого лечения или возраст ребенка (малыши до 2-х лет). Если воспаление вызывается грибковым заражением – используются противогрибковые препараты. Аллергический отит лечится с применением антигистаминных лекарств.
- При чрезмерно высокой температуре тела необходим прием жаропонижающих препаратов. Многие их них также помогают уменьшить боль.
Если оттока гноя при отите среднего уха не происходит, врач может назначить проведение перфорации барабанной перепонки и последующую очистку от гнойных выделений. Эту процедуру недопустимо проводить самостоятельно.
В случае образования гноя в ухе запрещены тепловые процедуры (в том числе компрессы), использование ушных капель и любых спиртосодержащих препаратов. Без точного представления о том, каким образом развивается воспалительный процесс, лечение отита может завершиться не выздоровлением ребенка, а тяжелыми осложнениями. Назначение лекарств и любых других методов лечения должен делать врач.
Народными средствами
Народными методами лечения воспаления уха всегда являлись компрессы. Для этого применялись камфорное масло, борный спирт, соль. Камфорное масло наносится на ватный тампон, который затем помещается неглубоко в ушной проход и закрывается повязкой. Время проведения процедуры – 2 часа.
Солевой компресс применяется наружно: нагретую соль заворачивают в тканевый мешочек и прикладывают к уху на полчаса.
Важно помнить: применение народных методов лечения обязательно необходимо согласовывать с лечащим врачом. Прогревания при гнойном отите категорически запрещены. Использование различных капель или компрессов противопоказано при повреждении барабанной перепонки.
Если чешутся глаза и появляется насморк, то это скорей всего аллергия. Переходите по ссылке и читайте, как с этим бороться.
Можно ли ставить горчичники при сухом кашле подробно описано тут.
Лечение насморка при беременности //drlor.online/diagnostika-lechenie/pri-beremennosti/kak-lechit-nasmork.html
Профилактика
Для предупреждения возникновения, а, тем более, повторения отитов у детей необходимо:
- Следить за здоровьем ребенка в области носоглотки.
- Своевременно и качественно лечить инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком.
- Принимать эффективные меры в случае выявления патологии в области носоглотки (искривление носовых перегородок, аденоиды и др.).
- Следить за чистотой воздуха в помещении, в котором находятся дети.
- Проводить закаливающие процедуры, повышать защитные силы организма малышей.
- Во время сезонного обострения заболеваний вирусными инфекциями по возможности избегать посещения ребенком массовых мероприятий и мест значительного скопления людей. По необходимости делать прививку от гриппа.
Для грудных младенцев профилактическими мерами, предупреждающими отит, могут стать отказ от привычки сосать пустышку и кормление ребенка в правильном положении. Младенец при кормлении не должен лежать горизонтально. Детей более старшего возраста необходимо своевременно научить правильно освобождать нос от слизи при насморке.
Выдыхать через ноздри при «сморкании» необходимо не сильно. При этом ни в коем случае нельзя закрывать одновременно обе ноздри.
Видео
Выводы
Отит – это заболевание, которому особенно подвержены дети в связи с особенностями строения органов слуха у малышей, а также с частыми заболеваниями ОРВИ, гриппом и простудами, которые сопровождаются насморком.
Несмотря кажущуюся «обычность» проблемы, отит имеет особенности и разновидности, определить которые может только врач. Лечить воспаление уха у ребенка можно, основываясь на диагнозе и рекомендациях специалиста.
Источник